Rimozione dell'utero con mioma, indicazioni, controindicazioni, conseguenze

Carcinoma

Se una donna ha qualche tipo di malattia, allora è comprensibile che voglia affrontarla con conseguenze minime sulla salute. Sfortunatamente, ciò non è possibile in tutti i casi. Esistono alcune patologie, in presenza delle quali è necessario rimuovere organi, in particolare l'utero. Tuttavia, dovresti sempre fare questo passo cardinale? Forse ci sono altre vie d'uscita?

È necessario rimuovere l'utero con mioma??

Dopo che l'utero è stato rimosso, non vi è la minima possibilità di ricorrenza della malattia, ma allo stesso tempo, appare una delle conseguenze più importanti, la donna non può più dare alla luce bambini. Per questo motivo, si raccomanda di eseguire tale operazione solo per quelle donne che sono già in menopausa. Anche se la donna ha già più di 35 anni e ha un figlio, non si può escludere la possibilità di voler tornare a essere madre, quindi anche in questo caso l'operazione è esclusa. Deve essere chiaro che dopo aver rimosso solo i nodi, c'è un'alta probabilità che una persona abbia presto una patologia.

Le misure radicali sono spesso utilizzate solo nei casi in cui la dimensione dell'utero in presenza di nodi in esso è superiore a 12 settimane. Va notato che la questione della rimozione dell'utero viene considerata nel caso in cui tutti gli altri metodi siano stati provati, ma non hanno dato un risultato positivo, in particolare questo vale per la terapia ormonale. Nella maggior parte dei casi, è il trattamento ormonale che consente di ridurre le dimensioni dei nodi, a seguito della quale potrebbe non essere necessaria la rimozione dell'utero.

Inoltre, la rimozione dell'utero può essere l'unico trattamento in presenza di fibromi di grandi dimensioni, così come se l'utero inizia a diminuire. Non meno importante è la velocità con cui una donna coltiva questa formazione, la presenza di sanguinamento prolungato, l'insorgenza di formazioni sottomucose, la presenza di gambe di fibromi, l'anemia grave, la presenza di formazioni nella regione cervicale, nonché quando il tumore inizia a comprimere gli organi situati nelle vicinanze. In alcune situazioni, quando si ottengono dati di analisi istologiche, si può vedere un'alta probabilità che il mioma degeneri nel cancro. Questo fattore è anche uno degli indicatori per la rimozione dell'istruzione..

Come è l'operazione per rimuovere l'utero?

Al fine di rimuovere l'organo genitale, viene utilizzata l'isteroscopia, la laparotomia o laparoscopia. Ciascuno dei metodi ha le sue caratteristiche:

  1. La laparotomia è un'operazione del tipo di cavità, quindi le sue conseguenze sono pronunciate. Una tecnica del genere è estremamente rara oggi, più formazioni o nodi di grandi dimensioni diventano spesso indicazioni per essa;
  2. La laparoscopia consente di rimuovere l'utero attraverso piccole forature che vengono praticate nella parete addominale. Questo metodo è meno traumatico, a causa del quale il periodo di riabilitazione è più breve;
  3. L'isteroscopia viene eseguita attraverso la cervice, quindi non si verifica alcun trauma alla parete addominale. Questa tecnica può essere eseguita solo se c'è un tumore nell'utero piccolo..

Naturalmente, solo in un ospedale è possibile eseguire tutte queste operazioni, dopo di che è stato necessario un certo tempo in ospedale. Grazie a ciò, i medici avranno l'opportunità di rilevare eventuali complicazioni in modo tempestivo, portando il paziente a uno stato normale. Al fine di prepararsi per eventuali possibili conseguenze che si verificano spesso dopo la rimozione dell'utero, si consiglia di leggere le recensioni di altre donne che hanno subito personalmente tale operazione. Allo stesso tempo, si può notare che le caratteristiche del decorso della malattia in ciascuna di esse sono individuali, così come la durata del periodo di riabilitazione. Pertanto, ognuno può avere tutto in modo diverso..

Dopo che è stato eseguito l'intervento chirurgico per rimuovere l'utero, si raccomanda per tre mesi di non sollevare un carico che pesa più di tre chilogrammi, non dovrebbe ricorrere a un intenso sforzo fisico e anche a supercool o surriscaldamento. Inoltre, una donna dovrà arrivare al dispensario per qualche tempo. Se dopo la rimozione dell'utero è stato possibile mantenere il collo, quindi come prima, si consiglia di visitare il ginecologo due volte l'anno per escludere patologie come polipi, cisti e il resto.

Qual è il pericolo di un intervento chirurgico per rimuovere l'utero con i fibromi?

Come accennato in precedenza, per eseguire tale operazione volta a rimuovere l'utero, si raccomanda solo se la donna non ha più intenzione di dare alla luce bambini. Pertanto, non si verificherà alcun cambiamento nella vita di una donna simile. Inoltre, va notato che dopo l'intervento chirurgico, il mal di testa andrà via, la pressione si normalizzerà e lo stato di salute generale migliorerà molto.

Per questo motivo, in presenza di una cisti pelvica, fibromi o altre formazioni, durante il periodo in cui una donna arriva in menopausa, è necessario rimuovere l'utero e le appendici al fine di escludere una sensazione di debolezza, possibile sanguinamento, nonché altri problemi che si presentano nelle donne durante la menopausa.

Quando non è necessario rimuovere l'utero con mioma uterino?

  1. L'età del paziente supera i 35-40 anni. La rimozione dell'utero può portare a una serie di gravi complicanze, ad esempio l'inizio precoce della menopausa, il funzionamento compromesso del muscolo cardiaco e altre patologie.
  2. Una donna non ha intenzione di diventare madre in futuro. La riluttanza della paziente a rimanere incinta in futuro non è una ragione per un'operazione così seria.
  3. Il paziente ha trovato un gran numero di nodi miomatosi nella cavità uterina. Anche in questo caso, la maggior parte degli specialisti è incline al trattamento conservativo, che ridurrà il numero e le dimensioni dei nodi e aumenterà la probabilità di gravidanza in futuro.
  4. Un grande tumore è presente nel tessuto uterino. In questo caso, gli esperti raccomandano di ricorrere ad una interruzione artificiale del flusso sanguigno nelle arterie uterine, che porterà a una dimezzamento delle dimensioni della neoplasia.

Se il ginecologo insiste sulla necessità di amputazione dell'utero, spiegando questo in uno dei casi di cui sopra, è necessario chiedere il parere di un altro specialista, oltre a familiarizzare autonomamente con i moderni metodi di trattamento conservativo e prendere in considerazione tutte le possibili complicanze dell'isterectomia.

