Cura delle ferite dopo criodistruzione delle cellule basali

Teratoma

Il basalioma si riferisce a neoplasie cutanee maligne. In realtà, è un tipo di cancro della pelle. La sua formazione si verifica a causa delle cellule dello strato basale dell'epidermide e solo di esse, rispettivamente, quindi, la cellula basale si trova esclusivamente sulla pelle. Inoltre, sebbene possa crescere su qualsiasi parte del corpo, molto spesso questa neoplasia si trova sulla testa: naso, guance, palpebre, labbro superiore, orecchie, cuoio capelluto.

Tra tutti i tumori maligni, il carcinoma a cellule basali ha la prognosi più favorevole per le persone colpite in termini di efficacia del trattamento e sopravvivenza. La cosa principale che è richiesta al paziente è di consultare un medico in modo tempestivo, che, dopo aver completato tutti gli esami e i test necessari, determinerà il metodo per sbarazzarsi del tumore, ad esempio, prescriverà la criodistruzione delle cellule basali.

Cos'è il carcinoma a cellule basali, perché si sviluppa nell'uomo, cosa è pericoloso

Carcinoma basocellulare della pelle, carcinoide o corrosione dell'ulcera cutanea sono sinonimi di carcinoma basocellulare. Questo tumore è formato da cellule atipicamente alterate dello strato basale della pelle..

La prevalenza della malattia è quasi indipendente dal tipo di pelle. Fondamentalmente, un tumore colpisce persone di età superiore ai 50 anni. Di tutti i tipi di tumore della pelle, il carcinoma a cellule basali si verifica in circa il 70-80% dei casi diagnosticati..

È interessante notare che la malattia colpisce più spesso gli uomini rispetto alle donne - il rischio di ammalarsi per un uomo di età superiore ai 50 anni è di circa il 35%, per le donne di età simile - 20-25%.

La malattia tumorale ha le sue specificità - si sviluppa solo sulla pelle e molto spesso si verifica sul viso e sul cuoio capelluto - in circa il 90% di tutti i casi. Il restante 10% implica la posizione della formazione sul tronco, sugli arti superiori o inferiori.

Una caratteristica del tumore è la sua malignità. La neoplasia si sviluppa senza alcun guscio, non cresce nella capsula, ma penetra semplicemente nei tessuti, interrompendo la loro normale struttura. Allo stesso tempo, la crescita delle cellule basali non solo in profondità, ma tende anche ad espandere l'area della lesione, influenzando in tal modo quantità significative di tessuti vicini. Andando più in profondità negli strati inferiori della pelle, può raggiungere il grasso sottocutaneo. Di solito, la profondità del danno alla pelle può essere giudicata dall'area del danno esterno, poiché sono direttamente proporzionali tra loro.

A causa del fatto che il tumore di solito progredisce a una velocità non superiore a 5 millimetri all'anno, può essere efficacemente trattato con criodistruzione.

La principale differenza tra carcinoma a cellule basali e altri tumori maligni sulla pelle è che non provoca lo sviluppo di metastasi nei tessuti vicini..

Ad oggi, la medicina non ha stabilito le cause esatte dello sviluppo di carcinomi a cellule basali. Tra i probabili catalizzatori per il processo di crescita cellulare atipica:

  • frequente esposizione alle radiazioni UV;
  • tipo di pelle chiara con tendenza a ustioni e lentiggini;
  • l'effetto dell'arsenico sul corpo, ad esempio, a causa dell'uso prolungato di acqua con la sua miscela;
  • frequente contatto prolungato con agenti cancerogeni, radiazioni ionizzanti;
  • disturbi del sistema immunitario;
  • cheroderma pigmentato;
  • Sindrome di Gorling-Holtz;
  • ustioni, ulcere e cicatrici sulla pelle.

Il pericolo della malattia risiede nel fatto che, nonostante la sua lenta crescita, le cellule basali possono alla fine distruggere gli strati più profondi dei tessuti, specialmente sulla testa, colpendo gli organi vicini - gli occhi, l'apparato auricolare, le ossa del cranio e il rivestimento del cervello, che possono portare alla morte.

Criodistruzione: qual è l'essenza del metodo

Le proprietà delle basse temperature per ridurre il dolore e rallentare i processi infiammatori sono note ai medici fin dai tempi antichi. Per la prima volta, la tecnica della criodistruzione del tessuto in medicina iniziò ad essere utilizzata già nel 1890 e per liberare i pazienti da tumori e neoplasie negli anni '20. A partire dagli anni '20, la medicina ha iniziato a ricevere una quantità sufficiente di azoto liquido necessario per la procedura, che ha permesso di eseguire la criodistruzione di vari tumori ovunque.

Dal 1950 ad oggi, l'azoto liquido è stato il principale agente di raffreddamento utilizzato durante la procedura..

La criodistruzione è una tecnica per il trattamento di formazioni cutanee in cui le loro cellule sono esposte a temperature molto basse, motivo per cui vengono distrutte. Il contatto della sostanza criogenica - azoto liquido - con la superficie della cellula basale provoca un congelamento istantaneo dei suoi tessuti esterni ed interni. In effetti, il componente interno del tumore si trasforma in ghiaccio. A causa del fatto che il liquido extracellulare si congela per primo, viene creata un'alta pressione nelle cellule tumorali, che porta alla loro morte istantanea.

I cristalli di ghiaccio formati durante il congelamento ruotano in un cerchio attorno al centro di cristallizzazione, distruggendo le membrane cellulari. L'ossigeno e i nutrienti cessano di fluire nel corpo del carcinoma a cellule basali, i processi biochimici si fermano in esso. Ciò porta al fatto che le cellule che non sono morte sotto l'influenza della bassa temperatura muoiono a causa della carenza di ossigeno.

Il grado di successo della procedura è influenzato, in primo luogo, dalla sua durata e, in secondo luogo, dalla temperatura dell'azoto liquido utilizzato. Per un minuto e mezzo di congelamento a una temperatura di -180 gradi Celsius, la criodistruzione determina la distruzione più efficace delle cellule tumorali.

Va notato che dopo il corso della radioterapia, il trattamento del carcinoma a cellule basali attraverso la criodistruzione è significativamente più difficile, poiché le cellule che ricevono la dose di radiazione diventano più inclini a ulteriori mutazioni, il che aumenta significativamente la probabilità di recidiva.

Indicazioni e controindicazioni per il metodo

In questi casi si raccomanda l'esposizione all'azoto liquido:

  • in presenza di carcinomi a cellule basali multiple;
  • se viene rilevato un tumore trascurato di grandi dimensioni;
  • con tumori profondi con germinazione nelle ossa del cranio;
  • pazienti con tendenza a formare cicatrici cheloidi;
  • pazienti con pacemaker installato.

Questo metodo è particolarmente indicato per le persone di età superiore ai 65 anni, poiché la chemioterapia in questo caso può anche provocare la comparsa di altre neoplasie.

In quali casi la criodistruzione non è prescritta a un paziente? I medici chiamano tali controindicazioni al metodo:

  • la presenza di malattie infiammatorie acute degli organi interni;
  • patologia dello sviluppo dei tessuti corporei;
  • endometriosi e fibromi diagnosticati;
  • malattie infettive nella fase acuta;
  • intolleranza al freddo;
  • alcune malattie somatiche nella fase di scompenso.

Vantaggi e svantaggi della criodistruzione rispetto ad altri metodi di trattamento del carcinoma a cellule basali

Uno dei principali vantaggi di questa tecnica di rimozione del tumore è chiamato dai medici una bassa probabilità di ricaduta - di solito non più che nel 7,5% dei casi, cioè meno rispetto a dopo la radioterapia o la rimozione del laser.

Inoltre, la procedura offre un buon risultato estetico, soprattutto se il paziente soddisfa attentamente tutti i requisiti per la cura delle ferite..

Il trattamento viene eseguito in regime ambulatoriale, quindi il paziente non ha bisogno di andare in ospedale per questo periodo. Solo in rari casi diventa necessario aprire un congedo per malattia.

Per mezzo della criodistruzione, un tumore di qualsiasi area e profondità può essere distrutto e per questo non è necessario entrare nel paziente in uno stato di sonno farmacologico: l'anestesia locale è sufficiente.

