Cancro della pelle - Melanoma?

Sarcoma

Molte persone si chiedono: "il melanoma è un cancro o no?" Il melanoma è uno dei tre tipi di lesioni cancerose della pelle, differiscono tra loro, principalmente, l'origine.

Il melanoma si sviluppa dalle cellule del pigmento dei melanociti, che sono responsabili della produzione della melanina del pigmento. Sorge una domanda ragionevole: se un'abbronzatura appare su tutta la superficie del corpo, i melanociti sono ovunque, perché allora il melanoma è associato alle talpe? È nei nevi che si concentra il maggior numero di melanociti. Naturalmente, una neoplasia maligna può anche svilupparsi sulla pelle pulita, ma esternamente sembrerà una talpa. C'è anche una forma rara, non pigmentata, è facile confonderla con una verruca.

Il carcinoma a cellule basali è considerato una formazione semi-maligna. Si sviluppa da cellule atipiche dello strato basale della pelle e dell'epitelio follicolare. È caratterizzato da un decorso lento della malattia (a volte ci vogliono anni).

Il carcinoma a cellule squamose è una formazione maligna che deriva dal tessuto epiteliale della pelle e delle mucose. Ha uno sviluppo rapido e aggressivo, diffonde metastasi solo per via linfogena.

Carcinoma spinocellulare

Tipi di cancro della pelle

Esistono tre tipi di tumori della pelle: carcinoma a cellule basali, carcinoma a cellule squamose e melanoma. Tutti e tre i tipi sono molto diversi tra loro e si sviluppano anche in modi diversi:

  1. Carcinoma cutaneo a cellule basali. Si verifica abbastanza spesso: in circa il 70% di tutti i casi di cancro della pelle. Si differenzia da altri tipi di lesioni cutanee maligne in quanto non diffonde metastasi e nella maggior parte dei casi, con un trattamento adeguato, non porta alla morte del paziente.
  2. Carcinoma a cellule squamose della pelle. Si sviluppa meno frequentemente delle cellule basali, rappresenta circa il 25% delle malattie, ma è più pericoloso e con diagnosi e trattamenti prematuri può portare alla morte.
  3. Melanoma. Il cancro della pelle di questo tipo è raro, solo nel 5% dei casi, ma a differenza di altre specie, è considerato il più aggressivo. Lo sviluppo del melanoma può passare rapidamente e in diversi mesi fornire metastasi in tutto il corpo. Spesso questo tipo di tumore porta alla morte del paziente.
Carcinoma cutaneo a cellule basali

Nelle fasi iniziali, il melanoma cutaneo può essere curato in modo sicuro mediante l'escissione dell'area interessata, soprattutto se non è cresciuto negli strati più profondi della pelle e i linfonodi non sono interessati..

Sintomi della comparsa del cancro al melanoma

Nella maggior parte dei casi, il carcinoma cutaneo al melanoma ha l'aspetto di una talpa o di una voglia. Puoi sospettare la comparsa di melanoma nei seguenti casi:

  1. Se trovi una nuova talpa sul corpo che è diversa dalle altre sul corpo, secondo il brutto principio di anatroccolo. Ad esempio, se una nuova formazione ha un colore diverso, bordi sfocati o sfocati, aumenta rapidamente di dimensioni.
  2. Se una delle talpe esistenti da tempo inizia a crescere, prurito, dolore, bruciore, sanguinamento, il colore è cambiato o si sono verificati altri cambiamenti significativi.
Melanoma cutaneo

Pronostici per il melanoma del cancro della pelle

Nel primo e nel secondo stadio, quando il melanoma non supera uno spessore di 1 mm, la prognosi della sopravvivenza è molto favorevole ed è del 95-99%. Dopo l'operazione, i pazienti sono a basso rischio di recidiva. Con uno spessore di formazione superiore a 3,5 millimetri, nel 50% dei casi ci sono metastasi negli organi interni, in questo caso, la sopravvivenza a cinque anni è solo del 5%. La prognosi è anche influenzata dalla posizione del melanoma. Quindi un tumore situato sulle spalle o sulla parte inferiore delle gambe ha una migliore possibilità di trattamento efficace rispetto a un tumore sulla testa, sui piedi, sulle mani o sulle mucose. Le donne più spesso degli uomini sono guarite dal melanoma, a causa del fatto che la formazione è localizzata più spesso sulle gambe, dove non è difficile rilevare con l'autoesame.

Sfortunatamente, anche con un trattamento efficace, si verificano spesso ricadute. Nel 15% dei casi, la ricomparsa del cancro si verifica entro 5 anni dall'intervento. Maggiore è lo spessore della lesione rimossa, maggiore è il rischio di recidiva.

Sintomi, tipi e trattamento del melanoma in tutte le fasi

Il melanoma è una degenerazione maligna delle cellule della pelle di un certo tipo. La malattia è estremamente aggressiva, può essere ereditata ed è asintomatica. Anche una singola esposizione al sole può provocare questo tipo di cancro della pelle, se l'insolazione era particolarmente intensa..

Cos'è il melanoma?

Il melanoma (o melanoblastoma) è un tumore della pelle melanocitico. Dal greco il suo nome può essere tradotto come "tumore nero".

Le malattie maligne colpiscono le cellule della pelle (melanociti, melanoblasti), che sono responsabili della sua pigmentazione. In circa l'80% dei casi, il melanoma si sviluppa da solo, sulla pelle intatta. Solo in ogni 5 casi di carcinoma della pelle pigmentato, le cellule dei nevi presenti sul corpo del paziente (talpe o segni di nascita) subiscono degenerazione maligna.

Foto 1. Il melanoma nella fase iniziale può apparire come una normale talpa. Si consiglia di controllare i nevi dal proprio medico di volta in volta. Fonte: Flickr (Melanoma Research Foundation MRF).

Il melanoblastoma sembra una talpa o un segno di nascita. Il cancro si distingue dal nevo benigno da una serie di segni. È localizzato più spesso in aree aperte del corpo, ma può verificarsi in altre parti del corpo e persino sotto l'unghia, nell'occhio o sulle mucose (ad esempio nella vagina). La localizzazione interna del melanoma è raramente registrata.

Anche raro, ma forse la comparsa di melanoblastoma non verniciato.

La malattia non ha un'età o preferenze di genere pronunciate. Tuttavia, esiste una chiara correlazione tra il rischio di cancro della pelle e il fototipo di una persona. Meno un paziente è esposto all'abbronzatura, più leggera è la sua pelle (occhi, capelli), maggiore è il rischio di melanoma.

Il carcinoma della pelle melanocitico è una malattia aggressiva con rapida crescita delle metastasi in tutto il corpo. Colpisce i linfonodi e tutti gli organi e tessuti interni (polmoni, fegato, ossa).