Quale può essere un intervento chirurgico pericoloso per rimuovere l'utero con mioma?

Qualsiasi intervento chirurgico addominale può portare a una serie di gravi complicazioni e la rimozione dell'utero non fa eccezione. Indipendentemente dal metodo di intervento chirurgico, possono verificarsi varie patologie, ad esempio:

  1. complicanze dell'anestesia. Oltre all'interruzione di vari organi interni, l'anestesia in alcuni casi può portare alla morte;
  2. danni agli organi interni vicini durante l'intervento chirurgico. L'errore di un chirurgo durante un'isterectomia può portare a danni meccanici agli organi del sistema genito-urinario, a seguito dei quali sarà necessaria una seconda operazione;
  3. forte sanguinamento al momento dell'intervento chirurgico. Una complicazione simile è più inerente alle operazioni laparoscopiche, poiché in questo caso ci sono difficoltà con la legatura delle navi danneggiate;
  4. occlusione intestinale. Durante un'operazione di cavità, varie particelle dall'esterno, ad esempio polvere, entrano nella cavità addominale, il che può provocare lo sviluppo di aderenze e portare a un'ulteriore ostruzione intestinale. In questo caso, solo una seconda operazione può salvare la vita del paziente;
  5. processi infiammatori nella cavità addominale. Il mancato rispetto delle regole degli antisettici durante l'operazione può portare all'ingestione di vari microrganismi patogeni nella cavità addominale, a seguito della quale il paziente sviluppa peritonite o ascesso.

L'assenza di complicanze durante un'isterectomia significa che il periodo di recupero durerà circa 1,5-2 mesi.

Quali complicazioni possono essere dopo la rimozione dell'utero, cosa può succedere?

Anche se l'intervento chirurgico è andato senza complicazioni, ciò non significa che non si presenteranno in futuro. Secondo le statistiche, circa l'80% dei pazienti sottoposti a rimozione dell'utero negli anni successivi presenta la cosiddetta sindrome post-isterectomia, causata da uno squilibrio ormonale. L'amputazione dell'organo riproduttivo più importante influisce sul lavoro dell'intero corpo femminile. In questo caso, la conservazione delle ovaie svolge un ruolo importante, poiché in tali pazienti la diminuzione dei livelli ormonali si verifica gradualmente, a seguito della quale si osserva l'inizio della menopausa diversi anni dopo. Se durante l'operazione, oltre all'utero, la donna rimuove anche altri organi riproduttivi, presto avrà tutti i segni della menopausa:

  1. vampate di calore, sudorazione;
  2. mal di testa;
  3. disturbi del sonno;
  4. irritabilità;
  5. secchezza vaginale;
  6. diminuzione del desiderio sessuale;
  7. cardiopalmus;
  8. l'osteoporosi;
  9. falsa minzione.

L'osservazione delle donne sottoposte a isterectomia ci consente di trarre conclusioni sulla dipendenza della carenza di estrogeni dall'età del paziente. Quindi, la rimozione dell'utero nelle giovani donne porta a una precoce carenza di estrogeni e questo, a sua volta, aumenta il rischio di sviluppare disturbi del sistema cardiovascolare. Nei pazienti di età inferiore ai 50 anni, l'amputazione dell'utero può portare a ictus, malattia coronarica e altre patologie del muscolo cardiaco.

Inoltre, gravi complicanze dell'isterectomia includono un alto rischio di sviluppare carcinoma mammario, renale o tiroideo. A causa del prolasso delle pareti della vagina, circa una donna su cinque ha una minzione involontaria. Circa la metà dei pazienti sottoposti a amputazione uterina soffre di vaginosi batterica e il 6% di vaginite aspecifica.

L'assenza dell'utero può portare allo sviluppo di ipertensione arteriosa e ad un significativo aumento del peso corporeo. Un numero così elevato di complicazioni sia durante l'operazione che in futuro ha portato alla necessità di un miglioramento continuo del trattamento dei fibromi. Pertanto, l'amputazione uterina viene attualmente eseguita solo in casi eccezionali, se la terapia conservativa non porta i risultati attesi..

Periodo postoperatorio dopo la rimozione dell'utero, mentre passa?

La durata del ricovero dipende dal tipo di intervento chirurgico eseguito. Quindi, se era addominale, le suture vengono rimosse una settimana dopo l'intervento chirurgico e il momento della dimissione si verifica due giorni dopo. Se il metodo laparoscopico è stato scelto come intervento chirurgico, quindi poche ore dopo che è stato eseguito, si consiglia alla donna di alzarsi e non oltre 5 giorni dopo sarà in grado di lasciare le pareti dell'ospedale.

Entro pochi giorni dall'intervento, la donna dovrebbe monitorare la sua dieta: tutto il cibo dovrebbe essere in uno stato liquido e puro, che consentirà di stabilire il processo di defecazione. Al fine di evitare lo sviluppo di vene varicose, si raccomanda al paziente di bendare le gambe con bendaggi elastici per diversi giorni dopo l'operazione. Un'isterectomia è un intervento chirurgico abbastanza grave con molte possibili complicanze, quindi una donna dovrebbe monitorare attentamente la sua salute e, al minimo segno di disturbo, cercare l'aiuto di uno specialista.

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Caratteristiche dell'operazione per rimuovere i fibromi uterini

Quasi la metà delle donne in età fertile sa per esperienza che cosa sono i fibromi uterini. Nella maggior parte dei casi, questa formazione benigna non si fa sentire per molto tempo e una donna può scoprire la presenza di nodi solo durante un esame ginecologico di routine.

La rimozione dei fibromi uterini viene eseguita con diversi metodi. La scelta di un metodo particolare dipende dalla dimensione della formazione, dalla sua localizzazione, dalle condizioni generali del paziente e dalla presenza di patologie concomitanti.

Questo articolo prenderà in considerazione solo il problema della chirurgia, non verranno prese in considerazione informazioni dettagliate sul mioma stesso, pertanto, ti forniamo un link a un articolo dettagliato sul tumore - fibromi uterini: che cos'è ed è pericoloso.

Qual è il trattamento di fibromi diversi da quelli chirurgici?

La necessità di un trattamento chirurgico dei fibromi uterini non è sempre giustificata. Nella fase iniziale della malattia, quando la formazione è piccola, è possibile rinunciare alla terapia ormonale. Sono prescritti antigonadotropine, contraccettivi orali e diciannove derivati ​​di steroidi.

Il trattamento medico non può garantire l'assenza di ricadute, pertanto i medici raccomandano spesso di ricorrere all'intervento chirurgico, soprattutto perché la maggior parte dei metodi moderni sono classificati come a basso traumatismo e preservano gli organi, il che significa che dopo tale operazione il paziente può ancora sopportare una prole sana.

