Come riconoscere i primi sintomi e segni del carcinoma uterino precoce?

Le malattie oncologiche sono oggi un problema piuttosto urgente. Sono stati registrati molti casi di appelli dei cittadini al centro oncologico di aiuto e diagnosi di tale malattia..

L'oncologia, sfortunatamente, può diffondersi a tutti gli organi situati nel corpo umano. I tumori si verificano in vari luoghi e possono iniziare a crescere ovunque..

Il cancro uterino si verifica nelle donne abbastanza spesso oggi e secondo le statistiche, questo tipo di oncologia è uno dei più comuni.

Cos'è il cancro uterino??

Questo tipo di tumore è una neoplasia. Come sapete, le neoplasie sono maligne e benigne.

Un tumore come il cancro uterino può essere attribuito al numero di tumori maligni..

La formazione di tale neoplasia deriva, innanzitutto, dai tessuti situati nell'utero, che possono diffondersi in tutte le parti del corpo.

Il cancro è una delle malattie più comuni e occupa il quarto posto dopo il cancro al seno, alla pelle e al tratto gastrointestinale..

Statistiche di incidenza

Per parlare di qualsiasi malattia oncologica, ovviamente, non si può non menzionare le statistiche sulla base delle quali possiamo trarre le conclusioni appropriate.

Come accennato in precedenza, il cancro uterino è una delle dieci malattie tumorali più comuni e al quinto posto..

Naturalmente, va notato che l'insorgenza di questa malattia, così come la mortalità dovuta a questa patologia, è notevolmente diminuita negli ultimi anni.

Le statistiche mostrano che questa patologia è nota più spesso nello sviluppo nelle donne la cui categoria di età è superiore a 50 anni. Tuttavia, secondo i medici, anche le ragazze sono sensibili a questa malattia..

In precedenza si credeva che il cancro uterino fosse una delle principali cause di morte per tumore maligno. I casi di formazione di tale patologia sono stati ridotti al 70%.

Tipi di cancro uterino

Esistono diverse varietà morfologiche di cancro uterino:

1. adenocarcinoma;
2. Crescita cellulare squamosa;
3. Cancro di tipo squamoso ghiandolare;
4. Un adenocarcinoma a cellule chiare;
5. Cancro di tipo sieroso;
6. Cancro alle mucose;
7. Cancro indifferenziato.

Cause del cancro uterino

Naturalmente, alcune cause e fattori che possono aggravare la gravità di questa grave malattia contribuiscono alla formazione del cancro uterino..

Pertanto, il motivo esatto per cui lo sviluppo e la crescita di una neoplasia inizia sull'utero nel mondo moderno non è stato stabilito e non è stato studiato.

Gli studi hanno chiarito che i seguenti fattori si distinguono come fattori che contribuiscono alla crescita della formazione del cancro:

• diabete;
• fumatori;
• ipertensione;
• AIDS;
• infezione da papillomavirus umano;
• insufficienza mestruale;
• Malattie trasmesse sessualmente;
• attività sessuale in tenera età;
• mancanza di capacità di avere figli;
• prendendo contraccettivi;
• parto troppo giovane.

Uno dei fattori più basilari e forse pericolosi che contribuiscono alla formazione del cancro è l'aumento del peso corporeo..

Un ruolo molto importante nella comparsa di un tumore maligno è anche giocato da alcuni fatti:

• erosione;
• processi ulcerativi
• endometriosi uterina
• cicatrici dopo il parto;
• processi infiammatori.

Metodi diagnostici della malattia

La diagnosi è una fase cruciale in qualsiasi tipo di cancro. È molto importante diagnosticare la malattia e questo processo deve essere organizzato correttamente.

La diagnostica include:

1. Esame medico di routine.
2. Con l'aiuto di specchi ginecologici, il medico è in grado di notare che ci sono cambiamenti nell'aspetto.
3. In futuro, il paziente deve essere inviato per un'ecografia, che rileverà e determinerà la dimensione e la struttura alterata dell'utero.Inoltre, l'esame del tipo ad ultrasuoni determina la struttura e lo spessore dell'endometrio.
4. Spesso, tecniche di curettage e analisi istologiche di materiale biologico sono utilizzate per determinare il destino e la natura della malattia. Questa procedura viene eseguita in anestesia generale in ambiente ospedaliero..

Sintomi del cancro uterino nelle donne

Naturalmente, i sintomi svolgono un ruolo importante nel determinare questa malattia..

Un sintomo è qualcosa che dovrebbe essere prestato la massima attenzione se il paziente sente che qualcosa non va. È indispensabile prestare particolare attenzione alla salute delle donne di età superiore ai quarant'anni.

Sfortunatamente, il cancro è una delle malattie i cui sintomi compaiono nelle ultime fasi..

Convenzionalmente, i sintomi possono essere suddivisi in diversi tipi:

1. Il primo stadio sono i segni e i sintomi che compaiono prima dell'inizio della menopausa. Supponiamo che una donna sia in menopausa. In tale periodo, il ciclo mestruale si perde e si manifesta sotto forma di secrezioni con sangue, che nel tempo diventano sempre più piccole di volume. In tale periodo, vale la pena prestare estrema attenzione all'allocazione. Cioè, se, prima, erano rari, e poi di nuovo abbondanti, questo è il segno e il sintomo principale della comparsa del cancro uterino.
2. I segni sono anche evidenziati durante la menopausa. Nel caso in cui la donna abbia già vissuto il periodo climaterico e il ciclo mestruale non si sia manifestato per più di due mesi, qualsiasi secrezione di sangue e l'apertura di sanguinamento possono diventare sintomi di cancro.

In base alla categoria di età e al periodo della menopausa, possono manifestarsi sotto forma di sintomi:

• la scoperta di sanguinamento;
• dolore dopo il rapporto sessuale;
• dolore nel perineo;
• dolore nella parte bassa della schiena e nella parte inferiore dell'addome;
• stanchezza e improvvisa perdita di peso.

Definizione di cancro uterino prima della menopausa

Come notato in precedenza, ci sono sintomi che chiariscono che c'è una neoplasia prima dell'inizio della menopausa.

Molto spesso, in questo periodo, le perdite vaginali sono già irregolari e ogni mese appaiono meno spesso.

È durante questo periodo che i sintomi del cancro dell'utero possono essere tutto lo scarico con sangue dalla vagina.

Manifestazione durante la menopausa

In un momento in cui una donna ha già iniziato un periodo di menopausa, vale a dire la menopausa, possono anche insorgere sintomi a cui dovrebbe essere prestata particolare attenzione.

Di norma, una donna non ha già avuto periodi da diversi mesi, i sintomi del cancro possono essere scaricati con il sangue, indipendentemente dalla frequenza con cui appaiono, da quanto tempo e in quale volume.

