Chemioterapia

La cellula cancerosa non ha un programma di controllo, secondo il quale si verifica il suo sviluppo, la divisione, ma ha la capacità di ripristinare e la divisione casuale. A causa di queste proprietà, il tumore canceroso cresce rapidamente, le cellule separate dal tumore entrano nel flusso sanguigno in altri organi e tessuti, dove successivamente iniziano a dividersi, creando un nuovo tumore maligno.

La chemioterapia è prescritta per il cancro per combattere i tumori. La chemioterapia è uno dei metodi per combattere il cancro, che viene utilizzato nel trattamento complesso, può essere eseguito prima o dopo l'intervento chirurgico. Nell'ospedale di Yusupov, il trattamento del cancro viene effettuato utilizzando metodi e farmaci innovativi, immunoterapia, terapia mirata e altri metodi di trattamento..

Che cos'è la chemioterapia?

La chemioterapia è un effetto farmacologico su un tumore maligno, può essere citotossica e citostatica. Questi due tipi di chemioterapia differiscono nel meccanismo d'azione sulle cellule tumorali. Il citotossico provoca la necrosi tumorale, la morte delle cellule tumorali. La chemioterapia citostatica rallenta la divisione delle cellule tumorali e la sua crescita. La chemioterapia viene eseguita per prevenire la metastasi tumorale, per il trattamento di tumori maligni in combinazione con chirurgia e radiazioni.

Nell'ospedale di Yusupov, la chemioterapia viene effettuata somministrando farmaci in vari modi (chemioterapia sistemica), introducendo nella cavità sierosa (chemioterapia locale), somministrando grandi dosi di farmaci endolinfaticamente (chemioterapia regionale). I pazienti sottoposti a un ciclo di trattamento con chemioterapia dopo un esame completo. In caso di effetti collaterali, i medici dell'ospedale correggono gli emocromi..

Funzioni di chemioterapista

All'ospedale Yusupov, i medici oncologici e i chemioterapisti stanno curando il cancro. Il trattamento con farmaci chemioterapici innovativi con effetti collaterali minimi ed effetti tossici sul corpo viene effettuato secondo il protocollo. Un chemioterapista è responsabile della selezione di un protocollo di trattamento per il paziente. I compiti funzionali di un chemioterapista includono la valutazione dello stato di salute del paziente, l'identificazione dei segni di una malattia maligna, la conduzione di diagnosi, esami e trattamenti secondo il protocollo.

Controindicazioni

Le controindicazioni alla chemioterapia dipendono dalle condizioni del paziente, spesso non ci sono controindicazioni complete, ma la dose della chemioterapia deve essere ridotta. La chemioterapia non deve essere eseguita durante la gravidanza, in presenza di una malattia infettiva, dopo un'operazione grave, con gravi violazioni del fegato e dei reni, del cuore, dei polmoni, dell'esaurimento, nonché delle persone anziane con un corpo indebolito, con un basso numero di piastrine.

Tipi di chemioterapia

La chemioterapia può essere di diversi tipi:

• Chemioterapia rossa Ha alta tossicità e potere, contiene preparati del gruppo antaciclina. I farmaci di questo gruppo sono rossi.
• Chemioterapia blu. Viene eseguito con l'aiuto di mitoxantrone e mitomicina, che sono blu.
• Chemioterapia bianca. Viene effettuato con l'aiuto di taxol, tacosel..
• Chemioterapia gialla. La chemioterapia prende il nome dal colore dei farmaci: fenantriplatino, cisplatino e altri. La tossicità dei farmaci gialli è inferiore a quella dei farmaci chemioterapici rossi.

La chemioterapia può essere:

• Adiuvante. Questo tipo di chemioterapia viene eseguita dopo l'intervento chirurgico. Ti permette di rimuovere metastasi nascoste, fermare lo sviluppo delle cellule tumorali.
• Inadjuvant. Viene eseguito prima dell'operazione, con il suo aiuto viene arrestata la crescita del tumore tumorale, la probabilità di sviluppare metastasi è ridotta, la dimensione del tumore è ridotta.
• Mirata. Questo tipo di terapia ha lo scopo di influenzare alcune molecole nelle cellule maligne. Ciò riduce il rischio di morte delle normali cellule del corpo. Le terapie mirate sopprimono lo sviluppo microvascolare del tumore.
• Risparmiando. Per questa chemioterapia vengono utilizzati farmaci con effetti collaterali minimi..
• Ipertermica. Tale chemioterapia viene effettuata dall'esposizione a temperature elevate sulle cellule tumorali insieme a farmaci anti-cancro.
• Induzione. Viene utilizzato in presenza di controindicazioni all'intervento chirurgico, con una moderata o alta sensibilità del cancro ai farmaci chemioterapici. Con l'aiuto della chemioterapia di induzione, riducono i sintomi del cancro con il trattamento palliativo, vengono utilizzati per leucemia, tumori a cellule germinali dei testicoli, linfomi e altre malattie.
• Dose elevata. È usato per trattare diversi tipi di linfomi, caratterizzati dall'introduzione di alte dosi di farmaci.
• palliativo La terapia palliativa può migliorare la qualità della vita dei pazienti oncologici nell'ultima fase dello sviluppo del tumore, bloccare i sintomi di un tumore maligno, è prescritta ai pazienti per alleviare la condizione dopo l'intervento chirurgico, per alleviare il dolore.
• "Platino". La chemioterapia, che contiene platino, è altamente efficace e spesso porta a buoni risultati dopo un trattamento inefficace con altri farmaci chemioterapici..

Formazione

Prima della chemioterapia, il paziente si sta allenando. Il medico raccomanda di abbandonare le cattive abitudini e limitare l'attività fisica il più possibile - il paziente riceve un congedo per malattia per la durata del trattamento. La preparazione comprende la protezione farmacologica dell'apparato digerente, dei reni, del fegato e del midollo osseo dagli effetti dei farmaci chemioterapici. Il paziente è in cura per malattie concomitanti, pulendo il corpo dalle sostanze tossiche che si sono accumulate a causa del cancro.

Come è la procedura

La chemioterapia viene eseguita in diversi modi:

• Usando un contagocce.
• Iniezione.
• Per via orale.

Contagocce, le iniezioni possono essere somministrate nei seguenti modi:

• per via sottocutanea.
• per via intramuscolare.
• Nel liquido spinale, nella cavità pleurica, addominale.
• Direttamente a una neoplasia maligna.
• In un'arteria che porta a un tumore.
• localmente.

La terapia mirata viene eseguita nell'ospedale di Yusupov sotto la supervisione di un oncologo, se il trattamento viene effettuato utilizzando l'infusione di farmaci. Non ha un grave effetto sul corpo del paziente e la maggior parte dei pazienti rimane attiva durante il trattamento. Spesso, la terapia mirata viene eseguita in combinazione con altri metodi, il che aumenta significativamente le possibilità di recupero. Prima di condurre una terapia mirata, i medici conducono uno studio delle caratteristiche molecolari di un tumore maligno - questo aiuta a influenzare efficacemente il tumore e le metastasi.

effetti

La chemioterapia non è solo una tendenza positiva quando viene arrestato l'arresto della crescita e la distruzione del tumore, nonché gli effetti collaterali che si verificano in diversi pazienti con vari gradi di gravità. Nella maggior parte dei casi, si notano perdita di capelli, nausea, vertigini, vomito, perdita di appetito, interruzione del tratto digestivo, cambiamenti nell'emocromo. Dopo il trattamento, gli effetti collaterali scompaiono dopo un po ', i capelli crescono, la nausea e altre spiacevoli conseguenze passano. In caso di gravi effetti collaterali, il medico riduce la dose del farmaco o annulla la chemioterapia. La più aggressiva è la chemioterapia rossa, che combina diversi farmaci con un'esposizione intensa..

Efficienza

L'efficacia della chemioterapia sta nella possibilità di diffondere il farmaco in tutto il corpo, il che consente di influenzare non solo il focus primario del cancro, ma anche sulle metastasi tumorali. La chemioterapia viene eseguita in corsi, che consente alle cellule sane di recuperare durante la dormienza. I farmaci vengono selezionati individualmente in base al tipo di tumore, allo stato di salute del paziente e ad altri fattori..

