Progetto per donne con oncologia

Teratoma

La nutrizione durante e dopo la chemioterapia per il cancro al seno è un aspetto estremamente importante. Ti consente di ridurre al minimo gli effetti collaterali dei farmaci, sostenere la vitalità del corpo e resistere allo sviluppo di una serie di gravi complicanze che influenzano negativamente la prognosi della malattia.

Un tumore canceroso, di regola, cresce rapidamente e si diffonde in tutto il corpo. Per garantire le sue funzioni vitali, ha bisogno di un'enorme quantità di energia e sostanze nutritive, e maggiore è la dimensione del tumore, più richiede risorse. E ovviamente li prende dal corpo umano. Prima di tutto, il cancro "prende" i nutrienti che provengono dal cibo, se non bastano, quindi vengono attratte le riserve di energia dai tessuti grassi. Quando questa risorsa è stata esaurita, viene utilizzato il glicogeno epatico. Alla fine, il cancro inizia a consumare riserve di proteine ​​dai muscoli, il che porta allo sviluppo di sarcopenia - perdita di massa muscolare, che è irta di sviluppo di gravi complicazioni, come cachessia o sepsi. Pertanto, al fine di prevenire questa condizione, l'alimentazione per il cancro deve essere almeno ipercalorica ed equilibrata prima del trattamento.

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Nutrizione del cancro al seno

Durante la chemioterapia, la situazione è aggravata perché c'è un carico aggiuntivo dovuto al ripristino di cellule sane danneggiate dai citostatici e a causa dell'effetto tossico dei farmaci sul corpo, l'appetito del paziente diminuisce significativamente, fino a un'avversione per il cibo, gli odori, i cambiamenti della percezione del gusto e appare la nausea e vomito, stomatite, secchezza delle fauci, diarrea o costipazione si sviluppano a causa della morte delle cellule epiteliali gastrointestinali.

Come organizzare la nutrizione durante la chemioterapia oncologica

L'alimentazione durante la chemioterapia antitumorale è diversa dalla dieta della gente comune e ciò è dovuto non solo al trattamento, ma anche alle condizioni generali del corpo. Pertanto, si raccomanda di rispettare una serie di principi, principalmente per aumentare l'apporto calorico totale.

Gli alimenti per il carcinoma mammario devono contenere 1,2-1,5 g di proteine ​​per chilogrammo di peso. Come raggiungere questo obiettivo:

  • mangiare cibi ricchi di proteine ​​animali e vegetali - carne, pesce, latticini, soia, legumi;
  • durante la cottura, sostituire l'acqua con il latte, ove possibile - cottura al forno, cereali, zuppe, frittelle, ecc.;
  • È possibile sostituire le bevande a basso contenuto calorico con bevande ad alto contenuto calorico, ad esempio, non bere acqua, ma succhi di frutta, cocktail, cioccolata calda e cacao;
  • fare uno spuntino. Per fare questo, usa barrette di cioccolato, barrette di cereali, biscotti, ecc. Usa il formaggio durante gli spuntini, può essere spalmato su verdure, frutta, cracker, muesli, pasticcini e molto altro;
  • aggiungere il burro a tutti i piatti che lo consentono - cereali, zuppe, insalate, ecc.;
  • Per aumentare il contenuto calorico, puoi usare miele, frutta secca, pasta, cioccolato.

Come aumentare l'apporto calorico in condizioni di nausea, vomito e avversione al cibo? Alcuni di questi suggerimenti potrebbero essere utili:

  • mangiare in piccoli pasti 6-10 volte al giorno;
  • gli odori di varie spezie e dolci freschi sono entusiasmanti per l'appetito;
  • mangiare cibi "belli" in diversi colori e trame;
  • mangiare in una piacevole compagnia e atmosfera, servire piatti su piatti meravigliosi in grandi piatti;
  • seguire il regime alimentare. Almeno 30 ml / kg di acqua al giorno;
  • per eliminare la secchezza della bocca, puoi succhiare caramelle o sciacquarti la bocca con acqua acidificata;
  • per alleviare l'amarezza in bocca, puoi succhiare caramelle al limone o alla menta.

Recupero e nutrizione dopo la chemioterapia

Uno degli effetti collaterali dei farmaci antitumorali è l'inibizione dell'ematopoiesi e, di conseguenza, una diminuzione del numero di emoglobina e dei globuli bianchi. Di conseguenza, si sviluppano condizioni di anemia e immunodeficienza. Per il trattamento dell'anemia, vengono prescritti preparati speciali contenenti ferro, ma, inoltre, si raccomanda di utilizzare più prodotti contenenti questo elemento in quantità maggiore e in una forma accessibile. Questi prodotti includono: fegato, uova, carne bianca (pollo, tacchino). Anche gli alimenti vegetali possono avere molto ferro, ma sono assorbiti solo dall'1,5-2%, quindi mangiare mele o bere succo di melograno solo con l'obiettivo di aumentare l'emoglobina è inutile.

Per quanto riguarda le immunodeficienze, dopo la chemioterapia si presta particolare attenzione alla prevenzione delle complicanze infettive, incluso il cibo. Pertanto, l'assunzione di cibo dopo la chemioterapia dovrebbe essere organizzata in modo tale da ridurre al minimo questi rischi. A tal fine, sono state sviluppate una serie di raccomandazioni:

  • lavarsi le mani più spesso, non dimenticare di farlo prima di ogni pasto e dopo essere andato in bagno;
  • tenere pulito nel luogo di cottura e di alimentazione, prestare particolare attenzione alle superfici di lavoro e al frigorifero;
  • controllare la temperatura in frigorifero;
  • non utilizzare spugne riutilizzabili, è meglio sostituirle con tovaglioli usa e getta;
  • assicurati di lavare tutte le verdure e la frutta prima di mangiarle o cucinarle, anche se il peeling (banane, arance) è necessario per mangiare;
  • in tutte le fasi della cottura, separare i prodotti crudi e cotti, partendo dal negozio e terminando con la porzione prima di servire;
  • non provare cibi crudi, in particolare uova, carne macinata o carne, durante la cottura;
  • osservare la temperatura e il tempo di cottura.

Il cibo dopo la chemioterapia dovrebbe essere biologicamente sicuro..

Nutrizione dopo la chemioterapia per il cancro

Dopo aver completato con successo il trattamento, molti pazienti hanno fretta di tornare al loro solito stile di vita, anche in termini di comportamento alimentare. Tuttavia, dopo il completamento della chemioterapia, è necessario ripristinare la forza e la salute. Pertanto, si raccomanda di aderire ai principi di una buona alimentazione, che corrisponderebbe ai reali bisogni del corpo e fornirebbe un livello ottimale di metabolismo..

Questi principi sono i seguenti:

  • mantenere l'equilibrio energetico. Ad esempio, le donne di età superiore ai 60 anni con un peso corporeo di 65-75 kg dovrebbero ricevere 1290-1430 kcal al giorno, gli uomini in una situazione simile - 1350-1500 kcal;
  • mantenere un equilibrio di macronutrienti: proteine, grassi e carboidrati. Le proteine ​​dovrebbero essere consumate in una quantità di almeno 1,2 g per kg di peso. La quantità di carboidrati dovrebbe essere circa il 50% dell'apporto calorico giornaliero e la quantità di grasso dovrebbe essere il 30% del contenuto calorico totale;
  • osservare il regime di consumo, bere liquido in un volume di 30-40 ml / kg;
  • limitare l'assunzione di sale, alimenti trasformati e cibi in scatola;
  • limitare l'assunzione di carne rossa e mangiare pesce almeno una volta alla settimana.

Nutrizione dopo oncologia

La nutrizione dopo l'oncologia dipende dalle condizioni generali del corpo e dalle caratteristiche del trattamento. Di seguito sono riportate raccomandazioni generali che ti permetteranno di recuperare più velocemente e risolvere una serie di possibili problemi in background e dopo il trattamento.