Descrizione delle fasi del cancro uterino e dell'aspettativa di vita

Esistono solo quattro fasi del cancro uterino:

1. Il primo è un tumore che colpisce solo il corpo dell'utero. Il tumore è in grado di penetrare negli stadi primari fino all'endometrio, il miometrio a metà della profondità e a più della metà della profondità del miometrio.
2. Il secondo tipo sono le cellule maligne, che si trovano direttamente nella cervice. Questo tipo di neoplasia può penetrare nel corpo dell'utero e penetrare negli strati profondi della cervice.
3. Il terzo tumore è in grado di passare alla vagina e alle appendici, nonché ai linfonodi. Questo tipo di tumore può dare origine allo strato sieroso dell'utero di tipo esterno o appendici adiacenti, iniziare a crescere nella vagina, con metastasi che passano nei linfonodi pelvici.
4. Il quarto tipo di cancro dell'utero con la diffusione delle metastasi si manifesta nella vescica o nella zona del retto e inizia anche a diffondersi ai polmoni, al fegato, alle ossa e ai linfonodi distanti.

Inoltre, i gradi di differenziazione della cellula nella neoplasia differiscono.

Distinguere un grado sufficientemente alto dell'esistenza di cellule, nonché un grado di basso grado. Il punto è che più si esprime la differenziazione, più lento è il processo di crescita della neoplasia.

Di conseguenza, la probabilità di metastasi diminuisce. Se il tumore è di basso grado, la prognosi in questa situazione peggiora.

Durata della vita del paziente:

• Nella fase iniziale, quando la neoplasia si sta appena formando e inizia ad essere popolata nel corpo uterino, la probabilità di recupero del paziente è di circa l'80 - 90%.
• Nella seconda fase, il cancro inizia a penetrare oltre i confini del corpo uterino stesso e quindi contribuisce alla cervice. In tale situazione, gli organi situati nelle vicinanze non sono soggetti a danni, in 3 casi su 4 si osserva un recupero.
• Nella terza fase, quando il processo di oncologia inizia a diffondersi alle appendici e direttamente nell'area della vagina, circa il 40% può uscire da questa situazione.
• Al quarto stadio, quando il tumore cresce fuori dalla regione pelvica, la formazione inizia a penetrare nell'intestino e nei tessuti vescicali situati nell'utero. Percentuale di sopravvivenza non superiore al 15%.

Lo sviluppo del cancro uterino per fasi (foto)

Metastasi

Le metastasi iniziano a crescere e, di solito, penetrano nei vasi e nei nodi linfatici.

Rimanendo allo stadio terminale, l'effetto è anche sul sistema venoso umano.

Inizialmente, la lesione inizia a crescere nell'area dei linfonodi e nella sua struttura. Di norma, ciò accade nelle aree iliaca e ipogastrica.

È estremamente raro che le lesioni coprano altri organi.

Le metastasi crescono anche sul canale del tipo cervicale e, come già accennato, oltre i limiti del corpo uterino.

Con il metodo di tipo emotogenico, da cui le metastasi di solito iniziano a penetrare nell'area direttamente nell'area dell'appendice.

Inoltre, la zona vaginale è interessata e, in alcuni casi, i reni e il fegato, il tessuto osseo.

Tasso di malattia

Il tasso di crescita e sviluppo è determinato principalmente dal tipo istologico di occorrenza. Inoltre, è necessario tenere conto della patologia, della capacità del corpo di combattere, del trattamento competente e della categoria di età del paziente, dell'umore psicologico e spirituale del paziente.

Pertanto, non sarai in grado di ottenere una risposta esatta e scoprire per quanto tempo il cancro si svilupperà fino alla fine..

Trattamento del cancro uterino

Naturalmente, la base del trattamento competente è l'intervento chirurgico, vale a dire la chirurgia.

L'operazione prevede la rimozione del corpo uterino in combinazione con le ovaie.

Molto spesso, i medici prescrivono tale metodologia di trattamento anche dopo l'intervento chirurgico, l'esposizione radio.

L'esposizione radio o la radioterapia possono ridurre il rischio di recidiva. Tuttavia, questo metodo di trattamento non influenza i tassi di recupero..

Viene anche utilizzata la chemioterapia. Questo metodo è richiesto nella terapia oncologica..

Inoltre, sono stati osservati buoni risultati con la terapia ormonale.

È necessario determinare il metodo appropriato di terapia, tenendo conto di alcuni fattori. La prevenzione è la misura più efficace per prevenire una malattia come il cancro uterino.

Metodi e metodi di trattamento

Come notato in precedenza, il trattamento è possibile completo e completo.

Molto spesso, i medici sono costretti a concordare il metodo chirurgico di rimozione del tumore, la radioterapia, la chemioterapia e la terapia ormonale.

Intervento chirurgico

L'intervento chirurgico è un trattamento antitumorale comune..

Questo tipo di trattamento prevede un'operazione che comporta la rimozione del corpo uterino e delle ovaie..

Radioterapia

L'esposizione radio è anche un metodo popolare per sbarazzarsi del cancro. Tuttavia, questo metodo consente di eliminare solo le ricadute di oncologia..

Sfortunatamente, questo tipo di esposizione non influenza i tassi di sopravvivenza dei pazienti..

Terapia ormonale

Come già sapete, gli ormoni sono una componente piuttosto forte che aiuta a curare molte malattie e può anche prolungare la vita delle persone..

Per tale trattamento vengono utilizzati Depostat, Farlugal e altri..

Se le metastasi sono attive, il trattamento con progestogeno è inefficace.

In questa situazione, viene prescritto Zoladek.

Molto spesso, il trattamento ormonale combina la chemioterapia per ottenere il miglior effetto..

Chemioterapia

La chemioterapia è una tecnica abbastanza comune che ti consente di sbarazzarti del cancro in alcuni casi..

Abbastanza spesso, una tale metodologia di trattamento viene utilizzata con la vasta diffusione della crescita tumorale.

Inoltre, con la natura autonoma della neoplasia, se le metastasi sono in una posizione attiva e la chimica ha iniziato a diffondersi,.

Le conseguenze del cancro uterino

Vale immediatamente la pena notare che il cancro uterino è la condizione patologica più pericolosa. Se non esiste una terapia in quanto tale, necessaria durante il trattamento del cancro, è probabile che le conseguenze della crescita dell'istruzione portino alla morte.

Spesso gli oncologi suggeriscono di rimuovere l'utero insieme alle appendici, con parte della vagina e della cervice.

Differenze nel carcinoma uterino dai fibromi

Il mioma è un processo che rappresenta un aumento e una crescita dei tessuti uterini, che si formano successivamente da alcuni fattori traumatici..

Frequenti aborti, curettage, infiammazione del sistema genito-urinario e molto altro possono contribuire a questo..

Vale la pena notare che il cancro uterino e i fibromi non hanno alcuna relazione reciproca. Queste due patologie sono completamente diverse e i fibromi, in nessuna situazione possono svilupparsi nel cancro.

Vale anche la pena notare che l'oncologia si forma nello strato epiteliale, l'iperplasia benigna si trova nello strato muscolare.

Ecco perché ogni paziente dovrebbe visitare un ginecologo per un esame.

Prevenzione del cancro uterino

Per la prevenzione di una tale malattia, è necessario evitare diagnosi quali diabete, obesità e infertilità..

In altre parole, è necessario controllare il peso corporeo, trattare le funzioni riproduttive, se necessario, e sbarazzarsi del diabete, se lo è.