Poiché le cellule tumorali diventano resistenti ai farmaci, la chemioterapia viene utilizzata in combinazione con altri metodi nel trattamento del cancro. La chemioterapia rappresenta un pericolo per la vita del paziente quando prescrive alte dosi di farmaci. I medici dell'ospedale Yusupov hanno sviluppato efficaci regimi di trattamento con microdose per farmaci chemioterapici progettati per diversi corsi.

Si ritiene che il paziente sia sulla strada del recupero, se il suo appetito migliora, il paziente aumenta di peso, il suo umore migliora, il suo dolore diminuisce, l'esame mostra una diminuzione delle dimensioni della neoplasia.

Recupero del paziente

Il recupero del corpo del paziente avviene in base alla durata del trattamento e alle dosi di chemioterapia ricevute. I capelli iniziano a crescere, l'uso di integratori vitaminici aiuterà a ripristinare rapidamente i capelli. Durante questo periodo, non è consigliabile tingere i capelli di un colore diverso - i prodotti chimici nella vernice peggioreranno le condizioni del paziente. Una dieta deve essere osservata, il paziente è controindicato in sottaceti, cibi fritti e affumicati, alimenti ad alto contenuto di grassi. Nessun caffè, cioccolato, alcool consentito.

Dopo la chemioterapia, il paziente dovrebbe essere più all'aria aperta, fare passeggiate, se necessario, cercare l'aiuto di uno psicoterapeuta, psicologo. All'ospedale di Yusupov, i pazienti con cancro vengono riabilitati. Specialisti, oncologi, psicologi, riabilitologi, terapisti diversificati forniscono aiuto ai pazienti. In ospedale è stata creata un'atmosfera amichevole, comodi reparti sono al servizio del paziente. Il recupero dopo la chemioterapia avviene in un'atmosfera di attenzione e atteggiamento caloroso del personale ospedaliero.

Chemioterapia

La chemioterapia per il cancro è un metodo di trattamento di un tumore maligno con farmaci citostatici che hanno un effetto dannoso sulle cellule tumorali, con un effetto relativamente meno negativo sulle cellule sane del corpo..

La chemioterapia, insieme al trattamento chirurgico e alla radioterapia, è il trattamento principale per il cancro e viene utilizzato in quasi tutti i tipi di tumori maligni..

I farmaci usati in chemioterapia sono chiamati citostatici. Distruggono le cellule tumorali o inibiscono il processo della loro riproduzione. I farmaci chemioterapici hanno un effetto citotossico e citostatico. La prima azione distrugge le cellule tumorali e la seconda inibisce la loro divisione. Con la chemioterapia antitumorale, i farmaci vengono somministrati per via endovenosa (infusione o flusso). Alcuni farmaci chemioterapici sono disponibili in compresse..

Esistono molti regimi chemioterapici per l'oncologia. Includono i singoli preparati e le loro combinazioni. Inoltre, i protocolli di chemioterapia per il cancro possono essere di un giorno - questo è quando tutti i farmaci vengono somministrati lo stesso giorno e più giorni - quando i farmaci sono divisi in diversi giorni. Per ogni tipo di tumore, esistono linee guida di trattamento clinico sviluppate da comunità professionali che sintetizzano l'esperienza di migliaia di pazienti..

La chemioterapia è un trattamento sistemico. Viene eseguito da corsi tra i quali il paziente viene sottoposto a esami di controllo per tracciare la risposta del tumore alla terapia. Il numero di corsi dipende da molti fattori, che sono monitorati dal medico curante oncologo-chemioterapista.

Tipi di chemioterapia

La chemioterapia per l'oncologia è molto efficace; è prescritta per quasi tutti i tipi di tumori maligni. A seconda dello scopo della condotta, si distinguono i seguenti principali tipi di chemioterapia:

1. Chemioterapia neoadiuvante.
2. Chemioterapia adiuvante.
3. Chemioterapia.
4. Chemioterapia ad alte dosi.
5. Chemioterapia palliativa.

Chemioterapia neoadiuvante

La chemioterapia neoadiuvante (o preoperatoria) viene utilizzata per ridurre le dimensioni del tumore e prepararlo per la rimozione chirurgica. La chemioterapia neoadiuvante è prescritta nel trattamento di tumori solidi di varia localizzazione, il suo uso più comune nel carcinoma mammario.

La chemioterapia neoadiuvante per il carcinoma mammario viene eseguita quando il tumore è abbastanza grande e il chirurgo può rimuoverlo solo con l'intera ghiandola e il paziente vuole salvare l'organo. In questo caso, dopo la terapia neoadiuvante, il tumore maligno è di dimensioni ridotte e il chirurgo può condurre un intervento chirurgico di conservazione degli organi, non radicale.

Chemioterapia adiuvante contro il cancro

La chemioterapia adiuvante è una chemioterapia postoperatoria e profilattica. La chemioterapia adiuvante viene utilizzata per prevenire la ricorrenza del cancro dopo l'intervento chirurgico. La chemioterapia adiuvante è indicata per tutte le sedi del tumore, specialmente se l'esame istologico ha dimostrato che il tumore è aggressivo e vi è un alto rischio di recidiva dopo l'intervento chirurgico.

Esistono molti regimi di chemioterapia adiuvanti che variano a seconda della posizione e del tipo istologico di tumore. La chemioterapia postoperatoria per il cancro viene eseguita in cicli di durata totale fino a sei mesi..

Chemioterapia per il cancro

La chemioterapia terapeutica viene utilizzata per il cancro del sangue. Poiché i linfomi e la leucemia non sono suscettibili al trattamento chirurgico, il principale metodo terapeutico è la chemioterapia. A differenza della chemioterapia utilizzata per i tumori solidi, la chemioterapia terapeutica mira a rimuovere completamente il tumore dal corpo.

La chemioterapia terapeutica viene utilizzata per leucemia, linfomi e altre malattie maligne delle cellule del sangue. Spesso la chemioterapia terapeutica è un'alta dose, che migliora non solo le sue proprietà curative, ma anche gli effetti collaterali.

Chemioterapia ad alte dosi

La chemioterapia ad alte dosi è un trattamento antitumorale in cui vengono utilizzati alti dosaggi di citostatici..
La chemioterapia ad alte dosi ha una buona efficacia, ma, purtroppo, una grande tossicità. Quando si esegue una terapia ad alte dosi, si sviluppa spesso pancitopenia: si tratta di una grave riduzione di tutti i parametri del sangue: emoglobina, piastrine e globuli bianchi.

Al fine di evitare lo sviluppo di eventi avversi o infezione dopo chemioterapia ad alte dosi, il paziente viene posto in una scatola isolata e ogni giorno esegue esami del sangue.
Inoltre, a un paziente sottoposto a chemioterapia ad alte dosi viene somministrata una terapia antibatterica, ematostimolante e disintossicante per ripristinare l'emocromo e migliorare le condizioni generali.

Chemioterapia palliativa

La chemioterapia palliativa viene utilizzata nel trattamento dei tumori solidi quando altri metodi di trattamento sono controindicati o non applicabili. La chemioterapia palliativa viene eseguita per prolungare la vita del paziente riducendo le dimensioni del tumore e bloccandone la crescita.

Nel condurre la chemioterapia palliativa, sfortunatamente, non stiamo parlando di curare una malattia oncologica, il suo compito è inibire la crescita e lo sviluppo di un tumore maligno. La chemioterapia palliativa viene utilizzata nella quarta fase del cancro, quando il tumore si metastatizza in organi distanti e è necessario il metodo di trattamento che influenza tutti i focolai di tumore nel corpo. Nella moderna oncologia, la chemioterapia palliativa è abbastanza efficace e consente di prolungare la vita del paziente per un periodo sufficientemente lungo in tutti i tipi di cancro.

Come funziona la chemioterapia?

Il principio della chemioterapia si basa sulla distruzione delle cellule tumorali. Dopo che il farmaco chemioterapico entra nel corpo, le sue molecole iniziano a penetrare in tutti i tessuti. Ciò consente di influenzare sistematicamente le cellule tumorali, distruggendo il cancro e le sue metastasi in tutti gli organi e tessuti del corpo..