Devo rimuovere il mioma?

Molte donne a cui viene diagnosticato questo, specialmente dopo i 40 anni, hanno una ragionevole domanda se rimuovere o meno i fibromi uterini.?

È anche abbastanza difficile decidere un intervento chirurgico per un tumore benigno, se non disturba una donna. Per sapere esattamente se un'operazione è necessaria per il mioma uterino, è necessario sottoporsi a un esame completo e consultare un ginecologo esperto. La decisione viene presa in base alla disponibilità di prove e all'assenza di controindicazioni all'intervento chirurgico.

È anche importante capire che è necessario rimuovere nodi miomatosi di grandi dimensioni, poiché il loro trattamento conservativo non porterà risultati.

Indicazioni per la chirurgia

Una delle principali indicazioni per la rimozione dell'istruzione è la sua dimensione. Poiché i fibromi si formano nello strato muscolare dell'utero, causando il suo aumento di volume, è consuetudine misurare le sue dimensioni durante la gravidanza stabilendo lo stadio di sviluppo del tumore:

  • i piccoli fibromi di dimensioni corrispondono a un'età gestazionale di 5 settimane, mentre il diametro dei nodi raggiunge i 2 cm;
  • le formazioni secondarie raggiungono un diametro di 2-6 cm e corrispondono alle dimensioni 10-11 settimanali dell'utero;
  • il mioma grande raggiunge le dimensioni di 12-15 settimane di gravidanza e il diametro supera i 6 cm;
  • le formazioni giganti corrispondono al periodo di gravidanza di più di 16 settimane.

Formazioni di grandi e gigantesche dimensioni sono indicazioni incondizionate per il trattamento chirurgico, ma ci sono casi in cui anche con una dimensione minima del tumore, è necessaria la sua rimozione. Considera in quali casi è necessario rimuovere il fibroma:

  • se la sua dimensione supera l'età gestazionale di 12 settimane;
  • se ci sono malattie concomitanti (oncologia delle ovaie, endometriosi);
  • se inizia la necrotizzazione del tessuto tumorale, causata da torsione delle gambe o altri disturbi della sua alimentazione;
  • se c'è una violazione delle funzioni degli organi adiacenti all'utero (intestino o urea);
  • se la presenza di fibromi è accompagnata da dolore acuto;
  • se esiste il rischio che il tumore possa degenerare in sarcoma maligno;
  • se ci sono sanguinamenti frequenti e pesanti, non correlati al flusso mestruale, che causano grave anemia;
  • se l'istruzione aumenta rapidamente di volume;
  • se sullo sfondo della formazione di fibromi il paziente ha infertilità.

Controindicazioni

L'intervento chirurgico per rimuovere questa formazione avviene con la preservazione della funzione riproduttiva (rimozione del solo tumore stesso - miomectomia) e con rimozione simultanea di miomi e utero (isterectomia). La seconda opzione è più radicale, ma viene eseguita in casi estremi, quando la dimensione del tumore è gigantesca, e la donna ha già più di 40 anni e non ha più intenzione di partorire, in tutti gli altri casi si preferisce la miomectomia.

Ma questo metodo di risoluzione dei problemi ha alcune controindicazioni per:

  • se la formazione è molto grande e consiste di molti nodi;
  • se il tumore si trova nel collo;
  • se il sanguinamento uterino è abbondante e causa anemia profonda, che è pericoloso per la vita del paziente;
  • se il tessuto tumorale muore, è colpito da batteri patogeni, endometrite settica, inizia la trombosi o ci sono alte probabilità di peritonite;
  • se il mioma cresce rapidamente in una donna in menopausa;
  • se i fibromi di grandi dimensioni causano lo spostamento di compressione degli organi adiacenti del sistema escretore e digestivo.

Nelle condizioni sopra elencate, vengono utilizzati solo metodi chirurgici radicali di trattamento dell'educazione.

Come preparare

Qualunque sia il metodo di rimozione della neoplasia scelto dal medico curante, qualsiasi intervento minimamente invasivo o della cavità richiede una preparazione speciale per l'operazione per rimuovere i fibromi uterini. Include le seguenti attività:

  • raccogliere e studiare la storia del paziente;
  • gli indicatori di età sono determinati;
  • vengono raccolti test di base (sangue, urina, biopsia del nodo miomatoso e dei tessuti uterini) e viene eseguito un ulteriore esame: colposcopia, ultrasuoni, TC, risonanza magnetica, se necessario;
  • viene determinato il volume dell'intervento chirurgico.

Per le giovani donne in età riproduttiva, gli interventi di conservazione degli organi sono più spesso prescritti, mentre l'isterectomia è raccomandata per le donne in età adulta. Ma la decisione finale sulla scelta dell'uno o dell'altro tipo di intervento spetta sempre al paziente.

Immediatamente prima dell'intervento, una donna dovrebbe farsi una doccia e radersi i peli pubici. L'ultimo pasto dovrebbe essere la sera prima. Il cibo dovrebbe essere facilmente digeribile e non abbondante. Di notte, il paziente prende sonniferi per un sonno buono e sano. Solo dopo un buon riposo può sottoporsi all'operazione prescritta per eliminare i fibromi.

Come rimuovere i fibromi uterini

La scelta dei metodi per la rimozione dei fibromi dipende dalla specifica situazione clinica, dalla presenza di patologie concomitanti, dalla posizione del nodo miomatoso, dal loro numero e natura, nonché dal desiderio del paziente di avere successivamente figli. Consideriamo più in dettaglio la rimozione chirurgica dei nodi miomatosi e le procedure alternative volte ad eliminare questo disturbo.

Con il metodo chirurgico, il mioma viene rimosso solo nei casi in cui il trattamento conservativo è inefficace. Durante la procedura, alcuni rischi per la salute di una donna possono presentarsi sotto forma di ricadute, complicanze e situazioni impreviste durante l'intervento chirurgico stesso. Innanzitutto, considera le tecniche chirurgiche di base..

Chirurgia addominale

Un'operazione di cavità per rimuovere i fibromi uterini viene eseguita nei casi in cui non è più possibile utilizzare altre tecniche mini-invasive, specialmente se si verifica necrotizzazione dei nodi miomatosi o torsione delle gambe. Questo metodo di rimozione viene utilizzato molto raramente, poiché nella maggior parte dei casi i medici usano interventi più delicati..

