Trattamento del cancro al seno: approcci e metodi attuali

Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità, ogni anno mezzo milione di donne viene diagnosticato un tumore al seno. Come molte altre malattie, il cancro al seno sta "diventando più giovane" - negli ultimi decenni ha colpito sempre più giovani donne. La diagnosi del carcinoma mammario nelle prime fasi è la chiave per il successo del trattamento. Questa è una malattia molto pericolosa, ma è curabile e i metodi di trattamento stanno diventando sempre più perfetti ogni anno..

Cancro al seno: c'è una via d'uscita!

Le statistiche sull'incidenza del carcinoma mammario nel nostro paese sono allarmanti: i mammologi rilevano circa 50.000 nuovi casi ogni anno. L'età media dei pazienti è di 59 anni, ma ciò non significa che le donne più giovani non siano a rischio. Al contrario, come già accennato, questa malattia colpisce sempre più le donne nel pieno della vita.

I motivi per lo sviluppo del cancro al seno non sono ancora noti ai medici, ma è ovvio che la genetica e l'ecologia svolgono un ruolo chiave qui. Le residenti in campagna soffrono di cancro al seno del 30% in meno rispetto alle donne delle città.

Tuttavia, nella diagnosi del carcinoma mammario nelle prime fasi, la prognosi è favorevole - se il tumore è stato rilevato nel primo stadio, la sopravvivenza per 5 anni è del 94%, nel secondo stadio - 79%.

Fasi del cancro al seno

Gli oncologi distinguono 4 fasi del carcinoma mammario:

• Sul primo: il tumore è piccolo, non supera i 2 cm di diametro, non ci sono metastasi.
• Nella seconda fase del carcinoma mammario, la dimensione del tumore è compresa tra 2 e 5 cm di diametro. In questa fase, le cellule tumorali sono presenti in 4-5 linfonodi.
• Il terzo stadio del cancro è caratterizzato da grandi dimensioni del tumore, da 5 cm, con il cancro che si diffonde alla base dell'organo.
• Quarto: è pericoloso in quanto il tumore fornisce metastasi a diversi organi, il più delle volte a fegato, polmoni, ossa e cervello.

Il cancro al seno rappresenta il 20-25% di tutti i casi di cancro nelle donne.

Metodi di trattamento per il cancro al seno

Ad oggi, ci sono diversi trattamenti per il cancro al seno. La scelta di quello appropriato dipende da molti fattori: la dimensione del tumore primario, lo stato dei linfonodi regionali, la presenza di metastasi distanti e lo stato del recettore, cioè la sensibilità agli ormoni.

Chirurgia

Con l'intervento chirurgico, il compito principale del medico è preservare la vita e la salute del paziente, anche se ciò significa la perdita della ghiandola mammaria. Tuttavia, ora i medici stanno provando non solo a rimuovere il tumore, ma anche a preservare la ghiandola. Nei casi in cui ciò non sia possibile, vengono eseguite protesi mammarie - di solito la chirurgia plastica viene eseguita sei mesi dopo una mastectomia. Anche se, ad esempio, in Israele, la ricostruzione del seno viene eseguita in un'unica operazione: immediatamente dopo la rimozione.

Se la dimensione del tumore non supera i 25 mm, ricorrere a un intervento chirurgico di conservazione degli organi. Spesso vengono rimossi diversi linfonodi vicini, anche se non vengono rilevate metastasi - questo aiuta a prevenire una ricaduta della malattia.

Si noti che i chirurghi dei paesi avanzati nel trattamento dell'oncologia hanno strumenti chirurgici unici. Ad esempio, nelle cliniche israeliane, il dispositivo Margin Probe viene utilizzato con successo, il che, secondo i medici, consente di rimuovere assolutamente tutte le cellule tumorali.

Radioterapia

La radioterapia o radioterapia fa parte del trattamento di supporto per il carcinoma mammario, è prescritto alle donne prima o dopo la rimozione del tumore. La radioterapia riduce la probabilità di ricorrenza del cancro uccidendo le cellule tumorali. Nella radioterapia, un tumore viene irradiato con potenti raggi X o raggi gamma..

INTRABEAM

Una tecnica innovativa di esposizione intraoperatoria. Evita la radioterapia postoperatoria e riduce il rischio di recidiva. Questa procedura viene eseguita durante l'intervento chirurgico e salva la donna dal trattamento postoperatorio. A differenza della radioterapia tradizionale, le radiazioni sono dirette solo verso quelle aree in cui si presume che le cellule tumorali siano localizzate. L'applicazione del metodo riduce la durata del trattamento di 6 settimane, riducendo al contempo il rischio di ricaduta e causando un danno minimo ai tessuti sani.

Chemioterapia

La chemioterapia, o trattamento farmacologico per il carcinoma mammario, viene utilizzata prima, dopo e persino al posto del trattamento chirurgico nei casi in cui non è possibile. La chemioterapia è l'introduzione di tossine specifiche che colpiscono le cellule tumorali. Il corso di chemioterapia può durare da 3 a 6 mesi e di solito inizia immediatamente dopo l'intervento chirurgico. Vari farmaci sono usati per la chemioterapia - alcuni distruggono le proteine ​​che controllano lo sviluppo delle cellule tumorali, altri si integrano nell'apparato genetico della cellula cancerosa e ne causano la morte, altri rallentano la divisione delle cellule colpite.

Terapia ormonale

La terapia ormonale è efficace, ma solo nella metà dei casi, poiché non tutti i tipi di tumore al seno sono sensibili a questo trattamento..

Terapia mirata

O la terapia mirata è il trattamento più parsimonioso per il cancro al seno. I farmaci per la terapia mirata colpiscono solo le cellule interessate, senza influire su quelle sane, quindi tale terapia è molto meglio tollerata.

Caratteristiche del trattamento del carcinoma mammario in diverse fasi

• Stadio zero
  Se diagnostichi la malattia in questa fase, le probabilità di guarigione tendono al 100%. Per curare, viene eseguita una lumpectomia: un'operazione delicata in cui vengono rimosse solo la neoplasia stessa e una piccola parte dei tessuti adiacenti, sebbene in alcuni casi sia indicata la rimozione dell'intera ghiandola con successiva plastilina. Tuttavia, questo metodo di trattamento viene utilizzato meno frequentemente. Dopo l'intervento chirurgico, è indicato un ciclo di chemio, targeting e terapia ormonale..
• Primo stadio
  Anche la prognosi è favorevole: circa il 94-98% dei pazienti guarisce completamente dalla lumpectomia seguita da chemio, targeting e terapia ormonale. A volte ha mostrato un corso di radioterapia.
• Seconda fase
  In questa fase, il tumore è già troppo grande e molto probabilmente non funzionerà con una lumpectomia - rimozione completa della ghiandola mammaria - è indicata una mastectomia con la rimozione di linfonodi ascellari e successiva radioterapia obbligatoria. Vale la pena dire che nelle cliniche straniere, ad esempio quelle israeliane, ricorrono a questo metodo solo in casi estremi, facendo ogni sforzo per salvare il seno.
• Terzo stadio
  In questa fase, si formano numerose metastasi. Per recuperare, è necessario rimuovere non solo il tumore stesso, ma anche le metastasi. Una mastectomia con rimozione di linfonodi e radioterapia, nonché terapia ormonale, chemioterapia e terapia mirata per distruggere tutte le cellule tumorali.
• Quarta tappa
  Questo è un carcinoma mammario avanzato con molte metastasi. Sono indicate la radiazione e la chemioterapia, oltre all'intervento chirurgico, il cui scopo non è rimuovere il tumore, ma eliminare le complicazioni potenzialmente letali e, in alcuni casi, anche la terapia ormonale. È quasi impossibile curare completamente il cancro in questa fase, ma la vita può essere prolungata e la sua qualità migliorata..

