Trattiamo metastasi epatiche

Melanoma

Le nuove tecnologie arrivano in Russia.

Invitiamo i pazienti a partecipare a nuovi metodi di trattamento del cancro, nonché a studi clinici su farmaci a base di cellule T (terapia LAK). La terapia viene eseguita in vari centri di ricerca sul cancro, a seconda del tipo di tumore..

Feedback sul metodo del professor Skvortsova V.I..

Commento sulle tecnologie cellulari del principale oncologo della Russia, accademico M. Davydov.

Indipendentemente dalla posizione, i tumori maligni spesso metastatizzano precisamente al fegato. Secondo le statistiche, le metastasi epatiche sono 20 volte più comuni del carcinoma epatocellulare (GPC), colangiocarcinoma. Ciò è dovuto alla peculiarità dell'afflusso di sangue all'organo: la vena porta e le arterie centrali..

Nella maggior parte dei casi, le metastasi epatiche provengono dalla lesione primaria situata nello stomaco o nell'intestino. I tumori del polmone, dell'ovaio e della mammella formano meno frequentemente metastasi nel fegato.

Le metastasi epatiche sono spesso prove di lesioni secondarie dei linfonodi, delle strutture ossee, dei polmoni e di altri organi. In situazioni di diffuso processo tumorale, raccomandiamo ai pazienti di prendere parte al trattamento sperimentale delle metastasi epatiche.

Sintomi di distribuzione

Con una significativa perdita di peso, i malati di cancro hanno un aspetto impoverito, mentre c'è un aumento del volume dell'addome. La dimensione del fegato può rimanere la stessa, ma in alcuni casi aumenta a tal punto che è possibile vedere i suoi contorni nell'addome superiore.

La comparsa di ascite indica che anche la cavità addominale è interessata. È necessario diagnosticare il paziente per trombosi venosa portale, che porta alla chiusura del lume della vena, che porta alla morte. La morte del paziente si verifica a causa della morte del pancreas, del fegato. Urgente necessità di ripristinare il flusso sanguigno bypassando la vena porta.

Qual è il pericolo di metastasi epatiche??

Come dimostra la pratica, il pericolo sta nel fatto che le metastasi, sviluppandosi, portano patologia:
• formazione di insufficienza epatica;
• Sindrome di Budd Chiari;
• sviluppo di ittero ostruttivo;
• trombosi venosa epatica;
• la comparsa di ipertensione portale;
• sviluppo di sanguinamento dalle vene dilatate.

Procedure diagnostiche

La diagnosi viene solitamente effettuata utilizzando scansioni PET, TC o MRI, le lesioni epatiche secondarie vengono spesso rilevate quando si cercano tumori in altri organi. La Portografia è uno dei migliori metodi per diagnosticare i tumori del fegato, uno studio dettagliato delle navi portale viene effettuato aggiungendo un mezzo di contrasto.

Le micrometastasi nei portogrammi possono essere osservate dall'esaurimento del modello vascolare nell'area delle formazioni metastatiche. Utilizzando l'angiografia, è possibile notare danni al letto vascolare, la procedura viene monitorata su un monitor CT. Con l'epatovenografia, le metastasi epatiche formano una patologia di ombreggiatura del mezzo di contrasto nei segmenti del fegato.

L'introduzione della chemioterapia nell'arteria epatica

Qualsiasi tumore al fegato viene alimentato con sangue, di solito dall'arteria epatica. Si raccomanda che le medicine vengano iniettate intenzionalmente nel tumore usando un catetere che viene inserito nell'arteria epatica, che viene iniettato attraverso l'arteria gastroduodenale. Come farmaco chemioterapico, la floxuridina viene utilizzata più spesso, l'80-95% dei quali viene assorbito durante il passaggio iniziale attraverso l'organo interessato.

La procedura viene eseguita utilizzando un infusore impiantabile per due settimane. Tale terapia contribuisce alla regressione della neoplasia nel 18-22% dei pazienti. Gli studi hanno dimostrato che la chemioembolizzazione produce risultati significativamente maggiori rispetto alla chemioterapia convenzionale.

Bioimmunotherapy

La diffusione di diverse metastasi nel fegato è il cancro allo stadio 4. In questo caso, la chemioterapia non porta già risultati e il malato di cancro viene inviato al gruppo di bioimmunoterapia, dove è possibile migliorare l'efficacia dell'effetto sulle cellule tumorali..

• Gli anticorpi monoclonali hanno la capacità di colpire specificamente il tumore.
• Vaccino dendritico: il materiale di un malato di cancro è necessario, in condizioni di laboratorio, le cellule dendritiche del paziente vengono addestrate per riconoscere il tumore, quindi quelle addestrate vengono introdotte nel paziente.
• Tecnologia TIL: i linfociti T sono isolati dal sangue del paziente, che, in seguito a modificazione genetica, diventa un farmaco.

L'uso della bioimmunoterapia è raccomandato in quasi tutte le forme e fasi dell'oncologia. Il vantaggio principale di questa tecnica è il minimo degli effetti collaterali, che non si può dire degli effetti collaterali della chemioterapia o della radioterapia. Gli specialisti stanno lavorando allo sviluppo di nuovi e più efficaci mezzi di immunoterapia. Puoi ottenere informazioni più dettagliate su tutti i gruppi e farmaci contattandoci..

Chemioterapia intraarteriosa

L'ingresso all'arteria che porta al fegato viene effettuato attraverso l'arteria inguinale mediante angiografia. Il farmaco viene iniettato direttamente nel corpo ogni 2-3 settimane. La possibilità di posizionare un catetere port stazionario nell'arteria inguinale evita la necessità di angiografia costante. Ciò semplifica la chemioterapia intra-arteriosa..

L'embolizzazione

È usato per trattare una certa proporzione del fegato. Entra nei vasi responsabili dell'apporto di sangue al tumore. La sostanza radioattiva viene somministrata per microiniezione. Quindi, vengono eseguite scansioni CT e / o PET. Se il tumore risponde positivamente al trattamento, viene prescritta la sessione successiva. Una pausa tra le sessioni è di 1-2 mesi. L'area principale di applicazione del metodo è il trattamento delle metastasi epatiche.

Metodo chirurgico

È usato per trattare giovani pazienti con stato di salute soddisfacente. Inoltre, 1-4 lesioni si trovano in un lobo dell'organo, il che dovrebbe essere confermato dai risultati delle scansioni TC, PET e MRI. La rimozione del lobo interessato del fegato viene eseguita chirurgicamente. Per aumentare il lobo sano del fegato prima dell'intervento chirurgico, viene utilizzata l'embolizzazione della vena porta.

chemioembolizzazione

In primo luogo, viene eseguita l'entrata alle navi che forniscono sangue alla neoplasia maligna. Con l'aiuto di microiniezioni, viene introdotto un farmaco chemioterapico. L'afflusso di sangue al tumore viene bloccato e viene fornito l'effetto prolungato della chemioterapia intra-arteriosa. Per un migliore legame di un farmaco chemioterapico alle cellule tumorali, viene aggiunto lipiodolo. La tecnica è altamente efficace nel trattamento delle metastasi epatiche.

Esposizione totale

La radioterapia totale è coinvolta in più metastasi. Con questa procedura, l'intero volume di questo organo viene irradiato. Di norma, il dosaggio totale è di 24 grigi per 10-12 frazioni o 30 grigi per 12-15 frazioni.

Non tutti i radiologi intraprenderanno tale procedura; il superamento di questi standard può portare a epatite da radiazioni. Quando si schiaccia la porta epatica con linfonodi ingrossati, è possibile applicare la radiazione locale. Grazie a questa esposizione, puoi ottenere un risultato migliore, con un minor rischio di effetti collaterali rispetto alla chemioterapia.

chemiosaturazione

Filtri speciali bloccano i vasi sanguigni provenienti dal fegato. Quindi una grande dose di Melfalan, un farmaco chemioterapico altamente efficace, viene iniettata nel corpo.

Il blocco vascolare impedisce la diffusione del farmaco in tutto il corpo, prevenendo la sua intossicazione. Ciò consente di somministrare dosi che superano le normali norme di 50-100 volte. Attraverso il corpo, il sangue già pulito dai filtri naturali si diffonde..

Con un piccolo numero di tumori secondari, in assenza di danni significativi alle funzioni vitali del corpo, la loro attività può essere controllata da radioterapia, chemioterapia, ablazione percutanea.

Per il trattamento di pazienti con questa diagnosi, possono essere utilizzati chemioembolismo, radioembolismo, chemioterapia intra-arteriosa. La decisione di scegliere un piano di trattamento viene utilizzata da un oncologo in collaborazione con uno specialista di radiologia interventistica.

La prognosi per la vita del paziente

Dopo che sono state trovate metastasi nel fegato, l'aspettativa di vita con la chemioterapia è di 12-18 mesi. Senza trattamento, l'aspettativa di vita di un malato di cancro può essere di 4-8 mesi.

Spesso con tumori di basso grado e un processo comune, la chemioterapia riduce solo la vita del paziente. Alcuni pazienti raggiungono un significativo prolungamento della vita facendo riferimento alla terapia sperimentale, che viene effettuata nei principali istituti di ricerca della Federazione Russa.

Puoi chiedere un metodo di trattamento efficace.

- metodi terapeutici innovativi;
- opportunità di partecipazione alla terapia sperimentale;
- come ottenere una quota per il trattamento gratuito presso il centro oncologico;
- questioni organizzative.

Dopo la consultazione, al paziente vengono assegnati il ​​giorno e l'ora di arrivo per il trattamento, il reparto cure, se possibile, il medico curante.

Chimica per metastasi epatiche

23 febbraio 2017, 18:42 Articolo dell'esperto: Antonov Maxim Viktorovich 0 8.308

Con l'aiuto di interventi chirurgici, radioterapia o chemioterapia, vengono trattate le metastasi epatiche. La chimica è prescritta per ampie metastasi usando droghe sintetiche altamente tossiche. Il corso della somministrazione dipende dalla patologia della malattia. Spesso passa una settimana prendendo il farmaco, quindi viene fatta una pausa e la terapia viene ripetuta di nuovo. La chimica è prescritta sotto forma di compresse, contagocce in vasi che vanno direttamente al fegato. La prognosi del trattamento è deludente, nella maggior parte dei casi la medicina sta lottando per prolungare la vita del paziente.

Informazione Generale

La chimica aiuta a trattare le metastasi al fegato.

