Gamma Knife Treatment: Advanced Future Technology Today

Uno dei metodi più moderni in chirurgia è considerato il trattamento radiochirurgico. L'installazione Gamma Knife (Gamma Knife) è destinata alla radiochirurgia stereotassica nel trattamento dei cambiamenti patologici nel cervello. Il trattamento con tale installazione viene utilizzato con successo nella diagnosi di tumori maligni e benigni, formazioni intracraniche e anomalie dei vasi sanguigni di varia origine. Questo metodo è stato usato lontano dal primo anno. Oggi è usato con successo per trattare tali malattie in tutto il mondo. C'è un'installazione di coltelli gamma a San Pietroburgo e Mosca a Burdenko - devi solo contattare la nostra azienda.

In quali casi viene utilizzata questa procedura?

Il trattamento avanzato con coltello gamma è una procedura ideale nei casi in cui la neurochirurgia convenzionale non è possibile, molto spesso quando il tumore si trova nelle parti profonde del cervello. Quando si utilizza questa apparecchiatura medica, il medico non deve tagliare la testa del paziente con un coltello, poiché i raggi focalizzati con precisione del coltello gamma sono rivolti esattamente nell'area del cervello che necessita di trattamento. Le operazioni di maggior successo si verificano quando i tumori vengono rimossi con una dimensione non superiore a 3 cm.

PREZZI PER L'OPERAZIONE DEL COLTELLO GAMMA - DA 198.000 RUBLES. POSSIBILITÀ DI OTTENERE UNA QUOTA

L'operazione mirata con il coltello gamma viene utilizzata nel trattamento delle seguenti malattie:

• Seno;
• Organi ENT (mediante irradiazione con un coltello gamma);
• cervello.

Il trattamento radiochirurgico del parkinsonismo (morbo di Parkinson) viene effettuato non solo con l'aiuto di un gamma-coltello, ma anche con l'aiuto di un'installazione di cyber-coltelli.

Cosa deve essere fatto per tale operazione?

Dopo aver contattato la clinica con un coltello gamma e aver familiarizzato con i servizi offerti, dovrai seguire i seguenti passaggi:

• consultazione dettagliata con uno specialista;
• test diagnostici - angiografia, risonanza magnetica o TC;
• sviluppo di un piano di trattamento dettagliato utilizzando sistemi informatici moderni e di alta tecnologia.

Solo allora verrà eseguita un'operazione sull'installazione del coltello gamma.

Aggiungiamo che tale operazione è un gold standard riconosciuto tra tutti i metodi noti di trattamento radiochirurgico, poiché presenta un certo numero di vantaggi che sono peculiari solo dei metodi di radiochirurgia: si tratta di piccole dimensioni del focus patologico; e l'assenza di rischi associati all'intervento chirurgico; e simultaneità. E un alto livello di comfort.

Dove posso trovare una clinica di coltelli da gamma in Russia

Poche città in Russia possono vantarsi di avere un centro specializzato di coltelli gamma - ti aiuteremo a sottopormi a esami e cure in una clinica del genere. La nostra azienda organizza con successo trattamenti da diversi specialisti da diversi anni. Alcune cliniche hanno un coltello gamma, a San Pietroburgo si tratta di centri specializzati nel cancro.

Secondo le statistiche, il trattamento annuale con un coltello gamma in tutto il mondo viene utilizzato per 65 mila persone. Anche se vivi dall'altra parte del nostro paese, aiuteremo a sottoporsi a diagnostica e trattamento con l'aiuto di tale installazione a San Pietroburgo o nei migliori ospedali specializzati europei.

Devi solo chiamare la nostra azienda - ei gestori ti diranno in dettaglio sull'installazione di un coltello gamma, il costo di tale operazione e tutte le azioni necessarie da parte tua. Contattaci - e sii sano!

QUANDO È POSSIBILE UN GAMMA DI COLTELLI?

STORIA DELLA CHIRURGIA RADIO STEREOTAXICA

• L'idea di eseguire interventi neurochirurgici nel modo meno traumatico per un paziente è nata all'inizio del XX secolo, all'alba dell'emergere di una nuova direzione in medicina. A questo punto, tutti i medici hanno apprezzato appieno i vantaggi dell'utilizzo di uno dei molti tipi di radiazioni ionizzanti, i raggi X, per diagnosticare varie malattie del corpo e del cervello in particolare. Nella pratica di un neurochirurgo, è nata la necessità di eseguire un'operazione sulle strutture profonde del cervello, che a quel tempo aveva risultati insoddisfacenti a causa di inaccessibilità, durata eccessiva dell'operazione e grave perdita di sangue. Per ovviare a queste carenze nel 1908, fu sviluppato un metodo di stereotassia (dal greco che si muoveva nello spazio) - un sistema costituito da un telaio metallico rigido con scale di misurazione e uno strumento sottile che poteva muoversi lungo tre assi.

Questo ci ha permesso di espandere i confini della neurochirurgia e fornire assistenza ai pazienti con malattie gravi. A questo punto, tutti i medici hanno apprezzato appieno i vantaggi dell'utilizzo di uno dei molti tipi di radiazioni ionizzanti, i raggi X, per diagnosticare varie malattie del corpo e del cervello in particolare. I primi dispositivi progettati per combattere i tumori della pelle con l'aiuto delle radiazioni ionizzanti iniziarono ad apparire, tuttavia, tale trattamento della patologia cerebrale rimase sperimentale per lungo tempo. Solo nel 1951 l'idea di combinare l'uso della guida stereotassica e dei raggi X in un'unica dose, ma abbastanza efficace. Dopo qualche tempo, nel 1968, il medico e scienziato Lars Lexell introdusse il primo Gamma Knife in Svezia, che implementò con successo questo principio, in seguito chiamato il metodo di radiochirurgia.

I primissimi risultati del trattamento hanno mostrato risultati impressionanti senza il rischio inerente alla chirurgia a cielo aperto di sanguinamento e infezioni. Attualmente, ci sono circa 350 dispositivi Gamma Knife nel mondo; oltre un milione di operazioni di successo sono state completate. Negli ultimi 30 anni, l'installazione del coltello gamma ha subito molti miglioramenti e modifiche, il principale dei quali è il sistema completamente robotizzato di posizionamento del paziente e controllo del collimatore sull'ultimo modello ELEKTA Leksell Gamma Knife Perfexion, e questo è esattamente ciò che ha il nostro centro di radiochirurgia. Ciò consente operazioni di radiochirurgia con precisione submillimetrica..

Il principio di funzionamento del dispositivo Leksell Gamma Knife Perfexion ("Gamma Knife")

La fonte della radiazione ionizzante è l'isotopo Cobalt-60. La radiazione gamma da 192 fonti è focalizzata nei punti di formazione patologica necessari per il medico e innesca una cascata di reazioni biochimiche che porta a una perdita della capacità di divisione e apoptosi delle cellule tumorali, nonché alla proliferazione dell'endotelio vascolare e alla loro successiva obliterazione.