Non vi è alcun rischio di sviluppare perdita di sangue nel processo di distruzione dell'azoto liquido. Allo stesso tempo, la probabilità di infezione dei tessuti proprio durante la rimozione del tumore è minima. Dopo l'intervento chirurgico, non ci sono praticamente complicazioni.

Tra gli svantaggi della tecnica, solo uno è significativo: durante il congelamento, un medico non può controllare completamente e al 100% con precisione la sua profondità, a causa della quale esiste la possibilità di toccare i tessuti sani. Inoltre, nel sito del carcinoma a cellule basali distrutto rimane una cicatrice, sebbene insignificante..

In rari casi, può essere necessario un corso di procedure composto da due a tre sessioni..

Come è la rimozione delle cellule basali usando azoto liquido

Di solito, nell'ambito delle misure preparatorie prima della distruzione, il medico effettua un esame esterno del tumore e rimuove un campione del suo tessuto per l'esame istologico.

Un'ora prima dell'inizio della procedura, al paziente viene somministrato un farmaco anestetico, ad esempio Lidocaina o Ketonal.

L'azoto liquido viene applicato utilizzando una bomboletta spray speciale con un ugello spray. La punta dell'ugello si trova a 1 centimetro dal centro del tumore. L'intera area di elaborazione nel processo si trasforma in un cerchio ghiacciato. L'elaborazione con azoto stesso di solito non richiede più di un minuto.

Quando si utilizza una temperatura dell'azoto di -196 gradi Celsius, la temperatura superficiale della neoplasia raggiunge -180 gradi. A una profondità di due millimetri nel tessuto tumorale, viene impostata una temperatura di -150 gradi Celsius.

Se la neoplasia ha un'area e una profondità significative, il medico può usare la tattica del congelamento ripetuto: consiste nel fatto che il sito della lesione viene sottoposto a congelamento più volte di seguito, alternandosi a scongelamento.

La procedura con uno spray non viene eseguita se il tumore ha una forma irregolare o se è localizzato nella zona degli occhi. In questo caso, si consiglia di utilizzare un cryoprobe..

Con il suo aiuto, è possibile congelare gli strati più profondi dei tessuti e allo stesso tempo prevenire la diffusione del criogeno.

Di solito, per comodità, il medico contrassegna l'area interessata con un pennarello prima di iniziare la procedura, catturando 3 millimetri di pelle sana attorno al tumore. Per proteggere i tessuti sani dal freddo, viene utilizzata una guida speciale nel processo, le cui pareti si congelano ai bordi dell'area trattata.

Una volta completata la criodistruzione, viene applicata una medicazione sterile sul sito della ferita, il medico spiega al paziente le regole per la cura dell'area interessata, dopo di che il paziente può tornare a casa.

Come prendersi cura della superficie della ferita dopo la rimozione del carcinoma a cellule basali

Dopo la distruzione del tumore, al suo posto rimane una ferita aperta. Intorno a lei, dopo alcune ore, appare un'eruzione cutanea rossa pronunciata, simile a un'orticaria. Allo stesso tempo, l'edema si accumula nel sito dei tessuti danneggiati durante il giorno. Dove precedentemente c'era un carcinoma a cellule basali, un blister simile a un blister da un'ustione piena di forme fluide. Non deve essere forato o danneggiato in nessun altro modo..

Circa un giorno dopo l'apparizione, il blister esploderà da solo, esponendo un'ulcera in ammollo, in cui il sito tumorale si trasforma.

Una lesione ulcerosa deve essere trattata con speciali agenti antisettici e curativi che il medico prescriverà.

Inoltre, la ferita deve essere lavata ogni giorno con sapone per bambini. Dopo il lavaggio, vengono applicati un medicinale e una medicazione sterile.

12-14 giorni dopo la procedura, si forma una crosta sul sito dell'ulcera - una crosta che protegge la ferita dalle infezioni, fino a quando non guarisce completamente. La benda deve essere indossata fino a quando la crosta non cade da sola; è vietato rimuoverla meccanicamente.

Se inizialmente la cellula basale era più grande di 1 centimetro di diametro, la pelle dopo la sua rimozione può guarire fino a un mese. Se c'è una ferita dopo una neoplasia così grande, il medico curante può prescrivere preparati vitaminici per accelerare il processo di guarigione.

Fino alla fine del periodo di restauro dei tessuti nel sito del tumore, è vietato utilizzare un solarium, prendere il sole, andare in sauna, bagno, piscina o nuotare in acque libere.

Possibili complicazioni dopo la procedura: perché la criodistruzione del carcinoma della pelle basale è pericolosa

Secondo la ricerca medica, sulla base dei risultati di migliaia di procedure per la distruzione criogenica di tumori maligni, la criodistruzione del carcinoma a cellule basali in una fase iniziale del suo sviluppo non è molto inferiore alla rimozione chirurgica della neoplasia nella questione della ricaduta.

Tuttavia, la rimozione di tumori più gravi che catturano grandi volumi di tessuti ravvicinati attraverso la criodistruzione può non essere pratica. In alcuni casi, la cellula basale può diffondere le cellule colpite a una tale distanza e ad una profondità tale che è estremamente difficile “metterle” sotto l'influenza dell'azoto e, inoltre, farlo in modo accurato e accurato.

Per quanto riguarda le principali conseguenze della procedura, la prima cosa che il paziente nota è un vasto edema, che si sviluppa già nella prima settimana dopo la criodistruzione. Questo fattore è particolarmente scomodo se la rimozione del carcinoma a cellule basali è stata eseguita sul viso..

Le consuete conseguenze dell'operazione sono la formazione di cicatrici, specialmente se l'effetto criogenico raggiunge strati profondi della pelle, nonché la perdita di sensibilità nell'area della pelle in cui si è formata la cicatrice.

Vi è anche il rischio di complicazioni dovute a tale interferenza con l'integrità della pelle. A causa del mancato rispetto delle regole asettiche durante la criodistruzione o in futuro a causa della violazione dei requisiti per la cura delle ferite, i microrganismi patogeni possono entrarvi. Di conseguenza, l'area interessata può infiammarsi, dando alla persona sensazioni spiacevoli - dolore, infiammazione intorno alla crosta o nel sito stesso della distruzione, in alcuni casi persino febbre e febbre. Se compaiono tali sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico che prescriverà la terapia antibiotica, nonché l'uso di pomate antibatteriche speciali.

Un'altra conseguenza della procedura è la calvizie persistente dell'area con una cicatrice. Se questa manifestazione non causa particolari problemi al corpo, la perdita di capelli sulla testa, specialmente per le donne, può sembrare davvero deprimente.

Al posto della cicatrice, nel corso del tempo possono formarsi lievi macchie di pigmento, che è particolarmente evidente nelle persone con il colore della pelle scura. Con l'età, possono passare, ma il più delle volte rimangono per la vita.

Oltre all'intorpidimento nell'area della pelle che è stata sottoposta a criodistruzione, possono verificarsi peeling e prurito: ciò indica una violazione della circolazione sanguigna e richiede la consultazione di un medico.

Il basalioma è un tipo di tumore della pelle con la prognosi più ottimistica per il paziente. Non consente metastasi nei tessuti vicini e si ripresenta raramente dopo la rimozione. La neoplasia colpisce spesso gli uomini e di età superiore ai 50 anni. Tuttavia, le donne "oltre i 50" non sono immuni dal suo aspetto. Grazie all'invenzione e al miglioramento del metodo di criodistruzione, oggi la diagnosi di carcinoma a cellule basali in un paziente non è affatto causa di panico. Dopo che la formazione trovata sulla pelle è stata studiata e la sua natura maligna è stata confermata, viene trattata con azoto liquido, a causa del quale le cellule tumorali atipiche vengono distrutte e scompare. Fatte salve le regole per la cura della ferita dopo la procedura e per prevenire l'infezione, solo una piccola cicatrice ordinata sotto forma di una fossa rimarrà sul sito del carcinoma a cellule basali dopo l'intervento chirurgico.

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Prevenzione del carcinoma a cellule basali della pelle

Il carcinoma a cellule basali è un tumore della pelle che appare in tre diverse forme. Al momento, ci sono modi efficaci per sbarazzarsi di questo disturbo..