La diagnosi precoce del carcinoma mammario è la chiave per un trattamento efficace. Recentemente, questo argomento è stato spesso sollevato dai media, il che fa riflettere molte donne sulla loro salute e visitare regolarmente un mammologo.

In quale paese posso ricevere la terapia del cancro al seno??

Naturalmente, per il trattamento del carcinoma mammario, puoi scegliere una clinica domestica. Ma, sfortunatamente, non tutti gli ospedali dispongono di attrezzature e tecnologie moderne. Vale la pena riconoscere il fatto che l'attrezzatura delle istituzioni mediche domestiche è tutt'altro che ideale e che lunghe code occupano tempo prezioso.

Ma c'è un'alternativa. Ad esempio, in Israele, gli specialisti del cancro hanno fatto passi da gigante nella lotta contro il cancro al seno. Medici altamente qualificati, attrezzature avanzate e prezzi ragionevoli fanno di Israele la migliore destinazione per il trattamento del cancro..

Naturalmente, l'abolizione del regime dei visti semplifica notevolmente il viaggio in Israele, ma non è facile organizzare il trattamento da soli. Spesso le persone sono confuse e non sanno come scegliere una clinica, quali documenti sono necessari e come contattare lo specialista giusto. Ecco perché alcune cliniche, ad esempio "Top Ikhilov", sono pronte ad organizzare il trattamento da sole. Rappresentanti del Top Ikhilov Medical Center accompagneranno il paziente in tutte le fasi del viaggio: aiuteranno con l'acquisto di biglietti, gestiranno problemi di alloggio, anche prima dell'arrivo del paziente, nomineranno una fila per la diagnostica e le consultazioni, prenoteranno una sala operatoria se necessario, e organizzeranno un'operazione e supporto postoperatorio. Questo, ovviamente, aiuta a risparmiare tempo e denaro. Inoltre, prima dell'arrivo del paziente, i rappresentanti di Top Ikhilov elaboreranno un programma con una descrizione e i prezzi di tutte le procedure diagnostiche e terapeutiche che potrebbero essere necessarie. Inoltre, lo staff della clinica assisterà nell'acquisto di medicinali, fornirà un interprete, organizzerà escursioni e farà tutto il possibile per rendere il viaggio confortevole.

Con visite ripetute, verrà fornita assistenza nell'organizzazione di successive consultazioni, ma sono anche possibili consultazioni skype del medico curante.

Tumore al seno

L'oncologia del carcinoma mammario sono neoplasie estranee che compaiono nel tessuto ghiandolare. Il numero di sottospecie di questa malattia nota fino ad oggi è di circa venti.
Le cellule tumorali si distinguono dalle cellule normali per il loro metabolismo accelerato e la struttura anormale. Quando si verifica il cancro al seno, queste cellule crescono costantemente e successivamente penetrano nei linfonodi e in altri organi..

La scienza moderna ritiene che il principale catalizzatore per il carcinoma mammario sia la distorsione dello sfondo ormonale, con conseguente tutti gli altri sintomi del cancro. Infatti, secondo le statistiche, lo trovano più spesso durante la menopausa. Dopotutto, questo è un periodo di un brusco cambiamento nella produzione di vari ormoni da parte del corpo femminile, che influenza le condizioni della ghiandola mammaria.
I fattori negativi comprendono sia l'eccesso che la mancanza di ormoni sessuali. Pertanto, l'incidenza nelle donne che hanno superato la nascita e l'allattamento è molte volte inferiore rispetto a quelle che non hanno partorito o hanno avuto aborti. In quest'ultimo caso, i segni del cancro al seno sono più comuni.

I tipi di tumore al seno nelle donne possono essere per vari motivi, daremo la più semplice delle classificazioni, che anche un laico può facilmente capire.

• Nodulare: si verifica più spesso di altri e rappresenta la formazione di piccoli noduli, che non sono altro che aree necrotiche (colpite). Nella fase intermedia, è facilmente palpato, ha una struttura nodulare eterogenea. Il tumore è di forma sferica, ma può avere rami laterali. Il tessuto della ghiandola cambia, saldando. Questi primi segnali oncologici sono visibili ad occhio nudo quando le braccia sono sollevate sopra il livello della spalla. Visivamente, puoi anche diagnosticare cambiando l'ombra della pelle (gialla, rossa, marrone) e le secrezioni papillari. Nelle fasi successive, porta all'infiammazione dei linfonodi, all'avanzamento della neoplasia e, di conseguenza, ad un aumento del volume del seno. Possono comparire anche pelle cheratinizzata caratterizzata e piaghe aperte..
• Diffuso: è meno comune di nodulare, ma a differenza di più pericoloso. Dopotutto, si sviluppa molte volte più velocemente ed è accompagnato da metastasi relativamente precoci. A causa della sconfitta della ghiandola, il torace si gonfia e la pelle viene cambiata. Diffuse ha i suoi tipi:
  • Infiltrativo: appare una formazione densa e la pelle si gonfia e diventa coperta da una crosta caratteristica. Inoltre, i linfonodi sono interessati e la malattia si manifesta più chiaramente vicino all'areola del capezzolo.
  • Infiammatorio - altrimenti può essere chiamato simile alla mastite e si verifica a causa di un trattamento improprio. Le foche all'interno del petto sono dolorose, il petto si gonfia e assume una tinta bluastra. I linfonodi e i vasi capillari soffrono.
  • Carapace: il decorso della malattia è molto lungo, il tumore colpisce non solo le ghiandole mammarie, ma può anche diffondersi ulteriormente. Invece del gonfiore osservato in altre specie, c'è una riduzione del volume del seno, della sua pigmentazione e della comparsa di più noduli, quindi si fonde in un unico tumore.
• Il tumore al capezzolo è il sottotipo menzionato meno frequentemente di quest'area; solo il 3% dei pazienti è interessato. Cattura i dotti del capezzolo e la regione nasale. I primi segni di cancro al seno nelle donne saranno le tracce sulla superficie interna delle coppe del reggiseno. Poi c'è gonfiore, compaiono croste e ulcere. Con lo sviluppo, la neoplasia può interessare altre parti del seno, ma l'avanzamento della malattia è estremamente lento..

