Linfostasi degli arti inferiori

Cos'è? La linfostasi degli arti inferiori è una condizione in cui viene disturbato il deflusso della linfa da essi, a seguito del quale si forma un aumento progressivo persistente delle gambe in volume.

Il problema in questo caso è la pervietà dei vasi linfatici che, partendo proprio dai tessuti, trasportano un fluido ricco di proteine ​​e alcune sostanze biologicamente attive.

Questo fluido - la linfa - viene raccolto da ciascun tessuto (ad eccezione di alcuni), passa attraverso i linfonodi, in cui viene elaborato dalle cellule dell'immunità, e scorre nel letto venoso. Nelle estremità inferiori, la linfa, come il sangue venoso, si muove contro la gravità, dal basso verso l'alto. Gli stessi fattori del sangue attraverso le vene la aiutano a superare il percorso.

Le cause della linfostasi

A seconda delle cause, la malattia è divisa in 2 tipi principali: linfostasi congenita e acquisita.

1) Forma congenita manifestato in tenera età. Si basa su una violazione della struttura del sistema linfatico: sottosviluppo, assenza di alcuni vasi linfatici, loro espansione. Ci sono famiglie, tutti i cui rappresentanti soffrono di linfostasi.

2) Linfostasi acquisita - uno che si sviluppa a causa di vasi linfatici compromessi con formazione di ristagno in essi - a causa di altre malattie e condizioni, come:

• lesioni alle gambe;
  
• ustioni degli arti inferiori;
  
• insufficienza cardiaca;
  
• insufficienza cronica venosa;
  
• chirurgia delle gambe in cui i vasi linfatici sono danneggiati;
  
• processi infiammatori nella pelle;
  
• malattia renale;
  
• tumori di vari gradi di malignità, comprimendo i vasi linfatici;
  
• patologia endocrina;
  
• ridotta quantità di proteine;
  
• gambe immobili;
  
• l'introduzione di parassiti nei linfonodi, a causa della quale è impossibile per i linfonodi attraversarli (questo è tipico per i paesi con un clima caldo).

Vedi anche, cause e trattamento della tromboflebite delle vene degli arti inferiori.

Sintomi di linfostasi degli arti inferiori

Diagnosi di linfostasi

La linfostasi può essere sospettata dall'aspetto caratteristico dell'arto inferiore, ma sono necessari ulteriori studi per determinare le cause della condizione e determinare le tattiche di trattamento:

• Dopplerografia dei vasi delle gambe per differenziare l'edema venoso e linfatico;
  
• Ultrasuoni degli organi pelvici per malattie infiammatorie o neoplastiche che interferiscono con il deflusso della linfa dalle estremità inferiori;
  
• linfografia: esame a raggi X della pervietà dei vasi linfatici
  
• linfoscintigrafia: diagnostica radioisotopica della pervietà, tortuosità dei vasi linfatici, stato delle loro valvole;
  
• proteinogramma - uno studio delle frazioni proteiche del sangue;
  
• analisi generale delle urine - per diagnosticare le condizioni dei reni;
  
• Ultrasuoni del cuore, ECG - per studiare le condizioni del cuore;
  
• esame del sangue generale - per alterazioni infiammatorie in esso.

Leggi anche cosa fare se le gambe si gonfiano..

Trattamento della linfostasi degli arti inferiori

L'obiettivo del trattamento è ripristinare o migliorare il deflusso della linfa da una gamba dolorante. Per questo, viene eseguita una terapia conservativa completa, con la sua inefficacia in alcuni casi, un intervento chirurgico.

Inizia il trattamento della linfostasi degli arti inferiori con l'eliminazione delle cause della malattia. Quindi, se la linfostasi si sviluppa a causa della costrizione dei vasi da parte di un tumore del bacino, viene rimosso, dopo di che, una o più volte, i metodi conservativi migliorano il flusso linfatico.

Lo stesso vale per la patologia renale o cardiaca: vengono corretti, dopo di che la linfa inizia a fluire meglio dalle gambe. In caso di vene varicose, cercano le cause di questo problema ed eliminarlo..

Dieta

Stile di vita

I pazienti con linfostasi devono indossare biancheria intima a compressione. Scarpe e pantaloni devono essere comodi in modo da non causare un trauma eccessivo ai tessuti, poiché sono facilmente infiammabili.

Terapia conservativa

Consiste in una serie di misure e per raggiungere l'effetto devono essere applicate tutte..

Terapia farmacologica:

1. 1) Preparazioni, tonico di vasi venosi e linfatici, migliorando il deflusso dalle gambe: "Phlebodia", "Detralex".
   
2. 2) Stimolare il funzionamento dei vasi linfatici - preparati a base di liquirizia.
   
3. 3) Nelle fasi I-II, topicamente e come terapia sistemica, vengono utilizzati preparati di vitamine P e C: “Troxevasin”, “Troxerutin”, “Venoruton”.
   
4. 4) La medicina omeopatica "Lymphomyosot" migliora il drenaggio linfatico, stimola il metabolismo. È prescritto prima sotto forma di iniezioni, quindi in forma di compresse. Controindicato nella malattia della tiroide.
   
5. 5) I medicinali a base di estratti di ippocastano aiutano a migliorare il tono dei vasi venosi e linfatici, a ridurre le manifestazioni di sudorazione fluida da essi (cioè a ridurre il gonfiore). Questi sono "Eskuzan", "Aescin", "Venitan" e altri.
   
6. 6) Uso obbligatorio di preparati enzimatici che fluidificano il sangue, hanno effetti antinfiammatori e decongestionanti. Questi sono Flogenzim, Wobenzym e altri.
   
7. 7) Vengono utilizzati fluidificanti del sangue: Trental, Clopidogrel e altri.
   
8. 8) Con grande cura e secondo lo schema, vengono prescritti diuretici: "Furosemide" o "Torasemide".
   
9. 9) Per le complicanze infettive, vengono prescritti farmaci antibatterici locali e generali.

hirudotherapy

Le sostanze attive introdotte dalle sanguisughe nei tessuti aiutano a migliorare significativamente la funzione dei vasi linfatici. Ciò migliora le condizioni dei pazienti e aumenta la loro attività..

Per il trattamento, vengono poste 3-5 sanguisughe nei luoghi corrispondenti ai vasi linfatici collettivi e alle grandi vene. Trascorrere tali sessioni 2 volte a settimana. Corso - 10 sessioni.

Si consiglia ai pazienti con linfostasi di dedicarsi al "nordic walking", al nuoto e all'esercizio di ginnastica speciale: il movimento della linfa dipende dalle contrazioni muscolari e uno stile di vita sedentario può solo aggravare il problema.

Gli esercizi vengono eseguiti in calze a compressione o collant:

1. 1) In posizione supina, una "bicicletta" viene eseguita alternativamente con l'una o l'altra gamba.
   
2. 2) Sdraiato, solleva la gamba dritta ed esegui movimenti di rotazione con essa.
   
3. 3) Seduto sul pavimento, piega le dita senza piegare.
   
4. 4) In posizione seduta, ruota i piedi, disegna figure e otto con loro.
   
5. 5) Eseguiamo la somiglianza degli squat (per quanto consente il volume delle gambe), senza distogliere i piedi dal pavimento.

Trattamento chirurgico

È usato per fallimento del trattamento. La preparazione all'intervento consiste nell'introduzione del colorante nei vasi linfatici in modo da poter visualizzare le loro pareti di localizzazione ed espansione..