Nota! L'incidenza del melanoma in tutto il mondo è aumentata drammaticamente nel 21 ° secolo. Gli scienziati attribuiscono questo alla possibilità di lunghi viaggi, quando le persone "settentrionali" vanno in vacanza nei paesi dell'Asia e del Nord Africa, dove sono soggette a enormi radiazioni solari..

Ragioni per lo sviluppo

La causa principale della degenerazione maligna dei melanociti è considerata la radiazione ultravioletta, sia naturale che artificiale. La melanina è una sostanza "responsabile" del colore degli occhi, dei capelli e della pelle di una persona. La produzione di melanina è strettamente correlata all'azione dei raggi UV e al funzionamento del sistema ormonale.

Il normale processo di divisione dei melanociti è interrotto da:

  • intensa esposizione ai raggi UV,
  • alterazioni ormonali nel corpo dovute a malattia o per motivi naturali (gravidanza, menopausa),
  • condizioni di immunodeficienza. Il melanoma non provoca un'adeguata risposta immunitaria nel corpo del paziente. Il basso stato immunitario facilita lo sviluppo di tumori maligni;
  • lesioni al nevo.

Nota! Per il verificarsi del melanoma, non è la frequenza o la durata dell'esposizione al sole ad essere critica, ma l'intensità dell'insolazione. Anche una singola bruciore della pelle durante l'infanzia può avviare un processo maligno in un adulto in determinate condizioni.

Fattori di rischio del melanoma

  • Predisposizione ereditaria Il melanoma è ereditato da parenti stretti in maniera dominante. Se la tua famiglia ha avuto casi di cancro della pelle, allora sei a rischio;
  • La presenza di un gran numero di talpe o segni di nascita;
  • Pelle luminosa;
  • Nevi in ​​luoghi soggetti a stress meccanici regolari (schiacciati, sfregati, prede);
  • Storia di scottature.

Nota! Non è possibile stabilire il motivo esatto per cui i malfunzionamenti dei melanociti del DNA. Si ritiene che una combinazione di diversi fattori avversi porti a processi maligni..

Foto 2. L'aspetto del melanoma è principalmente associato all'aumento delle radiazioni UV. Fonte: Flickr (Fábio Petry).

Tipi e tipi di tumore

Secondo il tipo di sviluppo dell'oncopatologia e dei caratteri morfologici, il carcinoma melanocitico è diviso in 5 tipi, che differiscono per localizzazione, metodo e velocità di diffusione, prognosi.

Melanoma superficiale

Questo tipo di tumore della pelle è il più comune e rappresenta circa il 70% di tutti i casi di malattia. Il carcinoma a diffusione superficiale è chiamato laterale, poiché la crescita di un tumore maligno a lungo (da 2 a 5 anni) si verifica esclusivamente attorno al perimetro, senza influenzare gli strati più profondi del derma.

Il melanoma a diffusione superficiale appare come una macchia marrone eterogenea con un chiaro bordo iperemico. Il punto si alza sopra la superficie del corpo, non ha un motivo cutaneo. La sua principale differenza rispetto a un nevo benigno è un cambiamento nel tempo. La colorazione interna, le dimensioni, i contorni possono cambiare.

Nel tempo, il melanoma a diffusione superficiale entra nella fase di crescita verticale, quando il tumore inizia a influenzare gli strati più profondi della pelle. Con la crescita verticale, la prognosi peggiora, i rischi di metastasi aumentano drasticamente. Il quadro clinico sta cambiando: compaiono ulcerazione, sanguinamento, prurito, bruciore.

lentigginoso

Il melanoma lentiginoso è relativamente raro nel 10-12% dei casi. Si sviluppa da lentigo precanceroso. Si verifica nelle donne che sono scarsamente sensibili all'abbronzatura, hanno un gran numero di lentiggini, macchie di età. Questa forma di cancro è considerata una patologia degli anziani. È localizzato su viso, decolleté, testa, orecchie, meno spesso sulle parti aperte delle braccia, delle gambe.

Il cancro lentigginoso può assomigliare al melanoma superficiale, ma ha uno sviluppo più lento e una prognosi migliore. Esternamente, si tratta di una grande macchia (da 4 a 20 cm) con bordi irregolari, nettamente definiti, di forma irregolare. La superficie del punto è flaccida, opaca. Colore irregolare con inclusioni macchiate di colore scuro.

Melanoma acrale (amelanotico)

Un tumore acrale differisce da altri tipi di tumore melanocitico nella sua localizzazione - si sviluppa in aree chiuse del corpo, colpisce la pelle ispessita - palmi, piedi e unghie. Si verifica in aree pulite dai nevi. Cresce rapidamente ed è in grado di metastatizzare nelle prime fasi di sviluppo. Si verifica in circa il 5% dei casi.

Il melanoma acrale non ha preferenze di età, genere o razza, anche se fino a poco tempo fa si riteneva che i rappresentanti della razza nera fossero più sensibili ad esso..

La comparsa di un tumore è accompagnata da una maggiore cheratinizzazione della pelle. Visivamente, un tumore maligno acrale è una macchia scura, uniformemente ispessita su tutta la superficie. Con un ulteriore sviluppo, compaiono formazioni nodulari. Il tumore sull'unghia solleva la lamina ungueale, l'area del danno aumenta, appare il dolore.

Nota! Non vi è alcuna chiara dipendenza dall'insolazione UV nell'insorgenza e nello sviluppo del melanoma acrale.

Nodulare (nodulare)

Il melanoma nodulare o nodulare si sviluppa principalmente negli uomini di mezza età e anziani. I casi di questo tipo di tumore della pelle tra gli altri rappresentano circa il 15%. Un tumore è un nodo (una grande "talpa" sporgente) spesso di colore scuro. La forma del tumore è rotonda o ovale, con confini chiari, la superficie è liscia. Il colore dipende dal numero di melanociti.

Raramente, i tumori nodulari sono senza pigmenti. Rappresentano grandi formazioni nodulari di colore rosa. Diagnosticato con sostanze chimiche speciali che rilevano la presenza di melanociti.

Il melanoma nodulare è molto aggressivo e privo di una fase di diffusione orizzontale. La germinazione verticale, la metastasi precoce e la diagnosi tardiva determinano la prognosi sfavorevole per lo sviluppo di questo tipo di cancro.

Foto 3. Il punto sviluppato indica la progressione del melanoma. Fonte: Flickr (Melanoma Research Foundation MRF).

Melanoma pigmentato

Il melanoma pigmentato è un tumore aggressivo caratterizzato da metastasi precoci. Tale neoplasia sembra molto innocua: è un nodo rosa indolore sulla pelle che non causa alcun problema.

Lo sviluppo della patologia aggiunge sintomi specifici. Prurito, bruciore, ulcerazione, lesioni vascolari, sanguinamento.

Nota! Tutte le formazioni sulla pelle che sono apparse, si fermano saldamente, aumentano o mutano - un'occasione per visitare un dermatologo.