Descrizione della malattia

Il carcinoma superficiale delle cellule basali come malattia della pelle occupa una posizione intermedia tra neoplasie maligne e benigne. Si verifica più spesso nelle persone di età superiore ai 50 anni e colpisce le aree aperte del corpo. Ad esempio, il carcinoma a cellule basali del cuoio capelluto e del viso è molto comune. I tumori facciali possono trovarsi sulle ali del naso, nelle pieghe naso-labiali, sulle tempie o sul labbro superiore. In alcuni casi, l'occhio viene diagnosticato un carcinoma a cellule basali quando sono colpiti gli angoli dell'occhio esterno e interno..

Tipi di disturbo

I sintomi della malattia dipendono dalla forma del tumore e dalla sua posizione

I sintomi del carcinoma a cellule basali si manifestano in diversi modi. Dipende dalla forma del tumore e dalla sua posizione. Oggi noto carcinoma a cellule basali piatto, superficiale e nodulare.

Il carcinoma a cellule basali nodulari del viso è una neoplasia di una tonalità rosata. È di forma rotonda e presenta una piccola rientranza al centro del nodo. Al minimo danno sanguina. Altri tipi di malattia, così come l'erosione e le ulcere, provengono dalla forma nodulare..

Il carcinoma a cellule basali piatte è un tumore con bordi chiari e affilati. In apparenza, sembra un granello rosa lucido con bordi leggermente rialzati. Molto spesso, diversi punti di questo tipo si trovano su una parte del corpo. Tra le neoplasie piatte, ad esempio, si distingue la pelle a cellule basali della schiena. È benigno e può esistere nei pazienti per diversi anni. Progredisce molto lentamente.

Sviluppo del tumore

Tutte le forme di questa malattia maligna non producono quasi mai metastasi. Ma lo sviluppo del tumore ha caratteristiche. In primo luogo, un nodulo piuttosto denso di perlescente, carne o rosa pallido appare sulla pelle. In alcuni casi, la malattia può manifestarsi come uno speck con vasi capillari dilatati. Tali noduli non interferiscono con la persona e non fanno male, quindi prima che il paziente vada dal medico, il carcinoma a cellule basali (ad esempio solido) ha il tempo di crescere in modo significativo.

I sintomi del carcinoma a cellule basali compaiono solo nel tempo. I segni tipici includono:

    ridimensionamento, formazione di macchie pigmentate spot, ulcerazione dal centro ai bordi, cambiando il colore del fondo dell'ulcera - diventa rosso vivo.

Il bazalioma può crescere fino a 10 cm, mentre le ossa e il tessuto muscolare sottostanti verranno distrutti..

Trattamento delle malattie

La distruzione del laser è uno dei modi per trattare una neoplasia

Esistono diversi modi per trattare il carcinoma a cellule basali. Ognuno di essi è determinato individualmente dal medico. Se il tumore è superficiale e le sue dimensioni sono piccole, la radioterapia con radiazioni sarà considerata l'opzione migliore. La vera terapia fotodinamica del carcinoma a cellule basali richiede almeno un mese..

Se il carcinoma basocellulare della pelle nasale viene rilevato nella fase iniziale, anche la terapia con radiazioni a raggi X a fuoco corto sarà molto efficace, ma è anche possibile utilizzare il metodo chirurgico. Sebbene quest'ultimo sia di solito usato solo quando è richiesta la rimozione di una cellula basale situata sulle gambe o sul tronco. Il fatto è che dopo l'operazione rimangono cicatrici.

La distruzione laser e criogenica sono considerati metodi moderni per sradicare questa malattia. La criodistruzione del carcinoma a cellule basali viene eseguita utilizzando sonde e tamponi di cotone di diverso diametro o utilizzando azoto liquido, se si tratta di un metodo aerosol. In questo caso, la sostanza viene spruzzata attraverso la punta di termosi speciali. Il tumore non è in grado di trasferire la crioterapia e viene distrutto. È possibile eseguire il trattamento descritto del basilioma della pelle in regime ambulatoriale senza l'uso di anestesia.

La distruzione laser è l'evaporazione uniforme di un tumore da parte di un raggio ad alta temperatura. Ricorrono ad esso se viene rilevato un carcinoma a cellule basali del naso o altre aree visibili della pelle, poiché la cicatrice dopo la procedura è molto più piccola rispetto alla prima opzione.

Dopo la rimozione del carcinoma a cellule basali, viene utilizzata la terapia farmacologica. Di norma, i medici usano farmaci citostatici che sopprimono e prevengono l'ulteriore crescita delle cellule tumorali..

Rimedi popolari

Impacchi di carota grattugiati e succo di carota aiuteranno a far fronte alla malattia

Il trattamento del carcinoma a cellule basali viene effettuato con successo con rimedi popolari. Con l'aiuto delle ricette di medicina tradizionale, puoi rallentare la crescita del tumore ed eliminare completamente la ricaduta della malattia. Il processo di tale terapia è di lunga durata e, se si verifica un aumento delle dimensioni del tumore, consultare immediatamente un medico. Tuttavia, vale comunque la pena provare a sbarazzarsi del carcinoma a cellule basali in questo modo, dal momento che ci sono esempi di eradicazione riuscita del carcinoma a cellule basali.

Celidonia ha eccellenti proprietà curative. Il suo succo è usato per trattare la superficie della pelle. Molto spesso, questo metodo di trattamento viene utilizzato quando viene diagnosticato un cuoio capelluto a cellule basali. È possibile utilizzare e infusione di celidonia. Per la sua preparazione, 1 cucchiaino. 200 g di acqua bollente vengono versati nelle foglie tritate e il liquido viene lasciato raffreddare. Quindi è sufficiente filtrare e il prodotto sarà pronto per l'uso. Perde le sue proprietà curative in un solo giorno, quindi lo preparano solo sulla base del tasso di assunzione giornaliero - 1/3 di tazza 3 volte al giorno. È noto che per lungo tempo il carcinoma a cellule basali è stato trattato con tintura di tabacco. Per fare questo, versare il tabacco da un pacchetto di sigarette 200 g di vodka e lasciarlo in frigorifero per esattamente 2 settimane. Questa soluzione deve essere agitata ogni giorno, quindi filtrare. La tintura di tabacco viene inumidita con cotone e gesso fissandolo sulla cellula basale. Il corso della terapia è di 10 giorni. Di conseguenza, anche la cicatrice della ferita dovrebbe scomparire. Per il trattamento e la prevenzione della cellulite basale sono adatte carote grattugiate, usate come impacco. Insieme alle applicazioni, puoi bere un bicchiere di succo di carota appena spremuto al giorno, perché è anche molto utile. Un rimedio molto popolare per i tumori cancerosi è un impacco dalla tintura di canfora e poiché il carcinoma a cellule basali è un tumore della pelle, la soluzione può anche essere utilizzata nel suo trattamento. Per preparare un impacco, è necessario acquistare 10 g di cristalli di canfora in una farmacia e diluirli con 500 g di alcool (50%) o vodka. Lasciar riposare fino a quando tutta la polvere non si sarà sciolta, scuotendo il contenitore ogni giorno. Quindi puoi iniziare a fare compresse. Il corso del trattamento è di 10 giorni, dopo i quali è necessario fare una pausa di cinque giorni e ripetere nuovamente. Nella maggior parte dei casi, il carcinoma a cellule basali diminuisce di dimensioni e talvolta scompare completamente..

Misure preventive

Per prevenire il verificarsi di un disturbo, è necessario escludere un'eccessiva esposizione al sole

I fattori di rischio che provocano lo sviluppo di un tumore includono:

    lunga permanenza alla luce del sole; esposizione alle alte temperature; Radiazione ionizzante.

A questo proposito, le persone il cui lavoro è associato a catrame, arsenico, fuliggine, catrame o coloranti pericolosi che sperimentano un effetto sistematico di agenti cancerogeni dovrebbero esaminare attentamente il loro corpo e monitorare le condizioni della pelle, poiché sono a rischio.

Il carcinoma a cellule basali non è ereditario, ma in alcuni casi viene rilevata una forma congenita della malattia: la sindrome neobasocellulare di Gorlin-Goltz. Con uguale probabilità, la malattia colpisce sia uomini che donne.