Nella medicina moderna, un'altra misura per la prevenzione del cancro cervicale è la vaccinazione..

Un vaccino contro il cancro cervicale è un vaccino che previene l'infezione con il pericoloso papillomavirus umano. L'inizio di un tumore maligno è provocato da circa 15 tipi di HPV, di cui i tipi 16 e 18 sono i più oncogeni.

Di per sé, non può causare lo sviluppo della malattia o provocare la sua esacerbazione, tuttavia, costituisce un'immunità stabile a tutti i tipi oncogenici di HPV.

Va notato l'importanza di un tale mezzo di prevenzione, perché spesso anche l'uso dei metodi più innovativi per il trattamento di un tumore maligno non dà il risultato desiderato, che porta alla morte.

Pertanto, è meglio prevenire la malattia con vaccinazione per prevenire l'infezione, che i medici raccomandano per le ragazze di età pari o superiore a 12 anni..

Prognosi di sopravvivenza del paziente

Come notato in precedenza, quanto il tasso di sopravvivenza dipende principalmente dal fattore in cui è stato trovato il cancro.

Prima c'è una ragione e il paziente visiterà il medico e sarà in grado di diagnosticare il cancro, più possibilità ci sono di vivere a lungo e sconfiggere il cancro.

Ciò indica, innanzitutto, che è necessario visitare regolarmente un ginecologo e sostenere i test e gli esami necessari.

Inoltre, i medici raccomandano di monitorare la forma fisica, prestando attenzione all'attività fisica e controllando la glicemia.

Cancro uterino

Il cancro dell'utero è una formazione oncologica che si sviluppa nella membrana che copre la cavità interna dell'utero (endometrio). Secondo le statistiche, occupa una posizione di leader in termini di prevalenza tra le malattie oncologiche femminili; le donne che ne soffrono rappresentano il 30% del numero totale di pazienti con diagnosi di cancro. L'età media delle donne con cancro è di 60 anni..

Gli esperti identificano due possibili opzioni per lo sviluppo della malattia:

1. Si osserva nelle ragazze giovani. La manifestazione del cancro del corpo dell'utero è associata all'iperplasia del suo tessuto. La malattia è facile da diagnosticare e il trattamento offre un'alta probabilità di superare la malattia..
2. Nelle donne anziane si osserva una diminuzione delle dimensioni e del volume dell'utero, che provoca la formazione di un tumore. Sfortunatamente, la prognosi per i pazienti non è così favorevole..

Classificazione del cancro del corpo uterino

Gli specialisti hanno sviluppato una classificazione internazionale del carcinoma del corpo uterino secondo il sistema TNM. Questo metodo consente di prendere in considerazione le caratteristiche della neoplasia tumorale primaria, il coinvolgimento nel processo dei linfonodi, l'inizio della metastasi.

Questo sistema di differenziazione consente di basarsi sullo stadio di sviluppo della malattia nel corpo:

1. Stadio I: le cellule tumorali non si sviluppano al di fuori dell'endometrio del corpo uterino;
2. Fase II:
   • tumore con danno al tessuto muscolare dell'utero;
   • tumori maligni che si sviluppano esclusivamente nello spazio perinatale, non passando nella zona pelvica;
   • cancro che passa al collo dell'organo genitale.
3. Fase III:
   • il tumore colpisce la fibra perinatale e supera la parete del bacino, il processo oncologico inizia fuori dall'utero;
   • metastasi della malattia sono osservate nei linfonodi, nelle appendici e nella cavità vaginale;
   • le cellule oncologiche si sviluppano negli organi del peritoneo uterino e non coinvolgono gli organi vicini nel processo;
4. Fase IV:
   • la malattia colpisce gli organi adiacenti: la vescica, il retto;
   • le metastasi iniziano in luoghi distanti dal focus principale.

Cause e fasi dello sviluppo del cancro dell'utero

I medici hanno compilato un gruppo di fattori che contribuiscono allo sviluppo delle cellule tumorali dell'epitelio dell'organo genitale:

1. Lo sviluppo del cancro del corpo uterino nelle donne che non conoscono la gioia della felicità materna è 2 volte più probabile.
2. Sterilità grave; sistema riproduttivo compromesso; mestruazioni irregolari.
3. Esordio tardivo della menopausa (dopo che una donna ha raggiunto i 45 anni di età) o trattamento ormonale durante la menopausa.
4. Diabete e sovrappeso. Qui è necessario chiarire che il numero di chili in più dovrebbe superare la norma di oltre 20 kg.
5. L'uso di un farmaco chiamato tamoxifene durante il trattamento del cancro al seno.

Lo sviluppo del cancro in tutti i casi inizia a livello cellulare, poiché sono le cellule a costituire la base della struttura dei tessuti. Il numero di cellule di nuova formazione può superare il bisogno del corpo, quindi si formano escrescenze dei tessuti, che sono chiamate tumori. Il tumore può essere benigno o maligno..

Neoplasie benigne dell'utero - fibromi, polipi ed endometriosi. Tali tumori non comportano una minaccia mortale e dopo la rimozione non compaiono più. L'istruzione non inizia il processo di metastasi e non si estende oltre la cavità uterina.

La natura maligna del tumore costituisce una minaccia per la vita del paziente, può svilupparsi sui tessuti di altri organi e danneggiare altri organi del corpo femminile. Il cancro uterino non nasce mai dal nulla. Le cause del suo aspetto sono una serie di malattie che provocano una violazione della funzionalità della mucosa uterina.

Dopo aver studiato le caratteristiche dello sviluppo delle cellule tumorali, gli esperti sono giunti alla conclusione che l'intero processo può essere suddiviso in tre fasi:

Nella prima fase, il cancro passa dalla nucleazione delle cellule alla loro piena penetrazione nelle profondità del tessuto muscolare e della membrana epiteliale uterina.

Il secondo stadio è caratterizzato dalla diffusione delle cellule tumorali a livello locale. La neoplasia si rafforza nella parete del muscolo uterino e distrugge il suo plesso linfatico, forma di metastasi.

Il terzo stadio completa il processo di danno tissutale.

Tale classificazione ti consente di scegliere il giusto metodo di trattamento e sviluppare una serie di procedure di trattamento volte ad eliminare il cancro dell'utero:

• nella prima fase vengono utilizzati i metodi chirurgici e di radioterapia;
• nella seconda fase, usano spesso i principi della chirurgia razionale e delle radiazioni;
• il terzo stadio ha bisogno di metodi più radicali: il trattamento con farmaci ormonali e chimici.

Sintomi del cancro uterino

Molto spesso, i pazienti si rivolgono agli specialisti con lamentele sull'aspetto di sbiancamento, sanguinamento e dolore nell'addome, che si manifestano soprattutto nelle fasi avanzate.

Nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, lo scarico ha una consistenza purulenta e in seguito può essere osservata una miscela di coaguli di sangue. Lo scarico non ha un odore pronunciato e può essere abbondante o moderato.

L'allocazione di sangue dai genitali nella sua abbondanza dipende dallo stato generale di salute, può essere macchiato in natura, senza avere una certa ciclicità. Le donne dovrebbero essere allarmate dalla presenza di sanguinamento mestruale durante la menopausa.

