Carcinoma polmonare 3 stadi (gradi): per quanto tempo le persone vivono con esso e quali sono i sintomi della malattia

Teratoma

Oggi, una malattia come il cancro ai polmoni, purtroppo, non è rara. Certo, molto dipende dallo stadio in cui si trova il tumore: la prognosi più favorevole se la malattia è stata rilevata allo stadio 1 o 2. Tuttavia, a volte la situazione è esacerbata e il cancro entra in un pericoloso terzo stadio. Le persone che affrontano un problema simile, prima di tutto voglio sapere: quanti vivono in questi casi e qual è la previsione generale.

Sintomi

Per prima cosa devi descrivere le manifestazioni della malattia. Se una persona sa a quali segni prestare attenzione, la probabilità di rivolgersi a uno specialista in modo tempestivo sarà molto più elevata. Quindi, per una malattia come il cancro ai polmoni di terzo grado, i seguenti sintomi sono caratteristici:

  • Dolore al petto. In questa fase, il dolore è abbastanza forte.
  • Tosse. Spesso quando si tossisce espettorato espettorato con sangue.
  • Palpitazioni cardiache, mancanza di respiro, fastidio respiratorio, la voce diventa sorda, rauca.
  • Al 3 ° stadio, le metastasi penetrano in altri organi, quindi il paziente può avvertire dolore al cuore, ecc. Il dolore cardiaco è particolarmente caratteristico nei casi in cui vi sia una lesione del polmone sinistro.

I sintomi sopra descritti sono spesso scambiati per manifestazioni di altre malattie: bronchite, tubercolosi, malattie cardiache e vascolari. Tuttavia, in ogni caso, tali segni dovrebbero essere immediatamente prestati attenzione e visitare uno specialista. Infatti, con lo sviluppo al quarto stadio della malattia, il tumore passa al secondo polmone (da sinistra a destra e viceversa), le metastasi penetrano sempre più in profondità nei tessuti - in una parola, iniziano processi irreversibili.

Come è il trattamento del cancro di grado 3

Il trattamento del carcinoma polmonare in stadio 3 richiede generalmente un approccio integrato e combina radioterapia, chemioterapia e chirurgia. Vale la pena parlare di ciascuno di questi punti in modo più dettagliato..

  • Radioterapia. Se è possibile un intervento chirurgico, le radiazioni agiscono come un fattore ausiliario che aiuta a ridurre le dimensioni del tumore prima dell'intervento. Se non è possibile rimuovere il tumore mediante un intervento chirurgico, questa terapia rallenterà in modo significativo la crescita del tumore. L'essenza della radioterapia è che la radiazione applicata influisce negativamente sulle cellule tumorali, che si moltiplicano molto intensamente. Colpisce parzialmente le radiazioni e le cellule sane, ma l'effetto per loro non è così critico come per un tumore.
  • Chemioterapia. La terapia farmacologica è abbastanza efficace e può ridurre significativamente la crescita delle cellule tumorali. Tuttavia, la nomina di un corso di chemioterapia è una questione molto individuale. Ci sono molte sfumature che solo il medico curante può valutare adeguatamente. Di solito, il trattamento farmacologico viene effettuato in blocchi, nell'intervallo tra cui il corpo viene ripristinato dopo lo stress che ha subito..
  • Operazione. La rimozione chirurgica del tumore è il trattamento principale per il terzo grado di cancro ai polmoni. È importante non perdere il momento in cui il tumore è ancora operabile. L'eccezione è rappresentata dai casi di carcinoma a piccole cellule. Questa è una forma molto aggressiva della malattia..

Il trattamento per una malattia come il cancro è piuttosto difficile. I farmaci forti e le radiazioni causano un colpo significativo a tutti i sistemi del corpo, ma in questo caso l'obiettivo giustifica i mezzi, perché senza un trattamento adeguato, il cancro ai polmoni porta alla morte del paziente.

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Previsioni e aspettativa di vita per il carcinoma polmonare allo stadio 3

La prima domanda che riguarda i pazienti oncologici è quanti vivono con una tale diagnosi..

Tutto dipende dal tipo di tumore: esiste uno stadio 3-A e uno stadio 3-B del tumore polmonare.

  • Nel primo caso, il tumore raggiunge i 7 cm, le metastasi penetrano nella trachea, i linfonodi. In questo caso, la probabilità di sopravvivenza nei prossimi 5 anni è di circa il 20-25%.
  • Quando si tratta del tipo 3-B, in cui il muscolo cardiaco viene distrutto, la stessa probabilità sarà dell'8-10%.
  • Se parliamo di carcinoma a piccole cellule, la prognosi è meno confortante: già allo stadio 2, la probabilità di sopravvivere per 5 anni è del 9%.

Anche se sembra che le possibilità siano ridotte, il trattamento dovrebbe comunque essere continuato. Certo, il cancro di 1 ° grado è molto più facile da curare, ma non disperare: con una terapia adeguata, anche il carcinoma a piccole cellule può recedere per un po '. Chemioterapia, radiazioni, chirurgia: tutto ciò può prolungare la vita del paziente, quindi non trascurarli.

Quanto vive con il cancro al polmone in stadio 3

Fare previsioni accurate sull'aspettativa di vita dei malati di cancro è sempre molto difficile, anche per gli oncologi esperti. La maggior parte dei pazienti chiede per quanto tempo è possibile vivere con il cancro ai polmoni allo stadio 3, ma non esiste una risposta definitiva, poiché è necessaria la completezza delle informazioni..

Forma del tumore, c'è qualche differenza


Il cancro al polmone è un concetto molto ampio di cancro e prima di fare previsioni e iniziare il trattamento è molto importante conoscere la forma del tumore sviluppato e l'attuale stadio della malattia.

Esistono due tipi di cancro ai polmoni:

Con un tumore a grandi cellule, la malattia si sviluppa lentamente e si presta molto bene al trattamento chirurgico. Secondo le statistiche, i pazienti operati hanno un alto tasso di sopravvivenza, ma, sfortunatamente, la maggior parte dei pazienti sale sul tavolo operatorio troppo tardi, quando il processo di metastasi è già iniziato.

Il carcinoma a piccole cellule è considerato la forma più aggressiva..

Troppo presto fornisce metastasi che si diffondono in tutto il corpo. Il tasso di sopravvivenza di tali pazienti è troppo basso, solo il 6% dei pazienti riesce a vivere fino a 5 anni.

Fasi del cancro ai polmoni

Stadi esistenti della malattia:

  1. Zero.
  2. Primo: 1A 1B.
  3. Secondo: 2A 2B.
  4. Terzo: 3A 3B.
  5. Il quarto.

Per quanto riguarda la domanda su quanti pazienti vivono nel carcinoma polmonare allo stadio 3, sulla base di statistiche, vale la pena dire che il tasso di sopravvivenza non è molto elevato (13-24%). I sintomi in questa fase sono molto pronunciati. Di solito si tratta di forti dolori al petto e di tosse esplosiva con espettorato sanguinante.


Il terzo stadio è caratterizzato da grandi dimensioni del tumore, dal numero di linfonodi coinvolti nel processo patologico e dagli organi interessati. Tutto questo in totale determina l'aspettativa di vita a 3 gradi di cancro ai polmoni. Tali pazienti quasi non subiscono un trattamento chirurgico, solo se il tumore comprime gli organi vitali. In altri casi, sono indicate le radiazioni o la chemioterapia. Il tumore stesso non presenta un problema serio. Il ruolo decisivo è giocato dalle sue cellule figlie - metastasi. Si diffondono in tutto il corpo attraverso la vascolarizzazione del sangue e dei canali linfatici. Bloccati, in organi distanti, iniziano a crescere nelle loro pareti e disturbano importanti funzioni. Ecco perché è inutile rimuovere il tumore primario e, al contrario, puoi solo peggiorare le condizioni del paziente.