Tra le raccomandazioni generali, si possono dare:

  1. Scegli cibi a basso contenuto di grassi. Arricchisci la tua dieta con cibi ricchi di vitamine, minerali, fibre alimentari e fotochimici. Un esempio di quest'ultimo è il licopene nei pomodori, il resveratrolo nella buccia dell'uva, la curcumina. Hanno effetti antiossidanti e possono proteggere dal cancro..
  2. Includi frutta e verdura a tua disposizione nella tua dieta. Dai la preferenza a quelli che non contengono amido: tutti i tipi di cavolo, lattuga, melanzane, cetrioli, zucchine, pomodori, carote, barbabietole, legumi (in particolare fagioli). Questi includono pane integrale e multi-cereali, cereali, fiocchi di crusca, stesse verdure e frutta e legumi (fagioli, lenticchie, piselli).
  3. Scegli carne magra, cucina il pollame senza pelle, cuoci il pesce. Quando si preparano i piatti, utilizzare metodi che non richiedono o richiedono un minimo di grassi, ad esempio stufato, cottura, cottura al forno, vapore.

Come affrontare la costipazione:

  • prova a muoverti di più;
  • bere una quantità sufficiente di liquido - almeno 30 ml / kg;
  • consumare almeno 500 g di verdure di stagione.
  • aggiungere gradualmente fibra alla dieta (da 5 g);
  • escludere dalla dieta alimenti che contribuiscono alla costipazione - muffin, riso, banane, ecc.;
  • consumare composte di frutta secca. Un'ora prima di coricarsi, puoi bere un bicchiere di kefir o un altro prodotto a base di latte fermentato.

Come affrontare la diarrea:

  • mangiare banane, mele, riso e toast;
  • escludere prodotti che stimolano la motilità intestinale - verdure crude, frutta, caffè, latte intero, ecc.;
  • bere più liquidi8
  • se possibile, osservare il riposo a letto.

Come affrontare il bruciore di stomaco:

  1. Mangia solo in posizione verticale.
  2. Prendi il cibo in piccole porzioni 6-7 volte al giorno, masticalo attentamente o macinalo in anticipo in un frullatore.
  3. Non mangiare prima di coricarsi.
  4. Tieni un diario alimentare per tracciare gli alimenti che causano bruciore di stomaco.
  5. Dormi dalla tua parte.
  6. Escludere cibi "pesanti": carne grassa, marinate, sottaceti, carni affumicate, orzo perlato, cereali di orzo e miglio, salse, legumi, cavoli, ecc..

In questo articolo abbiamo esaminato le principali raccomandazioni, tuttavia, è necessario comprendere che le raccomandazioni del medico curante dovrebbero essere prioritarie, poiché solo lui ha familiarità con le caratteristiche del decorso della malattia in un particolare paziente.

Nutrizione Chemioterapica

Le malattie oncologiche comportano quasi sempre un indebolimento e un esaurimento del corpo, soprattutto nelle fasi successive. La chemioterapia prescritta ha lo scopo di sopprimere le cellule tumorali, ma, sfortunatamente, influisce negativamente anche su tutto il corpo. Con questo tipo di trattamento, ci sono molti effetti collaterali che possono compromettere la qualità della vita per questo periodo, una minore immunità e la resistenza del corpo a varie infezioni. Pertanto, è molto importante per i malati di cancro monitorare una corretta alimentazione durante e dopo la chemioterapia per aiutare il corpo a superare queste barriere..

Qual è la malnutrizione pericolosa per i malati di cancro?

Attualmente provato:

  1. La malnutrizione e la fame stimolano lo sviluppo e la crescita di neoplasie maligne. Sono supportati da un equilibrio disturbato nei processi metabolici del corpo..
  2. Un aumento prolungato di zucchero nel sangue ha un effetto inibitorio sulla crescita del tumore e sulle metastasi.
  3. Un corpo indebolito non è in grado di trasferire adeguatamente la chemioterapia e recuperare dopo di essa.

Nutrizione Chemioterapica

Per i pazienti sottoposti a trattamento chemioterapico, è necessario un approccio integrato, che prescriva farmaci per ricostituire adeguatamente i nutrienti nel corpo, tenendo conto del metabolismo specifico.

Per fare questo, nomina:

  1. Nutrizione enterale - miscele speciali, in un piccolo volume di cui contiene una grande quantità di proteine. Ricevuto in modo fisiologicamente adeguato (assorbito attraverso la mucosa gastrointestinale).
  2. Nutrizione parenterale, cioè l'assunzione di nutrienti per via endovenosa, compresi i preparati di ferro a base di carbossimaltosio.
  3. Acidi grassi omega-3, che hanno un effetto globale: riducono la capacità del tumore di crescere e metastatizzare e anche rafforzare il corpo nel suo complesso.
  4. I glucocorticoidi contribuiscono allo sviluppo dell'appetito e riducono gli effetti infiammatori e tossici della chemioterapia.
  5. Terapia sintomatica, compresi farmaci che normalizzano la motilità intestinale, antispasmodici, farmaci enzimatici, lassativi.
  6. Epatoprotettori a base di ademetionina.
  7. Acetato di megestrolo - un farmaco antitumorale ormonale che ha anche un effetto anti-cachettico (lotta all'esaurimento).
  8. Complessi vitaminici con minerali.

Un prerequisito per l'assunzione efficace dei composti nutritivi necessari è la polieterapia, cioè la somministrazione simultanea di nutrizione e acidi grassi polinsaturi e farmaci per stimolare l'appetito e farmaci che migliorano l'assorbimento delle sostanze.

Dieta e prodotti consigliati

Dovresti mangiare più volte al giorno, cioè il cibo dovrebbe essere il più frazionario possibile. È meglio mangiare una porzione di tre cucchiai, ma 6 volte al giorno rispetto a un intero piatto - 2 volte, perché una tale quantità di cibo non verrà assorbita e causerà disagio a lungo termine.

La consistenza del prodotto preparato dovrebbe essere tale da non danneggiare la mucosa gastrica. Il cibo non dovrebbe causare processi di ristagno e fermentazione nello stomaco e nell'intestino. Un punto importante è il suo valore nutrizionale sufficiente..

Alimento richiesto:

  • frutti di mare, pesce;
  • oli con un alto contenuto di omega 3 - semi di lino, sesamo, olivello spinoso;
  • fegato, carne;
  • una combinazione di uova + patate o uova + legumi aumenta la digeribilità delle proteine;
  • porridge di latte;
  • cavoli, in particolare broccoli, cavolfiori, cavoletti di Bruxelles;
  • pomodori rossi e peperoni, carote, aglio, zucca;
  • frutti: melograni, mele, banane, agrumi;
  • noci, in particolare noci;
  • tè verde e acqua.

La quantità di acqua consumata al giorno dovrebbe essere di almeno 30 ml / kg.

Alcuni medici raccomandano di consumare piccole dosi di alcol per stimolare l'appetito, come il vino rosso secco. Tuttavia, è necessario consultare il proprio medico in merito..

Allo stesso scopo, puoi usare spezie, ad esempio aneto, prezzemolo, semi di cumino, cannella, zenzero.

Nutrizione Chemioterapica

La chemioterapia ha spesso un effetto negativo sul sistema digestivo e interferisce con la normale alimentazione dei pazienti con cancro. Allo stesso tempo, una delle condizioni per condurre e continuare il trattamento è la condizione generale soddisfacente del paziente, e dipende in gran parte dalla giusta alimentazione. L'obiettivo principale di una dieta equilibrata durante un corso di chemioterapia è quello di fornire al corpo energia e sostanze nutritive sufficienti.

Se non c'è appetito

Riduzione o mancanza di appetito e, di conseguenza, il rifiuto del cibo è uno degli eventi più frequenti nei pazienti sottoposti a chemioterapia. Allo stesso tempo, l'assunzione insufficiente di nutrienti nel corpo può portare a una significativa perdita di peso fino all'esaurimento e all'indebolimento della difesa immunitaria del corpo, che è accompagnata da debolezza fisica, un aumento del numero di complicanze infettive durante il trattamento e una scarsa guarigione della ferita dopo la rimozione del tumore.

Come affrontare questa condizione?

Innanzitutto, cerca di tenere conto di tutte le caratteristiche individuali del corpo e delle abitudini alimentari personali. Pensa a cosa vuoi veramente? La nutrizione durante la chemioterapia dovrebbe essere bilanciata. La dieta durante la chemioterapia impone alcune restrizioni. Non puoi mangiare fritto, affumicato, pepato, troppo salato... Cioè, le restrizioni spesso si riferiscono al metodo di preparazione e non al prodotto stesso. Ricorda che, nonostante l'esclusione di condimenti e requisiti specifici per il trattamento termico dei prodotti (bollitura, cottura al forno, cottura a vapore), il cibo deve essere gustoso! Invece di tagliare le braciole, prova a cuocere il maiale bollito nel forno. Una volta raffreddata, la carne tagliata a fette sottili, cotta nel suo stesso succo, non è in alcun modo inferiore a quella fritta o affumicata. Sperimentare!