A poco a poco, le condizioni della donna peggioreranno, appariranno debolezza, apatia, letargia e irritabilità.

Durante la progressione del cancro dell'utero, si osserva una riduzione regolare delle sue pareti (il corpo cerca di scacciare le cellule tumorali), quindi il dolore ricorda spesso le contrazioni. La capsula tumorale è spesso piena di pus e liquido purulento, quindi, nelle fasi successive, si osserva la compressione della vescica e di altri organi situati nelle vicinanze..

La diagnosi di cancro del corpo uterino consente di sviluppare una terapia individuale per ogni donna. La terapia di questa malattia consiste nell'eseguire le seguenti azioni:

• identificazione dei pericoli e conferma della diagnosi;
• diagnosi del tumore;
• identificazione della posizione del focus sul cancro;
• determinazione dello stadio del cancro;
• analisi dei tessuti affetti da cellule tumorali;
• studio delle malattie concomitanti e loro possibile eliminazione.

Inizialmente, il ginecologo ascolta le lamentele della donna, chiarisce la presenza di sintomi, identifica i possibili fattori di rischio ed esamina a fondo la storia medica del paziente.

Successivamente, è necessario condurre un esame ginecologico. L'uso di uno specchio speciale rivelerà l'eventuale tumore. I cambiamenti nelle dimensioni dell'utero, l'esame visivo delle tube di Falloppio e la formazione di foche nella cavità pelvica possono essere determinati utilizzando uno studio a due mani, ma non sarà in grado di determinare lo sviluppo della malattia nei suoi primi stadi.

Per confermare la diagnosi, ai pazienti viene prescritta una biopsia di aspirazione: con l'aiuto di un catetere, il materiale viene rimosso dalla cavità uterina per l'esame. Questa procedura nelle donne in età fertile viene eseguita il 25 ° giorno del ciclo e, nel periodo postmestruale, il giorno non importa.

L'ecografia è un modo importante per diagnosticare il cancro uterino. L'uso di questo metodo consente di determinare la posizione del focus, stabilire il tipo di formazione del tumore, la profondità della sua germinazione, il grado di prevalenza delle cellule tumorali nei tessuti muscolari dell'utero.

Per confermare i risultati degli ultrasuoni, viene inoltre prescritta una tomografia computerizzata, che fornisce prove sullo stato degli organi colpiti dalle cellule tumorali. L'iteroscopia garantisce un risultato diagnostico del 100%. Questo metodo consiste nell'analisi istologica dei tessuti prelevati dalla superficie interna dell'utero.

Il cancro dell'utero nelle prime fasi può essere rilevato dalla fluorescenza. La diagnosi endoscopica consiste nell'introduzione di speciali farmaci fotosensibilizzanti in grado di rilevare anche i tumori più piccoli.

Ogni paziente viene sottoposto a un esame generale a colpo sicuro. Il medico deve essere consapevole della presenza di malattie concomitanti, possibili patologie. Questa informazione ti aiuta a pianificare un trattamento per il cancro del tessuto uterino ed eliminare con successo la malattia..

Prognosi per il cancro uterino

Una prognosi favorevole è influenzata da una serie di fattori:

• lo stadio di sviluppo della malattia in cui inizia il trattamento;
• età della donna;
• la presenza di metastasi;
• complicanze causate dalla progressione del processo oncologico.

Tumore allo stadio 2 dell'utero: prognosi

I pazienti di età inferiore a 50 anni hanno buone probabilità di successo del trattamento. Il tasso medio di sopravvivenza a cinque anni tra i pazienti di questa fascia di età è del 90%. I pazienti di settant'anni hanno il 60%. La metastasi riduce significativamente questi indicatori. Tutte le donne con diagnosi di carcinoma del corpo uterino per tutta la vita sono monitorate da specialisti nel campo della ginecologia, endocrinologia, oncologia.

Le donne che hanno subito una terapia ormonale nel trattamento del cancro dell'utero hanno la possibilità di rimanere incinta, ma per questo è necessario attraversare un periodo di riabilitazione e ripristinare la funzionalità del sistema riproduttivo.

Trattamento del cancro uterino

Il trattamento del cancro del corpo uterino comporta l'uso di tre metodi di terapia:

• chirurgia per rimuovere il corpo del tumore;
• chemioterapia;
• trattamento ormonale.

I metodi di cui sopra sono molto raramente utilizzati separatamente, poiché diventano particolarmente efficaci con un uso complesso..

Il trattamento più comune per il cancro uterino è la chirurgia. Un'operazione che comporta la completa rimozione del corpo uterino è chiamata isterectomia. Contemporaneamente all'utero, possono essere amputate le ovaie, le tube di Falloppio, parte della vagina e dei linfonodi regionali. Il periodo di riabilitazione dopo l'operazione dura fino a due mesi. Anche se la paziente non ha raggiunto l'età della menopausa, dopo l'intervento chirurgico non sarà mai in grado di rimanere incinta, poiché non avrà mai un ciclo mestruale. Un livello ridotto di ormoni femminili provoca periodicamente febbre, sensazione di secchezza nella zona vaginale e forte sudorazione notturna.

La radioterapia viene utilizzata in tutte le fasi dello sviluppo del cancro dell'utero. Spesso questo metodo è prescritto nel periodo postoperatorio, ma quando la chirurgia non è possibile, diventa l'unico modo per influenzare le cellule tumorali. Nelle fasi successive, la radioterapia viene utilizzata in combinazione con la chemioterapia più volte alla settimana..

Dopo l'irradiazione, i pazienti hanno manifestato vomito, minzione compromessa, perdita di capelli e arrossamento della pelle nella parte pubica del corpo. Un altro effetto collaterale è l'inizio precoce della menopausa, tuttavia, nelle ragazze giovani, le mestruazioni possono riprendere.

La chemioterapia viene spesso utilizzata dopo l'intervento chirurgico per prevenire l'ulteriore sviluppo delle cellule tumorali e prevenire una ricaduta della malattia. Questo metodo di trattamento viene eseguito con una periodicità di procedure e i farmaci vengono somministrati per via endovenosa con esso. Le donne possono presentare ecchimosi, sanguinamento, perdita di capelli e problemi di stomaco..

La terapia ormonale per il cancro del corpo uterino prevede l'uso di ormoni che agiscono sui recettori del tumore e bloccano il processo del cancro. Nel primo stadio del cancro, questo metodo può diventare il principale, perché lascia alla donna la possibilità di rimanere incinta e dare alla luce un bambino.

Prevenzione del cancro uterino

Per prevenire lo sviluppo di questa malattia, è necessario aderire a una dieta adeguata e prevenire un aumento anormale del peso corporeo. Una donna dovrebbe monitorare autonomamente la sua salute: un ciclo mestruale stabile, l'igiene personale, la presenza di un partner sessuale permanente e l'uso di contraccettivi: tutto ciò è molto importante per la salute. Se trovi sintomi insoliti, dovresti contattare immediatamente gli specialisti per la diagnosi, che aiuterà a iniziare il trattamento tempestivo delle malattie che provocano lo sviluppo del cancro dell'utero.