fasi

Per capire come determinare lo stadio del cancro al seno, dovresti sapere come differiscono. Il diametro del tumore, la durata della malattia, quanto è colpito il corpo, qual è la prognosi della sopravvivenza. Si distinguono le fasi iniziali e 4 principali dello sviluppo della malattia:

• Iniziale: le cellule tumorali sono apparse di recente, di solito rilevate per caso durante un esame fisico. Tale carcinoma mammario nelle donne è a basso rischio, le possibilità di una cura di successo sono incredibilmente alte e rappresentano oltre il 98%. I medici raccomandano di sottoporsi a un esame fisico da soli e in clinica (clinica prenatale) su base regolare.
• Il primo è una neoplasia fino a 2 centimetri di diametro e non ha ancora colpito i tessuti vicini. Il tasso di sopravvivenza per il carcinoma mammario di 1 ° grado supera il 96%, il che rende la prognosi estremamente favorevole.
• Il secondo: il diametro è superiore a 2 cm, ma non ha ancora superato i 5 cm. La sopravvivenza è dovuta alla vulnerabilità del sistema linfatico, ma le possibilità di uno smaltimento efficace sono piuttosto elevate (fino al 90%).
• In terzo luogo, la prognosi di sbarazzarsi con successo della malattia non è così grande - fino al 70%, a seconda del grado di danno e della distanza dal focus della malattia dei linfonodi. Ma non ci sono ancora metastasi per organi sani.
• Il quarto è l'ultimo stadio dell'oncologia, quando le cellule con flusso sanguigno e linfatico entrano in altri organi, creando molteplici focolai della malattia. La probabilità di guarigione è estremamente bassa - fino al 10%

Velocità di sviluppo

Alla domanda su quanto velocemente si sviluppa la malattia non si può rispondere esattamente. I progressi sono dovuti a molti fattori, tra cui:

• Età del paziente
• Sfondo ormonale
• Condizioni di vita
• Malattie accompagnatorie
• Tipo di cancro

L'ultimo fattore è uno dei più importanti, poiché esistono tipi di cancro più aggressivi e meno aggressivi. Pertanto, il passaggio da uno stadio all'altro e il progresso complessivo della malattia in un paziente possono richiedere un anno e tra altri 10 anni.

Sopravvivenza

La risposta alla domanda su quanto vivono con il cancro al seno è la misura in cui il cancro si diffonde alla ghiandola mammaria. Per una definizione più precisa in medicina, viene usato il termine "sopravvivenza a cinque anni": la probabilità di sopravvivere più di 5 anni dopo la diagnosi di oncologia in una fase particolare.

Nella fase iniziale, come menzionato sopra, l'aspettativa di vita media nel carcinoma mammario non è praticamente diversa dal solito, perché è guarita con successo nella maggior parte dei pazienti. Ma il problema è che almeno la metà dei pazienti rileva il cancro di 3-4 gradi.

Oltre alla sopravvivenza, anche la questione della ricaduta è rilevante. I moderni metodi medici di trattamento non garantiscono l'uccisione al cento per cento delle cellule tumorali. Pertanto, dopo qualche tempo, la malattia può ritornare con rinnovato vigore e influenzare altri importanti elementi del corpo del paziente. Più cellule tumorali sono cresciute prima dell'inizio della terapia o della chirurgia, maggiore è la probabilità di una ricorrenza del cancro al seno. Inoltre, i più pericolosi sono i primi 5 anni dopo una terapia apparentemente di successo. Pertanto, i pazienti oncologici devono essere regolarmente osservati alla fine del trattamento. Ciò renderà più favorevole la prognosi per il carcinoma mammario..

Diagnostica

Di tutti i metodi per la diagnosi precoce del carcinoma mammario, il più importante è l'autoesame, perché è estremamente importante notare i sintomi in anticipo. I medici insistono su un autoesame mensile per tutte le donne sopra i 35 anni e quelle a rischio.
Devi iniziare con un semplice esame del torace con uno specchio. Se uno di essi viene ingrandito rispetto all'altro, si osserva una deformazione o la pelle si trasforma gradualmente in una scorza di limone - è necessario consultare immediatamente uno specialista. Questa è la diagnosi iniziale più semplice dell'oncologia del cancro al seno..

È più probabile rilevare da soli il cancro al seno nella seconda settimana dopo l'inizio del ciclo mestruale. È più facile riconoscerlo, se durante l'esame, in piedi o sdraiato, una mano viene lanciata dietro la testa e la seconda per aiutare l'ispezione.
Oltre all'ispezione visiva, è necessario controllare il torace al tocco per i nodi tumorali. Se si avverte fastidio o dolore durante la palpazione, non è possibile posticipare la visita a un mammologo. Lo scarico anomalo dai capezzoli si determina comprimendoli leggermente. Il rilevamento rapido della malattia è una garanzia di cura assoluta, quindi è vitale.

Come identificare il carcinoma mammario in ambito clinico

L'insieme di strumenti e tecniche per rilevare il carcinoma mammario nei medici è piuttosto ampio. I principali sono:

• mammografia
• Termografia
• Terapia di risonanza magnetica
• Procedura ad ultrasuoni
• Biopsia
• Esame citologico
• Scansione con radioisotopi
• scintimammografia

Queste moderne tecniche non solo ti consentono di fare una diagnosi accurata, differenziandola, ad esempio, dalla mastopatia, ma danno anche un'idea concreta della posizione, delle dimensioni del tumore e della sua malignità.

Sintomi e segni

I segni del cancro al seno nel primo stadio sono poco o per niente evidenti. Ad esempio, compaiono piccoli noduli, che si manifestano con la palpazione. È curioso che le neoplasie dolorose spesso indicano un tumore benigno, ma il dolore maligno non porta nelle fasi iniziali. Il nodulo può essere fermo o può spostarsi leggermente sotto la pressione delle dita.
Altri segnali di carcinoma mammario sono il cambiamento nella struttura della pelle, su di essa possono apparire rughe, rughe, gonfiore o una crosta simile all'arancia. Possono apparire anche piccole ulcere, che negli stadi successivi suppurano e sanguinano..

Se la malattia colpisce il capezzolo, il segnale per questo è la secrezione patologica, nonché i cambiamenti nella pelle del capezzolo e dell'areola intorno ad esso. Non confonderlo con le secrezioni durante l'allattamento (alimentazione).
I sintomi del carcinoma mammario comprendono anche la proliferazione dei linfonodi, caratteristica del grado 2. E prima soffrono i nodi vicini sotto le ascelle.