Le malattie oncologiche di forma grave, di solito al 3-4 ° stadio, sono caratterizzate da un'ampia zona di distribuzione. Le metastasi nel fegato aggravano la posizione del paziente. Questo è un marcatore peculiare di cancro e terminale (ultimo) stadio di sviluppo. Una tecnica di chemioterapia viene utilizzata con una significativa diffusione delle cellule tumorali. L'uso di farmaci citostatici non consente alle cellule tumorali di crescere e riduce il tumore stesso. I farmaci moderni vengono principalmente iniettati direttamente nell'arteria. Le compresse e i contagocce in una vena non vengono effettivamente utilizzati, poiché hanno molti effetti collaterali.

La chemioterapia viene effettuata per via orale (prendendo compresse) o somministrando farmaci per via endovenosa. Vengono selezionati farmaci che influenzano negativamente le cellule infette, uccidendole. Il farmaco viene rapidamente trasferito dal sangue alle metastasi e inizia la sua azione. Nella medicina moderna, usano la tecnica della chemioembolizzazione: l'introduzione del farmaco direttamente nell'arteria attraverso un catetere. Questa nave ha una connessione diretta con il fegato. In questa situazione, il numero di effetti collaterali è un ordine di grandezza inferiore e aumenta la possibilità di introdurre una dose maggiore di chimica. Il trattamento delle metastasi nel fegato con tale tecnica è possibile solo se l'organo funziona normalmente. Se ci sono problemi al fegato, la chemioterapia è controindicata..

Preparativi: cosa si usa?

Il medico seleziona e prescrive i fondi in base al quadro generale della malattia, alle caratteristiche individuali del corpo e all'efficacia dei loro effetti per il trattamento delle metastasi epatiche. L'elenco dei farmaci può variare in base al corso del trattamento, a seconda della reazione del corpo alla loro somministrazione e dell'efficacia della distruzione delle cellule tumorali. Con le metastasi epatiche vengono utilizzati numerosi farmaci:

  • "Antimetabolite fluorouracile" in combinazione con acido folico;
  • Raltitrexide;
  • "Phloxuridine";
  • Kraltitreksid;
  • farmaci citotossici;
  • Irinotecan.

Quale dei farmaci aiuterà a curare l'oncologia del fegato, nessun medico dirà in modo affidabile. Tutto dipende da molti fattori..

La chemioterapia viene utilizzata in combinazione con farmaci per ripristinare il corpo e la sua funzionalità. I farmaci sintetici utilizzati nello schema influenzano negativamente la salute e hanno molti effetti collaterali: perdita di capelli, debolezza e affaticamento, nausea e vomito. Per eliminare tali manifestazioni, vengono prescritti farmaci profilattici che aiutano a guarire il paziente e riportare il corpo alla normalità.

Come è la procedura?

I trattamenti di chemioterapia seguono corsi in modo intermittente dopo essere stati presi. La durata del corso dipende dall'effetto sul tumore e sulle metastasi. Il farmaco viene somministrato utilizzando compresse o iniezioni attraverso un catetere. Il personale medico utilizza guanti speciali per installare l'attrezzatura. Il contatto chimico con la pelle esposta può causare una serie di problemi dermatologici. L'introduzione del farmaco dura una settimana, quindi viene effettuata una pausa, seguita da una ripetizione.

Il trattamento viene effettuato solo in modalità ospedaliera con la supervisione del personale curante in anestesia locale. Oltre all'introduzione della chimica e all'uso di farmaci che ripristinano il corpo, si raccomanda di sottoporsi a un altro corso di assistenza psicologica con un medico. Durante la chemioembolizzazione, un catetere viene inserito nell'arteria femorale, attraverso la quale vengono somministrati farmaci sintetici. Per riparare le medicine nel corpo, è possibile utilizzare un gel o una microsfera speciali. Allo stesso tempo, il flusso di sangue al tumore viene bloccato (usando spugne), che interrompe l'apporto di nutrienti. Con la rimozione del contagocce, il paziente è ancora in posizione supina per circa un giorno per prevenire possibili emorragie.

Complicanze e conseguenze

I farmaci utilizzati nella chemioterapia nel trattamento del fegato sono molto tossici e potenti. Pertanto, sfortunatamente, è impossibile evitare le conseguenze. Durante l'uso, il paziente ha:

  • nausea;
  • vomito
  • vertigini e affaticamento;
  • debolezza del corpo;
  • la perdita di capelli
  • aumento della temperatura;
  • mancanza di appetito;
  • indebolimento del corpo;
  • esaurimenti nervosi.

Quanto gravi le conseguenze e le complicazioni dopo la chimica dipendono dalla stabilità dell'organismo stesso e dallo stato mentale del paziente. Se i sintomi progrediscono, il medico può modificare il tipo di farmaco o il dosaggio. Come complicanze dopo la terapia, si verifica la peritonite, compaiono infezioni o si sviluppano processi infiammatori. Vi è una progressione della sclerosi biliare o dell'epatite chimica. Forse la comparsa di trombosi arteriosa e problemi al tratto gastrointestinale. Tali casi sono rari, ma si trovano in pratica..

L'efficacia della chemioterapia per le metastasi

La chemioterapia è uno dei metodi migliori in caso di metastasi diffuse nel corpo. Il rapido ingresso di sostanze attive nel centro della malattia attraverso il flusso sanguigno accelera il processo di esposizione al tumore e alle singole metastasi, riducendole di dimensioni o distruggendole del tutto. Nessuno offre una cura al 100% nelle fasi 3-4 della malattia, ma prolungare la vita di 1-1,5 anni è un argomento importante nella lotta contro la malattia. La chemioembolizzazione dà risultati più tangibili, che chiude l'arteria che alimenta le metastasi. La chemioterapia interrompe la crescita dell'istruzione nel 20% dei casi e nel 50% migliora le condizioni generali.

Controindicazioni alla chemioterapia

L'uso della chemioterapia con intolleranza individuale ai farmaci è vietato quando il corpo rifiuta il loro effetto. Non usare la chemioterapia e quando un tumore maligno si trova vicino a una vena in cui deve essere inserito un catetere. Con trombosi o pressione su una vena, è anche impossibile somministrare il farmaco. Con una diminuzione del numero di cellule del sangue, con una violazione del fegato, la presenza di ascite o nodi varicosi nell'esofago, diventa fattori che impediscono la chemioterapia. Per prescrivere la chimica, il medico deve essere sicuro che il fegato abbia abbastanza flusso sanguigno per combattere la malattia.

Previsioni dopo il trattamento

Le metastasi epatiche sono indicatori di complicanze del decorso del cancro, dello sviluppo del suo terzo o quarto stadio. In tale situazione, è praticamente impossibile sradicare completamente la malattia. I medici stanno lottando per prolungare la vita del paziente. In rari casi, è possibile sconfiggere il cancro al fegato e distruggere il tumore e le metastasi, nella maggior parte dei casi, la malattia porta alla morte. I medici diffidano di dare prognosi confortanti per le metastasi. Ogni quinto paziente riesce a far fronte a un problema con cure tempestive e di alta qualità, assistenza psicologica e terapia per il recupero.

5 metodi per il trattamento delle metastasi epatiche

La metastasi epatica è caratterizzata da una manifestazione di un tumore maligno, il cui sviluppo passa attraverso la fase 4. Ecco perché le misure terapeutiche dovrebbero includere solo un approccio integrato al trattamento. In questo caso, è possibile utilizzare la rimozione di neoplasie nodulari, radioterapia, chemioterapia, immunoterapia..

Soddisfare

Le cliniche moderne cercano di utilizzare metodi traumatici in casi estremamente rari e sono più inclini a utilizzare metodi di rimozione più avanzati e più sicuri.

Chemioterapia

Secondo gli ultimi dati, il trattamento chemioterapico classico non è abbastanza efficace per la terapia epatica con metastasi. Come dimostra la pratica, è stato possibile raggiungere i massimi indicatori positivi con la somministrazione diretta del farmaco direttamente nell'arteria del fegato. Tuttavia, questo metodo è caratterizzato dalla presenza di numerosi effetti collaterali..

Nelle cliniche moderne, usano metodi più efficaci, caratterizzati da una tossicità minima, che aiutano a combattere le neoplasie maligne. Uno di questi metodi è la chemioembolizzazione. Il suo compito principale è quello di chiudere il lume dell'arteria epatica, interrompendo così la nutrizione delle metastasi.

Per la procedura, viene utilizzato un farmaco speciale, che include un farmaco che ha un effetto antitumorale. Esistono due varietà di questa terapia..

La chemioembolizzazione dell'olio viene eseguita utilizzando un embolizzatore contenente un farmaco chemioterapico del gruppo citostatico. La sua azione contribuisce al blocco vascolare, alla penetrazione in una neoplasia tumorale con il rilascio graduale di un farmaco antitumorale. Il principale svantaggio di questa opzione è la sua breve durata.

La chemioembolizzazione a microsfera consente al tumore di entrare in contatto con i citostatici per un lungo periodo di tempo. Per la fabbricazione di microsfere utilizzare un polimero con maggiore capacità di assorbimento.

Resezione epatica

Il metodo di questo intervento chirurgico è di rimuovere la parte dell'organo interessato in cui è localizzato il tumore maligno. Per valutare l'efficacia di un'operazione, devono essere presi in considerazione i seguenti fattori importanti:

  1. Conservazione della maggior parte del fegato. Affinché il corpo continui a funzionare stabilmente dopo la resezione, è necessario rimuovere un'area più piccola dell'organo. Se questa regola non viene seguita, quindi la probabilità di morte a causa del fatto che il fegato può fallire.
  2. Localizzazione del processo tumorale. Se la posizione della lesione viene diagnosticata vicino ai vasi sanguigni, il tumore è inutilizzabile. In questo caso, le neoplasie possono essere curate solo mediante chemioembolizzazione o chemioterapia..
  3. Grado di sviluppo. Con le grandi dimensioni e la diffusione di metastasi in tutto il corpo, la rimozione chirurgica è controindicata.
  4. Cirrosi. Se viene identificato questo processo patologico, l'epectomia non può essere eseguita, poiché questo metodo è caratterizzato da una bassa sopravvivenza dovuta a patologia concomitante.

Malattie oncologiche

La chemioterapia per il cancro al fegato è una procedura terapeutica obbligatoria, ma la sua implementazione è associata ad alcune sfumature. Ciò è dovuto all'abbondante afflusso di sangue all'organo secretorio e alla stabilità del tumore tumorale del parenchima epatico all'azione di alcuni agenti chemioterapici..

Come la chemioterapia distrugge le cellule tumorali?

Il trattamento farmacologico chemioterapico è uno dei modi principali per distruggere la struttura del tumore nel parenchima epatico. Grazie a questa procedura, le cellule anormali, di cui è costituito il tumore al fegato, vengono distrutte, il che porta ad un rallentamento del suo sviluppo. Ma a causa del fatto che la chimica del sistema con cui viene trattata quasi ogni oncologia si è rivelata inefficace nel cancro al fegato, un nuovo metodo innovativo di esposizione locale al tumore canceroso del parenchima epatico - la chemioterapia intravesicale - viene utilizzato per questa forma di condizione patologica. La sua essenza risiede nell'ingresso diretto di farmaci chemioterapici nell'area interessata dal processo maligno..