Durante l'operazione:

• si formano percorsi aggiuntivi di deflusso linfatico;
  
• i tunnel muscolari si formano in modo tale che i vasi linfatici non vengano schiacciati;
  
• il tessuto linfoide viene trapiantato in un posto più adatto;
  
• il tessuto adiposo in eccesso viene rimosso.

Dopo l'intervento chirurgico, sono richiesti farmaci ventonizzanti e antinfiammatori, terapia fisica, massaggio di drenaggio linfatico.

Prevenzione

Se la linfostasi è stata rilevata nelle fasi iniziali, la persona deve essere registrata con un chirurgo vascolare e sottoporsi a cicli periodici di terapia. Inoltre, è necessario monitorare l'igiene della pelle delle gambe, trattare tempestivamente ferite e abrasioni sulle gambe, evitare la suppurazione, monitorare il proprio peso.

Quale medico dovrei contattare per il trattamento?

Se, dopo aver letto l'articolo, supponi di avere sintomi caratteristici di questa malattia, allora dovresti chiedere il parere di un flebologo.

Linfostasi degli arti inferiori

Come trattare la linfostasi degli arti inferiori?

La linfostasi degli arti inferiori (linfoadenoma delle gambe, edema linfatico delle gambe) è una malattia del sistema linfatico caratterizzata da alterata circolazione linfatica e ritenzione linfatica patologica nei tessuti.

Secondo le statistiche dell'OMS, attualmente la linfostasi viene diagnosticata nel 10% della popolazione del nostro pianeta. La progressione di questa patologia nello sviluppo dell'elefantiasi genera la sofferenza fisica e psicologica del paziente e quasi sempre porta alla disabilità. Questo è il motivo per cui la prevenzione e il trattamento della linfostasi sono attualmente oggetto di una maggiore attenzione ai flebologi e ai linfologi di tutto il mondo..

Cos'è?

La linfostasi è una sconfitta dell'intero sistema linfatico e una violazione del deflusso della linfa. Smette solo di circolare e si accumula nei tessuti. Ecco perché le gambe si gonfiano fortemente e la pelle diventa molto densa nel tempo. Il problema in sé non scompare e si sviluppa in una forma più grave, quando una persona può difficilmente muoversi a causa di un ispessimento delle gambe.

Nella gente, questo fenomeno è chiamato elefantiasi a causa della somiglianza esterna con gli arti di questo animale. Una congestione linfatica simile può svilupparsi su un piede o due e anche toccare le mani. Da un punto di vista estetico, uno spettacolo del genere è molto spiacevole ed è abbastanza difficile nasconderlo. Su Internet puoi vedere le foto che raffigurano esempi di questa malattia..

Cause di linfostasi

Lo sviluppo della linfostasi può essere dovuto a diversi fattori, la cui esclusione può essere prevenuta dallo sviluppo del processo patologico o portare a una regressione persistente.

Tra i principali si distinguono:

• costrizione vascolare amniotica;
• patologia cardiaca;
• patologie congenite del sistema linfatico;
• piccoli parametri diametrici del lume vascolare;
• tumori di varie origini;
• malattie infiammatorie della pelle delle gambe;
• ipoalbuminemia (carenza di proteine);
• insufficienza venosa cronica o acuta;
• fratture o lussazioni;
• insufficienza renale (stadio della terapia sostitutiva);
• rimozione delle connessioni nodali del sistema linfatico;
• varie infestazioni parassitarie;
• operazioni nella cavità toracica (ad esempio mastectomia);
• immobilizzazione prolungata.

Le cause dello sviluppo della malattia potrebbero non avere una connessione diretta con il sistema linfatico, ma indirettamente avere un effetto patologico attraverso organi o sistemi adiacenti.

Sintomi di linfostasi, foto

Ognuna delle fasi della linfostasi degli arti inferiori ha i suoi sintomi (vedi foto).

Esistono tre livelli di sviluppo della patologia:

1. Edema lieve (linfedema). Il gonfiore è regolare, passa la mattina, dopo il riposo, aumenta dallo sforzo fisico. I tessuti connettivi non crescono, la pelle è pallida, facilmente palpata, forma una piega alla palpazione. Con il freddo può scomparire completamente. Non ci sono cambiamenti irreversibili in questa fase..
2. Edema irreversibile (fibridema). Il gonfiore non passa, appare il dolore, la pelle è tesa, la palpazione lascia una traccia di pressione, le gambe sono facilmente stanche. Le convulsioni si verificano nel sito delle lesioni, la pelle non si piega, la pelle si scurisce gradualmente.
3. Elefantiasi. Il tessuto connettivo sotto la pelle cresce molto, la pelle è cianotica, ruvida, tesa. L'edema è molto doloroso, la gamba ricorda l'arto di un elefante, si ispessisce sempre di più. Compaiono ulcere, processi necrotici, infiammazione. L'arto si deforma gradualmente sempre di più, le articolazioni non si piegano.

La linfostasi delle gambe può svilupparsi primaria o secondaria. Il linfoma primario è caratterizzato da malfunzionamenti del sistema linfatico causati da malformazioni congenite del tratto linfatico e colpisce uno o entrambi gli arti. Le manifestazioni primarie di linfostasi si manifestano già durante l'infanzia e progressi in futuro.

La linfostasi secondaria si sviluppa a causa di un infortunio alla gamba o dello sviluppo di malattie acquisite di un sistema linfatico inizialmente adeguatamente formato.

Diagnostica

Quando si determinano le tattiche terapeutiche, è consigliabile condurre un esame esteso del paziente, che include:

1. Il metodo più affidabile per diagnosticare i disturbi del trasporto linfatico negli arti inferiori è la risonanza magnetica (imaging a risonanza magnetica);
2. Ultrasuoni (ultrasuoni) degli organi pelvici e dell'intera cavità addominale;
3. Scansione duplex di navi delle braccia e delle gambe;
4. Ultrasuoni del cuore, ECG;
5. LHC (analisi biochimica del sangue) con la determinazione obbligatoria di proteine ​​ed enzimi epatici (Alt, AcT);
6. Esame radiografico (linfografia);
7. Diagnostica radioisotopica (linfoscintigrafia);
8. OMK (test generale delle urine).

Molto probabilmente, tutte queste misure diagnostiche indicheranno non solo lo sviluppo dell'edema linfatico, ma troveranno anche la causa di questi disturbi.

Trattamento della linfostasi degli arti inferiori

Tutti i metodi di trattamento conservativi vengono utilizzati solo nella prima fase della malattia, quando i cambiamenti strutturali nel tessuto connettivo e nella pelle non sono ancora iniziati. Come andrà il trattamento della linfostasi dipende da cosa l'ha causata. Prima di tutto, è necessario eliminare il fattore eziologico (ad esempio, in presenza di un tumore pelvico che comprime i vasi linfatici, è necessaria la sua rimozione).