Trattamento

Se sei estremamente preoccupato se il tumore al seno viene trattato, allora siamo fiduciosamente pronti a dare una risposta positiva. Durante il trattamento, è necessario rimuovere completamente tutte le cellule tumorali. Naturalmente, più facile è fare, prima veniva rilevato il tumore.

I moderni metodi di trattamento del cancro al seno comprendono molte terapie diverse, ma il metodo più efficace è stato e rimane chirurgico, in cui è possibile rimuovere completamente il seno o rimuovere solo il tumore con le sue piccole dimensioni.

Mastectomia - rimozione di uno dei seni del paziente, mostrato nelle ultime fasi del cancro. Al livello attuale di sviluppo della chirurgia plastica, tali operazioni vengono spesso eseguite insieme alla ricostruzione. Cioè, immediatamente dopo la rimozione del seno, viene impiantato un impianto che assomiglia a un organo. Dopo una mastectomia, di solito prescritta dal terzo grado di cancro, viene effettuato un esame approfondito dei tessuti e dei linfonodi vicini per escludere possibili ricadute.

Altri trattamenti per la malattia includono le seguenti terapie:

• Radiazioni: rallenta la crescita delle cellule tumorali. In realtà, quando il trattamento chirurgico è impossibile o la crescita del tumore è aggressiva.
• Ormonale: alcune neoplasie oncologiche sono vulnerabili a determinati ormoni sessuali, quindi i medici possono utilizzare i loro analoghi artificiali o antagonisti, ma solo dopo un esame istologico approfondito in laboratorio.
• Mirato: poiché le cellule tumorali sviluppano la propria protezione contro i farmaci e gli ormoni che le distruggono, sono stati sviluppati strumenti che riducono questa protezione e agiscono selettivamente solo sulle cellule maligne.
• Chimico - è l'uso di farmaci dannosi per le cellule tumorali. Di solito è prescritto dal secondo grado della malattia e anche se la terapia ormonale è inefficace. In questo caso, la chemioterapia può, in primo luogo, preparare un'istruzione esterna per l'intervento chirurgico, in secondo luogo, aiutare a neutralizzare le metastasi disperse in tutto il corpo e, infine, ridurre la formazione maligna a una dimensione operabile.

Il trattamento deve essere effettuato in modo completo sotto la costante supervisione di uno specialista, anche dopo il recupero. Si noti che un certo numero di metodi presenta complicazioni ed effetti collaterali che possono essere eliminati da altri farmaci e altri dispositivi medici..

Le cause

Il fattore chiave nel verificarsi di una lesione tumorale, gli scienziati considerano ormonale. Ma ci sono altri motivi per l'oncologia del cancro al seno nelle donne. Considera cosa aumenta la probabilità di una malattia:

• Casi di malattie simili nei parenti
• Malattie mammarie non cancerose precedentemente scoperte
• Età anziana
• Non è stata osservata gravidanza e / o parto
• Periodo di allattamento al seno troppo piccolo (meno di un anno)
• Parto in età avanzata (oltre 35 anni)
• Mestruazioni precoci o tarda menopausa
• L'uso di contraccettivi ormonali
• Peso in eccesso
• Abuso di alcol e tabacco
• Una piccola percentuale di tessuto adiposo nella struttura della ghiandola mammaria

Il numero di fattori è abbastanza grande e tutti svolgono un ruolo nella comparsa di questo tumore.

Come evitare

Sottolineiamo subito che è impossibile assicurarti contro il cancro al seno al 100%. Tuttavia, è possibile ridurre significativamente la probabilità di una malattia (alcol, tabacco, eccesso di peso) e rendersi conto di ciò che la natura ha preparato per il corpo femminile. È qui, prima di tutto, il parto e l'allattamento. L'allattamento prolungato e il parto (preferibilmente non da soli) in età attiva riducono significativamente il rischio di cancro al seno.

Il mondo moderno detta determinate tendenze della moda per le ragazze, non tutte sicure. Ad esempio, l'abbronzatura in topless o gli sport estremi con lesioni periodiche nell'area del torace comportano un ulteriore rischio di cancro. Anche le sollecitazioni svolgono un ruolo importante, quindi uno stile di vita calmo, un'alimentazione corretta e un carico sportivo moderato ti aiuteranno a rimanere in salute per molti anni.!

Ciao! Associazione Insieme agli oncologi, ha sviluppato una serie di opuscoli dai quali i pazienti e le loro famiglie possono ricevere informazioni pertinenti sulla diagnostica e il trattamento moderni: tumori della testa e del collo, tumore ai reni, carcinoma polmonare, carcinoma mammario, melanoma, opportunità di immuno-oncologia, nonché sul supporto psicologico e legale. Consigli sullo stile di vita durante il trattamento. Terapia mirata per Skin Melanoma Edition

Il cancro al seno può essere prevenuto??

Cause del cancro al seno

La causa del carcinoma mammario non è stata ancora completamente rivelata, non è ancora possibile ottenere una garanzia completa contro la malattia. Il cancro al seno non è uno, ma un intero gruppo di malattie, ognuna delle quali richiede una diagnosi accurata e, di conseguenza, la tattica e la prognosi del trattamento dipendono dalla diagnosi esatta, dallo stadio e possono variare notevolmente.

In Russia, in circa il 40% dei casi, il carcinoma mammario viene rilevato nelle fasi successive. Circa 22 mila donne muoiono ogni anno di cancro al seno. Ciò è dovuto al fatto che nelle fasi iniziali procede quasi senza sintomi. Non esiste una cultura di screening preventivo tra le donne in Russia, e questo fa sì che il cancro venga rilevato in ritardo.

Inoltre, se il cancro viene rilevato nella fase I, fino al 98% delle donne guarisce. Oggi, il cancro al seno è ben diagnosticato e molte forme rispondono bene al trattamento. La diagnosi precoce aumenta le possibilità di una buona prognosi.

Gli esperti del programma di beneficenza "Salute della donna" sollecitano le donne a comprendere a quale gruppo di rischio appartengono ed essere esaminate in conformità con questo.

Fattori chiave di rischio

Ce ne sono due: sesso femminile ed età. Con l'età, il rischio di ammalarsi aumenta in modo significativo e l'incidenza massima è di 55-65 anni. Tuttavia, l'insidiosità della malattia sta nel fatto che può svilupparsi in un adulto a quasi tutte le età (sono stati segnalati casi di cancro al seno nelle ragazze di 19 anni).

Il cancro al seno può essere prevenuto??

Poiché le cause del carcinoma mammario non sono state stabilite con precisione, non esiste un modo per prevenire completamente la malattia. Tuttavia, scegliendo uno stile di vita sano (attività fisica regolare, smettere di fumare e fumare, parto tempestivo e allattamento al seno), è possibile ridurre il rischio di sviluppare il cancro al seno. Forse questa è l'unica cosa che possiamo fare per noi stessi. Per le donne nel gruppo ad alto rischio, ci sono metodi medici e chirurgici preventivi, che sono determinati dal medico. Trova il tuo medico, ecco la principale raccomandazione per i gruppi ad alto rischio. È importante che ogni donna sappia se appartiene a un gruppo ad alto o medio rischio. Il programma di esame preventivo in questo caso è diverso.