Durante il trattamento qualificato iniziato gioca un ruolo importante nell'aspettativa di vita dei pazienti con carcinoma polmonare allo stadio 3. Spesso i pazienti arrivano in ospedale quando le loro condizioni sono nella fase terminale. Anche la radioterapia non può aiutare tali pazienti. È chiaro che per quanto tempo può sopravvivere un paziente con carcinoma polmonare di grado 3, dipende dalle capacità di riserva di un determinato organismo.

Dal contenuto dell'articolo, diventa chiaro che la risposta alla domanda per quanto tempo puoi vivere con il cancro al polmone di grado 3 non può avere una risposta corretta. Troppe sfumature a causa delle quali, i tempi possono variare. Con un trattamento ad alta tecnologia tempestivo, i pazienti possono vivere per diversi anni, poiché i farmaci chemioterapici possono inibire la crescita e la riproduzione dei fuochi metastatici e in alcuni casi persino provocare la morte delle cellule maligne. Ma un problema tipico di tutta l'oncologia è l'appello tardivo all'aiuto. Il tempo è la risorsa più preziosa per i pazienti e, se viene perso, resta da sperare per mesi, o addirittura completamente, settimane di vita. Pertanto, ai primi segni di una possibile oncologia, è necessario contattare uno specialista che, dopo tutti gli studi, può fornire una prognosi relativamente accurata della malattia.

Carcinoma polmonare in stadio 3: tutte le informazioni sulla patologia

Il carcinoma polmonare è una formazione maligna derivante dalle cellule della mucosa, nonché dai tessuti ghiandolari dei bronchi e dei polmoni. Ogni anno, questo tipo di patologia provoca la morte di centinaia e persino migliaia di persone in tutto il mondo. Gli studi dimostrano che il cancro del polmone viene spesso diagnosticato negli uomini. Il carcinoma polmonare di grado 3 viene diagnosticato nella maggior parte dei casi, a causa dei corrispondenti sintomi della malattia. L'aspettativa di vita nel carcinoma di grado 3 è significativamente inferiore rispetto agli stadi 1 e 2. Più in dettaglio sulla diagnosi del carcinoma polmonare in stadio 3, considereremo il materiale.

Caratteristiche del verificarsi del carcinoma polmonare in stadio 3

La patologia del carcinoma polmonare si riscontra spesso negli uomini di età superiore ai 40-50 anni. Se un uomo fuma in giovane età, la probabilità di oncologia degli organi respiratori si verifica a partire da 30 anni. La malattia, a seconda dello stadio di sviluppo, può essere curata, come deciso dal medico curante.

È importante saperlo! Il carcinoma polmonare allo stadio 3 è il penultimo, dovuto alla luminosità della manifestazione dei sintomi corrispondenti, nonché al tasso di sviluppo della patologia. È quasi impossibile rallentare lo sviluppo dell'oncologia al terzo stadio.

Le cause esatte delle mutazioni nelle cellule degli organi respiratori non sono completamente comprese. Tuttavia, ci sono una serie di fattori che sono considerati i principali provocatori dello sviluppo della patologia. Questi provocatori sono:

  1. La presenza di malattie respiratorie croniche. Tali malattie includono: tubercolosi, bronchite, polmonite e altri disturbi.
  2. Smoking. Inoltre, non solo i fumatori, ma anche le persone che inalano il fumo di tabacco sono a rischio.
  3. Ecologia inquinata. Se una persona vive in un'area con un alto grado di inquinamento atmosferico, allora la probabilità di una diagnosi di cancro ai polmoni è piuttosto alta.

Non appena si forma una cellula nel polmone, in cui inizia il processo di mutazione, provoca la nucleazione del suo stesso tipo. Non appena si verifica la rapida crescita delle cellule mutanti, il tumore cresce. Non appena la formazione cresce, le cellule mutanti entrano nel flusso sanguigno e nel flusso linfatico, diffondendosi in tutto il corpo. Ciò provoca la manifestazione di metastasi in vari organi di una persona..

Sintomi di manifestazione di 3 fasi dei polmoni

I sintomi del carcinoma polmonare possono essere facilmente confusi con malattie come la bronchite e la tubercolosi. Ecco perché le persone con i primi segni di malattia non hanno fretta di visitare uno specialista per chiarire la diagnosi.

I sintomi del carcinoma polmonare nel terzo stadio dipendono da dove si è formato il tumore, nonché da quali dimensioni e segni di metastasi ha. I sintomi comuni del carcinoma polmonare includono:

  • Il verificarsi di dolore al petto.
  • Sintomi di tosse in cui viene rilasciato espettorato con sangue.
  • palpitazioni.
  • La comparsa di mancanza di respiro, che si verifica in assenza di stress.
  • Disagio quando si respira aria.
  • La voce cambia quando diventa prevalentemente rauca e sorda.
  • Dolore al cuore e altri organi.

Se i sintomi del dolore compaiono in vari organi, questo indica la presenza di metastasi. Uno dei principali sintomi del carcinoma polmonare, che si manifesta nella prima fase, è la tosse. Al terzo stadio, la tosse progredisce e diventa più frequente, causando un forte dolore nella zona del torace. Nel tempo, aumenta la dimensione del tumore, che influisce negativamente sui grandi bronchi. Il respiro corto si verifica perché i tessuti sperimentano la carenza di ossigeno..

Se il paziente rileva segni di sangue nell'espettorato che fuoriesce con la tosse, ciò indica che il tumore ha raggiunto grandi vasi sanguigni. È al terzo stadio che sorgono metastasi che si diffondono in tutto il corpo, colpendo gli organi e i sistemi di una persona. A seconda della natura della diffusione delle metastasi, il terzo stadio della patologia è diviso in forme A e B. Nel terzo stadio della forma A, si osservano metastasi di organi vicini. Se il carcinoma polmonare passa nel terzo stadio della forma B, ciò indica la diffusione delle metastasi non solo agli organi vicini, ma in tutto il corpo, che è un fenomeno eccessivamente pericoloso.

Sintomi della manifestazione di metastasi

Con il cancro allo stadio 3, si verificano metastasi. Un tumore con metastasi è un pericolo speciale, perché se il tumore si metastatizza, significa che la vita di una persona non dura per anni, ma per mesi o addirittura giorni.

Se il tumore cresce rapidamente e si diffonde, il dolore si intensifica costantemente e diventa abbastanza acuto. Le metastasi possono essere determinate dai seguenti segni:

  1. Sintomi di gonfiore di varie parti del corpo. Le mani e il viso di solito si gonfiano e infine le gambe.
  2. Dolore durante la deglutizione di cibo che ricorda la presenza di un corpo estraneo nella gola.
  3. Sintomi singhiozzo.
  4. Ossa doloranti.
  5. itterizia.
  6. È difficile per una persona parlare, nella sua voce si avvertono segni di raucedine e raucedine.
  7. Perdita dei denti.
  8. Paralisi.

I sintomi delle metastasi si verificano principalmente, a partire dal terzo stadio dell'oncologia polmonare. È impossibile determinare l'oncologia solo dai sintomi, quindi, se si verificano segni appropriati, è necessario visitare immediatamente l'ospedale e sottoporsi a un esame.