Per raggiungere questo obiettivo, i farmaci vengono somministrati tramite un catetere nella vena porta o nell'arteria epatica. La chemioterapia locale usata per trattare il cancro al fegato ha un innegabile vantaggio: tutti i farmaci chemioterapici vanno nel sito del parenchima epatico, che ha subito alterazioni anormali e non influisce sulle strutture cellulari intatte, cioè praticamente non provoca lo sviluppo di effetti collaterali.

La procedura è obbligatoria nei seguenti casi:

  1. Prima dell'intervento chirurgico La chemioterapia preoperatoria ha diversi obiettivi: ridurre la diffusione (diffusione) delle cellule geneticamente mutate, sradicare (distruggere) le micrometastasi e ridurre le dimensioni del tumore primario. Il successo del corso di chimica neoadiuvante può ridurre le neoplasie maligne inoperabili a dimensioni operabili.
  2. Dopo la resezione dell'organo secretorio. La chemioterapia postoperatoria mira a distruggere le cellule anormali che rimangono nel flusso sanguigno. Viene effettuato distruggendo il loro DNA e prevenendo un'ulteriore divisione incontrollata. Al fine di arrestare in modo più efficace il processo di malignità e prevenire le ricadute che possono causare il cancro al fegato, i farmaci per ciascun paziente specifico devono essere selezionati individualmente in base alle caratteristiche del tumore oncologico preoperatorio e alle condizioni generali del corpo del paziente.

La chemioterapia svolge un ruolo altrettanto importante nelle misure terapeutiche per le metastasi epatiche, che accompagnano sempre l'oncologia di stadio 4 di alcuni organi interni remoti e vicini. A causa del fatto che la maggior parte dei pazienti con carcinoma metastatico del parenchima epatico e dei loro parenti sono spesso interessati alla questione se sia necessaria la chimica per le metastasi che sono germogliate nell'organo secretorio, vale la pena portare l'opinione reciproca dei chemioterapisti.

Senza eccezione, gli esperti ritengono che il carcinoma metastatico del fegato possa essere curato solo attraverso una terapia complessa, che include l'uso combinato della chirurgia e del trattamento farmacologico antitumorale. È più efficace eseguire la chemioembolizzazione prima e dopo l'operazione, che è un metodo innovativo di chimica locale e consiste nell'embolizzazione (chiusura) del lume dell'arteria che alimenta il focus metastatico. La procedura viene eseguita utilizzando un materiale speciale contenente un agente antitumorale e consente di distruggere il tumore in modo naturale, arrestando il flusso di sangue ad esso.

Importante! La chemioterapia per il carcinoma epatico negli uomini e nelle donne, come tecnica a pieno titolo indipendente, viene utilizzata in modo estremamente raro, solo con carcinoma epatico inoperabile. Nella maggior parte dei casi, viene utilizzato come terapia neoadiuvante o adiuvante, nonché in combinazione con l'irradiazione nel trattamento delle metastasi che sono germogliate in organi interni distanti.

Tipi di chemioterapia

La principale tecnica terapeutica, obbligatoria prescritta dopo il carcinoma epatico è stata operata, chemioterapia.

I preparati per il tumore oncologico del parenchima epatico vengono somministrati in diversi modi:

  1. L'embolizzazione. La tecnica consiste nella consegna di farmaci rivestiti con un'altra sostanza progettata per bloccare il lume di un vaso sanguigno, con un flusso sanguigno direttamente al tumore. La chemioterapia per il cancro al fegato, effettuata utilizzando la chemioembolizzazione tansarteriosa, ha ricevuto un uso abbastanza diffuso nella moderna pratica oncologica. La sua rilevanza è associata alla capacità insita in questo metodo non solo di distruggere le cellule anormali, ma anche di bloccare efficacemente l'ulteriore sviluppo del tumore.
  2. Infusione di chemioterapia nell'arteria epatica. La somministrazione di farmaci per infusione è il metodo più efficace di terapia antitumorale. In questo caso, le soluzioni chemioterapiche vengono erogate alla struttura tumorale anche con flusso sanguigno, ma la loro somministrazione viene effettuata attraverso un catetere speciale inserito nell'arteria epatica..
  3. Ablazione L'introduzione nel corpo di una neoplasia maligna di alcool al 96%, che può effettivamente distruggere le strutture cellulari con una mutazione genetica o anomalie cromosomiche. Le iniezioni percutanee di etanolo per carcinoma epatico vengono eseguite 1 o 2 volte a settimana in anestesia locale e con monitoraggio visivo obbligatorio di TC o ultrasuoni.

Tutti e 3 i metodi di trattamento antitumorale del parenchima epatico dal processo di malignità hanno un innegabile vantaggio rispetto alla chimica sistemica: i farmaci vanno direttamente al tumore e non hanno alcun effetto sulle strutture dei tessuti sani..

I danni e i benefici della chemioterapia

Quando si confrontano vari metodi terapeutici che possono effettivamente distruggere un tumore maligno del fegato, gli oncologi notano che il miglior risultato si ottiene con una combinazione di trattamento chirurgico e antitumorale.

La chemioterapia intraarteriosa per il cancro al fegato presenta numerosi vantaggi innegabili:

  • è necessaria una piccola quantità di farmaci per la procedura terapeutica, che riduce al minimo lo sviluppo di effetti collaterali;
  • la distruzione di cellule anormali si verifica senza danneggiare il sistema immunitario del corpo umano;
  • i periodi di ricovero sono minimi, in quanto sono necessari solo per l'installazione di un catetere. Tutti gli altri trattamenti vengono eseguiti in regime ambulatoriale, senza violare il normale stile di vita;
  • distruzione completa o parziale di cellule anormali, efficace rallentamento della loro divisione e riduzione dei sintomi dolorosi della condizione patologica.

Il vantaggio teorico della chemioterapia intra-arteriosa che cura il cancro al fegato è la possibilità di erogare direttamente un farmaco chemioterapico ad alta concentrazione direttamente sul tumore, impedendo lo sviluppo di intossicazione sistemica. Ma questa è solo una teoria, ma in pratica si scopre che potenti sostanze attive influenzano tutti gli organi e sistemi interni, portando allo sviluppo di effetti collaterali comuni all'oncologia. Inoltre, questo tipo di terapia può provocare lo sviluppo di alcune condizioni patologiche locali - ulcere intestinali o allo stomaco, infiammazione della colecisti (colecistite) o pancreas (pancreatite).

Preparare e condurre la chemioterapia

Un tumore al fegato diagnosticato in una persona richiede la chemioterapia obbligatoria. Ma questa procedura è irta dell'emergere di una serie di effetti collaterali gravi e gravi. Nella fase preparatoria, prima che la chemioterapia per il cancro al fegato sia selezionata per un particolare paziente, gli vengono prescritte alcune procedure diagnostiche, costituite dai seguenti metodi:

  • studio del funzionamento del sistema cardiovascolare e dei reni;
  • analisi del sangue di laboratorio;
  • radiografia dei polmoni;
  • scansione ossea.

Un protocollo per ulteriore chemioterapia è compilato da uno specialista in base ai risultati. Se necessario, al paziente possono essere assegnati studi aggiuntivi. La loro scelta dipende direttamente da quali farmaci sono previsti per l'infusione nell'arteria epatica. Ad esempio, se il farmaco prescritto può avere un effetto negativo sul funzionamento degli organi visivi, al paziente verrà prescritto un esame approfondito da un oculista.

Vale la pena sapere! In alcuni casi clinici, un paziente a cui viene diagnosticata una lesione oncologica del parenchima epatico può ricevere radioterapia contemporaneamente alla chemioterapia. Nel carcinoma epatico, questa tecnica è stata utilizzata solo di recente, con l'avvento delle più recenti innovative tecniche di radiazione che non causano danni significativi al parenchima epatico sensibile.

Schemi e corsi

Un'operazione per il cancro al fegato non garantisce una cura completa per un malato di cancro senza successiva chimica. Il corso del trattamento con citostatici somministrati per via intraarteriosa dura 3 settimane, in ognuno dei quali 2 giorni sono dedicati direttamente all'infusione di farmaci e il resto rimane a riposo.

I principali farmaci per il cancro al fegato, utilizzati per la chemioembolizzazione simultanea:

  1. Doxorubicin (Zavedos, Kelix) 80 mg / m2;
  2. Carboplatino (cicloplatino, kemokarb, krobera) 150 mg / m2;
  3. Pharmorubicin instant (Adriblastin, Doksolik) 60 mg / m2;
  4. Adriamicina (Axidoxo, Doxorubicin Hydrochloride, Rastocin) 20-30 mg / m2.

Tutti i preparati sono liofilizzati in polvere destinati alla preparazione di una soluzione speciale. Sono mescolati con microemboli (spugna di gelatina) o sciolti in un lipoide. Quando si esegue un trattamento antitumorale terapeutico che distrugge il cancro al fegato con l'aiuto di soluzioni preparate, è necessario monitorare attentamente i propri sentimenti e la salute generale. In caso di manifestazioni negative, è necessario consultare urgentemente uno specialista in modo che il medico curante possa prontamente, prima che si verifichino gravi conseguenze, interrompere il trattamento o modificare il suo schema.

Quando si diagnostica il cancro del fegato in 4 fasi, la chemioterapia viene eseguita come trattamento palliativo. Il suo obiettivo in questo caso è ridurre i sintomi negativi e dolorosi, migliorando la qualità delle ultime settimane o mesi della vita del paziente. Vale la pena notare che il trattamento chemioterapico, che consente la distruzione delle metastasi nel cancro del fegato nelle fasi finali di sviluppo, non ha limiti di tempo. Le procedure di terapia antitumorale saranno eseguite fino a quando non perderanno la loro efficacia. Inoltre, con una diminuzione dell'effetto di alcuni farmaci, gli oncologi prescrivono immediatamente un nuovo regime di trattamento con altri farmaci. Un cambio di rotta così costante di solito dura fino alla morte.

Deve ricordare! Con lo sviluppo di una lesione oncologica del parenchima epatico, gli schemi, i corsi e le dosi di farmaci chemioterapici vengono selezionati individualmente immediatamente dopo che è stata effettuata la diagnosi di cancro al fegato. Questa condizione del trattamento farmacologico antitumorale è considerata molto importante, poiché un protocollo di chemioterapia adeguatamente selezionato evita lo sviluppo di un gran numero di effetti collaterali..