Le principali raccomandazioni per i pazienti con tale patologia:

• unghie tagliate delicatamente e tempestivamente;
• quando si esegue il massaggio non ricorrere alle tecniche di impasto;
• Non indossare scarpe con allacciatura o tacchi (il tallone contribuisce ad aumentare il carico sulle gambe e quindi peggiora il flusso linfatico, e l'allacciatura può allungare i vasi e i tessuti molli, il che influenzerà anche lo sviluppo di questa malattia);
• è severamente vietato visitare una sauna, uno stabilimento balneare o prendere il sole (l'esposizione termica dilata i vasi sanguigni, compresi i vasi linfatici, che influiscono negativamente sul flusso linfatico e sanguigno nelle estremità inferiori);
• trattare il minimo danno alla pelle (comprese le punture di insetti) con soluzioni antisettiche;
• evitare carichi statistici e sollevamento pesi (seduta prolungata o in piedi);
• non puoi sederti in una posizione da piede a piede, che, a proposito, è una posizione preferita di ogni donna, perché in questo modo complichi il flusso sanguigno e il flusso linfatico negli organi pelvici e nelle gambe;
• abbandonare abiti attillati e biancheria intima attillata (prima di tutto, stringono i linfonodi e l'attrito della pelle porta a disturbi trofici);
• usare oli speciali quando si fa il bagno, e dopo le procedure dell'acqua, è necessario pulire la pelle delle gambe con lozioni e creme senza conservanti e profumi, che non solo proteggeranno, ma anche ammorbidendolo, influenzando positivamente la barriera protettiva;
• è vietato camminare a piedi nudi fuori casa (c'è un'alta probabilità che la pelle dei piedi venga danneggiata e si formino ulcere che non guariranno bene);
• utilizzare polvere (polvere per bambini, talco) con forte sudorazione delle gambe, che riduce il rischio di disturbi trofici e sudorazione).

Il trattamento del linfedema a casa dovrebbe essere completo, compresi terapia farmacologica e compressiva, massaggio speciale, cura dei piedi completa, dieta, sport ed esercizi terapeutici.

1. La dieta per la linfostasi dovrebbe essere a basso contenuto calorico e praticamente priva di sale, poiché il sale che contiene il fluido nel corpo contribuisce solo alla progressione dell'edema. Il cibo per i pazienti con linfostasi dovrebbe essere ricco di proteine ​​vegetali e animali, acidi grassi polinsaturi. Dovresti limitare l'uso di dolci, prodotti da forno e pasta, alcuni tipi di cereali. Ma l'uso di frutta fresca, verdura e prodotti lattiero-caseari è il benvenuto.
2. Il trattamento farmacologico consiste nell'assunzione di compresse. La normalizzazione della circolazione linfatica aiuterà a prendere compresse di troxevasin, detralex e Venoruton forte. Per migliorare la circolazione periferica, sono prescritti no-shpu e teonikol. La medicina di prova aiuterà a ripristinare la microcircolazione del sangue.
3. Con la linfostasi, sono necessarie sedute di massaggio per il drenaggio linfatico, combinando un massaggio profondo dei linfonodi con un carezza ritmica e delicata della pelle esterna. Dopo un massaggio, che dura circa un'ora, si consiglia l'applicazione di una benda medica.
4. La terapia compressiva si riduce all'indossare biancheria intima a compressione speciale con pressione distribuita o alle medicazioni regolari degli arti colpiti. Per le medicazioni, puoi utilizzare una benda elastica o prodotti speciali di maglieria medica. Contribuendo al deflusso della linfa, queste misure possono ridurre significativamente il gonfiore..
5. Sessioni di fisioterapia, nuoto e nordic walking sono molto utili per i pazienti con linfostasi..

Preparati per linfostasi

Vale la pena notare che il trattamento farmacologico della linfostasi delle gambe contiene una vasta gamma di farmaci che normalizzano la linfa e il flusso sanguigno, riducono la permeabilità dei vasi sanguigni e aumentano anche la loro elasticità:

• diuretici: sono prescritti con cautela sotto la supervisione di un medico;
• agenti antipiastrinici (sangue diluito) - trental, carillon;
• preparati enzimatici (wobenzima, floenzima): stimolano il sistema immunitario, combattono l'edema, hanno effetti antinfiammatori e fibrinolitici;
• farmaci flebotropici (detralex, troxevasin e troxerutin gel) - migliorano la microcircolazione dei tessuti, aumentano il tono delle vene, ripristinano il flusso linfatico;
• rimedio omeopatico - lymphomyazot, che stimola il metabolismo, migliora il flusso linfatico e migliora l'eliminazione delle tossine dal corpo;
• benzopironi (cumarina): riducono l'edema proteico, fluidificano il sangue, attivano la proteolisi a causa dell'attivazione dei macrofagi; viene anche prescritto il dobesilato di calcio, simile in azione ai benzopironi;
• angioprotettori (farmaci da estratti di ippocastano) - normalizzano il tono dei vasi linfatici e delle vene, riducono la permeabilità della parete vascolare, che riduce l'intensità dell'edema (escusan, venetan, aescin);
• solcoseryl: riduce il gonfiore dei tessuti, ha un effetto rigenerativo, aumenta il tono della parete vascolare (stimola la formazione di collagene nelle pareti dei vasi sanguigni);
• antistaminici - raccomandati per le ricadute dell'erisipela e sopprimono l'effetto inibitorio dell'istamina sull'attività contrattile dei vasi linfatici (vedi tutti gli antistaminici);
• immunomodulatori (acido succinico, tintura di eleuterococco, licopide) - stimolano il sistema immunitario, rafforzano la parete vascolare;
• antibiotici e farmaci antinfiammatori per disturbi della pelle trofica (ulcere, eczema, erisipela);
• vitamine (acido ascorbico, vitamina E, PP, P) - rafforzano la parete vascolare, riducono la permeabilità vascolare, hanno un effetto antiossidante.

Biancheria intima a compressione

Maglieria medica: salvezza per pazienti con patologie circolatorie e linfatiche.

I prodotti hanno diversi vantaggi:

1. Funzionalità. Il trattamento del linfedema viene efficacemente eseguito con maglieria medica. Calze, calze e maniche non solo comprimono delicatamente le aree interessate e allargate dei vasi linfatici o dei vasi sanguigni, ma forniscono anche supporto per l'arto.
2. Convenienza. È improbabile che tutti abbiano le capacità di bendare con un bendaggio elastico o le basi del massaggio linfatico drenaggio. Una calzetteria a compressione (calze, maniche, gambaletti) può essere indossata da tutti.
3. La bellezza. Il trattamento del linfedema, l'edema può essere alla moda ed elegante. Maglieria realizzata in diversi colori, design elegante. Può essere indossato al posto dei soliti sotto i soliti vestiti.

È necessario scegliere la maglieria medica solo secondo gli standard individuali. Vengono rimossi da un chirurgo, un consulente medico. Per un effetto positivo di ristagno, gonfiore, uso prolungato, lavare quotidianamente calze o maniche.

kinesiterapia

Il metodo prevede una combinazione di massaggio drenaggio linfatico e terapia fisica. Secondo le regole, prima viene eseguito un massaggio linfatico per 15 minuti usando una tecnica speciale, quindi seguono 15 minuti di carica. Il corso del trattamento è di 14 trattamenti.

Massaggio

Con la linfostasi, questa è la base del trattamento. Altrettanto efficaci sono gli effetti hardware e manuali sugli strati più profondi e sui grandi vasi sanguigni. Massaggiare in modo indipendente il braccio o la gamba non riuscirà con l'edema. Lo studio della stagnazione inizia dalle aree inguinali o delle ascelle, che è fisicamente difficile da fare per il paziente stesso. Se sei soggetto all'accumulo di linfa e liquido interstiziale, edema, fai un corso di massaggio con uno specialista.