Ecco perché la chemioterapia è obbligatoria prescritta con la presenza o il sospetto di metastasi negli organi o nei linfonodi vicini. Le molecole della chemioterapia influenzano negativamente le cellule tumorali e causano la loro morte.

A seconda del suo gruppo di affiliazione, l'agente citostatico agisce su alcune aree della cellula tumorale. Ad esempio, i citostatici del taxano influenzano la produzione di microtubuli, che impedisce la divisione delle cellule tumorali.
I citostatici della serie antraciclina danneggiano il nucleo della cellula tumorale e il suo DNA, innescando così il meccanismo dell'apoptosi (morte cellulare programmata). Dopo l'introduzione dei citostatici nel corpo, continuano a lavorare per diverse settimane e quindi iniziano a indebolire il loro effetto antitumorale.

Come viene prescritta e somministrata la chemioterapia??

• Prima di prescrivere la chemioterapia per il cancro, l'oncologo dovrebbe esaminare i risultati dell'esame (scansioni TC, scansioni MRI, scansioni PET, ecografie) e determinare lo stadio e l'estensione del processo tumorale..

Quindi l'oncologo dovrebbe familiarizzare attentamente con le caratteristiche istologiche del tumore: questi sono i risultati di una conclusione istologica, di studi immunoistochimici e di genetica molecolare.

Solo dopo queste azioni, l'oncologo-chemioterapista può prescrivere e selezionare adeguatamente un regime di chemioterapia per il tipo di tumore. Dopo che il regime di chemioterapia è stato assegnato, l'oncologo ti fornirà un elenco di esami e test necessari per il primo ciclo di chemioterapia.

In genere, questi esami includono: ECG, esami del sangue (clinici e biochimici, HIV, epatite).
Quando arriva il momento del primo ciclo di chemioterapia, è necessario essere ricoverati in ospedale in un reparto nel reparto di chemioterapia o nel reparto ambulatoriale se non è necessario il ricovero.
Dopo un esame, un oncologo-chemioterapista calcola il dosaggio dei farmaci antitumorali in base all'altezza e al peso.

Modi per usare i farmaci chemioterapici

1. Chemioterapia sistemica

La chemioterapia viene generalmente somministrata per infusione endovenosa. All'inizio c'è una premedicazione: questa è l'introduzione di farmaci che migliorano la tolleranza della chemioterapia. La premedicazione comprende farmaci antiemetici, antistaminici e farmaci epatoprotettivi. Quindi i citostatici vengono inseriti direttamente. I farmaci chemioterapici vengono generalmente somministrati abbastanza lentamente, a volte fino a 3 ore. Dopo l'introduzione di farmaci antitumorali, viene eseguita una vampata con soluzione fisiologica per ridurre la tossicità e prevenire le ustioni delle vene..

I citostatici possono anche essere somministrati per via sottocutanea o intramuscolare. La chemioterapia sistemica implica un effetto antitumorale generale..

2. Chemioterapia regionale

È implicito l'effetto di un farmaco chemioterapico ad alte concentrazioni sulla massa tumorale con la limitazione del suo ingresso in altri organi introducendo nei vasi che forniscono il tumore.

3. Chemioterapia locale

I citostatici nelle forme di dosaggio appropriate (ad esempio unguenti, soluzioni) vengono applicati a focolai tumorali superficiali (ulcere cutanee), iniettati nelle cavità sierose durante effusioni (ascite, pleurite), canale spinale (intratecale) per danni alle meningi e intravesicali (per tumori delle urine bolla).

Dopo la chemioterapia, il paziente viene dimesso a casa con raccomandazioni che indicano i farmaci di supporto necessari, le date degli esami del sangue per monitorare importanti indicatori e la data della prossima visita per il prossimo corso di chemioterapia.

Dopo diversi cicli di chemioterapia, a discrezione del medico curante, viene effettuato un ulteriore esame per capire come il tumore risponde al trattamento.

Effetti collaterali della chemioterapia

Qualsiasi chemioterapia è accompagnata da effetti collaterali. Affinché la chemioterapia nel trattamento del cancro sia il più confortevole possibile, è necessario osservare le seguenti regole:

1. Usa droghe originali, non generici.
2. Rispettare i tempi di somministrazione dei citostatici.
3. Esegui il pre e post trattamento completo con farmaci che facilitano la tolleranza della chemioterapia.

Gli effetti collaterali più comuni dopo la chemioterapia sono:

1) Alopecia (perdita di capelli);
2) Leucopenia (riduzione dei globuli bianchi);
3) Nausea e vomito;
4) diarrea.

I restanti effetti collaterali della chemioterapia non sono così pronunciati e costituiscono meno del 5% di tutti gli eventi avversi. Analizzeremo ogni effetto collaterale dopo la chemioterapia.

Alopecia (perdita di capelli) dopo la chemioterapia

La perdita dei capelli dopo la chemioterapia è dovuta al fatto che i farmaci antitumorali uccidono principalmente le cellule in rapida divisione che formano un tumore canceroso. Ma le cellule in rapida divisione esistono non solo nei tumori, ma anche nel nostro sangue, nei follicoli piliferi e nelle unghie. Una volta nel corpo, il farmaco antitumorale inizia a distruggere le cellule tumorali in rapida divisione e allo stesso tempo uccide le cellule del follicolo pilifero in rapida divisione, il che porta alla caduta dei capelli durante la chemioterapia.

Di solito, la perdita dei capelli si verifica dopo il primo o il secondo ciclo di chemioterapia. I capelli chemioterapici non cadono immediatamente, ma gradualmente. La maggior parte dei pazienti si taglia i capelli in breve tempo, anche prima della caduta dei capelli, in modo da non vedere una sola perdita di capelli su vestiti e lenzuola.

Per evitare la caduta dei capelli dopo la chemioterapia, viene utilizzato un casco speciale che raffredda il cuoio capelluto durante un ciclo di chemioterapia, impedendo così ai farmaci chemioterapici di penetrare nei follicoli piliferi.

La cosa principale da ricordare è che l'alopecia dopo la chemioterapia scompare 1-2 mesi dopo il completamento del trattamento antitumorale. I capelli dopo la chemioterapia ricrescono, diventano più spessi, possono iniziare ad arricciarsi. Prima della chemioterapia, si consiglia di acquistare una parrucca o un velo per nascondere la perdita di capelli dopo la chemioterapia dagli sconosciuti.

Chemioterapia Leucopenia

La leucopenia dopo chemioterapia si manifesta con una diminuzione del livello dei leucociti negli esami del sangue. La leucopenia dopo la chemioterapia si verifica quasi sempre. La diminuzione dei leucociti dopo la chemioterapia è dovuta al fatto che i farmaci antitumorali uccidono principalmente le cellule in rapida divisione che formano un tumore canceroso. Ma le cellule in rapida divisione sono presenti non solo nei tumori, ma anche nel nostro sangue. Queste sono le cellule che costantemente dividono la nostra immunità: i globuli bianchi..

Una volta nel corpo, il farmaco antitumorale inizia a distruggere le cellule tumorali in rapida divisione e allo stesso tempo uccide le cellule del sangue in rapida divisione, il che porta a una diminuzione del livello dei leucociti nel sangue dopo la chemioterapia.

Una riduzione dei globuli bianchi può verificarsi sia una settimana dopo la chemioterapia che due o tre settimane dopo il corso successivo. Con il numero di corsi seguiti, il rischio di leucopenia aumenta a causa dell'accumulo di tossicità.

Con una diminuzione dei globuli bianchi dopo la chemioterapia, è necessario contattare urgentemente il medico per prescrivere farmaci che stimolano il midollo osseo.

Nausea dopo la chemioterapia

Diarrea dopo chemioterapia

Le feci liquide dopo la chemioterapia sono piuttosto rare ed sono associate agli effetti collaterali di specifici farmaci antitumorali.

Non tutti i citostatici provocano diarrea dopo la chemioterapia. Le feci fluide dopo la chemioterapia si verificano più spesso dopo il trattamento dei tumori del tratto gastrointestinale. In caso di diarrea dopo la chemioterapia, è necessario contattare il medico per correggere il trattamento.

In genere, con la diarrea dopo chemioterapia, vengono prescritti Loperamide o Imodium e in situazioni difficili - Octreotide. Dovresti anche seguire una dieta speciale prescritta da un nutrizionista.