Le donne a rischio ogni 6 mesi vengono esaminate da un ginecologo con ulteriori ultrasuoni della cavità uterina. Solo in questo caso possiamo parlare di misure preventive complete.

Cancro dell'utero (endometrio)

Il cancro uterino è il termine usato nell'oncologia moderna per indicare qualsiasi tumore maligno nell'utero.

Le neoplasie invasive degli organi pelvici femminili rappresentano circa il 15% di tutti i casi di cancro nelle donne. Il più comune di questi tumori è il cancro uterino..

Questo è il quarto tumore più comune, che rappresenta il 7% dei tumori femminili, dopo carcinoma mammario, polmonare e del colon-retto.

Allo stesso tempo, il carcinoma endometriale stesso (adenocarcinoma endometrioide) è la neoplasia ginecologica più comune nei paesi sviluppati. In Russia, le statistiche sulla prevalenza di questa patologia mostrano una frequenza del 5% del numero totale di casi di cancro nelle donne.

Tuttavia, con questa patologia, la prognosi è generalmente favorevole. Ciò è dovuto al fatto che la maggior parte dei pazienti si rivolge all'oncologo in una fase iniziale. Di conseguenza, solo il 4% dei decessi per cancro nelle donne è associato al carcinoma dell'endometrio. Le forme più aggressive di tumori maligni, come i sarcomi uterini, rappresentano meno del 9% dei casi di cancro dell'utero, ma sono associate a un decorso più aggressivo e una prognosi peggiore.

Cancro uterino: cause e fattori di rischio per lo sviluppo

Alcuni fattori possono aumentare il rischio di carcinoma dell'endometrio nelle donne, ma non sono sempre la causa della malattia. La presenza di uno o più fattori di rischio per il cancro non significa necessariamente che la malattia si svilupperà. Ma l'assenza di fattori di rischio comuni non significa che non si svilupperà.

Fattori di rischio comuni

Età superiore a 50 anni e postmenopausa.

Un aumento del numero di cicli mestruali. Le donne che hanno avuto più cicli mestruali durante la vita hanno un aumentato rischio di cancro endometriale.

Nessuna precedente gravidanza. Durante la gravidanza, l'equilibrio ormonale di una donna è disturbato e il suo corpo produce più progesterone e meno estrogeni..

Obesità. L'eccesso di grasso può aumentare i livelli di estrogeni, specialmente dopo la menopausa, aumentando il rischio..

Malattie croniche Diabete, iperplasia endometriale e tumori ovarici possono essere considerati fattori di rischio e cause dell'oncologia uterina.

Spesso, i fattori di rischio per il cancro uterino sono anche attribuiti all'endometriosi. Tuttavia, è stato dimostrato che non esiste alcuna associazione tra endometriosi e un aumentato rischio di carcinoma dell'endometrio..

Terapia sostitutiva con estrogeni. Sostituire gli estrogeni senza aumentare il progesterone dopo la menopausa può aumentare il rischio.

Uso a lungo termine di Tamoxifene. Le donne trattate con tamoxifene per il carcinoma mammario hanno un aumentato rischio di sviluppare questa malattia..

Tipi, classificazione

Il cancro uterino è rappresentato da due principali tipi di tumori che si sviluppano da diversi tessuti:

1. Il carcinoma endometriale si sviluppa nella mucosa dell'utero, chiamato endometrio. Questo è il tipo più comune di patologia, che rappresenta oltre il 90 percento dei casi.
2. Il sarcoma uterino è un tipo più raro di patologia, si forma nei muscoli o in altri tessuti dell'utero.

Tumore endometriale

Il carcinoma endometriale è la forma più comune della malattia..

Oltre l'80 percento di tutti i casi di questa malattia è rappresentato da adenocarcinomi endometrioidi.

L'altro 20% dei tumori dell'endometrio è:

• adenocarcinoma sieroso - tumori che spesso metastatizzano ai linfonodi e ad altre parti del corpo
• carcinoma adenosquamoso, un raro tipo di oncopatologia simile all'adenocarcinoma endometriale e al carcinoma a cellule squamose che rivestono lo strato esterno dell'utero
• carcinosarcoma, in cui le cellule tumorali sembrano carcinoma endometriale e sarcoma e hanno un alto rischio di diffusione ai linfonodi e in altre parti del corpo

Sarcoma uterino

I sarcomi uterini che si formano nella parete muscolare dell'utero sono rari, rappresentando meno del 4% di tutti i casi.

Tre tipi principali di sarcoma uterino.

1. Il leiomiosarcoma è il tipo più comune, questa malattia si forma nella parete muscolare (miometrio) e rappresenta circa il 2% dei casi.
2. Sarcoma stromale endometriale. Questi tumori si sviluppano nel tessuto connettivo a supporto dell'endometrio, costituiscono meno dell'1% di tutti i casi e di solito crescono lentamente.
3. Sarcoma indifferenziato. Il sottotipo più raro. Questo tumore è simile al sarcoma stromale, ma più aggressivo. Questo tipo di oncologia rappresenta meno dell'1% di tutti i casi.

Cancro uterino: sintomi e segni

I sintomi comuni del carcinoma uterino precoce includono:

• sanguinamento mestruale;
• sanguinamento postmenopausale;
• insolita secrezione vaginale senza sangue visibile;
• minzione difficile o dolorosa;
• dolore durante il rapporto sessuale;
• dolore e / o pressione pelvica;
• perdita di peso involontaria.

I primi segni più comuni di carcinoma uterino precoce (sintomi che si verificano nel 90% delle donne) sono sanguinamenti anomali. Particolarmente comune è il sanguinamento postmenopausale (PMP).

Il sanguinamento diventa una ragione ragionevole per andare dal medico, a seguito della quale al 70-75% delle donne viene diagnosticata una patologia già nella fase I.

I test di screening del cancro uterino non sono attualmente raccomandati per le donne senza sintomi in Europa. Non ci sono prove che lo screening nelle donne asintomatiche abbia un ruolo nella diagnosi precoce. Anche le donne che assumono tamoxifene dopo il cancro al seno o hanno il cancro.

Non ci sono inoltre marcatori tumorali specifici in grado di rilevare questa malattia..

Il sarcoma uterino può manifestarsi in modo simile ai carcinomi endometriali con sanguinamento vaginale e spesso con pressione pelvica. La visualizzazione mostra in questo tumore e un aumento delle dimensioni dell'utero.

Il leiomiosarcoma può manifestarsi nelle donne all'inizio della sesta decade di vita con mestruazioni irregolari o sanguinamento postmenopausale. I suoi primi segni includono dolore, pressione pelvica e massa pelvica in rapido aumento. Sfortunatamente, la diagnosi viene fatta raramente prima dell'intervento chirurgico addominale..

Il sarcoma stromale endometriale (ESS) è di solito accompagnato da sanguinamento postmenopausale, dolore pelvico e ingrossamento uterino. Come i tumori muller misti (MMT), l'ESS è di solito presente nella settima decade di vita. Perdita di peso, anoressia e un cambiamento nel normale funzionamento dell'intestino o della vescica sono i principali segni di questa malattia in rapida evoluzione..

metastasi

La velocità e il grado di metastasi dipendono dal tipo di tumore, dallo sfondo ormonale generale e da molti altri fattori..