Fai parte del gruppo ad alto rischio se il parente più prossimo (mamma, nonna ha sofferto di cancro al seno o altri tumori riproduttivi, soprattutto in giovane età). In questo caso, dopo 20 anni, devi trovare un oncologo per mammiferi, di cui ti fidi della competenza, e elaborare un programma di esame individuale con lui. Se fai parte del gruppo a rischio medio e nulla ti preoccupa: non ci sono cambiamenti nelle ghiandole mammarie, lamentele o sintomi - fino all'età di 40 anni non è necessario sottoporsi a esami speciali. Tuttavia, è importante essere attenti alla propria salute e in caso di cambiamenti rispetto alla propria norma, non esitate a consultare un medico: un ginecologo o un oncologo-mammologo. Inoltre, nella stragrande maggioranza dei casi, sentirai che sei preoccupato per alcuni cambiamenti benigni e non devi nemmeno fare nulla di proposito.

Sintomi del cancro al seno

formazioni nodulari, foche nella ghiandola mammaria o nelle aree ascellari;

gonfiore, irritazione, febbre nell'area della ghiandola mammaria (calda al tatto),

macchie rosse o scure nell'area della ghiandola mammaria o nelle aree ascellari;

un cambiamento nelle dimensioni o nella forma, i pori della pelle della ghiandola mammaria, un aumento del diametro dei pori della pelle della ghiandola mammaria (alcuni confrontano questo fenomeno con una buccia d'arancia);

rughe della pelle della ghiandola mammaria;

prurito, desquamazione dolorosa o eruzione cutanea nel capezzolo o nelle aree ascellari;

retrazione del capezzolo o altra parte della ghiandola mammaria;

scarico dal capezzolo;

dolore nella ghiandola mammaria o nella regione ascellare, nella spalla, che non è chiaro cosa abbia causato e non vada via.

All'età di 40 anni, devi visitare un ginecologo o un oncologo-mammologo e consultare se vale la pena iniziare una mammografia preventiva. Il fatto è che qualsiasi ricerca medica può essere sia benefica che dannosa. C'è un errore di metodo, risultati falsi positivi e falsi negativi. Qualsiasi ricerca medica dovrebbe essere prescritta quando il beneficio di essa supera il danno. Gruppo 40-50 anni - controverso, la comunità medica non è d'accordo con le raccomandazioni. Se sei molto cauto e comprendi i possibili rischi dell'esame (per questo, consulta un medico), puoi iniziare a fare una mammografia una volta ogni due anni. Secondo le moderne raccomandazioni basate su studi epidemiologici, è indiscutibile che dall'età di 50 anni ha senso eseguire una mammografia preventiva (screening) una volta ogni due anni. Per questa fascia d'età, l'equilibrio tra danno e beneficio è chiaramente distorto rispetto ai benefici. L'ecografia non è un metodo profilattico per lo screening del carcinoma mammario per il gruppo a rischio medio. È usato come metodo diagnostico aggiuntivo..

L'autoesame non è un metodo per la diagnosi precoce del carcinoma mammario e non influisce sulla riduzione della mortalità per questa malattia. Tuttavia, è bene sapere come le tue ghiandole mammarie sembrano normali per notare i cambiamenti durante.

Gli esami di screening (preventivo) rilevano solo "gamberi lenti". Ma i gamberi veloci non catturano. Pertanto, se il cancro viene rilevato immediatamente in una fase avanzata, non è sempre necessario incolpare te stesso o i medici. Ci sono tumori al seno in rapido sviluppo. Ciò non significa che non siano curabili. La medicina è molto avanzata. Praticamente tutti i tipi di cancro al seno, con alcune eccezioni, possono essere trattati abbastanza bene oggi..

Riabilitazione psicologica dopo la malattia

Il fatto che la riabilitazione sia necessaria dopo l'oncologia è senza dubbio riconosciuto dai medici di tutti i paesi sviluppati. Ma in Russia, il sistema sanitario mira solo a fornire servizi di cura. Nessuno è coinvolto nella riabilitazione psicosociale delle donne. E agli occhi della società, e agli occhi dello stato e agli occhi dei medici specialisti, questa non è una priorità.

Mentre il supporto psicologico fornito in tempo consente alla donna di trasferire più facilmente il trattamento, rielaborare le paure associate alla diagnosi, tornare alla vita e alla società: essere una donna a pieno titolo, madre, moglie.

Il programma di beneficenza "Women's Health" è professionalmente impegnato nella riabilitazione delle donne con diagnosi.

Dal 3 al 14 marzo, la Georgia ospiterà le "Vacanze dei vincitori", il primo programma della Russia per la riabilitazione dopo il cancro al seno, che viene attuato dal programma di beneficenza Women's Health and Aviasales. I malati di cancro insieme ai loro cari saranno in grado di sottoporsi a corsi di riabilitazione fisica e psicologica gratuiti, compresa la terapia artistica, nonché a metodi di terapia corporea appositamente sviluppati. Il gruppo pilota "Vincitori" è composto da attivisti del fondo. Queste sono donne di 11 regioni della Russia che non solo hanno superato la malattia da sole, ma aiutano anche gli altri - organizzano gruppi di auto-aiuto, si incontrano dopo le operazioni o sono scortati alla chemioterapia.

Cancro al seno: i primi segni compaiono troppo tardi

Come rilevare il carcinoma mammario in una fase precoce e scegliere un trattamento efficace

Irina Sukhovey, redattore del sito 7ya.ru

Quasi una donna su tre porta i rudimenti del cancro al seno, ma nella maggior parte delle donne non si svilupperanno mai in una malattia a causa del sistema immunitario. Ciò ha mostrato uno studio su donne decedute per altre cause non cancerose, principalmente in incidenti stradali. I sondaggi non sono ancora informativi in ​​questa fase e anche i test per i marcatori tumorali non mostreranno nulla. Come non perdere il momento in cui una neoplasia maligna può già essere rilevata e sconfitta?

In Russia, nell'80% dei casi, il carcinoma mammario (carcinoma mammario) viene rilevato dal paziente da solo, nel 10% - durante un esame fisico e solo nel 10% - con una mammografia. Anche se nella situazione moderna, quando gli esami del seno - ecografia e mammografia - sono disponibili tramite l'assicurazione medica obbligatoria, dovrebbe essere il contrario. Tuttavia, solo il 20% delle donne subisce una mammografia nei tempi previsti. Il resto o non pensa alla propria salute o ha paura di trovare qualcosa.