Chemioterapia: cos'è l'oncologia? Chemioterapia: recensioni, foto, conseguenze

L'Organizzazione mondiale della sanità ha pubblicato dati secondo i quali i tumori maligni (cancro) sono tra le dieci malattie che portano alla mortalità dei pazienti in tutto il mondo. Le statistiche più deprimenti nei paesi ad alto reddito: il cancro è secondo solo a ictus e infarto.

Il medico, avvisando il paziente della sua diagnosi, lo introduce immediatamente alla tattica del trattamento. A seconda della forma del processo oncologico, vengono implementati interventi chirurgici, radioterapia o chemioterapia. Che cos'è? Tutte le caratteristiche del trattamento saranno discusse di seguito..

Qual è la differenza tra farmacoterapia semplice e chemioterapia??

Se presti attenzione all'uso tradizionale di agenti farmacologici, la loro azione è volta ad eliminare la fonte della malattia, fattori che influenzano negativamente la vita umana. Inoltre, l'obiettivo di tale trattamento è indirizzare una persona a una guarigione naturale. La chemioterapia ha altri obiettivi. Questa è la distruzione di una formazione patogena, o almeno la soppressione della sua crescita e metastasi. Anche le cellule sane del corpo hanno un effetto distruttivo, tuttavia si riprendono rapidamente dopo il trattamento.

• Controllo del cancro.
• Eliminazione di infezioni fungine.
• Azione antivirale e antibatterica.
• Trattamento della tubercolosi.
• Terapia delle infestazioni parassitarie.

Molto spesso, questo effetto è finalizzato alla lotta contro il cancro. In altri casi, la farmacoterapia standard è sufficiente.

Principi di base

Chemioterapia: che cos'è? Gli oncologi combinano con questo nome il nome generale del corso del trattamento dei tumori maligni, durante il quale il paziente riceve preparazioni farmacologiche. Questo è un metodo di trattamento speciale che ti consente di ottenere danni irreversibili e morte delle cellule tumorali..

Lo scopo dell'effetto farmacologico è di sopprimere il metabolismo delle cellule patologiche e causarne la morte e la completa distruzione. Il paziente può ricevere un trattamento prima, dopo o al posto della radioterapia o della radiochirurgia stereotassica.

Chemioterapia: quali sono questi farmaci? Attualmente, nel processo di trattamento del cancro, possono essere utilizzati schemi che implicano l'introduzione di un farmaco specifico o combinazioni di questi. Il metodo di trattamento può essere implementato separatamente o in combinazione con radiazioni ed esposizione chirurgica..

Pianificazione del trattamento del cancro

Quando un oncologo sviluppa un piano di trattamento efficace, tiene conto di molti fattori. Vengono prese in considerazione la localizzazione del tumore, la prevalenza del processo patologico, il suo tipo e la salute generale del paziente. Molti pazienti hanno domande. Chemioterapia: cos'è: un regime di trattamento unico adottato in tutti i paesi o un piano individuale? I medici spiegano che le tattiche di azione sono sviluppate individualmente. Il dosaggio e il nome del farmaco antitumorale sono selezionati separatamente in ciascun caso. Ad esempio, con il cancro cervicale, si realizza un effetto completamente diverso rispetto al cancro al seno.

Quando è consigliabile applicare tale trattamento?

Chemioterapia: che cos'è (la foto del paziente è presentata di seguito) e quando dovrebbe essere prescritta? Prima di tutto, i medici decidono dell'introduzione di farmaci dopo che il tumore ha iniziato a diffondersi, cioè le metastasi sono comparse nel corpo. Questo processo è caratterizzato come lo sviluppo di neoplasie in quegli organi che vengono rimossi dalla formazione patologica primaria. Il cancro maligno ha un'alta tendenza alle metastasi. Spesso, il medico decide di rimuovere la lesione primaria mediante un intervento chirurgico e su nuove formazioni agisce con farmaci - citostatici.

Malattie in cui si svolge il corso:

• Alcune forme di leucemia.
• Leucemia linfocitica acuta.
• Formazioni maligne di testicoli, utero, ghiandole mammarie, fegato, altri organi - in tutti i casi, può essere implementata la chemioterapia individuale. Che cos'è il tumore polmonare o il tumore al cervello? Ancora una volta, viene fornita una gamma standard di azioni, secondo il protocollo di trattamento.
• lymphogranulomatosis.
• morbo di Hodgkin.
• Sarcoma e altri.

Azioni oncologiche

Chemioterapia: cosa si basa sul tipo di trattamento? I medici possono prescrivere quanto segue:

• Monoterapia: al paziente viene mostrato l'assunzione di un farmaco.
• Polytherapy - trattamento sequenziale o simultaneo con diversi medicinali.

Nella medicina moderna, vengono spesso utilizzate combinazioni complesse di un numero di componenti. Ciò consente di ottenere il massimo effetto del trattamento..

Chemioterapia: cosa si basa sul tipo di trattamento? Gli oncologi forniscono la classificazione specificata:

• Coadiuvante - eseguito dopo esposizione a radiazioni o intervento chirurgico.
• Neoadiuvante - realizzato prima dell'inizio del trattamento radicale.
• La chemioterapia come unico trattamento. Un piano simile è accettato come principale, quando è impossibile condurre un intervento chirurgico.

Inoltre, l'immunoterapia e la terapia mirata sono spesso riferite al regime di trattamento. Le direzioni presentate sono in rapido sviluppo e presto saranno sviluppate in aree indipendenti di trattamento oncologico..

L'effetto dei medicinali sull'uomo

Chemioterapia oncologica: cos'è e come influenza il corpo? I principi attivi dei farmaci iniziano a interferire nel ciclo di vita delle cellule tumorali. Colpiscono le caratteristiche della loro struttura e sviluppo. La massima sensibilità è mostrata da quelle cellule patologiche e sane che si dividono rapidamente, ma vivono per un breve periodo di tempo. Ecco perché, durante il trattamento, si osserva un intero spettro di effetti collaterali: le radici dei capelli, gli organi digestivi, il midollo osseo e le cellule del sangue soffrono).

Effetti collaterali

Una persona che riceve il farmaco può avvertire una debolezza costante, poiché i livelli di emoglobina diminuiscono nel sangue. A causa della diminuzione del livello dei leucociti, il paziente può tollerare varie infezioni secondarie, soffre anche di vomito, diarrea. Non meno spesso, si osservano piccole piaghe sulla mucosa della bocca e si osserva la perdita dei capelli..

Vale la pena notare che due pazienti con la stessa diagnosi possono rispondere in modo molto diverso allo stesso farmaco. Tutto dipende dalle caratteristiche individuali della persona: alcuni non hanno alcun effetto collaterale, altri mostrano il loro set completo. Il trattamento di queste condizioni è una parte molto importante del lavoro di un oncologo..

Come viene attuato il trattamento??

Chemioterapia oncologica: cos'è e come procede il processo di trattamento? Di norma, tutto dipende nuovamente dalle condizioni individuali del paziente, la soluzione di trattamento viene somministrata al paziente utilizzando un contagocce, cioè per via endovenosa. Un oncologo sviluppa una tattica di trattamento specifica basata su numerosi studi e protocolli creati da scienziati di tutto il mondo..

Il trattamento è un corso. Dopo ogni fase, il paziente si riposa. Ciò è necessario per ridurre gli effetti collaterali e ripristinare i sistemi e gli organi. In genere, la durata della pausa varia da 1 a 3 settimane, dopo di che continua il gocciolamento del farmaco (in stretta conformità con il protocollo di trattamento).

La qualità della vita dei malati di cancro è supportata da altri farmaci. Il complesso di tali eventi è chiamato terapia di accompagnamento. I farmaci correttamente selezionati possono evitare lo sviluppo di effetti collaterali o ridurre significativamente le loro manifestazioni con qualsiasi tipo di cancro.

Prima di implementare un nuovo corso, il paziente viene sottoposto a un esame approfondito. Questo aiuta a correggere gli effetti chimici. Inoltre, sulla base dei dati ottenuti, il trattamento può essere ritardato in modo che il paziente possa riprendersi meglio.