Stadi dello sviluppo tumorale

Ci sono 4 fasi di sviluppo del melanoma. A seconda del grado di crescita del tumore, viene determinata la specificità della terapia. Come con altre oncopatologie, prima viene diagnosticato un tumore, più ottimistica è la prognosi per il suo trattamento.

La condizione precancerosa è isolata come stadio zero. Questo è lo sviluppo della displasia melanocitica atipica basata su nevi esistenti o la comparsa di un nevo insolito su un'area pulita della pelle.

Puoi sospettare il melanoma dai seguenti sintomi:

  • Una voglia esistente o appena formata, la talpa inizia a subire notevoli cambiamenti visivi. Il loro colore, dimensioni, spessore, struttura della superficie cambia (ad esempio, il motivo della pelle scompare);
  • Ci sono ulcerazioni sulla superficie;
  • Appare sanguinamento o qualsiasi deflusso di liquido;
  • Nevus inizia a ferire (normalmente non si avverte la sua presenza), prurito, bruciore.

Nota! Ispeziona la superficie della tua pelle e dei tuoi cari. Al minimo sospetto di attivazione di voglie, talpe, visitare un dermatologo. La diagnostica tempestiva salva vite.

Il primo (iniziale) stadio di sviluppo

L'insorgenza del carcinoma melanocitico è caratterizzata da invasione orizzontale, senza invasione tumorale negli strati più profondi del derma. Il primo stadio include tumori maligni, il cui spessore è fino a 1 mm (può essere presente ulcerazione) o educazione fino a 2 mm di spessore senza segni di ulcerazione, sintomi gravi. Nessuna metastasi.

Trattamento chirurgico, la prognosi è molto buona. Il tumore con tessuti adiacenti viene rimosso in anestesia generale. L'anestesia locale non è indicata per evitare il trasferimento di cellule atipiche a strati più profondi della pelle o del flusso sanguigno quando i tessuti adiacenti sono perforati con un ago.

La prognosi della sopravvivenza a 5 anni è superiore all'85%. Se il melanoma viene diagnosticato e rimosso quando il suo spessore non ha raggiunto 1 mm, la prognosi della sopravvivenza è fino al 99%.

Seconda fase

Il secondo stadio del cancro della pelle è un tumore da 1 a 2 mm di spessore senza metastasi. Sono consentite lievi ulcerazioni. Trattamento chirurgico. Le statistiche di sopravvivenza non differiscono dal primo stadio. Tuttavia, la prognosi dipende dalla diffusione del tumore e dal tipo di melanoma..

Nota! Le statistiche mostrano che le donne hanno una prognosi migliore rispetto agli uomini. Ciò è dovuto alla localizzazione dei tumori in aree aperte del corpo, dove le donne sono più preoccupate per loro, prima cercano aiuto medico.

Terzo stadio

Il terzo stadio è l'inizio della diffusione dei tumori metastatici ai linfonodi regionali e la comparsa di sintomi gravi. Con la localizzazione delle metastasi in 1 linfonodo, la prognosi della sopravvivenza per 5 anni è circa la metà dei casi di melanoma. Quando si diagnostica una lesione metastatica in 2 linfonodi, la prognosi peggiora del 20%.

Trattamento chirurgico + chemioterapia o radiazioni per distruggere le metastasi.

Quarta tappa

Qualsiasi melanoma che fornisce metastasi a linfonodi, organi e tessuti distanti ha raggiunto lo stadio finale del suo sviluppo - il quarto. Il trattamento qui è sintomatico, a bassa efficienza. La prognosi è estremamente sfavorevole, il tasso di sopravvivenza è di circa il 5%. La prognosi è peggiore, più il paziente è anziano, poiché la propria resistenza alle malattie diminuisce con l'età.

Trattamento del melanoma in più fasi

Chirurgia

Il primo e il secondo stadio dello sviluppo del tumore richiedono l'escissione chirurgica immediata della neoplasia con i tessuti adiacenti. La rimozione di ampie aree della pelle crea un difetto estetico e funzionale (ad esempio, la rimozione di un tumore alle estremità), che viene chiuso con chiazze della propria pelle da altre parti del corpo.

Oltre ad asportare il tumore stesso, in presenza di metastasi, vengono rimossi i linfonodi regionali. Qui la chirurgia è combinata con immunoterapia e chemioterapia.

Chemioterapia

La chemioterapia è il principale metodo di trattamento per il trattamento di 3-4 fasi, quando ci sono metastasi o quando è impossibile eseguire un'operazione. Il corso e le medicine sono selezionati individualmente in ciascun caso.

Immunoterapia

L'immunoterapia per il carcinoma melanocitico stimola l'organismo a distruggere le cellule atipiche. Applicare preparati topici (crema) o farmaci ad azione centrale. L'immunoterapia può essere indicata in qualsiasi fase dello sviluppo del tumore. A 1-2, aiuta a evitare la diffusione delle cellule tumorali in tutto il corpo, a 3-4, prolunga la vita del paziente.

Radioterapia

L'irradiazione con melanoma è indicata:

  • con una lesione generale del corpo da una patologia maligna per rimuovere metastasi nel cervello, ossa,
  • per alleviare le condizioni di un paziente con malattia in stadio 4,
  • con ricaduta della malattia,
  • dopo la rimozione dei linfonodi per prevenire il tumore.

Per il trattamento del focus primario, nelle fasi 1-2 dello sviluppo della malattia, le radiazioni non vengono utilizzate.

Prevenzione

Le misure preventive efficaci includono:

  • protezione solare,
  • rifiuto dell'insolazione artificiale,
  • controlli della pelle.

Una vita sana, un forte sistema immunitario, un ragionevole atteggiamento verso l'abbronzatura e un atteggiamento attento verso se stessi sono la migliore prevenzione del melanoma.

articoli Correlati

Cos'è il melanoma pigmentato e quali sono le sue caratteristiche

Una caratteristica distintiva del melanoma acromatico è il suo colore carne. L'eziologia di qualsiasi melanoma non è stata chiarita. Inoltre, non è noto perché in alcune persone la neoplasia produca pigmento, mentre in altre no. Un tumore non pigmentato è particolarmente pericoloso perché passa inosservato per lungo tempo.

Melanoma subunguale: come riconoscerlo e curarlo in tempo

Il melanoma subunguale è un tumore delle cellule del pigmento sotto la lamina ungueale. Secondo le statistiche, l'incidenza di questa neoplasia è del 4% della prevalenza totale del cancro.

Carcinoma basocellulare del naso: sintomi, trattamento e prevenzione

Nella maggior parte dei casi, il carcinoma a cellule basali, un tipo di tumore della pelle, si trova sulla pelle del viso e, in particolare, nell'area del naso e del triangolo nasolabiale. Le metastasi con carcinoma a cellule basali sono estremamente rare; pertanto, molti ricercatori lo attribuiscono allo stadio intermedio della transizione da un tumore benigno a uno maligno..