Se riusciamo a sostituire questa paura irrazionale con un comportamento costruttivo, le statistiche sulla mortalità per cancro al seno, che è ancora deludente in Russia, cambieranno immediatamente, dice Tatyana Vladimirovna Chichkanova, mammologa, oncologa, radiologa al K + 31:

- I tumori rilevati nella prima fase sono trattati con successo nel nostro paese nel 98% dei casi, lo stesso degli Stati Uniti. Ma nella loro fase 1-2, viene rilevato più del 90% del carcinoma mammario e in noi - solo il 68%. Conclusione: non è spaventoso ascoltare la diagnosi, è spaventoso non saperlo in tempo.

Perché è necessaria una diagnosi precoce

Il cancro al seno si sviluppa lentamente. Dal verificarsi di una mutazione che causa una divisione cellulare incontrollata, fino a quando il tumore raggiunge una dimensione di 5-10 mm e può essere rilevato mediante ultrasuoni o mammografia, di solito ci vogliono 5-10 anni. Se fai uno studio ogni anno, idealmente, lo stesso medico in modo che possa notare la differenza tra l'ultima mammografia e quella attuale, non c'è rischio che rileverai il cancro al seno al 3-4 ° stadio.

Come si sviluppa un tumore

Nel 90% dei casi, un tumore rilevato durante la mammografia sarà benigno - solo il 10% è associato al cancro. Il problema è che le cellule tumorali possono germogliare nei tessuti circostanti e metastatizzare - per entrare in altri organi con flusso sanguigno o linfatico.

Purtroppo, la medicina moderna non può influenzare l'incidenza del cancro al seno. Ma può rivelarlo il più presto possibile e allungare il cosiddetto stadio clinico. Cosa significa?

"Lo stadio preclinico della malattia è quando il paziente non dà fastidio e non va da nessuna parte", spiega Sergey Yuryevich Abashin, professore, oncologo, esperto principale presso il PET Technology Center for Nuclear Medicine. - Lo stadio clinico è quello in cui è possibile identificare la malattia e iniziare il trattamento. Ad esempio, nel diabete mellito, lo stadio preclinico è breve e lo stadio clinico è piuttosto lungo. Dall'occorrenza di lamentele e problemi di salute a un possibile finale fatale, passa molto tempo.

Le malattie oncologiche sono l'opposto: uno stadio preclinico molto lungo, quando il paziente non sente nulla e quello clinico è molto corto. E l'idea della diagnosi precoce è di aumentare la fase clinica. Prima viene rilevata la malattia oncologica, maggiore è il tempo per il suo trattamento e maggiore è la probabilità di successo.

Quando fare un'ecografia e una mammografia

La prima cosa che dovrebbe iniziare una donna di qualsiasi età è l'autoesame delle ghiandole mammarie. Si consiglia di farlo ogni mese, a partire dall'età di 20 anni, il 5-12 ° giorno del ciclo mensile, quando il tessuto mammario è morbido e non vi è ingorgo premestruale. Un ginecologo o un mammologo possono insegnarti a fare l'autoesame del seno, puoi usare numerosi promemoria.

Elenco di controllo per l'autoesame del seno

Un esame clinico delle ghiandole mammarie per le donne che non sono a rischio è incluso nel programma di assicurazione medica obbligatoria dall'età di 25 anni. Una volta all'anno fino a 40 anni, viene eseguita un'ecografia delle ghiandole mammarie, ogni due anni dopo 39 anni - una mammografia a raggi X. Dopo 50 anni, viene fatto una volta all'anno. Questi termini si basano su dati sull'incidenza del carcinoma mammario, che aumenta con l'età, ma non tengono conto delle caratteristiche individuali del corpo della donna. Cosa possono essere?

"Idealmente, il metodo diagnostico dovrebbe essere scelto in base alla struttura della ghiandola mammaria", afferma Tatyana Chichkanova. - L'opzione più conveniente sia per il medico che per il paziente è quando la macchina ad ultrasuoni e il mammografo si trovano nello stesso ufficio, e questo accade più spesso. In primo luogo, una donna di qualsiasi età subisce un'ecografia delle ghiandole mammarie e dei linfonodi regionali (ascellare, sopraclaveare, succlavia). E poi il medico decide se fare una mammografia.

Il fatto è che la struttura delle ghiandole mammarie nelle donne dipende spesso non solo dall'età. I tre principali tipi di tessuto - adiposo, ghiandolare e di supporto connettivo - possono avere proporzioni approssimativamente uguali. Ma il tessuto ghiandolare può predominare, ad esempio nelle giovani donne magre e durante l'allattamento, o nei tessuti adiposi, ad esempio nelle donne con forme curve. In alcuni casi, più informativo degli ultrasuoni, in altri - mammografia.

Le preoccupazioni più comuni sulla mammografia riguardano i pericoli dei raggi X e della compressione della ghiandola mammaria, che inevitabilmente si verificano durante lo studio..

"La pressione sul petto è garantita per non causare traumi ai tessuti", rassicura il Dr. Chichkanova. - A proposito, puoi fare una mammografia con protesi mammarie - devi solo trovare un medico che abbia tale esperienza. Per quanto riguarda i raggi X, le mammografie usano dosi più basse rispetto, ad esempio, all'odontoiatria.

Mammografia a raggi X.

Per le donne le cui madri hanno sofferto di carcinoma mammario, gli oncologi hanno la seguente raccomandazione: iniziare ad essere regolarmente osservati da un mammologo 10 anni prima dell'età in cui il carcinoma mammario è stato rilevato nella madre o anche prima. Per le altre donne a rischio, il programma di osservazione dovrebbe essere concordato con il mammologo.

Come viene trattato il cancro al seno?

Se viene rilevata una neoplasia nella ghiandola mammaria, al paziente verrà inviato un esame aggiuntivo. Include una biopsia trepan del tumore: con un ago, viene prelevata una colonna di tessuto di 2-3 mm di spessore e alta fino a 10 mm, si chiama biopsia. La sua composizione cellulare viene specificata mediante esame istologico. Se nella biopsia vengono rilevate cellule maligne, viene eseguito un altro studio: immunohistochemical (IHC). Permette di determinare il sottotipo biologico molecolare del tumore e il programma di trattamento, a sua volta, dipenderà da esso.

È importante capire che tutti questi studi richiedono tempo e immediatamente dopo aver fatto una diagnosi, il trattamento non può essere avviato - e non a causa della lentezza o dell'intenzione maligna di qualcuno. Diverse settimane sono trascorse in esame istologico. La struttura cellulare del tumore non è sempre immediatamente chiara. L'immunoistochimica non sarà pronta neanche il giorno successivo. Questo è un altro motivo per cui i medici preferiscono rilevare il cancro in una fase precoce: in modo che ci sia il tempo più lungo possibile per il trattamento.

"Le caratteristiche biologiche dello sviluppo del carcinoma mammario sono tali che la maggior parte dei pazienti inizierà il trattamento dalla fase chirurgica", afferma il professor Sergey Abashin. - Il resto sarà prescritto chemioterapia, terapia ormonale o radioterapia. Per valutarne l'efficacia, la tomografia a emissione di positroni in combinazione con la tomografia computerizzata (PET-CT) viene eseguita prima e dopo il trattamento..