Riabilitazione: alimentazione, possibili diete

Il trattamento in corso del tumore al fegato con farmaci chemioterapici iniettati direttamente nell'arteria epatica richiede il ripristino obbligatorio dell'organo secretorio. Per fare questo, gli esperti raccomandano di organizzare eventi speciali che contribuiscono alla purificazione del parenchima epatico. La chemioterapia intraarteriosa per il carcinoma epatico è considerata uno dei metodi di trattamento più sicuri, ma continua a causare danni significativi alle strutture cellulari e tissutali di questo organo..

L'effetto distruttivo del trattamento antitumorale può essere prevenuto dall'avvio di farmaci farmacologici e fito che proteggono l'organo secretorio dagli effetti tossici, che è stato avviato in modo tempestivo (prima di condurre un corso di chimica). La scelta dei farmaci di questo gruppo viene effettuata dal medico curante per ogni singolo paziente individualmente. Insieme all'assunzione di farmaci, è necessario un adattamento alla dieta, che consiste nell'osservanza obbligatoria di una dieta speciale.

Video informativo

Presenta l'alimentazione prima, durante e dopo la chimica

Il trattamento con farmaci intraarteriosi, oltre che sistemico, è prescritto da sessioni. A causa del fatto che i farmaci chemioterapici influenzano la diminuzione dell'appetito e la comparsa di disturbi gastrointestinali, la dieta del paziente deve essere modificata. I pasti organizzati correttamente ti aiuteranno a trasferire le sessioni di chemioterapia più facilmente e a recuperare più rapidamente..

Le regole di base per una corretta alimentazione durante queste procedure che sono difficili per il corpo sono le seguenti:

  1. 3-4 giorni prima dell'inizio della sessione di chimica, si consiglia di limitarsi a mangiare. Dovresti mangiare in porzioni relativamente piccole e non così spesso come prima, ma in questo caso, non dovresti permettere l'apparenza di una sensazione di fame. Qualsiasi, anche lieve deplezione del corpo nel periodo preparatorio è estremamente indesiderabile.
  2. Immediatamente prima delle sessioni, è necessario limitare completamente l'uso di cibi grassi e pesanti, nonché di sale e spezie piccanti. Ciò contribuirà a non aggravare i problemi funzionali provocati dal processo maligno nell'organo secretorio..
  3. Durante il corso di chimica intra-arteriosa, si consiglia di mangiare in quantità sufficiente purea di frutta e verdura fresca e bere succhi naturali. Ma prima di ciò, si dovrebbe consultare il medico curante su quali particolari frutti porteranno innegabili benefici a un particolare paziente e quali saranno inefficaci.

Assicurati di includere nel menu giornaliero, sia prima che durante il corso di chimica intra-arteriosa, ricotta e latte a basso contenuto di grassi, miele, una bevanda a base di lievito e crusca di frumento. Dopo aver completato il trattamento chemioterapico, è necessario concentrarsi sul ripristino delle forze del corpo. Il cibo in questo momento dovrebbe essere abbondante, quindi puoi mangiare tutto, ma frazionalmente - abbastanza spesso (5-6 volte al giorno), ma nelle porzioni più piccole. L'unica cosa a cui dovresti astenersi per almeno tre giorni dopo un corso di chimica è dai cibi piccanti e grassi.

Complicanze e conseguenze della chemioterapia per il cancro al fegato

La principale conseguenza attesa dal corso della chimica è la distruzione di cellule anormali nel parenchima epatico, che comporta la sospensione della crescita del tumore e il ripristino del paziente, anche per un breve periodo, alla vita normale. Tuttavia, i farmaci chemioterapici prescritti a questo scopo per il cancro al fegato hanno un effetto eccessivamente tossico, pertanto, oltre a raggiungere risultati positivi, i pazienti oncologici presentano un gran numero di effetti collaterali. Gli effetti negativi della chemioterapia per il cancro al fegato rendono questa procedura un test difficile per l'uomo..

Molto spesso, si nota una manifestazione dei seguenti fenomeni patologici:

  • violazione del funzionamento del tratto digestivo, nausea e vomito;
  • caduta dei capelli, in grado di terminare in completa alopecia (calvizie);
  • perdita di appetito, perdita dell'udito (comparsa di acufene costante) e acuità visiva.

Tutti questi problemi causati dalla chemioterapia intra-arteriosa per il carcinoma epatico sono osservati nei malati di cancro, in varie combinazioni. Ma, nonostante la gravità delle manifestazioni negative di accompagnamento, il corso della chimica non può essere fermato in nessun caso. Tutte le conseguenze del trattamento che distrugge un tumore al fegato scompaiono da sole dopo che è terminato..

Trattamento moderno delle metastasi epatiche: è possibile fare a meno dell'intervento chirurgico?

Le metastasi epatiche causate da tumori di altre sedi (carcinoma epatico metastatico, danno epatico metastatico) sono molto più comuni dei tumori maligni che si sviluppano dalle cellule epatiche (carcinoma epatico primario). A proposito di come appare la diagnosi e il trattamento moderni delle metastasi epatiche - il materiale di oggi.

Da dove provengono le metastasi epatiche??

Le metastasi epatiche, di regola, sono ematogene - si diffondono con il flusso sanguigno da tumori situati vicino a grandi vasi sanguigni. Dopo la crescita di una neoplasia maligna nel lume di una vena o di un'arteria, le particelle tumorali iniziano a circolare nel corpo. Il fegato è un "filtro" naturale in cui il sangue viene pulito, rallentando la velocità del suo flusso. Ecco perché è altamente probabile che le micrometastasi circolanti si depositino nei tessuti dell'organo, causando la crescita di un tumore secondario - metastasi epatiche.

Quali tumori più spesso danno metastasi al fegato?

Dato il ruolo attivo del fegato nella filtrazione del sangue, è un "organo bersaglio" comune per le metastasi tumorali in diverse localizzazioni.

  • cancro al pancreas;
  • tumore all'intestino;
  • cancro allo stomaco;
  • carcinoma mammario;
  • carcinoma esofageo.

Quasi tutti i tumori di queste localizzazioni possono procedere segretamente anche al momento dell'inizio della metastasi; pertanto, non è raro che le metastasi nel fegato presentino sintomi più pronunciati rispetto al tumore primario e diventino la ragione per andare dal medico. Se viene rilevato un processo tumorale nel fegato, anche prima di condurre uno studio morfologico per identificare il tipo di cellule tumorali che compongono la neoplasia, un medico che conosce le statistiche delle metastasi di vari tipi di cancro nel fegato riceve un segnale prezioso per la ricerca del tumore primario - la fonte delle metastasi.

Sintomi delle metastasi epatiche

I sintomi del carcinoma epatico metastatico sono generalmente simili ai sintomi di altre malattie del fegato - gonfiore, nausea, pesantezza nell'ipocondrio destro, disturbi delle feci, intossicazione, debolezza. Sintomi più precisi dipendono dalle dimensioni e dalla posizione della neoplasia in ciascuno dei casi clinici specifici..

Nel trattamento dei tumori primari, spesso metastatici al fegato, non è tanto la gravità dei sintomi che è importante quanto la loro stessa presenza. La vigilanza del medico e del paziente sulla possibile insorgenza di sintomi di danno epatico consente di identificare tempestivamente e iniziare il trattamento delle metastasi tumorali nel fegato.

Metastasi epatiche - diagnosi

Aumentare le possibilità di pazienti con metastasi epatiche è l'elevata disponibilità di un metodo di monitoraggio regolare come l'ecografia. L'ecografia del fegato è non invasiva, economica, veloce, la disponibilità di questo tipo di ricerca è elevata anche nelle piccole città a livello di centro distrettuale.

Tuttavia, quando compaiono sintomi che indicano disfunzioni epatiche che possono essere causate da metastasi del tumore primario (ad esempio, cancro allo stomaco), sono necessari metodi diagnostici più informativi. Molto spesso, la diagnosi e il successivo trattamento delle metastasi epatiche richiedono dati di tomografia computerizzata (CT), meno spesso imaging a risonanza magnetica (MRI) o tomografia ad emissione di positroni (PET).

Dopo aver confermato la presenza di una neoplasia in un organo, gli standard mondiali di oncologia prevedono una biopsia delle metastasi epatiche (campionamento di un frammento di neoplasia) per successivi studi morfologici, tra cui immunoistochimica. Una biopsia epatica ad ago sottile eseguita nell'area delle metastasi sotto il controllo degli ultrasuoni o della TC consente di dare una risposta sul tipo e le caratteristiche delle cellule che compongono la metastasi. Questo aiuta a identificare la fonte delle metastasi epatiche - il tumore primario e indica anche un'ulteriore opportunità per la terapia complessa - l'immunoistochimica può mostrare la sensibilità del tumore e delle sue metastasi epatiche a trattamenti mirati o immunoterapia.

Trattamento radicale delle metastasi epatiche

Tradizionalmente, le metastasi epatiche, indipendentemente dal tipo di tumore primario, vengono rimosse chirurgicamente insieme a strutture e tessuti di organi danneggiati dal tumore. Lo svantaggio della chirurgia come unico metodo per il trattamento radicale delle metastasi epatiche è la significativa invasività dell'operazione e le limitazioni sulla sua possibilità - indebolita dal trattamento del tumore primario (chirurgia, radioterapia, chemioterapia), il corpo spesso non sarà in grado di resistere a un altro intervento in anestesia generale.

Lo sviluppo della tecnologia in medicina ha aperto a pazienti con carcinoma epatico metastatico altri tipi di trattamento con radicali delicati:

  • chemioembolizzazione, che consiste in una somministrazione a breve termine al fegato invece del sangue di farmaci chemioterapici a una concentrazione più elevata rispetto alla somministrazione sistemica;
  • ablazione con radiofrequenza, che è l'impatto sul tumore delle onde radio ad alta frequenza, che porta alla distruzione dei tessuti biologici delle metastasi epatiche a causa del loro riscaldamento a temperature significative;
  • terapia mirata, interessando a livello cellulare solo il tumore primario e le sue metastasi, soggetti a una serie di caratteristiche strutturali delle cellule tumorali;
  • immunoterapia basata sul meccanismo naturale di distruzione delle cellule maligne.

Trattamento radiochirurgico delle metastasi epatiche (CyberKnife, TrueBeam STx, ecc.)

Il metodo più avanzato di trattamento radicale delle metastasi epatiche è la radiochirurgia su CyberKnife. Inoltre, alcuni modelli di moderni acceleratori lineari consentono di implementare la radiochirurgia, ad esempio l'acceleratore lineare TrueBeam STx specializzato, che lavora nel dipartimento di radiochirurgia della MIBS Oncology Clinic.