In secondo luogo, sviluppa la tua dieta. Rendi una regola mangiare cibo allo stesso tempo per stimolare la produzione tempestiva di succo gastrico. Se possibile, fai una passeggiata prima di mangiare..

Dettaglio importante: bere tra i pasti, non immediatamente prima o dopo. Bere un liquido prima dei pasti (acqua, succo) riduce l'appetito e durante o dopo un pasto può provocare eruttazione, gonfiore e intensificare la nausea.

Se il gusto è cambiato

Molti pazienti sottoposti a chemioterapia cambiano gusto. Questo si manifesta in diversi modi. Il gusto può essere indebolito, perso o distorto, ad esempio, la carne è amara e frutta e verdura acquisiscono un sapore metallico. In ogni caso, provoca sofferenza ed è una ragione comune per rifiutare il cibo..

Per mitigare la gravità dei cambiamenti del gusto:

  • Non mangiare cibi che sembrano sgradevoli nel gusto (questo provocherà nausea e vomito);
  • sostituire gli alimenti "spiacevoli" con altri simili. Ad esempio, maiale e manzo sembrano amari? Prova a sostituirli con pollo, coniglio o pesce;
  • mangia con elettrodomestici di plastica o bacchette cinesi di legno se sei tormentato da un gusto metallico e usa anche piatti di vetro o ceramica per cucinare;
  • aggiungi dello zucchero al cibo se ha un sapore amaro, salato o acido;
  • usa spezie delicate (rosmarino, origano, basilico) se il cibo sembra insipido.

Se soffre di nausea e vomito

La comparsa di nausea e vomito durante la chemioterapia è frequente, ma di solito temporanea. Non tutti i pazienti si sviluppano.

L'osservanza di alcune semplici regole aiuterà a prevenire o ridurre la sensazione di nausea e vomito durante la chemioterapia:

  • non cucinare durante la chemioterapia! Lascia che i tuoi cari lo facciano;
  • mangiare spesso, in modo frazionario, in piccole porzioni, non superiore a 100 ml (mezzo bicchiere);
  • non mangiare almeno 2 ore prima dell'introduzione dei citostatici;
  • evitare fritti, grassi, caldi, troppo salati o dolci, nonché con un odore e un sapore pronunciati del cibo;
  • escludere le spezie;
  • limitare gli alimenti che aumentano l'acidità (pomodori, limoni, arance, melograni, ecc.);
  • mangiare cibi freddi o a temperatura ambiente;
  • prova a mangiare lentamente, masticando con cura il cibo;
  • mentre si mangia, si guarda la TV, si ascolta la radio;
  • riposare dopo aver mangiato almeno 2 ore stando seduti (su una sedia o, stendendo un cuscino sotto la schiena, a letto);
  • con forte nausea, puoi succhiare un pezzo di ghiaccio o un limone congelato;
  • non bere durante i pasti (è meglio bere almeno un'ora prima dei pasti);
  • il liquido deve essere fresco, non zuccherato (acqua minerale senza gas, tè, composta, succo di mirtillo, succo di mela, ecc.)
  • se senti nausea, respira profondamente e lentamente. L'odore di zenzero può aiutare.

Sfortunatamente, con nausea e vomito gravi, è quasi impossibile soddisfare tutte le esigenze di nutrienti con l'aiuto dei soli prodotti. Ciò richiede un'attenta attenzione alla composizione quantitativa e qualitativa degli alimenti consumati. Nei casi in cui è impossibile ottenere la quantità richiesta di calorie e proteine, è necessario prestare attenzione a miscele appositamente progettate per la nutrizione enterale, bilanciate in modo ottimale nel contenuto di proteine, grassi, carboidrati, vitamine e minerali.

Si consiglia di scegliere miscele iperproteiche ad alto contenuto calorico. Il vantaggio di tali cocktail è che una bottiglia, di solito con un volume di solo un bicchiere, sostituisce completamente un pasto equilibrato. Ciò consente di bere lentamente, a piccoli sorsi, il prodotto senza provocare il vomito e saturare il corpo con tutti i nutrienti necessari.

Con grave nausea, la miscela di nutrienti liquidi può essere raffreddata o addirittura versata in bicchieri di plastica e congelata. Produrrà un gelato gustoso e salutare.

Se inizia la diarrea

Se la diarrea si sviluppa durante il corso della chemioterapia, è necessario, innanzitutto, escludere alimenti ricchi di fibre.

La fibra è una fibra alimentare presente negli alimenti vegetali che praticamente non digerisce nel tratto gastrointestinale. Non contengono nutrienti e vitamine preziosi, tuttavia sono necessari per mantenere la normale microflora intestinale, contribuiscono alla sua pulizia (feci regolari) stimolando la motilità intestinale, quindi mangiare cibi ricchi di fibre aumenterà la diarrea.

La maggior parte delle fibre si trova nelle verdure crude, frutta sbucciata, noci, frutta secca, legumi e crusca.

Alimenti ricchi di fibre

Prodotti

Contenuto di fibre per 100 grammi, g

Dieta (nutrizione) dopo la chemioterapia

Regole generali

I moderni metodi di trattamento del processo oncologico di qualsiasi grado di gravità e localizzazione includono la chemioterapia con speciali farmaci antitumorali (citostatici). Nonostante l'adeguatezza dei moderni protocolli di chemioterapia per un particolare tipo di tumore, in cui vengono determinate le dosi / modalità di utilizzo ottimali dei farmaci chemioterapici, non è possibile evitare il loro impatto negativo sulle condizioni del paziente.

Le complicanze più comuni della chemioterapia sono:

  • Interruzioni dei processi metabolici (cambiamenti nel metabolismo di proteine ​​/ grassi / carboidrati) che contribuiscono a una riduzione dell'assunzione totale di nutrienti alimentari e allo sviluppo di carenza nutrizionale (perdita di peso del 5%) o sindrome di cachessia dell'anoressia (di oltre il 10%).
  • Disturbi dispeptici (perdita di appetito, avversione al cibo, cambiamento del gusto, nausea / vomito incontrollati), disturbi delle feci, stati depressivi. Il tratto digestivo è particolarmente colpito: si sviluppano stomatite, ulcere, emorragie nella mucosa, compromissione della capacità di assorbimento intestinale e digeribilità dei nutrienti alimentari.

Una corretta alimentazione organizzata dopo la chemioterapia per i malati di cancro, specialmente nei primi periodi, è il componente principale della riabilitazione del paziente. Pertanto, il compito principale del periodo di recupero dei malati di cancro dopo la chemioterapia è di ripristinare lo stato nutrizionale del paziente, eliminare la carenza di energia proteica, pulire il corpo dai prodotti di scomposizione delle proteine, prevenire / curare l'immunosoppressione e migliorare la qualità della vita dei pazienti. È una corretta alimentazione che può ridurre al minimo gli effetti collaterali dei citostatici e accelerare il periodo di riabilitazione..

Di grande importanza per lo stato nutrizionale del paziente dopo la chemioterapia è la nutrizione durante la chemioterapia. La dieta durante la chemioterapia mira principalmente a prevenire la perdita di proteine ​​e peso corporeo, poiché la frequenza di carenza nutrizionale in tali pazienti varia dal 46-88% (con linfoma, sarcomi di diversa localizzazione, emmoblastosi, leucemia), raggiungendo le massime manifestazioni sotto forma di sindrome di anoressia- cachessia. A tal fine, la percentuale di alimenti contenenti proteine ​​è aumentata nella dieta al ritmo di 1,5-2 g / proteine ​​per kg di peso corporeo e il fabbisogno energetico della dieta al tasso di 35-55 kcal / kg / giorno sotto forma di varietà dietetiche di carne, latticini, legumi, pesce di mare / fiume, uova, noci, prodotti a base di soia.

