Il paziente viene spesso a conoscenza del verificarsi di un tumore polmonare completamente per caso, sottoposto a una visita medica o forse viene osservato da un medico in relazione al trattamento per un'altra malattia - nelle prime fasi i sintomi e i segni di un tumore polmonare sono quasi invisibili. Vale la pena parlare del carcinoma.
Tumore polmonare: sintomi, segni e classificazione
Il periodo senza evidenti segni esterni può durare per diversi anni..
I medici prestano grande attenzione ai pazienti appartenenti al cosiddetto gruppo a rischio - le persone di età superiore ai 45 anni che lavorano in condizioni di lavoro con fattori dannosi o pericolosi, un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata alle persone che soffrono di dipendenza da nicotina.
Dopo un certo periodo, compaiono vari segni di un tumore polmonare che non vengono diagnosticati durante l'esame iniziale:
- Linfonodi ingrossati sul lato sinistro;
- Gonfiore del viso e gonfiore delle vene sul collo, sul petto;
- Violazione della pelle raramente manifestata;
- Le fasi successive sono caratterizzate da perdita di peso, cachessia;
- Forte aumento caratteristico della temperatura corporea.
I tumori possono essere classificati nei seguenti tre tipi:
- Tumori benigni: non distruggono gli organi, non hanno metastaticità;
- Maligno: colpisce organi e tessuti, somministrare metastasi. Quindi, un tumore polmonare periferico ha un alto grado di malignità e un tumore polmonare carcinoide ha un basso grado;
- Metastatico: insorgono in alcuni organi e le metastasi penetrano nei polmoni.
Nei pazienti, si possono osservare i seguenti sintomi di un tumore polmonare:
- tosse persistente con formazione di espettorato, accompagnata dal rilascio di sangue;
- voce rauca;
- lo sviluppo di polmonite, accompagnato da dolore al petto;
- perdita di appetito, grave debolezza, improvvisa perdita di peso;
- possono verificarsi segni di nevralgia: restringimento delle pupille, mancanza di sensibilità del viso, dolore, intorpidimento delle mani;
- difficoltà a deglutire, se localizzato vicino all'esofago, tosse grave;
- aritmia, gonfiore delle vene sul collo e sul viso, mal di testa, perdita della vista;
- nelle fasi 3 e 4, le metastasi colpiscono il tessuto osseo, i reni e il fegato.
Il tasso di distruzione del funzionamento dei bronchi dipende dalla scala di sviluppo e dal tasso di crescita del tumore polmonare.
Il carcinoma polmonare periferico è caratterizzato dalla formazione di una crescita nell'area degli alveoli e dei bronchi. Si sviluppa, di regola, in una forma maligna.
Nelle fasi iniziali, un tumore polmonare non può essere caratterizzato da sintomi e segni specifici, possono verificarsi dolori al petto, difficoltà respiratoria, formicolio nell'area del cuore..
Questo tipo di tumore può essere rilevato nel corso della normale procedura di fluorografia. La crescita ha, di regola, una struttura omogenea, possono verificarsi sigilli.
Tra l'enorme numero di malattie del sistema bronco - polmonare, questa manifestazione è abbastanza comune.
Più del 90% delle neoplasie compaiono nei bronchi, sono anche chiamati carcinomi broncogeni..
I segni caratteristici di un tumore carcinoide dei polmoni sono l'insorgenza di calore periodico nella testa, nel collo e negli arti, diarrea, disturbi mentali.
Tumore ai polmoni: operazione
Tra i metodi di trattamento di un tumore polmonare, ci sono:
- Intervento chirurgico;
- radioterapia;
- chemioterapia;
- radiochirurgia.
Al giorno d'oggi, i metodi di trattamento di un tumore polmonare diversi dall'intervento chirurgico e dall'irradiazione sono utilizzati in tutto il mondo, tuttavia, è la possibilità di rimuovere il tumore, secondo i medici, che offre prospettive per una cura completa.
La radioterapia è caratterizzata da un grado sufficiente di efficacia nelle prime fasi della malattia..
La chemioterapia in un duo con radiazioni per un tumore polmonare aiuta a raggiungere risultati positivi significativi..
Per i singoli pazienti, è possibile un trattamento di combinazione, che comprende, oltre a operabili, altre opzioni. Va sottolineato che un'opzione simile è possibile solo nei casi in cui il processo viene eseguito rigorosamente secondo il piano elaborato all'inizio.
Le operazioni devono essere eseguite al più presto, questo è ciò che aiuta a evitare tragiche conseguenze.
Se il tumore viene rilevato abbastanza tardi, i processi irreversibili nei polmoni sono già iniziati, deve essere rimosso insieme ai bronchi e all'area interessata del tessuto polmonare.
In alcuni casi, se si verifica un tumore in qualche organo e le metastasi penetrano nei polmoni, è necessario rimuovere il tumore ovunque, prima di tutto, operare nell'area infetta, quindi il polmone.
C'è un elenco di controindicazioni per interventi chirurgici come malattie cardiache, malattie croniche, un gran numero di metastasi in aree remote di tutti gli organi.
Con questa opzione, il paziente viene sottoposto a radioterapia. Colpisce in modo distruttivo le cellule dei tumori maligni, riducendo la lesione e distruggendola. Se il paziente ha un tumore che non può essere rimosso chirurgicamente, la procedura contribuirà a rendere il dolore meno grave..
Il punto negativo è che con la radioterapia è possibile l'inizio del processo infiammatorio nei tessuti sani. Spesso questa opzione di trattamento non dà l'effetto atteso: il tumore inizia a diffondersi nei luoghi più inaccessibili, quindi la possibilità di un intervento chirurgico non è più considerata.
Solo la chemioterapia può combattere le infezioni. Questo metodo aiuta a prolungare la vita di solo il 30% di tutti i pazienti. Ogni giorno si verifica un grave deterioramento del benessere dei pazienti con tumore polmonare. Le persone nelle fasi 3-4 hanno forti dolori, che possono essere alleviati solo dall'uso di sostanze stupefacenti.
Tumore nei polmoni: prognosi
È estremamente difficile elaborare un piano predeterminato per il trattamento di un tumore: il tasso di sviluppo della malattia e l'area di distribuzione non sono noti. Vi è la possibilità di recuperare sia durante il trattamento mediante intervento chirurgico sia la chemioterapia. Secondo le statistiche pubblicate, tra i pazienti operati per più di cinque anni, solo tre su dieci sopravvivono.
Più di un oncologo non sarà in grado di dare una garanzia esatta di un certo periodo di vita con un tumore polmonare, tuttavia, usando le statistiche prevedono una possibile soglia di sopravvivenza per i pazienti. Nell'analisi delle condizioni del paziente, l'età, la presenza di malattie croniche, patologie e lo stadio della malattia svolgono un ruolo enorme.
- In caso di nomina tempestiva delle procedure di trattamento, le possibilità di salvare la vita possono essere considerate entro il 60-70%;
- Il secondo grado è caratterizzato da una scala in espansione e dalla manifestazione delle prime metastasi, la probabilità di sopravvivenza è del 40-55%;
- Raggiungendo il terzo stadio di un tumore polmonare, l'area interessata diventa ancora più grande, i linfonodi vengono distrutti, le probabilità sono del 20-25%;
- Dall'ultimo stadio, sopravvive dal 2% al 12%, le metastasi colpiscono il fegato, i reni, il liquido si accumula nei polmoni e intorno al cuore.
Un'operazione tempestiva non è una garanzia assoluta di recupero, purtroppo, in questi casi, è probabile anche un esito fatale.
Sintomi di un tumore benigno nei polmoni
Esistono molti tipi di tumori benigni nei polmoni. Allo stesso tempo, le cellule possono subire cambiamenti e presentare segni di alterazione differenziata. Sono meno comuni che maligni. Tali neoplasie tendono a rallentare la malignità. Nella maggior parte dei casi, i tumori benigni nelle strutture dei polmoni vengono rilevati per caso durante un esame preventivo.
Caratteristiche e classificazione
Spesso le neoplasie benigne nei polmoni derivano da cellule che non sono quasi diverse da quelle funzionali. Formata da cellule che compongono l'organo normale, l'area interessata non può svolgere pienamente la sua funzione, ad es. la neoplasia non è in grado di partecipare ai processi di respirazione.
I tumori polmonari benigni portano a una graduale atrofia dei tessuti circostanti. Inoltre, tendono a formare intorno a loro una pseudocapsula del tessuto connettivo. Pertanto, la maggior parte delle neoplasie di questo tipo si distinguono per una forma arrotondata e una trama densa..
Esistono diversi approcci alla classificazione delle neoplasie polmonari. A seconda della localizzazione, le neoplasie sono:
Con il tipo centrale, la neoplasia può crescere all'interno del bronco o verso il tessuto polmonare. I tumori si formano dai seguenti tipi di tessuto:
- epiteliale;
- germinale;
- neurodermal;
- mesodermal.
A seconda della struttura, si distinguono molti tipi di tumori, ma i più comuni sono fibromi, adenomi, amartomi e papillomi.
adenoma
Lo sviluppo del processo tumorale in questo caso inizia con il tessuto ghiandolare. Nella maggior parte dei casi, tali neoplasie si formano nell'area di grandi rami dei bronchi.
Crescendo nel lume dei bronchi, l'adenoma può causare una maggiore produzione di espettorato e compromissione della funzione respiratoria.
È incline alla malignità.
amartoma
Tali tumori si formano durante il periodo di sviluppo intrauterino. Questo è un tipo di teratoma che si forma nel loro tessuto germinale..
All'interno della neoplasia possono essere presenti capelli, denti, boccioli di organi e altre dense inclusioni. Inoltre, la presenza del fluido e del tessuto adiposo inerente ai lipomi non può essere esclusa. I casi di malignità del teratoma sono estremamente rari.
Fibroma
Il fibroma mammario è più comune, ma può anche formarsi nei polmoni. I tumori si formano dal tessuto connettivo. Sono localizzati sia nello spessore che sulla superficie del polmone.
papilloma
Tali neoplasie consistono in uno stroma del tessuto connettivo con un gran numero di escrescenze papillari. All'esterno del papilloma, che si forma nei polmoni, è coperto di epitelio cubico.