Vantaggi del metodo per il paziente:

1. Tecnica non invasiva
2. Completa indolore durante l'esposizione
3. Breve degenza ospedaliera - 1-2 giorni
4. Rischio minimo di interferenza
5. Monitoraggio continuo dell'avanzamento del tumore dopo l'irradiazione

CONTROINDICAZIONI PER IL TRATTAMENTO CHIRURGICO RADIO

• Va notato che il metodo radiochirurgico è abbastanza sicuro per il trattamento di pazienti con patologia cronica concomitante (cuore, polmone, malattie renali) e non ha restrizioni sull'età massima (dai 15 anni in poi), tuttavia ha i suoi limiti e controindicazioni:

Controindicazioni assolute:

1. Grave stato scompensato del paziente (disturbi del ritmo cardiaco potenzialmente letali, sanguinamento interno, grave insufficienza respiratoria
2. Grave edema cerebrale, dislocazione del tronco encefalico, dislocazione assiale del cervello, idrocefalo occlusivo
3. Stato inconscio del paziente, incapacità di eseguire comandi
4. Sindromi ereditarie di ipersensibilità alle radiazioni (xeroderma del pigmento, atassia-telangiectasia

Controindicazioni relative:

1. La dimensione del tumore è superiore a 3 cm o il volume del tumore è superiore a 20 metri cubi. centimetro.
2. Periodo acuto di emorragia intracranica
3. Lo stadio terminale dell'insufficienza renale cronica
4. Pacemaker impiantati o impianti elettronici dell'orecchio interno
5. Il peso del paziente supera i 120 kg

Cliniche che usano il Gamma Knife e il Cyber ​​Knife in Russia, Germania, Israele e Repubblica Ceca

La chirurgia gamma e cyber knife per così tanti pazienti è una vera possibilità di sopravvivere a un tumore cerebrale mortale. Ti permettono di fermare la crescita, ridurre le dimensioni dell'oggetto patologico, in casi frequenti, eliminarlo completamente. Ciò solleva la domanda principale: dove posso ottenere un trattamento di qualità presso Gamma-Knife e CyberKnife in Russia, all'estero? Vi informeremo dettagliatamente sulle cliniche, ma prima annunceremo brevemente i punti altrettanto importanti.

Statistiche di oncologia del sistema nervoso centrale

Negli ultimi anni, il cancro è stata la seconda causa di morte nella popolazione dopo anomalie cardiache. Secondo gli esperti, il tasso di incidenza aumenterà solo in futuro. Un certo allarme è causato da un aumento del numero di casi nella popolazione con tumori del sistema nervoso centrale (cervello e midollo spinale). Negli ultimi 15 anni, il numero di persone registrate con tumori cerebrali, compresi i bambini, è aumentato in media del 20%.

I tumori intracranici e spinali rappresentano il 10% nella struttura generale dell'oncologia e l'OSM è 6 volte più comune. Nel gruppo oncologico pediatrico (0-14 anni), i tumori del SNC occupano il primo posto in termini di insorgenza e rappresentano fino al 27%, di cui circa il 95% localizzato in GM. Negli adulti, le neoplasie in due parti importanti del sistema nervoso centrale sono molto più comuni rispetto ai bambini (circa 5 volte). Nell'infanzia e nella giovane età, le forme benigne sono più spesso diagnosticate, nelle persone di età superiore ai 40 anni - maligne.

Graduazione nella posizione della neoplasia.

La fascia di età pericolosa nella popolazione adulta, quando viene diagnosticato prevalentemente il cancro al cervello, è di 30-50 anni. C'è anche una differenza nella predisposizione sessuale: uomini nella corrispondente categoria di malattie 55%, donne 45%. La mortalità per neoplasie del cervello, così come per varie anomalie cerebrali, purtroppo rimane elevata. Sulla base del tasso di mortalità totale, il 16,5% delle persone muore ogni anno per oncologia cerebrale e spinale.

Furore in Neurochirurgia

Le attuali capacità della neurochirurgia cerebrale (con oncologia, malformazioni congenite) hanno fatto decine di passi avanti. E tutto ciò è dovuto all'introduzione nella pratica clinica degli unici sistemi stereotassici Cyber-coltello e Gamma-coltello. Funzionano sul principio della radiazione fotonica mirata ad alta concentrazione..

Durante la breve esistenza nella pratica neurochirurgica dei dispositivi Knife, la percentuale di sopravvivenza a 5 anni è passata dal 47% all'80%. Le procedure gamma e cyber knife hanno dimostrato la loro attività antitumorale in azione. Il successo del trattamento nel 90% dà risultati positivi.

Le installazioni ad alta tecnologia Gamma e Cyber ​​Knife hanno fatto una vera rivoluzione nella neurochirurgia e nel trattamento oncologico, dal momento che con il loro aspetto è diventato disponibile:

• in modo non invasivo (senza dolore, sangue e bisturi) nei bambini e negli adulti per rimuovere neoplasie primarie, recidive, metastasi di dimensioni fino a 3,5 cm, malformazioni vascolari di qualsiasi scala, senza ricorrere all'operazione tradizionale con trepanazione;
• eliminare completamente o ridurre il volume di una lesione non operabile, ad esempio quando è localizzata in profondità o in prossimità di strutture neurovascolari vitali;
• abbandonare la chirurgia classica prescritta tradizionalmente della radioterapia aggressiva dopo l'intervento chirurgico, utilizzando la tecnologia Knife sicura e produttiva con le capacità di grafica tridimensionale, guida del fascio ad alta precisione, ecc.;
• distruggere a distanza la neoplasia in 1 sola sessione, per un massimo di 2-5 sessioni, e farlo in regime ambulatoriale, senza ricovero ospedaliero (per confronto, il corso standard di RT regolare è di 4-7 settimane per 5 sessioni ogni settimana);
• Non esporre aree sane del cervello e dell'intero corpo al rischio di radiazioni, la distruzione cellulare avviene solo all'interno del tessuto atipico;
• prolungare significativamente la durata e migliorare la qualità della vita con patologia maligna generalizzata;
• ottenere il pieno recupero in alcune forme di oncologia (tumori cerebrali e spinali con un basso grado di malignità G1 e G2 rispondono bene al trattamento);
• trattare inoltre disturbi funzionali come il morbo di Parkinson, nevralgia del trigemino, epilessia temporale e multipla.

Il coltello gamma è usato solo per le malattie della localizzazione intracranica. Il cyber-coltello è un'installazione universale, il cui effetto irradiante può essere localmente diretto al tumore di molti organi (cervello e midollo spinale, polmoni, prostata, ecc.). Il potenziale di guarigione della "scissione" del tumore, come dimostrato dai dati di numerosi studi e osservazioni, è assolutamente identico nei due sistemi.

Prezzi per sessioni Gamma Knife e Cyber ​​Knife

Ora in tutto il mondo ci sono poco più di 300 unità Gamma Knife (Elekta AB, Svezia) e circa 100 sistemi Cyber ​​Knife (Accuray, USA). Quasi il 50% della fornitura globale di attrezzature è concentrato nelle cliniche statunitensi, circa il 15% in Giappone. Il resto dell'attrezzatura è distribuito in modo non uniforme in tutto il mondo, in alcune aree non rientrano affatto nello spettro della neurochirurgia.

Di recente, GammaKnife e CyberKnife sono apparsi in numero limitato in Russia, la loro quota principale è nelle cliniche di Mosca e San Pietroburgo. Stazioni promettenti per l'ultima generazione di radiochirurgia sono dotate di centri medici specializzati dei paesi più popolari dell'alta medicina - Israele, Germania, Corea e Repubblica Ceca.

E qui ci sono i prezzi approssimativi per passare 1 sessione (una frazione) di radiochirurgia in cliniche di diversi paesi attraverso i sistemi di coltelli.

Stato	Costo in dollari
Russia	3500-5500
Ucraina	3000-6500
Stati Uniti d'America	20.000-47.000
Israele	18.000-35.000
Germania	15.000-25.000
Corea del Sud	13.000-17.000
Repubblica Ceca	9500-11.000

Prima di iniziare la procedura.

Cliniche a Mosca, San Pietroburgo, Novosibirsk

Nella Federazione Russa, le istituzioni mediche che utilizzano le moderne tecnologie di radiochirurgia si trovano a Mosca, San Pietroburgo, Chanty-Mansijsk, Ufa, Novosibirsk.