Una dieta per la chemioterapia dei tumori maligni per compensare adeguatamente i costi energetici dovrebbe contenere una quantità sufficiente di carboidrati semplici / complessi (miele, pane, legumi, cereali), vari tipi di frutta e grassi (oli vegetali non raffinati, olio di pesce, noci). È particolarmente importante includere nella dieta alimenti ricchi di acidi grassi polinsaturi (chicchi di grano germogliati, olio di pesce, caviale rosso / pesce), che hanno un effetto antinfiammatorio / immunomodulatore. Al fine di prevenire la disidratazione e lo squilibrio elettrolitico dell'acqua, soprattutto in caso di vomito incontrollato, è necessaria una correzione costante dell'assunzione di liquidi liberi.

L'enfasi in questo periodo non dovrebbe essere posta tanto sull'aumento del volume degli alimenti quanto sull'inclusione di cibi ipercalorici (pesce rosso / caviale, panna, spratti, creme, paste, uova, cioccolato, noci, miele) e la frequenza della loro assunzione, specialmente in quelli tra i corsi periodi, prendendo cibo a qualsiasi desiderio di mangiare. Poiché la terapia chimica è accompagnata da una mancanza di appetito, la dieta dovrebbe essere il più diversificata possibile in termini di set di prodotti e gusto, che si ottiene includendo nella dieta spezie, erbe aromatiche, salse, succo di limone.

La dieta dopo la chemioterapia e l'esposizione alle radiazioni di qualsiasi organo (organi pelvici, seno, pelle, ghiandola tiroidea e altri) è determinata da una serie di fattori, vale a dire:

  • la presenza / assenza di carenza di energia proteica e perdita di peso;
  • la presenza di complicanze specifiche;
  • periodo di riabilitazione (periodo precoce / distante).

Pertanto, non esiste una tabella dietetica speciale per i pazienti sottoposti a chemioterapia. Piuttosto, possiamo parlare di un approccio individuale a ciascuna oncologia e dei principi generali dell'organizzazione della nutrizione medica, i cui principali sono:

  • piatti calorici a livello di 2700–2800 kcal / giorno in assenza di carenza di peso corporeo e 3500-4000 kcal / giorno in sua presenza;
  • dieta equilibrata in base al contenuto di nutrienti alimentari di base;
  • aumento del contenuto di vitamine / microelementi nella dieta;
  • varietà di piatti e gusti;
  • assunzione di cibo frazionata 5-6 volte al giorno in piccole porzioni;
  • rispetto del regime di acqua potabile (1,5-2 litri di liquido libero al giorno).

La dieta di tali pazienti dovrebbe contenere una quantità sufficiente di varietà dietetiche di carne / pollame, pesce e frutti di mare e di mare, cereali e legumi, uova e latticini, frutta / verdura e bacche, frutta secca, noci / semi, bevande fortificate. I prodotti elencati ti permetteranno di ottenere la norma fisiologica di tutti i principali nutrienti nutritivi e di saturare il corpo con vitamine / minerali.

Per migliorare l'appetito e la funzione dei recettori olfattivi / tattili, si consiglia di introdurre nella dieta cibi / piatti che causano appetito e che abbiano un aroma gradevole e un gusto vario, usando varie marinate, snack, condimenti, spezie, salse, erbe aromatiche.

In caso di nausea, è necessario sciogliere una fetta di limone, mirtillo rosso o un pezzo di cetriolo sottaceto a stomaco vuoto. Dopo un ciclo di chemioterapia, la partecipazione alla cucina dovrebbe essere evitata, se possibile..

È fortemente sconsigliato di sovraccaricare l'apparato digerente all'inizio del periodo, per cui devono essere esclusi dalla dieta grassi, cibi fritti, cibi in scatola, carni affumicate, grassi animali solidi, alimenti trasformati e alimenti contenenti additivi alimentari, bevande contenenti caffeina e alcoliche.

Quando si verificano complicazioni come secchezza e stomatite ulcerosa dopo un ciclo di chemioterapia, il cibo viene cotto a vapore / bollendo con piatti da portata allo stato di purea o accuratamente tritato per ottenere il massimo risparmio dell'esofago e della mucosa gastrointestinale. Piatti piccanti, salati, caldi, acidi e asciutti sono esclusi dalla dieta. La dieta dovrebbe contenere zuppe di muco, cotolette al vapore di carne, omelette al vapore, cereali, gelatina e prodotti lattiero-caseari. Pasti fritti / interi, pane, salse piccanti e spezie, esclusi cibi caldi / freddi.

Quando la diarrea appare nella dieta, è necessario aumentare la percentuale di alimenti contenenti molta fibra vegetale, per limitare i dolci, i fritti e i latticini. In caso di costipazione, la dieta dovrebbe contenere prodotti alimentari che hanno un effetto lassativo (verdura / frutta, legumi, prugne, barbabietole, noci, banane). Assunzione obbligatoria di preparati contenenti una serie di vitamine / minerali. In un periodo più distante, la dieta si basa sui principi di una buona alimentazione, tenendo conto delle condizioni del paziente.

Prodotti consentiti

L'alimentazione dietetica dopo la chemioterapia prevede l'inclusione di:

  • prodotti contenenti proteine ​​animali / vegetali digeribili complete - carne dietetica (carne di manzo / vitello a basso contenuto di grassi, pollo, tacchino, carne di coniglio), pesce di fiume / mare, leguminose, uova di gallina, noci, latticini e prodotti a base di soia;
  • prodotti e piatti a base di cereali (pane ai cereali, cereali, riso integrale, pane integrale);
  • prodotti contenenti acidi grassi insaturi (oli vegetali non raffinati, olio di pesce, pesce rosso);
  • verdure (asparagi, zucchine, broccoli, barbabietole, carote, cavolfiori, patate, melanzane, cavolo rapa, erbe da giardino, pomodori di germe di grano, cetrioli);
  • frutti / bacche - mele, banane, pere, mandarini, fragole, uva, lamponi, pesche, albicocche, meloni, anguria;
  • prodotti apistici, semi, frutta secca;
  • vini secchi / fortificati per stimolare l'appetito (in quantità di 20-30 ml);
  • da bevande - tisane a base di camomilla, salvia, ortica, menta, brodo di rosa canina, tè verde, acqua minerale naturale.

Nutrizione dopo la chemioterapia

Né tu, né il vostro medico possono prevedere con precisione in che modo la chemioterapia influenzerà il vostro appetito. Puoi continuare a divertirti cucinando e mangiando e mantenendo un normale appetito. Ma potrebbero anche venire giorni in cui non sentirai il gusto del cibo, l'odore del cibo causerà disgusto o il tuo appetito scomparirà completamente.

Cosa fare in tali situazioni e come far fronte alle mutevoli esigenze del tuo corpo, lo diremo in questo articolo.

Una corretta alimentazione dopo la chemioterapia deve essere completa ed equilibrata nell'assunzione di proteine, grassi, carboidrati e oligoelementi. Questo è importante per mantenere i processi di recupero e la capacità di resistere a vari agenti infettivi nel corpo. La dieta dovrebbe mirare a ridurre gli effetti negativi del trattamento antitumorale sul corpo..

Quale dovrebbe essere la nutrizione dopo la chemioterapia? Cosa fare se non c'è appetito dopo la chemioterapia? Come riaverlo?

Durante i corsi di chemioterapia, uno dei problemi principali è una diminuzione e una completa perdita di appetito. Quando si esegue la chemioterapia con farmaci moderni, una riduzione del peso corporeo di 1-2 kg è considerata la norma. Una diminuzione dell'appetito dopo la chemioterapia può essere osservata dal primo giorno della sua condotta e per diversi giorni dopo il suo completamento. Mangiare dovrebbe essere effettuato con l'apparenza di un appetito minimo, anche se non è ancora arrivato il momento di fare colazione, pranzare o cenare.

Se il tuo appetito scompare dopo la chemioterapia, devi mangiare cibi ricchi di calorie con molti nutrienti. Questo cibo deve essere assunto in piccole porzioni (in assenza di controindicazioni dal tratto gastrointestinale). Questi includono uova di pesce, pesce salato, noci, miele, panna montata, gelato, cioccolato e altri. Allo stesso tempo, il cibo non dovrebbe essere molto oleoso, poiché compariranno rapidamente una sensazione di pienezza e nausea, possibilmente diarrea. Il cibo dovrebbe essere appetito, non disgustoso.