I papillomi possono raggiungere grandi dimensioni. In circostanze avverse, si trasformano in tumori cancerosi..
Sintomi e fasi dell'educazione
In un tumore polmonare benigno, i sintomi dipendono dallo stadio di abbandono del processo e dalla posizione. Con una posizione periferica, la neoplasia potrebbe non manifestarsi con sintomi gravi. Se c'è una predisposizione al cancro, spesso viene rilevato dopo la comparsa di segni di metastasi. Se il tumore si trova vicino ai bronchi, alle terminazioni nervose o ai vasi sanguigni, le manifestazioni dipendono dalle dimensioni e dallo stadio di abbandono del processo patologico.
Nella prima fase del processo patologico, raramente compaiono sintomi. Periodicamente, una persona può essere disturbata da una tosse. L'espettorato con strisce di sangue è estremamente raro. Inoltre, il benessere generale di una persona non peggiora.
Nella fase 2, sullo sfondo del restringimento del lume del bronco, i pazienti possono essere disturbati da attacchi di tosse e soffocamento anche con uno sforzo fisico minore. Alcuni pazienti hanno dolore toracico, aumento dell'espettorato ed emottisi. La violazione del processo respiratorio spesso provoca affaticamento rapido e grave debolezza.
Nella terza fase del processo patologico, le manifestazioni cliniche sono già più intense. Vi è una violazione della pervietà dei bronchi e suppurazione. I pazienti lamentano mancanza di respiro, forte dolore, tosse, accompagnati da secrezione di espettorato con impurità di pus e sangue.
Cause e metodi diagnostici
Per chiarire la diagnosi, vengono eseguite fluorografia e radiografia. Inoltre, viene eseguita la TC (tomografia computerizzata), esame dei bronchi mediante toracoscopia.
Potrebbe essere necessaria una broncoscopia e una biopsia dei tessuti. Il test dell'espettorato viene spesso eseguito. Sulla base dei test eseguiti, viene prescritta una resezione, ad es. rimozione della zona interessata dei bronchi o dei polmoni. In alcuni casi, viene eseguita l'applicazione dell'anastomosi interbronchiale. I motivi esatti per cui si forma un tumore nei polmoni non sono stati ancora stabiliti.
Fattori di rischio
Nonostante non siano state ancora stabilite le cause esatte della formazione di tumori, sono stati identificati molti fattori che contribuiscono allo sviluppo di tali tumori.
Questi includono i seguenti:
- predisposizione genetica;
- mutazioni geniche casuali;
- infezioni virali e batteriche;
- esposizione a sostanze chimiche;
- Radiazione ionizzante;
- malattie del sangue;
- asma bronchiale;
- BPCO ecc.
Prevenzione
Metodi specifici di prevenzione non sono ancora stati sviluppati. Per ridurre il rischio di tale patologia, raccomanda un trattamento tempestivo delle infezioni virali e batteriche, nonché dell'asma bronchiale. Si consiglia di evitare il contatto con sostanze tossiche e radiazioni ionizzanti. Anche durante la pulizia della casa, non respirare i fumi dei detergenti..
È necessario sottoporsi regolarmente a esami preventivi al fine di identificare tempestivamente e iniziare il trattamento di eventuali neoplasie. Ciò è particolarmente importante per le persone che hanno una predisposizione genetica alla crescita dei tumori..
Carcinoma polmonare: sintomi e segni
Il cancro al polmone è uno dei tipi più comuni di cancro. Un tumore polmonare è difficile da curare perché è difficile da individuare in una fase precoce. La malattia è asintomatica da molto tempo. Il carcinoma polmonare nella foto ha l'aspetto dell'educazione volumetrica. È incline a un corso aggressivo, metastatizza presto e dà ricadute.
I medici della Clinica Oncologica dell'Ospedale Yusupov diagnosticano il carcinoma polmonare utilizzando attrezzature moderne delle principali società statunitensi ed europee. Professori, medici di altissima categoria, svolgono una terapia complessa, che comprende interventi chirurgici, radioterapia e chemioterapia. In presenza di un tumore in entrambi i polmoni, la prognosi è meno ottimista. Se l'oncologia polmonare viene rilevata in una fase precoce, il 90% dei pazienti guarisce.
Cause di cancro ai polmoni
La causa principale del cancro ai polmoni è il fumo. Il rischio di sviluppare un tumore maligno dei polmoni non è associato al numero di sigarette fumate quotidianamente. Parlando della quantità di fumo necessaria per avere il cancro ai polmoni, è necessario prendere in considerazione una combinazione di molti fattori. A volte un anno di fumo regolare è sufficiente per lo sviluppo del cancro.
Il fumo non è l'unica causa di cancro ai polmoni. Lo sviluppo di un tumore maligno dei polmoni può iniziare sotto l'influenza dei seguenti fattori di rischio: una predisposizione genetica al cancro, tabacco di scarsa qualità, mutazioni nelle cellule.
Altre cause di cancro ai polmoni sono anche note:
- Polvere di amianto;
- Inquinamento industriale;
- Radiazione ionizzante.
Il più pericoloso è il contatto costante con l'amianto. Il rischio è particolarmente aumentato per i fumatori. Per i fumatori e i lavoratori esposti all'amianto in alcune industrie, il rischio di sviluppare il cancro ai polmoni è 4-5 volte superiore rispetto ai non fumatori. Lo sviluppo del carcinoma polmonare può essere preceduto da processi infiammatori cronici: polmonite cronica e bronchite, bronchiectasie, cicatrici nei polmoni dopo la precedente tubercolosi.
Come si sviluppa il cancro ai polmoni? Il carcinoma polmonare centrale si sviluppa dall'epitelio dei bronchi, periferico - da bronchioli e alveoli. Il tumore si metastatizza rapidamente. I pazienti spesso chiedono per quanto tempo si sviluppa il cancro ai polmoni, quanto velocemente si sviluppa il cancro ai polmoni. Uno o cinque anni possono passare dalla formazione di un tumore allo stadio clinico della malattia..
Opinione di un esperto
Oncologo, chemioterapista, candidato alle scienze mediche
Di recente, in tutto il mondo c'è stato un forte aumento del numero di tumori polmonari di nuova diagnosi. In Russia, gli indicatori sono relativamente stabili. Il cancro del polmone è al primo posto nella struttura delle malattie tumorali negli uomini. È interessante notare che il focus patologico nel 60% dei casi viene rilevato nel polmone destro. Ogni anno in Russia, 60.000 persone muoiono per la malattia. Nella struttura della mortalità, il carcinoma polmonare rappresenta il 30-40%. Nonostante queste statistiche in Russia, c'è stato un leggero calo nel numero di morti, sebbene la sopravvivenza a cinque anni sia ancora bassa.
Senza un trattamento adeguato, l'80% dei pazienti muore entro i primi 2 anni dalla diagnosi. La prognosi della sopravvivenza migliora se vedi un medico in tempo. Gli oncologi svolgono un complesso diagnostico presso l'ospedale di Yusupov volto a rilevare il cancro del polmone in qualsiasi fase dello sviluppo. In base ai dati ottenuti, viene selezionato un piano di trattamento e riabilitazione individuale. Gli oncologi ospedalieri sono guidati dalle più recenti linee guida cliniche per il trattamento del carcinoma polmonare. Ciò garantisce l'efficacia e la qualità della terapia..
Classificazione del carcinoma polmonare
La classificazione clinica del carcinoma polmonare si basa sulla localizzazione del focus patologico. La posizione del tumore distingue tra carcinoma polmonare centrale e periferico. Il cancro centrale del polmone sinistro o destro colpisce le sezioni basali del polmone, bronchi di grosso calibro (principale e lobare). C'è un restringimento del lume del bronco, la sua funzione di drenaggio è interrotta e si sviluppa atelettasia (collasso del tessuto polmonare). Le atelettasi sono spesso complicate dalla polmonite. Ciò può rendere difficile la diagnosi del tumore..
Il carcinoma polmonare periferico si sviluppa in bronchi segmentari, bronchioli terminali e alveoli. Cresce abbastanza lentamente, è asintomatico. Spesso diagnosticato con un esame accidentale o nelle fasi successive, quando un tumore maligno si diffonde oltre il polmone.
In base al grado di differenziazione delle cellule, si distinguono le seguenti forme tumorali:
- Altamente differenziato: le cellule tumorali differiscono leggermente dalle cellule normali;
- Moderatamente differenziato;
- Basso rango;
- Indifferenziato: le cellule tumorali non sono come quelle da cui provengono.
Secondo la struttura istologica, si distinguono i seguenti tipi di neoplasie polmonari maligne:
- Carcinoma spinocellulare;
- Carcinoma a piccole cellule;
- Carcinoma a piccole cellule;
- Cancro adenogenico;
- Carcinoma a grandi cellule.
Il carcinoma a cellule squamose del polmone è caratterizzato dalla presenza di grandi cellule piatte, che si trovano sotto forma di grappoli a spirale. Distinguere tra tumore altamente differenziato, moderatamente differenziato (senza cheratinizzazione) e carcinoma polmonare di basso grado.
Il carcinoma polmonare intercellulare è cellula mandrino e pleomorfa. I nuclei del carcinoma a cellule del fuso sono ovali e intrecciati. Il carcinoma a piccole cellule è un raro tumore epiteliale maligno caratterizzato dalla proliferazione di piccole cellule anaplastiche con scarso citoplasma, tenera cromatina nucleare e nucleoli invisibili.
Il carcinoma polmonare adenogenico si sviluppa dall'epitelio ghiandolare. Carcinoma polmonare a grandi cellule Il carcinoma polmonare a grandi cellule è costituito da cellule grandi. A seconda che ci siano cellule ghiandolari nel tumore, il carcinoma a grandi cellule è solido con il rilascio di una sostanza simile alla mucina e senza il suo isolamento.
Il carcinoma polmonare ghiandolare (adenocarcinoma) è una variante istologica del carcinoma broncopolmonare, che è rappresentato dall'epitelio ghiandolare maligno. Il carcinoma polmonare broncoalveolare è un tumore maligno primario che si sviluppa dall'epitelio. Questo è un tipo di adenocarcinoma polmonare altamente differenziato. Il carcinoma polmonare atipico adenosquamoso è costituito da due tipi principali di tumori: adenocarcinomi e tumori squamosi.