Le metastasi ai linfonodi regionali possono iniziare ad apparire dal momento in cui il tumore raggiunge un secondo stadio avanzato.

Le prime metastasi separate spesso incidono sul maggiore omento. Inoltre spesso metastasi alla colonna vertebrale e al fegato.

fasi

Stage 0

Questo stadio è anche noto come carcinoma in citu. Le cellule tumorali si trovano solo nello strato superficiale delle cellule endometriali, non crescendo negli strati delle cellule sottostanti. Questa è una lesione precancerosa..

Cancro uterino Fase 1

Il tumore sta appena iniziando a crescere nel corpo dell'utero. Può crescere nelle ghiandole della cervice, ma non nel tessuto connettivo di supporto. Il tumore non si diffonde ai linfonodi o in luoghi distanti. Questa fase ha due sottocategorie:

• Stadio IA: in questa prima forma, il tumore si trova nell'endometrio e può svilupparsi dall'endometrio a meno della metà dello strato muscolare sottostante dell'utero (miometrio). Non ha metastatizzato a linfonodi o siti distanti..
• Stadio IB: il tumore cresce dall'endometrio al miometrio, più della metà, ma non si è diffuso oltre l'utero.

Fase 2

Il tumore si è diffuso dall'utero e cresce nel tessuto connettivo di supporto della cervice (stroma cervicale). Il tumore non si è diffuso agli organi e ai tessuti vicini, ai linfonodi o alle aree distanti del corpo..

Fase 3

Il tumore si è diffuso oltre l'utero o ai tessuti vicini nell'area pelvica. Questa fase ha quattro sottocategorie:

• Fase IIIA. Distribuzione sulla superficie esterna dell'utero e / o sulle tube di Falloppio o sulle ovaie (appendice). Il tumore non ha metastatizzato a linfonodi o siti distanti..
• Stadio IIIB. Il tumore si diffuse nella vagina o nel tessuto attorno all'utero (parametro). I linfonodi non sono interessati, non ci sono metastasi a distanza.
• Stadio IIIC. Il tumore può diffondersi ad alcuni tessuti vicini, ma non penetra nella vescica o nel retto. Il tumore è penetrato nei linfonodi, ma non nei linfonodi attorno all'aorta o ai siti distanti.
• Stadio IIIC2: il tumore può diffondersi ad alcuni tessuti vicini, ma non penetra nella vescica o nel retto. Il tumore si è diffuso ai linfonodi attorno all'aorta (linfonodi periaortici), ma non in siti distanti.

Fase 4 del cancro uterino

Il tumore si è diffuso alla superficie interna della vescica o del retto (parte inferiore del colon), ai linfonodi nell'inguine e / o ad organi distanti come ossa, omento o polmoni.

Il carcinoma uterino in stadio IV ha due sottocategorie:

• Stadio IVA: il tumore si è diffuso al rivestimento interno del retto o della vescica. Può o meno diffondersi ai linfonodi vicini, ma non a siti distanti..
• Stadio IVB. il tumore si è diffuso ai linfonodi distanti, all'addome superiore, all'omento o agli organi distanti dall'utero, come ossa, omento o polmoni. Il tumore può essere di qualsiasi dimensione e può diffondersi o meno ai linfonodi..

Diagnostica

In Belgio, l'algoritmo diagnostico per l'oncopatologia uterina si basa sul principio di ragionevole sufficienza. Al paziente non verranno assegnati quei tipi di studi in cui non è necessario.

Sintomi specifici in combinazione con i dati di un esame ginecologico spesso forniscono una ragione sufficiente per sospettare la presenza di un tumore.

Al fine di chiarire la posizione di tale tumore, è possibile eseguire un'ecografia..

La diagnosi finale viene fatta sulla base dei risultati di una biopsia eseguita durante la procedura di isteroscopia..

Questo insieme di procedure diagnostiche fornisce all'oncologo dati completi per la diagnosi corretta..

Tecniche di imaging medico come TC, risonanza magnetica, PET, SPECT, ecc. usato solo quando vi sono ragionevoli sospetti di danni ad altri organi e sistemi del corpo con tumore o metastasi.

Questo approccio rende il processo diagnostico veloce, accurato e allo stesso tempo a prezzi ragionevoli..

Trattamento del cancro uterino in Europa

Il principale metodo di trattamento del cancro uterino all'estero è la chirurgia. Altri metodi completano l'operazione o vengono utilizzati quando l'operazione è impossibile o devono essere rinviati..

Chirurgia

Il tipo di intervento chirurgico dipende dallo stadio della malattia e dai singoli problemi di fertilità.

L'isterectomia semplice è il tipo più comune di chirurgia. Durante una semplice isterectomia, l'utero e la cervice vengono rimossi.

Isterectomia radicale: questo tipo di intervento chirurgico prevede la rimozione dell'utero, del collo e delle ovaie, nonché di tutto il tessuto circostante (parametria) e la parte superiore della vagina.

Linfoadenectomia - rimozione dei linfonodi nel bacino.

Chemioterapia

La chemioterapia moderna di questa patologia viene eseguita utilizzando varie combinazioni di farmaci chemioterapici. La combinazione più comunemente usata è il cisplatino e il paclitaxel.

Terapia ormonale

Il cancro uterino è un tumore ormono-dipendente. Pertanto, modificando l'equilibrio ormonale nella direzione dei gestageni in eccesso, si possono ottenere buoni risultati nel trattamento delle recidive e delle metastasi del cancro uterino. Questo tipo di terapia ormonale può essere usato da solo o in combinazione con chirurgia, chemioterapia o radioterapia..

Tipicamente, un regime di trattamento può includere alte dosi di progestinici e ormone che rilascia gonadotropina.

Immunoterapia nel trattamento del cancro uterino all'estero

Immunoterapia del cancro uterino basata su inibitori del checkpoint.

Gli inibitori del punto di controllo sono efficaci solo per il trattamento di pazienti con carcinoma endometriale metastatico inoperabile con determinate caratteristiche genetiche. È instabilità dei microsatelliti (MSI-H) o deficit di recupero non corrispondente (dMMR).

Radioterapia

Questo tipo di trattamento viene utilizzato sia in aggiunta alla chirurgia, sia come trattamento indipendente per forme inoperabili. Attualmente sono utilizzati diversi metodi di radioterapia per il carcinoma uterino..

La radioterapia esterna (EBRT) dirige un raggio di radiazione dall'esterno del corpo verso i tessuti cancerosi all'interno del corpo. Questa è un'opzione di trattamento del cancro che utilizza basse dosi di radiazioni per distruggere le cellule tumorali e ridurre il tumore. L'EBRT aiuta a ridurre il rischio di effetti collaterali a carico del tratto gastrointestinale e della funzione sessuale, generalmente associati al trattamento con radiazioni del carcinoma uterino. Si tratta di una procedura ambulatoriale rapida e indolore; non comporta i rischi standard di un intervento chirurgico, come sanguinamento, dolore postoperatorio o rischio di ictus o trombosi..