L'operazione viene eseguita in anestesia generale, mentre il paziente subisce un'incisione longitudinale o trasversale sulla parete addominale, quindi i restanti tessuti vengono sezionati e separati in strati. L'organo viene rimosso al di fuori della cavità addominale e solo dopo che il nodo nell'utero è ben visualizzato, il medico può decidere la sua escissione. Dopo la rimozione del tumore, vengono applicate suture interne, i vasi sanguinanti vengono legati e anche la parete addominale viene suturata a strati.

Dopo un'operazione addominale, una donna deve rimanere in ospedale per diversi giorni. Il processo di recupero richiederà un lungo periodo di circa 2 mesi.

Laparoscopia

La miomectomia laparoscopica si riferisce a un intervento chirurgico meno traumatico, viene eseguita attraverso forature nella parete addominale anteriore nelle regioni iliache. Viene introdotta una camera nell'anello ombelicale, viene iniettato anche biossido di carbonio per sollevare gli organi interni. Questa tecnica viene utilizzata per ottenere spazio sufficiente per l'operazione. Dopo il taglio, i nodi del mioma vengono rimossi attraverso le stesse forature, quindi gli strumenti vengono rimossi, l'anidride carbonica viene evacuata, se necessario, e le cuciture vengono forate.

Quando si verifica l'anestesia, il paziente viene trasferito in una stanza normale ed è in esso per qualche tempo sotto la supervisione del personale medico. Un'indicazione per tale operazione sono nodi subserous. Se l'ampia base del tumore è più della metà del suo volume, è necessaria una laparotomia. Dopo la miomectomia laparoscopica, il periodo di recupero dura circa 2 settimane. È mostrato nei seguenti casi:

  • nodi non più di 1 cm di diametro;
  • la dimensione dell'utero corrisponde a un'età gestazionale di 15-16 settimane;
  • se ci sono 3-4 nodi con un diametro fino a 1,5 cm.

Dopo questa procedura, non si verificano aderenze, ma viene eseguita utilizzando un laparoscopio.

La laparotomia

Questa è un'operazione di cavità, che è indicata con una disposizione profonda di nodi subserous, il loro numero elevato, se ci sono complicazioni della malattia, aderenze o cicatrici grossolane dell'utero. L'accesso ai nodi con questa tecnica è fornito attraverso sezioni piuttosto grandi della parete addominale, quindi il processo di riabilitazione dopo la manipolazione dura almeno 4 settimane, mentre il paziente avvertirà un disagio specifico.

Complicazioni dopo la laparotomia possono verificarsi in caso di errori durante l'operazione o a causa di difficoltà tecniche, ad esempio può verificarsi un sanguinamento grave se i vasi degli organi vicini sono interessati durante la laparotomia.

Isteroscopia

L'isteroscopia si riferisce ai metodi di rimozione endoscopica dei fibromi uterini, altrimenti questa operazione è chiamata isteroresectoscopia. Questa è un'operazione di conservazione dell'organo che non richiede la rimozione dell'utero e la dissezione della cavità addominale. Tutte le manipolazioni vengono eseguite utilizzando uno strumento speciale, un isteroscopio, che viene inserito nell'utero attraverso la vagina..

Questo metodo viene mostrato se esiste un singolo nodo sulla parete posteriore o anteriore dell'utero. L'intervento viene eseguito in anestesia generale, mentre il paziente può già tornare alla vita normale entro la sera della giornata operativa.

Meglio quando l'isteroscopia dell'utero viene eseguita nella prima settimana dopo le mestruazioni.

Isterectomia

Questo è un grado estremo di intervento chirurgico, che comporta la completa rimozione dell'utero. È prescritto quando altri metodi sono impotenti o controindicati. Esistono casi speciali che richiedono solo un'isterectomia:

  • tumori grandi e giganteschi;
  • c'è il rischio di malignità del tumore;
  • se il tumore è costituito da un gran numero di nodi eterogenei.

Inoltre, la procedura è più spesso prescritta ai pazienti durante la menopausa o con una tendenza al cancro.

Oltre ai metodi chirurgici per il trattamento dei fibromi, ci sono quelli alternativi. Questi includono il trattamento laser, l'ablazione FUS, l'embolizzazione e altri.

Terapia laser

Questa è una tecnica delicata, in cui un effetto misurato viene eseguito direttamente sui nodi miomatosi. Quando escisse, i tessuti vicini non sono interessati, non ci sono cicatrici sull'utero e la procedura è completamente priva di sangue.

Il recupero del paziente si verifica il terzo giorno.

La rimozione laser dei fibromi uterini è una procedura molto efficace, sicura e quasi indolore, che è molto costosa.

L'embolizzazione

L'embolizzazione delle arterie uterine con i fibromi uterini è altamente efficace rispetto ai metodi chirurgici per l'eliminazione dei fibromi. Per confronto, la percentuale di recidive dopo "chirurgia" è del 40% e dopo EMA - solo il 2%.

La procedura viene eseguita in anestesia locale, mentre un microcatetere con una sostanza speciale viene iniettato attraverso l'arteria femorale, che agisce sui vasi che alimentano il tumore. Si intasano, si corrugano e muoiono nel tempo e il mioma senza nutrizione dopo un po 'si risolve da solo.

Con l'EMA, la qualità della procedura è importante, poiché una manipolazione impropria può causare suppurazione e infarto del corpo uterino e, di conseguenza, la sua rimozione. L'embolizzazione non viene eseguita con nodi subserous. Il 5% dei pazienti dopo l'EMA ha un problema di mancanza di mestruazioni.

Ablazione FUZ

Questa tecnica prevede l'evaporazione dei fibromi mediante esposizione a ultrasuoni focalizzati. L'intera procedura è sotto il controllo della risonanza magnetica. Le onde ultrasoniche si concentrano sul nodo, lo riscaldano fino a 90 gradi, le cellule iniziano a collassare attivamente.

A causa della sua mancanza di conoscenza, tale tecnica viene utilizzata raramente e solo nei casi in cui il mioma si trova sulla parete anteriore dell'utero, sul suo fondo e non influisce sulla cervice. Un'altra condizione per l'ablazione FUS: il diametro dei nodi non deve essere superiore a 2-9 cm.

Non può essere eseguito nullipare, con una storia di infertilità o in presenza di nodi subserous sulla gamba.

Periodo postoperatorio

Il periodo di riabilitazione dopo l'operazione per rimuovere i fibromi uterini dipende dal tipo di manipolazione eseguita, ma esiste un insieme generale di regole che il paziente deve rispettare per accelerare il processo di guarigione e recupero.

La riabilitazione dopo la rimozione dei fibromi comprende varie misure di recupero, dalla nutrizione agli sport leggeri.