Secondo la struttura istologica, il carcinoide polmonare è un tumore maligno, ma è costituito da cellule più piccole e più lente nella crescita. Raramente metastatizzano. Il sarcoma polmonare si sviluppa dal tessuto connettivo dei setti interalveolari e delle pareti bronchiali.
Primi sintomi del cancro del polmone
Come si manifesta il cancro del polmone nelle prime fasi? Non ci sono segni di cancro ai polmoni nelle prime fasi della malattia. Per molto tempo, la forma periferica di cancro ai polmoni progredisce senza mostrare alcun sintomo, perché il tessuto polmonare non ha terminazioni del dolore. In connessione con questo fatto, la diagnosi viene fatta in fasi piuttosto tardive..
Il nodo periferico può raggiungere 5 cm di diametro e il paziente non sarà disturbato. Nella maggior parte dei casi, un tale tumore viene rilevato per caso. I primi segni di carcinoma polmonare periferico sono già rilevati quando una neoplasia maligna inizia a esercitare pressione sugli organi vicini. I primi segni di cancro periferico possono includere dolore toracico e respiro corto..
Se il tumore è localizzato nei bronchi principali o lobari, i segni di cancro ai polmoni e i primi sintomi compaiono prima. In questo caso, si verificano i seguenti primi sintomi di cancro ai polmoni:
- Dispnea;
- Tosse dolorosa secca cronica senza produzione di espettorato;
- Raucedine della voce;
- Dolore al petto;
- Aumento irragionevole della temperatura corporea a 37,0-38,0 circa C;
- Fatica costante, fatica senza causa;
Come rilevare il cancro del polmone in una fase precoce? La fluorografia non rileva segni radiologici di cancro nelle prime fasi. Durante lo studio, vengono generalmente rilevate grandi neoplasie nei polmoni nelle fasi avanzate. È possibile diagnosticare il carcinoma polmonare nelle sue fasi iniziali utilizzando la tomografia computerizzata a basso dosaggio. Questo studio tridimensionale rivela un tumore di dimensioni 6-8 mm. Il metodo SuperDimension Bronchus System ™ è il più avanzato sistema di navigazione elettromagnetica broncopolmonare. È possibile riconoscere il carcinoma polmonare nelle prime fasi determinando il livello dei marker del tumore del sangue:
- CEA e CEA (antigeni cancro-embrionali e carcinoembryonic);
- NSE (enolasi neurospecifica);
- Cyfra-21-1 (frammento di citocheratina).
All'ospedale di Yusupov, i medici della clinica oncologica conducono una diagnosi precoce del carcinoma polmonare quando compaiono i primi sintomi con l'aiuto dell'ecografia endobronchiale ed endoscopica, fibrobronchoscopia.
Gli oncologi controllano il carcinoma polmonare nei soggetti con un aumentato rischio di cancro. Come viene trattato il carcinoma polmonare nelle prime fasi? Il metodo per il trattamento del carcinoma polmonare è determinato collegialmente in una riunione di un consiglio di esperti con la partecipazione di professori e medici della più alta categoria.
Carcinoma polmonare: sintomi e segni
Quali sono i sintomi del cancro ai polmoni negli adulti? Il cancro al polmone non ha sintomi o segni specifici per questa malattia. Come si manifesta il cancro del polmone? Le manifestazioni cliniche dipendono dalla posizione del tumore nel polmone, dai disturbi anatomici e funzionali esistenti, dalla loro gravità, dal numero di focolai primari e dalla durata della malattia. Segni di oncologia polmonare dovuti a processi patologici secondari:
- Stenosi tumorale del bronco;
- Ventilazione ridotta;
- Polmonite o atelettasia della corrispondente sezione del polmone;
- Pneumosclerosi focale;
- bronchiectasie;
- Pleurite.
Con un tumore polmonare, i sintomi e i segni della malattia sono il risultato di cambiamenti che si verificano durante la crescita del tumore primario. Secondo il meccanismo di sviluppo, tutti i sintomi clinici del carcinoma polmonare negli adulti sono suddivisi in primari e secondari.
I sintomi e i segni primari o locali di un tumore polmonare sono causati dalla prevalenza della neoplasia primaria nei polmoni. L'intossicazione con carcinoma polmonare è la causa di segni secondari di malignità. Con l'oncologia polmonare, si distinguono i seguenti sintomi e segni della malattia:
- Debolezza;
- Ridotta capacità lavorativa;
- Fatica;
- Perdita di peso.
La temperatura nel carcinoma polmonare sale a 38,0 ° C. L'ipertermia può svilupparsi a causa dell'aggiunta di complicanze infiammatorie da polmoni e pleura. I sintomi del carcinoma polmonare negli adulti senza febbre possono essere un segno di tumore benigno. Dolore nel carcinoma polmonare - un sintomo dell'invasione del tumore nella pleura.
Come progredisce il cancro al polmone? Le manifestazioni cliniche del carcinoma polmonare sono in gran parte determinate dai seguenti fattori:
- Calibro del bronco interessato;
- Il tipo anatomico di crescita della neoplasia;
- La sua relazione con il lume del bronco;
- Il grado di violazione dell'ostruzione bronchiale;
- Complicanze e natura delle metastasi.
Come si manifesta il cancro del polmone? I sintomi primari e secondari del carcinoma polmonare negli adulti sono quasi gli stessi con la localizzazione centrale e periferica. I sintomi primari e secondari (atelettasia, polmonite ostruttiva, ipoventilazione, polmonite ostruttiva) possono essere relativamente precoci e pronunciati carcinoma endobronchiale centrale con natura esofitica endobronchiale della crescita tumorale. Come progredisce il cancro al polmone? Il tumore periferico è asintomatico per lungo tempo o i sintomi clinici vengono cancellati.
Segni insoliti di cancro ai polmoni
Come si manifesta il cancro del polmone? A volte con carcinoma polmonare si verificano sindromi paraneoplastiche. Sono accompagnati da gravi disturbi elettrolitici e metabolici, che portano ad un aumento della concentrazione di calcio nel sangue, una diminuzione del livello di potassio, sodio e una miscela di equilibrio acido-base nella direzione acida. Nell'ospedale di Yusupov, i medici eseguono la correzione.
Se un tumore canceroso nei polmoni produce una quantità eccessiva di ormone adrenocorticotropo (ACTH), i pazienti manifestano grave debolezza muscolare, edema, aumento della pressione sanguigna ed edema. A volte la sindrome da ipercorticismo è accompagnata da un aumento della pigmentazione. Un segno caratteristico della sindrome da secrezione di ACTH nel carcinoma polmonare è la grave alcalosi ipopotassiemica con sviluppo di convulsioni e coma. La presenza della sindrome di Itsenko-Cushing è un segno prognostico sfavorevole per il cancro del polmone.
Fasi del cancro ai polmoni
Nella medicina domestica, è consuetudine distinguere le fasi del cancro del polmone. I loro sintomi e durata sono individuali per ogni paziente. Nella fase latente del cancro, le cellule atipiche vengono rilevate solo a causa della broncoscopia e dell'esame citologico dell'espettorato risultante. Gli oncologi chiamano il cancro non invasivo allo stadio zero. Le cellule atipiche vengono rilevate solo sulla mucosa del polmone.
Il carcinoma polmonare in stadio 1 è caratterizzato da un tumore di 3-5 cm senza metastasi. Allo stadio IA, il tumore è circondato da tessuto sano, i linfonodi e i bronchi non sono interessati. Allo stadio IV, il tumore cresce nella pleura o passa ai bronchi. Con il carcinoma polmonare in stadio 1, i sintomi della malattia sono assenti o lievi.
Il carcinoma polmonare allo stadio 2 è accompagnato da sintomi più gravi:
- tosse;
- Fiato corto;
- Dolore al petto.
La dimensione del tumore varia da 5 a 7 cm, si possono osservare metastasi ai linfonodi, membrana del cuore o pleura.
Il carcinoma polmonare in stadio 3 è caratterizzato da danni ai linfonodi, alla pleura e allo sterno. Le metastasi colpiscono gli organi vicini: la trachea, l'esofago, i vasi sanguigni, il cuore, la colonna vertebrale. Con il carcinoma polmonare in stadio 3, non è possibile una cura completa.
Il quarto, ultimo stadio del carcinoma polmonare è caratterizzato da metastasi a organi distanti. Il carcinoma polmonare allo stadio 4 può essere sconfitto? Questo è lo stadio terminale del carcinoma polmonare. Il carcinoma polmonare allo stadio 4 è terminale quando si verificano processi irreversibili e la malattia diventa incurabile. Se a un paziente viene diagnosticato un carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio 4 con metastasi, gli oncologi conducono una terapia palliativa.
Questa classificazione è applicabile solo al carcinoma non a piccole cellule. Nel caso del carcinoma a piccole cellule, si distinguono solo 2 fasi. Nel primo stadio limitato del cancro, si trovano cellule atipiche in un polmone e nei tessuti adiacenti. Nel secondo stadio, il tumore si trasforma in metastasi oltre il polmone e in organi distanti. La diagnosi di "carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio 3" non è autorizzata.
Se il paziente ha un carcinoma polmonare avanzato, negli ultimi giorni di vita i sintomi sono i seguenti:
- Inibizione;
- Respiro affannoso;
- Arti cianotici a freddo;
- Impulso debole frequente;
- Bassa pressione sanguigna.
Nel carcinoma polmonare in stadio 4, i sintomi di insufficienza cardiovascolare aumentano prima della morte, la respirazione diventa superficiale, le palpitazioni diventano deboli.
La classificazione internazionale degli stadi delle neoplasie maligne TNM (tumore - tumore, nodus - nodo, metastasi - metastasi) viene utilizzata per descrivere la diffusione anatomica del tumore. Si basa su 3 componenti:
- T - caratterizza la prevalenza della neoplasia primaria;
- N - indica la presenza e la prevalenza di metastasi nei linfonodi regionali;
- M - illustra la presenza o l'assenza di metastasi a distanza.
Le manifestazioni del cancro del polmone 1,2,3,4 gradi sono individuali. Nelle fasi iniziali di un tumore maligno, la prognosi è più ottimista rispetto alla rilevazione del carcinoma polmonare di grado 4.