Molta attenzione dovrebbe essere prestata alle spezie. Qualsiasi, anche i piatti più semplici, con il corretto uso delle spezie, acquisiscono un gusto piccante. Varie spezie, piante aromatiche (prezzemolo, aneto, coriandolo, basilico (fresco e secco), nonché zenzero, menta, scorza di limone) contribuiscono alla secrezione di succo gastrico e aumentano così l'appetito e un pasto piacevole.

Se non ci sono controindicazioni dal tratto gastrointestinale, anche varie verdure in salamoia, peperoni, senape, aringhe salate, pesce rosso affumicato, mangiare una piccola quantità di vino o aceto di mele aumentano l'appetito dopo la chemioterapia. Anche in assenza di controindicazioni, i prodotti elencati devono essere consumati in piccole porzioni e degustati esclusivamente in monovariante.

Come mangiare con la diarrea dopo la chemioterapia?

Quando si verifica un problema come la diarrea dopo la chemioterapia, è necessario scegliere prodotti facilmente digeribili per risparmiare la mucosa intestinale. Allo stesso tempo, la dieta e il regime alimentare dovrebbero mirare a ripristinare il metabolismo idrico-minerale. I prodotti devono essere sottoposti a un certo trattamento termico: cottura, stufatura, cottura a vapore, cottura al forno.

Durante la diarrea dopo la chemioterapia, è necessario escludere i seguenti prodotti: pane integrale, bacche fresche, verdure fresche (pomodori, cetrioli, ravanelli, ravanelli, ecc.), Legumi, latte intero e prodotti a base di latte acido, funghi, sottaceti di vario genere, pasticceria (torte, pasticcini, creme), aglio, cipolle.

Cosa mangiare con la diarrea dopo la chemioterapia: gli alimenti consigliati includono polpette di vapore e al forno, involtini, polpette, soufflé di carni magre (petto di pollo, tacchino, vitello, pesce bianco), zuppa di riso, porridge di riso, frittata di vapore, banana, gelatina.

Quale dovrebbe essere la nutrizione dopo la chemioterapia in caso di nausea e vomito?

La nausea e il vomito chemioterapici sono il prossimo problema che il paziente deve affrontare. Per alleviare le condizioni del paziente, il medico curante di solito prescrive farmaci antiemetici.

Ci sono una serie di raccomandazioni nutrizionali dopo la chemioterapia che possono aiutare a prevenire la nausea e il vomito. Oltre al regime di nutrizione frazionata in piccole porzioni e al metodo di "campionamento del prodotto" (osserva la tua reazione all'assunzione di un determinato prodotto), puoi provare a succhiare ghiaccio e limone congelato prima di mangiare. A stomaco vuoto, puoi usare cibi secchi al primo pasto - essiccazione, biscotti, toast, ecc. Evita i cibi con un forte odore, escludi cibi eccessivamente salati o dolci dalla tua dieta. Cerca il più possibile di prevenire l'eccesso di cibo e l'assunzione di acqua durante i pasti. Cetrioli o pomodori in salamoia aiutano alcuni pazienti a ridurre la nausea dopo la chemioterapia..

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al regime idrico al fine di ridurre gli effetti tossici della chemioterapia sul corpo. È molto importante in questo periodo usare liquidi di almeno 2 litri al giorno, acqua (ancora), vari tipi di frutta in umido, decotti di frutta secca e rosa canina, bevande alla frutta, tè deboli, brodi magri.

Cosa fare se, dopo la chemioterapia, il gusto del cibo cambia?

Se, dopo la chemioterapia, il cibo cambia gusto nel cibo, allora forse un certo regime alimentare funzionerà in questa situazione. Il cibo dovrebbe essere frazionario - 5-6 volte al giorno e non quando si verifica la fame. Ma ricorda che questi momenti sono individuali, è meglio consultare un gastroenterologo, un nutrizionista o un medico curante.

Alcuni farmaci chemioterapici causano uno sgradevole sapore metallico in bocca. In tali casi, si consiglia di utilizzare apparecchi di plastica: forchette e cucchiai. Gli apparecchi in plastica ridurranno l'effetto di uno sgradevole sapore metallico. Prima e durante i pasti, non bere liquidi per non riempire lo stomaco di volume.

Come mangiare in caso di avversione al cibo dopo la chemioterapia?

Se c'è una sensazione di disgusto dal mangiare dopo la chemioterapia, allora devi muoverti di più prima di mangiare. Ad esempio, puoi fare una passeggiata (aiuta ad aumentare l'appetito). Puoi provare a mangiare in condizioni insolite. Prima di mangiare, puoi mangiare una fetta di limone fresco o bere un bicchiere di succo acido (mix di arancia e limone, senza pompelmo).

Diversifica la dieta, inizia a consumare cibi che prima del trattamento hai mangiato meno o non hai mangiato affatto. A volte aiuta i pazienti a non mangiare da soli. Mangiare in compagnia, per una conversazione informale, può distrarre dal disagio.

Cosa mangiare ed escludere dal cibo se la costipazione appare dopo la chemioterapia?

Se la stitichezza appare dopo la chemioterapia, i seguenti alimenti dovrebbero essere esclusi dalla dieta: cibi piccanti, salati, fritti, varie carni affumicate, snack in scatola, carni grasse e pesce, verdure ricche di oli essenziali e fibre grezze (cipolla, aglio, ravanello, ravanello, rape, spinaci, peperoni, ecc.), funghi, grassi refrattari di origine animale (lardo, grasso interno, grasso di montone, ecc.), margarina, grassi da cucina, piatti e bevande molto freddi.

Durante questo periodo, per normalizzare il lavoro dell'intestino, è necessario aumentare l'assunzione di fibre alimentari (da verdure - zucchine, melanzane, zucca, cavolfiore, broccoli, carote, barbabietole; da frutta - mela, pesca, agrumi, kiwi, uva, mango), fibra grezza ( questo include pane integrale, cereali (farina d'avena, semi di lino, grano saraceno, ecc., ad eccezione di riso e mais!). In assenza dell'effetto della terapia dietetica, è necessario consultare il proprio medico per prescrivere la terapia farmacologica (ad esempio il farmaco Dufalac).

Posso (e dovrei) assumere integratori alimentari e vitamine dopo la chemioterapia per migliorare l'appetito e il benessere generale?

Per migliorare il benessere generale durante i corsi di chemioterapia, la terapia per infusione sintomatica (disintossicazione, antiemetica, ecc.) Deve essere eseguita in parallelo, piuttosto che automedicazione. Ci sono molte opinioni sull'appuntamento di vitamine. Ad oggi, non ci sono prove che le vitamine aiutino a curare il cancro. Inoltre, le vitamine possono interagire con la chemioterapia in diversi modi..

Vitamina B6 e K.

Vitamina C

Vitamine E e D3

Diversi studi hanno scoperto che l'assunzione di vitamina E ad alte dosi non riduce significativamente il rischio di cancro del colon-retto, ma aumenta significativamente le possibilità di contrarre il cancro alla vescica, allo stomaco e alla prostata. La radioterapia e la somministrazione concomitante di vitamina E e beta-carotene aumentano la mortalità per tumori della testa e del collo. I medici ritengono inoltre che gli antiossidanti possano interagire con la chemioterapia e peggiorare l'effetto della radioterapia. Nello studio della vitamina D3, non vi è stato alcun miglioramento degli effetti della chemioterapia nel trattamento dei tumori della prostata, ma si è verificata una leggera riduzione dei tassi di crescita del PSA nei pazienti osservati che assumevano vitamina D3.

In conclusione, vogliamo sottolineare: non automedicare, ma se compaiono sintomi di ansia, contatta il tuo medico o (per l'alimentazione o la normalizzazione del tratto gastrointestinale) gastroenterologo e nutrizionista.

Nutrizione e chemioterapia

Le persone sottoposte a trattamento per neoplasie maligne hanno bisogno di una dieta completa e varia. Aiuta ad alleviare meglio gli effetti collaterali dei metodi di terapia applicati, sostiene la vitalità del corpo e contrasta lo sviluppo di gravi complicanze, ad esempio la sarcopenia (perdita di massa muscolare), che è un fattore prognostico sfavorevole.

Quando si elabora la dieta, è necessario sapere come determinati metodi di trattamento influenzano il sistema digestivo. Consideriamo questa domanda in modo più dettagliato..