Alta precisione del trattamento delle metastasi epatiche sull'acceleratore lineare TrueBeam STx: un piano preliminare è presentato sul piano di trattamento, che mostra che solo la zona all'interno del contorno blu che corrisponde nella sua forma spaziale al contorno delle metastasi epatiche riceve una dose elevata. Il compito dei medici di stabilire i contorni dei tessuti sani e malati e il complesso software più potente calcolerà il numero, la forma e la traiettoria con cui il complesso robotico medico ultramoderno fornirà campi di radiazione, Ma il controllo è ancora sulla persona: ogni piano di trattamento è approvato da un fisico medico e da un radioterapista

Una dose elevata (ablativa) di radiazioni ionizzanti emesse durante la radiochirurgia in queste strutture porta ad un arresto dei processi biologici in un dato volume di metastasi epatiche. Allo stesso tempo, il danno ai tessuti sani è ridotto al minimo: non sono necessarie incisioni e la dose richiesta di metastasi fatali alle radiazioni epatiche è costituita da singole dosi di ciascuno dei fasci sottili multipli. Inoltre, ogni raggio di radiazione viene fornito esattamente lungo un determinato percorso, passando attraverso varie parti del corpo, senza trasmettere una dose che può causare effetti irreversibili su tessuti sani.

Vantaggi del metodo di radiochirurgia:

  • impatto radicale su un dato volume di danno tumorale;
  • sicurezza per i tessuti circostanti;
  • minima invasività, che consente il trattamento ambulatoriale;
  • basso costo totale del trattamento, a causa della breve permanenza nella clinica oncologica e della mancanza di necessità di riabilitazione.

L'accuratezza della radiochirurgia CyberKnife è fornita dalla formazione preliminare di un modello spaziale digitale della forma e del volume delle metastasi nel fegato del paziente. Il modello visivo che verrà utilizzato per impostare i parametri del piano di radiochirurgia (zona ad alta dose, il suo significato, zone a dose zero per proteggere gli organi e le strutture critiche) si basa sulla fusione di diverse fonti di informazioni diagnostiche, molto spesso, array di immagini CT e MRI.


Trattamento delle metastasi epatiche, piano di radiochirurgia CyberKnife. È evidente che singoli fasci sottili di radiazioni ionizzanti (colore turchese) penetrano nel tumore da diversi lati. Inoltre, nell'area in cui si trova il cuore o il midollo spinale, non passano percorsi di raggio. Ma i tessuti tumorali (all'interno del contorno di colore verde) ricevono la dose massima prescritta.

CyberKnife e chirurgia nel trattamento delle metastasi epatiche: non concorrenti, ma colleghi

I moderni protocolli per il trattamento del carcinoma epatico metastatico si basano su un approccio integrato che, in base alle esigenze di un caso clinico particolare, combina il trattamento chirurgico (compresa la rimozione dei linfonodi interessati), la chemioterapia, nonché la radioterapia, la radiochirurgia, l'immunoterapia. In questo caso, il medico, soggetto al metodo delicato di chirurgia laparoscopica, può decidere di rimuovere quelle metastasi a cui vi è un accesso sicuro o segmenti del fegato affetti da un numero significativo di piccole metastasi.

Il dipartimento di chirurgia della clinica oncologica MIBS ha tutto il necessario per eseguire interventi chirurgici di qualsiasi complessità, compresa la rimozione di metastasi epatiche, e la decisione sulle tattiche di trattamento viene presa da una consultazione interdisciplinare con oncologi di varie specialità: oncologo clinico, chemioterapista, chirurgo, radioterapista, radiochirurgo. Solo questo approccio consente di applicare uno qualsiasi dei moderni metodi di trattamento e non fornisce al paziente una scelta di metodi disponibili per un particolare centro di cancro.

Esiste una scelta di efficaci tattiche di trattamento per il paziente in clinica, dove possono offrire solo un'opzione: la chirurgia radicale?

CyberKnife con metastasi epatiche: controindicazioni

Non ci sono controindicazioni dirette per il trattamento delle metastasi nel fegato di CyberKnife. Una limitazione può essere metastasi multiple con una dimensione relativamente piccola della più grande delle neoplasie. In questo caso, non ci sono controindicazioni dal punto di vista della medicina, ma non c'è fattibilità finanziaria: tale trattamento non influirà direttamente sulla qualità della vita del paziente. È inoltre poco pratico eseguire la radiochirurgia con metastasi che superano i tassi di utilizzo effettivo del sistema CyberKnife, di norma con un diametro di sette o più centimetri. Ma metastasi epatiche così grandi vengono rilevate relativamente raramente..

Tuttavia, è necessaria un'attenta attenzione per preparare il trattamento delle metastasi epatiche su CyberKnife in pazienti con ridotta coagulazione del sangue. Sì, il trattamento CyberKnife avviene in remoto, senza contatto con il corpo, ma il punto di marcatura è un segno: una minuscola particella d'oro, che è visibile nelle immagini del sistema di posizionamento del complesso CyberKnife. I segni d'oro vengono iniettati direttamente nel fegato. È importante eseguire questa procedura contemporaneamente a una biopsia della metastasi epatica (prendendo una parte della neoplasia per successive analisi morfologiche e monitorando la coagulazione del sangue del paziente prima della procedura.

Quanto costa il trattamento delle metastasi al fegato?

Stimando il costo del trattamento, soprattutto quando si confrontano i programmi offerti in vari centri oncologici, si dovrebbe considerare non solo il costo del trattamento radicale, ma anche il costo della terapia riabilitativa, le perdite finanziarie da invalidità temporanea, ecc..

Nel caso dell'uso di CyberKnife per la distruzione senza contatto delle metastasi epatiche, il costo più elevato del trattamento è compensato dall'assenza della necessità di anestesia (poiché non vi sono incisioni), non sono necessarie procedure di riabilitazione e la capacità lavorativa del paziente è limitata (il trattamento viene eseguito in regime ambulatoriale).

Quando si tratta al di fuori della propria località, ci sono spese di viaggio, volo, alloggio del paziente e dei suoi accompagnatori (specialmente nelle cliniche straniere), aumentando significativamente il costo totale del trattamento, non garantendo la sua qualità.

Per i residenti di San Pietroburgo, il costo del trattamento presso la MIBS Oncology Clinic può essere coperto nell'ambito di quote; per i residenti di altre regioni della Russia, il costo del trattamento può essere coperto dal bilancio regionale se il comitato locale assegna finanziamenti mirati per il trattamento nel MIBS. Allo stesso tempo, nelle regioni, il problema del monitoraggio di follow-up dopo il trattamento è risolto in modo più semplice ed economico (senza la necessità di una visita a San Pietroburgo) grazie alla rete sviluppata di centri diagnostici MIBS in Russia e in diversi paesi vicini.

Quanto è efficace il trattamento delle metastasi epatiche?

I moderni metodi di terapia consentono di arrestare la crescita delle metastasi e addirittura regredire nella maggior parte dei casi. Tuttavia, dovrebbe essere chiaro che il trattamento delle metastasi epatiche è solo una parte del compito che deve affrontare l'oncologo. La presenza di metastasi indica la prevalenza del processo e la radiochirurgia delle metastasi epatiche risolve solo un problema locale. E il compito di un adeguato trattamento del tumore primario e delle metastasi ad altri organi richiede tattiche di trattamento complesso, determinate con la partecipazione di un gruppo di specialisti ("consultazione interdisciplinare" o "bordo del tumore"). Questo approccio ha dimostrato la sua efficacia nella pratica mondiale ed è utilizzato nella IIBS Oncology Clinic..

Tu o i tuoi cari siete indicati per le metastasi al fegato? Chiamaci ora!

Vorobiev Nikolay Andreevich

Oncologo, radiologo
Capo del dipartimento di radioterapia conforme

Le metastasi devono essere surriscaldate, quindi moriranno

LAVORO CLINICO NELLE CONDIZIONI DI DISTRIBUZIONE 2019-NCOV. Attualmente, i malati di cancro sono trattati come prima. Sono state prese tutte le misure sanitarie e anti-epidemiche necessarie. Se hai visitato di recente regioni svantaggiate dal coronavirus o sei stato all'estero, astieniti dal visitare entro 14 giorni dal giorno del tuo ritorno.

Le metastasi a fegato, polmoni, linfonodi e ossa sono curabili con il metodo dell'ipertermia generale a causa degli effetti combinati di fattori: medicina + temperatura.

Un paziente in anestesia generale viene riscaldato alla temperatura della morte delle cellule tumorali in un campo elettromagnetico e ciò consente di:

  • migliorare la chemioterapia dove è inefficace.
  • schiacciare l'attività delle metastasi anche per il fattore di temperatura: si surriscaldano e muoiono.
  • stimolare l'immunità del corpo.

Quanti vivono con metastasi nel trattamento dell'ipertermia generale:


Tasso di sopravvivenza,%
1
anno
3
dell'anno
5
Anni
Stadio del cancro allo stomaco 4
57.0

26.3

21.5
Stadio del cancro al colon 4
64.5

15,2

15,2
Stadio del cancro colorettale 4
61.3

52,5

27.3
Cancro al seno (con metastasi estese), stadio 4
86.6

50,9

49.3
Sarcomi dei tessuti molli, stadio 4
94.2

68,2

49,8

Sopravvivenza a 5 anni nei pazienti con carcinoma metastatico allo stadio 4 - fino al 49,8%.

Il calcolo dei tassi di sopravvivenza è stato effettuato secondo il metodo Kaplan - Mayer. I risultati sono affidabili (P.

È proprio a causa di tali caratteristiche che l'ipertermia colpisce efficacemente le metastasi:

a causa di disturbi del flusso sanguigno, la rimozione del calore dalle metastasi è difficile, si surriscaldano e questo provoca necrosi.

La temperatura dei polmoni e del fegato può essere aumentata a 42,5 gradi e la temperatura delle ossa può raggiungere i 43 gradi. Con tale riscaldamento, possono sopravvivere solo cellule sane, in cui il trasferimento di calore non viene disturbato. Nel tempo, le metastasi morte nel fegato e nei polmoni subiscono riassorbimento e sostituzione con tessuto connettivo, si forma una cicatrice.

Trattamento delle metastasi ossee con chemioterapia con riscaldamento

Nelle ossa, la circolazione linfatica e il flusso sanguigno sono diversi dagli altri organi. Sono estremamente lenti. Pertanto, con l'ipertermia, il calore viene scarsamente rimosso dalla zona delle metastasi, si surriscalda e osserviamo un effetto terapeutico pronunciato. Nelle ossa, l'area danneggiata cessa di crollare. Si verificano calcinazione (ossificazione) e ripristino della struttura ossea.

Nel trattamento delle metastasi ossee, vediamo risultati migliori dall'ipertermia generale rispetto ad altre localizzazioni.