Dopo la prima sessione, dopo 1 ora, sostituisci che l'arto interessato è diminuito di dimensioni, piacevoli "pelle d'oca", il formicolio può attraversare il corpo. Questo è un segnale che la stagnazione di liquido e linfa, il gonfiore si attenua. Durante la sessione, il massaggiatore racchiude un anello dalle dita di una mano o di un piede, si riscalda lentamente e agisce attraverso gli strati profondi dei tessuti. La linfostasi degli arti inferiori o delle mani può essere allenata con una spazzola o un rullo per massaggi. E rafforzare le navi e rimuovere il ristagno, l'edema. Siti con grandi nodi varicosi, ulcere trofiche e altre violazioni dell'integrità del bypass cutaneo. Se durante la sessione si è verificato un disagio, la sessione è terminata.

Informazioni sui benefici della terapia fisica

Oltre al massaggio con linfostasi degli arti inferiori, l'esercizio fisico è molto importante. Sono inclusi nel trattamento di questo disturbo. Certo, è necessario sviluppare un complesso speciale che deve essere fatto 2 volte al giorno. Le lezioni dovrebbero essere impartite solo un quarto d'ora. Allo stesso tempo, una fascia di compressione deve essere presente sulla gamba dolorante.

Quali esercizi possono essere inclusi nel complesso?

• Bici con una gamba cattiva;
• Flessione e raddrizzamento delle dita;
• La rotazione dei piedi in diverse direzioni alternativamente;
• "Disegno" sulle orme degli "otto".

Gli esercizi sono molto leggeri, ma la regola importante è di farli tutti i giorni..

Trattamento con rimedi popolari

A casa, per il trattamento della linfostasi (come medicina ausiliaria e solo nelle fasi iniziali), vengono utilizzati vari rimedi popolari. Non potendo descriverli tutti, ecco alcuni esempi:

1. Aceto di mele. Rafforza le pareti dei vasi sanguigni, elimina il gonfiore e i cambiamenti trofici. Per macinare, diluire l'aceto con acqua in un rapporto di 1: 2. Strofina con movimenti di massaggio dai piedi ai fianchi. Quindi, dopo una breve esposizione, lavare il resto della soluzione e applicare una crema sulla pelle con un effetto di rafforzamento vascolare.
2. Le compresse aiutano molto. Ad esempio, cipolle al forno mescolate con catrame di farmacia. La cipolla viene cotta, triturata in una massa omogenea e vengono aggiunti 2-3 cucchiai di catrame. La miscela finita è disposta su una tela pulita. Il tessuto è uniformemente distribuito nel sito di edema locale, fissato con una benda e lasciato fino al mattino.
3. Radice di tarassaco - il prodotto migliora il linfodrenaggio e tonifica la parete vascolare. Usa un'infusione di foglie di dente di leone, prendendo 0,5 tazze a stomaco vuoto tre volte al giorno. Per preparare l'infusione, avrai bisogno di 2 cucchiai. cucchiai di foglie essiccate di tarassaco, devono essere riempite la sera con 0,5 litri. acqua bollita. Bevi l'infuso pronto per tutto il giorno successivo e la sera prepara una porzione fresca. Puoi usare le radici del dente di leone, ma dovrebbero essere bollite a bagnomaria per 5-8 minuti. nello stesso volume d'acqua. Brodo pronto da bere al mattino in un bicchiere prima dei pasti.
4. I decotti da preparati medicinali possono essere utilizzati sotto forma di applicazioni notturne. Come erbe, prendi l'erba di San Giovanni, piantaggine, achillea. Aggiungere 25 ml di alcool medico, una compressa di aspirina e una compressa di Ampiox alla soluzione finita. Impregnare una garza con la composizione e la applico sulla zona interessata della pelle, applico un panno imbevuto di una soluzione salina ripida sulla parte superiore e lo fisso saldamente con una benda, lasciandolo durante la notte.
5. Le erbe naturali con un effetto diuretico hanno un effetto terapeutico, contribuendo alla rapida eliminazione dell'edema delle gambe. Una raccolta di foglie di ortica, gemme di betulla e rosa canina, mescolare in parti uguali e sudare a bagnomaria per 10-15 minuti. Dopo aver filtrato l'infusione, consumare mezzo bicchiere tre volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.
6. La medicina tradizionale e l'uso attivo delle sanguisughe non hanno ignorato. Con edema inespresso, possono essere utilizzate 2-3 sanguisughe per sessione. In casi più avanzati, il numero di sanguisughe può essere aumentato a 7-8 pezzi. Durante la settimana, puoi fare due corsi di trattamento. L'hirudin, contenuto nelle sanguisughe, non solo diluisce perfettamente il sangue, ma rafforza anche la parete vascolare, riducendo l'effusione di liquidi nel tessuto e, di conseguenza, riduce significativamente il gonfiore delle gambe.

Inoltre, non dovremmo dimenticare altre raccomandazioni dei medici ai pazienti che hanno problemi simili o stanno preparando. Dovranno escludere lo stabilimento balneare, la sauna, il solarium, i profumi e i conservanti nei cosmetici usati per i piedi, rifiutare scarpe col tacco alto, vestiti stretti, sfregare la pelle, evitare di sollevare pesi, prolungarsi in piedi o seduti (soprattutto, mettendo un piede sopra l'altro).

operazione

La questione del trattamento chirurgico è considerata con una pronunciata patologia congenita del sistema linfatico, l'assenza dell'effetto della terapia conservativa, la progressione del linfedema, la fibrosi dei tessuti molli, frequenti episodi di erisipela, ecc..

Tipi di intervento chirurgico:

1. Dermatofasciolipectomia con il metodo isolotto - rimozione di aree cutanee alterate insieme a grasso sottocutaneo, fascia, fibrosi. La preparazione preoperatoria comprende diverse sessioni di liposuzione necessarie per liberare il tessuto sottocutaneo. La chirurgia consiste nell'asportazione di alcune aree della pelle con i tessuti sottostanti colpiti dalla fibrosi. La superficie della ferita risultante viene chiusa con lembi cutanei salvati o prelevata da un'area sana della pelle del paziente.
2. Il tunneling è la creazione artificiale di canali speciali nelle aree interessate per il deflusso della linfa accumulata nei tessuti sani con ulteriore assorbimento nei vasi linfatici. I tunnel temporanei sono realizzati con drenaggi a spirale o protesi speciali, permanenti - da una sezione di vena safena o una spirale realizzata con un materiale inerte. È indicato con la forma avanzata di linfedema, esclusa la possibilità di trattamento con uno dei metodi sopra indicati.
3. L'operazione con la creazione di anastomosi linfoveose. È indicato per la linfostasi secondaria, in particolare dopo l'esposizione alle radiazioni ai linfonodi o dopo la loro rimozione durante la mastectomia. Per il trattamento della linfostasi primaria è inefficace. L'intervento consiste nell'isolare i vasi del canale linfatico e collegarli con una vena vicina usando le microanastomosi più sottili.
4. Liposuzione: rimozione chirurgica del tessuto sottocutaneo soggetto a alterazioni fibrotiche. Condotto in presenza di fibrosi limitata moderata.

Dopo qualsiasi tipo di intervento chirurgico, vengono prescritti farmaci. Ogni paziente con linfostasi, indipendentemente dallo stadio del processo, viene osservato da un angiosurgeon. I corsi di terapia di supporto nella maggior parte dei casi vengono effettuati per tutta la vita del paziente.