Diagnosi del carcinoma polmonare
Come identificare il cancro ai polmoni? La diagnosi del carcinoma polmonare nell'ospedale di Yusupov viene effettuata utilizzando apparecchiature moderne dei principali produttori. Il carcinoma polmonare alla fluorografia viene rilevato con tumori di grandi dimensioni. Nel carcinoma polmonare periferico, i seguenti sintomi sono visibili ai raggi X:
- Cavità di decomposizione,
- Eterogeneità dell'ombra dovuta a necrosi e fibrosi dello stroma;
- Contorni policiclici.
L'adenocarcinoma è rappresentato ai raggi X da un'ombra intensa senza cavità di decomposizione con contorni chiari, grumosi, a volte radianti. Cavi visibili con una lunghezza superiore a 6 mm con un percorso verso la radice. I linfonodi radiologici non ingranditi sono spesso colpiti da metastasi da cancro.
Che aspetto ha il carcinoma polmonare ai raggi X? Nel carcinoma broncoalveolare, sulle radiografie è possibile determinare un oscuramento intenso uniforme con un contorno sfocato, contro il quale è possibile rintracciare i bronchi o determinare la tuberosità del contorno esterno del tumore. Sapendo che aspetto ha il carcinoma polmonare alla TC, i radiologi dell'ospedale Yusupov fanno rapidamente una diagnosi accurata.
Come riconoscere il cancro ai polmoni? Lo screening per il carcinoma polmonare comprende un esame del sangue generale. Nel carcinoma polmonare, tassi di sedimentazione eritrocitaria di 10-50 mm / h indicano una rapida progressione dei processi tumorali. Un aumento del numero di leucociti, una diminuzione della concentrazione dei globuli rossi e dell'emoglobina sono un segnale allarmante.
Come viene determinato il cancro del polmone? Un esame citologico di cinque volte dell'espettorato può rilevare le cellule tumorali nel 50-85% dei pazienti con carcinoma polmonare centrale e nel 30-60% dei pazienti con localizzazione tumorale periferica.
Come rilevare il cancro ai polmoni? La puntura transtoracica rimane il metodo principale per verificare la diagnosi di cancro periferico. È sotto il controllo della televisione a raggi X. Quando il tumore si trova nella zona basale, vengono utilizzati aghi sottili e ultra-sottili. Ciò aumenta significativamente il contenuto informativo dello studio e ne riduce la morbilità. La tomografia computerizzata dei polmoni consente di aumentare l'efficienza di questa procedura di 1,6 volte.
Come viene diagnosticata la metastasi al cancro del polmone? Una biopsia di puntura di linfonodi periferici palpabili nel carcinoma polmonare consente di determinare metastasi nel 60 - 70% dei pazienti. Se i risultati della biopsia della puntura sono negativi, gli oncologi dell'ospedale Yusupov conducono una biopsia del linfonodo.
Quali test sul cancro del polmone devono essere testati? I marker oncologici per il carcinoma polmonare consentono di sospettare la presenza di un processo tumorale. Quale marker tumorale mostra il cancro ai polmoni? L'oncologia dei polmoni è indicata da marker tumorali. La determinazione del livello di antigene embrionale canceroso, antigene polipeptidico tissutale, acidi sialici legati ai lipidi ha un certo significato pratico..
In un esame completo dei pazienti con carcinoma polmonare, la broncoscopia è di grande importanza. All'ospedale di Yusupov, i medici usano endoscopi di aziende giapponesi ed europee. L'accuratezza dello studio è aumentata al 98,9% a causa di più biopsie. Il vantaggio dello studio in anestesia locale è la capacità di rilevare segni indiretti di cancro: restringimento e deviazione della direzione del bronco dovuta alla compressione da parte di un tumore peribronchiale.
Come rilevare il cancro ai polmoni nelle prime fasi? La diagnosi del carcinoma polmonare nelle prime fasi viene effettuata utilizzando il cateterismo separato di tutti i bronchi e l'esame citologico dei tamponi, nonché la biopsia endoscopica multipla di ricerca della mucosa bronchiale. Il controllo dei polmoni per il cancro evita spiacevoli conseguenze.
Come diagnosticare il cancro ai polmoni? Il carcinoma preinvasivo e le piccole formazioni nel gruppo di pazienti con cellule tumorali nell'espettorato vengono rilevati utilizzando fibrobronchoscopes, che sono dotati di una fonte di radiazione ultravioletta.
L'elettropletismografia selettiva transbronchiale rivela anomalie nei pazienti con carcinoma polmonare nella zona tumorale e nelle aree adiacenti. Se c'è una lesione invisibile all'occhio, la precisione dell'esame quando si morde aumenta all'85%, la biopsia del pennello - fino al 75%, la biopsia del curettage - fino all'81%. La tecnologia dell'ecografia endobronchiale con biopsia puntura extrabronchiale mirata di metastasi linfonodali sospette consente ai medici dell'ospedale Yusupov di migliorare significativamente la diagnosi completa del cancro.
Gli studi sui radionuclidi con 67Ga-citrato vengono effettuati, se necessario, per la diagnosi differenziale di un tumore polmonare maligno con metastasi alla radice e mediastino. Allo stesso scopo, vengono utilizzati anche 99Tc e 57Ga-bleomicina..
Come capire che hai il cancro ai polmoni? Quando compaiono i primi sintomi della patologia polmonare, è necessario un esame dei polmoni per l'oncologia. Come controllare i polmoni per il cancro? Contatta l'ospedale Yusupov.
Previsione e sopravvivenza
Se viene rilevato un cancro ai polmoni, per quanto tempo puoi sopravvivere? La prognosi della sopravvivenza a cinque anni nel carcinoma polmonare in stadio 1 dopo l'intervento chirurgico è buona nel 70% dei pazienti. Con il cancro ai polmoni dello stadio 2, la prognosi della sopravvivenza è del 40%, del terzo stadio - 20%. Se non trattato, il 90% dei pazienti muore nei primi due anni. Nella prima fase del carcinoma polmonare dopo un intervento chirurgico e una terapia concomitante, l'80% dei pazienti vivrà per più di cinque anni, nel secondo - 45%, nel terzo - 20%. Dopo la radioterapia o la chemioterapia, il tasso di sopravvivenza a cinque anni è del 10%. Il trattamento combinato della malattia aumenta la sopravvivenza a cinque anni fino al 40%.
Quali sono le possibilità di sopravvivere al cancro del polmone con sintomi? Se viene rilevato un carcinoma polmonare a piccole cellule, l'aspettativa di vita dipende dallo stadio della malattia. I pazienti che hanno iniziato il trattamento in tempo raggiungono la remissione completa. Circa l'80% dei pazienti è guarito. Con il carcinoma polmonare a piccole cellule dello stadio 3, la prognosi peggiora. Con un trattamento complesso, la vita del paziente può essere prolungata di 4-5 anni e la percentuale di sopravvissuti è solo del 10%. Se non trattato, il paziente muore entro due anni dalla diagnosi.
Se viene diagnosticato un carcinoma polmonare non a piccole cellule, la prognosi è meno ottimista. Il tumore viene solitamente rilevato nelle fasi avanzate, quindi i medici riescono a prolungare la vita di 5 anni solo il 10% dei pazienti. Le metastasi si sviluppano precocemente in pazienti con carcinoma polmonare a cellule squamose. Le previsioni per la sopravvivenza a cinque anni non superano il 15%. Con adenocarcinoma polmonare di basso grado, la prognosi della vita dipende dallo stadio della malattia e dall'adeguatezza del trattamento.
Lo sviluppo del carcinoma a cellule squamose porta quasi sempre a lesioni metastatiche. Questo rende difficile la terapia; solo il 15% dei pazienti riesce a sopravvivere per più di 5 anni. Con il carcinoma polmonare periferico, la prognosi è peggiore rispetto a quella centrale, poiché i medici identificano i tumori laterali in una fase avanzata..
In presenza di oncologia polmonare con sintomi di tumore maligno, l'aspettativa di vita dipende dallo stadio del processo tumorale. Nei pazienti con adenocarcinoma in stadio 4, la prognosi della sopravvivenza per 5 anni non supera il 10-15%. Se i chirurghi hanno eseguito una resezione di una parte del polmone, il trattamento ha prodotto risultati pronunciati, il tasso di sopravvivenza a cinque anni era significativamente più elevato dall'80 all'85%. L'aspettativa di vita per il cancro ai polmoni può essere aumentata se si cerca assistenza medica in modo tempestivo..
Trattamento del cancro del polmone
La diagnosi qualitativa dei tumori polmonari maligni, che viene effettuata nell'ospedale di Yusupov, è estremamente importante per la scelta delle tattiche di trattamento del paziente. Il cancro del polmone può essere curato? Gli oncologi si avvicinano individualmente alla scelta del metodo di trattamento del cancro del polmone.
I medici della clinica oncologica determinano accuratamente lo stadio della malattia in base alla classificazione TNM utilizzando le moderne capacità diagnostiche, tenendo conto della funzionalità del paziente. I chirurghi eseguono magistralmente interventi chirurgici, gli oncologi usano gli ultimi farmaci chemioterapici, i radiologi conducono l'irradiazione del tumore utilizzando dispositivi di livello esperto.
Il cancro del polmone è trattato? Solo sulla base di un esame completo della prevalenza locale e sistemica del processo, vengono determinate la fase clinica della malattia e le tattiche di trattamento. Ciò migliora le possibilità di vita per i pazienti che soffrono di cancro ai polmoni. All'ospedale Yusupov, gli oncologi usano gli standard, i protocolli e gli approcci terapeutici dei principali paesi del mondo per curare il cancro del polmone, inclusi gli standard ASCO e NCCN.
Il cancro del polmone può essere curato? All'ospedale Yusupov, i medici usano con successo i seguenti metodi di trattamento del cancro del polmone:
- Interventi chirurgici;
- Chemioterapia
- Radioterapia.
Il trattamento chirurgico viene utilizzato per il carcinoma polmonare non a piccole cellule. Durante l'operazione, il chirurgo rimuove l'intero tumore canceroso o il suo segmento separato. Il volume di tessuto rimosso dipende dalla natura del tumore e dalla sua localizzazione. Secondo le indicazioni, viene eseguita la rimozione polmonare nel cancro..