Ora, l'ipertermia generale viene utilizzata nelle cliniche in Germania, Giappone, Francia, Italia, Israele e Bielorussia. Ma, ad esempio, in Germania, la temperatura di riscaldamento con ipertermia generale non supera i 39,5-40,5 ° C. Nella nostra esperienza, questo non è un intervallo adeguato per ottenere un effetto terapeutico tangibile. Il surriscaldamento in questo caso, può creare condizioni confortevoli per la crescita del tumore e le metastasi e non distruggerle.

La procedura per l'ipertermia elettromagnetica generale in Russia è disponibile solo con noi. L'ipertermia locale viene utilizzata in molti ospedali, ad esempio nel centro di oncologia di Mosca PAPÀ. Herzen. Ma non ha un effetto su tutto il corpo e c'è il rischio di non riscaldare l'intera area. A causa dei costi e della complessità, le procedure generali di ipertermia non sono applicate negli standard terapeutici dell'assicurazione medica obbligatoria.

Nella clinica K-test, sia i residenti di Nižnij Novgorod che i pazienti non residenti sono ammessi al trattamento. La sistemazione dei pazienti è possibile in 2-3 reparti locali o individualmente. Per coloro che accompagnano la clinica c'è la possibilità di collocamento in reparti con il paziente o separatamente (da 1000 rubli / giorno).

Un esempio clinico del trattamento delle metastasi:

Paziente M., 45 anni

Nell'ottobre 2018, dopo aver praticato sport, il dolore è apparso nell'articolazione della caviglia sinistra. A novembre 2018, il dolore si è intensificato. Quando esaminato da un medico, un traumatologo ha rivelato durante la radiografia e la TC una formazione di tessuti molli nella parte distale della tibia sinistra. L'operazione è stata eseguita: resezione marginale della tibia, la cavità è riempita di cemento. Studi istologici e IHC hanno rivelato tessuto melanoblastoma non pigmentato - metastasi.

Dall'anamnesi è stato rivelato che nel febbraio 2015 il tumore del carcinoma della pelle del padiglione auricolare T1N0M0 di stadio 1 è stato rimosso nel dipartimento di oncologia del dispensario. Dopo un anno e 9 mesi, la ricorrenza di un tumore del padiglione auricolare è stata rimossa lì. Uno studio IHC ha rivelato un melanoma senza pigmenti con un livello di invasione di Clark di -4, 4 mm di spessore.

Nel dicembre 2018, è entrato nella clinica K-test per il trattamento in relazione alla diffusione del melanoblastoma. Il paziente è stato sottoposto a 4 cicli di trattamento, tra cui ipertermia generale e chemioterapia secondo lo schema: dacarbazina 800 mg iv, vinblastina 2 mg iv, cisplatino 50 mg iv. Successivamente, il paziente ha ricevuto l'immunoterapia con il farmaco Intron A a 45 milioni di unità per corso. Esaminato dopo 9 mesi, nell'ottobre 2019, non sono stati rilevati dati sulla presenza di metastasi o recidive:

Un esempio clinico del trattamento delle metastasi ossee.

Altri esempi:

E come arrivare al trattamento se l'operazione per rimuovere il tumore è già stata eseguita e le metastasi nei polmoni rimangono e si sentono male? (Sarcoma dei tessuti molli)

Alexander, buon pomeriggio!
È necessario discutere le condizioni e le caratteristiche del decorso della malattia con il professor Karev I.D. per telefono 8 (831) 439-15-14 nei giorni feriali dalle 11 alle 15-00. Se necessario, è possibile che venga richiesto di inviare gli ultimi test, un certificato di chirurgia, i risultati della TC, l'immunoistochimica del sarcoma all'elettronica.
Sulla base di queste informazioni, diranno già che è possibile / impossibile trattare l'ipertermia e offrire una data di ricovero.
Il costo di 1 corso da 130.000 include: ricovero in ospedale - 7-8 giorni in ospedale con pasti e cure mediche; la procedura di ipertermia generale in anestesia generale e di essere in terapia intensiva nel periodo postipertermico (giorno); monitoraggio di tutti gli indicatori vitali (analisi) durante il trattamento; farmaci per chemioterapia, immunoterapia, disintossicazione e correzione della condizione (in casi particolarmente gravi, è possibile prescrivere farmaci aggiuntivi, la decisione di acquisto che viene presa dal paziente). Se è necessario utilizzare obiettivi, l'importo può variare verso l'alto.

Buon pomeriggio! Sulle caratteristiche del corso di trattamento, ho già conosciuto. Su di me. Rabdomiosarcoma a cellule mandrini dei tessuti molli della malattia della coscia destra. La diagnosi è stata stabilita e confermata dopo un intervento chirurgico a San Pietroburgo presso il Centro di ricerca oncologica di oncologia di Petrov. Prima dell'operazione, presso l'Istituto di ricerca oncologica di Rostov, 5 corsi l'effetto terapeutico era insufficiente - la necrosi tumorale era solo del 15% circa. Nell'ottobre dello scorso anno è stata eseguita un'operazione per rimuoverla, la gamba è stata salvata. Dopo l'operazione, sono stati effettuati altri 2 corsi di chemioterapia per trattare le metastasi polmonari, che sono apparse 1-1, 5 mesi dopo la comparsa del tumore.La crescita delle metastasi è stata generalmente moderata, alcune sono diminuite, altre sono aumentate di dimensioni.Un altro esame TC dei polmoni verrà effettuato il 18 febbraio. Il benessere, al momento, è abbastanza soddisfacente. Tutti i bisogni fisiologici vengono inviati da soli. Mi muovo anche in modo indipendente, comprese le lunghe distanze. Garantisco il pagamento dell'intero pacchetto di servizi della clinica e allego i miei documenti terapeutici alla lettera. Cordiali saluti, Alexander.

Alessandro, buon pomeriggio! Il nostro capo medico, dopo aver esaminato la tua storia medica secondo i documenti inviati, ti ha risposto via e-mail.

Sì, l'ho già ricevuto. Entro il 1 ° marzo passerò un ulteriore esame. Grazie.

Buongiorno) nel 2015, è stato rilevato un tumore ovarico, è stata eseguita un'operazione per rimuovere il tumore ovarico e una provetta di carcinoma sereznaya con emboli tumorali invasivi, sono stati presi 8 cicli di carboplatino e chimica paclitaxel, nel 2017 l'utero e le appendici sono stati rimossi con una normale cisti dermoide, a gennaio 2019 Ho superato i test con 125 3150 unità per ultrasuoni, un aumento dei lobi parzialmente sinistro e destro del parenchima epatico, malformazione nel mediastino e linfoadenopatia pelvica del iliaca l destra, sono possibili metastasi, mi sono rivolto al dispensario di oncologia alle 11, ul. Per 5 mesi, il trattamento non è stato prescritto, il bacino e il torace sono stati riapplicati, il tempo passa e la condizione peggiora, la tosse e la mancanza di respiro è questo tumore operabile? Nella tua clinica ?

Tatyana, buon pomeriggio! Per il trattamento del carcinoma ovarico in stadio avanzato, è stata utilizzata con successo ipertermia generale + chemioterapia. Se necessario, è possibile anche un trattamento chirurgico nel nostro ospedale. Per quanto riguarda il caso che hai descritto, le informazioni fornite non sono sufficienti per rispondere alla domanda su chirurgia e trattamento. Ti chiediamo di venire presto con un intero pacchetto di documenti medici per una consultazione con il professor Karev. Prende nei giorni feriali dalle 11 alle 14, tel. per la cronaca 439-15-14. Il costo della consultazione è di 2000 rubli. Ciò ti consentirà di sviluppare in modo più rapido e chiaro un piano di trattamento..

Buonasera! Come ho promesso, ho inviato al tuo Head Doctor ulteriori studi da lui richiesti. Spero di collaborare con la tua clinica. Cordialmente, Ablaev Alexander.

Alexander, dopo aver esaminato i tuoi documenti, i nostri medici ti contatteranno.

Buon pomeriggio. Mamma 69 anni tumore pancreatico stadio 4, 2 m piccoli nel fegato. La diagnosi è stata fatta a novembre 2017. La chimica è arrivata, nel 2018, 19 corsi di successo, i tumori MTS sono diminuiti in modo significativo, ma a gennaio 2019, un nuovo 2 metri nel fegato è iniziato sulla sct, hanno iniziato una nuova chimica. Le condizioni generali sono buone, il sangue è normale. Vogliamo considerare la possibilità di usare l'ipertermia.

Tatyana, buon pomeriggio! L'ipertermia viene utilizzata con successo nel trattamento delle metastasi del cancro del pancreas. In alcuni casi, è possibile ottenere la completa regressione delle metastasi nel fegato. Ma il metodo di trattamento non è facile, per risolvere il problema del ricovero in ospedale, è necessario conoscere lo stato del sistema cardiovascolare, la presenza o l'assenza di controindicazioni, ecc. Se sei interessato, contatta il professor Karev I.D. per telefono 8 (831) 439-15-14 nei giorni feriali dalle 11 alle 15-00.

Ciao cari dottori, mio ​​padre ha 66 anni. Nel gennaio 2019, gli è stato diagnosticato un tumore al colon di T3N1MX. A febbraio è stato operato, dopo di che si è formato l'ittero ostruttivo. La causa dell'ittero è stata rimossa dall'intervento chirurgico, la bilirubina è quasi normale, ma la condizione non migliora. Sono presenti nausea, vomito, debolezza generale, completa perdita di appetito, apatia. I linfonodi multipli del mesentere sono interessati, i risultati dell'istologia sulle mani. Ieri è stato dimesso dalla casa d'ospedale, anche se non si è nemmeno alzato dal letto. È possibile mostrarlo nella tua clinica per ulteriori diagnosi e terapia?
Grazie in anticipo.
Saluti, Galina.

Galina, buon pomeriggio! Secondo la tua descrizione, è difficile dire se, in linea di principio, sia possibile una terapia antitumorale per tuo padre o se possiamo parlare solo di terapia sintomatica. Se vivi a Nižnij Novgorod, è meglio andare a una consultazione con il professor Karev pre-registrandosi telefonicamente 439-15-14, in caso contrario, quindi chiamare lo stesso numero da 11 a 15-00 per una consultazione assente - lei, ovviamente, non lo farà utile quanto a tempo pieno, ma Igor Dmitrievich sarà in grado di rispondere ad alcune domande.

Ciao!
Mio marito è nato nel 1974 nel febbraio di questo mese è stato diagnosticato un tumore del colon sigmoideo con numerose metostasi epatiche. Durante la raccolta di tutti gli esami e le analisi, l'operazione è stata rifiutata a causa di un notevole deterioramento. La chimica è negata perché non ci sono prove istologiche. La prima biopsia non ha mostrato nulla e altre tecnicamente non sono già tecnicamente possibili. Rimandato a casa, ha detto che se migliora, prova a fare un'altra biopsia. E poi forse faranno chimica. Ora gli danno contagocce, iniezioni. È stato prescritto Tromadol. Da quando hanno iniziato a fare tutto, sono comparse olucinazioni, discorsi incoerenti. Vorrei sapere, si sono appena sbarazzati di noi in quel modo? Ed è possibile ricevere un trattamento adeguato nel nostro caso? O solo terapia di mantenimento. Grazie per la risposta!