Mosca, TsNH im. Burdenko N. N.

A Mosca, le operazioni sul Gamma Knife e Cyber ​​Knife vengono eseguite presso il Centro N. N. Burdenko per la neurochirurgia. Questa è una delle prime istituzioni mediche in Russia dove sono state installate e gestite stazioni innovative. I principali radiologi, neurochirurghi e neuro-oncologi del paese lavorano a Burdenko, con una vasta esperienza nella diagnosi e nel trattamento delle neoplasie intracraniche e spinali di varia origine.

Mosca, TsNH im. Burdenko N. N.

Nei centri Gamma Knife e Cyber ​​Knife che operano nello stabilimento, il trattamento delle quote è praticamente irrealistico. Ma puoi provare a ottenere una quota se la patologia ti consente di aspettare, attraverso il centro oncologico regionale della tua città o il Ministero della salute. La chirurgia libera, secondo la legge attuale, è consentita solo su CyberKnife e solo con tumori cerebrali. Se puoi ottenere l'autorizzazione, la coda per un'operazione gratuita richiederà fino a 6 mesi. Per ottenere il servizio a pagamento, devi prima registrarti, quindi il tempo di attesa durerà 7-14 giorni.

Al centro di loro. Dal suo inizio (dal 2005) ad oggi, Burdenko ha ricevuto assistenza qualitativa da circa 7 mila pazienti con OGM benigno e metastatico, AVM, parkinsonismo e altri disturbi cerebrali. I prezzi per la chirurgia radiologica presso l'Istituto di ricerca di N. N. Burdenko, compresa la formazione, vanno da 280 a 330 mila rubli.

San Pietroburgo, BDC dell'Istituto Berezin

A San Pietroburgo presso il Centro medico e diagnostico IIB. CENTIMETRO. La berezina rimuove i tumori e le anomalie vascolari delle sedi intracraniche e di altro tipo utilizzando le ultime innovazioni nella radioterapia. L'installazione modernizzata della classe Gamma è a disposizione del centro dal 2008, pochi anni dopo l'istituto medico è diventato il proprietario di Cyber ​​Knife. La struttura del dipartimento comprende un ospedale con 50 posti letto, dove principalmente pazienti non residenti.

San Pietroburgo, BDC dell'Istituto Berezin

Tutti gli specialisti dell'istituto medico hanno ricevuto una formazione di alta qualità in prestigiosi centri mondiali di radiochirurgia. I medici hanno superato con successo la certificazione da parte delle commissioni di qualificazione istituite sotto gli istituti di ricerca autorevoli della Federazione Russa e delle associazioni mediche. Ogni anno vengono eseguite in media 1000 operazioni presso le stazioni radiologiche di chirurgia stereotassica.

Per tale assistenza medica, come in qualsiasi istituzione russa, il 95% dei pazienti paga da solo. In rari casi, può essere fornito a spese dei fondi del bilancio regionale. Per i cittadini domestici, una procedura su un coltello Gamma o su un sistema con un acceleratore lineare costa in media 300 mila rubli ± 25.000 p. Come dimostra la pratica, il paziente su una base pagata si aspetta una coda per un intervento chirurgico per circa 1 settimana.

Novosibirsk, centro biomedico intitolato a Academician E.N. Meshalkina

Centro di oncologia e radiochirurgia presso il NIIPK. Meshalkina, con sede a Novosibirsk, è operativa dal 2006. Questa è un'istituzione abbastanza giovane, ma ora è uno dei dieci principali centri della Russia per la professionalità dei clinici nelle aree di radioterapia / radiochirurgia. Non esiste un coltello gamma nel centro medico, le procedure vengono eseguite su acceleratori lineari del modello ElektaAxesse, nel caso ce ne siano 2. Il costo di una sessione terapeutica è nella regione di 185-250 mila rubli.

Novosibirsk, centro biomedico intitolato a Academician E.N. Meshalkina

Informiamo i cittadini che decidono di essere curati a Novosibirsk: installazioni come ElektaAxesse non sono un Cyber-coltello e non un Gamma-coltello. Questi sono buoni acceleratori lineari, ma sono meno precisi, sebbene siano progettati per implementare sessioni CPX e RLT. Pertanto, nel cervello, dove l'inconfondibile vista delle radiazioni è estremamente importante, vengono utilizzate per ultime. Se una persona non può recarsi in un'altra istituzione medica dove è specializzata nelle tecnologie Knife, allora un'altra questione. Ma vale la pena considerare che per le patologie del cervello, il "gold standard" è il funzionamento radio con il coltello gamma. Il prossimo in termini clinici è il coltello Cyber, e il prossimo nella lista è Elekta Axesse.

Ufa, Centro repubblicano di oncologia regionale

Sulla base del Centro di Oncologia del Dispensary on Cancer Ufa, eseguono le procedure radio-chirurgiche presso la stazione Cyber-Knife, che è stata collocata nel centro PET nell'autunno del 2013. Molto spesso, secondo i medici del centro, si deve lavorare con patologie oncologiche intracraniche, spinali e oculari. I residenti nella Repubblica del Bashkortostan ricevono assistenza medica su base preferenziale, gratuitamente. I restanti cittadini della Federazione Russa organizzano misure terapeutiche a condizioni commerciali, il prezzo minimo è di 200 mila rubli.

Ufa, Centro repubblicano di oncologia regionale

Un altro vantaggio notevole della clinica è un raro scanner per tomografia a emissione di due fotoni (PET). Questa è una macchina diagnostica progressiva che ti consente di identificare un processo disfunzionale in qualsiasi parte del corpo nelle prime fasi, metastasi e anche mostrare le dimensioni della messa a fuoco con una precisione di 0,01 mm. La diagnostica PET dell'intero corpo costa circa 45.000 rubli.

Il personale medico del dispensario di oncologia Ufa ha categorie di alta qualifica nelle major e lunga esperienza. L'algoritmo per condurre le procedure di Cyber ​​Knife in Ufa, tutte le misure terapeutiche e diagnostiche è molto ben pianificato e coordinato. Una disciplina consolidata non solo consente di prevenire code di grandi dimensioni, ma allo stesso tempo migliora le statistiche di successo del trattamento. Secondo i pazienti, la clinica ha un'atmosfera amichevole, comfort e cure.

Obninsk, Gamma Clinics MRRC loro. A.F. Tsyba

I principi migliorati della radioterapia hanno recentemente raggiunto la città di Obninsk, nella regione di Kaluga. Febbraio 2018 è stato caratterizzato da un evento grandioso per la Russia: l'apertura del Gamma Clinic Center for High Precision Radiology presso il Tsyb MRRC. Le cliniche gamma presso la TsVR di Obninsk eseguono la chirurgia radiochirurgica GammaKnife ™ per tumori aggressivi e benigni, angiomi e malattie cerebrali funzionali.

Obninsk, Gamma Clinics MRRC loro. A.F. Tsyba

Secondo le informazioni ufficiali del sito dell'istituzione, prima di contattare il paziente, è necessario raccogliere un pacchetto di documenti medici. Il prossimo passo è compilare una domanda tramite posta o telefono cellulare. Dopo la risposta della clinica, devi inviare il miele. la documentazione. Dopo aver esaminato la documentazione, l'oncologo decide sull'opportunità di utilizzare il coltello gamma. Quindi al paziente viene data una risposta e, se è positivo, la data e l'ora di arrivo presso la Gamma Clinic di Obninsk vengono assegnate per ricevere il trattamento.