Melanoma oculare: caratteristiche di localizzazione, sintomi e trattamento

L'occhio è costituito da tessuti di struttura eterogenea. Il melanoma può verificarsi in quelli che contengono cellule. Assegna una neoplasia maligna della palpebra, congiuntiva, orbita, iris e corpo ciliare. Nelle fasi successive, il tumore può crescere da una membrana all'altra..

Come trattare il melanoma ed è possibile curare completamente la malattia?

La prognosi della terapia dipende dallo stadio in cui è stato iniziato il trattamento. La probabilità di recidiva dopo la terapia è sempre presente. Pertanto, i pazienti dopo il trattamento sono invitati a condurre esami preventivi ed esami..

Prognosi di sopravvivenza del melanoma per tappe

Il melanoma è una neoplasia maligna che si sviluppa dalle cellule del pigmento della pelle - i melanociti. È il tumore più pericoloso a causa della comparsa precoce di metastasi, della difficoltà di diagnosi e del trattamento complesso. Il processo di trattamento del melanoma dipende dallo stadio di sviluppo della malattia.

Rimedi popolari per il trattamento del melanoma

I prodotti di medicina alternativa testati nel tempo possono fornire un serio supporto al trattamento medico in corso del melanoma. L'efficacia dell'uso di ricette alternative contro il cancro della pelle non è contestata nemmeno dalla pratica degli oncologi.

Come è la rimozione del melanoma e quali sono le conseguenze dell'operazione?

Quando viene resecato un tumore, tutte le cellule atipiche devono essere rimosse dal sito. Considerando che il melanoma è una neoplasia superficiale, ci sono due modi per rimuoverlo: usando un laser o un intervento chirurgico classico. Ognuno di essi ha i suoi vantaggi e svantaggi..

Metastasi del melanoma: tipi e prognosi della vita

Il melanoma è considerato il tumore umano più maligno. Ciò è dovuto al fatto che in brevissimo tempo inizia a crescere nei tessuti sottostanti a contatto con i vasi e le sue cellule praticamente non hanno connessioni intercellulari.

Rimedi popolari e nutrizione per il trattamento del carcinoma a cellule basali

Il trattamento del carcinoma a cellule basali a casa può iniziare solo dopo aver consultato un oncologo. Lo specialista dovrebbe dare raccomandazioni o consigliare metodi di trattamento alternativi. Vale la pena ricordare che il paziente stesso è responsabile di tale trattamento.

La gravidanza provoca melanoma e qual è il pericolo?

Per escludere la possibilità di sviluppare il cancro durante la gravidanza, è necessario prima sottoporsi a un esame da un dermatologo. Se vengono identificati nevi displastici, devono essere rimossi..

Sintomi e trattamento della forma nodulare del melanoma cutaneo

Il melanoma nodulare è una malattia estremamente pericolosa che può svilupparsi così rapidamente che i tempi della sua rilevazione in un paziente possono essere considerati un fattore determinante nella costruzione di eventuali prognosi.

Cause di sviluppo, tipi e metodi di trattamento del carcinoma a cellule basali

A differenza di altri tumori maligni sia della pelle che di altri tessuti, il carcinoma a cellule basali raramente metastasi, e quindi alcuni esperti attribuiscono il tumore a un tipo intermedio tra neoplasie benigne e maligne.

Preparati per l'immunoterapia del melanoma

Il trattamento chirurgico del melanoma nelle fasi successive non porta il risultato desiderato, essendo un metodo palliativo di terapia. Per un trattamento complesso, in questo caso vengono utilizzati farmaci immunomodulanti..

Diagnosi del melanoma cutaneo: una revisione dei metodi moderni

Il melanoma è caratterizzato da una rapida capacità progressiva e uno sviluppo poco appariscente, che spesso si conclude con la morte. Ma una diagnosi tempestiva ti consente di verificare il processo nelle prime fasi e questo aumenta le possibilità di un pieno recupero senza ricadute.

Metodi moderni di rimozione del carcinoma a cellule basali

I moderni metodi di trattamento del carcinoma a cellule basali possono eliminare la neoplasia e ridurre al minimo la probabilità di recidiva, rendere possibile minimizzare la comparsa di cicatrici, ripristinando così la pelle sana.

Melanoma

Sintomi di melanoma (foto), trattamento e prognosi

Il melanoma è considerato uno dei tumori maligni più insidiosi di una persona, l'incidenza e la mortalità da cui è in costante aumento di anno in anno. Parlano di lei in TV, scrivono su riviste e su Internet. L'interesse degli abitanti è dovuto al fatto che il tumore è stato sempre più rilevato in residenti di vari paesi e il numero di morti è ancora elevato, nonostante il trattamento intensivo.

Secondo la prevalenza del melanoma, è significativamente indietro rispetto ai tumori epiteliali della pelle (carcinoma a cellule squamose, carcinoma a cellule basali, ecc.), Secondo varie fonti, dall'1,5 al 3% dei casi, ma è molto più pericoloso. Nel corso dei 50 anni del secolo scorso, l'incidenza è aumentata del 600%. Questa cifra è sufficiente per temere seriamente la malattia e cercare le cause e i metodi di trattamento.

Cos'è?

Il melanoma è un tumore maligno che si sviluppa dai melanociti, cellule del pigmento che producono melanine. Insieme al cancro della pelle a cellule squamose e basali si riferisce a tumori della pelle maligni. Principalmente localizzato nella pelle, meno spesso - la retina, le mucose (cavità orale, vagina, retto).

Uno dei tumori umani maligni più pericolosi, spesso ricorrenti e metastatizzanti per via linfatica ed ematogena in quasi tutti gli organi. La particolarità è una risposta debole del corpo o la sua assenza, a causa della quale il melanoma spesso progredisce rapidamente.

Le cause

Tratteremo le principali cause dello sviluppo del melanoma:

  1. Esposizione prolungata e frequente alle radiazioni ultraviolette sulla pelle. Particolarmente pericoloso è il sole al suo apice. Ciò include anche l'esposizione a fonti artificiali di radiazione ultravioletta (lettini abbronzanti, lampade battericide e altri).
  2. Lesioni traumatiche di macchie di età, nevi, soprattutto in quei luoghi in cui sono in costante contatto con l'abbigliamento e altri fattori ambientali.
  3. Lesioni traumatiche delle talpe.

Di talpe o nevi, il melanoma si sviluppa nel 60% dei casi. Questo è abbastanza. I luoghi principali in cui si sviluppano i melanomi sono parti del corpo come: testa; collo; mani; gambe; indietro; il petto; palme; suole; scroto.