  • Terapia farmacologica: chemioterapia, terapia mirata, immunoterapia. Tale trattamento può portare a perdita di appetito, nausea, vomito, diarrea, costipazione e dolore addominale. Ci sono casi frequenti di cambiamenti nella percezione del gusto, avversione a determinati alimenti e odori.
  • Radioterapia. Gli effetti collaterali della radioterapia dipendono dalla posizione del sito di radiazione. Se questi sono gli organi della testa e del collo, sono possibili secchezza delle fauci, sanguinamento delle gengive, riduzione della salivazione e dolore durante la deglutizione. Quando gli organi toracici sono irradiati, l'esofago può essere interessato, il che porta a difficoltà nel passaggio del nodulo di cibo e dolore durante la deglutizione. L'irradiazione degli organi pelvici può causare dolore addominale, diarrea, flatulenza, nausea e vomito.
  • Chirurgia Di norma, quando si rimuovono tumori maligni, sono necessari ampi interventi chirurgici che richiedono un lungo periodo di recupero. Per garantire il corretto funzionamento dei processi anabolici, è necessario fornire all'organismo materiali "edilizi" - proteine, grassi e carboidrati, che devono provenire dal cibo.

Perché l'appetito scompare con la chemioterapia

La perdita di appetito durante la chemioterapia è un problema multifattoriale. Da un lato, c'è un effetto tossico sul corpo dei farmaci citostatici e delle radiazioni ionizzanti. Cambia il gusto, provoca avversione agli odori e nausea debilitante..

D'altra parte, i farmaci chemioterapici provocano la morte di cellule epiteliali del tratto gastrointestinale che si rinnovano rapidamente, il che porta a stomatite, secchezza delle fauci, dolore addominale, diarrea o costipazione. In questa situazione, alcuni pazienti si rifiutano di mangiare a causa del dolore.

Linee guida nutrizionali di base per la chemioterapia

Le regole nutrizionali della chemioterapia differiscono dalle raccomandazioni fornite alle persone sane. Ciò è dovuto sia alle condizioni generali del corpo sia alla sua reazione al trattamento. I punti principali quando si mangia durante la chemioterapia è la lotta contro l'avversione al cibo, un aumento del contenuto calorico della dieta e un aumento del suo contenuto proteico.

Un aumento dell'apporto calorico di fronte all'avversione al cibo

Le neoplasie maligne consumano un'enorme quantità di energia e sostanze nutritive per il loro sviluppo e una rapida crescita. Se non sono sufficientemente riforniti di cibo, vengono attivate le risorse interne del corpo. In primo luogo, vengono utilizzati i tessuti grassi e il glicogeno epatico. Quando sono anche esauriti, viene utilizzato uno stock di proteine ​​dai muscoli, e questo è già irto di complicazioni molto gravi, fino allo sviluppo di sepsi e morte. Pertanto, anche prima dell'inizio del trattamento, viene stabilito un equilibrio negativo nel corpo tra l'energia in arrivo e il suo consumo. Maggiore è la dimensione del tumore, più assorbe nutrienti ed energia e meno rimane per coprire i bisogni del corpo. È necessaria ancora più energia all'avvio della chemioterapia, in quanto sono necessarie risorse per riparare le cellule dei tessuti sani danneggiate dai citostatici.

Per soddisfare questa esigenza, è necessario aumentare l'apporto calorico. Ma come farlo in condizioni di ridotto appetito, vomito e avversione al cibo? Vale la pena provare ad aderire alle seguenti regole:

  • Evita i pasti pesanti. Prendi il cibo in piccole porzioni, 6-8 volte al giorno.
  • Usa piccoli piatti per il cibo.
  • Sostituisci le bevande a basso contenuto calorico con quelle ad alto contenuto calorico, ad esempio, invece dell'acqua, puoi bere succhi di frutta, bevande zuccherate, frappè, cioccolata calda.
  • Tieni a portata di mano "spuntini": noci, barrette di cereali, frutta secca, biscotti, ecc..
  • Mangia i tuoi pasti preferiti in qualsiasi momento della giornata. Ad esempio, pancetta, uova strapazzate o crepes non sono necessariamente solo a colazione..
  • Durante la cottura, aggiungi burro o olio vegetale ai piatti.
  • Alcuni piacevoli odori alimentari possono aumentare l'appetito: spezie piccanti, odore di pane appena sfornato, ecc..
  • Scegli cibi "belli" di diversi colori e trame. Li renderà più attraenti ai tuoi occhi..
  • Prova a mangiare in una piacevole atmosfera rilassata usando piatti meravigliosi in una piacevole compagnia.

Nutrizione per aumentare le proteine ​​nella dieta

Per migliorare i processi anabolici durante la chemioterapia, dovrebbe essere presente una quantità sufficiente di proteine ​​nella dieta. Si raccomanda che ogni 1 kg di peso corporeo riceva quotidianamente 1,2-1,5 g di proteine. Puoi aumentarne il consumo con i seguenti metodi:

  • Prova a mangiare cibi ricchi di proteine ​​animali e vegetali: carne, pesce, formaggi, uova, soia e prodotti a base di fagioli.
  • Usa latte intero o in polvere al posto dell'acqua per cucinare cereali, pasta per pancake, pasticcini, salse, zuppe di purè, ecc..
  • Aggiungi il formaggio a dadini ai tuoi piatti finiti. Inoltre, il formaggio può essere spalmato sui prodotti che usi durante gli snack: crackers, mele, banane, ecc..

Nutrizione per radioterapia

Quando si esegue la radioterapia, è necessario rispettare le stesse regole della chemioterapia. Ma ci sono alcune raccomandazioni per quanto riguarda lo sviluppo di alcuni effetti indesiderati..

Nutrizione della bocca secca

  • Tieni l'acqua della mano in bocca.
  • Bevi più nettari.
  • Tieni in bocca bacche e fette di frutta congelate.
  • Puoi succhiare caramelle o caramelle.
  • Durante la cottura, usa più burro, panna acida o salse..

Cibo con avversione al cibo

  • Prima di mangiare, puoi sciacquarti la bocca con acqua.
  • Mangia cibi acidi - agrumi, bevande alla frutta, ecc..
  • Mangia cibi secchi - essiccatori, toast, cracker.
  • Non mangiare in una stanza con un odore sgradevole..
  • Se c'è amarezza in bocca, puoi succhiare una fetta di caramelle al limone o alla menta.

Nutrizione per i globuli bianchi ridotti

Durante la chemioterapia, c'è una diminuzione dell'efficienza del sistema immunitario a causa di una diminuzione del numero di globuli bianchi e cellule immunocompetenti. Pertanto, viene prestata molta attenzione alla prevenzione delle malattie infettive, comprese le infezioni di origine alimentare. A tal fine, sono state sviluppate alcune raccomandazioni che aiuteranno a ridurre al minimo i rischi:

  • Lava le mani il più spesso possibile..
  • Mantieni puliti la cucina, il frigorifero e le superfici di lavoro..
  • Tieni traccia della temperatura nel frigorifero.
  • Sostituire le spugne riutilizzabili con salviette monouso.
  • Lavare accuratamente tutte le verdure e la frutta prima della cottura, anche se si intende sbucciarle.
  • Separare i cibi crudi e cotti in tutte le fasi prima di mangiarli, dallo shopping nei negozi.
  • Non mangiare o provare uova crude, carne macinata e carne durante la cottura.
  • Durante la cottura, mantenere la temperatura ottimale per il tempo richiesto..

Cosa mangiare con la chemioterapia

Si raccomanda che 5 gruppi alimentari siano presenti quotidianamente nella dieta:

  • Alimenti ricchi di proteine: carne, pesce, uova, legumi.
  • Pane e cereali, compresi i cereali.
  • Latticini: kefir, ricotta, formaggi, burro.
  • Frutta, verdura e bacche.
  • Dolci: biscotti, miele, torte, dolci, gelati, ecc..

Cosa è vietato mangiare con la chemioterapia

Con la chemioterapia, gli alimenti che possono diventare una fonte di pericolo infettivo sono vietati:

  • Fast food: torte, bianchi, pizze e altri prodotti acquistati per strada e in vassoi in cui vi è il rischio di stoccaggio improprio.
  • Prodotti semi-finiti. Si consiglia vivamente di non utilizzare cibi pronti per cucinare.
  • Se scegli frutta e verdura fresca, scarta quelle che non possono essere sbucciate..