Gamma Clinic Obninsk

La terapia stereotassica per la popolazione locale e i cittadini dei paesi dell'ex Unione Sovietica che non sono membri dell'Unione Europea costa 218 mila rubli nelle cliniche gamma. Ogni esposizione ripetuta presso la struttura per la stessa categoria di persone - 140 mila rubli. Per tutti gli altri pazienti, la sessione primaria viene eseguita ad un prezzo di 240 mila p., Secondario e successivo - 170 mila p. La consultazione medica dopo il trattamento entro 1 anno costa 1.500-2.000 r.

Cliniche all'estero

A differenza dei paesi della CSI, all'estero, i metodi di radiochirurgia hanno iniziato a svilupparsi e ad essere coinvolti nella pratica medica molto prima. Questo fatto chiarisce che i medici stranieri hanno molte volte più esperienza nella preparazione del paziente, nella pianificazione delle strategie e nella conduzione degli interventi e, infine, nella gestione delle stazioni di radiazione polisillabica. Naturalmente, non tutti i paesi e le cliniche straniere sono soggetti a idealizzazione. Presenteremo solo coloro che meritano la tua attenzione..

Gamma Knife e Cyber ​​Knife in Israele

Quasi tutti i principali centri commerciali israeliani sono dotati della categoria appropriata di attrezzature. Hanno giustamente guadagnato un alto riconoscimento e fiducia nell'applicazione del Gamma / Cyber ​​Knife:

• Chaim Sheba Medical Center;
• MC Suraski (Ikhilov);
• Clinica Asaf Ha Rofe;
• Edith Wolfson Medical Center;
• Complesso medico di Assuta.

Nei centri multidisciplinari, le sale con apparati si trovano nei dipartimenti di oncologia. In ciascuna delle grandi istituzioni mediche, si sta esercitando un team potente, composto da uno staff di specialisti ristretti di altissimo livello: radioterapisti e radiologi, neurochirurghi e oncologi, miele. ingegneri e fisici, angio-oncologi, psicologi, ecc. Gli auspici dei migliori neurochirurghi israeliani sono Zvi Ram, Dr. Andrew Canar (Ikhilov); Roberto Spiegelman (MC Chaim Sheba); Zvi Rapopport, Yitzhak Fried (Asaf Ha Rofe), ecc..

Prima dell'operazione eseguita su un coltello gamma o cyber knife, vengono eseguiti test obbligatori in Israele: test dettagliati del sangue e delle urine, MRI / CT, test per lo stato neurologico. Successivamente, il paziente viene inviato all'esame da un oncologo-radiologo che, tenendo conto dei risultati diagnostici, calcola la dose necessaria per sopprimere il focus. La durata della procedura dipende dalla natura della malattia: 20 minuti di esposizione possono essere sufficienti per le cellule tumorali e può essere necessaria un'irradiazione prolungata per 2-3 ore.

A seconda della complessità del caso clinico, per ottenere un effetto antitumorale, i medici israeliani possono raccomandare 1 sessione o 2-5 sessioni con un intervallo di 7-10 giorni. In quest'ultima situazione, è necessario prevedere ingenti spese per il trattamento e l'alloggio. Se la degenza sarà in ospedale, il paziente spenderà $ 1100-1500 per il giorno di degenza. Questa opzione non è pratica, perché nella maggior parte dei casi una persona non deve essere ricoverata in ospedale né prima né dopo la radiochirurgia. In genere, i pazienti affittano un appartamento economico per $ 90-150 al giorno.

La terapia e la diagnosi negli ospedali israeliani sono costose, ma in ogni caso più economiche che negli Stati Uniti. I prezzi qui sono praticamente uguali ovunque, ecco un listino prezzi approssimativo. Radiochirurgia gamma e cyber - da $ 18.000 e oltre, consultazione del medico principale - $ 1800-2000, risonanza magnetica cerebrale - $ 710-750, PET-CT - $ 2000, encefalogramma - $ 800-1000, biopsia - $ 3200, analisi del sangue e urina - $ 175.

Gamma Knife e Cyber ​​Knife in Germania

I neurocentri tedeschi usano la tattica della stretta cooperazione interdisciplinare e interprofessionale. Pertanto, il paziente sarà guidato da un intero team di specialisti composto dai neurochirurghi più esemplari in Europa, radiologi, oncologi, immunologi, ecc. Gamma Knife, Cyber ​​Knife per neoplasia di diversa istologia, difetti vascolari e altre malattie della testa e della colonna vertebrale in Germania vengono eseguiti in cliniche di livello mondiale:

• Dipartimento di Neurochirurgia presso la Clinica Municipale Vivantes, Berlino;
• Ospedale universitario di Dresda, Dipartimento di Neuroradiologia;
• Clinica presso l'Università di Colonia, centro neurochirurgico;
• Clinica di neurochirurgia presso il centro universitario di Aquisgrana, Gamma Knife Center.

Le unità mediche indicate negli ospedali tedeschi sono prioritarie, in quanto hanno contribuito in modo significativo allo sviluppo di standard internazionali per la radioterapia mediante sistemi gamma-coltello e cyber-coltello. Inoltre, in ciascuno di essi, per mezzo di un impatto radiochirurgico, 1.500-2.000 operazioni vengono eseguite solo nei dipartimenti del sistema nervoso centrale. Le malattie dell'oncologia neurochirurgica, che nei paesi post-sovietici erano riconosciute incurabili dai medici, in Germania vengono eliminate nel 65% dei casi.

Le tecniche chirurgiche non invasive per la rimozione dei tumori cerebrali in Germania vengono eseguite con le più moderne attrezzature, che a loro volta vengono sistematicamente testate per il corretto lavoro da ingegneri, biologi e fisici nucleari di prima classe. I metodi senza sangue del "coltello radiologico" hanno salvato migliaia di persone da diversi angoli del pianeta che sono state trattate con figure onorate nella radiochirurgia tedesca. Numerose recensioni di pazienti riconoscenti nei forum lo confermano. La stabilizzazione dello stato è notata dal 90% dei pazienti, il che indica la vera professionalità dei medici tedeschi.

Il prezzo minimo di un'esposizione frazionata al coltello Gamma o Cyber ​​nelle cliniche tedesche è di $ 15.000, che è di circa 12.400 € in euro e circa 935.000 rubli in rubli. Il costo più alto è di 20.700 euro. Il prezzo dipende dal tipo, dalla gravità e dal posizionamento del processo oncologico nello spazio cerebrale. Servizi diagnostici preliminari comuni per la MC di Germania sono disponibili ai seguenti prezzi: RM del 1 ° dipartimento del sistema nervoso centrale - 700-785 €, PET-CT - 1200-1900 €, esame dello stato neurologico - 750 €, esame oftalmologico - 400 €, consultazioni dei principali esperti - da 400 €.

Cliniche di neurochirurgia sudcoreane

La Corea del Sud, in discipline complesse - oncologia cerebrale e neurochirurgia - è tra gli stati leader, dimostrando risultati elevati nella qualità delle cure fornite. Il trattamento del cancro, incluso il sistema nervoso, è la principale specializzazione del Paese. Le istituzioni cliniche che padroneggiano le tecnologie Gamma Knife e Cyber ​​Knife in Corea a livello di riferimento sono:

• Kannan Severance Hospital (Seoul);
• Samsung Medical Center (Seoul);
• Multidisciplinare MC "Asan" (Seoul);
• Ospedale universitario "Sun Chun Hyang", (Bucheon);
• Keng Hee University Medical Center (Seoul).

Dall'alto al centro - tutti i dipendenti dei centri elencati in Corea conoscono la loro attività tra i primi cinque. Oltre agli elevati dati professionali che i pazienti notano, tutti i medici coreani: l'intelligenza stessa e la sincera sincerità. Uno dei neurochirurghi più esperti è il professor Li Zhong, un metodo Gamma Knife praticante presso Samsung MC.