L'attuale tendenza nel trattamento del carcinoma polmonare è l'uso di metodi minimamente invasivi per il trattamento del carcinoma polmonare. Le operazioni vengono eseguite utilizzando una videocamera in miniatura. La tecnica si chiama Chirurgia toracoscopica video-assistita (VATS). Tali interventi chirurgici sono accompagnati da dolore meno pronunciato. Il processo di riabilitazione dopo di loro è più veloce.
Chemioterapia per il cancro ai polmoni
La chemioterapia per il carcinoma polmonare è il trattamento principale per la maggior parte dei pazienti con carcinoma broncopolmonare. I chemioterapisti dell'ospedale Yusupov prescrivono farmaci antitumorali a pazienti che distruggono le cellule tumorali. Sono altamente efficaci e hanno uno spettro minimo di effetti collaterali. A causa del fatto che le cliniche oncologiche sono accreditate per gli studi clinici, i medici hanno l'opportunità di utilizzare una nuova generazione di agenti chemioterapici che non possono essere ottenuti in altre istituzioni mediche a Mosca. La chemioterapia per il trattamento del carcinoma polmonare migliora la prognosi.
Come viene eseguita la chemioterapia per il carcinoma polmonare? La chemioterapia è divisa in tre tipi:
- Neoadiuvante - nominato prima dell'intervento chirurgico per distruggere le cellule atipiche;
- Coadiuvante: usato per distruggere le rimanenti cellule tumorali dopo un intervento chirurgico o un ciclo di radioterapia;
- Chemioterapia sistemica - è il trattamento principale per il processo tumorale localizzato nelle fasi avanzate e forme metastatiche di cancro ai polmoni.
Grazie al rapido sviluppo della tecnologia medica, i farmaci chemioterapici sono sicuri ed efficaci..
Terapia biologica e mirata per il cancro ai polmoni
La terapia biologica nel trattamento del carcinoma polmonare è una direzione innovativa e altamente promettente nell'oncologia conservativa. Permette un effetto "mirato" solo sulle cellule tumorali.
I farmaci mirati per il cancro del polmone riconoscono le cellule maligne dalle loro caratteristiche specifiche e le distruggono, influenzando le funzioni vitali (divisione, crescita). Questi farmaci interrompono l'afflusso di sangue al tumore. La terapia mirata (mirata) viene utilizzata come metodo di trattamento indipendente o, al fine di aumentare l'efficacia del trattamento, in combinazione con la chemioterapia.
Radioterapia per carcinoma polmonare
Il cancro del polmone è trattato o no? Affinché le cellule tumorali fermino la crescita e la riproduzione, il tumore viene irradiato con un potente raggio di raggi gamma. Con il trattamento con radiazioni radicali, il tumore e le regioni delle metastasi regionali vengono irradiate. La radioterapia viene anche utilizzata per il carcinoma a piccole cellule. Gli ultimi sviluppi medici nel campo della radioterapia includono i seguenti metodi:
- Radioterapia a distanza - esposizione a cellule tumorali utilizzando una fonte esterna situata all'esterno del corpo umano;
- Brachiterapia ad alte dosi - esposizione attraverso una fonte che viene impiantata nel corpo del paziente e situata nelle immediate vicinanze di un tumore maligno o introdotta in una neoplasia;
- Radioterapia IMRT RAPID Arc: consente di esporre un'intera dose di radiazioni a tessuti eccezionalmente malati senza danneggiare i tessuti sani (utilizzati quando il processo del cancro colpisce più di un lobo dei polmoni, ma non si è diffuso oltre l'organo).
Terapia del carcinoma polmonare in stadio 3 mediante radioterapia e chemioterapia.
Terapia sintomatica e palliativa per il cancro ai polmoni
La terapia palliativa delle neoplasie maligne dei polmoni viene utilizzata per i pazienti incurabili, quando le possibilità di trattamento antitumorale sono esaurite o limitate. I medici dell'ospedale di Yusupov prescrivono farmaci che eliminano o riducono i sintomi della malattia e aumentano l'aspettativa di vita del paziente.
Come rimuovere una tosse da un paziente con cancro ai polmoni? Per alleviare le convulsioni nei pazienti con carcinoma polmonare, vengono utilizzati farmaci antitosse ad azione centrale che inibiscono il centro della tosse. Contengono codeina. Per fermare l'emorragia polmonare, vengono prescritti farmaci emostatici e il volume del fluido nel flusso sanguigno viene reintegrato con l'aiuto di sostituti del sangue anti-shock, farmaci e componenti del sangue. In caso di intossicazione, viene eseguita la terapia di disintossicazione..
I pazienti spesso chiedono se il carcinoma polmonare è curabile o meno, se il carcinoma polmonare viene trattato in fase iniziale. Se un tumore nei polmoni viene rilevato in modo tempestivo, i medici dell'ospedale Yusupov conducono un trattamento complesso. È finalizzato al recupero del paziente. È impossibile curare completamente il cancro del polmone in una fase avanzata. La sopravvivenza delle piccole cellule è del 40% per tre anni. Come trattare il cancro del polmone, gli oncologi dell'ospedale Yusupov lo sanno.
Trattamento del cancro del polmone a Mosca
Dove curare il cancro ai polmoni a Mosca? Gli oncologi dell'ospedale Yusupov stanno curando con successo il cancro del polmone a Mosca. Professori, dottori della più alta categoria hanno molti anni di esperienza in oncologia. La diagnosi della malattia viene effettuata utilizzando le più moderne attrezzature..
Le tattiche di trattamento sono determinate individualmente per ciascun paziente. I chirurghi oncologi sono fluenti nelle tecniche di chirurgia polmonare. Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti vengono sottoposti a radioterapia e chemioterapia secondo i protocolli internazionali. Se sospetti un carcinoma polmonare, chiama l'ospedale Yusupov. Ti verrà preso un appuntamento con un oncologo-pneumologo in un momento conveniente per te.
Tumore ai polmoni
Panoramica
Il carcinoma polmonare è uno dei tipi più comuni e gravi di neoplasie maligne. Le fasi iniziali di solito non hanno sintomi..
Il carcinoma polmonare è più comune nelle persone di età superiore ai 70-74 anni. I giovani incontrano questa malattia solo occasionalmente, ma dopo 40 anni l'incidenza aumenta. La causa principale del cancro ai polmoni è il fumo. Nei non fumatori, i tumori polmonari sono rari. Il fumo, oltre al suo effetto diretto sui polmoni, aumenta notevolmente la probabilità di cancro quando esposto ad altri fattori di rischio, ad esempio rischi professionali: inalazione di polvere, fumo, sostanze tossiche, ecc..
I polmoni svolgono due funzioni principali:
- arricchire il sangue con ossigeno per inalazione;
- espira l'anidride carbonica dal sangue.
I polmoni sono coperti da un guscio sottile - pleura e sono costituiti da diverse parti chiamate lobi. Il polmone sinistro è costituito da due lobi. Il polmone destro è più grande ed è costituito da tre lobi. Il cancro del polmone cresce spesso nei lobi superiori dei polmoni, dove dall'aria si accumulano sostanze più dannose.
Il cancro del polmone di solito non ha segni fino a quando non raggiunge una dimensione significativa, distruggendo la maggior parte del polmone o diffondendosi agli organi e ai tessuti vicini. Con il flusso di liquido interstiziale - linfa - le cellule tumorali vengono introdotte nei linfonodi situati vicino ai bronchi, alla trachea, all'esofago e al cuore. Se le cellule maligne entrano nel flusso sanguigno, possono formarsi metastasi del cancro del polmone nel cervello, ghiandole surrenali e reni, fegato e altri organi. A volte le metastasi da carcinoma polmonare si diffondono attraverso la pleura a un polmone o parete toracica adiacente..
La prognosi per il carcinoma polmonare è peggiore rispetto ad alcuni altri. Secondo le statistiche, circa un paziente su tre con carcinoma polmonare muore entro un anno dalla diagnosi e meno del 10% delle persone con questa malattia vive più a lungo di 5 anni. Tuttavia, le possibilità di recupero e l'estensione della vita variano ampiamente a seconda dello stadio in cui è stato scoperto il cancro. Ottenere l'accesso anticipato a cure mediche qualificate può svolgere un ruolo importante nell'efficacia del trattamento e aumentare significativamente le possibilità di guarigione..
I sintomi che dovrebbero essere motivo di preoccupazione sono: mancanza di respiro e tosse senza causa, soprattutto con il sangue. In questo caso, consultare un medico. I moderni metodi di lotta contro il cancro sono significativamente superiori ai precedenti in termini di efficacia grazie all'uso di attrezzature di alta precisione, nuovi approcci alle cure mediche e il miglioramento delle tecniche chirurgiche. Le direzioni principali nel trattamento del carcinoma polmonare sono: chirurgia, radioterapia, chemioterapia, terapia biologica e alcune altre.
Carcinoma polmonare: sintomi
I primi sintomi del carcinoma polmonare potrebbero non essere evidenti. A seconda della posizione del tumore, i sintomi delle fasi successive della malattia possono variare. I principali sintomi del carcinoma polmonare sono descritti di seguito:
- tosse che è apparsa senza una ragione apparente e non scompare per più di 2-3 settimane;
- intensificazione di una tosse cronica, ad esempio una "tosse del fumatore", che esisteva prima, nel corso degli anni, e ora è diventata più difficile e più frequente;
- malattie infettive persistenti del tratto respiratorio;
- tossire sangue (emottisi);
- dolore nella respirazione o tosse;
- mancanza di respiro costante, sensazione di mancanza d'aria;
- debolezza senza causa e perdita di forza;
- perdita di appetito e perdita di peso inspiegabile.
Segni meno comuni di cancro ai polmoni:
- deformazione delle dita in base al tipo di "bacchette" - le falangi delle unghie delle unghie sono arrotondate e aumentano leggermente di dimensioni;
- aumento della temperatura corporea;
- difficoltà a deglutire o dolore non correlato al comune raffreddore;
- ansimando con sibili o fischi;
- raucedine della voce;
- gonfiore (gonfiore) del viso o del collo;
- dolore persistente al petto o alla spalla.