Chemioterapia in oncologia: che cos'è e a cosa deve prepararsi il paziente? La sequenza generale di azioni è descritta come segue:

• Appuntamento trattamento individuale.
• Preparazione del farmaco in un laboratorio farmaceutico.
• Calcolo del dosaggio.
• Infusione.

Se il protocollo di trattamento non è lungo ed è di 2-3 ore, il paziente può essere ricoverato in un day hospital. Se si prevede che riceverà infusioni a lungo termine per 24 ore, è richiesto il collocamento in un reparto di chemioterapia. Il malato di cancro, grazie alle moderne attrezzature, non ha limiti di movimento e può camminare all'interno dell'ospedale o sul suo territorio. Dopo il corso, il medico può permetterti di tornare a casa.

Esperienza del paziente

Chemioterapia: che cos'è? Le recensioni sul corso del trattamento erano le seguenti:

La maggior parte dei malati di cancro nota che i moderni farmaci non causano alcun dolore quando somministrati. Tuttavia, più spesso del solito, ci si sente stanchi e stanchi. Gli stessi oncologi raccomandano più tempo per rilassarsi durante il giorno e notare leggermente il solito ritmo della vita. Il lavoro non è controindicato per i pazienti. È necessario solo consultare un medico su quante ore di lavoro dovrebbe durare.

È proprio l'affaticamento secondo le recensioni dei pazienti che è l'effetto collaterale più comune. Per mitigare la situazione, gli oncologi consigliano di pianificare correttamente il regime della giornata, la dieta corretta, il paziente dovrebbe bere abbastanza liquido.

Gruppi di farmaci usati

Chemioterapia: quali sono le conseguenze del trattamento. Gli oncologi suddividono tutti i citostatici in diversi gruppi. La classificazione è presentata come segue:

• Agenti alchilanti, che includono vari farmaci contenenti azoto, Cisplatino, Melfalan, Ciclofosfamide. Tali farmaci inibiscono la produzione di acidi nucleici, che sono il materiale genetico delle cellule. Di conseguenza, la divisione dell'educazione patologica viene interrotta.
• Antimetaboliti. Questo gruppo include farmaci: antagonisti della pirimidina, acido folico, purina. La chemioterapia utilizza metotrexato, fluorouracile e tioguanina. I loro principi attivi rimuovono i metaboliti dalle cellule - prodotti metabolici, che causano la cessazione della divisione.
• Soppressori mitotici cellulari. Questi sono taxani e alcaloidi della vinca che inibiscono la divisione di un tumore canceroso. La crescita delle formazioni patologiche si ferma.
• Antibiotici. Alcuni farmaci con un effetto antibiotico possono inibire la crescita di tumori maligni. Di norma, la doxorubicina e la mitomicina sono incluse nel protocollo di trattamento..
• enzimi Una sostanza come la L-asparaginasi inibisce la crescita delle cellule tumorali.

Colori e trattamento anticancro

I farmaci inclusi nel piano di trattamento contribuiscono alla distruzione delle cellule tumorali. Nelle formazioni patologiche, la struttura interna, la capacità di dividere, è disturbata. Tuttavia, anche le cellule sane muoiono durante il corso. Per distruggere una malattia oncologica, vengono utilizzati medicinali, che sono condizionatamente divisi per colore:

• Chemioterapia rossa Cos'è? Questo è un corso in cui il piano di trattamento include farmaci come Doxorubicin, Idarubicin, Epirubicin. Quando un paziente viene sottoposto a trattamento, il suo potenziale immunitario si deteriora in modo significativo.
• Giallo: vengono utilizzati mezzi come ciclofosfamide, metotrexato e fluorouracile. La maggior parte dei pazienti manifesta effetti collaterali meno gravi..
• Chemioterapia bianca: che cos'è? Il protocollo di trattamento è integrato con farmaci come Taxol, Taxotel.

Effetti del trattamento

Le statistiche mostrano che l'uso della chemioterapia è difficile per ottenere una cura completa per il cancro. Solo una piccola parte dei pazienti è sana. Di solito, sono necessari ulteriori metodi di esposizione, ad esempio intervento chirurgico o radioterapia.

Tuttavia, il trattamento farmacologico aumenta in modo significativo le possibilità di successo. I citostatici aumentano l'efficacia di altre misure terapeutiche. Il paziente sperimenta molto meno sofferenza, la sua vita è notevolmente estesa.

complicazioni

Secondo le recensioni della maggior parte dei malati di cancro, oltre all'elevata fatica, si possono osservare tutta una serie di altre complicazioni. Questo gruppo include i seguenti sintomi:

• Alopecia - perdita di capelli (il verificarsi dipende dal tipo di trattamento utilizzato).
• Lesioni della gola e cavità orale. Una complicazione si manifesta con difficoltà a deglutire, sensazione di bruciore nella laringe, sviluppo di stomatite.
• Vomito e cambiamenti dell'appetito - non tutti i pazienti si sviluppano, il che dipende dalle caratteristiche individuali del corpo.
• Costipazione / diarrea. La predisposizione è per quei pazienti che prima dell'inizio del trattamento soffrivano di tali fenomeni.
• Cambiamenti nella composizione del sangue e del midollo osseo. Il sistema immunitario di una persona peggiora durante il trattamento e inizia a soffrire di malattie infettive.

In conclusione, vale la pena notare che il successo di qualsiasi terapia dipende dall'umore del paziente stesso. Se è mirato al successo e pensa in modo positivo, sicuramente affronterà il cancro..

Chemioterapia per il cancro

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La chemioterapia per il cancro è un metodo di trattamento che prevede la somministrazione di vari farmaci a un paziente.

Inoltre, dopo aver applicato la chemioterapia, il paziente sperimenterà una serie di effetti collaterali: perdita di capelli, sanguinamento, nausea e altri. Gli effetti collaterali compaiono a causa dell'effetto dei farmaci sulle cellule sane del corpo. Un'altra caratteristica della chemioterapia per il cancro è che per un trattamento completo è necessario sottoporsi a diversi cicli, poiché una singola iniezione di farmaci non darà l'effetto desiderato.

• Distruzione completa o parziale delle cellule tumorali.
• Controllo del cancro: la chemioterapia rallenta la crescita delle cellule tumorali, che consente di controllare il processo della loro diffusione e nel tempo di distruggere i fuochi delle metastasi.
• La chemioterapia allevia i sintomi dolorosi della malattia. Durante il trattamento, il tumore canceroso diminuisce di dimensioni e volume, il che significa che smette di spremere organi e tessuti adiacenti, non provoca dolore.
• La chemioterapia può essere utilizzata come unico modo per curare il cancro o combinata con radioterapia o chirurgia..

La chemioterapia aiuta con il cancro?

La chemioterapia aiuta con il cancro è un problema urgente per i pazienti a cui è stato diagnosticato il cancro. L'efficacia della chemioterapia dipende dallo stadio del cancro e dalla sua posizione, dall'età del paziente e dalle caratteristiche individuali del suo corpo. La chemioterapia può essere utilizzata come unico metodo di trattamento o combinata con il trattamento chirurgico e altri tipi di terapia, il che aumenta significativamente le possibilità di recupero.

I farmaci chemioterapici sono selezionati individualmente per ciascun paziente. La scelta del farmaco e l'efficacia del trattamento dipendono da fattori quali: il tipo di cancro, il trattamento precedente, la presenza di disturbi medici e malattie croniche. Il regime di trattamento dipende dallo scopo del corso del trattamento. Quindi, la chemioterapia può essere utilizzata per controllare le cellule tumorali, alleviare i sintomi della malattia o distruggerli completamente.

Affinché la chemioterapia possa curare la malattia, i farmaci sono prescritti in cicli intermittenti. Quindi, ad esempio, dopo un ciclo di terapia settimanale, al paziente viene prescritto un mese di pausa, quindi vengono somministrati più corsi ripetuti. Le interruzioni sono necessarie affinché l'organismo crei nuove cellule e tessuti sani..