San Valentino, buon pomeriggio! Secondo i dati che hai descritto, a causa della gravità della condizione, la terapia sintomatica di supporto è finora l'unica opzione di trattamento.

Grazie per la risposta! Se riesci ancora a migliorare le sue condizioni, ci sono controindicazioni per il trattamento nella tua clinica??

San Valentino, buon pomeriggio! Qualsiasi terapia antitumorale - chemioterapia o ipertermia - è un trattamento serio che mette a dura prova tutti i sistemi vitali del corpo. E non viene eseguito se le condizioni generali del paziente sono gravi: grave intossicazione da cancro, insufficienza respiratoria di III - IV grado, grave insufficienza epatica e / o renale e / o cardiovascolare, gravi disturbi del ritmo cardiaco; anemia, leucopenia, trombocitopenia di grado III - IV di gravità. In effetti, molti di questi indicatori possono essere normalizzati con la terapia correttamente prescritta https://www.k-test.ru/ riabilitazione di pazienti oncologici, molti dei quali non possono essere corretti.

Ciao! Grazie mille per la risposta dettagliata.!

Bene, non ci sono commenti da parte di coloro che hanno già superato questa procedura guidata

Questa è una buona domanda - ma difficile, la maggior parte dei malati di cancro sono più di 55 persone che hanno un "tu" con Internet, è più naturale per loro chiamare un medico con ringraziamenti) Se decidi di essere curato con noi, scrivi una recensione grande e bella

procedura naturale? (scusa per il trasferimento di un messaggio, è successo per caso). Anche se vivo o cambi idea? E poi non ho trovato informazioni su questo metodo da nessun'altra parte. Penso che i dispensari regionali di oncologia conoscano l'efficacia, ma lì scrollano le spalle.

Non ha senso discutere perché l'ipertermia non venga introdotta a livello statale in Russia. Perché anche i dottori dei dispensari si stringono nelle mani - la domanda non è per noi. Forse perché sono chemioterapisti, radiologi o chirurghi competenti e il loro compito è quello di prescrivere uno schema di chimica, una dose di radiazioni o il tipo di operazione e non hanno attrezzature per ipertermia ed esperienza nella sua attuazione.

Vi chiedo di spiegare in dettaglio questa frase: “Il paziente viene riscaldato fino a 42,5–43 gradi in un campo ad alta frequenza (elettromagnetico). La procedura dura 80 minuti in anestesia generale, durante la procedura il cervello si raffredda. Sullo sfondo del massimo riscaldamento, vengono introdotti farmaci chemioterapici che "completano" il tumore ". Domanda uno: la proteina inizia ad arricciarsi (denatura) ad una temperatura di 42 gradi Celsius. 42,5-43 è una temperatura mortale per tessuti, sangue, proteine. E poi fino a 80 minuti di esposizione? Com'è possibile? Non esiste una descrizione del meccanismo e della procedura stessa. Vorrei anche sapere su quale attrezzatura viene eseguito l'effetto, foto e nomi del dispositivo... Inoltre non ho trovato una descrizione del modo di raffreddare il cervello, per così dire. E in generale, da nessun'altra parte ho trovato una descrizione di questo metodo. Non esiste un listino prezzi di procedure stabilite in tutte le cliniche, quante procedure sono necessarie. E come assicurarsi che la procedura venga eseguita se il paziente deve essere in anestesia generale per 80 minuti? Molte domande, chiarire, poiché l'argomento è molto pertinente. Non voglio diventare un ortaggio bollito o essere ingannato (soprattutto perché i medici con metastasi ossee dicono che questa è una frase al 100% e non esiste una cura, ma solo cure palliative).

Irina, buon pomeriggio. Maggiori dettagli sulla procedura sono descritti in maggior dettaglio in questa sezione - https://www.k-test.ru/method-treatment-raka/. L'ipertermia elettromagnetica generale è un metodo riconosciuto per il trattamento dell'oncologia, ma l'approccio ad esso è ancora cauto: le cliniche sperimentano temperatura di riscaldamento, tempo e farmaci, persino il metodo di riscaldamento (a Novosibirsk lo riscaldano in acqua). Perché, in effetti, ogni decimo grado è importante. E molti scienziati non ottengono risultati sostenibili a causa del surriscaldamento del paziente. In Germania, ad esempio, nelle cliniche universitarie vengono riscaldati in media circa 40 grammi. Da un lato, questo migliora i citostatici. d'altra parte, questo non è abbastanza per infliggere un danno fatale al tumore. Il primo link alla Germania vero - un tessuto sano e le cellule hanno una fornitura di termoregolazione fino a una temperatura più elevata.
Il fondamento della nostra clinica, il professor Karev, fu lo scienziato che, fin dall'epoca sovietica, studiò l'ipertermia nel nostro paese. La clinica esiste da oltre 25 anni. La nostra tecnica è brevettata, approvata dal Ministero della Salute, il professor Karev insegna oncologia presso la Nizhny Novgorod Medical Academy http://employee.pimunn.ru/departments/43/employees. L'attrezzatura su cui viene eseguita l'ipertermia viene sviluppata anche in Nizhny Novgorod - l'installazione YUG-VCHG http://medprom.ru/medprom/mpp_0004315 Ci sono altre installazioni e centri di ricerca che conoscono l'ipertermia https://nmicr.ru/ meditsina / vysokotekhnologichnaya-meditsinskaya-pomoshch / gipertermiya / e installazioni realizzate anche da rinomati istituti di ricerca russi, ad esempio l'installazione di Yacht-5 di JSC NPP Istok che prende il nome Shokina »http://mwelectronics.ru/2017/Papers/117-121.pdf.

Buona giornata! Ho una domanda per il professore, sono pronto a ricevere una videochiamata pagata con lui per ulteriori consultazioni. Nel frattempo, la domanda. Carcinoma polmonare con metastasi ossee multiple. Nel processo di terapia mirata, riduzione del tumore e quindi stabilizzazione del processo. Per le ossa ricevo contagocce una volta al mese sotto forma di acido zoledronico. Ho imparato il tuo metodo, molto interessato. E la mia terapia mirata? Il trattamento dell'ipertermia è possibile con il mio trattamento e la mia diagnosi??
Aspettando la tua risposta. Cordiali saluti, Natalia.

Buona giornata, Natalia! Con questa diagnosi, viene indicata l'ipertermia e fornisce una buona prognosi del trattamento. Ma, nel tuo caso specifico, quando c'è una risposta dagli obiettivi e la stabilizzazione persiste, è consigliabile decidere l'inclusione dell'ipertermia generale nel regime di trattamento dopo un esame di follow-up pianificato. Forse non ne avrai bisogno. Dopo il CT di controllo, ti chiediamo di inviare i suoi risultati all'indirizzo e-mail [e-mail protetta], quindi organizzeremo una consultazione con il professore.

Grazie per la risposta dettagliata, scriverò dopo aver superato CT ad ottobre. Cordiali saluti, Natalia

Buon pomeriggio. Ho saputo della mia diagnosi il 6 marzo 2019. Tumore al seno in stadio 4 con metastasi al fegato e ai polmoni, o piuttosto HER2 + non luminale della ghiandola mammaria destra con T2N2M1 (C50.8) sh 70. Ha subito 8 cicli di chemioterapia (Pertuzamab, Trastuzumab e Docetaxel) il 17 settembre 2019. Hanno eseguito una scansione PET CT di controllo. Riscrivo letteralmente dalla conclusione:
- alterazioni fibrose delle ghiandole mammarie con metabolismo di fondo;
- cisti ametaboliche del parenchima epatico;
- lesioni multifocali (mts) del parenchima polmonare. Taglie multiple da 2mm a 8mm (SUVmax1.22)
Ora ricevo terapia mirata Pertuzamab e Trastuzumab ogni 21 giorni.
Il tumore non è operabile e, a quanto ho capito, nei polmoni c'è ancora mts (((che non è diminuito con la chimica 1 (contagocce) che ho avuto il 04/01/2019. I raggi non funzionano neanche per me... Come posso essere? Cosa puoi dirmi? Consiglia? Il tuo metodo è adatto a me ?? Grazie. Aspetto una risposta.

Buon pomeriggio, Vera! Nel tuo caso, è consigliabile includere l'ipertermia generale con la chemioterapia nel piano di trattamento. Ciò contribuirà a superare la resistenza delle cellule tumorali ai farmaci chemioterapici (il riscaldamento ne migliora l'effetto), oltre a ridurre le dimensioni del tumore. Dopo diversi corsi, sarà possibile trarre conclusioni sulla fattibilità dell'operazione. Nel carcinoma mammario, anche con lo stadio 4, i pazienti dopo ipertermia hanno un'alta soglia di sopravvivenza: oltre il 50 percento sopravvive a una soglia di 5 anni (stiamo parlando di casi trascurati con metastasi estese). Maggiori informazioni sul trattamento del carcinoma mammario con ipertermia sono disponibili su https://www.k-test.ru/ trattamento- cancro-latte-ghiandola /. Se hai ancora domande, contatta il professor Karev I.D. per telefono 8 (831) 439-15-14 nei giorni feriali dalle 11 alle 15-00.

Buonasera. Se non puoi fare la chemioterapia a causa di insufficienza renale, il tuo metodo è controindicato.?

Salima, buon pomeriggio! In effetti, l'insufficienza renale è una controindicazione a x / te ipertermia generale, perché dopo di loro, l'intossicazione del corpo aumenta e può svilupparsi un'insufficienza renale acuta, che porta alla morte del paziente.

Buon pomeriggio! La mia diagnosi era il cancro dell'appendice dell'appendice, stadio 4, è stato operato il 28/11/2018, vado in chimica dal 28/01/2019, ora sto prendendo il 17 ° corso, 5 secondo uno schema e 12 secondo un altro. L'intero problema è che le metastasi lungo il peritoneo, secondo i risultati della risonanza magnetica in aprile, hanno avuto una dinamica negativa, e in luglio e ora in ottobre senza una dinamica significativa. Ma i marker tumorali di REA e CA 19-9 stanno crescendo. L'ipertermia è adatta nel mio caso? grazie

Svetlana, buon pomeriggio! Sì, con questa diagnosi, l'ipertermia aumenterà l'effetto di x / t da un lato, dall'altro la temperatura avrà un effetto dannoso e, dall'altro, verrà stimolata la propria immunità antitumorale. Insieme, questo darà un buon effetto terapeutico. Per quanto riguarda la possibilità di eseguire l'ipertermia per te, devi conoscere più in dettaglio la storia della malattia, le malattie concomitanti e il livello dei segni vitali. Per risolvere questo problema, è meglio contattare il professor Karev I.D. per telefono 8 (831) 439-15-14 nei giorni feriali dalle 11 alle 15-00.