La brachiterapia del cancro uterino ad alto dosaggio (HDR) è un tipo di radioterapia interna in cui gli impianti vengono posizionati vicino o all'interno del tumore che emettono radiazioni che vengono rapidamente assorbite dai tessuti del corpo. Questo metodo fornisce la massima dose di radiazioni tissutali cancerose, riducendo al minimo l'impatto sui tessuti sani circostanti..

Intensity Modulation Radiation Therapy (IMRT) utilizza un software avanzato per pianificare la dose esatta di radiazioni in base alle dimensioni, alla forma e alla posizione del tumore.

Vantaggi del trattamento in Belgio

Nelle cliniche oncologiche in Belgio, viene utilizzato un approccio differenziato alla scelta dei metodi e delle tattiche per il trattamento del cancro uterino. La scelta del trattamento si basa sui principi della medicina basata sull'evidenza, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente e del decorso della sua malattia.

Il trattamento in Belgio ti darà diversi benefici..

1. Possibilità di trattamento del cancro con conservazione temporanea della fertilità. Il trattamento può essere conservativo (terapia ormonale) e può essere effettuato, anche durante la gravidanza. La rimozione dell'utero viene eseguita dopo il parto.
2. Trattamento di forme complesse inoperabili di oncologia con metodi di immunoterapia (se sono disponibili indicazioni immunologiche) utilizzando inibitori del checkpoint e inibitori dell'angiogenesi (bevacizumab).
3. Programmi di riabilitazione completi, compresa non solo la prevenzione delle ricadute e delle metastasi, ma anche l'assistenza psicologica.
4. La capacità di ottimizzare il costo del trattamento del cancro uterino. In Belgio, il prezzo della transazione sarà inferiore del 20-40% rispetto a Germania o Israele.

previsione

A causa della presentazione clinica precoce abbastanza tipica, la maggior parte dei casi di carcinoma endometrioide viene trattata nella prima fase della malattia..

La sopravvivenza globale a 5 anni per tutte le classi e sottotipi istologici è di circa l'85-95%, il 75%, il 50% e il 20% per la malattia chirurgica degli stadi 1,2, 3 e 4, rispettivamente.

Per una malattia chirurgica di grado I, il tasso di sopravvivenza a 5 anni per il carcinoma endometriale di grado 1, 2 e 3 è rispettivamente del 92%, 87% e 74%..

I carcinomi sierosi trasparenti e papillari hanno il più basso tasso di sopravvivenza globale a 5 anni. Se si considerano tutti gli stadi insieme, il tasso di sopravvivenza a 5 anni per carcinomi sierosi trasparenti e papillari è rispettivamente del 51% e del 46%

L'adenocarcinoma endometrioide ha una sopravvivenza complessiva a 5 anni di circa il 76%. Il carcinoma adenosquamoso ha una sopravvivenza complessiva a 5 anni di circa il 68%.

Un'invasione più profonda del miometrio è associata a metastasi nei linfonodi del bacino e della paraaorta. Tutti questi sono fattori prognostici sfavorevoli. Il tasso di recidiva fino al 46% si osserva con una profonda invasione del miometrio (più della metà) rispetto all'8-13% con invasione superficiale o sua assenza.

La maggior parte delle recidive del carcinoma dell'endometrio viene diagnosticata entro 2 anni. Le recidive nei pazienti che ricevono solo un intervento chirurgico tendono ad essere più localizzate nella regione pelvica (40%), specialmente nella cuffia vaginale.

La prognosi per questi pazienti è migliore se la diagnosi iniziale era più di 2 anni prima della ricaduta..

I sarcomi uterini hanno un alto tasso di recidiva

Il tasso di sopravvivenza globale a 5 anni per il leiomiosarcoma (LMS) è del 15-25%.

Lo stadio 1 LMS ha una sopravvivenza a 5 anni del 58% e del 70% dopo l'intervento chirurgico senza e con radioterapia, rispettivamente. Le recidive sono raramente localizzate e molto spesso compaiono nei polmoni..

Early Mixed Muller Tumor (MMT) ha un tasso di sopravvivenza a 5 anni di circa il 50%, mentre gli stadi II-IV hanno un tasso di sopravvivenza a 5 anni del 5-15%.

Queste statistiche riflettono la prognosi per un trattamento tatticamente corretto effettuato secondo i principi della Comunità europea di oncologia medica (ESMO). Nei paesi in via di sviluppo, il tasso di sopravvivenza è purtroppo ancora significativamente più basso..

Prevenzione

La maggior parte delle misure di prevenzione del cancro uterino riduce l'esposizione a fattori di rischio..

• l'assunzione di contraccettivi orali combinati (COC) può ridurre il rischio riducendo il volume della crescita endometriale;
• anche l'uso di contraccettivi intrauterini (IUD) con secrezione progestinica aiuta a ridurre il rischio.
• Quando si prescrive una terapia ormonale sostitutiva con estrogeni, si raccomanda inoltre di aggiungere una componente progestinica al corso per ridurre il livello di rischio.

Cliniche in Belgio dove viene eseguito il moderno trattamento del cancro uterino

• Istituto di oncologia Jules Bordet.
• Clinica della Libera Università di Bruxelles.
• Centro medico regionale della cittadella.
• Ospedale universitario Saint-Pierre.
• Centro universitario Georges Bruegmann.

Ulteriori informazioni sulla diagnosi e il trattamento del cancro uterino in Belgio. Richiedi una richiamata o inviaci le tue domande tramite il modulo di feedback.

Oncologia femminile: cosa devi sapere sul cancro genitale

In Russia, circa una donna su cinque con diagnosi oncologica soffre di patologia genitale maligna. Inoltre, nella maggior parte dei casi, la malattia è già rilevata in una fase pronunciata. Parla dei principali tipi di cancro femminile.

Cancro uterino

Il cancro uterino è il tumore più comune degli organi genitali femminili - rappresenta il 50% di tutti i tumori. È diviso in due tipi principali di tumori maligni: carcinoma dell'endometrio e carcinoma del corpo uterino.

Sintomi

• Nel 90% dei casi, il primo segno è sanguinamento irregolare nel periodo fertile, perimenopausa, nonché sanguinamento dopo la menopausa.
• Dolore, pesantezza e gonfiore nell'utero. Questa condizione può essere dovuta al tipo di tumore muscolare..

Diagnostica

• Esame istologico di un frammento della mucosa endometriale.
• Ultrasuoni pelvici, nonché TC o RM - per rilevare un tumore e possibili metastasi.

Trattamento

Chirurgicamente, cioè rimozione dell'utero, appendici, linfonodi. I metodi più delicati possono mantenere la capacità di gravidanza e gravidanza. In tali casi, la terapia con progesterone viene utilizzata in alti dosaggi. Lo svantaggio di questo metodo è che anche in caso di cura, la donna rimane ad alto rischio per il ritorno della malattia. C'è anche la possibilità di congelare le uova nelle donne che vogliono mantenere la possibilità di avere figli in futuro. Nelle fasi successive - irradiazione del bacino. A volte è necessaria anche la chemioterapia..