Per assicurarsi che la chemioterapia aiuti, l'oncologo lo tratta periodicamente e fa dei test. Il paziente può determinare l'efficacia del trattamento e la sua salute. Alcuni pazienti credono erroneamente che se, dopo un ciclo di trattamento, iniziassero gravi sintomi collaterali, il trattamento è efficace. Ma questo non è sempre il caso, poiché ogni paziente ha una reazione individuale ai farmaci. E l'efficacia del trattamento può essere determinata solo dopo diversi cicli di chemioterapia.

Indicazioni per la chemioterapia

Le indicazioni per la chemioterapia dipendono dal tipo di tumore e dal suo stadio. Il trattamento viene effettuato in cicli che si alternano a periodi di recupero. Il corso di chemioterapia può durare da tre a sei mesi. Ci sono una serie di fattori che influenzano le indicazioni per la chemioterapia, diamo un'occhiata a loro:

• Caratteristiche di un tumore tumorale, dimensioni, stadio di sviluppo, tasso di crescita, grado di differenziazione, espressione, grado di metastasi e coinvolgimento dei linfonodi regionali, stato ormonale.
• Caratteristiche individuali del corpo del paziente, quali: età, localizzazione del cancro maligno, presenza di malattie croniche, stato dei linfonodi regionali e salute generale.
• Possibili complicanze ed effetti benefici della chemioterapia. Il medico valuta i rischi, le complicanze e la probabilità dell'efficacia del trattamento..

È dai fattori sopra che dipendono le indicazioni per la chemioterapia. Ma non dimenticare che le indicazioni per questo tipo di trattamento in ogni caso sono diverse. Pertanto, la procedura di chemioterapia non sarà mai prescritta per i pazienti con carcinoma non invasivo o nel caso in cui la probabilità di metastasi tumorale sia molto ridotta o assente. In questi casi, al paziente viene somministrata una terapia ormonale. La chemioterapia è indicata in tutti i casi di danno ai linfonodi. In questo caso, le dimensioni del tumore non contano.

Le principali indicazioni per un corso di chemioterapia:

• Malattie tumorali, la cui remissione si verifica solo dopo un ciclo di chemioterapia (leucemia, emobastosi, rabdomiosarcoma, corioncarcinomi e altri).
• Prevenzione delle metastasi e aggiunta ad altri trattamenti terapeutici contro il cancro.
• Trasferimento del tumore in uno stato operabile per un trattamento più efficace, ovvero la completa rimozione del cancro.

Chi contattare?

Corsi di chemioterapia

I corsi di chemioterapia sono compilati individualmente per ciascun paziente e dipendono dalla struttura del tumore, dallo stadio di sviluppo, dalla posizione e dal trattamento precedente. Di norma, un ciclo di chemioterapia consiste in diversi farmaci che vengono somministrati in cicli con interruzioni di 3-5 settimane. Le interruzioni sono necessarie affinché il corpo e il sistema immunitario possano ricreare le cellule sane distrutte ed essere in grado di recuperare leggermente dopo la terapia farmacologica..

• Nel corso della chemioterapia, la nutrizione del paziente non cambia, il medico introduce aggiustamenti, tenendo conto dei farmaci usati. Quindi, se al paziente vengono prescritti preparati al platino, è necessario consumare molti liquidi, ma abbandonare completamente le bevande alcoliche. È inoltre vietato visitare la sauna durante il corso di chemioterapia.
• Durante la terapia, il paziente deve evitare l'esposizione alla luce solare diretta. È vietato eseguire procedure fisioterapiche e termiche.
• I corsi di chemioterapia aumentano il rischio di raffreddore. Ma i pazienti sono autorizzati a prendere decotti a base di erbe, antipiretici, sulfamidici e antibiotici.
• Durante il corso di chemioterapia, il medico esegue regolarmente esami del sangue dal paziente, esegue un esame ecografico del fegato e dei reni. Nelle donne, si possono osservare cambiamenti nel ciclo mestruale (periodi irregolari o loro assenza). I pazienti possono soffrire di insonnia e altri effetti collaterali della chemioterapia..

Il numero di corsi che un paziente deve seguire è determinato dal medico curante sulla base di un'anamnesi. La quantità ottimale è considerata da 4-6 cicli di chemioterapia. Dopo aver condotto diversi corsi, il medico fa una previsione preliminare dell'efficacia del trattamento e, se necessario, lo regola.

Regimi chemioterapici

I regimi chemioterapici sono un metodo di trattamento che viene selezionato individualmente per ciascun paziente. Naturalmente, il regime farmacologico selezionato non garantisce un pieno recupero, ma aiuta a sbarazzarsi dei sintomi dolorosi e rallentare lo sviluppo delle cellule tumorali. La chemioterapia può essere eseguita sia prima dell'intervento che dopo l'intervento chirurgico. Se il paziente soffre di diabete mellito, obesità o altre malattie croniche, lo schema viene selezionato con estrema cautela, tenendo conto della storia.

Un regime di chemioterapia efficace dovrebbe avere le seguenti proprietà:

• Il livello degli effetti collaterali deve essere minimo o tale che il paziente possa tollerarli.
• I preparati devono essere attentamente selezionati in modo che la loro interazione non causi effetti collaterali, ma piuttosto aumenti l'effetto terapeutico.
• Un regime di chemioterapia selezionato dovrebbe distruggere tutti i tipi di cellule tumorali. Allo stesso tempo, le cellule tumorali non dovrebbero adattarsi alla chemioterapia.

Un regime di chemioterapia può essere presentato come una combinazione di farmaci, mentre l'efficacia di tale regime sarà dal 30 al 65%. La chemioterapia può essere effettuata con un farmaco, l'efficacia di tale trattamento sarà dal 25 al 60%. Diamo un'occhiata ai più comuni regimi chemioterapici..

Adriamicina, Bleomicina, Vinblastina, Dacarbazina

Ciclofosfamide, Etoposide (fosfato), Adriamicina, Procarbazina, Vincristina, Bleomicina, Prednisolon

Grave granulomatosi

Ciclofosfamide, Metotrexat, 5-Fluoruracile

Carcinoma mammario

Ciclofosfamide, idrossiaunorubicina, vincristina, prednisolon

Ciclofosfamide, Vincristin, Procarbazin, Prednisolon

Linfa delle cellule T e delle cellule B.

Ciclofosfamide, Vincristin, Prednisolon

Linfomi, sarcomi dei tessuti molli, sarcomi scheletrici

Epirubicina, Cisplatino, 5-Fluoruracile

Tumori al seno o allo stomaco, granulomatosi, linfomi

5-Fluoruracile, Folinsäure, Cisplatino

Cancro al seno, cancro al colon

Cancro al seno, cancro al colon

Mitomicina, cisplatino, 5-fluoruracile

Sarcomi ossei, tumori dello stomaco, intestino, esofago, pancreas, fegato, seno, utero, vescica e cancro anale

Leucemia linfoblastica, tumori dell'urotelio, carcinoma mammario, linfomi non granulomatosi, sarcomi ossei

Procarbazin, Lomustin, Vincristin

Docetaxel, Epirubicin, Ciclofosfamide

Carcinoma mammario allo stomaco, linfomi non granulomatosi, sarcomi

Cisplatino, Etoposide, Bleomicina

Tumori dei testicoli, ovaie, polmoni, cervice, vescica.

Chemioterapia per il cancro al seno

La chemioterapia per il cancro al seno è un metodo di trattamento completo. L'obiettivo di questo metodo è quello di rallentare lo sviluppo delle cellule maligne nella ghiandola mammaria. Di norma, i farmaci citostatici vengono utilizzati per il trattamento. La chemioterapia può essere utilizzata come metodo di trattamento indipendente o utilizzata dopo o prima dell'intervento chirurgico. La chemioterapia aiuta a prevenire le ricadute e blocca le metastasi..

Chemioterapia per il cancro ai polmoni

La chemioterapia per il carcinoma polmonare è finalizzata alla completa distruzione delle cellule tumorali. Il trattamento con l'uso di farmaci antitumorali può essere usato sia in monoterapia sia come parte di un complesso terapeutico anticancro. La chemioterapia prevede diversi corsi di somministrazione di citostatici a goccia. I farmaci chemioterapici sono selezionati individualmente per ciascun paziente. Oltre alla chemioterapia, ai pazienti viene prescritta una terapia per ridurre gli effetti collaterali dei farmaci utilizzati..