A differenza di altri metodi di diagnostica visiva (ultrasuoni, raggi X, TC, risonanza magnetica), che consentono di vedere solo le strutture anatomiche, utilizzando la PET è possibile tenere traccia di come cambia il metabolismo delle formazioni, ad esempio i tumori maligni.

Per questo, un radiofarmaco viene somministrato al paziente 30-40 minuti prima dello studio, che viene realizzato individualmente, in base alla sua altezza e peso, e ha una durata di conservazione limitata, poiché si basa su un analogo del glucosio, che è etichettato con una sostanza radioattiva. Quindi, PET-CT con 18-FDG significa che il radiofarmaco è fatto di fluorodeossiglucosio ed etichettato con fluoro 18, che ha una durata di 14 ore.

"Le cellule maligne iniziano ad assorbire attivamente il glucosio marcato nel corpo", afferma Sergey Abashin. - Quelle formazioni che hanno accumulato più radiofarmaci hanno un metabolismo più elevato e si illuminano di più nell'immagine. Se, alla fine del corso del trattamento, il metabolismo del tumore cambia, inizia a consumare meno radiofarmaci, il che significa che il trattamento è stato selezionato correttamente. Questo vale anche per il trattamento del carcinoma metastatico..

Perché la PET è combinata con la tomografia computerizzata TC? Quest'ultimo funge da navigatore, come vede chiaramente la posizione della neoplasia nel corpo e mette in pausa l'anello dello scanner per valutare il livello del metabolismo in un punto specifico.

È importante notare qui che il numero di farmaci che danno un effetto positivo nel trattamento del carcinoma mammario è molto più elevato rispetto a qualsiasi altro tumore maligno. I moderni farmaci mirati trattano forme di cancro precedentemente considerate incurabili..

Le malattie oncologiche oggi non sono molto diverse dalle altre malattie croniche dal grado di minaccia alla vita, gli esperti sono convinti. Tuttavia, la diagnosi, che in precedenza era stata tentata di non informare affatto il paziente, provoca ancora paura - sebbene abbia da tempo cessato di eguagliare la condanna a morte. Non appena il paziente smette di avere paura e inizia a capire cosa gli sta accadendo, vede che ci sono tutte le possibilità per il trattamento del cancro e inizia ad agire.

Per domande di carattere medico, assicurati di consultare prima il medico.

Carcinoma mammario

Il cancro al seno è una neoplasia maligna del seno. Manifestazioni locali: un cambiamento nella forma della ghiandola mammaria, retrazione del capezzolo, rughe della pelle, secrezione dal capezzolo (spesso sanguinante), palpazione di foche, noduli, aumento dei linfonodi sopraclaveari o ascellari. Il trattamento chirurgico più efficace in combinazione con radiazioni o chemioterapia nelle prime fasi. Nelle fasi successive, si nota la metastasi tumorale a vari organi. La prognosi del trattamento dipende in gran parte dalla prevalenza del processo e dalla struttura istologica del tumore.

ICD-10

Informazione Generale

Secondo le statistiche dell'OMS, ogni anno in tutto il mondo vengono diagnosticati oltre un milione di nuovi casi di sviluppo di tumori al seno maligni. In Russia, questa cifra raggiunge i 50 mila. Ogni ottavo americano ha il cancro al seno. La mortalità per questa patologia è circa il 50% di tutti i casi. Una diminuzione di questo indicatore è ostacolata dalla mancanza di screening profilattico organizzato della popolazione in molti paesi per la diagnosi precoce di tumori maligni al seno.

Un'analisi dei metodi di screening del carcinoma mammario tra la popolazione mostra che il tasso di mortalità delle donne che hanno partecipato al programma di prevenzione è inferiore del 30-50% rispetto ai gruppi in cui la prevenzione non è stata effettuata. Una riduzione dinamica del tasso di mortalità per tumori maligni delle ghiandole mammarie è osservata in quei paesi in cui vengono attuate misure preventive (formazione delle donne per l'autoesame delle ghiandole mammarie, visita medica) a livello nazionale. In molte regioni della Russia c'è ancora un aumento dell'incidenza e della mortalità per cancro al seno a causa dell'insufficiente copertura della popolazione con misure preventive.

Attualmente, il carcinoma mammario è suddiviso in più di 30 forme. I più comuni sono i tumori nodulari (unicentrici e multicentrici) e il cancro diffuso (comprende forme edematose-infiltrative e mastite-simili). Le forme rare comprendono la malattia di Paget e il cancro al seno negli uomini..

Cause di cancro al seno

L'emergere e lo sviluppo del carcinoma mammario sono facilitati da alcuni fattori:

• Pavimento. La stragrande maggioranza del carcinoma mammario si verifica nelle donne, l'insorgenza di tumori maligni negli uomini è 100 volte meno probabile;
• Età. Molto spesso, il cancro al seno si sviluppa nelle donne dopo 35 anni;
• Anamnesi ginecologica complicata: irregolarità mestruali, patologie genitali iperplastiche e infiammatorie, infertilità, disturbi dell'allattamento;
• Predisposizione genetica: tumori maligni che si verificano in parenti stretti, sindrome del latte ovarico, genodermosi associata al cancro, una combinazione di carcinoma mammario con sarcoma, tumori maligni dei polmoni, laringe, ghiandole surrenali;
• Disturbi endocrini e metabolici: obesità, sindrome metabolica, diabete mellito, ipertensione arteriosa cronica, aterosclerosi, patologia del fegato, pancreas, immunodeficienza.
• Fattori cancerogeni non specifici: fumo, veleni chimici, dieta squilibrata ad alto contenuto calorico, ricca di carboidrati e povera di proteine, radiazioni ionizzanti, lavoro secondo i bioritmi.

Va ricordato che i fattori esistenti di aumento del rischio cancerogeno non portano necessariamente allo sviluppo di un tumore maligno del seno.

Classificazione

Il carcinoma mammario è classificato in base allo stadio di sviluppo..