Pericolo polmonare a 3 stadi

Al terzo stadio del cancro, il tumore di solito cresce fino a una dimensione di almeno 7 cm di diametro. Tale tumore viene avvertito sotto forma di sintomi appropriati. Il principale pericolo del terzo stadio della malattia non è la dimensione del tumore, ma la presenza di metastasi. Un tumore può essere rimosso di qualsiasi dimensione, ma non è possibile curare la diffusione di metastasi in tutto il corpo..

Le metastasi si diffondono in tutto il corpo, raggiungendo l'esofago, la trachea, lo stomaco, il fegato e i reni. La via principale per la diffusione delle metastasi è attraverso il flusso sanguigno, attraverso il quale le cellule mutanti entrano anche nel cuore. Con la diffusione di metastasi in tutto il corpo, è difficile prevedere quanto una persona debba vivere. Tutti gli esperti sanno che la diffusione delle metastasi nel corpo è un fenomeno mortale..

Ciò che la sopravvivenza dipende da 3 stadi di cancro: quanti pazienti vivono

Le statistiche sulla sopravvivenza del cancro sono calcolate su un periodo di 5 anni. La percentuale di pazienti che hanno superato la barriera a 5 anni dall'eliminazione dell'oncologia è considerata un indicatore di sopravvivenza. I seguenti fattori influenzano la sopravvivenza allo stadio 3 del carcinoma polmonare:

  1. La natura del tumore. La neoplasia può avere un tipo di grande o piccola cellula. Se il tumore ha un tipo di cellula grande, il tasso di sopravvivenza è molto più alto.
  2. Il tasso di rilevazione della patologia. Prima viene rilevata la patologia, maggiori sono le possibilità di una cura di successo.
  3. Dimensione del tumore.
  4. Età del paziente.
  5. Condizione corporea: presenza di altre malattie.
  6. Trattamento complesso.

Il trattamento complesso ti consente di prolungare la vita di una persona. Se non aiuti un paziente con cancro, la sua sopravvivenza non supererà i sei mesi. Se viene rilevata una patologia all'inizio del terzo stadio, la probabilità di interrompere le metastasi è molto più elevata rispetto alla formazione, che colpisce i linfonodi e gli organi.

Quanti pazienti vivono con carcinoma polmonare di grado 3 dipende dai fattori di cui sopra, tuttavia non ci sono dati di sopravvivenza accurati con questa diagnosi. Se il tumore è allo stadio 3A, i pazienti nel 24% hanno 5 anni di vita. Se la patologia passa allo stadio 3B, il tasso di sopravvivenza non supera il 9% per 5 anni.

È importante saperlo! La sopravvivenza del paziente non dipende dalla diagnosi corretta, ma dalla persona stessa. Anche se la patologia passa allo stadio 3, non è necessario arrendersi, ma continuare la terapia in vari modi.

Terapia o caratteristiche del prolungamento della vita nel carcinoma polmonare in 3 fasi

La prognosi della sopravvivenza è molto più alta con una diagnosi di cancro ai polmoni in 3 fasi, se inizi una lotta efficace contro il cancro. Se la terapia includerà solo un modo, l'efficacia della cura sarà bassa. Per curare l'oncologia polmonare, ricorrono ai seguenti metodi:

  1. Radioterapia.
  2. Trattamento chemioterapico.
  3. Intervento chirurgico.

La radioterapia è quella di rallentare o fermare la crescita dell'istruzione. Spesso tale tecnica viene eseguita alla vigilia della chirurgia. Il tipo di radiazione consente di ridurre le dimensioni del tumore, il che ha un effetto positivo, soprattutto se la patologia si sta già spostando in una fase pericolosa.

L'esposizione alle radiazioni non viene utilizzata solo per condurre un'operazione. Se l'operazione è controindicata, quindi utilizzando questa tecnica, è possibile interrompere la crescita e la diffusione del cancro del polmone, prolungando la vita di una persona.

La chemioterapia viene eseguita in corsi, ognuno dei quali comporta la riduzione della crescita della patologia. I farmaci sono usati per la chemioterapia. La chemioterapia viene eseguita non solo prima dell'intervento, ma anche dopo. Usando questo metodo, puoi anche combattere la malattia da solo, ma è inefficace. Come farmaci chemioterapici vengono utilizzati:

La chirurgia prevede la rimozione di un tumore o di un organo che è stato colpito dal cancro. Sebbene questo metodo sia uno dei più efficaci, la sua applicazione è tutt'altro che sempre possibile. Lo specialista decide se è possibile eseguire l'operazione, nonché le caratteristiche della sua attuazione. Un tumore a grandi cellule è soggetto a rimozione, tuttavia, con patologia a piccole cellule, tutto è molto più complicato. È impossibile rimuovere un tumore di tipo a piccole cellule, poiché produce metastasi. Se viene eseguita un'operazione con un tumore a piccole cellule, si attiva solo la crescita delle metastasi.

La diagnosi e il trattamento del carcinoma polmonare allo stadio 3 sono molto importanti, poiché la cosa più importante dipende da loro: l'aspettativa di vita di una persona. Metodi alternativi sono anche usati per il trattamento, attraverso il quale è possibile ottenere, se non una cura completa per il cancro, rallentare la crescita del tumore. Esistono molti modi in cui il cancro può essere curato, quindi non dovresti mai perdere la speranza di una cura completa, anche se la patologia raggiunge il penultimo stadio..

Quanto vive con il cancro al polmone allo stadio 3

Nei paesi in cui non esiste uno screening obbligatorio dei pazienti, che consente di rilevare tumori maligni della mammella nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, nella maggior parte dei casi la patologia viene già rilevata in una forma piuttosto trascurata - allo stadio II e talvolta allo stadio III. Inoltre, l'oncologia moderna ha metodi di trattamento che possono aiutare il paziente in caso di diagnosi tardiva della malattia. È solo che in questo scenario, il percorso verso il recupero sarà più difficile, più lungo e più costoso.

Rete nazionale integrata per il cancro: consulenza per il paziente. Fondo nazionale per il cancro al seno: "Fasi", "Stage". Alla maggior parte dei pazienti con carcinoma polmonare viene diagnosticata una malattia non circoncisa; E circa il 40% nelle fasi successive. Sebbene la terapia di chemioradioterapia sia diventata la più utilizzata, attualmente non esiste consenso sul miglior trattamento standard e l'esperienza del team terapeutico svolge un ruolo importante nel processo decisionale..

Il carcinoma polmonare è il tumore più comune e mortale al mondo e circa 3 milioni di pazienti muoiono ogni anno. Alla maggior parte dei pazienti viene diagnosticata una malattia irreversibile; E circa il 40% nelle fasi successive. Il trattamento è improbabile in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule sviluppato localmente che non ricevono un intervento chirurgico radicale e i pazienti sottoposti a chemioterapia e radioterapia concomitante hanno un tasso di sopravvivenza a 3 anni di circa il 27%. Tuttavia, i pazienti con una malattia limitata sottoposti a resezione chirurgica e l'introduzione del trattamento citostatico raggiungono un tasso di sopravvivenza a 5 anni del 51%, con un beneficio assoluto del 4% nella sopravvivenza a 5 anni, soprattutto in pazienti con un buono stato lavorativo.

Che cos'è una patologia?

(BC), oppure un carcinoma, è un tumore maligno originato dalle cellule che formano i dotti e i lobuli di questo organo. Gli oncologi distinguono diverse fasi dello sviluppo della patologia - da I a IV. Lo stadio III comprende neoplasie di diametro superiore a 5 cm con metastasi ai linfonodi regionali. Nelle fasi precedenti, con piccole dimensioni del tumore, purtroppo una donna potrebbe non essere consapevole della presenza di una malattia pericolosa che minaccia la sua vita e la sua salute, ma è improbabile che un tumore di grandi dimensioni passi inosservato.