Le persone che hanno diversi dei seguenti fattori di rischio sono più suscettibili al melanoma:

  1. Una storia di scottature solari.
  2. La presenza nella famiglia di malattie della pelle, cancro della pelle, melanoma.
  3. Colore dei capelli rossi geneticamente determinato, presenza di lentiggini e anche pelle chiara.
  4. Pelle leggera, quasi bianca, a causa delle caratteristiche genetiche, basso contenuto di pigmenti di melanina nella pelle.
  5. La presenza sul corpo di macchie di età, nevi. Ma se i peli crescono sul nevo, questa zona della pelle non può degenerare in una forma maligna.
  6. La presenza di un gran numero di talpe sul corpo. Si ritiene che se ci sono più di 50 moli, questo può già essere pericoloso.
  7. Vecchiaia, ma recentemente il melanoma è più comune nei giovani.
  8. La presenza di malattie della pelle che possono scatenare lo sviluppo del melanoma. Queste sono malattie come la melanosi doppia, la xeroderma pigmentosa e alcune altre.

Se una persona appartiene a qualsiasi gruppo dall'elenco sopra, dovrebbe già essere molto attento al sole e attento alla sua salute, poiché ha una probabilità piuttosto elevata di sviluppare melanoma.

statistica

Secondo l'OMS, nel 2000, in tutto il mondo sono stati diagnosticati oltre 200.000 casi di melanoma e si sono verificati 65.000 decessi correlati al melanoma..

Nel periodo 1998-2008, l'aumento dell'incidenza del melanoma nella Federazione Russa è stato del 38,17% e il tasso di incidenza standardizzato è aumentato da 4,04 a 5,46 per 100.000 abitanti. Nel 2008, il numero di nuovi casi di melanoma cutaneo nella Federazione Russa ammontava a 7744 persone. La mortalità per melanoma nella Federazione Russa nel 2008 è stata di 3.159 persone e il tasso di mortalità standardizzato è stato di 2,23 persone per 100.000 abitanti. L'età media dei pazienti con melanoma con la loro prima diagnosi diagnosticata nel 2008 nella Federazione Russa era di 58,7 anni [3]. L'incidenza più elevata è stata osservata all'età di 75-84 anni.

Nel 2005, gli Stati Uniti hanno registrato 59.580 nuovi casi di melanoma e 7.700 decessi dovuti a questo tumore. Il programma SEER (The Surveillance, Epidemiology, and End Results) rileva che l'incidenza del melanoma è aumentata del 600% dal 1950 al 2000..

Tipi clinici

In effetti, vi è una notevole quantità di melanomi, tra cui melanoma del sangue, melanoma delle unghie, melanoma polmonare, melanoma coroideo, melanoma pigmentato e altri, che si sviluppano nel tempo in diverse parti del corpo umano a causa del decorso della malattia e delle metastasi, ma i seguenti si distinguono in medicina, principali tipi di melanomi:

  1. Melanoma superficiale o superficiale. Questo è un tipo più comune di tumore (70%). Il decorso della malattia è caratterizzato da una lunga crescita relativamente benigna nello strato esterno della pelle. Con questo tipo di melanoma, appare una macchia con bordi irregolari, il cui colore può cambiare: diventa marrone, come un'abbronzatura, rosso, nero, blu o persino bianco.
  2. Il melanoma nodulare (nodulare) è al secondo posto nel numero di pazienti diagnosticati (15-30% dei casi). Più comune nelle persone di età superiore ai 50 anni. Può formarsi su qualsiasi parte del corpo. Ma, di regola, tali tumori compaiono nelle donne - negli arti inferiori, negli uomini - sul corpo. Spesso, il melanoma nodulare si forma su uno sfondo di nevo. È caratterizzato da crescita verticale e sviluppo aggressivo. Si sviluppa in 6-18 mesi. Questo tipo di tumore ha una forma rotonda o ovale. I pazienti spesso vanno dal medico quando il melanoma ha già assunto la forma di una placca in nero o nero e blu, che ha confini chiari e bordi rialzati. In alcuni casi, il melanoma nodulare cresce di grandi dimensioni o assume la forma di un polipo, che ha ulcerazione ed è caratterizzato da iperattività.
  3. Melanoma lentigginoso. Questa forma della malattia è anche conosciuta come lentigo maligno o lentiggine di Hutchinson. Molto spesso è formato da un punto del pigmento legato all'età, dalla voglia, meno spesso da una normale talpa. Questo tipo di tumore tende a formarsi su quelle parti del corpo maggiormente esposte alle radiazioni ultraviolette solari, come viso, orecchie, collo, mani. Questo melanoma si sviluppa nella maggior parte dei malati molto lentamente, a volte può richiedere fino a 30 anni all'ultima fase del suo sviluppo. La metastasi è rara e ci sono prove di riassorbimento di questa formazione, quindi il melanoma lentigginoso è considerato il più favorevole in termini di prognosi del cancro della pelle.
  4. Il lentigo maligno è simile al melanoma superficiale. Lo sviluppo è lungo, negli strati superiori della pelle. In questo caso, l'area interessata della pelle è piatta o leggermente elevata, di colore non uniforme. Il colore di una macchia simile è modellato con componenti marrone e marrone scuro. Tale melanoma si trova spesso nelle persone anziane a causa della costante esposizione alla luce solare. Foci appaiono sul viso, orecchie, braccia e parte superiore del busto.

Sintomi del melanoma

Nella fase iniziale di sviluppo di un tumore maligno sulla pelle sana, e specialmente sullo sfondo del nevo, ci sono alcune evidenti differenze visive tra di loro. Le voglie benigne sono caratteristiche:

  • Forma simmetrica.
  • Contorni uniformi e uniformi.
  • Pigmentazione uniforme, dando la formazione di colore dal giallo al marrone e persino a volte nero.
  • Una superficie piatta che è a filo con la superficie della pelle circostante o leggermente uniformemente al di sopra di essa.
  • Nessun aumento di dimensioni o leggero aumento nel tempo.

I principali sintomi del melanoma sono i seguenti:

  • La perdita dei capelli dalla superficie del nevo è dovuta alla degenerazione dei melanociti nelle cellule tumorali e alla distruzione dei follicoli piliferi.
  • Prurito, bruciore e formicolio nell'area della formazione del pigmento a causa della maggiore divisione cellulare al suo interno.
  • La comparsa di ulcere e / o crepe, sanguinamento o umidità è dovuta al fatto che il tumore distrugge le normali cellule della pelle. Pertanto, lo strato superiore esplode, esponendo gli strati inferiori della pelle. Di conseguenza, con il minimo trauma, il tumore "esplode" e il suo contenuto viene versato. In questo caso, le cellule tumorali entrano nella pelle sana, invadendola..
  • L'aumento delle dimensioni indica una migliore divisione cellulare all'interno della formazione del pigmento.
  • La rugosità dei bordi e la densificazione della talpa sono un segno di una migliore divisione delle cellule tumorali, nonché della loro germinazione in pelle sana.
  • La comparsa di talpe "figlia" o "satelliti" vicino alla principale formazione di pigmento è un segno della metastasi delle cellule tumorali locali.
  • La comparsa di arrossamento sotto forma di una corolla attorno alla formazione pigmentata è un'infiammazione, che indica che il sistema immunitario ha riconosciuto le cellule tumorali. Pertanto, ha inviato sostanze speciali (interleuchine, interferoni e altri) al sito del tumore, che sono progettate per combattere le cellule tumorali.
  • La scomparsa del modello cutaneo è causata dal fatto che il tumore distrugge le normali cellule della pelle che formano il modello cutaneo..
  • Segni di danni agli occhi: ci sono macchie scure sull'iride dell'occhio, compromissione della vista e segni di infiammazione (arrossamento), ci sono dolori nell'occhio interessato.
  • Cambio di colore:

1) L'intensificazione o la comparsa di aree più scure sulla formazione pigmentata è dovuta al fatto che il melanocita, degenerando in una cellula tumorale, perde i suoi processi. Pertanto, il pigmento, non potendo uscire dalla cellula, si accumula.