Chemioterapia per il cancro gastrico

La chemioterapia per il cancro gastrico ha diversi orientamenti. Quindi i farmaci possono essere utilizzati dopo un intervento chirurgico radicale, per la terapia intraperitoneale postoperatoria, prima dell'intervento chirurgico o come trattamento per il cancro gastrico disseminato. La chemioterapia viene eseguita in un ospedale, sotto la supervisione di un oncologo. I farmaci vengono somministrati per via endovenosa e vengono utilizzati in compresse. Le conseguenze della chemioterapia sono devastanti per tutto il corpo, quindi il periodo di riabilitazione dopo tale trattamento può durare diversi anni.

Chemioterapia per il carcinoma ovarico

La chemioterapia per il carcinoma ovarico è utilizzata per fermare la metastasi e prevenire la ricaduta della malattia. La chemioterapia può essere utilizzata prima e dopo l'intervento chirurgico radicale per rallentare la crescita del tumore, alleviare i sintomi dolorosi e ridurre il volume del trattamento chirurgico. I farmaci chemioterapici vengono somministrati per via endovenosa, assunti per via orale o iniettati nella cavità addominale. Esistono molti diversi farmaci e regimi di trattamento, ognuno dei quali ha una certa efficacia ed effetti collaterali. L'oncologo seleziona l'opzione di trattamento migliore per le alte probabilità di pieno recupero di un paziente.

Chemioterapia per il cancro del colon-retto

La chemioterapia per il carcinoma del colon-retto si svolge in ospedale, sotto la supervisione di un oncologo-chemioterapista. Il medico seleziona un regime di trattamento, determina quanti corsi di chemioterapia sono necessari e monitora le condizioni del paziente durante il trattamento. I farmaci possono essere somministrati per via endovenosa, ma il più delle volte per via orale, cioè attraverso la bocca. Se la chemioterapia viene utilizzata nelle prime fasi della malattia, questo può fermare completamente il processo oncologico e prevenirne la ricaduta in futuro..

Chemioterapia per il cancro allo stadio 4

La chemioterapia con il cancro allo stadio 4 è un modo per trattare il processo irreversibile incontrollato della diffusione e della crescita delle cellule tumorali in tutto il corpo. Un regime di chemioterapia progettato correttamente può prolungare la vita del paziente e migliorarlo in modo significativo. La sopravvivenza dei pazienti dopo chemioterapia con tumore in stadio 4 varia dal 30 al 70% e l'aspettativa di vita da sei mesi a cinque anni. Tutto dipende dal tipo di tumore, dalla presenza di malattie concomitanti e dal grado di danno agli organi vitali.

Un indicatore chiave dell'efficacia della chemioterapia per il cancro in stadio 4 è la sopravvivenza a cinque anni. Questo concetto si riferisce alla sopravvivenza del paziente dal momento della diagnosi - cancro allo stadio 4. Diamo un'occhiata all'efficacia della chemioterapia al 4 ° stadio dell'oncologia, con varie localizzazioni del cancro.

Quando la chemioterapia viene eseguita in 4 fasi del carcinoma polmonare, il tasso di sopravvivenza a cinque anni tra i pazienti è del 10%. Oltre alla chemioterapia, la radioterapia può essere eseguita per alleviare i sintomi della malattia e ridurre le dimensioni del tumore. Ciò consente di ridurre significativamente le dimensioni del tumore e distruggere le metastasi negli organi vitali.

La chemioterapia per il carcinoma epatico in stadio 4 è efficace nel 6% dei pazienti. In questa fase, la chemioterapia può distruggere parte delle metastasi. Ma la chemioterapia classica non è efficace nel controllo della fonte della malattia..

Questa malattia, quando conduce un ciclo di chemioterapia nell'ultima fase, ha un'alta prognosi favorevole, il 15-20%. Per il trattamento con chemioterapia palliativa, che consente di ottenere la stabilizzazione del decorso del cancro.

• Cancro al pancreas

Nel tumore allo stadio 4, la chemioterapia non è efficace. La sopravvivenza a cinque anni dei pazienti varia dal 2-5%. La chemioterapia viene utilizzata per alleviare le condizioni del paziente, ridurre le dimensioni del tumore, che comprime gli organi e i tessuti adiacenti, nonché per distruggere le metastasi.

Per il carcinoma intestinale in 4 fasi, la chemioterapia viene utilizzata solo dopo un trattamento chirurgico palliativo. La sopravvivenza del paziente è di circa il 5%.

La chemioterapia viene utilizzata per distruggere le metastasi, per alleviare i sintomi del cancro o dopo interventi chirurgici..

• Cancro alla prostata

Con questa malattia, la chemioterapia ha un risultato positivo. Quindi, il tasso di sopravvivenza dei pazienti allo stadio 4 del cancro dopo un ciclo di chemioterapia è di circa il 30%. Di particolare pericolo sono le metastasi che interrompono il funzionamento di fegato, reni e polmoni.

L'efficacia della chemioterapia è dell'8-9%. Il pericolo di cancro nella fase 4 è che il processo colpisce gli organi pelvici.

L'effetto terapeutico della chemioterapia per il tumore allo stadio 4 dipende da una serie di fattori. Pertanto, l'efficacia del trattamento è influenzata dallo sviluppo di metastasi cerebrali, disfunzioni degli organi vitali, disturbi della coagulazione, dolore intenso, trombosi arteriosa e altre patologie.

L'obiettivo principale della chemioterapia per il tumore allo stadio 4 è limitare la diffusione del tumore, ridurne il tasso di crescita, mantenere il funzionamento di organi e sistemi e prevenire anche complicazioni potenzialmente letali.

Farmaci chemioterapici

I farmaci chemioterapici sono farmaci antitumorali che distruggono le cellule tumorali e le distruggono. Nel trattamento del cancro, possono essere utilizzati due tipi di chemioterapia. Il primo tipo è il trattamento del cancro con un farmaco o monochemioterapia, e il secondo è il trattamento con diversi farmaci o polichemioterapia. Il secondo tipo di chemioterapia è più efficace. Combino spesso la chemioterapia con altri metodi di trattamento: trattamento chirurgico, radioterapia.

Esistono molti farmaci chemioterapici e hanno tutti un meccanismo d'azione simile. Quindi, più velocemente le cellule tumorali si dividono e crescono, più sono sensibili ai farmaci antitumorali e più efficace la chemioterapia. Tutti i farmaci chemioterapici sono divisi in gruppi specifici. Assegna farmaci antitumorali che agiscono su tutte le fasi del ciclo cellulare, farmaci efficaci per una certa fase del cancro e citostatici con un diverso meccanismo d'azione. Diamo un'occhiata più da vicino ad alcuni gruppi di farmaci usati nella chemioterapia.

Agenti alchilanti

I farmaci agiscono sulle cellule tumorali a livello molecolare. Gli agenti anticancro più popolari di questo gruppo: preparati di ciclofosfamide, embiina, nitrosourea.

antibiotici

Alcuni antibiotici hanno attività antitumorale e distruggono efficacemente le cellule tumorali in diverse fasi del ciclo cellulare..

antimetaboliti

Le medicine bloccano i processi metabolici nelle cellule tumorali, il che porta alla loro distruzione. I farmaci più efficaci di questo gruppo: metotrexato, citarabina, 5-fluorouracile

Le antracicline

La composizione del farmaco include sostanze attive che interagiscono con il DNA e distruggono le cellule tumorali. Questo gruppo di farmaci comprende: Rubomicina, Adriblastin.

Vincalcaloids

Farmaci anticancro a base vegetale. Distruggi la divisione delle cellule tumorali e distruggile. Questo gruppo di farmaci comprende: Vinblastina, Vincristina, Vindesina.

Preparazioni al platino

I preparati comprendono sostanze tossiche, elementi di uno dei metalli più pesanti. Secondo il meccanismo d'azione, i preparati di platino sono simili agli agenti alchilanti..

epipodofillotossine

Farmaci antitumorali, che sono un analogo sintetico delle sostanze attive dell'estratto di mandragora. Il più popolare di questi: Etoposide, Tniposide.