Quando diagnosticato, almeno il 40% dei pazienti è già in una fase avanzata, e il terzo è una malattia sviluppata localmente, che è definita come un tumore che supera le strutture del polmone stesso, ma senza evidenza clinica di diffusione distante. Questi pazienti formano un gruppo eterogeneo con un trattamento controverso basato su una combinazione di chirurgia, chemioterapia e radioterapia.

Caratteristiche di questa malattia

Non esiste consenso sul miglior trattamento standard e l'esperienza con il team terapeutico svolge un ruolo importante nel processo decisionale. La scelta dipenderà dalla situazione clinica del paziente, strettamente correlata alla sua situazione generale, fino a che punto il tumore è avanzato dalla diagnosi e dall'esperienza in ospedale.

La struttura della ghiandola mammaria con la presenza di un tumore maligno

Per indicare lo stadio di sviluppo del carcinoma mammario in oncologia, viene adottata la classificazione internazionale del TNM, dove T (tumore) è la dimensione del tumore (indicata dai numeri da 1 a 4), N (nodi) è la presenza di metastasi nei linfonodi regionali (da 0 a 3), M (metastasi) - la presenza di metastasi a distanza in altri organi (0 o 1). Inoltre, il carcinoma mammario in stadio III, a sua volta, è suddiviso in sottocategorie a, bec:

Chemioterapia sequenziale e radioterapia contro radioterapia esclusiva

Da allora, sono stati studiati vari progetti terapeutici alla ricerca di una migliore sequenza terapeutica. Questa recensione descrive brevemente i principali studi e i loro risultati per ciascuno dei vari trattamenti. Lo studio ha mostrato un miglioramento significativo per la spalla combinata con una sopravvivenza media di 8 mesi contro 7 mesi e una differenza nella sopravvivenza a 3 e 5 anni del 23% rispetto all'11% e al 19% rispetto al 7%, rispettivamente.

Ha randomizzato 450 pazienti a ricevere radioterapia esclusiva, chemioterapia con cisplatino-vinblastina seguita da radioterapia di 60 Gy o trattamento combinato di radioterapia iperfrazionata a 6 Gy. La sopravvivenza mediana è stata di 4 mesi per i pazienti sottoposti a radioterapia esclusiva; 2 mesi per coloro che ricevono una combinazione; e 12 mesi per la radioterapia iperfrazionata. La sopravvivenza globale è stata statisticamente più elevata nei pazienti in terapia di associazione rispetto a quelli che hanno ricevuto solo radioterapia..

  • III a: T0N2M0, T1N2M0, T2N2M0, T3N1M0, T3N2M0
  • III b: T4N0M0, T4N1M0, T4N2M0
  • III s: T (qualsiasi) N3M0

Parlando della fase III del carcinoma mammario, in generale, questo tumore può essere considerato localmente avanzato, poiché un tumore maligno può crescere nella pelle, i muscoli del seno situati sotto il seno, invadono i linfonodi ascellari, sub e sopraclaveari, che possono fondersi insieme e crescere fino a tessuti circostanti. Inoltre, con il cancro allo stadio III, non ci sono metastasi a distanza in altri organi. Più in dettaglio il grado di diffusione delle neoplasie maligne riflette le sottocategorie a, bec.

Chemioradioterapia concomitante contro radioterapia esclusiva

Uno di questi è stato realizzato dall'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro. Il tempo di recidiva e la sopravvivenza a 3 anni sono stati significativamente più alti nei pazienti sottoposti a chemioterapia quotidiana con cisplatino rispetto a quelli che avevano solo la radioterapia..

Questi studi dimostrano che la chemioradioterapia simultanea migliora chiaramente il controllo locale delle malattie, il che si traduce in una maggiore sopravvivenza. Va anche notato che le dosi di chemioterapia utilizzate in questi studi erano inferiori a quelle comunemente usate per trattare le malattie sistemiche..

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Cosa determina il grado di malignità del tumore?

Una cellula cancerosa è una mutazione cellulare sana e quanto in profondità ha subito modifiche, in che misura differisce dalla norma (differenzia) e dipenderà dal grado di tumore maligno. Gli oncologi distinguono tre di questi gradi che non devono essere confusi con gli stadi della malattia:

Chemioradioterapia sequenziale e simultanea

Quando furono stabiliti i benefici della chemioterapia e delle radiazioni, la migliore sequenza di trattamento divenne una grande incognita. La sopravvivenza mediana era più alta nei pazienti che ricevevano un trattamento concomitante. Il tasso globale di sopravvivenza a 5 anni era dell'8% per le armi simultanee e del 9%. Una delle critiche di questo studio è che dopo il protocollo è stata somministrata un'ulteriore chemioterapia al gruppo di trattamento concomitante..

Il trattamento chemioterapico era basato su cisplatino e vinblastina e, con il trattamento simultaneo, la sopravvivenza globale era significativamente migliorata rispetto a un braccio sequenziale. Va notato che la tossicità aumenta con il trattamento simultaneo, soprattutto a causa dell'esofagite di 3-4 gradi. I pazienti che devono sottoporsi a terapia concomitante devono scegliere criteri rigorosi per escludere le persone con perdita di peso o ampia esposizione polmonare alla radioterapia..

  1. tumori altamente differenziati: le cellule mutate differiscono poco da quelle sane, crescono e si dividono lentamente;
  2. tumori moderatamente differenziati - le cellule tumorali differiscono significativamente dalla norma;
  3. tumori di basso grado - le cellule alterate sono molto diverse da quelle sane, sono soggette a rapida crescita e divisione.

Indipendentemente dal tipo di tumore e dallo stadio della malattia, maggiore è il grado di malignità, il che significa l'aggressività delle cellule tumorali, meno ottimistica è la prognosi.

Trattamento senza chirurgia

Nel tentativo di unificare i criteri, è stata pubblicata una meta-analisi per scoprire se il trattamento concomitante o sequenziale è migliore. Il primo studio internazionale sulla vinorelbina orale in associazione con cisplatino e radioterapia è stato pubblicato in 54 risposte del comitato esterno con sopravvivenza libera da progressione di 5 mesi, sopravvivenza globale di 4 mesi e sopravvivenza del 2% al 48% con un migliore profilo di sicurezza. Va inoltre notato che il 76% dei pazienti ha ricevuto la dose terapeutica massima prescritta dal protocollo e che l'87% ha completato la chemioradioterapia come previsto.

Classificazione del cancro al seno

La stragrande maggioranza delle neoplasie maligne della ghiandola mammaria istologicamente appartengono agli adenocarcinomi, sebbene in casi estremamente rari ci siano sarcomi - tumori di origine non epiteliale. Tali sarcomi si comportano quasi allo stesso modo dei carcinomi, ma sono considerati più aggressivi.

Lo studio ha dimostrato che la tossicità principale era ematologica: neutropenia del 28% di 3-4 gradi durante l'induzione e 9% con terapia di combinazione. La fibrosi polmonare tardiva è stata osservata in un solo paziente. Recentemente, è stato pubblicato un altro studio simile che mostra risultati simili. Dei 56 pazienti inclusi nello studio, 38 sono stati valutati per la risposta tumorale. Il tempo mediano di sopravvivenza libera da progressione e totale è stato di 2 e 8 mesi. Le principali tossicità erano neutropenia ed esofagite..