La Corea del Sud è ancora tentata dai turisti medici dall'opportunità di ricevere aiuti di prima classe per relativamente pochi soldi rispetto agli stati dell'Europa occidentale, Israele e Stati Uniti. La manipolazione con un coltello Gamma, data l'ultima analisi dei prezzi delle cliniche in Corea del Sud, costa circa $ 13.000, con un coltello Cyber ​​- $ 14.000-16.000, un massimo di $ 17.000. Tuttavia, va notato che gli importi indicati sono variabili, poiché sono subordinati al singolo fattore (caratteristiche della diagnosi) e al tasso di cambio. Nello stato, il pagamento deve essere effettuato in Sud Corea vinto, non in dollari USA.

Presenteremo prezzi approssimativi per la diagnostica mirata in Corea: MRI e MRA - $ 500-750, biopsia - $ 600, PET-CT - $ 1100-1500, esame e consulenza specialistica - $ 120-150. Il ricovero in ospedale del paziente può essere facoltativo. Ma se è necessario, 1 giorno in ospedale, esclusi i pasti, costa $ 130-450 (a seconda del livello di comfort della stanza).

Cliniche ceche

Nella Repubblica Ceca, innovazioni avanzate - GammaKnife e stazioni robotizzate specializzate CyberKnife - sono state attivamente utilizzate nell'attività neurochirurgica per oltre 10 anni. Nelle cliniche ceche eseguono procedure LT con coltelli spaziali così bene che spesso superano le aspettative anche degli specialisti stessi.

I medici nel campo della radiochirurgia, la neurochirurgia sono riconosciuti come un'autorità indiscutibile sia in Europa che nei paesi di tutti i continenti del mondo. Strutture mediche ceche, la cui funzionalità è fornita dalle seguenti installazioni:

• Ospedale di Praga "On Homolec", Dep. radiochirurgia stereotassica (profilata direttamente su tumori intracranici, cervicali, oculari di varie eziologie, disfunzioni dell'attività cerebrale);
• University Clinic Motol (Praga), Neurochirurgia Unit;
• Ospedale universitario di Brno, Centro di medicina nucleare e neurochirurgia;
• Ospedale clinico centrale di Ostrava, centro oncologico.

Per un anno, solo 800-1000 persone sono sottoposte a trattamento con un coltello gamma nel famoso MC ceco "On Gomolets", nel 90% -95% dei casi le procedure portano a risultati stabili e di successo. Questa è la prova che l'efficacia del processo RX dipende non solo dalla presenza di uno strumento di radioterapia progressiva nella struttura medica, ma anche direttamente dalla competenza del personale medico.

La Repubblica Ceca implementa prontamente nuove efficaci tecnologie della medicina moderna e dimostra le migliori prestazioni nella pratica nel loro uso. Le istituzioni mediche della repubblica con un cyber e un coltello gamma sono accreditate nel prestigioso formato internazionale JCI. Lo stato di JCI testimonia la perfetta qualità, sicurezza dei servizi medici, l'uso di metodi di trattamento secondo i più alti standard, il giusto sistema di gestione. Cioè, le cliniche ceche sono istituzioni di livello mondiale con una garanzia assoluta di affidabilità e un buon nome nel mondo medico.

Vantaggi importanti, soprattutto per i pazienti domestici, sono la minima distanza dal paese, l'assenza di una barriera linguistica e un'infrastruttura ricreativa altamente sviluppata. E infine, la Repubblica Ceca è famosa per i prezzi più convenienti e stabili per i servizi medici, che si tratti di Gamma Knife, Cyber ​​Knife o qualcos'altro che altrove all'estero. Un programma completo di trattamento Gamma Knife con tutti i test necessari costerà 7.000-8.000 euro nella Repubblica Ceca e un CyberKnife - un sacco di 10.000 euro.

Se il paziente ha bisogno di riabilitazione, ad esempio, per la correzione dei disturbi neurologici e dei disturbi motori, sarà certamente organizzato proprio in clinica o nel miglior centro benessere. Il fondo di riabilitazione, che è ricco nella Repubblica Ceca, non ha rivali. Si noti che l'effetto dopo l'operazione Gamma / Cyber ​​coltello si verifica solo dopo alcuni mesi. Pertanto, dopo il trattamento radiologico, ogni paziente trarrà grande beneficio dal riposo e dal recupero in una buona spa, che rafforzerà il corpo, attiverà i meccanismi immunitari e aumenterà le possibilità di un recupero finale.

Come va l'operazione gamma coltello? Vantaggi e svantaggi

Le moderne tecnologie suggeriscono la rimozione dei focolai primari e secondari della crescita tumorale senza interferenze con l'integrità del corpo, senza chemioterapia.

Un coltello gamma è un dispositivo speciale (sistema) che colpisce specificamente le cellule tumorali in tutto il cranio.

La radiazione del dispositivo è progettata per distruggere i fuochi delle neoplasie che si trovano all'interno della testa senza trepanazione e altre interferenze fisiche nelle ossa del cranio, del cervello.

Operazioni con i coltelli gamma

I creatori dell'apparato radiochirurgico è la società svedese Elekta, e uno dei principali sviluppatori è un neurochirurgo, uno dei fondatori della radiochirurgia, Lars Lexell.

Negli anni '60 del secolo scorso, la prima operazione è stata effettuata utilizzando radiazioni ionizzanti (onda diretta).

Il coltello gamma per il trattamento del cancro è stato usato per oltre 50 anni ed è uno dei metodi più efficaci e sicuri per il trattamento dei tumori cerebrali..

Come va l'operazione?

Il trattamento con un coltello gamma all'estero avviene in più fasi:

• Una cornice stereotassica è saldamente fissata alla testa del paziente. Tiene saldamente il cranio in modo che una persona non possa effettuare alcun movimento durante la procedura (lo spostamento può danneggiare aree sane del cervello). La fissazione si verifica in anestesia locale.
• Vengono eseguiti tutti gli esami del cervello necessari. Il paziente viene sottoposto a risonanza magnetica, tomografia computerizzata (TC), tomografia ad emissione di positroni (PET) ed esame dei vasi sanguigni (angiografia). Utilizzando i risultati della tomografia, il coltello gamma è sintonizzato sull'area desiderata del cervello. Tutte le coordinate sono collegate al frame da un programma per computer e formano un modello stereo della testa sul monitor.
• Vengono analizzati i risultati della ricerca, dopodiché gli specialisti elaborano un piano dettagliato per la procedura.
• Un uomo giace sul tavolo operatorio del dispositivo. La sua testa viene confrontata con l'isocentro dell'apparato (coltello tumorale). In diversi modelli, il coltello è configurato in modo diverso (modo manuale / automatizzato).
• Il personale medico lascia la stanza con il dispositivo. La chirurgia cerebrale viene eseguita in un ufficio specializzato..
• Una tabella speciale su cui si trova il paziente, guida nel dispositivo e inizia la radiazione. Durante la sessione, gli specialisti possono vedere il paziente utilizzando la comunicazione video. C'è anche una connessione audio tra i medici e il paziente..

La procedura può durare solo 10 minuti se la neoplasia è piccola.

Se nel cervello vengono rilevati diversi focolai di cellule tumorali, la sessione può durare da una a diverse ore.