Ogni gruppo di farmaci chemioterapici ha i suoi vantaggi e svantaggi. L'oncologo seleziona i farmaci per il trattamento, concentrandosi sulla localizzazione del tumore del cancro, sullo stadio e sul tipo di cancro, nonché sull'età e sulle caratteristiche del corpo del paziente.

Controindicazioni chemioterapiche

Le controindicazioni della chemioterapia, nonché le indicazioni per il trattamento, dipendono dallo stadio del cancro, dalla posizione del tumore e dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente. Quindi le principali controindicazioni al corso di chemioterapia sono:

• Intossicazione corporea.
• Metastasi epatiche.
• Bilirubina alta.
• Metastasi cerebrali.
• cachessia.

Dopo aver esaminato ed esaminato i risultati dell'analisi, l'oncologo curante trae conclusioni sull'efficacia della chemioterapia o vieta l'uso di questo metodo di trattamento.

Effetti collaterali della chemioterapia

Gli effetti collaterali della chemioterapia sono il principale svantaggio di questo tipo di trattamento. La sintomatologia laterale appare dovuta al fatto che la chemioterapia funziona su tutto il corpo, interessando non solo le cellule cancerose, ma anche le cellule sane del corpo. La chemioterapia colpisce le cellule del sistema ematopoietico e del sangue, il tratto gastrointestinale, il naso, i follicoli piliferi, le unghie, le appendici, la vagina, la pelle e la mucosa orale. Ma a differenza delle cellule tumorali, queste cellule possono recuperare. Ecco perché, i sintomi collaterali della chemioterapia scompaiono dopo l'interruzione del farmaco. Alcuni effetti collaterali della chemioterapia scompaiono rapidamente, mentre altri durano per diversi anni o si manifestano in pochi anni..

Si distinguono i seguenti effetti collaterali della chemioterapia:

• Osteoporosi: rarefazione e indebolimento del tessuto osseo. Un sintomo secondario si verifica a causa della chemioterapia di combinazione durante l'uso di farmaci: ciclofosfamide, metotrexato, fluorouracile.
• Nausea, vomito, diarrea: la chemioterapia colpisce tutte le cellule del corpo. Disturbi del tratto gastrointestinale causano questa sintomatologia laterale, ma i sintomi scompaiono dopo l'interruzione della chemioterapia..
• Perdita di capelli (alopecia) - dopo la chemioterapia, i capelli possono cadere parzialmente o completamente. La perdita dei capelli può verificarsi sia all'inizio del trattamento che dopo diversi cicli di chemioterapia. La crescita dei capelli viene ripristinata dopo l'interruzione del trattamento.
• Effetti collaterali sulla pelle e sulle unghie: in alcuni pazienti possono comparire eruzioni cutanee su tutta la pelle, secchezza, prurito, desquamazione. Le unghie diventano fragili e la pelle è sensibile alle temperature estreme e ai danni meccanici..
• La fatica e l'anemia sono gli effetti collaterali più comuni della chemioterapia. Affaticamento e anemia compaiono a causa di una diminuzione dei globuli rossi..
• Complicanze infettive: la chemioterapia indebolisce significativamente il sistema immunitario, il che lo rende suscettibile a varie infezioni e virus.
• Disturbo della coagulazione del sangue - il più delle volte si verifica a causa del trattamento chemioterapico del cancro del sangue. Il motivo principale della violazione è una diminuzione della conta piastrinica nel sangue. Il paziente sviluppa sanguinamento ed ematomi sul corpo.
• Stomatite: la chemioterapia ha un effetto dannoso sulla mucosa orale. Nella cavità orale compaiono ulcerazione e stomatite. Le ferite si aprono a qualsiasi infezione, funghi e virus.
• Cambiamenti nel gusto e nell'olfatto: l'uso della chemioterapia può cambiare la solita sensazione di odori e sapori. Molti pazienti riportano un sapore metallico in bocca. Ciò è dovuto al fatto che ci sono papille gustative sulla lingua che trasmettono sensazioni gustative al cervello. Ma a causa dell'azione dei farmaci chemioterapici, questo processo è interrotto..
• Effetto sul sistema riproduttivo: la chemioterapia provoca irregolarità mestruali e influisce negativamente sulle prestazioni delle ovaie. Di conseguenza, una donna ha infertilità temporanea o completa. Questo effetto collaterale si applica anche agli uomini sottoposti a chemioterapia..

Oltre agli effetti collaterali sopra descritti, sono possibili disturbi del sonno, perdita temporanea o compromissione della memoria, disturbi ormonali, insonnia o aumento della sonnolenza, frequenti mal di testa e altri effetti della chemioterapia.

Complicanze della chemioterapia

Le complicanze della chemioterapia si verificano molto spesso, di solito con la chemioterapia aggressiva e un paziente indebolito. Le complicanze più gravi della chemioterapia si manifestano come la tiflite, cioè l'infiammazione del cieco, le infezioni anorettali e la polmonite. Diamo un'occhiata più da vicino a ciascuna delle opzioni di complicazione della chemioterapia..

Una complicazione molto grave, che si manifesta in lievi dolori addominali. La particolarità di questa malattia è che progredisce rapidamente, provoca infiammazione del cieco, cancrena o perforazione. Tra i pazienti con cancro, la mortalità per questo effetto collaterale è alta. Il compito principale dell'oncologo in tempo per diagnosticare la malattia e prescrivere un trattamento.

Lesioni infettive nell'ano si trovano nell'8% dei pazienti sottoposti a chemioterapia. Complicazioni possono verificarsi a causa dell'uso della chemioterapia per via orale. I pazienti con un sistema immunitario indebolito sono sensibili alla malattia, la mortalità con questa lesione è del 20-40%.

Complicanze di natura infiammatoria, di regola, compaiono in pazienti con un sistema immunitario indebolito. La diagnosi e il trattamento tempestivi possono prevenire la morte di questa complicazione della chemioterapia.

Nutrizione Chemioterapica

La nutrizione chemioterapica ha lo scopo di ripristinare il corpo e mantenere le sue normali funzioni. Pertanto, una dieta equilibrata dovrebbe includere gruppi di prodotti come: proteine, pane e cereali, frutta e verdura e gruppi lattiero-caseari.

La chemioterapia influisce negativamente sul tratto digestivo e gastrointestinale. È per questo che i pazienti iniziano ad avere problemi con la nutrizione. La regola principale di guarigione e mantenimento del corpo per il cancro è una dieta equilibrata. I pasti regolari allevieranno gli effetti collaterali della chemioterapia e di altri trattamenti. Diamo un'occhiata più da vicino a ciascuno dei gruppi di prodotti che dovrebbero essere inclusi nella dieta di un paziente con cancro.

• Prodotti proteici - con trattamento chemioterapico, si consiglia di mangiare prodotti a base di soia, carne, fegato, pesce, uova e legumi. Tutti questi alimenti sono ricchi di proteine, vitamine del gruppo B e ferro..
• Latticini: i prodotti a base di acido lattico hanno un effetto benefico sul tratto gastrointestinale dei pazienti e sul benessere generale. Si consiglia di utilizzare kefir, latte, formaggio, burro, yogurt, yogurt e altri prodotti caseari.
• Frutta e verdura: durante la chemioterapia, i pazienti devono consumare frutta e verdura bollite e crude. Si consiglia di preparare insalate, succhi, succhi freschi, mangiare frutta secca. Non dimenticare le verdure, che possono essere aggiunte a tutti i piatti.
• Prodotti da forno e cereali: i pazienti con cancro devono mangiare una varietà di cereali, cereali e cereali.

Prima di ogni corso di chemioterapia, il paziente deve fare uno spuntino. Non è raccomandato assumere droghe a stomaco vuoto o congestionato. Nel processo di chemioterapia, è necessario escludere dalla dieta piatti piccanti, nonché fritti e grassi. Ma dopo un ciclo di chemioterapia, il cibo dovrebbe essere abbondante, al fine di ripristinare la forza.

La chemioterapia per il cancro è un metodo di trattamento efficace che distrugge le cellule tumorali, riduce il volume dei tumori maligni e combatte i linfonodi distanti. La chemioterapia è selezionata individualmente per ciascun paziente. L'efficacia di questo tipo di trattamento dipende dallo stadio del cancro, dal grado di danno al corpo e da altre caratteristiche individuali del corpo del paziente.