Focus speciale - Cancro al seno

Attualmente, la chemioterapia a base di platino è considerata un trattamento standard. Il secondo farmaco correlato al platino non sembra avere molto effetto sulla sopravvivenza, quindi dovrebbe essere selezionato in base al suo profilo di tossicità. Questi risultati sono molto promettenti, persino migliori di altri studi attualmente in corso, con un'ottima tolleranza e bassa tossicità..

Tra i tipi più comuni di tumore, si devono notare forme non invasive di tumori:

  1. carcinoma lobulare - si riferisce a forme non invasive di cancro, ad es. non ha l'abitudine di crescere nel tessuto mammario circostante ed è localizzato all'interno del lobulo;
  2. carcinoma duttale - ha anche un carattere non invasivo, sebbene nelle fasi successive della malattia possa ben invadere i tessuti degli organi adiacenti;
  3. il carcinoma papillare è una rara forma non aggressiva di carcinoma mammario con una struttura papillare che, man mano che cresce, può perdere, trasformandosi in un carcinoma duttale comune, localizzato nel dotto lattiginoso, può formarsi all'interno di cisti;

e invasivo non specifico:

Ciò porta al fatto che stiamo confrontando questo modello con il pensiero più attivo in questa situazione, il cisplatino-etoposide, che fornisce una sopravvivenza media di 2 mesi. Nessun potenziale conflitto di interessi. Statistiche globali sul cancro.

Chemioterapia sistemica per carcinoma polmonare avanzato non a piccole cellule: recenti progressi e direzioni future. Follow-up a lungo termine dei modelli di fallimento in pazienti con carcinoma inoperabile senza sperma di avena trattato con radioterapia finale. Rapporto del gruppo di oncologia delle radiazioni.

  1. infiltrandosi nel carcinoma duttale, estendendosi oltre il dotto e invadendo attivamente i tessuti vicini, spesso metastatizza ai linfonodi regionali;
  2. adenocarcinoma mucinoso - ha un carattere mucoso, non troppo aggressivo;
  3. carcinoma lobulare - una forma invasiva di cancro, che viene utilizzata per crescere oltre il lobulo ed è caratterizzata da frequenti metastasi distanti agli organi dell'area genitale femminile;
  4. carcinoma midollare, caratterizzato da una crescita accelerata, non eccessiva aggressività e una certa astuzia, perché ha un profilo chiaro e un'alta differenziazione con i normali tessuti di organi, che lo fanno sembrare un tumore benigno.

Il termine "non specificato" significa che questi tipi di carcinoma mammario non presentano segni di specificità, a seguito dei quali è possibile determinare con precisione il tipo e la natura di un tumore solo in condizioni di laboratorio dopo la rimozione del tumore.

Soressi E, Clerici M, Grilli R. Borgini U, Zukali R. Leoni M et al. Uno studio clinico randomizzato che confronta la radioterapia con la radioterapia più cis-diclorodiamina-platino nel trattamento del carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente avanzato.

Carcinoma polmonare non a piccole cellule non operabile: radiazioni con o senza chemioterapia. La sola radioterapia rispetto alla chemioterapia di combinazione e alla radioterapia per il carcinoma polmonare non a piccole cellule non operabile: la prima analisi di uno studio randomizzato su 353 pazienti. La sola radioterapia rispetto alla chemioterapia di combinazione e alla radioterapia per carcinoma polmonare non a piccole cellule non operabile.


Ecco come appare la sindrome della buccia di limone. La foto mostra anche chiaramente la retrazione del capezzolo

Inoltre, gli oncologi distinguono i tipi di tumore al seno in base alla natura del processo maligno:

  • infiammazione acuta, che ricorda la mastite e accompagnata da edema e tenerezza della ghiandola mammaria;
  • Carcinoma mammario, accompagnato da iperemia della pelle fortemente definita per analogia con l'erisipela e un aumento della temperatura ai segni febbrili (sopra 38 0);
  • Il cancro di Paget: un carcinoma situato nell'areola, che porta alla sua infiammazione, come l'eczema, e la scarica sanguinolenta dal capezzolo;
  • carcinoma del carapace, caratterizzato dalla formazione della cosiddetta "scorza di limone" sopra il tumore, dovuta alla sua fusione con la pelle.


Sembra un capezzolo con il cancro di Paget

Quali fattori hanno un impatto sulla vitalità del paziente?

Chemioterapia più radioterapia rispetto alla sola radioterapia nel trattamento del carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente progressivo, non operabile. Confronto tra l'efficacia e la tossicità acuta della chemioradioterapia settimanale e giornaliera per il carcinoma polmonare non a piccole cellule: una meta-analisi.

Opzioni terapeutiche per carcinoma polmonare non a piccole cellule a livello regionale avanzato. L'effetto del concomitante cisplatino e radioterapia sul carcinoma polmonare non a piccole cellule non operabile. Furuse K, Fukuoka M, Kawahara M, Nishikawa X, Takada Y, Kudoh S, ecc..

Cos'è il cancro triplo negativo?

Tre tipi di tumore negativo sono tumori di vari tipi che non mostrano sensibilità non solo agli ormoni sessuali: estrogeni e progesterone, ma anche a herceptin (Her2). In altre parole, le cellule tumorali mancano di recettori che causano questa sensibilità. Tali tumori sono noti in circa il 15-20% dei casi di cancro e per la maggior parte sono ereditari. Sono altamente maligni e hanno un decorso infiammatorio (simile alla mastite)..

Zatlukal P. Petruzelka L. Zemanova M. Havel L. Janku F. Judah L. et al. Chemioradioterapia parallela o sequenziale con cisplatino e vinorelbina nel carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente avanzato: uno studio randomizzato.

Meta-analisi di radiochemioterapia concomitante e sequenziale per carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente avanzato. Chemioradioterapia parallela per carcinoma polmonare non a piccole cellule. American Society of Clinical Oncology: trattamento del carcinoma polmonare non a piccole cellule non operabile: aggiornamento.

Quali conseguenze può avere questo? A causa della mancanza di sensibilità agli ormoni sessuali e all'herceptin, la scelta del metodo di trattamento per tale neoplasia è significativamente difficile. Inoltre, tali casi non dovrebbero essere considerati senza speranza - spesso un buon effetto nel trattamento di questi tumori si ottiene usando farmaci citotossici, in particolare con il platino, ad esempio il cisplatino.

Lo sviluppo della chemioterapia citotossica: progressi nel trattamento con vinorelbina. Dipartimento di Medicina Interna e Thomas Palliative Care Program presso il Massey Cancer Center, Virginia Commonwealth University, Richmond. Corrispondente: Thomas J. I pazienti affrontano decisioni difficili sulla chemioterapia alla fine della loro vita. Tale trattamento può prolungare la sopravvivenza o ridurre i sintomi, ma causare effetti collaterali, impedire al paziente di partecipare a una revisione della vita significativa e alla preparazione alla morte e anche impedire l'ingresso nell'ospizio.

È importante sapere: le statistiche mediche affermano che dopo un periodo di sopravvivenza libera da malattia di cinque anni, la prognosi per il carcinoma mammario triplo negativo è equiparata ad altre forme di carcinoma mammario, sebbene all'inizio sia molto meno ottimista.

Possibili cause di tumori maligni

Finora non esiste una risposta chiara alla domanda sulle cause specifiche che portano al cancro.

I clinici in cure palliative e oncologia dovrebbero essere partner logici nella cura dei pazienti con tumore grave, per i quali il controllo dei sintomi, la definizione degli obiettivi dal punto di vista medico adeguato e la comunicazione sono fondamentali, ma alcuni studi hanno dimostrato una collaborazione limitata. Illustreremo come i clinici coinvolti nelle cure palliative e in oncologia possano lavorare in modo più efficace insieme alla storia del signor L., un uomo di 56 anni precedentemente in buona salute che voleva sopravvivere al suo cancro ai polmoni a tutti i costi.