Cause di cancro ai polmoni
Lo sviluppo del cancro del polmone è influenzato da fattori ambientali, condizioni di lavoro e stile di vita. Una predisposizione ai tumori polmonari maligni è osservata nelle persone i cui parenti stretti soffrivano di cancro. Tuttavia, uno dei motivi più importanti che possono provocare la crescita tumorale nei polmoni è il fumo. Il fumo aumenta anche significativamente gli effetti cancerogeni di altri fattori..
Il fumo provoca il cancro ai polmoni in circa il 90% di tutti i casi; i tumori polmonari nei non fumatori sono molto rari. Il tabacco contiene più di 60 sostanze tossiche che possono causare il cancro ai polmoni. Queste sostanze sono chiamate agenti cancerogeni. Se fumi più di 25 sigarette al giorno, il rischio di sviluppare il cancro ai polmoni è 25 volte superiore rispetto a un non fumatore.
Sebbene il fumo di sigaretta sia il principale fattore di rischio, l'uso di altri tipi di prodotti del tabacco aumenta anche il rischio di sviluppare neoplasie maligne nei polmoni e in altri organi, come il cancro dell'esofago e il cancro del cavo orale. Questo prodotto include:
- sigari
- tabacco da pipa;
- tabacco da fiuto;
- tabacco da masticare.
Fumare cannabis aumenta anche il rischio di cancro ai polmoni. La maggior parte dei fumatori di canapa lo mescolano con il tabacco. Sebbene fumino meno spesso di quelli che fumano sigarette, di solito inalano più a fondo e trattengono il fumo nei polmoni più a lungo. Secondo alcune stime, fumare 4 sigarette di canapa fatte in casa è paragonabile a 20 sigarette normali in termini di grado di danno ai polmoni. Anche fumare canapa pura è potenzialmente pericoloso, poiché contiene anche agenti cancerogeni.
Anche il fumo passivo aumenta il rischio di cancro. Ad esempio, i risultati dello studio hanno mostrato che le donne non fumatori che vivono con un fumatore hanno un rischio maggiore del 25% di sviluppare il cancro ai polmoni rispetto alle donne non fumatori i cui mariti non sono associati a questa cattiva abitudine.
L'inquinamento atmosferico e i rischi professionali possono influire negativamente sulla salute dell'apparato respiratorio. L'esposizione a determinate sostanze, quali arsenico, amianto, berillio, cadmio, fumo di carbone (coke) e polvere di carbone, silicio e nichel, aumenta il rischio di cancro ai polmoni.
Gli studi suggeriscono che l'esposizione a grandi volumi di gas di scarico nel corso degli anni aumenta il rischio di sviluppare il cancro ai polmoni del 50%. I risultati di una delle osservazioni hanno mostrato che il rischio di oncologia polmonare aumenta del 30% se si vive in un'area con un'alta concentrazione di ossidi di azoto, prodotta principalmente da automobili e altri veicoli.
Il radon è un gas radioattivo naturale generato durante il decadimento delle più piccole particelle di uranio radioattivo contenute nelle pietre e nel suolo. Questo gas viene utilizzato per scopi medicinali, ma ad alte concentrazioni è pericoloso, poiché può danneggiare i polmoni. A volte il radon si accumula negli edifici. Secondo alcuni dati in Inghilterra, circa il 3% dei decessi per cancro ai polmoni è dovuto all'esposizione al radon..
Diagnosi del carcinoma polmonare
Consulta il tuo medico se sei preoccupato per una frequente sensazione di mancanza d'aria o tosse costante. Queste lamentele possono indicare varie malattie, ma in rari casi diventano i primi sintomi del cancro ai polmoni. Il terapeuta è un medico generico. Condurrà un esame iniziale: un esame generale e la misurazione dei più importanti indicatori di salute (pressione, polso, temperatura corporea), ascolto dei polmoni e del cuore, ti chiederà in dettaglio lamentele e benessere, fattori che potrebbero causare la malattia. Inoltre prescriverà test e studi generali..
Potresti essere indirizzato a uno studio sulla capacità polmonare - spirometria. Questo è un esame indolore e semplice che ti permette di giudicare come funziona il sistema respiratorio. Molto probabilmente, dovrai escludere un esame del sangue generale, possibilmente espettorato, per escludere malattie infiammatorie o infettive. Uno dei principali studi per sospetto carcinoma polmonare sarà la radiografia del torace.
La radiografia del torace consente di creare un'immagine della struttura dei polmoni usando i raggi X. Una persona sana alla radiografia non dovrebbe avere blackout - focolai di densificazione dei tessuti. Se vengono rilevati, saranno necessari ulteriori strumenti diagnostici, poiché la radiografia non può essere utilizzata per distinguere il cancro da altre malattie polmonari: tubercolosi, ascesso, polmonite, formazioni tumorali benigne, ecc. Di solito, se viene trovata un'ombra nei polmoni su una radiografia, il terapista invia un phthisiatrist per una consultazione., un oncologo e un pneumologo, e nomina anche la tomografia computerizzata per scoprire la causa della compattazione nel tessuto polmonare.
La tomografia computerizzata (CT) è di solito prescritta dopo la radiografia del torace. La TC crea immagini dettagliate della struttura interna dei polmoni e di altri organi del torace usando la simulazione al computer dei raggi X. Prima della procedura, ti verrà dato un agente di contrasto. Questo è un liquido contenente pigmento, grazie al quale i polmoni sono più chiaramente visibili nella foto. La procedura è indolore e richiede 10-30 minuti.
La tomografia ad emissione di positroni (PET-CT scan) viene eseguita se un tumore in fase iniziale è stato rilevato sulla TC. La PET-CT aiuta a determinare la posizione delle cellule tumorali attive. Questo è necessario per la diagnosi e il trattamento. Prima dello studio, al paziente viene iniettata una sostanza a bassa radioattività e adagiata su un tavolo, che chiama l'apparato di scansione. Questo esame è indolore e richiede 30-60 minuti.
La broncoscopia con una biopsia è prescritta se la TAC ha mostrato un'alta probabilità di cancro al polmone centrale. La broncoscopia viene eseguita utilizzando un dispositivo chiamato broncoscopio: si tratta di un tubo sottile elastico che viene inserito attraverso la bocca o il naso nella gola e quindi si sposta nelle vie aeree. Usando un broncoscopio, il medico esamina la trachea e i bronchi e può anche prendere piccoli pezzi di tessuto sospetto per l'analisi. Questa si chiama biopsia..
La ricerca può essere frustrante, quindi i farmaci vengono utilizzati per alleviare l'ansia e il sollievo dal dolore. Di solito una broncoscopia con una biopsia viene eseguita molto rapidamente e richiede solo pochi minuti.
Il materiale ottenuto durante la biopsia viene inviato al laboratorio di citologia, dove viene verificata la presenza di cellule tumorali. Utilizzando questo studio, è possibile effettuare una diagnosi accurata del cancro e determinarne il tipo. Esistono altri tipi di biopsie utilizzate per il sospetto carcinoma polmonare..
La biopsia per aspirazione percutanea viene eseguita utilizzando un ago lungo dopo l'anestesia locale. Il medico inserisce un ago attraverso la pelle in quella parte dei polmoni in cui viene trovato un sigillo. Uno scanner CT viene utilizzato per ottenere con precisione l'ago nel tumore. Attraverso il foro nell'ago, il medico riceve un piccolo numero di cellule per l'analisi. La biopsia per aspirazione percutanea viene utilizzata nei casi in cui la broncoscopia è controindicata o non consente l'accesso a un'area sospetta, ad esempio se il focus della compattazione si trova sulla superficie (periferia) dei polmoni.
La toracoscopia consente al medico di esaminare un'area specifica del torace e di prelevare campioni di tessuti e liquidi. La toracoscopia viene spesso eseguita in anestesia generale. Vengono praticate 2-3 piccole incisioni sul petto, attraverso le quali viene inserito un tubo simile a un broncoscopio nel petto. Usando questo tubo, il medico esaminerà l'area del torace e prenderà una biopsia. Dopo la toracoscopia, di solito devi rimanere in ospedale durante la notte, soprattutto se lo studio è stato condotto in anestesia generale..
La mediastinoscopia è necessaria per esaminare l'area del mediastino - questa è l'interno del torace, dove si trovano i bronchi principali, il cuore e i linfonodi più importanti, in cui fluisce il fluido interstiziale dai polmoni. È importante esaminare il mediastino, poiché le cellule tumorali potrebbero entrarvi, il che porterà successivamente alla crescita di metastasi - tumori della figlia in tutto il corpo.
Il medico eseguirà una piccola incisione alla base del collo attraverso la quale verrà disegnato un tubo sottile nel torace. Una telecamera si trova all'estremità della provetta in modo che il medico possa vedere cosa sta accadendo all'interno e prelevare campioni di cellule per l'analisi. La mediastinoscopia viene eseguita in anestesia e dopo deve rimanere in ospedale per diversi giorni.
Fasi e tipi di cancro ai polmoni
Esistono molte neoplasie maligne dei polmoni che differiscono per struttura, posizione, tasso di crescita e probabilità di metastasi, nonché sensibilità al trattamento. Per essere in grado di scegliere il trattamento più efficace e fare una prognosi per il carcinoma polmonare, tutti i tumori sono suddivisi in fasi e tipi.
Carcinoma polmonare non a piccole cellule
Il carcinoma polmonare non a piccole cellule è il tipo più comune, che rappresenta l'80% dei tumori polmonari. Questo tipo comprende carcinoma a cellule squamose, adenocarcinoma e carcinoma a grandi cellule. Il tipo di tumore non a piccole cellule cresce e si diffonde più lentamente degli altri. Di seguito sono descritte le fasi del carcinoma polmonare non a piccole cellule..
Carcinoma polmonare in stadio 1: il tumore si trova all'interno del polmone e non si estende ai linfonodi più vicini:
- stadio 1A - tumore inferiore a 3 cm;
- stadio 1B - tumore 3-5 cm.
Carcinoma polmonare in stadio 2 - diviso in due sottocategorie 2A e 2B.
Caratteristiche della fase 2A:
- tumore 5-7 cm;
- il tumore è inferiore a 5 cm e le cellule tumorali si sono diffuse ai linfonodi più vicini.