2) L'illuminazione è dovuta al fatto che la cellula del pigmento perde la sua capacità di produrre melanina.

Ogni voglia passa attraverso le seguenti fasi di sviluppo:

  • Nevo di confine, che è una formazione macchiata, i cui nidi di cellule si trovano nello strato epidermico.
  • Nevo misto: i nidi cellulari migrano verso il derma sull'intera area del punto; clinicamente, un tale elemento è una massa papulare.
  • Nevo intradermico: le cellule di formazione scompaiono completamente dallo strato epidermico e rimangono solo nel derma; l'istruzione perde gradualmente la pigmentazione e subisce uno sviluppo inverso (involuzione).

fasi

Il decorso del melanoma è determinato dallo stadio specifico, che corrisponde alle condizioni del paziente in un determinato momento, ce ne sono cinque: stadio zero, stadi I, II, III e IV. Lo stadio zero consente alle cellule tumorali di essere determinate esclusivamente all'interno dello strato cellulare esterno; in questa fase non germinano nei tessuti profondi.

  1. Melanoma nella fase iniziale. Il trattamento consiste nell'asportare localmente il tumore all'interno di tessuti normali e sani. La quantità totale di pelle sana da rimuovere dipende dalla profondità di penetrazione della malattia. La rimozione dei linfonodi vicino al melanoma non aumenta la sopravvivenza dei malati con melanoma in stadio I;
  2. 2 livelli. Oltre ad eccitare la formazione, viene eseguita una biopsia dei linfonodi regionali. Se durante l'analisi del campione viene confermato un processo maligno, viene rimosso l'intero gruppo di linfonodi in quest'area. Inoltre, ai fini della prevenzione, possono essere prescritti interferoni alfa.
  3. 3 fasi. Oltre al tumore, vengono eliminati tutti i linfonodi che si trovano nelle vicinanze. In presenza di diversi melanomi, tutti sono soggetti a rimozione. Nell'area della lesione viene eseguita la radioterapia, vengono prescritte anche l'immunoterapia e la chemioterapia. Come abbiamo già notato, la ricaduta della malattia non è esclusa anche con un trattamento correttamente definito e condotto. Il processo patologico può tornare all'area precedentemente interessata o formarsi in quella parte del corpo che non era correlata al corso precedente del processo.
  4. 4 livelli. In questa fase, i pazienti con melanoma non possono essere completamente curati. Le operazioni chirurgiche rimuovono grandi tumori che causano sintomi estremamente spiacevoli. È estremamente raro che le metastasi dagli organi vengano rimosse, ma ciò dipende direttamente dalla loro posizione e sintomi. Spesso in questo caso, chemioterapia, immunoterapia. Le previsioni a questo stadio della malattia sono estremamente deludenti e, in media, fino a sei mesi di vita di persone che hanno il melanoma e hanno raggiunto questo stadio. In rari casi, le persone con melanoma in stadio 4 vivono da diversi anni..

La principale complicazione del melanoma è la diffusione del processo patologico mediante metastasi.

Tra le complicanze postoperatorie, si può distinguere la comparsa di segni di infezione, un cambiamento nell'incisione postoperatoria (edema, sanguinamento, secrezione) e dolore. Una nuova talpa può svilupparsi nel sito del melanoma rimosso o sulla pelle sana o può verificarsi scolorimento del tegumento..

Metastasi

Il melanoma maligno è soggetto a metastasi sufficientemente pronunciate, non solo per via linfogena, ma anche per via ematogena. Principalmente, come abbiamo già notato, il cervello, il fegato, i polmoni e il cuore sono interessati. Inoltre, spesso si verifica la diffusione (diffusione) dei nodi tumorali lungo la pelle del tronco o dell'arto.

Non è esclusa un'opzione in cui il paziente cerca l'aiuto di uno specialista esclusivamente sulla base dell'effettivo aumento dei linfonodi di qualsiasi area. Nel frattempo, un'indagine approfondita in questo caso può determinare che un certo tempo fa, ad esempio, come risultato del corrispondente effetto cosmetico, ha rimosso la verruca. Una tale "verruca" si è effettivamente rivelata essere melanoma, che è successivamente confermato dai risultati di un esame istologico dei linfonodi.

Che aspetto ha il melanoma, foto

La foto sotto mostra come la malattia si manifesta nell'uomo nella fase iniziale e in altre fasi..

Il melanoma può assumere la forma di una macchia piatta pigmentata o non pigmentata con una leggera elevazione, rotonda, poligonale, ovale o di forma irregolare con un diametro superiore a 6 mm. Può mantenere a lungo una superficie liscia e lucida, sulla quale si verificano successivamente lievi ulcerazioni, irregolarità, sanguinamenti con traumi minori..

La pigmentazione è spesso irregolare, ma più intensa nella parte centrale, a volte con un bordo caratteristico di colore nero attorno alla base. La colorazione dell'intera neoplasia può essere marrone, nera con una tinta bluastra, cremisi, screziata sotto forma di punti separati distribuiti in modo non uniforme.

Diagnostica

Un medico può sospettare il melanoma in base ai reclami dei pazienti e all'ispezione visiva della pelle alterata. Per confermare la diagnosi:

  1. Dermatoscopia: esame dell'area della pelle sotto un dispositivo speciale. Questo esame aiuta a esaminare i bordi del punto, la sua germinazione nell'epidermide, le inclusioni interne.
  2. Biopsia: prelievo di un campione di tumore per esame istologico.
  3. L'ecografia e la tomografia computerizzata sono prescritte per rilevare metastasi e determinare lo stadio della formazione del cancro..

Se necessario e per escludere altre malattie della pelle, il medico può prescrivere una serie di procedure diagnostiche ed esami del sangue. L'accuratezza della loro eliminazione dipende in gran parte dall'accuratezza della diagnosi del melanoma..

Come trattare il melanoma?