Inoltre, con la chemioterapia e la radioterapia, è necessario avvicinarsi attentamente all'uso di prodotti mucosi irritanti:

  • marinate.
  • Carni affumicate.
  • Piatti piccanti e piccanti.
  • Cibo in scatola.

Se aumentano l'appetito, possono essere usati con cautela. Ma in presenza di secchezza delle fauci, dolore addominale, diarrea, il loro uso è estremamente indesiderabile.

Posso assumere vitamine dopo la chemioterapia?

Se la dieta è equilibrata e il paziente consuma tutti i gruppi alimentari, il corpo riceve una quantità sufficiente di vitamine. Tuttavia, va tenuto presente che nei pazienti oncologici la necessità di micronutrienti è maggiore rispetto a quella di una persona sana e la possibilità di ottenerli è inferiore, data la perdita di appetito, l'incapacità di assumere determinati alimenti, nausea cronica e vomito. Pertanto, in alcuni casi, quando si trattano pazienti oncologici e sottoposti a chemioterapia, è consigliabile prendere in considerazione l'assunzione di complessi vitaminico-minerali. Quali vitamine dovrebbe essere e in quali dosaggi, viene determinata individualmente, tenendo conto del tipo di tumore, dello stadio della malattia e delle condizioni generali del paziente.

Si ritiene che alte dosi di vitamine e antiossidanti abbiano un effetto terapeutico sulle neoplasie maligne. Tuttavia, non esistono dati affidabili sul miglioramento delle previsioni. Al contrario, ci sono varietà di tumore, il cui decorso è solo aggravato dall'azione di alcune vitamine. Pertanto, prima di assumere integratori alimentari, si consiglia di consultare un medico.

Dopo la chemioterapia, come mangiare

L'effetto terapeutico quando si usano farmaci antitumorali è accompagnato da vari effetti collaterali che i pazienti devono conoscere per determinare il momento del loro aspetto, per essere in grado di prevenire o trattare con l'aiuto di medicinali speciali, nonché dieta e stile di vita.

La chemioterapia ha spesso un effetto negativo sul tratto digestivo e interferisce con la normale alimentazione. Allo stesso tempo, una delle condizioni indispensabili per la nomina e il corretto funzionamento dei farmaci antitumorali è la buona condizione generale del paziente, che dipende in gran parte da una corretta alimentazione, che può alleviare e mitigare gli effetti collaterali.

I pazienti che seguono una dieta razionale equilibrata hanno maggiori probabilità di resistere agli effetti collaterali..

In assenza di malattie del tratto gastrointestinale, del fegato e del pancreas, raccomandiamo una dieta che includa alimenti dei seguenti quattro gruppi: proteine, prodotti lattiero-caseari, cereali e frutta e verdura. La dieta quotidiana del paziente deve contenere prodotti di tutti e quattro i gruppi, sia durante la chemioterapia che tra i corsi.

Il gruppo proteico comprende fagioli e piselli, noci e prodotti a base di soia, uova, pesce, carne (vitello, manzo, maiale, pollame) e fegato. I prodotti di questo gruppo contengono proteine, vitamine del gruppo B e ferro. Durante il giorno, è consigliabile includere due volte i prodotti di questo gruppo nella dieta. Può essere, ad esempio, una tazza di fagioli bolliti o due uova o 60-90 grammi di carne, pesce, pollame, ecc..

Il gruppo lattiero-caseario comprende tutti i tipi di prodotti lattiero-caseari: kefir, yogurt fresco, latte cotto fermentato, yogurt, ricotta, latte, formaggio, burro, latte condensato, ecc. La scelta è determinata dalla preferenza del paziente. Tuttavia, si ritiene che i prodotti a base di acido lattico siano più benefici, specialmente quelli che sono arricchiti con bifidobatteri (biokefir, bifidocidi, ecc.). Gli alimenti di questo gruppo contengono importanti vitamine, oltre a calcio e proteine. Sono necessarie due dosi di prodotti lattiero-caseari al giorno: ad ogni ricevimento il paziente riceve, ad esempio, un bicchiere di kefir o yogurt, 30 grammi di formaggio o 90 grammi di ricotta, o un bicchiere di latte, 1/3 di tazza di latte condensato senza zucchero o 1/3 di bricchette di gelato, ecc..

Il gruppo di frutta e verdura comprende tutti i tipi di verdure crude e bollite, insalate e frutta, nonché succhi e frutta secca. È particolarmente utile nei giorni in cui vengono somministrati farmaci antitumorali. Si consigliano 4-5 ricevimenti al giorno. Agrumi raccomandati (pompelmi, mandarini o arance), mele e altri frutti e bacche contenenti vitamina C; verdure - zucchine, melanzane, vari tipi di cavolo (bianco, cavolfiore, cavoletti di Bruxelles, ecc.), peperoni dolci, barbabietole, carote sono richiesti. Verdure utili (insalata, aneto, prezzemolo, cipolle verdi, sedano, ecc.). Ogni pasto è composto da frutta fresca o un bicchiere di succo di frutta o verdura (puoi mescolare mezzo bicchiere di succo di carota e barbabietola), nonché un'insalata di verdure crude o bollite, ecc..

Il gruppo pane e cereali comprende pane, cereali e cereali (fiocchi d'avena, mais e grano), una varietà di cereali, biscotti, "cannucce", ecc. In base al grado di utilità, i cereali possono essere disposti nel seguente ordine: grano saraceno, avena, farina d'avena, semola, orzo, Poltava, riso. I prodotti di questo gruppo forniscono al corpo carboidrati, vitamina B1. Sono necessarie 4 dosi al giorno. Ogni pasto può contenere una fetta di pane o 2 biscotti, mezza tazza di cereali, pasta, noodles.

A questa dieta dovrebbero essere aggiunti burro o olio vegetale, panna acida o maionese per aumentare il contenuto calorico degli alimenti.

Con qualsiasi dieta durante la chemioterapia, tra i suoi corsi e dopo il suo completamento, è necessario assumere multivitaminici ogni giorno. Tra i preparati domestici, Decamevit, Undevit, Complivit possono essere raccomandati per 1-2 compresse al giorno, concentrati di bevande Golden Ball, ecc. E da vitamine importate, vari complessi di multivitaminici con microelementi. Si consiglia di combinare multivitaminici con acido ascorbico..

Durante la chemioterapia, si consiglia di aumentare la quantità di liquido, usando succhi di verdura, frutta e bacche. La fattibilità di questo aumenta in modo significativo se trattata con farmaci al platino. I succhi di carota, barbabietola, pomodoro, lampone e mirtillo rosso sono particolarmente utili.

In assenza di edema o malattia renale con compromissione della funzione escretoria, è necessario bere 1,5-2 litri di liquidi al giorno: acqua minerale, tè, latte, limone e altre bevande. Con l'edema, la presenza di liquido nella cavità addominale o pleurica, la quantità di liquido bevuto deve essere ridotta e non deve superare più di 300 ml della quantità di urina escreta.

Bevande alcoliche escluse durante la chemioterapia.

La pratica mostra che quando si usano i moderni regimi chemioterapici, i pazienti possono perdere 1-2 kg di peso, che, con una corretta alimentazione, vengono ripristinati durante una pausa tra i cicli di trattamento. La perdita di appetito di solito inizia il giorno della procedura e poi continua per diversi giorni. In questi casi, è necessario mangiare il più possibile tra i corsi, quando la salute migliora. Se hai fame, devi mangiare, anche se non è ora di mangiare.

Con scarso appetito, dovresti mangiare cibi che, con una quantità minima, ti consentono di ottenere la massima quantità di nutrienti, ad esempio noci, miele, uova, panna montata, cioccolato, creme dolci, gelati. Devono essere consumati tra i pasti. Le persone mangiano di più quando il cibo è prontamente disponibile. Dovresti tenere uno spuntino leggero a portata di mano e prenderlo in piccole porzioni. Il cibo dovrebbe stimolare l'appetito. Molta attenzione è rivolta alle spezie, alle salse, ai vari condimenti e alla tavola. Si consiglia di utilizzare le zuppe di purè, poiché contengono più proteine. Sono mostrati brodi di carne e pesce a basso contenuto di grassi. Il piatto più modesto acquisisce un gusto piccante grazie al condimento correttamente utilizzato. Le spezie e le piante aromatiche aggiunte (prezzemolo, aneto, cannella, cumino, bacche di ginepro, chiodi di garofano, coriandolo, scorza di limoni e arance, capperi, paprika, zenzero, menta, noce moscata) contribuiscono ad aumentare l'appetito, la secrezione di succo gastrico, forniscono una buona digestione e piacevole sensazione mentre si mangia. In assenza di malattie della cavità orale e del tratto gastrointestinale, piccole quantità di pepe, senape, vino o aceto di mele, nonché un decotto di chaga, tintura di erbe di assenzio, foglie di trifoglio, centauro, origano, possono stimolare l'appetito. Se il fegato funziona normalmente e il medico curante non proibisce, allora puoi usare vino secco, cahors, birra prima dei pasti tra i corsi di chemioterapia. Infine, le verdure in salamoia, acide e salate contribuiscono al miglioramento dell'appetito (possono essere consumate se non ci sono controindicazioni), così come i succhi acidi - limone, mirtillo, ribes.