Vantaggi e svantaggi

Vantaggi del coltello gamma:

• La mancanza di effetti fisici sulla testa umana. Quando si utilizza il dispositivo non vi è alcun rischio di danni al tessuto cerebrale.
• Operazione indolore. L'anestesia è necessaria solo per riparare il telaio..
• La capacità di sbarazzarsi del cancro in 10 minuti.
• Accuratezza gamma.
• Il costo del trattamento.
• La capacità di utilizzare il dispositivo per il trattamento di qualsiasi tipo di tumore, metastasi, patologie vascolari, alcune patologie dell'occhio e del cervello. Un coltello gamma farà un ottimo lavoro con il carcinoma, cura i meningiomi cerebrali, elimina il glaucoma, l'epilessia, la nevralgia del trigemino.

Contro della procedura:

• L'impossibilità di esposizione frazionata (la terapia viene eseguita solo 1 volta).
• Uso delle radiazioni solo all'interno della testa (la principale differenza tra un coltello gamma e un coltello cyber).
• La testa viene fissata utilizzando una struttura metallica stereotassica, quindi l'uso dell'anestesia è obbligatorio.

Periodo postoperatorio

A seconda di come va l'operazione e di quanti fuochi devono essere distrutti, il paziente può avvertire un leggero malessere o mal di testa.

Esistono numerose controindicazioni per la procedura:

• Ricadute di malattie croniche.
• Idropisia del cervello (abbondanza di liquido cerebrospinale).
• Tumori con diametro superiore a 35 mm.
• Compressione eccessiva (compressione) del cervello.
• Avere la forma più aggressiva di cancro al cervello rende la chirurgia inefficace.

Le controindicazioni possono essere temporanee. Ad esempio, nella fase acuta di una malattia cronica, è sufficiente attendere il periodo di remissione.

Riabilitazione dopo un coltello gamma

Un coltello gamma comporta la riduzione al minimo di vari effetti collaterali e complicanze.

Le conseguenze più pericolose dopo l'intervento chirurgico si verificano entro 5-14 giorni - sono estremamente rare:

• Calvizie focale o completa,
• Perdita dell'udito e della vista,
• Arrossamento della pelle
• Epilessia.

Gravi complicanze postradiazione dopo un coltello gamma non rappresentano più del 5% di tutte le operazioni.

Gli effetti collaterali minori di solito scompaiono durante il giorno. Il mal di testa dopo un coltello gamma scompare dopo 10-15 minuti, dolore dal telaio dopo 12 ore, nausea dopo 60 minuti.

Il pieno recupero del corpo dopo la procedura si verifica in 1-3 giorni.

Trattamento all'estero

Operazioni efficaci e comuni che utilizzano la tecnologia dei coltelli gamma in Germania. La Corea è al secondo posto in questo elenco..

Trattamento meno comune in Svizzera, Israele, Turchia, Giappone, Austria e Stati Uniti.

Le operazioni in Germania offrono:

• Vivante Clinic, città di Berlino.
• Cancer Center, città di Dresda.
• Centro oncoginecologico, Colonia.
• Ospedale St. Marie, Dusseldorf.

In Israele:

• Clinica Assuta, Tel Aviv.
• Clinica Ichilov, città di Tel Aviv.
• EliteMedical, città di Tel Aviv.

Quasi tutti gli agenti di clinica straniera organizzano i trasferimenti dei loro clienti dall'aeroporto all'ospedale. Un interprete può essere fornito a un costo aggiuntivo..

Questi punti devono essere chiariti in anticipo (trova un agente, organizza l'arrivo in clinica e un interprete, prenota un posto dove stare dopo la dimissione dall'ospedale).

Costo dell'operazione

La linea di coltelli gamma in Russia può durare anni. Nelle cliniche straniere, i pazienti sono pronti ad accettare ogni giorno.

Le quote per l'intervento chirurgico possono essere ottenute solo nella Federazione Russa. La procedura per le radiazioni gamma all'estero è ridotta allo studio privato dei medici.

Prezzo di operazione:

• Germania, Svizzera - da 12000 EUR.
• Turchia - da 9 000 EUR.
• Cina - da 6 000 USD.
• Austria, Corea - da 13000 USD.
• Israele, Singapore - da 17000 USD.
• Giappone, Stati Uniti - da 18000 USD.

Quanto costa l'operazione in un determinato momento, puoi scoprirlo solo contattando personalmente la clinica necessaria. Per fare ciò, inviare una richiesta sul sito Web ufficiale dell'ospedale o trovare un agente affidabile.

L'operazione è gratuita come prescritto dal medico curante, dopo aver superato una commissione di specialisti, superato tutti i test, in ordine di priorità, solo in Russia e solo nelle cliniche regionali più vicine alla registrazione.

Recensioni delle operazioni

Valentina: “Sono stato curato per il cordoma in Ikhilov. Il processo di trattamento dura solo 15 minuti. Non ci sono stati dolori, né complicazioni. Sono contento di tutti. Il posto è piacevole, le camere sono spaziose e il personale è molto gentile. ".

Marina: “Dopo la rimozione del tumore al seno, le metastasi nella testa non sono passate. Mi preparavo al peggio, ma il dottore mi consigliò di andare in Germania con un coltello gamma. Operato a Hirsladen. G. Zurigo. In Russia, quando esaminato tre mesi dopo l'operazione, non è stata trovata alcuna metastasi. ".

Trattamento Gamma Knife a San Pietroburgo

Statistiche aggiornate sul trattamento dei coltelli gamma dal 1968 al 2018.

La rivista Oncologist ha pubblicato un caso con un risultato unico del trattamento per il glioblastoma in un bambino

Il centro di neurochirurgia Burdenko è il migliore in Russia per il trattamento dei tumori cerebrali

Il Gamma Knife Center ha aperto le sue porte ai pazienti nell'aprile 2005. Nel corso degli anni abbiamo curato oltre 7 mila pazienti. Sono stati stabiliti forti legami scientifici con colleghi internazionali. Siamo il centro di formazione dell'azienda Elekta per la formazione di specialisti che lavorano sul Gamma Knife. Il 29 giugno 2018, siamo stati i primi in Russia e nella CSI a iniziare a lavorare su ICON ™ - la sesta generazione della piattaforma Leksell Gamma Knife® - il modello più efficiente dall'uso della tecnologia Gamma Knife. ICON ™ è adatto per il trattamento di quasi tutte le neoplasie del cervello e non ha restrizioni sulla dimensione del focus patologico.

• 350 installazioni Leksell Gamma Knife nel mondo.
• 1,5 milioni di pazienti in tutto il mondo trattati con Gamma Knife entro il 2019.
• 14 anni, il metodo è stato usato con successo in Russia.
• 8.000 procedure eseguite nel nostro centro con chirurgia non invasiva.

Con tutto il cuore voglio ringraziare i dipendenti del Center-Gamma-Knife Moscow LLC per i loro cuori grandi e gentili.

11-12 novembre 2019 dovevo.

È stata sottoposta a trattamento sull'apparato Gamma Knife dal 16 al 20 settembre. Anno 2019.

Sono molto grato a tutto lo staff del Centro per la loro attenzione, reattività, pazienza.

Il moderno metodo di trattamento - gamma coltello: ciò che i pazienti devono sapere

Il coltello gamma ti consente di rimuovere i tumori maligni e benigni nel cervello, la formazione di tessuti molli della testa e del collo senza trepanazione (apertura del cranio).

Questo metodo appartiene alla radiochirurgia e presenta diversi vantaggi: viene eseguito senza anestesia, non richiede un periodo di recupero e una lunga preparazione, è caratterizzato da una bassa probabilità di complicanze. Ma è il coltello gamma che ci permette di fare previsioni favorevoli sulla sopravvivenza dei pazienti: i tumori benigni vengono completamente rimossi nel 95% dei casi, quelli maligni bloccano la loro crescita e scompaiono gradualmente nell'89%.