Cosa è controindicato

Dopo la rimozione dei fibromi uterini, non puoi fare sesso per i prossimi 2 mesi, ci sono anche una serie di restrizioni nel periodo postoperatorio:

  • è vietato visitare il bagno e la sauna;
  • escludere il sollevamento e il trasporto di carichi pesanti;
  • Non puoi camminare senza una benda speciale;
  • al posto dei tamponi, devono essere utilizzati assorbenti;
  • bisogno di attenersi a una dieta.

Dopo un intervento chirurgico addominale, il paziente può rimanere in ospedale per un massimo di 2 settimane, il 7 ° giorno vengono rimossi punti e graffette. E il termine del recupero finale dipenderà dalle caratteristiche individuali della donna operata..

Se c'è stata una completa rimozione dell'utero con legamenti e linfonodi, il periodo di recupero sarà significativamente aumentato.

Nutrizione

Molti pazienti sono interessati a ciò che si può mangiare dopo la rimozione dei fibromi. I medici di solito raccomandano una dieta frazionata e delicata dopo che la rimozione dei fibromi non è diversa dalla dieta dopo qualsiasi altro intervento chirurgico. È necessario escludere prodotti che irritano la mucosa e causano l'accumulo di gas, non mangiare dolciumi, caffè, tè forte, ricotta, prodotti da forno, cioccolato.

Per iniziare l'intestino è necessario mangiare in piccole porzioni. Bevi almeno 2-4 litri di acqua al giorno. La dieta dovrebbe contenere cereali, brodi di carne e latte acido.

complicazioni

Poiché la rimozione dei fibromi non è un'operazione complicata e pericolosa per la vita, le complicazioni dopo di essa sono estremamente rare. Può essere una ricaduta della malattia, la probabilità di cancro al seno, malattia coronarica e infezione può anche aumentare, come dopo qualsiasi altra operazione.

Se l'utero è stato rimosso contemporaneamente al tumore, le conseguenze della rimozione dei fibromi possono manifestarsi più intensamente per un lungo periodo di tempo. Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, possono verificarsi le seguenti conseguenze: debolezza, dolore e lividi nella sutura e nella cavità addominale. Il dolore può accompagnare il paziente per circa 2 settimane, quindi il medico può prescrivere antidolorifici. A volte con danni al canale mucoso, ci sono problemi con la minzione, c'è anche un alto rischio di peritonite, tromboembolia dell'arteria polmonare, polmonite, ecc..

Le complicanze postoperatorie tardive includono:

  • infertilità;
  • la formazione di aderenze nella cavità addominale con dolore e difficoltà a urinare;
  • menopausa precoce;
  • prolasso vaginale.

Queste conseguenze possono verificarsi dopo la completa rimozione dell'utero insieme al mioma. Dopo operazioni di conservazione degli organi, in rari casi è possibile l'assenza di mestruazioni, il rischio di aborti spontanei, il complesso decorso del parto e la malattia adesiva sono aumentati.

La natura dello scarico dopo aver eliminato i fibromi

Le allocazioni dopo la rimozione dei fibromi uterini conterranno una certa quantità di impurità insanguinate, che diventeranno ogni giorno meno intense e alla fine diventeranno incolori. Questo sanguinamento non può essere chiamato mensilmente, ma se il volume di scarico non diminuisce e non scompare dopo 2 settimane e compaiono coaguli e odori putrefattivi, è necessario cercare urgentemente un aiuto medico.

Quanto dura l'operazione per rimuovere i fibromi

La durata dell'operazione dipende da molti fattori, in particolare dal tipo di anestesia utilizzata, dal tipo di accesso, dalla necessità di sutura, dalle caratteristiche del tumore da rimuovere e dalle caratteristiche individuali della paziente stessa. Anche un aspetto importante è la professionalità del chirurgo che esegue l'operazione e il grado di personale dell'istituzione medica. La possibilità di complicazioni impreviste durante la procedura non può essere esclusa..

In media, l'operazione per rimuovere il tumore in modo isteroscopico dura da 10 a 30 minuti, la miomectomia con il metodo laparoscopico viene eseguita fino a 2 ore. Circa lo stesso tempo è necessario con il metodo addominale di rimozione dell'istruzione. Se l'operazione viene eseguita per rimuovere l'utero, ciò richiederà più di 2 ore.

Ospedale dopo l'intervento chirurgico

Molti pazienti sono preoccupati per la domanda su quanti giorni concedono un congedo per malattia dopo la rimozione dei fibromi? In media, questo periodo è di 29 giorni, ma può variare a seconda del tipo di operazione eseguita, di come va il periodo di recupero e del tipo di lavoro svolto da una donna. Nella maggior parte dei casi, la metà di questo periodo i pazienti sono in ospedale, il resto del tempo la riabilitazione avviene a casa.

Gravidanza dopo l'intervento chirurgico

Esiste un'alta probabilità di gravidanza dopo l'intervento chirurgico solo se l'utero e il tumore non sono stati rimossi. Inoltre, dopo l'intervento, il paziente deve recuperare completamente sia fisicamente che mentalmente, seguire un ciclo di farmaci ormonali per normalizzare il ciclo mestruale e solo dopo quel piano e dare alla luce un bambino.

Il tempo durante il quale puoi rimanere incinta dipende dal tipo di operazione eseguita, quindi dopo la laparoscopia e l'isteroscopia, puoi pianificare il concepimento in un anno e dopo l'intervento chirurgico addominale questo periodo è esteso a 3 anni.

La ricaduta è possibile?

Il ri-sviluppo del tumore è possibile se la causa originale della formazione non è stata eliminata. Molto spesso, questo è uno squilibrio ormonale, quindi per prevenire il ripetersi dei fibromi, i medici raccomandano di sottoporsi a terapia ormonale dopo l'intervento chirurgico.

Taglio cesareo e rimozione del fibroma contemporaneamente

Se si trovano fibromi uterini in una donna incinta, in alcuni casi può essere rimosso usando un'incisione durante il taglio cesareo. Questa pratica viene utilizzata in caso di educazione multipla e complicata, nonché se una donna ha una storia di malformazioni genitali, infertilità prolungata, insufficienza placentare e gravidanza tardiva.

Il taglio cesareo è accompagnato da miomectomia solo quando i nodi del tumore sono subsosi, situati in un luogo accessibile per l'escissione, non ce ne sono più di 5 con un diametro inferiore a 10 cm. La rimozione dei fibromi con taglio cesareo è impossibile con distacco di placenta, che ha causato gravi emorragie e in caso di anemia grave. Inoltre, non ricorrere a questa manipolazione con una dimensione di nodi miomatosi inferiore a 2 cm.