Ha vissuto per 14 mesi con 3 tipi di chemioterapia, ha ricevuto la chemioterapia solo 6 giorni prima della sua morte e ha resistito all'adesione all'ospizio fino a quando la sua prognosi e le sue opzioni sono state chiaramente comunicate. Discute gli approcci comunicativi riguardanti la prognosi e le opzioni terapeutiche e le domande di cui i pazienti potrebbero aver bisogno..

Fattori che possono contribuire allo sviluppo del cancro al seno:

  • periodo di premenopausa (40–45 anni);
  • eredità - casi di carcinoma mammario nel parente più prossimo - madri, nonne, sorelle, zie;
  • eccesso di estrogeni nel corpo, terapia ormonale sostitutiva con estrogeni, uso di contraccettivi ormonali per un lungo periodo;
  • prima gravidanza dopo 30–35 anni o completa assenza di gravidanza;
  • ricevere alte dosi di radiazioni;
  • patologie precancerose - fibroadenomi, mastopatia fibrocistica e diffusa, papilloma intraduttale;
  • disturbi endocrini, ad esempio (insufficienza della funzione tiroidea);
  • inizio precoce della pubertà e tarda menopausa;
  • cibi ricchi di carboidrati e grassi.

Come riconoscere una neoplasia maligna

Se nelle fasi iniziali dello sviluppo del tumore il paziente potrebbe non essere consapevole delle sue condizioni, allora già nella fase III la neoplasia è difficile da non notare. Anche con una dimensione solida della ghiandola mammaria, una donna non può fare a meno di prestare attenzione al sigillo, raggiungendo le dimensioni di un uovo di gallina e ai linfonodi ingrossati induriti sotto l'ascella. Nella maggior parte dei casi, il carcinoma mammario è localizzato nel quadrante esterno superiore del seno sinistro o destro, sebbene il tumore possa essere localizzato nelle profondità dell'organo, il che rende difficile l'identificazione. Il danno bilaterale ad entrambe le ghiandole mammarie è estremamente raro..


I principali sintomi del cancro al seno

Nello stadio III del carcinoma mammario, possono essere presenti i seguenti sintomi:

  • grumo grosso, immobile, indolore al petto;
  • disagio nella regione ascellare causato da un aumento del linfonodo sentinella - è il primo a rispondere a un processo maligno, accumulando cellule tumorali diffuse dal tumore;
  • possibile allargamento dei linfonodi sub e sopraclaveari;
  • asimmetria delle ghiandole mammarie;
  • sindrome di "scorza di limone" - pelle tuberosa ispessita del seno sul tumore;
  • deformazione della ghiandola mammaria - la formazione di aree piatte a causa della fusione di un tumore con la pelle;
  • sindrome di "uccisione" - retrazione del capezzolo;
  • condizione di eczema del capezzolo;
  • avvistando dal capezzolo.

Nello stadio III del carcinoma mammario, la metastasi si verifica solo nei linfonodi regionali, non ci sono metastasi a distanza.

Metodi diagnostici

Il compito principale è fare una diagnosi differenziale, che elimini la presenza di altre patologie mammarie che hanno sintomi simili: mastopatia diffusa, fibroadenoma. papilloma intraduttale, ecc..


Biopsia del tumore al seno guidata dagli ultrasuoni

Per una diagnosi accurata, vengono utilizzati i seguenti metodi:

  • esame del sangue dettagliato - in presenza di un processo maligno, si verifica un aumento del numero di globuli bianchi, accelerazione, diminuzione dell'emoglobina;
  • analisi per marker tumorale di carcinoma mammario CA-15-3;
  • Ultrasuoni: la posizione degli ultrasuoni della ghiandola mammaria consente di identificare il sigillo e stabilirne la posizione e la consistenza;
  • mammografia: esame a raggi X della ghiandola, che consente di determinare i limiti esatti della neoplasia;
  • biopsia di aspirazione del tumore e / o del linfonodo sentinella - prelievo di campioni di tessuto con un ago lungo e sottile per determinare in modo preliminare il tipo e la natura del tumore (l'istologia accurata e finale del materiale viene eseguita dopo la sua rimozione durante l'operazione);
  • TC (calcolata) e risonanza magnetica (risonanza magnetica): consente di perfezionare i dati ottenuti da precedenti esami e identificare possibili metastasi distanti in altri organi - fegato, polmoni, ossa, ecc..


La differenza tra carcinoma mammario dallo stato normale della ghiandola mammaria e mastopatia sulla mammografia

Per identificare probabili metastasi a distanza, è possibile eseguire anche la radiografia polmonare e la scintigrafia - uno studio radioisotopico sulle ossa dello scheletro.

Una diagnosi completa consente di stabilire il tipo, la natura e lo stadio del processo tumorale, nonché di identificare patologie concomitanti, che consente di sviluppare una strategia di trattamento adeguata ed efficace.

I principali metodi di trattamento del carcinoma mammario del terzo stadio

Il cancro al seno è una malattia sistemica, quindi il suo trattamento viene effettuato in modo completo usando la rimozione chirurgica del tumore, la terapia con farmaci citotossici (chemioterapia), la radioterapia, la terapia ormonale e la terapia mirata.

Chemioterapia

L'obiettivo principale della terapia con farmaci citostatici è la distruzione delle cellule maligne sia direttamente nel tumore e dei linfonodi, nonché probabili micrometastasi in altri organi. In alcuni casi, al paziente viene prescritta la chemioterapia neoadiuvante (preoperatoria), con l'aiuto della quale la dimensione del tumore e dei linfonodi interessati viene precedentemente ridotta per facilitare le condizioni per la loro successiva rimozione. La chemioterapia adiuvante (postoperatoria) viene eseguita tre settimane dopo l'intervento chirurgico. Il suo compito principale è quello di "sanificare" il corpo dopo che la malignità è stata rimossa.


I farmaci citostatici gocciolano per via endovenosa

Il numero di sessioni di chemioterapia varia in base a molti fattori: le dimensioni e la natura del tumore, il grado di malignità, il numero di linfonodi interessati e le condizioni generali del corpo del paziente. I farmaci più comuni usati per la chemioterapia sono la ciclofosfamide, la doxorubicina, il cisplatino, la vinarelbin, ecc. Uno svantaggio significativo dei citostatici è la loro elevata tossicità e aggressività per il corpo. In molti casi, la chemioterapia viene eseguita sullo sfondo delle iniezioni di desametasone, che consente di mantenere il livello richiesto di globuli bianchi nel sangue.

È importante sottolineare che durante la chemioterapia, il paziente deve supportare il fegato, che soffre gravemente del danno causato dai citostatici. Per fare questo, è necessario assumere farmaci epatoprotettivi ogni giorno - per l'intero periodo di trattamento - Karsil, Gepabene, Essentiale.

Ormone e radioterapia

Se il tumore ha recettori sensibili agli ormoni sessuali, dopo il trattamento, al paziente viene prescritto un farmaco ormonale (Tamoxifene), che dovrà prendere per molto tempo. Se una donna ha le mestruazioni al momento del trattamento, vengono interrotte da iniezioni speciali.


Esposizione al cancro al seno

In molti casi, l'irradiazione dell'area chirurgica dopo la rimozione della neoplasia viene eseguita per ridurre il rischio di recidiva. Inoltre, la radioterapia può essere utilizzata come trattamento palliativo (sintomatico) per mantenere le condizioni del paziente in quei casi in cui il tumore è inoperabile e sono presenti metastasi a distanza.