Ciao, un anno fa a mia moglie è stato diagnosticato un T2bN1M0 di r2m, a gennaio 2019 hanno eseguito un intervento chirurgico di Wertheim, un'analisi hist ha mostrato metastasi in 4 su 8 linfonodi, eseguito PCT e SLT. Dopo che ci furono problemi con gli ureteri, appesero il NPVS a sinistra e stentarono l'uretere a destra. La TC mostrava un conglomerato di tessuti molli 36 × 23 × 23 a destra nello spessore della formazione dell'arteria iliaca interna, a sinistra simile a 18 × 20. La PET PET ha mostrato metastasi in 2 lati a sinistra con un blocco di entrambi gli ureteri, così come la pneumofibrosi nei polmoni con cambiamenti del drenaggio focale...

Vladimir, buon pomeriggio! Con una ricaduta del cancro cervicale, la chemioterapia con ipertermia generale può ridurre la formazione del bacino, il che significa indebolire la compressione degli ureteri e delle vene principali, alleviare il gonfiore degli arti inferiori e migliorare il deflusso delle urine. Allo stesso tempo, c'è un effetto terapeutico sulle metastasi di diverse localizzazioni. Per quanto riguarda il tuo caso, è piuttosto complicato e per risolvere la questione della possibilità di eseguire l'ipertermia generale, devi avere maggiori informazioni sulle condizioni del paziente. Vale a dire: condizioni generali, età, come urinare (se gli stent o il lavoro di cistostomia), nonché il livello della funzione di respirazione esterna (eseguita in qualsiasi clinica). Avendo queste informazioni, ti consigliamo di contattare il Professor Karev e discutere individualmente le prospettive di trattamento. Telefoni per la comunicazione: 8-800-505-49-02 La chiamata è gratuita in tutta la Russia, 8 (831) 439-15-14 città di Nizhny Novgorod nei giorni feriali dalle 11 alle 15-00.

Nel 2017, il rene, l'MTS nei polmoni e nelle ossa (in piccolo numero) sono stati rimossi, è stato prescritto un trattamento palliativo. Ora - la terza linea di terapia mirata. Qualcosa è possibile fare?

Natalya, buon pomeriggio! Con il cancro ai reni, la chemioterapia non funziona, quindi non è prescritta. Farmaci mirati - nella migliore delle ipotesi, inibiscono il tasso di crescita di tumori e metastasi, ma non li distruggono. L'ipertermia generale in combinazione con alcuni farmaci può intensificare la lotta contro le metastasi del cancro del rene. Il link può essere letto in modo più dettagliato - https://www.k-test.ru/effective-for- cancer- reni 1-4-st /

buon pomeriggio.
Dimmi, questo metodo è applicabile nella mia situazione? Diagnosi: sarcoma ovarico, operazione 2017 - tutto è stato rimosso su una femmina + un grande omento. 6 corsi di chimica rossa. 2018-recidiva nella cavità addominale, piccola pelvi. Chirurgia per rimuovere i tumori ricorrenti. Corsi di chemioterapia. Ora di nuovo, recidiva nella pelvi e nella cavità addominale. Inoltre, tutto è pulito su una TAC PET, una ecografia vede e un oncologo conferma quando esaminato da un ginecologo. Hanno inviato a una risonanza magnetica del bacino e della cavità addominale. Ancora una volta, l'operazione, perché il sarcoma reagisce male alla chimica e le radiazioni non sono affatto prescritte. È possibile rafforzare l'effetto della chimica con il tuo metodo? Forse prima dell'intervento, prova?

Valeria, buon pomeriggio! Con i sarcomi dei tessuti molli, compresi i sarcomi degli organi, l'ipertermia generale è più efficace a causa dell'influenza della temperatura stessa e dell'aumento della chemioterapia. Si consiglia di condurlo prima dell'intervento e immediatamente dopo l'intervento chirurgico per prevenire ricadute e metastasi.

Ciao! Mio marito è nato nel 1975., nel 2017 la palla era un trapianto di fegato (HCR). Nel 2019, un esame di routine ha rivelato più metastasi polmonari. Si sente bene. Non ci sono sintomi pronunciati. Per favore, rispondi, puoi aiutarlo?

Elvina, buon pomeriggio! Nel tuo caso, per una risposta adeguata, dobbiamo sapere: tuo marito riceve farmaci che sopprimono l'immunità ea quale dose, dati di biochimica del sangue fresco, indicatori di spirometria (funzioni di respirazione esterna - puoi fare lo studio in qualsiasi clinica), è stata effettuata la chemioterapia o è prevista? Puoi inviare le tue risposte via e-mail [e-mail protetta] o informare il professore per telefono 8-800-505-49-02 La chiamata è gratuita in Russia, 8 (831) 439-15-14 città a Nizhny Novgorod nei giorni feriali dalle 11 alle 15- 00.

Buon pomeriggio. La diagnosi di Ca glmammae dxt cT4NxM1 con metastasi ossee (nella colonna vertebrale e nelle ossa del bacino è di diverse dimensioni è di tipo multiplo scrotico e misto, nel fegato - con segmenti 4 e 6 - diversi piccoli ipovascolari). Sul lato sinistro - idrotorace.

Dimmi se esiste la possibilità di usare l'ipertermia? Storia di 3 malattia dell'arteria..
grazie

Olga, buona giornata! L'ipertermia con carcinoma mammario e metastasi di questo tipo di tumore dà risultati migliori rispetto ad altre localizzazioni. Non è del tutto chiaro per noi cosa significhi "malattia delle 3 arterie" - forse vuoi dire tromboflebite? Ed è importante capire quanto fluido nella cavità pleurica è stato rimosso? Così come lo stato della funzione della respirazione esterna (se c'è mancanza di respiro). Puoi informare queste informazioni via e-mail [e-mail protetta] o discutere con il professore per telefono 8-800-505-49-02 La chiamata è gratuita in Russia, 8 (831) 439-15-14 città a Nizhny Novgorod nei giorni feriali dalle 11 alle 15 -00.

Ho inviato ulteriori informazioni all'email.

Olga, buon pomeriggio! Dopo aver esaminato tutti i documenti, i medici ti risponderanno per posta.

Buon pomeriggio, ho un carcinoma polmonare broncoalveolare T2N1M0G1, a dicembre 2018 si è verificata una lobectomia del lobo inferiore del polmone destro, ho subito 4 cicli di PCT e 18 raggi di DLT, ho pensato che tutto andasse bene, ma dopo 3 mesi con controllo TC, sono stati trovati più MTS in entrambi i polmoni 5- 6 mm, ero scioccato. Sono stato sottoposto a terapia mirata con afanitib (Giotrif) già da 2 mesi, ieri sono stato sottoposto a TC con un contrasto che MTS sembrava diminuire di dimensioni e non si moltiplicava, ma alcuni fuochi osteoblastici di natura secondaria sono comparsi nella massa laterale del sacro. Sono di nuovo scioccato, non so cosa verrà nominato dopo. Ho letto di te e volevo sapere nel mio caso come funziona il tuo metodo.?

Natalya, buon pomeriggio! Sfortunatamente, l'immagine della malattia da te descritta dovrebbe essere considerata come la progressione della malattia - metastasi del cancro nell'osso. Secondo il professor Karev, la ripresa della PCT dovrebbe essere presa in considerazione insieme alla continuazione della terapia mirata. In condizioni di ipertermia generale (riscaldamento), l'effetto dei farmaci sarà potenziato. Questo regime terapeutico mira non solo a rallentare la crescita delle metastasi come con la terapia mirata, ma ha un potente effetto antitumorale e stimola la propria immunità a causa del fattore di temperatura..

Mio marito è stato rimosso un rene insieme a un tumore tre anni fa. Non ci è stato prescritto alcun trattamento. A maggio 2019, i tumori sono stati trovati in un altro rene e nel pancreas erano molto piccoli, per i quali il consiglio di Krasnodar Oncology ha deciso di non fare nulla, ma di monitorare le dinamiche (loro dubitavo di questa metastasi o di depositi di grasso.) A novembre abbiamo fatto di nuovo una TAC e nulla è cambiato, tutto è rimasto delle stesse dimensioni. Dopo il nuovo anno, mio ​​marito ha iniziato a soffrire di mal di testa a nausea e vomito, ha fatto una TAC del cervello e ha trovato un tumore. Ho dovuto fare il Krasnodar City Clinical Hospital nei polmoni sono state rilevate anche la TC completa e le metastasi. Hanno prescritto chimica e radiazioni. Ho letto del tuo metodo. Puoi aiutarci??

Tatyana, buon pomeriggio! Sfortunatamente, nel tuo caso non possiamo più aiutare: un tumore e le metastasi nel cervello sono una controindicazione per l'ipertermia e la chemioterapia senza ipertermia è inefficace nel carcinoma renale. Salute a te e tuo marito.

buon pomeriggio! Ho 32 anni, dopo una risonanza magnetica addominale, sono stati rilevati più MTS nel fegato e l / nodo sopraclaveare a sinistra, l'immunoistochimica non è riuscita a identificare il focus primario, aumentato CA19-9, CA15-3, CA125. prescritto 2 cicli di paclitaxel + carboplatino chimica, per favore dimmi se il trattamento corretto è stato prescritto a una ONG e la tua tecnica può aiutare?

Tatyana, buon pomeriggio! Per rispondere alle tue domande hai bisogno di dati istologici. Puoi inviare una conclusione all'indirizzo e-mail della clinica [e-mail protetta] e ripetere la domanda, i nostri specialisti ti risponderanno.

Buonasera! Mia mamma ha 68 anni. Due anni fa hanno scoperto il cancro, una ghiandola. Parzialmente rimosso e reso radiante. Un anno dopo, hanno scoperto il cancro ai reni (non MTS). Rene di stadio 1 rimosso. I tumori nei polmoni sono stati ora scoperti. Dubitava che fosse osservato 4 mesi, sono cresciuti di 1 mm. Il più grande è di 8 mm. Prepara l'istologia e poi la chimica. La tua terapia sarebbe di aiuto nel nostro caso.?

Svetlana, buon pomeriggio! Sì, nel tuo caso è indicato il trattamento con ipertermia e avrà un effetto terapeutico su tutte le localizzazioni di cancro e metastasi. Dopo aver ottenuto i risultati dell'istologia, è possibile contattare i nostri medici per una consultazione più dettagliata.