Prevenzione

Per prevenire la linfostasi degli arti inferiori, si raccomanda di seguire le seguenti regole:

• indossare biancheria intima a compressione;
• visitare regolarmente la piscina;
• abbandonare le scarpe scomode;
• bere almeno due litri di acqua pulita al giorno;
• ogni giorno per fare mezz'ora a piedi, in bicicletta;
• prendersi cura della pelle delle gambe: tagliare le unghie, rimuovere la pelle morta, trattare le ferite, trattare le punture di insetti con antisettici o acido borico - tutto deve essere fatto in modo tempestivo.

Il ristagno nei tessuti, una violazione del deflusso del liquido linfatico provocherà la comparsa di altre gravi malattie e limiterà i movimenti. Come prevenire lo sviluppo della patologia? Se viene già diagnosticata la linfostasi degli arti inferiori, il trattamento a casa aiuterà a far fronte rapidamente. Il sistema di esposizione a fattori di rischio non deve essere trascurato nei pazienti con predisposizione genetica o remissione.

Linfostasi degli arti: cause e trattamento

Oggi, una tale patologia come la linfostasi si trova in molte malattie e preoccupa ancora più pazienti, come un disturbo indipendente. Le persone che hanno questo problema non dovrebbero essere negligenti e prendersi cura del trattamento precoce, poiché la linfostasi non trattata può portare a un numero molto elevato di complicanze.

Definizione

La stasi linfatica, o semplicemente la stagnazione, è una malattia che si verifica a causa di determinate cause e fattori di rischio, che successivamente porta all'insufficienza dei vasi linfatici e alla normale capacità di drenarli liquido linfatico. Una tale malattia linfatica si verifica a causa di incoerenze nei processi di formazione del liquido linfatico e del suo smaltimento. Di solito, il linfodrenaggio avviene attraverso capillari speciali e grandi vasi nei luoghi della loro principale congestione: il dotto linfatico toracico e altre grandi piscine linfatiche.

Cosa causa una tale malattia?

La linfostasi può essere attribuita a patologie multifattoriali, cioè a quelle che possono verificarsi a causa di molte ragioni diverse. Naturalmente, uno dei motivi più comuni e ovvi è direttamente la malattia del sistema linfatico. Questi includono processi tumorali nei vasi linfatici (sia benigni che maligni), blocco del tratto linfatico a causa di traumi (danni meccanici, interventi chirurgici, ustioni), processi infiammatori e malattie. Inoltre, una serie di ragioni includono la frequente linfoadenite e linfangite, che, insorgendo in alcune parti del corpo, provocano il ristagno del liquido linfatico nei vasi di un'altra parte del corpo.

Altri fattori di rischio includono:

• insufficienza cardiaca;
• nefropatia
• ridotta quantità di proteine ​​nel sangue;
• malattie congestive del sistema venoso: vene varicose, tromboflebite e altre;
• malattie tumorali: tumore al seno, prostata, linfoma;
• infestazioni infettive e parassitarie;
• patologie congenite.

Spesso, la patologia inizia dopo l'intervento chirurgico o la radioterapia, durante il trattamento del cancro, quando è necessario rimuovere i linfonodi.

Quali varietà distinguono?

Prima di tutto, devi essere in grado di condividere la linfostasi a causa dell'occorrenza. Ce ne sono solo due:

1. Linfostasi primaria. Si sviluppa dalla nascita, o dopo qualche tempo, a causa di patologie congenite del sistema linfatico. Ad esempio, sottosviluppo delle vie di drenaggio linfatico, blocco di vasi grandi e piccoli, sottosviluppo e disfunzione del sistema di valvole. Spesso, il processo primario colpisce entrambi gli arti, a volte uno.
2. Linfostasi secondaria degli arti inferiori e superiori. Si verifica in vasi normali, senza anomalie congenite, ma dopo una malattia o una lesione. Di solito, si svolge per essere su un arto.

Un'altra classificazione divide la linfostasi in stadi:

• improvviso gonfiore di natura reversibile. È caratterizzato dall'aspetto di un grande edema, consistenza morbida, che può essere schiacciato con le dita. Di solito, il primo stadio indica la progressione del processo. Di solito cresce di sera e scompare al mattino;
• edema improvviso di natura irreversibile. Questa fase indica che il paziente non ha condotto il trattamento e ha iniziato la malattia. In questa fase, appare un significativo indurimento della pelle, a causa della sostituzione dei tessuti normali con il tessuto connettivo. La pelle si sentirà dura, anelastica e eccessivamente sensibile;
• edema irreversibile. A questo stadio dovrebbe includere processi fibrotici e cistici nei tessuti. Un arto danneggiato aumenta notevolmente e i suoi contorni cambiano, assumendo un aspetto simile a quello di un elefante. Nella fase di edema irreversibile, la funzione della parte interessata del corpo viene persa, la mobilità scompare, l'osteoartrosi si sviluppa.

Inoltre, viene isolato il cosiddetto linfedema, in cui l'edema si diffonde direttamente ai tessuti molli dell'arto interessato, nella maggior parte dei casi sull'arto inferiore. Spesso manifestato in pazienti di sesso femminile.

Manifestazioni cliniche

I reclami più spesso presentati da pazienti con linfostasi devono essere considerati in base agli stadi..

In presenza del primo stadio, i pazienti si lamenteranno della comparsa di edema sugli arti, a seconda della localizzazione del processo. L'edema si verificherà la sera, dopo una notevole attività fisica o un lungo lavoro in posizione eretta. L'edema passa, di solito al mattino o riposando dallo sforzo. In questa fase, i processi di sostituzione del tessuto connettivo non saranno caratteristici, quindi, quando contatta uno specialista, ti aiuterà e ti dirà in modo accessibile come trattare la linfostasi della mano e la linfostasi delle gambe.

Nel caso in cui il paziente non risolva il problema, il processo passa alla seconda fase. In questo caso, l'edema non passa, inizia la fase di germinazione del tessuto fibroso, la pelle diventa dura e perde elasticità. Durante lo stretching, apparirà dolore e alla palpazione ci saranno impronte digitali che non scompariranno per molto tempo. Spesso durante il secondo stadio, si verificano attacchi convulsi e affaticamento eccessivo.

Nell'ultima fase, crescono i cambiamenti fibrocistici irreversibili, appare la cosiddetta "elefantiasi". Compaiono ulteriori lesioni alle estremità: ulcere trofiche, osteoartrosi, lesioni eczematose. Nell'arto interessato, si perde la capacità di funzionare correttamente. Un grado grave può finire per un paziente con esito fatale, poiché, a causa della linfostasi massiva, si sviluppa una sepsi generalizzata.

Come rilevare un problema in tempo?

Se si sospetta lo sviluppo di linfostasi degli arti superiori o linfostasi delle gambe, è necessario contattare immediatamente specialisti in campo stretto, ad esempio flebologi o linfologi. Prima di dire al paziente come trattare la linfostasi degli arti inferiori, il medico prescriverà un esame ecografico dell'addome e del bacino; avendo linfostasi degli arti superiori, il paziente verrà inviato per la radiografia del torace.

Metodi diagnostici più specifici, come la diffrazione dei raggi X, la linfoscintigrafia con l'uso del nuclide TC-99m, l'imaging a risonanza magnetica, la tomografia computerizzata, possono indicare con precisione il luogo di ristagno del fluido linfatico, la possibile localizzazione del dotto bloccato, mostrare aree con vasi contorti affetti da valvole.