Trattamento chirurgico del tumore

Esistono due opzioni per la chirurgia:

  • lumpectomy - una resezione settoriale preservante un organo di una neoplasia con tessuti adiacenti ad una profondità di 1 cm con la rimozione simultanea di linfonodi ascellari;
  • mastectomia - rimozione radicale dell'intera ghiandola mammaria e del muscolo pettorale con la rimozione simultanea di linfonodi ascellari e possibilmente succlavia.

Secondo le statistiche, con la prima versione dell'operazione che preserva gli organi, ottengono quasi lo stesso risultato di una mastectomia radicale, tuttavia a volte è impossibile evitare la rimozione del seno:

  • con grandi tumori;
  • in caso di germinazione della neoplasia nella pelle e nel muscolo pettorale;
  • con danno totale a tutto l'organo;
  • con seno piccolo.

Dovresti essere consapevole che in alcuni casi, durante una lumpectomia, si trovano circostanze che costringono il chirurgo a prendere una decisione immediata di condurre una mastectomia radicale. Tali circostanze, ad esempio, possono essere i risultati negativi di una biopsia espressa del materiale rimosso eseguita durante l'operazione, di danni estesi al tessuto circostante da parte del processo tumorale o di altri fattori..

La stragrande maggioranza delle donne, in particolare le giovani donne, reagisce drammaticamente alla completa perdita della ghiandola mammaria, il che è comprensibile. In questo caso, hanno bisogno dell'aiuto di uno psicologo professionista. Inoltre, se non ci sono controindicazioni, contemporaneamente a una mastectomia o qualche tempo dopo, è possibile eseguire la chirurgia plastica per ripristinare la parte persa del corpo.


Chirurgia plastica del seno dopo mastectomia radicale

Per quei pazienti che, per un motivo o per un altro, rifiutano la plastica ricostruttiva, esistono speciali intoprotesi di biancheria intima e silicone che prendono la temperatura corporea e cambiano forma a seconda della posizione del corpo, come fa un seno naturale. Questi dispositivi innovativi, anche con un abbraccio diretto, non sollevano il sospetto che la donna abbia subito una mastectomia.

Linfoadenectomia - la rimozione dei linfonodi, nella stragrande maggioranza dei casi, in un modo o nell'altro, interrompe la circolazione linfatica nella mano dal lato dell'operazione, causando una complicazione postoperatoria - linfostasi.


Linfostasi della mano dalla mastectomia

Se non inizi a eseguire esercizi speciali in modo tempestivo, sarà quasi impossibile ripristinare completamente la funzionalità dell'arto interessato. Nel tempo, la rete di vasi linfatici danneggiati a causa della linfoadenectomia si reintegrerà parzialmente e sarà più facile controllare il gonfiore del braccio, tuttavia, periodicamente, gli esercizi per il deflusso linfatico avranno bisogno del resto della tua vita.

Esercizi consigliati per ripristinare la funzione della mano dopo la mastectomia (video)

Terapia mirata

Recentemente, il trattamento con farmaci speciali chiamati farmaci mirati è diventato sempre più popolare. L'essenza di questa terapia è la capacità di questi farmaci di influenzare con precisione una neoplasia maligna senza intaccare o danneggiare i tessuti sani. Questa è la principale differenza tra questo tipo di trattamento e la chemioterapia tradizionale, durante la quale si verifica la morte di leucociti, eritrociti, piastrine, soffre di fegato, calvizie dei pazienti, è molto difficile per loro psicologicamente.

La terapia mirata può essere utilizzata come tecnica indipendente o in combinazione con altri tipi di trattamento, ad esempio la chemioterapia, che può ridurre significativamente la dose raccomandata di citostatici. Sfortunatamente, anche i medicinali mirati non sono privi di effetti collaterali. Ad esempio, possono provocare un aumento della temperatura a 38 0, brividi e cattiva salute. Questi sintomi possono essere ridotti con farmaci anti-infiammatori..

I farmaci target più comuni: Femara e Aromazin (per neoplasie sensibili agli ormoni), Avastin ed Herceptin (per sensibili agli ormoni).

Dieta concomitante

L'obiettivo principale della dieta durante il trattamento è quello di saturare il corpo con i nutrienti, le vitamine e gli oligoelementi necessari, senza creare un carico sul tratto gastrointestinale e, soprattutto, sul fegato. La dieta dovrebbe includere prodotti facilmente digeribili che contribuiscono all'aumento dell'emoglobina e influenzano positivamente la composizione del sangue.

Il menu di una paziente con carcinoma mammario deve necessariamente includere:

  • piatti di frutta e verdura;
  • succhi di frutta appena spremuti, in particolare mela + carote + barbabietole: questo succo dovrebbe essere consumato quotidianamente a stomaco vuoto durante la chemioterapia;
  • frutti di melograno e succo di melograno: anche questo prodotto deve essere consumato quotidianamente, poiché aumenta perfettamente l'emoglobina);
  • agrumi - una fonte di vitamina C;
  • banane: frutti completamente digeriti, ricchi di vitamine e minerali;
  • piatti a base di fegato di manzo - contribuiscono all'aumento dell'emoglobina;
  • varietà a basso contenuto di grassi di carne - ricostituire le riserve di proteine ​​nel corpo;
  • prodotti lattiero-caseari fermentati - regolano il normale funzionamento del tratto gastrointestinale;
  • gelato cremoso naturale - particolarmente indicato per la nausea e il vomito causati dai citostatici, quando l'assunzione di altri alimenti è significativamente difficile.

Le banane - un prodotto nutriente e facilmente digeribile Melograno e succo di melograno - aumentano il livello di emoglobina Fegato di manzo - un prodotto ricco di composti di ferro Succo di mele + barbabietole + carote - satura il corpo con vitamine e minerali, aumenta l'emoglobina

Dalla dieta, è necessario escludere temporaneamente:

  • carni grasse;
  • piatti piccanti, salati, piccanti;
  • cibo in scatola;
  • formaggi a pasta dura;
  • grassi animali, grassi;
  • pesce di mare oleoso;
  • piatti fritti e grigliati;
  • bevande alcoliche.

Alimenti da escludere dalla dieta (galleria)

Carni affumicate Pesce di mare oleoso

Carne Grassa

Prognosi della malattia

La prognosi del carcinoma mammario in stadio III dipenderà da una serie di fattori:

  • la natura e la localizzazione della neoplasia;
  • il grado di differenziazione del carcinoma;
  • sensibilità del tumore agli ormoni sessuali e Her2;
  • risposta tumorale al trattamento citostatico;
  • età del paziente.

Secondo le statistiche mediche, la sopravvivenza libera da recidiva di cinque anni va dal 30 al 50% e un decennio - fino al 30%. La prognosi è più favorevole nel caso di età del paziente fino a 60 anni, carcinomi altamente e moderatamente differenziati, con tumori ormono-sensibili.

Inoltre, lo stato psicologico della paziente e l'attività del suo sistema immunitario, che ha la capacità di sopprimere le formazioni straniere, sono di notevole importanza. La paziente e i suoi parenti non devono concentrarsi sulla prognosi statistica: in ogni caso, l'esito del trattamento è influenzato da molti fattori sia previsti che non previsti. I pazienti che sono in grado di mobilitare tutte le forze del corpo per combattere la malattia, in molti casi vincono questa battaglia con un disturbo fatale. Qualsiasi oncologo può confermare questo fatto..