Il costo del trattamento con un coltello gamma è elevato e varia da 190 a 250 mila rubli per sessione. C'è un'opportunità per ricevere un effetto radiochirurgico su una quota, ma per questo sarà necessario attendere in fila per diversi mesi.

Che cos'è un coltello gamma

Coltello gamma - un'installazione per il trattamento radiochirurgico delle malattie cerebrali e spinali. Fu usato per la prima volta alla fine degli anni '80 del secolo scorso, originariamente era destinato esclusivamente all'uso sul cervello - in particolare, la rimozione di tumori di origine benigna / maligna.

Sicurezza per ulteriori funzionalità cerebrali

Numero di pazienti che sono già stati trattati con successo nel 2019

Il coltello gamma è così efficace e sicuro che vengono eseguiti oltre 8000 interventi in un solo centro di microchirurgia a onde radio in 6-8 mesi. Un moderno modello di attrezzatura consente la rimozione delle neoplasie non solo nel cervello, ma anche nei tessuti della testa e del collo.

Ed ecco di più sui tipi di coltelli da caccia.

Qual è la differenza tra un cyber knife

Un coltello cibernetico si differenzia da un coltello gamma per le funzionalità avanzate:

• qualsiasi organo o sistema, incluso il cervello, può essere scelto per l'intervento;
• l'essenza del lavoro di un cyber knife è la radiazione a raggi X, che non è di origine nucleare;
• nessuna necessità di anestesia;
• non è necessaria l'installazione di enormi cornici sulla testa;
• il paziente giace all'aperto durante la manipolazione, non nella camera.

Coltello cyber

Il fatto che non vi sia necessità di una fissazione rigida della testa e di trovare il paziente nella camera è accolto nella camera pediatrica - anche i bambini piccoli possono essere curati senza bizze e sedativi.

Vantaggi e svantaggi della procedura

I vantaggi dell'utilizzo di un coltello gamma e di un coltello cyber includono:

• mancanza di necessità di craniotomia: un'apertura completa del cranio, che spesso porta a gravi complicazioni;
• assoluta indolore della manipolazione, ma i medici conducono l'anestesia locale in quei punti della testa dove si suppone che fissi il telaio per fissare la testa;
• il periodo postoperatorio procede rapidamente e senza complicazioni;
• le cellule sane che si adattano perfettamente alle cellule patologicamente alterate non sono esposte alle radiazioni;
• è possibile eseguire interventi chirurgici in luoghi difficili da raggiungere o quando il tumore è vicino ad aree vitali;
• è possibile rimuovere anche piccole metastasi;
• per la completa rimozione del tumore, è necessaria solo 1 procedura.

Coltello gamma

Con l'aiuto di questo intervento non invasivo, è possibile trattare con successo quei pazienti che hanno controindicazioni per la chirurgia standard, ad esempio: i pazienti anziani con patologie croniche, problemi nel funzionamento del sistema di coagulazione del sangue, allergie ai farmaci e così via. Dopo un'operazione gamma / cyber knife, la prognosi per la sopravvivenza è significativamente migliorata, nella maggior parte dei casi diventano favorevoli.

Ci sono alcuni svantaggi:

• quando lavora con un coltello gamma, il paziente è costretto a tenere la testa ferma per lungo tempo, questo è ottenuto da uno speciale design del telaio che preme fortemente il cranio e provoca non solo disagio, ma anche un dolore abbastanza pronunciato;
• la rimozione non invasiva di tumori al cervello, al collo e ad altri organi è possibile solo se la dimensione della neoplasia non supera i 35 mm di diametro;
• il trattamento è molto costoso e per attendere la linea per un intervento gratuito, è necessario attendere mesi e anni - il tumore durante questo periodo può crescere ed essere inutilizzabile.

Se stiamo parlando di un coltello gamma, solo le operazioni sul cervello, i tessuti della testa e del collo sono soggetti ad esso. Un coltello da cyber non è così comune, c'è poca pratica, il suo uso è ancora più costoso.

Guarda in questo video sul principio di funzionamento del coltello cibernetico:

L'efficacia di GammaKnife e CyberKnife

Se la manipolazione è stata eseguita correttamente e in stretta conformità con le istruzioni, le raccomandazioni, nel 95% dei casi c'è una dinamica positiva della malattia. È interessante notare che gli effetti di GammaKnife e CyberKnife possono essere valutati solo dopo 2-3 mesi - all'inizio le neoplasie smetteranno di crescere, quindi inizieranno a ridursi di dimensioni e scompariranno completamente. Per quanto riguarda i tumori benigni, la loro completa eliminazione è garantita.

Anche tali moderne tecnologie non sono una panacea, non possono essere applicate a tutti i pazienti e spesso forniscono solo un sollievo temporaneo e non un completo recupero. Ma con il loro aiuto, è possibile rimuovere le metastasi nel cervello e in altri organi, il che prolunga la vita del paziente per mesi e anni.

Quando hai bisogno di un coltello per radiochirurgia

Un coltello radiochirurgico viene utilizzato nel trattamento di tumori maligni e benigni, vale a dire:

• neuromi nervosi uditivi;
• neoplasie del glomo;
• meningiomi (indipendentemente dalla loro posizione);
• emangiopericitomi;
• adenomi ipofisari;
• hemangioblastomas;
• craniofaringiomi;
• germinoma;
• gliomi;
• pinealomas;
• chordomas;
• neuromi di vari nervi.

Il bisturi gamma può anche aiutare i pazienti con malattie vascolari del cervello. È usato, ad esempio, in cavernomi, emangiomi, malformazioni di arterie e vene. Risultati positivi si notano dopo l'applicazione di un coltello radiochirurgico in relazione a patologie cerebrali di natura funzionale:

• epilessia del lobo temporale;
• nevralgia del trigemino;
• sindrome talamica, accompagnata da forte dolore;
• parkinsonismo;
• danno metastatico alle ossa del cranio;
• tremore essenziale;
• epilessia focale.

In oncologia

Molto spesso, un coltello gamma viene usato in oncologia, quando una neoplasia maligna non è suscettibile al trattamento classico, si trova in un luogo inaccessibile e ha determinate dimensioni. I tumori primari (si sviluppano da tessuti o membrane del cervello, i suoi nervi) e tumori secondari (metastasi da altri focolai) rispondono al trattamento..

Le indicazioni per la procedura di intervento non invasivo sono le diagnosticate:

• meningioma: tumore delle meningi;
• glioma / astrocitoma / ependimoma: tumore delle meningi;
• adenoma ipofisario;
• neuromi - le cellule maligne crescono direttamente nei nervi cranici.

meningioma

Un coltello gamma è in grado di distruggere le metastasi da focolai extra-cerebrali, è anche usato contro i tumori disembriogenetici - una patologia molto rara, ma è difficile, difficile e procede rapidamente.

In neurochirurgia

Il coltello gamma ha anche trovato il suo uso in neurochirurgia, un tale intervento non invasivo viene eseguito per quelli diagnosticati:

• Morbo di Parkinson;
• patologie dei vasi cerebrali;
• formazioni benigne sulle pareti dei vasi sanguigni (cisti).

L'effetto è prescritto solo con indicazioni chiare, perché le malattie elencate sono caratterizzate da una rapida progressione, quindi la loro diagnosi tempestiva è importante. Se il metodo radiochirurgico viene utilizzato in una fase precoce della patologia, nell'89% dei casi, i pazienti ricevono una prognosi favorevole.

In oftalmologia

In oftalmologia, un coltello gamma viene usato per trattare il glaucoma e il melanoma coroideo. Nel primo caso, si tratta di una patologia progressiva, quando la probabilità di perdita completa della vista è del 90% o più, non è possibile stabilizzare la pressione intraoculare con metodi terapeutici.