Trattamento

In precedenza si diceva che nella domanda "come trattare la linfostasi degli arti inferiori?" e "come trattare la linfostasi della mano", nessuno fornirà una migliore raccomandazione di un chirurgo vascolare, un flebologo professionista o un linfologo. La linfostasi viene trattata con il principio di migliorare il drenaggio del liquido linfatico, usando farmaci per aumentare il tono dei vasi linfatici e venosi, cambiando la dieta e lo stile di vita.

Per garantire un migliore drenaggio, ai pazienti vengono prescritti metodi come massaggio linfatico di drenaggio, metodi fisioterapici: idromassaggio, terapia laser, magnetoterapia; metodo di compressione pneumatica.

Le raccomandazioni dietetiche comprendono una riduzione significativa del contenuto di sale nella dieta quotidiana, nonché un aumento della nutrizione dei prodotti proteici, sia di origine animale che vegetale. È importante impegnarsi in esercizi terapeutici appositamente progettati. Il feedback positivo ha la tecnica del camminare e del nuoto scandinavi.

Senza l'uso di farmaci, è impossibile curare la linfostasi, specialmente nelle fasi avanzate. I medici raccomandano il trattamento con flebotonici, che aumentano il tono dei vasi venosi e sono in grado di rimuovere la stasi significativa nei vasi linfatici. Insieme a questo, vengono utilizzati angioprotettori, preparati enzimatici e stimolanti del sistema immunitario. La terapia locale con unguenti speciali è eccellente per le ulcere trofiche. In caso di aggiunta di un'infezione fungina, devono essere prescritti agenti antifungini, con applicazione topica sotto forma di unguenti o per somministrazione orale.

Obbligatorio, nel prevenire lo sviluppo di processi infiammatori delle vie linfatiche sul piede, è l'uso della pedicure terapeutica, con l'uso di sostanze speciali. Questo approccio fornirà una cura significativa per i tessuti e la pelle degli arti inferiori..

Chirurgicamente, la linfostasi viene trattata solo se esiste un'indicazione ovvia per questo. Questi includono: un grave grado della malattia, una rapida progressione del processo, una marcata fibrosi o un massiccio processo cistico, un effetto negativo della terapia conservativa. Se tali manifestazioni non vengono osservate, non è necessario eseguire un'operazione. L'intervento chirurgico prevede la creazione di deviazioni (anastomosi) lungo le quali drenerà la linfa. Vengono anche eseguite la liposuzione e la dermatofasciolipectomia (rimozione della pelle patologicamente alterata insieme al tessuto sottocutaneo)..

Con lo sviluppo del linfodema, i medici ricorrono a un trapianto completo del complesso linfoide. In caso di gonfiore massiccio, che si diffonde ai tessuti molli ("elefantiasi"), gli specialisti ricorrono a un'operazione chiamata tunneling. L'operazione consiste nella formazione di canali nelle aree in cui sono localizzate le navi interessate. Pertanto, attraverso questi canali viene effettuato un deflusso libero di liquido linfatico stagnante..

Tra le controindicazioni ci sono: malformazioni congenite del sistema linfatico, che sono difficili da creare anastomosi artificiali; linfedema, sullo sfondo di un lungo processo tumorale, insorgenza di concomitanti complicanze infettive.

Misure preventive

Prima di tutto, quei pazienti che hanno rifiutato il trattamento per un tale problema si corrono il rischio di mettere questo processo in fasi più avanzate. La principale misura preventiva è una cartella clinica, sia essa un chirurgo vascolare o un flebologo.

Anche l'igiene personale della pelle delle gambe, dei piedi, delle mani e dell'intero organismo è importante. È necessario un trattamento completo e tempestivo di tutte le malattie concomitanti degli organi interni.

Linfostasi degli arti inferiori: ciò che minaccia il gonfiore delle gambe?

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Le gambe si gonfiano in un numero sufficientemente grande di persone. Quando il gonfiore del piede o della parte inferiore della gamba con vene tese viene osservato di sera e il gonfiore scompare al mattino, allora c'è poco bene: si tratta di arroganti distanti di vene varicose o tromboflebiti... Ma se il gonfiore diventa più evidente ogni giorno e non scompare al mattino, allora qui diagnosi probabilmente non meno allarmante: linfostasi degli arti inferiori.

I medici definiscono la linfostasi una patologia del sistema linfatico, che si esprime nella completa cessazione della circolazione linfatica (flusso linfatico). Cioè, la linfa cessa di adempiere alle sue funzioni e di eseguire un drenaggio costante dei tessuti del corpo. E l'edema è una manifestazione clinica di questo processo patologico. Allo stesso tempo, le gambe soffrono di più e le donne hanno una probabilità cinque volte maggiore rispetto agli uomini.

La linfostasi degli arti inferiori (linfedema, edema linfatico) è una malattia cronica con edema di una o entrambe le gambe contemporaneamente. La malattia non scompare da sola, ma progredisce in una forma irreversibile, in cui la formazione di tessuto fibroso porta ad un ispessimento delle gambe - elefantiasi (elefantismo).

Cause di linfostasi degli arti inferiori

Tra i fattori che contribuiscono allo sviluppo della linfostasi delle gambe, gli esperti chiamano malattie dei reni, sistema cardiovascolare, proteine ​​totali patologicamente basse nel sangue (ipoproteinemia), vene varicose, danni ai vasi linfatici con blocco o compressione (ad esempio tumori o infiltrati infiammatori).

La causa della linfostasi degli arti inferiori può risiedere nel danno cronico ai vasi linfatici causato dallo streptococco e da altri microrganismi sullo sfondo di un'immunità indebolita. Inoltre, i difetti congeniti del sistema linfatico possono essere la causa della linfostasi..

Con un'anomalia congenita, la linfostasi è chiamata primaria e la malattia inizia a farsi sentire durante l'infanzia, aggravando con l'età. La linfostasi acquisita degli arti inferiori è definita come secondaria e appare, di regola, solo su una gamba - a causa di lesioni, infiammazione, tumori dei linfonodi o dei vasi linfatici, precedente radioterapia o trattamento chirurgico dei vasi degli arti. La linfostasi degli arti inferiori durante la gravidanza è più spesso osservata quando le violazioni della circolazione linfatica nella gestante sono congenite, e questo è il linfedema primario.

Va notato che la violazione del deflusso del liquido linfatico con linfostasi è accompagnata non solo da edema. Il ristagno della linfa inibisce la rimozione delle tossine dalle cellule dei tessuti e questo, a sua volta, aumenta il livello di acidità della pelle, causando spiacevoli sensazioni di prurito. Di conseguenza, la pelle diventa sempre più spessa, la sua funzione protettiva diminuisce e i microbi dallo strato superiore della pelle possono penetrare liberamente nel tessuto sottocutaneo, causando varie infiammazioni.

Sintomi di linfostasi degli arti inferiori

Il decorso della linfostasi degli arti inferiori ha tre fasi: edema reversibile (linfedema), edema irreversibile (fibredema) ed elefantiasi.

La tipica localizzazione del gonfiore nel primo stadio della malattia è la regione dell'articolazione della caviglia, la base delle dita e lo strato muscolare tra le ossa metatarsali nella parte posteriore del piede. L'edema è facilmente palpato, quasi indolore, la pelle sopra il luogo gonfio è pallida e spesso forma una piega. Nella stagione fredda, dopo diverse ore di riposo, l'edema può quasi scomparire o diminuire in modo significativo..