Nella fase iniziale del melanoma, è necessaria un'asportazione chirurgica del tumore. Può essere economico, con la rimozione di non più di 2 cm di pelle dal bordo del melanoma o largo, con resezione della pelle fino a 5 cm attorno al bordo della neoplasia. Non esiste un unico standard nel trattamento chirurgico del melanoma in stadio I e II a questo proposito. Un'ampia escissione del melanoma garantisce una rimozione più completa del sito del tumore, ma allo stesso tempo può causare la ricorrenza del cancro nel sito della cicatrice formata o del lembo cutaneo trapiantato. Il tipo di trattamento chirurgico per il melanoma dipende dal tipo e dalla posizione del tumore, nonché dalla decisione del paziente.

Parte del trattamento combinato del melanoma è la radioterapia preoperatoria. È prescritto in presenza di ulcerazione sul tumore, sanguinamento e infiammazione nell'area del tumore. La radioterapia locale sopprime l'attività biologica delle cellule maligne e crea condizioni favorevoli per il trattamento chirurgico del melanoma.

La radioterapia è usata raramente come trattamento indipendente per il melanoma. E nel periodo preoperatorio del trattamento del melanoma, il suo uso è diventato una pratica comune, poiché l'escissione del tumore può essere eseguita letteralmente il giorno dopo la fine di un ciclo di radioterapia. L'intervallo per il recupero tra i due tipi di trattamento per i sintomi del melanoma cutaneo di solito non viene mantenuto..

Previsioni per la vita

La prognosi per il melanoma dipende dal tempo di rilevazione e dal grado di progressione del tumore. Quando rilevato in anticipo, la maggior parte dei melanomi sono ben trattati..

Il melanoma profondamente germogliato o la diffusione ai linfonodi aumenta il rischio di ri-sviluppo dopo il trattamento. Se la profondità della lesione supera i 4 mm o c'è un focus nel linfonodo, allora c'è un'alta probabilità di metastasi ad altri organi e tessuti. Quando compaiono focolai secondari (fasi 3 e 4), il trattamento del melanoma diventa inefficace.

  1. Il grado di sopravvivenza nel melanoma varia ampiamente a seconda dello stadio della malattia e del trattamento. Nella fase iniziale, la cura è molto probabilmente. Inoltre, la cura può verificarsi in quasi tutti i casi di melanoma del secondo stadio. I pazienti trattati nella prima fase hanno una sopravvivenza a cinque anni del 95 percento e l'88 percento di dieci anni. Per la seconda fase, questi indicatori sono rispettivamente del 79% e del 64%.
  2. Nelle fasi 3 e 4, il cancro si diffonde ad organi distanti, il che porta a una significativa riduzione della sopravvivenza. La sopravvivenza a cinque anni dei pazienti con melanoma in stadio 3 è (secondo varie fonti) dal 29% al 69%. La sopravvivenza a dieci anni è prevista solo per il 15 percento dei pazienti. Se la malattia è entrata nella fase 4, la possibilità di sopravvivenza a cinque anni è ridotta al 7-19%. Nessuna statistica di sopravvivenza a 10 anni per i pazienti in stadio 4.

Il rischio di recidiva del melanoma è aumentato nei pazienti con tumore di grande spessore, nonché in presenza di ulcerazione del melanoma e lesioni metastatiche della pelle nelle vicinanze. Il melanoma ripetuto può verificarsi sia nelle immediate vicinanze della posizione precedente, sia a una distanza considerevole da esso.

Il melanoma è un cancro

Il melanoma è un tumore maligno (cancro) originato dalle cellule epiteliali della pelle. Il melanoma è il tumore maligno più aggressivo di tutti i noti, forma rapidamente metastasi, dopo di che è considerato quasi incurabile..

Allo stesso tempo, è più facile prevenire lo sviluppo del melanoma rispetto ad altri tipi di cancro. Per fare questo, devi solo monitorare attentamente le talpe e le macchie dell'età sulla pelle e sapere da quali segni può essere determinato il melanoma.

Cos'è il melanoma, quali gruppi di persone sono a rischio di contrarre questo tipo di tumore della pelle e come riconoscere il melanoma nelle prime fasi del suo sviluppo?

Cos'è il melanoma??

Il melanoma è un tipo particolarmente aggressivo di tumore della pelle. Tipicamente, il melanoma proviene da cellule della pelle che sintetizzano il pigmento che macchia la pelle abbronzata, i segni di nascita o le lentiggini. Queste cellule sono chiamate melanociti, da cui deriva il nome della malattia oncologica del melanoma..

L'incidenza del melanoma è di circa 8 casi per 100 mila abitanti tra gli uomini e di circa 12 casi per 100 mila abitanti. A differenza di altre forme di cancro (malattie oncologiche maligne), il melanoma colpisce più spesso i giovani (15-40 anni).

Nella struttura della mortalità per cancro nelle donne, il melanoma occupa il secondo posto (il cancro cervicale viene prima) e il sesto tra gli uomini (dopo cancro ai polmoni, cancro alla prostata, cancro allo stomaco, cancro al colon, cancro del pancreas).

Il melanoma è pericoloso?

Il melanoma è oggi la più aggressiva di tutte le forme conosciute di cancro. Questo tumore fornisce rapidamente metastasi (anche con dimensioni molto ridotte) che in pochi mesi possono influenzare i principali organi vitali (cervello, polmoni, ossa). Una volta rilevata la metastasi, il melanoma è considerato quasi incurabile..

Come si forma il melanoma??

La fonte dello sviluppo del melanoma sono le cellule del pigmento che sintetizzano la melanina biologica del pigmento, che colora la pelle e le macchie dell'età sulla pelle. Molte di queste cellule (melanociti) in voglie, lentiggini, nevi. Per la diagnosi precoce del melanoma, è molto importante conoscere le caratteristiche della struttura e tutte le formazioni cutanee pigmentate. Molto spesso, all'appuntamento del medico, si scopre che il paziente non sa come dovrebbe apparire una talpa sana e come differisce da un nevo atipico o da un tumore maligno del melanoma. Di seguito diamo una breve descrizione delle formazioni cutanee pigmentate:
Le lentiggini sono macchie pigmentate di piccole dimensioni, generalmente rotonde o ovali, non sporgenti sopra la superficie della pelle. Molto spesso, le lentiggini coprono la pelle del viso, ma possono apparire su quasi tutta la superficie della pelle. Le lentiggini diventano pallide in inverno e vengono nuovamente dipinte in primavera e in estate.

Le talpe (voglie, nevi) sono formazioni pigmentate di medie dimensioni (fino a 1 cm di diametro), di solito scure e di colore uniforme, tuttavia si riscontrano deboli talpe color carne. La superficie della talpa può sollevarsi solo leggermente sopra la superficie della pelle. I bordi delle talpe sono uniformi.

I nevi atipici sono grandi formazioni cutanee pigmentate con bordi irregolari e colorazione irregolare. Alcuni nevi atipici possono essere considerati lesioni precancerose..