Cosa possono essere le mestruazioni

Dopo l'operazione, si verifica una scarica sanguinolenta, ma questa non è una mestruazione, quindi un nuovo ciclo non può essere considerato dalla data dell'intervento. Nel calcolo, è necessario tenere conto del giorno in cui sono iniziati i periodi mensili precedenti.

Come dimostra la pratica, i periodi dopo la rimozione dei fibromi si verificano 30-40 giorni dopo l'intervento chirurgico, mentre la durata di uno o due cicli può essere ridotta o aumentata di 1-2 giorni. Dopo l'EMA, sono possibili scarsi periodi mensili o la loro completa assenza, questa non è la norma e richiede una consulenza medica.

Come ottenere una quota per la rimozione dei fibromi?

La chirurgia per rimuovere i fibromi mantenendo la funzione riproduttiva è un'assistenza medica di alta tecnologia. Di solito questa è una procedura piuttosto costosa, che è tutt'altro che conveniente per ogni paziente. Un certo importo è stanziato dal bilancio statale per salvare i cittadini dai disturbi usando l'alta tecnologia. Una quota per la rimozione dei fibromi può essere ottenuta solo dopo un esame approfondito, come prescritto dal medico curante e in presenza di buone ragioni mediche.

Le quote per le transazioni costose vengono assegnate solo se non esiste un'alternativa meno costosa.

Se il paziente supera tutte le commissioni e riceve una quota, l'operazione verrà eseguita a spese dello stato.

Recensioni

La chirurgia uterina per il mioma è una procedura individuale, pertanto le recensioni di ogni donna sul metodo di trattamento e le sue conseguenze possono differire anche con la stessa diagnosi e la terapia prescritta. Ecco un paio di tali post dai forum medici di donne a cui è stato rimosso il mioma:

Vitalina, 39 anni.

Sono andato per un esame ginecologico di routine, si è scoperto che avevo un mioma, fino a 5 nodi. Durante la miomectomia conservativa, sono stati trovati 8. I medici mi hanno raccomandato di rimuovere l'intero utero, ma non ero pronto per una decisione così radicale, ho rifiutato. Ora hanno trovato un nuovo nodo nuovo e fresco, ma non ha senso, perché nella nostra famiglia ci sarà presto un'aggiunta!

Anna, 36 anni.

Durante la laparotomia, furono rimossi 2 nodi miomatosi di media dimensione e fu trovata anche una cisti ovarica, anch'essa rimossa. Lungo la strada, ho bruciato l'endometriosi sulle ovaie giuste. Tutto è andato bene e la riabilitazione è stata più difficile, ma è stata dimessa il 5 ° giorno senza complicazioni..

Non appena una donna scopre che esiste un'educazione nell'utero, una delle prime domande è: quanto costa un'operazione per rimuovere i fibromi uterini? Il prezzo dell'intervento chirurgico varia a seconda dello stato della clinica, della regione in cui si trova, del tipo di manipolazione e dell'entità del danno all'organo. Il costo medio di un'operazione per rimuovere i fibromi uterini sarà il seguente:

  • isteroscopia da 20 a 80 mila rubli;
  • laparoscopia da 17 a 90 mila rubli;
  • Ablazione FUZ da 50 a 117 mila rubli;
  • EMA 150-180 mila p.

Le conseguenze dell'intervento chirurgico per rimuovere i fibromi uterini

L'atteggiamento degli specialisti medici, le opinioni sulle cause e sul meccanismo di sviluppo dei fibromi uterini sono cambiati radicalmente durante le ricerche dell'ultimo decennio. Nel recente passato, i fibromi sono stati attribuiti a tumori benigni di origine ormonale con un alto rischio di trasformazione in cancro. I medici moderni ritengono che la formazione di nodi miomatosi sia provocata dalla reazione del corpo femminile a danni al tessuto uterino, traumi e microtraumi.

In passato, l'unico trattamento efficace era considerato la rimozione dei fibromi uterini, le cui conseguenze erano significative e avevano un effetto molto negativo sulla qualità della vita di una donna. La principale giustificazione per il trattamento chirurgico era l'opinione sull'elevato rischio oncogenico della malattia. Gli esperti hanno dimostrato l'errore di questo punto di vista. Ora i medici possono offrire metodi alternativi per sbarazzarsi dei nodi miomatosi.

Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere i fibromi uterini, le conseguenze sono molto difficili da prevedere. Oltre alle funzioni del sistema riproduttivo, le complicanze possono interessare altri organi. Gli specialisti delle migliori cliniche per il trattamento dei fibromi con cui collaboriamo raccomandano un nuovo metodo minimamente invasivo: l'embolizzazione dell'arteria uterina. Questo metodo non è meno efficace, ma più sicuro della rimozione dei miomi, l'elenco delle cliniche che offrono EMA può essere visualizzato sul nostro sito Web.

Il mioma è una malattia che si sviluppa più spesso nelle donne in età fertile dai 30 ai 45 anni. Ogni paziente che per primo viene a conoscenza della presenza di nodi miomatosi sperimenta shock. Puoi capire la paura dell'intervento chirurgico per i fibromi uterini, le cui conseguenze possono privare una donna della possibilità di avere figli. Nella moderna pratica clinica, sono stati sviluppati metodi per la rimozione non chirurgica dei fibromi, le cui conseguenze sono minime o non influenzano lo stato generale di salute di una donna. A tutti i pazienti con nodi miomatosi identificati durante l'esame viene offerta assistenza nella selezione della migliore clinica per il trattamento dei fibromi. Puoi ricevere la prima consultazione tramite consultazione via e-mail utilizzando il modulo di contatto sull'indirizzo e-mail del sito web. Chiama telefonicamente per fissare un appuntamento con uno specialista specializzato nel trattamento dei fibromi.

Fibromi uterini: un approccio moderno al trattamento

Gli studi degli ultimi decenni hanno cambiato radicalmente l'atteggiamento di specialisti specializzati sull'origine, la classificazione e il trattamento dei fibromi uterini. Più recentemente, questa malattia è stata considerata un tumore benigno con un potenziale oncogenico molto elevato. L'opinione generalmente accettata sulla possibilità di degenerazione del nodo miomato in un tumore canceroso ha portato all'unica soluzione possibile: la rimozione chirurgica. Sulla base della ricerca e delle osservazioni cliniche di pazienti con mioma, i moderni specialisti sono giunti alle seguenti conclusioni:

  • Il mioma non è un tumore. Questa è una neoplasia delle cellule muscolari lisce e del tessuto connettivo uterino, che a seguito di una serie di fattori ha iniziato a moltiplicarsi eccessivamente. La composizione delle celle stesse non è cambiata..
  • La degenerazione dei fibromi in una formazione maligna è un caso estremamente raro. Molto spesso, il cancro si sviluppa su uno sfondo di malattie concomitanti. Un alto rischio oncogenico sono alcuni ceppi di papillomavirus genitale che provocano la crescita dei tumori.
  • La rimozione spesso non risolve completamente il problema, si osserva una recidiva dei fibromi dopo l'intervento chirurgico nel 7-14% dei pazienti. Questo fatto è dovuto al fatto che dopo la rimozione nei tessuti dell'utero, rimangono i rudimenti dei nodi miomatosi. In presenza di fattori predisponenti, esiste il rischio di ricrescita cellulare.
  • Un modo davvero efficace per eliminare definitivamente i fibromi è quello di bloccare l'ossigeno e il metabolismo nutrizionale nei nodi.