NAUSEA E VOMITO

La compromissione dell'appetito non è l'unico effetto collaterale della chemioterapia. Il trattamento con molti farmaci antitumorali è spesso accompagnato da nausea e vomito..

Per prevenire il vomito, ci sono molti farmaci antiemetici. Oltre a numerosi farmaci, la nausea può essere ridotta seguendo queste linee guida:

1. Al mattino, fai esercizi di respirazione sul balcone o con la finestra aperta.

2. Prima di colazione, succhia un pezzo di ghiaccio, una fetta di limone congelato, tkemali di prugne acide, prugne di ciliegia o diversi mirtilli rossi, mirtilli rossi.

3. Ci sono cibi secchi a stomaco vuoto: cracker, essiccatori, toast, patatine, biscotti, ecc..

4. Mangia piccoli pasti durante il giorno in modo che lo stomaco non si verifichi troppo pieno.

5. Evitare cibi con un gusto specifico, non mangiare cibi con un forte odore.

6. Non mangiare fritti, in particolare cibi grassi, salse al latte, latte intero (questi piatti possono essere inclusi nuovamente nella dieta quando passa la nausea).

7. Non mangiare piatti troppo dolci.

8. Non mangiare cibi troppo salati, piccanti e caldi.

9. C'è cibo freddo: carne, ricotta, frutta. Gli alimenti acidi (limoni, mirtilli rossi, marinate), sottaceti e pomodori, così come i ghiaccioli possono ridurre la nausea..

10. Evitare l'assunzione di liquidi durante i pasti per evitare che il liquido riempia lo stomaco. Bevi di più tra i pasti. Prendi il liquido almeno un'ora prima dei pasti. Bevi bevande fredde e non zuccherate.

11. Mangia il cibo lentamente in modo che una grande quantità di cibo non entri nello stomaco contemporaneamente; masticare accuratamente il cibo.

12. Evitare di mangiare cibo immediatamente prima della somministrazione del farmaco..

Un'altra spiacevole conseguenza dell'uso di alcuni farmaci antitumorali è la stomatite: danno alla mucosa orale, che porta alla sua infiammazione e, in forme gravi, a ulcere e infezioni dolorose.

Il costante rispetto di alcune regole aiuta a ridurre la possibilità di stomatite: sciacquare la bocca con elisir dentali (pepsodent, elcadent, ecc.), Lubrificare le labbra con rossetto oleoso (gli uomini possono usare un rossetto igienico incolore). In caso di carie, si dovrebbe, se possibile, sottoporsi a un trattamento dentale prima della chemioterapia. Il rischio di stomatite diminuisce con il raffreddamento della mucosa orale con cubetti di ghiaccio (ma aumenta il rischio di tonsillite).

Prova anche a seguire questi consigli:

1. Evitare l'irritazione orale con alcol, cibi piccanti, cibi caldi e acidi, cibi secchi e cibi salati, così come verdure e frutta con un alto contenuto di acido (pomodori, pompelmi, limoni, mele acide, prugne, ecc.).

2. Sciacquare la bocca con una soluzione di soda (1/2 cucchiaino di soda in un bicchiere d'acqua), soluzione salina (1 cucchiaino di sale per litro di acqua), nonché infusione di camomilla, salvia, corteccia di quercia, erba di San Giovanni.

Per la stomatite, si raccomandano miscele pronte per i bambini: carne, verdura e frutta (non acida), banane, albicocche, pesche (solo frutti maturi), cereali per bambini (ad esempio "Baby Dad"). Inoltre, vari tipi di ricotta, yogurt, gelatine non acide, formaggi a pasta molle e delicata, panna montata aiuteranno nel trattamento della stomatite. È meglio includere pasti e bevande a temperatura ambiente nella dieta: farina d'avena, zuppa di latte, uova alla coque, purè di patate, purea di zuppa, budino di ricotta (può essere schiacciato con latte o panna), crema di uova e latte e altri alimenti simili non irritanti. Gli agrumi o la frutta acida possono aumentare l'irritazione..

Usa cibi morbidi dopo che i sintomi acuti della stomatite si attenuano. Cuocere i piatti in umido, bolliti e coniati (carne al vapore, insalate con carne e pollame cotti, casseruole, soufflé, succo di albicocca e pera, budini, zuppe e brodi con una minima quantità di sale e senza pepe). Il gelato cremoso e al latte senza noci e altri additivi solidi e cioccolato ha eccellenti qualità nutrizionali e gustative ed è altamente raccomandato per la stomatite.

Si consiglia di bere più liquidi (fino a 2 litri al giorno).

Le cellule gastrointestinali sono molto vulnerabili agli effetti tossici di alcuni farmaci chemioterapici. Il danno a queste cellule porta a feci frequenti e sciolte - diarrea (diarrea).

I principi del trattamento della diarrea con l'aiuto di una dieta appropriata mirano a ripristinare l'equilibrio idrico-minerale, vitaminico e proteico. In questo caso, la condizione principale deve essere soddisfatta: il cibo dovrebbe massimizzare la mucosa intestinale, che si ottiene scegliendo prodotti facilmente digeribili e un'adeguata lavorazione culinaria (bollire in acqua o vapore e utilizzare in forma passata).

Nella prima fase del trattamento, l'intestino ha bisogno di riposo, quindi la dieta dovrebbe consistere solo di cibi morbidi e liquidi, con una restrizione calorica dovuta a carboidrati e grassi. Pertanto, carne e pesce grassi, affumicati, marinate, cibi in scatola, spezie piccanti e verdure che irritano il tratto intestinale (ravanelli, cipolle, ravanelli, aglio) sono esclusi dalla dieta. Si sconsigliano legumi, acetosa, spinaci, bacche e frutta acide, brodi forti, cibi fritti e in umido, latte intero fresco, pane tenero, pasticcini, pancake, patatine, ecc..

Ti consigliamo di includere nella tua dieta: zuppa di riso vegetariana, porridge di riso sull'acqua, purè di riso, banane, mele schiacciate, purè di patate sull'acqua, zucca schiacciata bollita - tutti i piatti sono di consistenza morbida, caldi oa temperatura ambiente. Gli alimenti e i piatti consumati in piccole porzioni vengono assorbiti meglio. Quando la diarrea si attenua, è possibile aggiungere alle zuppe carne schiacciata, verdure tritate finemente, polpette di carne e pesce magro. Verdure e carne al vapore: polpettone ripieno di riso o uovo, soufflé o budino di carne bollita, polpette al vapore, polpette, polpette di carne o pesce, frittata al vapore, riso e farina d'avena nel latte diluito, purè di patate fatto in casa. 2-3 volte a settimana non è dannoso mangiare uova di gallina bollite. Utili succhi di frutta, gelatina e mousse di mirtilli, ciliegia di uccello, chokeberry e ribes nero. Riso bollente, le banane hanno un effetto fissante. Tostare senza burro e patate.

Prendi più liquidi. Bere dovrebbe essere caldo o a temperatura ambiente, come i liquidi caldi o freddi aumentano solo la diarrea. Puoi bere acqua minerale (Borjomi, Narzan, Smirnov, Slavic, ecc.) Senza gas. Sono utili brodi di pere secche, rosa canina, corteccia di melograno, erba di iperico, radici assetate di sangue, buccia di mele verdi. Con una grande perdita di liquido, puoi preparare la seguente bevanda: aggiungi 1 2- 1 cucchiaino di sale, 1 cucchiaino di soda, 4 cucchiaini di zucchero a 1 litro di acqua minerale bollita.