Il melanoma maligno è una formazione di pelle pigmentata derivante da talpe o su "pelle pulita" con bordi irregolari, una superficie tuberosa e un colore irregolare di varia intensità. I bordi del melanoma sono spesso circondati da un bordo infiammatorio (striscia rossa brillante).

Quali sono i segni del melanoma??

Oggi, per la diagnosi del melanoma, come forma di tumore della pelle, vengono utilizzati numerosi criteri che distinguono il melanoma da altre formazioni cutanee pigmentate o da tumori benigni della pelle.

I principali segni che distinguono il melanoma sono:
1. La rapida crescita di una nuova talpa o l'inizio della rapida crescita di una vecchia talpa rimane invariato.

2. Modifica della linea di contorno della vecchia talpa (bordi irregolari, spezzati) o aspetto di una nuova talpa con bordi sfocati.

3. Colorazione irregolare (varie tonalità di marrone, macchie nere, macchie incolori) di una nuova voglia in rapida crescita, o comparsa di questi segni in una vecchia voglia.

Ulteriori segni di diagnosi del melanoma sono:
• Un aumento delle dimensioni della talpa è superiore a 7 mm;
• La comparsa di un'area di infiammazione lungo i bordi della pelle pigmentata;
• Sanguinamento e prurito della pelle pigmentata.

Nella diagnosi del melanoma, è importante tenere conto del fatto che negli uomini questo tumore si trova più spesso nella parte posteriore e nelle donne nella parte inferiore della gamba. Nonostante ciò, è necessario controllare tutte le aree della pelle, compresa la pelle del cuoio capelluto e il letto ungueale (il melanoma può apparire come una macchia nera sotto l'unghia).

Se vengono identificati questi segni, è necessario consultare immediatamente un dermatologo. Prima è stato scoperto il melanoma, maggiori sono le possibilità di successo del trattamento..

Tipi di melanoma.

Da un punto di vista clinico, esistono diversi tipi di melanoma:
• Il melanoma superficiale è il tipo più comune di tumore della pelle. Il melanoma superficiale si trova negli strati superiori della pelle e la sua superficie non sporge molto al di sopra della superficie della pelle sana. Questo tipo di melanoma è più facile da confondere con una normale talpa o nevo atipico..

• Il melanoma nodulare si verifica in un quarto di tutti i pazienti con melanoma. Questa è la forma più aggressiva di cancro della pelle. Il melanoma nodulare ha l'aspetto di un nodulo di colore scuro di varie dimensioni, sollevato sopra la superficie della pelle.

• Melanoma lentigo - presente sulla testa e sul collo degli anziani. La superficie di questo tumore è leggermente elevata sopra la superficie della pelle..

• Il melanoma subunguale si verifica in ogni decimo paziente con melanoma. Molto spesso, si forma un tumore sotto le unghie degli alluci..

Qual è l'indicatore Breslow?
Il punteggio Breslow (spessore di Breslow) determina lo spessore con cui le cellule di melanoma penetrano in profondità nella pelle. Il punteggio di Breslow viene determinato durante l'esame istologico di un campione di tessuto prelevato da un tumore sospetto. Se il valore dell'indicatore Breslow è inferiore a 0,5 mm, il tumore non è maligno e non è necessario rimuovere le macchie dell'età. Con un indicatore Breslow maggiore di 0,5 mm, il paziente deve essere indirizzato a un dermatologo senza riuscire a rimuovere la formazione.

Chi è a rischio di melanoma??
Al momento, la connessione tra vari tipi di tumore della pelle e la radiazione solare è considerata provata. Questo principio si applica al melanoma. La radiazione solare è la ragione principale per lo sviluppo di questo tipo di tumore..

In alcune persone, tuttavia, la sensibilità della pelle alle radiazioni solari è maggiore a causa della presenza di alcuni fattori predisponenti: un gran numero di lentiggini sul corpo, presenza di tumori benigni della pelle, presenza di nevi atipici, pelle chiara sensibile al sole, lavoro alla luce solare aperta.

Come proteggersi dal melanoma?
A causa dell'estremo pericolo del melanoma, alle persone ad alto rischio di sviluppare questa malattia (ad esempio, le persone che trascorrono molto tempo all'aperto) si consiglia di osservare alcune misure per prevenire il melanoma e altri tipi di cancro della pelle. Per proteggerti dal cancro della pelle:
• Cerca di limitare il più possibile l'esposizione al sole, soprattutto durante le ore di pranzo.

• Se l'esposizione al sole protegge inevitabilmente la pelle esposta dalla luce solare diretta: indossare una maglietta a maniche lunghe, un cappello a tesa larga e pantaloni.

• In presenza di luce solare diretta, assicurarsi di utilizzare la protezione solare. Il fattore di protezione della crema deve essere di almeno 15.

• Esamina tutti i segni maggiori e minori del melanoma e discuterli con il medico, se possibile. Assicurati di sapere esattamente come può essere il melanoma e come distinguerlo da una normale talpa.

• Ispezionare regolarmente l'intera superficie della pelle. Il tuo amico o parente dovrebbe esaminare la pelle della schiena e della testa..

• Consultare il proprio medico se si sospetta qualche elemento della pelle che ti rende sospetto..

Melanoma e altri tumori della pelle
Oltre al melanoma, esistono altri tipi di tumore della pelle (carcinoma a cellule squamose della pelle, carcinoma a cellule basali), tuttavia, a differenza del melanoma, sono molto meno aggressivi e meglio curabili.
Il carcinoma a cellule basali o carcinoma a cellule squamose appare come una lunga frattura o ferita non cicatrizzante, che di solito si trova sul viso, sul collo e sul dorso della mano..

Trattamento per melanoma e altri tumori della pelle
Il tipo di trattamento per il melanoma e la sua efficacia dipende dallo stadio del suo sviluppo. Il melanoma precedente è stato scoperto, maggiore è la possibilità di un pieno recupero. Quando si conferma la diagnosi di melanoma o un'altra forma di cancro della pelle, il tumore viene rimosso chirurgicamente. Di solito, la chirurgia viene eseguita in anestesia locale. La sola chirurgia non rappresenta alcun pericolo per il paziente.

In alcuni casi, il trattamento chirurgico è combinato con radio e chemioterapia. La comparsa di metastasi riduce significativamente le possibilità di sopravvivenza del paziente, tuttavia, recentemente sono stati riportati casi sull'invenzione di nuovi metodi per combattere il cancro, in particolare il melanoma, ad esempio usando anticorpi monoclonali che possono sconfiggere la malattia anche nella fase della metastasi.

Bibliografia:

1. Anisimov VV Melanoma della pelle, Ros.akad.nauk, Institute of Oncology intitolato a N.N. Petrov St. Petersburg. : Science, 1995-
2. G.K. Pavlovna Melanoma maligno e precedenti alterazioni cutanee, Nauk.Dumka, 1991