COME CURA DEL MERCATO DOPO LA RIMOZIONE DEL BASALIOMA

Cellula basale rimossa chirurgicamente sul ponte nasale.

Ora c'è una crosta che sta gradualmente scomparendo.

Tre medici hanno tre diverse versioni di come gestirlo ora.

2) Spalmare con Levomekol e sigillare con un adesivo per la respirazione

3) Non sporcare con nulla, ma incollare il cerotto Mepiform

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Le indicazioni per la clinica di Prima Medica sono disponibili qui: http: // www. prima-medica. com /

Il 3 dicembre, una cellula basale è stata rimossa sulla parte posteriore del naso con un Surgitron. Hanno prescritto il trattamento della ferita con tintura di calendula + polvere di baneocina fino a quando non si forma una crosta secca. Quindi unguento di metiluracile 2 volte al giorno. Non riesco a decidere su una crosta SECCA - è stata formata il secondo giorno. Oggi unto con unguento, - la ferita ha iniziato a fuoriuscire. E 'normale?

Domani al lavoro - è possibile sigillare con un cerotto?

E l'ultima domanda è se il metiluracile può essere sostituito con la stellanina.?

Criodistruzione delle cellule basali, cura delle ferite, caratteristiche del metodo.

Criodistruzione delle cellule basali, caratteristiche del metodo.

La criodistruzione, come metodo, apparve nel 1890. Per il trattamento del carcinoma a cellule basali e del carcinoma a cellule squamose iniziò ad essere utilizzato solo nel 1960. Nel corso del tempo, la criodistruzione delle cellule basali è migliorata, ha raggiunto il massimo dell'efficienza (solo il 7,5% delle ricadute), sono apparse attrezzature e tecniche speciali.

La criodistruzione a cellule basali è ora un trattamento sicuro ed efficace..

Criodistruzione a cellule basali, i suoi vantaggi

Il tasso di ricaduta con la corretta esecuzione della tecnica di criodistruzione del carcinoma a cellule basali non supera il 7,5%, che è inferiore a quello della rimozione chirurgica convenzionale - 10,1% e radioterapia - 8,7%,

I principali vantaggi: 1) criodistruzione del carcinoma a cellule basali fornisce eccellenti risultati estetici (vedi foto), 2) il trattamento di un tumore sulla pelle di qualsiasi area del corpo e di qualsiasi dimensione, 3) viene eseguito in regime ambulatoriale, cioè non andare in ospedale, 4) immediatamente dopo come viene eseguita la criodistruzione delle cellule basali, il paziente può tornare a casa o al lavoro, il congedo per malattia è richiesto solo in rari casi, 5) la criodistruzione delle cellule basali non richiede anestesia, viene eseguita in anestesia locale, 6) può essere eseguita durante la gravidanza, 7) può essere utilizzata nelle persone anziane età e in presenza di molte malattie concomitanti (per le quali qualsiasi operazione è pericolosa per la vita), non provoca perdita di sangue.

Criodistruzione a cellule basali, indicazioni per l'uso.

La criodistruzione a cellule basali si manifesta maggiormente nel caso di tumori a cellule basali multiple, tumori di grandi dimensioni, crescita delle cellule basali con germinazione delle ossa del cranio (per ridurre il volume della lesione), nel caso di pazienti immunocompromessi, pazienti inclini alla formazione di cicatrici grossolane (cheloidi) con pacemaker, che ricevono warfarin e altri anticoagulanti. Va ricordato che i pazienti di età inferiore ai 65 anni non dovrebbero ricevere radioterapia a causa della distruzione del DNA delle cellule della pelle circostante e dell'aumentato rischio di formazione di nuovi tumori della pelle (cellule basali e squamose) in quest'area durante la vita. Al contrario, la criodistruzione del carcinoma a cellule basali non porta alla distruzione del DNA delle cellule circostanti e le sostanze rilasciate aumentano l'immunità antitumorale e riducono il rischio di formazione di un nuovo carcinoma a cellule basali non solo in quest'area, ma anche sull'intera superficie della pelle. Questo è molto importante, perché il 30-40% dei pazienti trattati avrà nuovi carcinomi a cellule basali in altri luoghi per tutta la vita (nessuna ricaduta).

Immunità contro il carcinoma a cellule basali dopo criodistruzione. Nozioni di base sul metodo.

La criodistruzione a cellule basali, come metodo, si basa su una serie di principi fisici e fisiologici. Il calore si sposta dagli oggetti caldi al freddo, quindi, quando un oggetto freddo tocca un oggetto caldo (cella basale), l'oggetto porta tutto il calore a sé a causa della differenza di temperatura tra gli oggetti freddi. Dopo il congelamento e la formazione di cristalli di ghiaccio, aumenta la conduttività termica, il processo accelera. L'azoto liquido ha una temperatura di -196 ° C, la differenza di temperatura è significativa. L'azoto liquido è maggiormente preferito per la criodistruzione del carcinoma a cellule basali, in quanto è in grado di congelare le cellule tumorali a una profondità sufficiente. Mentre la profondità del congelamento è meno importante nei tumori benigni, è cruciale nel trattamento del carcinoma a cellule basali..

Se il tessuto è stato congelato troppo lentamente - si formano principalmente cristalli di ghiaccio extracellulari, un rapido raffreddamento porta alla formazione di ghiaccio intracellulare, che è più distruttivo durante la criodistruzione del carcinoma a cellule basali e del carcinoma a cellule squamose. Il massimo effetto si sviluppa con congelamento rapido e scongelamento lento. Durante lo scongelamento, molti cristalli di ghiaccio intasano i vasi, le cellule tumorali non hanno il tempo di ottenere la giusta quantità di ossigeno con il sangue e muoiono. È interessante notare che le cellule del carcinoma a cellule basali e del carcinoma a cellule squamose durante la criodistruzione tollerano il blocco vascolare con ghiaccio molto peggio delle cellule della pelle sane, questa selettività è raggiunta. La criodistruzione a cellule basali porta al rilascio di molte sostanze che causano infiammazione, migliorando l'immunità contro le cellule basali. Dopotutto, il corpo dovrà ora liberarsi autonomamente del tumore scongelato, anche se è morto, quindi l'aspetto dell'immunità contro il carcinoma a cellule basali, l'effetto di molti vaccini si basa su tale azione.

Criodistruzione delle cellule basali, descrizione della procedura.

Durante o prima dell'esecuzione della criodistruzione delle cellule basali, viene prelevato un pezzo di tessuto per la biopsia, seguito da una conferma al microscopio. Spesso, questo è solo per la giustificazione legale della diagnosi..

In generale, la criodistruzione a cellule basali è una procedura meno dolorosa. Per ridurre il disagio, è possibile utilizzare anestetici locali (lidocaina al 2%, ecc.) Prima della procedura e / o una compressa di anestetico (100 mg ketonal, ecc.) Un'ora prima della criodistruzione.

Opzioni accettabili per la criodistruzione del carcinoma a cellule basali mediante spray e applicatore di metallo. L'uso dello spray è complicato dalla capacità dell'azoto liquido di fluire. La massima profondità e accuratezza della criodistruzione è fornita dall'uso di un applicatore di metallo raffreddato con azoto liquido.

Il congelamento con un tampone di azoto liquido o prodotti come Wartner Cryo o Cryopharm è accettabile per papillomi benigni, cheratomi, ma non è in alcun modo adatto per il trattamento del carcinoma a cellule basali o carcinoma a cellule squamose. Ciò è dovuto al fatto che con tali metodi la pelle viene congelata a una profondità di soli 2-3 mm, che è insufficiente per la completa distruzione delle cellule delle cellule basali. Voglio avvertire la categoria di pazienti estremi che hanno deciso di curarsi con Cryopharm o Wartner Cryo (tali erano e saranno) che se la criodistruzione delle cellule basali è incompleta, il tumore potrebbe essere sfregiato dall'alto e i residui potrebbero rimanere nelle profondità. Di cosa è pieno - puoi vedere sulle foto da altre pagine di questo sito. Per una criodistruzione di una cellula basale della durata massima di 30 minuti, si ottiene una cura completa per il tumore. Ciò si confronta favorevolmente con la criodistruzione da esposizione della durata di circa 1 mese..