È possibile evitare la patologia?

In ogni caso, il rischio di sviluppare una neoplasia maligna può essere significativamente ridotto. Per questo, è consigliabile che le donne che hanno avuto casi di oncologia in famiglia abbiano un esame ecografico annuale delle loro ghiandole mammarie quando raggiungono i 35 anni e fanno una mammografia ogni due anni. Si raccomanda ai pazienti che non sono a rischio, a partire dai 40 anni, di sottoporsi a un'ecografia annuale e una mammografia ogni due anni, e dopo 50 anni è consigliabile essere esaminati con un mammografo ogni anno.

Inoltre, ogni donna dovrebbe avere familiarità con il metodo di autoesame delle ghiandole mammarie e condurre tale esame mensilmente.


Tecnica di autoesame del seno

In nessun caso si può ignorare il dolore nella ghiandola mammaria, il rossore della pelle, la presenza di un processo infiammatorio. Tutto questo è un'occasione per contattare un mammologo. In presenza di neoplasie benigne, il paziente deve essere regolarmente osservato da uno specialista e concordare di rimuoverle se il medico offre un intervento chirurgico. Molti tumori benigni, ad esempio, il fibroadenoma, purtroppo, nel tempo, hanno la caratteristica del maligno.

Il cancro al seno anche di terzo grado non è una frase! Con la corretta attenzione psicologica del paziente su un risultato positivo e una cooperazione attiva con il medico curante, è del tutto possibile ottenere il recupero o, in ogni caso, un lungo periodo di remissione per molti anni. La cosa principale non è nascondersi dal problema, ma affrontare un nemico pericoloso!

  • Come capire che hai il cancro?
  • Sopravvivenza al cancro per fase del paziente

Cosa fare se ti è stato diagnosticato un carcinoma polmonare allo stadio 3, quante persone vivono con questa malattia ed è possibile guarire completamente? Il carcinoma polmonare è un processo patologico associato alla crescita di un tumore maligno. Il principale fattore che porta allo sviluppo del cancro è il fumo. All'inizio, la malattia è asintomatica, quindi sintomi come tosse persistente, espettorato con inclusioni di sangue, dolore toracico, improvvisa perdita di peso, ecc..

Questa pericolosa malattia può essere rilevata mediante radiografia, TC e biopsia (rimozione del tessuto tumorale per studiarne la composizione cellulare). Il trattamento del cancro comprende la rimozione chirurgica del tumore, la chemioterapia e la radioterapia..

Le principali cause dei tumori polmonari

Il fumo di tabacco è la principale causa di cancro nei polmoni. Il rischio aumenta con ogni sigaretta fumata. Il completo abbandono di questa abitudine riduce significativamente il rischio di cancro. Ma questa non è l'unica causa del cancro, quindi la malattia può colpire anche qualcuno che non ha fumato una sola sigaretta nella sua vita. Il rischio aumenta in modo significativo se si vive in un'area con una situazione ambientale sfavorevole, in luoghi con un elevato livello di radiazioni e si lavora con amianto, metalli pesanti o arsenico. Anche le malattie polmonari croniche contribuiscono allo sviluppo di questa malattia..

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Classificazione dei tumori polmonari

A seconda del tipo di cellule, il tumore può essere a piccole cellule o non a piccole cellule. Le piccole cellule sono un tipo più raro di tumore maligno. Si sviluppa rapidamente e produce più metastasi in tutto il corpo. Il carcinoma a piccole cellule colpisce più spesso i fumatori con esperienza. Il carcinoma a grandi cellule cresce più lentamente e viene rilevato molto più spesso. Esistono diversi tipi di tali tumori: adenocarcinoma (formato dalle cellule responsabili della produzione di muco), carcinoma a cellule squamose (neoplasia a crescita lenta da cellule piatte).

A seconda della posizione del tumore maligno, il cancro è periferico o centrale. Quello centrale si trova nei grandi bronchi e dà molto rapidamente i primi sintomi. I tumori periferici si verificano nei piccoli bronchi e nelle prime fasi della malattia procede inosservato. Viene rilevato durante il passaggio della fluorografia.

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Come capire che hai il cancro?

I sintomi dipendono dalla posizione del tumore, dallo stadio della malattia e dal tipo di tumore. Molto spesso, un malato di cancro soffre di una grave tosse. In questo caso, si osserva a lungo una tosse, che può essere accompagnata dalla separazione dell'espettorato purulento con particelle di sangue. Quando il tumore inizia a spremere grandi bronchi, appare la mancanza di respiro (una persona inizia a soffocare a carichi elevati, sdraiati, ecc.). La febbre frequente e la polmonite possono essere il primo sintomo di cancro nei fumatori. Nel tempo, il paziente inizia a provare un forte dolore, la cui intensità aumenta con l'inalazione o la tosse.

L'emorragia polmonare si verifica quando un tumore colpisce grandi vasi. Questa è la complicazione più pericolosa dei tumori maligni di questo organo. Quando si tossisce con la separazione di una grande quantità di espettorato sanguinante, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza. Le neoplasie maligne possono comprimere organi adiacenti e vasi importanti, causando gonfiore delle mani e del viso, difficoltà a deglutire, dolori articolari, perdita della voce, singhiozzo.

Nelle fasi 3-4, il tumore presenta metastasi e compaiono sintomi concomitanti: dolore nella parte destra, ittero, disturbi del linguaggio, paralisi, mal di testa, dolore osseo. Sintomi comuni rilevati per tutti i tipi di cancro: forte perdita di peso, perdita di appetito, affaticamento, non associati ad altre patologie. A volte il cancro è riservato e viene rilevato solo dalla fluorografia.

Poiché la maggior parte dei casi di cancro sono fumatori con esperienza, è molto difficile per loro rilevare il cancro nelle prime fasi. In genere, la tosse in queste persone viene osservata prima dell'inizio della malattia, ma se si intensifica improvvisamente ed è accompagnata da dolore toracico, è necessario consultare immediatamente un medico.

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Come viene diagnosticato il cancro del polmone??

Si consiglia di passare regolarmente l'esame a tutti. I raggi X per adulti vengono di solito eseguiti ogni anno. Se si riscontrano cambiamenti anomali nella foto, il medico prescrive metodi di esame più accurati per distinguere il cancro da altre malattie.


Il metodo più comune utilizzato per diagnosticare il cancro nei polmoni è un esame radiografico. Con l'aiuto di un'immagine, un medico può rilevare l'oscuramento dei polmoni, lo spostamento degli organi vicini, i linfonodi ingrossati, indicando la presenza di neoplasia maligna.

Le macchie scure nella foto possono indicare un'altra malattia, pertanto per effettuare una diagnosi sarà necessaria una TAC. La tomografia computerizzata aiuta a guardare più da vicino le aree sospette del corpo. Inoltre, questo metodo può rilevare anche piccoli tumori che sono invisibili in una radiografia. La broncoscopia è un metodo diagnostico che consente di rimuovere una particella di un tumore per ulteriori studi sulla sua composizione cellulare. Durante questa procedura, il medico inserisce un dispositivo speciale nel tratto respiratorio. Grazie alla fotocamera integrata, il broncoscopio consente di esaminare la superficie dei bronchi e allo stesso tempo di prelevare il materiale per la biopsia.

Se il tumore è localizzato nei piccoli bronchi, una biopsia viene eseguita attraverso la pelle con un ago. Se nessuno di questi metodi riesce a campionare i tessuti, viene eseguita un'operazione diagnostica: la toracotomia. Durante l'operazione, il chirurgo trova una neoplasia maligna e ne prende parte per l'analisi.