Il sintomo principale della linfostasi degli arti inferiori nel secondo stadio (edema irreversibile) è la diffusione verso l'alto della gamba di edema costante, che non scompare nemmeno dopo un lungo riposo. Inoltre, cambia anche la natura dell'edema: diventa più denso (una traccia di pressatura rimane per lungo tempo) ed è semplicemente impossibile raccogliere la pelle in una piega. I pazienti con linfostasi cronica dell'arto inferiore lamentano dolore e sensazione di pesantezza nella gamba interessata. La gamba inizia a deformarsi e diventa difficile per il paziente piegarla quando cammina. E con una permanenza prolungata sulle gambe ci possono essere crampi.

Questa fase procede nel tempo e, man mano che la malattia si sviluppa, la pelle dell'arto interessato si scurisce (a volte con una sfumatura bluastra), la pelle si allunga e provoca dolore e lo strato corneo dell'epidermide si ispessisce e si ingrossa (ipercheratosi).

Sintomi di elefantiasi - il terzo stadio della linfostasi degli arti inferiori - la crescita del tessuto connettivo nella pelle, del tessuto sottocutaneo e tra i muscoli della gamba e l'aumento del volume della gamba così tanto da somigliare all'arto di un elefante. In questo caso, anche le ossa diventano più spesse e sulla pelle possono comparire ulcerazione e infiammazione.

Diagnosi di linfostasi degli arti inferiori

La diagnosi di linfostasi degli arti inferiori inizia, come al solito, con un'anamnesi e l'esame di una gamba dolorante. Sono anche prescritti un esame del sangue biochimico e un'analisi delle urine. Per escludere la possibile insufficienza venosa cronica o trombosi dei vasi sanguigni degli arti, viene eseguita una scansione duplex delle vene. Per determinare la dimensione e la struttura esatte della lesione, il medico prescrive un'ecografia dei tessuti molli e dei vasi delle gambe. Oltre agli ultrasuoni della cavità addominale e degli organi pelvici, per identificare patologie provocatorie o concomitanti.

Ai fini di un esame più dettagliato del sistema linfatico del paziente, nonché per confermare la diagnosi finale, è possibile utilizzare la linfografia o la linfoscintigrafia, che forniscono un quadro chiaro dei vasi linfatici degli arti e del loro grado di pervietà.

Trattamento della linfostasi degli arti inferiori

Dove viene trattata la linfostasi degli arti inferiori? In cliniche specializzate o dipartimenti di cliniche con un ampio profilo, dove ci sono linfologi o flebologi. Nel trattamento di questa malattia, l'iniziativa è irta di disabilità. Dopotutto, la comparsa di gonfiore persistente delle gambe può essere un sintomo di molte altre malattie, quindi il compito principale è quello di fare la diagnosi corretta. E solo gli specialisti possono farlo.

Il trattamento della linfostasi degli arti inferiori non è un compito facile e i medici combattono questa malattia contemporaneamente in due direzioni: fisica e medica. Pertanto, il trattamento completo della linfostasi degli arti inferiori comprende, prima di tutto, un tentativo di liberare meccanicamente il sistema linfatico dai volumi di linfa in eccesso.

Per fare ciò, si raccomanda che i pazienti il ​​più spesso possibile mantengano la gamba dolorante in posizione elevata e posino un rullo o un cuscino sotto di essa per la notte..

Il massaggio è anche prescritto per la linfostasi degli arti inferiori. Questo non è solo un massaggio, ma uno speciale massaggio di drenaggio linfatico (drenaggio linfatico manuale), che attiva la contrazione dei vasi linfatici e quindi aiuta a promuovere la linfa. Per questo motivo, l'edema delle gambe è significativamente ridotto e il volume della gamba malata durante i primi due stadi della linfostasi degli arti inferiori (linfedema e fibredema) può essere ridotto di 10-15 cm.

Inoltre, applicare il massaggio hardware - pneumocompressione. Allo stesso tempo, un prerequisito per il raggiungimento di risultati positivi di metodi fisioterapici per il trattamento della linfostasi degli arti inferiori è l'uso di speciali bendaggi - bendaggi. Per questo, il medico curante seleziona una fascia elastica della densità appropriata o una maglia di compressione medica sotto forma di calze e golf speciali.

Trattamento farmacologico della linfostasi degli arti inferiori

Il compito principale del trattamento della linfostasi degli arti inferiori è il massimo ripristino possibile del deflusso linfatico dai tessuti della gamba malata. Per questo vengono utilizzati i cosiddetti preparati flebotonici, la cui azione farmacologica è volta a migliorare il drenaggio linfatico e la microcircolazione nei tessuti.

Il più comune di questi (incluso nella pratica medica europea) è il detralex bioflavonoide (diosmina, flebodia, vasoket). Detralex è usato per trattare i sintomi di insufficienza venosa-linfatica: una compressa due volte al giorno (durante i pasti). Il corso del trattamento va da due a sei mesi. Il medicinale non ha praticamente effetti collaterali, ad eccezione di diarrea e dispepsia con intolleranza individuale. La gravidanza e l'allattamento sono accettabili..

Tali farmaci per la linfostasi degli arti inferiori, come troxerutina, troxevasin, vapore, venoruton, sono efficaci nel trattamento dell'edema nel primo e nel secondo stadio della malattia.

Aumentano il tono delle vene e migliorano la loro funzione di drenaggio linfatico. Il gel di troxerutina viene applicato mattina e sera sulla pelle dell'area delle gambe gonfie, massaggiando delicatamente fino a completo assorbimento (il farmaco viene applicato solo sulla pelle intatta). E troxevasin viene assunto 1 capsula 3 volte al giorno.

La medicina omeopatica lymphomyazot stimola il metabolismo, migliora il drenaggio linfatico e migliora l'eliminazione delle tossine dai tessuti. Modulo di rilascio - compresse per somministrazione orale o sotto la lingua, nonché gocce. Dose per adulti: 10 gocce 2-3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti. Lymphomyozot N in fiale da 1,1 ml è destinato all'iniezione: agli adulti viene prescritta una fiala fino a tre volte alla settimana, in caso di malattia acuta - quotidianamente. Questo medicinale è controindicato nelle malattie della tiroide..

La saponina glicosidica dai frutti di ippocastano è la base dell'escina farmacologica venotonica e antiexudativa (altri nomi commerciali sono escina, venoplant, eskusan, venastat, venetan, gel di Tayss Venen). I preparativi hanno una diversa forma di rilascio. Quindi, viene assunto venastat sotto forma di compresse - 40 mg 3 volte al giorno dopo i pasti, con abbondante acqua. Il gel Venastat viene applicato più volte al giorno sulla pelle delle aree interessate degli arti. Controindicazioni: ipersensibilità, insufficienza renale, gravidanza precoce, allattamento, compromissione della funzionalità renale.

Tra gli effetti collaterali del farmaco: una sensazione di calore, nausea, eruzione cutanea, orticaria, edema del tessuto sottocutaneo.

Nel trattamento medico della linfostasi degli arti inferiori, i farmaci vengono utilizzati per la terapia enzimatica sistemica (wobenzym, flogenzima), che hanno effetti antinfiammatori, decongestionanti e fibrinolitici e aumentano l'immunità. Dose di Wobenzym - 5 compresse tre volte al giorno 40 minuti prima dei pasti (con un bicchiere d'acqua). Il floenzima viene assunto 3 volte al giorno per 2 compresse - mezz'ora prima di mangiare, anche con abbondante acqua.