Caratteristiche della fase 2B:
- il tumore è più grande di 7 cm;
- un tumore di 5-7 cm e cellule tumorali si diffondono ai linfonodi più vicini;
- le cellule tumorali non si diffondono ai linfonodi, ma colpiscono i muscoli e i tessuti circostanti;
- il cancro si è diffuso in uno dei bronchi;
- il cancro ha causato il collasso del polmone;
- ci sono diversi piccoli tumori nel polmone.
Carcinoma polmonare in stadio 3 - diviso in due sottocategorie 3A e 3B.
Allo stadio 3A, il tumore polmonare si diffuse ai linfonodi mediastinici o ai tessuti circostanti, vale a dire:
- membrana del polmone (pleura);
- parete toracica;
- il centro dello sterno;
- altri linfonodi vicino al polmone interessato.
Allo stadio 3B, il carcinoma polmonare si è diffuso a uno dei seguenti organi o tessuti:
- linfonodi su entrambi i lati del torace sopra la clavicola;
- qualsiasi organo importante, come l'esofago, la trachea, il cuore
o principale vaso sanguigno.
Carcinoma polmonare in stadio 4: il tumore ha colpito sia i polmoni che un altro organo o tessuto (ossa, fegato o cervello) o ha portato all'accumulo di liquido attorno al cuore o ai polmoni.
Carcinoma polmonare a piccole cellule
Il carcinoma polmonare a piccole cellule è meno comune delle cellule non piccole. Le cellule tumorali che causano la malattia sono più piccole e si dividono molto più velocemente, quindi il tumore si diffonde più attivamente. Esistono solo due fasi del carcinoma polmonare a piccole cellule:
- limitato - cancro all'interno del polmone;
- comune: il cancro è andato oltre i polmoni.
Trattamento del cancro del polmone
Il trattamento per il cancro del polmone dipende dal suo tipo, dimensione e posizione, stadio del tumore e salute generale. I principali metodi di trattamento comprendono chirurgia, radioterapia e chemioterapia. A volte è prescritta una combinazione di questi metodi..
Il trattamento per il carcinoma polmonare non a piccole cellule di solito inizia con la rimozione chirurgica del tumore. Un tale intervento radicale viene effettuato nelle prime fasi del cancro, quando il tumore è ancora all'interno dello stesso polmone e le condizioni generali del paziente rimangono soddisfacenti. Successivamente, la chemioterapia può essere prescritta per distruggere le restanti cellule tumorali..
Se il tumore si è già diffuso oltre i polmoni e non può essere completamente rimosso, nonché nei casi in cui vi è una controindicazione per un'operazione importante (ad esempio, cattiva salute), le cellule tumorali possono essere distrutte utilizzando la radioterapia. Può anche essere combinato con la chemioterapia..
Infine, se il tumore si è diffuso troppo, la chirurgia e la radioterapia non possono aiutare, viene prescritta la chemioterapia. Se dopo il primo ciclo di chemioterapia il tumore ricomincia a crescere, il trattamento viene ripetuto. A volte invece della chemioterapia o dopo, viene prescritta una terapia biologica (mirata). Consiste nell'assunzione di farmaci che controllano o fermano la crescita delle cellule tumorali..
Il trattamento del carcinoma polmonare a piccole cellule di solito inizia con la chemioterapia o una combinazione di radiazioni e chemioterapia. Questo può aiutare a prolungare la vita e ad alleviare i sintomi. Di norma, un'operazione non viene utilizzata per trattare questo tipo di tumore, poiché il tumore cresce molto rapidamente e al momento della diagnosi si sta già diffondendo ad altri organi e tessuti. Il trattamento chirurgico è possibile solo nelle prime fasi del carcinoma a piccole cellule. In tali casi, la chirurgia è integrata con radiazioni e chemioterapia per ridurre il rischio di ricrescita del tumore..
Chirurgia del cancro del polmone
Per curare il cancro, i medici devono rimuovere parte o tutti i loro polmoni. Certo, molte persone si preoccupano di come respireranno dopo l'intervento. Tuttavia, le capacità compensative del corpo umano sono estremamente grandi e il secondo polmone assume pienamente la funzione del perduto. Naturalmente, potrebbe essere necessario del tempo per adattarsi a nuove condizioni, quindi, dopo aver rimosso l'intero polmone per qualche tempo, la mancanza di respiro può disturbare. Inoltre, se hai avuto problemi respiratori prima dell'operazione, ad esempio una sensazione di mancanza d'aria, è probabile che dopo persistano. Esistono tre tipi di interventi chirurgici per il carcinoma polmonare:
- Una resezione a forma di cuneo o segmentectomia è l'operazione più parsimoniosa, durante la quale viene rimossa solo una piccola area del polmone. Questo tipo di intervento chirurgico è adatto a una percentuale molto piccola di pazienti il cui tumore viene rilevato in una fase precoce..
- Lobectomia - rimozione di una o più grandi parti del polmone - lobi.
- Pneumonectomia (polmonectomia) - rimozione dell'intero polmone. Questa operazione viene eseguita se il tumore si trova nel mezzo del polmone o se le cellule tumorali si sono diffuse in tutto il polmone..
Prima dell'operazione, è necessario sottoporsi a una serie di esami, tra cui spirometria ed elettrocardiografia (ECG), per verificare la salute generale e la funzionalità polmonare.
Durante l'operazione, viene praticata un'incisione sul petto o sul lato, attraverso la quale viene rimosso il polmone interessato o parte di esso. I linfonodi più vicini possono anche essere rimossi se esiste la possibilità che il cancro si sia diffuso a loro..
L'operazione può essere aperta (con un'ampia incisione) o endoscopica. In quest'ultimo caso, viene utilizzata una tecnica toracoscopica. La toracoscopia è un tipo di chirurgia minima, durante la quale vengono praticate diverse piccole incisioni sul petto. Una piccola videocamera viene inserita in una delle incisioni, consentendo al chirurgo di vedere sul monitor cosa sta accadendo all'interno del torace e tutte le manipolazioni vengono eseguite con strumenti chirurgici in miniatura.
A seconda della quantità di intervento, il tempo trascorso in ospedale può variare da 5 a 10 giorni, a volte di più. Il recupero completo avviene in poche settimane. Dopo l'operazione, si consiglia di iniziare a muoversi il prima possibile. Anche se devi ancora stare a letto, fai dei semplici movimenti del piede per stimolare la circolazione sanguigna e prevenire i coaguli di sangue. Un fisioterapista o un medico di fisioterapia ti mostreranno la respirazione e altri esercizi di riabilitazione che aiuteranno a prevenire le complicanze. Tornando a casa, esegui regolarmente gli esercizi prescritti. Un buon modo per riguadagnare forza e forma fisica per la maggior parte delle persone dopo il cancro ai polmoni è fare passeggiate attive o nuotare..
Come qualsiasi altra operazione, la rimozione di una parte o dell'intero polmone comporta un rischio di complicanze. Secondo le statistiche, si osservano risultati avversi in circa il 20% dei casi. In genere, queste complicanze sono trattate con farmaci. A volte è necessario un nuovo intervento, motivo per cui il ricovero in ospedale può essere esteso. Probabili complicanze della chirurgia per il cancro ai polmoni:
- polmonite (polmonite);
- sanguinamento pesante;
- la formazione di un coagulo di sangue nelle vene delle gambe, le cui parti possono entrare nel polmone con flusso sanguigno (embolia polmonare).
Radioterapia per carcinoma polmonare
La radioterapia è un metodo di trattamento che utilizza radiazioni radioattive per uccidere le cellule tumorali. Esistono diversi modi per utilizzare l'energia delle radiazioni per curare il cancro ai polmoni..
La radioterapia radicale è un corso intensivo di trattamento per la distruzione di tutte le cellule tumorali. È prescritto se l'operazione è controindicata per motivi di salute o se una persona la rifiuta. La radioterapia radicale viene di solito eseguita 5 giorni a settimana con una pausa per il fine settimana. Ogni sessione dura 10-15 minuti e il corso, di norma, dura dalle 4 alle 7 settimane.
Più spesso, viene utilizzata la radioterapia a distanza, cioè la fonte radioattiva si trova all'esterno del corpo e la radiazione viene inviata al tumore utilizzando un dispositivo speciale. Oltre alla tradizionale terapia a distanza, viene sempre più utilizzata la radioterapia stereotassica. Questo è un tipo di trattamento in cui diverse potenti fonti di radiazioni dirigono una dose più elevata di radiazioni al tumore, danneggiando meno il tessuto sano circostante. La radioterapia stereotassica richiede meno sedute rispetto alle tradizionali.
Radioterapia adiuvante - utilizzata in aggiunta alla chirurgia o alla chemioterapia per uccidere le restanti cellule tumorali.
Radioterapia palliativa - è prescritta se il tumore non può essere completamente curato, cioè per alleviare i sintomi e rallentare la crescita del tumore. La radioterapia palliativa di solito richiede da una a cinque sessioni per alleviare i sintomi. Per il trattamento palliativo del carcinoma polmonare non a piccole cellule in uno stadio inoperabile, viene talvolta utilizzata la radioterapia accelerata frazionaria prolungata (PFULT). La PFULT viene eseguita tre volte al giorno, quindi il corso del trattamento è significativamente ridotto.
Per il trattamento palliativo del carcinoma polmonare, se il tumore blocca parzialmente o completamente le vie aeree, non solo la radioterapia a contatto, ma anche quella a contatto - può essere utilizzata la brachiterapia. Un catetere (tubo sottile) viene inserito nel polmone. Una piccola porzione della sostanza radioattiva viene posizionata nel catetere, dopo di che viene applicata al tumore per diversi minuti.
Irradiazione profilattica del cervello - può essere utilizzata per evitare la crescita di metastasi tumorali nel carcinoma polmonare a piccole cellule. In questo caso, l'intero cervello viene irradiato con una bassa dose di radiazioni..
Possibili effetti collaterali della radioterapia per il cancro ai polmoni:
- dolore al petto;
- fatica;
- tosse persistente, espettorato con sangue è possibile;
- difficoltà a deglutire (disfagia);
- arrossamento e irritazione della pelle - in aspetto e sensazione ricorda una scottatura solare;
- perdita di capelli al torace.