In passato, il motivo principale dello sviluppo dei fibromi era considerato uno squilibrio ormonale, che la maggior parte delle donne dopo 30 anni incontra. I nostri esperti sono convinti che l'origine dei nodi miomatosi sia associata alla reazione del corpo femminile ai danni agli strati interni dell'utero. Gli ormoni influenzano l'aumento dei nodi. La ragione della loro formazione è una violazione delle funzioni naturali del sistema riproduttivo.

I moderni metodi contraccettivi consentono a una donna di pianificare una gravidanza, la maggior parte partorisce 1-2 volte nella vita. Durante ogni ovulazione (rilascio di uova), il corpo femminile si prepara al concepimento: l'endometrio uterino si ispessisce. Se una donna non rimane incinta, il tessuto in eccesso fuoriesce insieme al sangue mestruale. Con una ripetizione costante di questo processo, può verificarsi un malfunzionamento nelle cellule. Una cellula, che inizia a dividere eccessivamente attivamente, coinvolge le cellule vicine in questo processo, un piccolo nodulo, il rudimento del mioma, si forma negli strati dell'utero. Gli ormoni, lo stato del sistema immunitario, la presenza di malattie croniche e l'infiammazione influenzano l'ingrandimento del nodo.

Nelle donne di età inferiore ai 30 anni, il mioma può svilupparsi per un fattore ereditario. Se nelle generazioni precedenti della famiglia le donne avevano fibromi, allora aumenta la probabilità di malattie. Una delle cause della patologia nelle ragazze è la ridotta formazione del sistema riproduttivo durante lo sviluppo fetale. In questa situazione, il mioma inizia a crescere sullo sfondo dei cambiamenti dello sfondo ormonale all'inizio del ciclo mestruale da una cellula già danneggiata. È impossibile prevedere questo processo in anticipo..

Riassumendo i fatti, i risultati della ricerca e delle osservazioni, i nostri medici sono giunti alla conclusione che l'operazione di rimozione non è l'unico e tutt'altro che un metodo sempre efficace per il trattamento dei fibromi. La rimozione chirurgica porta a una serie di complicazioni e non esclude la possibilità di recidiva. Offriamo un modo semplice ed efficace per sbarazzarsi dei nodi miomatosi, efficace per qualsiasi tipo, posizione e quantità di fibromi. L'embolizzazione delle arterie uterine porta alla chiusura dei vasi sanguigni che alimentano le neoplasie dell'utero, che porta alla loro graduale regressione, riduzione e completa attenuazione del processo patologico.

Mioma. Operazione. effetti

Per capire se l'intervento chirurgico per rimuovere i fibromi uterini è pericoloso, è necessario comprendere le tecniche chirurgiche più comuni:

  • Miomectomia cavitaria. Un'operazione tradizionale con resezione dei tessuti della parete addominale e rimozione delle neoplasie con un bisturi. Questo metodo è altamente traumatico, viene utilizzato solo in presenza di fibromi sulla membrana sierosa esterna dell'utero. Con i nodi interni e interstiziali, il metodo non viene utilizzato.
  • Miomectomia laparoscopica. Metodo di rimozione chirurgica utilizzando attrezzature mediche speciali. Meno traumatico a causa della tecnica di guida attraverso diverse piccole incisioni nella parete peritoneale. Non può essere usato per rimuovere nodi interni e interstiziali.
  • Hysteroresectoscopy. La miomectomia transvaginale viene eseguita utilizzando un isteroscopio attraverso l'espansione della vagina e della cervice. La tecnica viene utilizzata in presenza di nodi interni nella cavità uterina.
  • Isterectomia. Chirurgia addominale, che comporta la rimozione radicale dei nodi miomatosi con l'utero. Le conseguenze della rimozione dell'utero con mioma sono più gravi, sebbene eliminino permanentemente la minaccia di ricaduta.

Il comportamento dei fibromi dopo l'intervento chirurgico, le conseguenze e le complicazioni possibili durante il periodo di riabilitazione dipendono da diversi fattori: dimensioni, numero, posizione dei nodi, meccanismo del decorso e intensità delle manifestazioni cliniche. La domanda su quale metodo usare è posta da ogni paziente a cui viene diagnosticata la presenza di fibromi. Chirurgia per rimuovere se è pericoloso per la salute e come influenzerà la funzione riproduttiva. Per capire, considera ogni metodo in modo più dettagliato.

Complicanze dopo la rimozione dei fibromi uterini

Un paio di decenni fa, con il mioma uterino, la tecnica chirurgica radicale più frequentemente utilizzata era la rimozione della neoplasia insieme all'organo genitale. Un'isterectomia è stata considerata il modo più efficace che ha eliminato per sempre il rischio di ricaduta. Le conseguenze della rimozione dell'utero, insieme al mioma, sono le più gravi, hanno un effetto negativo non solo sullo stato fisico, ma anche sullo stato psicologico della donna. Maggiori informazioni sulle conseguenze dopo la rimozione dell'utero con mioma:

  • Una donna perde l'opportunità di avere i propri figli. La paziente non sarà più in grado di concepire e dare alla luce un bambino dopo un'isterectomia. Questa è una delle conseguenze più gravi dopo la rimozione dell'utero con mioma..
  • Dopo un intervento chirurgico addominale, una donna ha una cicatrice piuttosto grande. Nonostante l'uso di materiali moderni e l'applicazione di una cucitura cosmetica, un difetto estetico rimane per la vita.
  • Uno dei fatti negativi, ciò che è pericoloso è la rimozione dell'utero con mioma, le conseguenze dei disturbi ormonali. Molte donne devono assumere farmaci ormonali per tutta la vita, il che influisce negativamente sui processi metabolici. Il ricevimento degli ormoni può portare ad aumento di peso, deterioramento della pelle e dei capelli, invecchiamento precoce.
  • Il disagio psicologico è un altro aspetto negativo rispetto alla rimozione dell'utero in caso di mioma. Dopo l'intervento chirurgico, molte donne si sentono inferiori, il che porta ad un aumento del nervosismo, allo sviluppo di complessi e alla depressione.
  • Il periodo di riabilitazione dopo un'isterectomia è piuttosto lungo a causa della grande quantità di danni. Occorrono diversi mesi per ripristinare i tessuti interni ed esterni..