• Allo stadio I, il tumore non supera i 2 centimetri di diametro, non influenza le fibre che circondano la ghiandola, non ci sono metastasi.
• Lo stadio IIa è caratterizzato da un tumore di 2-5 cm, non cresciuto in fibra, o da un tumore di dimensioni inferiori, ma che colpisce il tessuto circostante (tessuto sottocutaneo, a volte pelle: sindrome delle rughe). Anche le metastasi in questa fase sono assenti. Il tumore acquisisce 2-5 cm di diametro. Non cresce nel tessuto adiposo sottocutaneo circostante e nella pelle del seno. Un'altra varietà è un tumore delle stesse o più piccole dimensioni, che germoglia il tessuto adiposo sottocutaneo e saldato alla pelle (causando sintomi di rughe). Le metastasi regionali sono assenti qui..
• Allo stadio IIb, le metastasi compaiono nei linfonodi regionali sotto l'ascella. Nota spesso metastasi ai linfonodi parasternali intratoracici.
• Un tumore in stadio IIIa ha un diametro di oltre 5 centimetri o cresce nello strato muscolare situato sotto la ghiandola mammaria. Il sintomo di "scorza di limone", gonfiore, retrazione del capezzolo, talvolta ulcerazione sulla pelle della ghiandola e secrezione dal capezzolo è caratteristico. Nessuna metastasi regionale.
• Lo stadio IIIb è caratterizzato da più metastasi di linfonodi ascellari o singoli supraclavicolari (o metastasi in nodi parasternali e succlavi).
• Stadio IV - terminale. Il cancro infetta l'intera ghiandola mammaria, cresce nei tessuti circostanti, destina la pelle e si manifesta con ampie ulcerazioni. Il quarto stadio include anche tumori di tutte le dimensioni, metastatizzando ad altri organi (così come alla seconda ghiandola mammaria e ai linfonodi del lato opposto), formazioni che sono saldamente fissate al petto.

Sintomi del carcinoma mammario

Nelle prime fasi, il cancro al seno non si manifesta in alcun modo, con la palpazione è possibile trovare una formazione densa nel tessuto ghiandolare. Molto spesso, una donna nota questa educazione durante l'autoesame o viene rilevata dalla mammografia, dagli ultrasuoni delle ghiandole mammarie e da altri metodi diagnostici durante le misure preventive. Senza un trattamento adeguato, il tumore progredisce, cresce, cresce nel tessuto sottocutaneo, nella pelle e nei muscoli del torace. Le metastasi colpiscono i linfonodi regionali. Con il flusso di sangue, le cellule tumorali entrano in altri organi e tessuti. Il cancro al seno molto spesso diffonde metastasi ai polmoni, al fegato e al cervello. Decadimento necrotico del tumore, danno maligno ad altri organi porta alla morte.

complicazioni

Il carcinoma mammario è soggetto a metastasi rapide ai linfonodi regionali: ascellare, succlavia, parasternale. Quindi, con il flusso linfatico, le cellule tumorali si diffondono lungo i nodi sopraclaveare, scapolare, mediastinico e cervicale. Anche il sistema linfatico del lato opposto può essere interessato e il tumore può passare al secondo seno. Le metastasi ematogene si diffondono ai polmoni, al fegato, alle ossa, al cervello.

Diagnostica

Uno dei metodi più importanti per la diagnosi precoce del carcinoma mammario è l'autoesame regolare e approfondito delle donne. L'autoesame delle donne a rischio di carcinoma mammario, nonché di tutte le donne di età superiore ai 35-40 anni, è consigliabile eseguire ogni mese. Il primo stadio è un esame del torace davanti allo specchio. Vengono rilevate deformazioni, un notevole aumento di un seno rispetto a un altro. La definizione del sintomo di buccia di limone (retrazione cutanea) è un'indicazione per il contatto immediato con un mammologo.

Dopo l'esame, viene eseguita una sensazione approfondita, notando la coerenza della ghiandola, il disagio e il dolore. Premere sui capezzoli per rilevare una scarica anomala. Nella diagnosi di carcinoma mammario, l'esame e la palpazione possono rilevare la neoplasia nel tessuto della ghiandola. I metodi diagnostici strumentali consentono uno studio dettagliato del tumore e traggono conclusioni sulla sua dimensione, forma, grado di danno alla ghiandola e ai tessuti circostanti. per sospetto carcinoma mammario:

• Esame radiografico: mammografia, ductografia.
• Ultrasuoni delle ghiandole mammarie. L'esame ecografico è integrato da uno studio sui linfonodi regionali e sulla dopplerografia..
• Termografia.
• RM al seno.
• Biopsia mammaria Il successivo esame citologico del tessuto tumorale rivela una crescita maligna..
• Diagnostica aggiuntiva. Tra le ultime tecniche per l'esame delle ghiandole mammarie, la scintiomammografia e l'imaging a microonde a microonde si possono anche notare..

Trattamento del cancro al seno

Il cancro al seno è una delle neoplasie dense più curabili. I piccoli tumori localizzati nei tessuti della ghiandola vengono rimossi e, spesso, non si notano casi di recidiva di tumore rimosso non metastatico..

Il trattamento del cancro al seno è chirurgico. La scelta dell'operazione dipende dalle dimensioni del tumore, dal grado di danno ai tessuti circostanti e ai linfonodi.

• Mastectomia. Per molto tempo, quasi tutte le donne con un tumore al seno maligno sono state sottoposte a una mastectomia radicale (rimozione completa della ghiandola situata vicino ai linfonodi e ai muscoli del torace situati sotto di essa). Al giorno d'oggi, un analogo modificato di un'operazione viene eseguito più spesso quando i muscoli pettorali vengono preservati (se non sono interessati dal processo maligno).
• Resezione del seno. In caso di stadio precoce della malattia e di piccole dimensioni del tumore, viene attualmente eseguita una mastectomia parziale: viene rimossa solo la parte della ghiandola interessata dal tumore con una piccola quantità di tessuto circostante. La mastectomia parziale è di solito combinata con la radioterapia e mostra risultati di cura paragonabili alla chirurgia radicale..

La rimozione dei linfonodi aiuta a ridurre la probabilità di una ricaduta della malattia. Dopo la rimozione, vengono esaminati per la presenza di cellule tumorali. Se vengono rilevate metastasi nei linfonodi rimossi durante l'operazione, le donne vengono sottoposte a radioterapia. Inoltre, è prescritto un trattamento chemioterapico per i pazienti ad alto rischio di cellule maligne che entrano nel flusso sanguigno..

Attualmente, esiste un metodo per rilevare i recettori degli estrogeni nelle cellule del cancro al seno. Sono rilevati in circa i due terzi dei pazienti. In tali casi, è possibile interrompere lo sviluppo del tumore applicando la terapia ormonale per il cancro al seno.

Previsioni e prevenzione

Dopo la rimozione chirurgica di un tumore maligno del seno, le donne vengono registrate con un mammologo-oncologo, vengono regolarmente osservate ed esaminate per identificare recidive o metastasi ad altri organi. Molto spesso, le metastasi vengono rilevate nei primi 3-5 anni, quindi diminuisce il rischio di sviluppare un nuovo tumore.

La misura più affidabile per la prevenzione del cancro al seno è un esame regolare delle donne da parte di un mammologo, il monitoraggio delle condizioni del sistema riproduttivo e l'autoesame mensile. Tutte le donne sopra i 35 anni devono avere una mammografia.

Rilevazione tempestiva di patologie degli organi genitali, squilibrio ormonale, malattie metaboliche, evitando gli effetti di fattori cancerogeni contribuiscono a ridurre il rischio di cancro al seno.