Cura delle ferite dopo criodistruzione delle cellule basali.

Immediatamente dopo il completamento della criodistruzione del carcinoma a cellule basali, si può vedere un'eruzione rossastra o orticaria attorno al tumore. Quindi, entro 12-24 ore, si forma l'edema, passando nella vescica, seguito dal pianto della ferita per circa diversi giorni. Durante questo periodo, la ferita viene trattata con permanganato di potassio al 10% (soluzione scura) o con sintomicina di linimento. È anche necessario lavare quotidianamente la ferita dopo la criodistruzione con sapone (bambini, famiglia). La crosta si forma entro 2 settimane, può includere il tessuto sottostante. La ferita guarisce entro 1 mese, in caso di guarigione di gambe e schiena, il processo può essere ritardato fino a 3 mesi. Prima di completare la guarigione, la crosta deve essere separata e rimossa. Se la ferita viene ritardata dopo la criodistruzione del carcinoma a grandi cellule basali o la guarigione viene ritardata, sono necessari complessi vitaminici.
Effetti collaterali dopo criodistruzione del carcinoma a cellule basali.

Criodistruzione delle cellule basali: cura della ferita, possibili complicanze

La criodistruzione, come metodo, apparve nel 1890. Per il trattamento del carcinoma a cellule basali e del carcinoma a cellule squamose iniziò ad essere utilizzato solo nel 1960. Nel corso del tempo, la criodistruzione delle cellule basali è migliorata, ha raggiunto il massimo dell'efficienza (solo il 7,5% delle ricadute), sono apparse attrezzature e tecniche speciali.
La criodistruzione a cellule basali è ora un trattamento sicuro ed efficace..

Dall'articolo puoi scoprire quali sono i vantaggi del metodo, le indicazioni, le basi del metodo (da dove viene l'immunità antitumorale?), Come va la procedura, come prendersi cura della ferita dopo criodistruzione, effetti collaterali, controindicazioni

Criodistruzione a cellule basali, i suoi vantaggi

Il tasso di ricaduta con la corretta esecuzione della tecnica di criodistruzione del carcinoma a cellule basali non supera il 7,5%, che è inferiore a quello della rimozione chirurgica convenzionale - 10,1% e radioterapia - 8,7%,
Vantaggi principali: 1) la criodistruzione del carcinoma a cellule basali offre eccellenti risultati estetici (vedi.

foto), 2) il trattamento di un tumore sulla pelle di qualsiasi area del corpo e di qualsiasi dimensione, 3) viene eseguito in regime ambulatoriale, cioè non andare in ospedale, 4) immediatamente dopo l'esecuzione della criodistruzione della cellula basale, il paziente può tornare a casa o al lavoro, in ospedale è richiesto solo in rari casi, 5) il carcinoma a cellule basali non richiede anestesia, viene eseguito in anestesia locale, 6) può essere eseguito durante la gravidanza, 7) può essere usato negli anziani e in presenza di molte malattie concomitanti (per le quali qualsiasi operazione è pericolosa per vita), 8) non dà perdita di sangue.

Trattamento del carcinoma a cellule basali con criodistruzione. Dopo lo scongelamento, appariranno edema e una ferita bagnata, che sarà guarita in modo indipendente.

Risultato cosmetico 3 mesi dopo il completamento della criodistruzione della dimensione delle cellule basali di 10 mm. La cicatrice è morbida al tatto, nessun segno di tumore.

La criodistruzione a cellule basali si manifesta maggiormente nel caso di tumori a cellule basali multiple, tumori di grandi dimensioni, crescita delle cellule basali con germinazione delle ossa del cranio (per ridurre il volume della lesione), nel caso di pazienti immunocompromessi, pazienti inclini alla formazione di cicatrici grossolane (cheloidi) con pacemaker, che ricevono warfarin e altri anticoagulanti. Va ricordato che i pazienti di età inferiore ai 65 anni non dovrebbero ricevere radioterapia a causa della distruzione del DNA delle cellule della pelle circostante e dell'aumentato rischio di formazione di nuovi tumori della pelle (cellule basali e squamose) in quest'area durante la vita. Al contrario, la criodistruzione del carcinoma a cellule basali non porta alla distruzione del DNA delle cellule circostanti e le sostanze rilasciate aumentano l'immunità antitumorale e riducono il rischio di formazione di un nuovo carcinoma a cellule basali non solo in quest'area, ma anche sull'intera superficie della pelle. Questo è molto importante, perché il 30-40% dei pazienti trattati avrà nuovi carcinomi a cellule basali in altri luoghi per tutta la vita (nessuna ricaduta).

Immunità contro il carcinoma a cellule basali dopo criodistruzione. Nozioni di base sul metodo

La criodistruzione a cellule basali, come metodo, si basa su una serie di principi fisici e fisiologici. Il calore si sposta da oggetti caldi a freddo, quindi, quando un oggetto freddo tocca un oggetto caldo (cella basale), a causa della differenza di temperatura dell'oggetto freddo porta tutto il calore a sé.

Dopo il congelamento e la formazione di cristalli di ghiaccio, aumenta la conduttività termica, il processo accelera. L'azoto liquido ha una temperatura di -196 ° C, la differenza di temperatura è significativa. L'azoto liquido è maggiormente preferito per la criodistruzione del carcinoma a cellule basali, poiché è in grado di congelare le cellule tumorali a una profondità sufficiente.

Mentre la profondità del congelamento è meno importante nei tumori benigni, è cruciale nel trattamento del carcinoma a cellule basali..

Se il tessuto è stato congelato troppo lentamente - si formano principalmente cristalli di ghiaccio extracellulari, un rapido raffreddamento porta alla formazione di ghiaccio intracellulare, che è più distruttivo durante la criodistruzione del carcinoma a cellule basali e del carcinoma a cellule squamose. Il massimo effetto si sviluppa con congelamento rapido e scongelamento lento..

Durante lo scongelamento, molti cristalli di ghiaccio intasano i vasi, le cellule tumorali non hanno il tempo di ottenere la giusta quantità di ossigeno con il sangue e muoiono. È interessante notare che le cellule del carcinoma a cellule basali e del carcinoma a cellule squamose durante la criodistruzione subiscono il blocco dei vasi sanguigni dal ghiaccio molto peggio delle cellule della pelle sane, ottenendo così selettività d'azione.

La criodistruzione a cellule basali porta al rilascio di molte sostanze che causano infiammazione, migliorando l'immunità contro le cellule basali. Dopotutto, il corpo dovrà ora liberarsi autonomamente del tumore scongelato, anche se è morto, quindi l'aspetto dell'immunità contro il carcinoma a cellule basali, l'effetto di molti vaccini si basa su tale azione.

Criodistruzione delle cellule basali, descrizione della procedura

Durante o prima dell'esecuzione della criodistruzione delle cellule basali, viene prelevato un pezzo di tessuto per la biopsia, seguito da una conferma al microscopio. Spesso, questo è solo per la giustificazione legale della diagnosi..
In generale, la criodistruzione a cellule basali è una procedura meno dolorosa. Per ridurre il disagio, è possibile utilizzare anestetici locali (lidocaina al 2%, ecc..

) prima della procedura e / o una compressa di anestetico (100 mg ketonal, ecc.) un'ora prima della criodistruzione.
Opzioni accettabili per la criodistruzione del carcinoma a cellule basali mediante spray e applicatore di metallo. L'uso dello spray è complicato dalla capacità dell'azoto liquido di fluire. La massima profondità e accuratezza della criodistruzione è fornita dall'uso di un applicatore di metallo raffreddato con azoto liquido.

Il congelamento con un tampone di azoto liquido o prodotti come Wartner Cryo o Cryopharm è accettabile per papillomi benigni, cheratomi, ma non è in alcun modo adatto per il trattamento del carcinoma a cellule basali o carcinoma a cellule squamose.

Ciò è dovuto al fatto che con tali metodi la pelle viene congelata a una profondità di soli 2-3 mm, che non è sufficiente per distruggere completamente la cellula basale.

Voglio avvertire la categoria di pazienti che sono persone estreme che hanno deciso di curarsi con Cryopharm o Wartner Cryo (tali erano e saranno) che se la criodistruzione delle cellule basali è incompleta, il tumore potrebbe sfregiare dall'alto e i residui potrebbero rimanere nelle profondità.