Il melanoma coroideo è una malattia maligna caratterizzata da degenerazione patologica delle cellule dell'iride che producono pigmenti coloranti.

Le funzioni visive dopo l'intervento non invasivo vengono mantenute e migliorate in ogni caso, delle complicanze, la retinopatia viene spesso fissata, che nel tempo viene eliminata da una terapia aggiuntiva. I risultati del trattamento con un coltello radiochirurgico possono essere valutati solo dopo 6 mesi, i medici saranno in grado di emettere un verdetto finale dopo 12 mesi.

Controindicazioni

Nonostante la sicurezza del metodo di chirurgia radioattiva, ci sono una serie di controindicazioni per tale trattamento:

• una forma grave del decorso di patologie di natura cardiovascolare;
• malattie del sistema escretore, in particolare i reni, procedendo con complicazioni;
• idrocefalo, che blocca il liquido cerebrospinale;
• la dimensione della neoplasia ha un diametro superiore a 35 mm;
• condizioni scompensate provocate da una formazione maligna progressiva;
• segni pronunciati di compressione del cervello da parte di un tumore esistente;
• glioblastoma: con un tale tumore, l'esposizione a un coltello radiochirurgico è semplicemente inefficace.

Il coltello gamma non è usato per il glioblastoma

Una controindicazione condizionale è l'edema cerebrale. Può svilupparsi in una fase precoce della malattia. Se può essere rimosso con i farmaci, quindi dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente, è possibile condurre una sessione con un coltello gamma.

Trattamento Gamma Knife

Il trattamento con un coltello gamma procede rapidamente: è sufficiente 1 sola sessione per ottenere un risultato positivo. La procedura dura da un'ora e mezza a tre ore, questo indicatore è determinato individualmente per ciascun paziente e dipende dalla posizione del tumore, dalla natura e dalla struttura, dalle dimensioni della neoplasia, dal grado di danno ai vasi sanguigni, ai nervi e ad altri fattori.

Formazione

La fase preparatoria è un esame completo del paziente, che include una risonanza magnetica con un mezzo di contrasto. Tale studio consente di determinare la posizione esatta del tumore, le sue dimensioni e il medico sarà in grado di determinare la durata della sessione. In conclusione, verrà indicata anche la dose di radiazione del focus patologico..

Devi andare alla procedura con un intestino vuoto e la vescica, ma al meglio delle tue capacità - per un minimo di un'ora e mezza il paziente non sarà in grado di soddisfare i suoi bisogni fisiologici.

Come va l'operazione

L'operazione si svolge in una stanza separata in cui il paziente si trova in posizione supina e deve osservare l'immobilità completa della testa. È quasi impossibile raggiungere questo obiettivo, pertanto, al paziente è montato un telaio stereotassico speciale, che è fissato alla testa con clip metalliche. Questa fase dell'operazione è dolorosa, quindi i medici conducono l'anestesia locale: nei tessuti molli, gli anestetici vengono iniettati nei punti del presunto attacco del telaio.

Successivamente, il paziente avvertirà solo un leggero disagio sotto forma di una sensazione di compressione del cranio.

Se la procedura viene eseguita per un bambino o una persona con ipersensibilità, uno stato psico-emotivo instabile, è possibile applicare anche farmaci sedativi / sedativi..

Impostazione del telaio del coltello gamma

Dopo aver impostato il telaio, i medici lasciano la stanza con il paziente e accendono il coltello gamma, regolando i parametri necessari su di esso, in futuro l'esposizione ai raggi è controllata da un computer. Il paziente può comunicare con il personale medico attraverso speciali apparecchiature di comunicazione, muovere braccia e gambe.

Il trattamento del Parkinson

Il trattamento del morbo di Parkinson con la radiochirurgia è indicato solo se i metodi terapeutici non danno risultati positivi. Una sessione della durata di 60 minuti è sufficiente per consentire al paziente di liberarsi dal caratteristico tremore. In realtà, non si verifica un recupero completo, ma la qualità della vita del paziente migliora in modo significativo: la capacità di self-service, camminare e generalmente condurre uno stile di vita attivo ritorna a lui.

Il vantaggio del metodo è l'assenza della necessità di ricovero ospedaliero e formazione complessa. Tutti gli esami richiederanno un massimo di 5 giorni lavorativi..

Recupero

Non vi è alcun periodo di recupero dopo la sessione con un coltello gamma: il paziente può lasciare la clinica in 1-2 ore e tornare al suo solito stile di vita. Il paziente può essere disturbato dal dolore nei punti di attacco del telaio stereotassico, per ridurlo, il medico consiglierà i farmaci con un effetto analgesico.

Forse nei primi 1-3 giorni dopo la procedura, la comparsa di debolezza, affaticamento, sonnolenza. Sono considerati normali, associati a uno stato psicoemotivo stressante e allo stress per il corpo..

Se questa condizione persiste per 5 giorni o più, è necessario contattare il proprio medico per un aiuto - è possibile che il sistema immunitario non abbia funzionato correttamente e che il corpo abbia bisogno di aiuto per il recupero (il medico prescriverà vitamine, complessi minerali).

Guarda in questo video sul trattamento di un tumore al cervello con un coltello gamma:

Cosa è impossibile dopo

Dopo una sessione su un coltello gamma, è impossibile per 4-6 settimane:

• dare una forte attività fisica al corpo;
• praticare sport attivi;
• violare il regime del giorno: una notte di sonno dovrebbe durare 7 ore;
• bere alcolici.

Non è consigliabile assumere farmaci da soli. Se hai mal di testa, devi informarne il medico e ottenere consigli sulla scelta di analgesici specifici.

Centri di radiochirurgia in Russia

I principali centri di radiochirurgia in Russia si trovano a Mosca e San Pietroburgo:

• La ricerca li istituisce. Burdenko;
• Cliniche Gamma;
• filiale di Obninsk (vicino alla regione di Mosca);
• Centro di radiochirurgia Gamma Knife a San Pietroburgo;
• Clinica antitumorale MIBS a San Pietroburgo;
• Berezin Institute (San Pietroburgo);
• ambulanza a loro. Sklifosovsky (Mosca).

Coltello gamma

Inoltre, attrezzature simili si trovano a Tjumen ', Kazan', Chanty-Mansijsk, Saratov, Krasnojarsk e Ufa. Ci sono coltelli gamma in alcune cliniche private.

Coltello gamma: conseguenze dopo l'intervento chirurgico - edema cerebrale e altri

Qualsiasi intervento nel lavoro del corpo comporta conseguenze spiacevoli: dopo una sessione con un coltello gamma, è possibile lo sviluppo di edema cerebrale. Ciò accade nei tessuti sani che sono direttamente adiacenti al tumore. La condizione non è patologica, scompare da sola entro 20-30 giorni dal periodo di recupero.

Oltre all'edema cerebrale temporaneo, sono possibili:

• perdita di sensibilità del cuoio capelluto;
• mal di testa e vertigini;
• aumento della pressione arteriosa o intracranica;
• parziale perdita della vista;
• squilibrio.

Tutte le complicanze sono temporanee, la condizione si stabilizza entro 1-3 mesi.

Il prezzo del trattamento con un coltello gamma

Il trattamento con un coltello gamma può essere eseguito gratuitamente in base alla quota, ma più spesso questa manipolazione viene pagata. Il costo della procedura consiste non solo nel prezzo dell'attrezzatura stessa, ma anche nello stipendio del personale di "manutenzione" - infermieri, medici, inservienti coinvolti nella preparazione, manipolazione e ulteriore monitoraggio delle condizioni del paziente.

I prezzi per tale trattamento in Russia, in Europa sono molto diversi.