Gli effetti collaterali dovrebbero scomparire dopo il trattamento.
Chemioterapia per il cancro ai polmoni
La chemioterapia prevede l'assunzione di potenti farmaci per uccidere le cellule tumorali. La chemioterapia è prescritta:
- prima dell'intervento chirurgico per ridurre il tumore, il che aumenta le possibilità di successo dell'operazione (di solito questo viene utilizzato solo negli studi clinici);
- dopo l'intervento chirurgico per prevenire la ricrescita del cancro;
- alleviare i sintomi e rallentare la crescita del tumore, se non è possibile la completa distruzione del tumore;
- in combinazione con radioterapia.
Il corso di chemioterapia consiste nel prendere la medicina per diversi giorni, seguita da una pausa per diverse settimane in modo che il corpo possa riprendersi. Il numero di corsi di chemioterapia dipenderà dal tipo e dal tasso di divisione delle cellule tumorali. La maggior parte delle persone ha bisogno di 4-6 cicli di trattamento per 3-6 mesi.
La chemioterapia per il carcinoma polmonare comporta una combinazione di farmaci. Di solito vengono somministrati attraverso un contagocce endovenoso o attraverso un catetere - un tubo collegato a uno dei vasi sanguigni nel torace.
Effetti collaterali della chemioterapia:
Questi effetti collaterali dovrebbero gradualmente scomparire quando si completa il trattamento. Per migliorare il tuo benessere, il medico consiglierà i farmaci. Un altro effetto avverso della chemioterapia è una diminuzione dell'immunità alle infezioni. Rivolgersi al più presto al proprio medico se si sviluppano sintomi di una malattia infettiva, come una febbre fino a 38 ° C o superiore..
Terapia biologica per il cancro al polmone
La terapia biologica è un nuovo trattamento, a volte raccomandato come alternativa alla chemioterapia per il carcinoma non a piccole cellule non operabile. Nella terapia biologica vengono utilizzati inibitori del fattore di crescita, ad esempio erlotinib. Questi farmaci inibiscono la crescita delle cellule tumorali..
La terapia biologica può aiutare solo se una determinata proteina è contenuta nelle cellule tumorali. Per scoprirlo, il medico può inviare un campione delle cellule ottenute da una biopsia tumorale per un'analisi speciale.
Ablazione con radiofrequenza
L'ablazione con radiofrequenza è un trattamento moderno per il carcinoma polmonare non a piccole cellule allo stadio iniziale. Sotto il controllo di un tomografo computerizzato, un ago viene inserito nel tumore attraverso il quale vengono alimentate onde radio di una certa frequenza. Queste onde generano calore che uccide le cellule tumorali..
La complicazione più comune dell'ablazione con radiofrequenza è l'accumulo di gas nella cavità in cui si trovano i polmoni (pneumotorace). Per eliminarlo, viene inserito un tubo nel torace, attraverso il quale viene pompata l'aria intrappolata.
Crioterapia nel trattamento del carcinoma polmonare
La crioterapia può essere utilizzata se il tumore blocca le vie respiratorie, rende difficile il passaggio dell'aria nei polmoni e provoca tosse ed emottisi. La crioterapia viene eseguita in modo simile alla brachiterapia, solo al posto di una fonte di radiazione, un dispositivo chiamato un crio-accappatoio viene applicato al tumore, che distrugge le cellule tumorali a bassa temperatura.
Terapia fotodinamica
La terapia fotodinamica è un trattamento precoce per il carcinoma polmonare se una persona non può o non vuole essere operata. Lo stesso trattamento viene utilizzato per rimuovere un tumore che blocca le vie respiratorie..
La terapia fotodinamica viene eseguita in due fasi. Innanzitutto, viene introdotto un farmaco nel corpo che aumenta la sensibilità delle cellule tumorali alla luce. E dopo 24–72 ore, un tubo sottile viene portato al tumore attraverso il quale viene indirizzato un raggio laser. Le cellule tumorali che diventano più sensibili alla luce muoiono per esposizione laser.
Gli effetti collaterali della terapia fotodinamica comprendono gonfiore e infiammazione dei tessuti nel sito di esposizione, che è accompagnato da respiro corto, dolore toracico e alla gola. Tuttavia, poiché i polmoni si riprendono dopo il trattamento, questi effetti collaterali devono scomparire..
Come superare il dolore e la mancanza di respiro nel carcinoma polmonare
Le persone con diagnosi di carcinoma polmonare si trovano di fronte alla necessità di superare molti problemi legati alla salute fisica e mentale. Uno di questi è la mancanza di respiro - respiro rapido o sensazione di mancanza d'aria. La dispnea si trova spesso nelle persone con carcinoma polmonare, sia come sintomo di una malattia o come effetto collaterale del trattamento..
In molti casi, la mancanza di respiro può essere alleviata da semplici azioni:
- inspirare lentamente attraverso il naso ed espirare attraverso la bocca, fare esercizi di respirazione, che il medico dovrebbe raccomandare;
- semplifica la tua vita, ad esempio, fai shopping con un carrello o prova a salire le scale il più raramente possibile - usa l'ascensore se possibile;
- con l'aiuto di un fan, puoi dirigere un flusso di aria fresca sul tuo viso;
- mangiare più spesso e poco a poco.
Inoltre, esistono vari farmaci per il trattamento della dispnea e, nei casi più gravi, può essere prescritta l'ossigenoterapia. Questo metodo di trattamento può essere letto nella sezione "Trattamento della bronchite cronica ostruttiva".
Se la mancanza di respiro è associata a un'altra malattia, come un'infezione o versamento pleurico (accumulo di liquidi attorno ai polmoni), il trattamento aiuterà a facilitare la respirazione..
Un altro grave problema è il dolore. Circa un paziente su tre in trattamento per il cancro del polmone manifesta dolore. Il dolore non è correlato alla gravità del cancro e in ogni caso ha le sue caratteristiche. Tuttavia, può sempre essere alleviato con i farmaci. Un oncologo dovrebbe prescrivere prescrizioni gratuite per analgesici narcotici per un paziente con sindrome del dolore grave che non può essere trattato con antidolorifici convenzionali..
In caso di problemi nell'ottenere farmaci antidolorifici per il cancro ai polmoni, chiamare la hotline gratuita: 8-800-500-18-35.
Come vivere con il cancro ai polmoni?
La diagnosi di cancro può causare diverse emozioni e sentimenti: shock, ansia, sollievo, tristezza. Ognuno gestisce le difficoltà a modo suo. È difficile prevedere in che modo la diagnosi del cancro ti influenzerà. Può essere più facile per la tua famiglia e i tuoi amici se parli apertamente e onestamente dei tuoi sentimenti e di come possono aiutarti. Ma sentiti libero di dire loro che vuoi stare da solo, se è così. Se soffri di depressione, consulta un terapista per consigli e supporto..
Anche comunicare con altre persone con cancro e condividere esperienze con loro può aiutare. Varie organizzazioni organizzano incontri di gruppo per coloro a cui è stato diagnosticato un tumore al polmone e che sono stati trattati, esistono gruppi di supporto. È possibile ottenere informazioni su tali organizzazioni dal proprio medico o su Internet..
Ad esempio, per ottenere consigli, supporto morale, assistenza nella risoluzione di problemi legali e persino medici, è possibile visitare il portale "Movimento contro il cancro" o il "Progetto CO-Action", che fornisce un supporto completo per le persone con cancro. Hotline 24 ore su 24 per assistenza psicologica ai malati di cancro e alle loro famiglie 8-800-100-01-91 e 8-800-200-2-200 dalle 9:00 alle 21:00.
Quali sono i benefici del cancro?
Il cancro al polmone porta a una disabilità temporanea o permanente. Inoltre, il trattamento richiede denaro. Tutto ciò comporta difficoltà finanziarie. Per risolvere il problema monetario nel nostro paese ci sono benefici per i malati di cancro.
Viene concesso un congedo per malattia retribuito per l'intero periodo di trattamento e riabilitazione. Se dopo il trattamento ci sono restrizioni sulla capacità lavorativa o una persona non può più svolgere il lavoro precedente, verrà inviato a un esame sanitario per la registrazione della disabilità. In futuro, sussidi per invalidità.
Le prestazioni in denaro sono anche versate ai cittadini disoccupati che si prendono cura di una persona gravemente malata. Il medico curante o l'assistente sociale presso l'istituzione medica dovrebbe familiarizzare con informazioni più dettagliate..
I malati di cancro hanno diritto a ricevere medicine gratuite dall'elenco delle medicine preferenziali. Per fare questo, hai bisogno di una prescrizione dal tuo medico. A volte una prescrizione viene emessa da una commissione medica.
Prevenzione del cancro al polmone
Smettere di fumare è il modo più efficace per evitare il cancro ai polmoni in caso di tale abitudine. Non importa per quanto tempo fumi, smettere di fumare non farà mai male. Ogni anno dopo l'interruzione del fumo, il rischio di sviluppare malattie gravi, come il cancro ai polmoni, sarà ridotto. Dopo 10 anni senza fumare, avrai il 50% in meno di probabilità di sviluppare un cancro ai polmoni rispetto ai fumatori. Esistono vari modi per smettere di fumare, uno di questi è l'assunzione di farmaci come prescritto dal medico..
Per la prevenzione del cancro, mangiare bene è importante. La ricerca suggerisce che una dieta povera di grassi ricca di fibre, frutta, verdura e cereali integrali può ridurre il rischio di cancro ai polmoni, così come altri tipi di cancro e malattie cardiache..
Infine, ci sono prove evidenti che l'esercizio fisico regolare riduce il rischio di cancro. Gli adulti devono trascorrere almeno 150 minuti (2 ore e 30 minuti) a settimana in esercizi aerobici di intensità moderata.
Dove andare per il cancro ai polmoni?
Se hai sintomi sospetti di cancro o vuoi controllare la tua salute, trova un buon terapista. Questo medico effettuerà un esame iniziale. Se il terapista suggerisce un tumore, ti indirizzerà a uno specialista.
Se conosci già la tua diagnosi e hai bisogno di cure serie, usa il nostro servizio per trovare un oncologo. Usando NaPravka puoi anche scegliere una clinica per il cancro affidabile, dopo aver letto le recensioni a riguardo e altre informazioni utili.