Di cosa è pieno - puoi vedere sulle foto da altre pagine di questo sito. Per una criodistruzione di una cellula basale della durata massima di 30 minuti, si ottiene una cura completa per il tumore. Ciò si confronta favorevolmente con la criodistruzione da esposizione della durata di circa 1 mese..

Nella foto prima della criodistruzione basale, il carcinoma a cellule basali era considerato inadatto per il trattamento chirurgico a causa della necessità di formare una cicatrice estesa.

Dopo l'anestesia locale, è stata eseguita la criodistruzione a cellule basali. Nella foto vedi tessuto congelato.

Immediatamente dopo lo scongelamento dei tessuti congelati dopo la criodistruzione, la cellula basale è leggermente gonfia e gonfia. In futuro, il gonfiore potrebbe aumentare per diversi giorni.

È stata eseguita la criodistruzione del carcinoma a cellule basali. Il risultato è visibile dopo 2 mesi. Non c'è traccia del tumore primario.

Immediatamente dopo il completamento della criodistruzione del carcinoma a cellule basali, si può vedere un'eruzione rossastra o orticaria attorno al tumore. Quindi, entro 12-24 ore, si forma l'edema, passando nella vescica, seguito dal pianto della ferita per circa diversi giorni.

Durante questo periodo, la ferita viene trattata con permanganato di potassio al 10% (soluzione scura) o con sintomicina di linimento. È anche necessario lavare quotidianamente la ferita dopo la criodistruzione con sapone (bambini, famiglia).

La crosta si forma entro 2 settimane, può includere il tessuto sottostante. La ferita guarisce entro 1 mese, in caso di guarigione di gambe e schiena, il processo può essere ritardato fino a 3 mesi. Prima di completare la guarigione, la crosta deve essere separata e rimossa..

Se la ferita viene ritardata dopo la criodistruzione del carcinoma a grandi cellule basali o la guarigione viene ritardata, sono necessari complessi vitaminici.

La criodistruzione a cellule basali provoca edema tissutale: questo è un effetto collaterale frequente. La gravità dell'edema dipende dall'entità del carcinoma a cellule basali, dalla durata della criodistruzione, maggiore è l'edema, più forte è la risposta immunitaria.

L'edema di solito scompare entro 1-2 settimane, se la procedura si svolge sul viso - la vista durante questo periodo dopo la criodistruzione può non essere molto presentabile.
Anche l'imbianchimento della pelle dopo la criochirurgia è comune, può passare nel tempo e può rimanere per tutta la vita. Sbiancamento più evidente sulla pelle scura.

L'intorpidimento della pelle nell'area della criodistruzione scompare quasi sempre entro 1-2 mesi, estremamente raramente dura più a lungo.

La criodistruzione a cellule basali inferiore a 1 cm nel diametro delle cicatrici praticamente non lascia. Il trattamento per carcinomi a cellule basali più grandi lascia cicatrici pallide.

Controindicazioni alla criodistruzione a cellule basali

La criodistruzione a cellule basali è controindicata nelle persone con intolleranza al freddo a causa di malattie rare come crioglobulinemia, criogibrinogenemia, orticaria fredda e sindrome di Raynaud. I pazienti con pelle molto scura dovrebbero ricordare che le cicatrici dopo la criodistruzione saranno molto più evidenti..

Criodistruzione dopo il trattamento

  • 01 agosto
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  • Esistono diversi metodi per rimuovere le verruche..
  • Uno dei più comuni è la criodistruzione.
  • Si basa sull'uso di azoto liquido..
  • La proprietà principale di una sostanza è la capacità di distruggere le cellule epiteliali della pelle..
  • Dopo la criodistruzione, è necessario prestare particolare attenzione alla ferita risultante..
  • Perché la cura delle ferite è così importante, per quanto tempo guarisce e quali possono essere le conseguenze, leggi il nostro articolo.

Perché la cura delle verruche è importante dopo la cauterizzazione dell'azoto?

Il virus del papilloma umano è abbastanza comune. Ma non in tutti i casi è caratterizzato dalla comparsa di verruche sul corpo. La rimozione della crescita è una procedura obbligatoria, poiché provoca un notevole disagio.

Sotto l'influenza della bassa temperatura, si verifica la crescita della crescita cellulare. Il suo colore alla fine della procedura diventa bianco. La durata totale delle manipolazioni mediche non supera un minuto.

Al posto della precedente posizione della verruca, appare una bolla. Nell'area adiacente (nel plantare o in qualche altro) si forma il gonfiore. Trattamento della verruca richiesto dopo cauterizzazione con azoto.

In assenza di cure adeguate, un'infezione può entrare nella ferita. Esiste anche il rischio che una brutta cicatrice rimanga sul sito della verruca.

In alcuni casi, potrebbe essere necessaria una seconda sessione di criodistruzione..

Il livello di disagio durante la criodistruzione dipende dalla soglia del dolore di una persona. Potrebbe esserci una sensazione di bruciore e formicolio nell'area della verruca. In alcune istituzioni mediche, è consuetudine utilizzare antidolorifici. Prima della criodistruzione, è desiderabile determinare la natura dell'aspetto della verruca. La rimozione è possibile solo con l'autorizzazione del medico curante.

Cosa spalmare?

La bolla formata nel sito della verruca deve essere protetta da danni meccanici. Dovresti anche escludere la possibilità di bagnarci sopra..

Il danno a nuovi strati dell'epitelio provoca una maggiore crescita del tessuto connettivo. Di conseguenza, si formano cicatrici sulla pelle. Le istruzioni dettagliate per la cura delle ferite includono quanto segue:

  1. Trattare le ferite con acido salicilico o soluzione di permanganato di potassio, due volte al giorno.
  2. Dopo la caduta della crosta, viene utilizzata la terapia antinfiammatoria sotto forma di agenti transdermici (Solcoseryl, Methyluracil, Hydrocortisone unguento).
  3. Per prevenire l'insorgenza di cicatrici, il più comunemente usato è il gel Contractubex..

Nel processo di guarigione delle ferite, è severamente vietato:

  • Sigilla la ferita con un cerotto o bendala.
  • Esposizione ai raggi UV.
  • Applicare prodotti cosmetici sull'area danneggiata.
  • Tocca la ferita con le mani sporche.
  • Strappare la crosta.
  • Visita saune, piscine e saune.

Ora sai cosa fare dopo la criodistruzione.

Quanto tempo ci vuole?

In media, guarisce per due settimane. Il blister esplode circa 5-7 giorni dopo la criodistruzione. La crescita morta deve solo essere tagliata con una pinza. Quindi si forma una crosta. Si trascina per almeno una settimana. La durata del periodo di riabilitazione è fortemente influenzata dalle dimensioni della verruca, dalla professionalità del medico e dal rispetto delle regole di cura della ferita.

In caso di utilizzo di anestetico durante la criodistruzione, è necessario prima eseguire un test di reazione allergica..

La capacità della pelle di rigenerarsi è diversa per tutte le persone. La durata della guarigione può essere estesa in caso di complicanze. In questa situazione, è necessaria l'assistenza tempestiva di uno specialista..

Possibili complicazioni

Anche con tutte le misure di sicurezza, esiste una probabilità di spiacevoli complicazioni dopo la criodistruzione. Il danno alla vescica che si forma nel sito del papilloma può portare a un processo infiammatorio.

La ferita diventa vulnerabile, quindi, curarla in questo caso dovrebbe diventare più scrupolosa. Il sito del danno deve essere trattato più spesso con qualsiasi antisettico. La presenza di pus nella ferita è un'occasione per vedere un medico.

A volte dopo la guarigione appare un punto pigmentato sul sito della crescita. Si verifica a seguito dell'esposizione alle radiazioni ultraviolette nel processo di guarigione. Per prevenirne il verificarsi, è necessario attenersi ai seguenti principi:

  1. Evitare di visitare saloni di abbronzatura.
  2. Non esporre la ferita al sole..
  3. Dopo essere caduto dalla crosta, utilizzare la protezione solare.