I ginecologi moderni ritengono che un'isterectomia sia giustificata solo in casi estremi in presenza di condizioni critiche acute del paziente, nodi multipli complessi e dimensioni molto grandi di nodi.

La miomectomia secondo la tecnica di esecuzione è simile a un'isterectomia, ma solo le formazioni nodulari vengono rimosse durante l'operazione, l'organo riproduttivo viene preservato. Le conseguenze della rimozione di un fibroma uterino per una donna dopo una miomectomia sono meno traumatiche:

  • grande danno ai tessuti della parete addominale;
  • una grande cicatrice rimane sullo stomaco;
  • si forma una cicatrice sull'utero, durante la gravidanza può causare complicazioni;
  • la chirurgia addominale può causare aderenze negli organi pelvici;
  • la riabilitazione richiederà diversi mesi;
  • esiste il rischio di recidiva di fibromi uterini.

Riteniamo che anche la miomectomia non sia un metodo sicuro per la rimozione dei fibromi. Nonostante il minore volume di intervento chirurgico, il volume delle lesioni è elevato e il rischio di complicanze è piuttosto elevato.

La laparoscopia è una moderna tecnica chirurgica. Il vantaggio del metodo è un piccolo danno esterno ai tessuti esterni - tre piccole incisioni sulla parete addominale. Tuttavia, rimane una cicatrice sull'utero, il rischio di sviluppare aderenze nell'area pelvica. Conseguenze dopo la rimozione dei fibromi uterini con metodo laparoscopico:

  • Se vuoi rimanere incinta in futuro, una donna potrebbe avere problemi.
  • Con lo sviluppo di aderenze, esiste il rischio di infertilità.
  • Una cicatrice sull'utero può causare problemi nel sopportare il feto.

L'isteroresectoscopia viene eseguita introducendo un dispositivo speciale nella cavità uterina attraverso la vagina e la cervice. L'isteroscopio consente al chirurgo di eseguire manipolazioni all'interno dell'utero, ma non offre libertà di movimento e precisione assoluta. Esiste il rischio di danni alla mucosa uterina. Le possibili conseguenze includono:

  • danno all'endometrio e ai vasi sanguigni;
  • rischio di sviluppare sanguinamento uterino;
  • probabilità di danno (perforazione) del tessuto uterino;
  • la minaccia di infiammazione quando viene introdotta un'infezione nel tratto genitale di una donna;
  • rischio di recidiva di fibromi.

Quale trattamento è prescritto dopo la rimozione dei fibromi uterini

Dopo l'operazione di qualsiasi tipo, la donna mantiene il dolore, la cui durata dipende dalla tecnica utilizzata, dalla quantità di danno e dalle caratteristiche individuali della donna. La terapia farmacologica postoperatoria è sviluppata individualmente per ciascun paziente. Di norma, i seguenti farmaci sono introdotti nel trattamento:

  • antidolorifici - analgesici, FANS;
  • fluidificanti del sangue (anticoagulanti) per la prevenzione di coaguli di sangue;
  • farmaci per il ripristino della formazione del sangue e terapia infusionale (con perdita di sangue);
  • immunostimolanti, vitamine, droghe fortificanti.

Nel periodo postoperatorio e periodicamente prima dell'inizio della menopausa, molte donne hanno bisogno di una terapia ormonale sostitutiva. Quando si rimuove l'utero, questa necessità è dovuta a una violazione delle funzioni del sistema riproduttivo. Dopo l'intervento chirurgico con conservazione dell'utero, permane il rischio di ricaduta sullo sfondo dello squilibrio ormonale, con un'eccessiva secrezione di estrogeni e un contenuto ridotto di progesterone. È impossibile dire in anticipo come il corpo reagirà agli ormoni. Molti pazienti sviluppano obesità durante la terapia ormonale..

Oltre alla terapia farmacologica durante il periodo di riabilitazione postoperatoria, devono essere osservate una serie di condizioni:

  • escludere stress fisico e psicologico;
  • 1-2 mesi per rinunciare alla vita intima;
  • seguire una dieta rigorosa;
  • evitare il sole aperto, non è possibile visitare il solarium;
  • pianificazione della gravidanza non prima di un anno dopo l'intervento chirurgico.

Con il successo di un figlio, una donna deve andare in ospedale prima, poiché esiste il rischio di parto prematuro. Se c'è una grande cicatrice sull'utero, una donna può avere problemi durante il parto, quindi a molti pazienti viene offerto un taglio cesareo.

Come scegliere un trattamento per i fibromi

Gli specialisti moderni si trovano ad affrontare il compito di valutare i possibili rischi e complicazioni nella scelta di un trattamento per i fibromi. I nostri medici, quando decidono la metodologia per la gestione e il trattamento del paziente, sono guidati dai seguenti fattori:

  • la capacità di eliminare i sintomi clinici acuti della malattia (dolore, sanguinamento, irregolarità mestruali);
  • conservazione dell'utero e funzione riproduttiva delle donne;
  • massima riduzione del rischio di complicanze;
  • prevenzione del rischio di ricaduta;
  • rapido recupero della salute e delle prestazioni del paziente.

Nella maggior parte dei casi, è molto importante che le donne mantengano la capacità di avere un bambino e minimizzino gli effetti del trattamento sulla loro salute generale. È importante notare che la chirurgia addominale è prescritta in casi estremi. Ciò richiede un'ottima testimonianza:

  • dolori acuti nell'addome inferiore;
  • volume gigante di fibromi (oltre 25 settimane);
  • sintomi che suggeriscono la compressione delle terminazioni nervose e dei vasi sanguigni;
  • violazione delle funzioni di minzione e defecazione;
  • grave sanguinamento uterino, grande perdita di sangue.

In tutti gli altri casi, i medici scelgono metodi più delicati e più sicuri per il trattamento dei fibromi. Questo è il modo in cui è l'embolizzazione delle arterie uterine. Durante la procedura, quasi nessun danno all'esterno e assolutamente nessun danno ai tessuti interni del corpo. Tutta la manipolazione viene eseguita attraverso una puntura e l'inserimento di un catetere nell'arteria femorale. Le conseguenze dopo l'embolizzazione sono minime o praticamente inesistenti. In soli 1-2 giorni, una donna può tornare al suo solito stile di vita senza limitarsi a stress, alimentazione, sesso.

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