Gli specialisti usano i diuretici (diuretici) nel trattamento della linfostasi degli arti inferiori con cautela, poiché il fluido che si accumula nei tessuti (trasudato) durante l'edema linfatico si distingue per la capacità di guadagnare rapidamente volume perso. Quindi i diuretici (ad esempio la furasemide) non sono sempre prescritti per il linfedema.

Con la linfostasi di accompagnamento degli arti inferiori, l'infiammazione del tessuto sottocutaneo (erisipela) o dei vasi linfatici (linfangite), ricorrono a iniezioni di farmaci antibatterici del gruppo della penicillina, ossitetraciclina e sulfonamidi.

Se il complesso trattamento della linfostasi degli arti inferiori non ha dato l'effetto desiderato e le sacche di linfa e la fibrosi sono apparse sulla gamba dolorante, i chirurghi hanno preso la questione. Durante l'operazione, vengono creati soluzioni alternative per il deflusso linfatico (anastomosi linfo-venose) e ciò consente di migliorare significativamente le condizioni dei pazienti con linfostasi cronica degli arti inferiori.

Trattamento della linfostasi degli arti inferiori con rimedi popolari

Un rimedio popolare comprovato e molto efficace per il trattamento della linfostasi degli arti inferiori è impacchi con cipolle cotte e catrame di betulla. Per fare questo, devi cuocere la cipolla nella buccia nel forno, sbucciarla e mescolarla con un cucchiaio di catrame di betulla (che può essere acquistato in farmacia). La massa viene applicata sul tessuto di cotone e applicata (con fissazione della benda) nel punto dolente durante la notte. Il corso di tali procedure dura due mesi.

Nella medicina popolare esiste una ricetta per l'infusione medicinale, per la preparazione di cui dovrebbero essere presi 350 g di miele e 250 g di aglio tritato. La miscela viene insistita per una settimana, quindi due mesi presi in un cucchiaio tre volte al giorno - un'ora prima di un pasto.

Si consiglia un decotto di foglie di piantaggine (1 parte), foglie di tarassaco (1 parte) e fiori di immortella (2 parti). Una miscela di piante medicinali viene versata in 0,5 litri di acqua bollente, insistita per 5-6 ore e assunta 100 ml 4 volte al giorno prima dei pasti - per un mese.

È utile bere una bevanda del genere due volte al giorno: aggiungi un cucchiaio di aceto di mele naturale e un cucchiaino di miele d'api a un bicchiere di acqua bollita calda.

Trattamento della linfostasi degli arti inferiori con le sanguisughe

Nel trattamento della linfostasi degli arti inferiori, il compito principale è quello di utilizzare l'uso completo di tutti i metodi (fisioterapia, bendaggio, farmaci) per liberare il sistema linfatico delle gambe dall'eccesso di liquido linfatico e ripristinare la circolazione linfatica negli arti inferiori colpiti.

L'uso a lungo termine di farmaci antinfiammatori e diuretici, nonché di farmaci volti ad aumentare il tono delle vene e migliorare le proprietà reologiche del sangue (cioè ridurre la viscosità del sangue), sfortunatamente, non sempre porta al risultato desiderato.

Gli esperti osservano che nel complesso trattamento della linfostasi degli arti inferiori, inclusa la sua forma estremamente grave - elefantiasi, è consigliabile utilizzare l'irudoterapia: con l'aiuto di sanguisughe mediche, la funzione di drenaggio linfatico delle vene può essere significativamente migliorata. L'uso di sanguisughe aumenta l'effetto terapeutico complessivo del trattamento, poiché il gonfiore e la tensione degli arti inferiori sono ridotti. Ciò prolunga il periodo di remissione dei pazienti e aumenta il loro livello di attività.

Le sanguisughe vengono posizionate - 3-5 pezzi due volte a settimana (il corso del trattamento è di 8-10 sedute) - sui vasi linfatici collettivi (collettori linfatici) e sui luoghi corrispondenti alla proiezione del sistema venoso delle gambe. Come risultato dell'effetto terapeutico delle sanguisughe, viene stimolato il flusso linfatico collaterale (rotonda), poiché ulteriori vasi linfatici, che non erano le principali vie di deflusso linfatico, sono collegati all'uscita di linfa in eccesso dai tessuti degli arti colpiti.

Tuttavia, alcuni linfologi notano che il trattamento della linfostasi degli arti inferiori con le sanguisughe è inutile, poiché le sanguisughe non sono in grado di alleviare il gonfiore.

Terapia di esercizio per linfostasi degli arti inferiori

Abbiamo parlato della necessità e dell'efficacia del massaggio speciale sopra e ora dei benefici della terapia fisica per la linfostasi degli arti inferiori. Non c'è modo di fare a meno di esercizi di fisioterapia con tale diagnosi. I medici dicono che è meglio per queste persone andare a nuotare o "Nordic Walking" (con bastoncini da sci). Ma c'è ginnastica con linfostasi degli arti inferiori.

Si consiglia di eseguire i seguenti esercizi per la linfostasi degli arti inferiori due volte al giorno per 10-15 minuti. Esegui questi esercizi solo con una medicazione compressiva (o con calze compressive).

Quindi eccoci. Il primo e principale esercizio è la "bici a una gamba". Viene fatto sdraiato con il resto completo di una gamba sana. Qui dovrai ricordare come andare in bicicletta e non essere troppo pigro per muovere non solo l'articolazione dell'anca, ma anche la caviglia - come se stessi pedalando - piegando e incurvando la pianta del piede.

Il seguente esercizio (e tutti gli altri) viene eseguito seduto sul pavimento (15-20 volte):

• con le gambe raddrizzate, piegare, raddrizzare e allargare le dita dei piedi;
• con le gambe raddrizzate, ruotare i piedi alternativamente a sinistra e a destra, quindi scrivere sulle "otto" orme;
• Senza togliere i piedi dal pavimento, piega le ginocchia, premendo i talloni sul retro dei fianchi, quindi raddrizza di nuovo le gambe;
• con una gamba sollevata eseguire movimenti di rotazione alternativamente a sinistra e a destra, quindi abbassare la gamba nella posizione originale.

Come puoi vedere, gli esercizi sono semplici, la cosa principale è fare ginnastica con linfostasi degli arti inferiori ogni giorno.

Dieta per linfostasi degli arti inferiori

La nutrizione con linfostasi degli arti inferiori è di grande importanza, poiché nella stragrande maggioranza dei casi, le persone in sovrappeso sono sensibili a questa malattia.

La dieta per la linfostasi degli arti inferiori comporta un consumo limitato di sale e liquidi. È noto che i cibi eccessivamente salati contribuiscono all'accumulo di liquidi nei tessuti e ne rendono difficile il recupero..

Si consiglia ai nutrizionisti di consumare non più di 100 g di proteine ​​di origine vegetale e animale al giorno. Il prossimo è grassi. I pazienti con questa diagnosi dovrebbero mangiare almeno 10 g di grasso animale e 20 g di olio vegetale - durante il giorno.

Per ridurre le calorie, è necessario limitare l'assunzione di carboidrati, quindi rinunciare al pane a base di farina di grano (pagnotte, panini, ecc.), Zucchero, pasta, semolino e porridge di riso, per non parlare di dolci, halva e gelati. Ma i prodotti lattiero-caseari, oltre a cavolo, zucchine, zucca, carote, barbabietole, mele e agrumi - questo non è solo un bene per la salute, ma anche molto gustoso.