L'incompetenza del medico coinvolto nella criodistruzione può portare alla ricomparsa della verruca nello stesso posto. Questo accade se le radici della crescita rimangono profonde nella pelle. Al fine di evitare tali situazioni, si consiglia di scegliere con cura uno specialista.

E così nella foto la verruca osserva prima e dopo la procedura di criodistruzione:

Controindicazioni criodistruzione

La criodistruzione è molto popolare. Si distingue dagli altri metodi di rimozione delle verruche a causa dei numerosi vantaggi. Questi includono i seguenti:

  • l'esposizione a basse temperature non consente al virus di diffondersi in tutto il corpo, prevenendo così la comparsa di nuovi papillomi;
  • durante la criodistruzione non si verifica sanguinamento;
  • con una corretta guarigione della ferita, il dolore è assente;
  • la crosta formata nel sito della verruca protegge la ferita dalle infezioni.

Nonostante l'efficacia della procedura, non tutti possono ricorrere al suo aiuto. Dovresti prima familiarizzare con le controindicazioni. Questi includono i seguenti:

  1. Gravidanza e allattamento.
  2. Epilessia.
  3. Ipertensione.
  4. Esacerbazione di malattie croniche.
  5. Malattie infettive.

Come rispondono di solito alla procedura?

La reazione delle persone alla procedura di esposizione all'azoto liquido è diversa. Nella maggior parte dei casi, le impressioni sono positive. Il dolore si verifica nelle persone con una soglia del dolore bassa o nei bambini. In rari casi, la criodistruzione è ripetuta. Ciò è dovuto al basso livello del sistema immunitario umano..

Le cicatrici sul sito della verruca dopo la criodistruzione appaiono abbastanza raramente. Molto spesso, la loro presenza è dovuta a una cura impropria della ferita. I principali vantaggi della procedura includono la sua convenienza.

Molte persone considerano la comparsa di verruche sulla pelle un difetto insignificante. Ma il trattamento del sintomo principale del virus del papilloma dovrebbe essere preso sul serio. Qualsiasi movimento errato può portare a gravi conseguenze, una delle quali è l'oncologia..

La rimozione di tumori benigni e altre formazioni sulla pelle è una pratica medica molto comune. Solo in questo modo è possibile prevenire in modo affidabile la degenerazione di formazioni benigne in maligne. Oggi la criodistruzione è considerata forse il modo migliore per rimuovere il tessuto patologicamente alterato.

Concetto di metodo

Il freddo è usato per trattare molto ampiamente. La bassa temperatura fornisce un effetto immediato dell'anestesia anche con una vasta area di danno, aiuta ad attivare la circolazione sanguigna, migliora il deflusso linfatico e così via. L'eccessiva esposizione al freddo porta alla distruzione irreversibile dei tessuti: la necrosi. Tuttavia, anche questo effetto nel trattamento di una serie di malattie è utile..

Il cambiamento è principalmente legato alle trasformazioni subite dall'acqua. Una volta raffreddato, si trasforma in ghiaccio direttamente nei tessuti.

Di conseguenza, le cellule dei tessuti vengono spremute dal ghiaccio: prima viene congelato il fluido intercellulare, quindi si verifica il congelamento intracellulare.

I cristalli di ghiaccio, mentre si formano, ruotano attorno al centro di cristallizzazione e letteralmente "tagliano" la cellula e le membrane intracellulari.

Durante il congelamento, la circolazione sanguigna si interrompe, la fornitura di ossigeno, sostanze nutritive, tutte le reazioni biochimiche cessano e le cellule muoiono. Inoltre, durante il congelamento, si verifica un salto nella pressione osmotica, che anche le cellule non possono tollerare.

La temperatura di raffreddamento richiesta è di -60 C. Successivamente, la cella non sopravvive, tuttavia, questa temperatura può essere raggiunta solo al centro del congelamento. In realtà, questo è un vantaggio della tecnologia, poiché a una temperatura così bassa anche i tessuti sani circostanti morirebbero. Inoltre, viene presa in considerazione la temperatura di raffreddamento disponibile: per la pelle è sufficiente una temperatura di -20 - -30 ° C.

Il congelamento e lo scongelamento vengono eseguiti almeno tre volte: quindi, è possibile ridurre la temperatura fatale per il tessuto patologico e quindi mantenere il tessuto circostante in una forma più sana. Inoltre, è necessario garantire che la profondità del fuoco del congelamento sia maggiore della profondità del tumore, altrimenti non si ottiene un effetto distruttivo.

L'effetto non è immediatamente evidente. La criodistruzione non porta all'uccisione cellulare istantanea. La morte tumorale dura circa 3-4 settimane..

La pelle dopo il trattamento diventa bianca, si indurisce, un paio di giorni dopo si forma una bolla sul sito, simile agli effetti del congelamento o delle ustioni. L'area interessata è letteralmente morta, autodistruggente.

Anche la crosta risultante non può essere strappata da sola: le croste scompariranno dopo essersi asciugate.

Rimozione del carcinoma a cellule basali con azoto liquido

La criodistruzione a cellule basali offre eccellenti risultati estetici. Il trattamento criogenico è più preferibile nel caso di diagnosi di questo tipo di tumore, che nell'80% dei casi è localizzato in faccia. Dopo la procedura di rimozione del carcinoma a cellule basali, non rimangono cicatrici o cicatrici ruvide sulla pelle..

La crescita scompare quasi senza lasciare traccia. La criodistruzione delle neoplasie è caratterizzata da alta efficienza e basso tasso di recidiva. Con una diagnosi tempestiva del carcinoma a cellule basali, si ottiene un risultato positivo nel 100% dei casi.

Il modo delicato di risolvere il problema offre a una persona un minimo inconveniente e consente di non interrompere il solito stile di vita.

L'essenza del metodo di criodistruzione delle cellule basali

La criodistruzione è la distruzione delle neoplasie per mezzo del loro forte raffreddamento a temperature molto basse. L'uso di azoto liquido aiuta a ottenere un congelamento rapido dei tessuti. L'azoto liquido bolle ad una temperatura di 195,8 ° C. Quando la temperatura scende a - 209,8 ° C, l'azoto passa allo stato solido e diventa come la neve.

Il contatto di azoto liquido con la superficie della cellula basale porta al congelamento istantaneo del fluido intracellulare ed extracellulare della neoplasia. Il tessuto tumorale si trasforma in ghiaccio. Poiché il liquido extracellulare si congela più rapidamente, nelle cellule si verifica una pressione critica, che causa la loro morte già nel primo minuto di congelamento.

I cristalli di ghiaccio in crescita ruotano attorno al centro della cristallizzazione e tagliano le membrane cellulari.

La distruzione della struttura cellulare porta alla cessazione della fornitura di ossigeno e sostanze nutritive al corpo del carcinoma a cellule basali. Respirazione dei tessuti e processi biochimici nell'arresto del tumore.

In condizioni di fame forzata, quelle cellule che non muoiono per alta pressione intracellulare.

Più bassa è la temperatura dell'azoto liquido, più lunghe sono le cellule che si scongelano e sono prive di cibo. Pertanto, un congelamento più grave provoca la morte di più cellule tumorali..

Il grado di danno alle cellule è influenzato dalla velocità di congelamento. Quando si congela ad una velocità di 100 - 150 ° C al minuto, si verifica la lesione più grande delle cellule tumorali. È sufficiente fornire tale velocità entro 1 - 1,5 minuti dal congelamento.

Il carcinoma a cellule basali è una neoplasia maligna della pelle. È più difficile causare la morte di cellule maligne.

Temperatura di congelamento - 60 ° C e successivo scongelamento non è in grado di resistere a una singola cella. Ma questa temperatura viene raggiunta solo al centro del congelamento.

Per congelare i tessuti profondi applicare temperature più basse. La temperatura del criogeno viene selezionata in base alla dimensione del tumore.

Vantaggi del metodo criogenico

Le cellule delle cellule basali possono essere rilevate a una distanza di diversi centimetri dalla lesione. La penetrazione profonda delle cellule della neoplasia negli strati dell'epidermide è associata ad un'alta probabilità di recidiva del carcinoma a cellule basali. Tuttavia, con la criodistruzione, il rischio di rinnovata crescita della neoplasia è minimo rispetto ad altri metodi. È del 7.5%.

A causa del blocco vascolare durante la criodistruzione, è improbabile sanguinamento.