Fattori di rischio

I medici distinguono due tipi di carcinoma dell'endometrio: estrogeno-dipendente e estrogeno-indipendente. Il primo tipo è più comune nelle giovani donne e ha una prognosi migliore rispetto al secondo. Cause di elevati livelli di estrogeni:

• obesità;
• diabete;
• ovaio policistico;
• mancanza di gravidanza;
• inizio precoce delle mestruazioni o tarda menopausa;
• periodi irregolari, mancanza di ovulazione;
• a rischio sono anche le donne che si sottopongono alla terapia ormonale con estrogeni, senza assumere farmaci a base di progesterone per prevenire lo sviluppo dell'iperplasia endometriale;
• pazienti con carcinoma mammario in trattamento con tamoxifene;
• pazienti con una storia familiare di cancro uterino e del colon.

Misure preventive

• Esami di un ginecologo - ogni sei mesi; inoltre, l'esame deve essere sostenuto anche in caso di sanguinamento irregolare.
• Se ci sono stati casi di cancro dell'utero o del retto nella storia familiare della malattia, è consigliabile visitare un consulto genetico per determinare la tua predisposizione alla patologia maligna. È anche necessario sottoporsi regolarmente a esami del retto e monitorare con un ginecologo.

Cancro cervicale

Il cancro cervicale è al terzo posto tra le donne dopo il cancro dell'utero e delle ovaie. La causa più comune di cancro è l'infezione con il papillomavirus, che viene trasmesso sessualmente. La maggior parte dei tumori cervicali può essere prevenuta con un programma citologico di striscio cervicale, nonché con la vaccinazione..

Sintomi

• Il sanguinamento è il sintomo più comune del cancro cervicale. Molto spesso si verifica durante il rapporto o dopo di esso.
• Nelle fasi successive - mal di schiena, basso ventre o bacino.
• A volte un tumore blocca l'uretere e può causare insufficienza renale.

Diagnostica

• Colposcopia - cioè esame della cervice usando un microscopio speciale.
• Biopsia cervicale. In caso di lesioni precancerose, una biopsia più estesa è indicata con un circuito elettrico.
• Con una biopsia positiva - ultrasuoni, TC e risonanza magnetica.

Trattamento

Dipende dallo stadio in cui viene rilevata la malattia. Nelle prime fasi, radioterapia o estirpazione radicale dell'utero o della cervice. In quest'ultimo caso, viene applicata una sutura nell'area in cui si trovava la cervice. Con questa opzione, viene preservata la possibilità di rimanere incinta e di avere un bambino, tuttavia il parto si verifica solo con taglio cesareo. In seguito - chemioterapia e radiazioni. Prima del trattamento, i pazienti sono generalmente informati della possibilità di mantenere la funzione ovarica trapiantandoli. Una donna che desidera successivamente rimanere incinta può essere in grado di estrarre le uova in anticipo per effettuare la fecondazione in vitro o congelare il tessuto delle ovaie per il successivo trapianto.

Fattori di rischio:

• infezione da papilloma virus;
• fumatori;
• un gran numero di contatti sessuali, nonché l'inizio precoce dell'attività sessuale;
• gravidanze frequenti;
• immunità ridotta;
• abbandono della contraccezione barriera.

Misure preventive:

• vaccinazione contro le infezioni da papillomavirus;
• per evitare il rischio di contrarre infezioni a trasmissione sessuale - l'eliminazione della promiscuità, l'uso del preservativo.

Cancro ovarico

Questo disturbo è considerato uno dei più insidiosi, poiché la diagnosi precoce è molto problematica. I pazienti di solito cercano aiuto nelle fasi successive e, anche in caso di cura, il rischio di un ritorno della malattia è molto elevato.

Sintomi

I sintomi non sono specifici. Nelle fasi iniziali sono possibili periodi irregolari. Se il tumore riempie la piccola pelvi, sono possibili minzione frequente, dolore, costipazione. Gonfiore, debolezza e una forte riduzione del peso corporeo di solito compaiono nelle fasi successive della malattia.

Diagnostica

• Palpazione del bacino o dell'addome.
• Ultrasuoni della zona pelvica. Con il suo aiuto, puoi impostare le dimensioni e caratterizzare il tipo di tumore.
• Marcatori di sangue - CA 125 - un marcatore non specifico, può essere elevato in altre situazioni, ma aiuta nella diagnosi e nell'osservazione dei risultati del trattamento.
• Se si sospetta una patologia, è necessario un intervento chirurgico, in cui viene chiarito lo stadio della malattia.

Trattamento

Dipende dal palco. A volte è sufficiente solo la rimozione chirurgica di utero, appendici e omento. Nella maggior parte dei casi è necessaria una chemioterapia aggiuntiva..

Fattori di rischio:

• infertilità;
• un piccolo numero di gravidanze e parto;
• predisposizione ereditaria, in particolare mutazioni dei geni BRCA1 e BRCA2, sindrome di Lynch (tumore dell'utero, dell'ovaio e del colon);
• il picco di malattia si verifica all'età di 60 anni.

Misure preventive:

• la presenza di almeno una gravidanza e parto;
• è stato riscontrato che quando si assumono pillole anticoncezionali per almeno cinque anni, il rischio di ammalarsi si riduce del 50%. Questo metodo è particolarmente raccomandato se una donna ha avuto casi di carcinoma ovarico in famiglia;
• rimozione profilattica di appendici (in presenza di una predisposizione genetica);
• Ultrasuoni pelvici due volte all'anno.

Cosa fare se viene rilevato un fibroma

Spesso nel nostro paese, quando viene rilevato un fibroma, i medici insistono sulla rimozione parziale o completa dell'utero al fine di evitare la sua trasformazione in tumore maligno. Tuttavia, questa raccomandazione non è sempre giustificata. È stato stabilito che il rischio di comparsa di cellule tumorali al suo interno è estremamente basso. Inoltre, la decisione su qualsiasi intervento chirurgico deve essere presa solo dopo un'attenta valutazione di tutti i fattori. Le indicazioni per la rimozione chirurgica dei fibromi sono dolore, emorragie pesanti che non possono essere curate, crescita estremamente rapida e grandi dimensioni del tumore. Insieme a questo, vengono presi in considerazione la posizione dei fibromi, così come il desiderio della donna di rimanere incinta in futuro. L'operazione è giustificata se il nodo miomatoso è grande e si trova in un luogo in cui può danneggiare un potenziale feto. In tutti gli altri casi, è meglio ricorrere alla terapia farmacologica. Il meccanismo d'azione dei farmaci moderni si basa sul blocco dei recettori del progesterone nel mioma e pertanto diminuisce rapidamente di volume.

Vale la pena notare che la medicina moderna ha ottenuto un notevole successo nella cura del cancro. Se il tumore viene rilevato nelle prime fasi, il recupero è quasi garantito. Quindi il modo migliore per proteggerti è condurre uno stile di vita sano e anche regolarmente, almeno una o due volte l'anno, essere esaminato da un ginecologo.

Cosmo ringrazia Lyudmila Ostrovskaya, una ginecologa israeliana specializzata in oncologia femminile, per l'aiuto nella preparazione del materiale..