L'esposizione criogenica è quasi indolore. Le sensazioni del paziente sono paragonabili a quelle che si presentano quando immerge il dito nella neve per un po '. Questo è spiacevole e anche un po 'doloroso, ma abbastanza sopportabile. Il dolore al momento dell'iniezione del farmaco anestetico è più forte del dolore durante la criodistruzione.

Durante la rimozione del carcinoma a cellule basali, la probabilità di infezione della ferita è minima.

Durante l'operazione, nulla viene eliminato. Dopo la procedura di congelamento e scongelamento, il tessuto crionecrotico rimane al posto del carcinoma a cellule basali. Si dissolve parzialmente e viene dilaniato in misura maggiore..

Diverse cellule e tessuti hanno suscettibilità diverse al freddo. Le cellule basali muoiono più rapidamente e fibroplasti, collagene, tessuto nervoso e vasi sanguigni sono relativamente immuni alle lesioni da freddo. Pertanto, la procedura non provoca gravi danni al tessuto cutaneo sano..

Il metodo di criodistruzione previene la diffusione di cellule tumorali con flusso sanguigno o linfatico attraverso il corpo.

Descrizione della procedura di criodistruzione delle cellule basali

Prima della procedura, il medico esamina il paziente e preleva un campione di tessuto cellulare basale per l'esame istologico. Un'analisi del materiale aiuterà a determinare la natura dell'origine della neoplasia e chiarire la diagnosi precedente.

Per ridurre le sensazioni spiacevoli durante la rimozione di neoplasie profonde, al paziente può essere prescritto un farmaco anestetico di azione locale (lidocaina) o sistemico (ketonal). Si utilizza 1 ora prima della procedura..

Se si utilizza uno spray con azoto liquido di -196 ° C, la superficie della cella basale viene raffreddata a -180 ° C. A una profondità di 2 mm, la temperatura corporea del tumore scenderà a -150 ° C. Già negli strati di tessuto da 2 mm a 4 mm, le cellule si congelano solo a -25 ° C. Più profondo di 4 mm, la temperatura dei tessuti non cambierà.

Se è necessario rimuovere una grande neoplasia, possono essere applicati ripetuti congelamenti e scongelamenti. Pochi minuti dopo il primo congelamento, si verifica gonfiore del tumore stesso e dei tessuti vicini.

L'edema comprime il tessuto circostante, impedendo la circolazione sanguigna nell'area rimossa. Pertanto, il nuovo raffreddamento provoca una morte più rapida delle cellule tumorali..

Lo svantaggio dell'uso di azoto liquido sotto forma di spray è la capacità del criogeno di diffondersi.

Per rimuovere i basalomi di forma irregolare e per sbarazzarsi dei tumori nella zona degli occhi, è meglio usare un cryoprobe, che consente di congelare strati più profondi di tessuti. Il suo utilizzo eviterà la diffusione pericolosa del criogeno sulla pelle sana.

Prima della procedura, il medico disegnerà un marker attorno alla cellula basale con un marker che catturi l'area a una distanza di 3 mm dal tumore. Per proteggere i tessuti sani al di fuori dell'area delineata, viene utilizzata una guida, che durante l'elaborazione si congela ai confini dell'area, prevenendo così la distruzione dei tessuti della pelle sani.

Dopo il trattamento, il medico applica una medicazione sterile e il paziente può tornare a casa.

Cura delle ferite dopo criodistruzione

Vicino alla ferita rimanente dopo la rimozione del carcinoma a cellule basali, apparirà un'eruzione rossastra simile all'orticaria. Nei prossimi 1-2 giorni, l'edema dei tessuti vicini continuerà a formarsi. Nel sito di cauterizzazione con azoto liquido, in seguito sorgerà un blister che non può essere forato.

La bolla esploderà da sola entro un giorno dall'apparizione, al suo posto rimarrà una piaga piangente. Il medico prescriverà farmaci per trattarlo. Questa può essere una soluzione di permanganato di potassio (10%) o di sintomicina di linimento.

La ferita deve essere lavata quotidianamente con bucato o sapone per bambini. Dopo aver pulito la ferita e applicato il farmaco, applicare una medicazione sterile. È meglio usare una benda. L'intonaco adesivo bloccherà l'accesso dell'aria alla ferita.

Entro 2 settimane dalla procedura, si formerà una crosta (crosta) nel sito della ferita, proteggendo la ferita dall'infezione. Non puoi rimuovere la crosta. Si consiglia di indossare una benda fino a quando la crosta da sola non cade. Tale misura eviterà lesioni alla ferita fino a quando non sarà completamente guarita..

Carcinoma a cellule basali dopo la rimozione

Il carcinoma basocellulare della pelle è una lesione maligna dello strato basale dell'epidermide, caratterizzata da crescita distruttiva e assenza di metastasi.

Il trattamento principale per questa oncologia è considerato un intervento chirurgico per rimuovere la neoplasia..

Dopo la rimozione, una cellula basale può formare una ricaduta, quindi richiede cure speciali per una ferita postoperatoria..

Cura delle ferite postoperatorie

A seconda del volume dell'intervento, la ferita può rimanere aperta o sutura dopo la rimozione del carcinoma a cellule basali..

Se l'area operata della pelle era coperta di lembi, il medico tampona la ferita o applica una medicazione stretta per fornire una pressione moderata per 1-2 giorni.

Per ridurre l'edema postoperatorio, si raccomanda al paziente di applicare freddo sulla zona interessata sotto forma di impacco. Tali eventi possono essere ripetuti ogni 2 ore..

Inoltre, la superficie della ferita si presta al lavaggio con una soluzione di sapone due volte al giorno.

Con le superfici aperte della ferita, è necessario prestare particolare attenzione all'asepsi per evitare la suppurazione postoperatoria. Per fare questo, il medico tratta quotidianamente la ferita con una soluzione battericida e unguento. Inoltre, i pazienti oncologici durante il periodo di riabilitazione, gli oncologi prescrivono preparati multivitaminici, che contribuiscono alla rapida guarigione delle aree cutanee danneggiate..

Importante da sapere: moderna rimozione del carcinoma a cellule basali

Carcinoma a cellule basali dopo la rimozione prima della rimozione della sutura cosmetica:

Complicanze e conseguenze dopo la rimozione del carcinoma a cellule basali

Le cicatrici e l'intorpidimento locale della pelle sono considerati conseguenze naturali dell'escissione chirurgica del carcinoma a cellule basali..

Le complicanze postoperatorie includono:

Tale complicazione si verifica in meno dell'1% dei pazienti operati e si sviluppa principalmente nel primo giorno dopo l'intervento chirurgico. Il sanguinamento patologico è più suscettibile ai pazienti che assumono farmaci come Warfarin e Clopidogrel.

Va notato che l'annullamento irragionevole di questi agenti farmacologici può portare a un ictus o ad un infarto del miocardio. Per prevenire tali condizioni prima dell'intervento, il chirurgo deve controllare il livello di coagulazione del sangue del paziente.

In ogni caso, se viene rilevato sanguinamento, il paziente deve consultare l'oncologo e il cardiologo curanti.

Il trattamento, dopo la rimozione del carcinoma a cellule basali, è associato a un rischio di dermatite da contatto. Lo sviluppo dell'infiammazione allergica della pelle, principalmente associata all'uso di cerotti e medicazioni.

Tale complicazione può portare a dermatite battericida. Se i primi sintomi di una reazione allergica vengono rilevati intorno alla superficie della ferita, il medico annulla tutte le medicazioni.

La ferita viene trattata con unguenti glucocortecidi e al paziente viene prescritto un ciclo di assunzione di antistaminici.

  • Infezione dell'area operata:

Nella pratica chirurgica, l'infezione di una ferita postoperatoria è osservata in circa il 2,5% dei casi clinici. Il fattore eziologico per questa complicazione è principalmente lo Staphylococcus aureus.

L'asepsi e gli antisettici insoddisfacenti contribuiscono allo sviluppo dell'infezione. I medici usano guanti, medicazioni e strumenti sterili per prevenire l'infiammazione batterica della ferita..

Il trattamento delle lesioni infettive si riduce alla nomina di un ciclo di terapia antibiotica e trattamento antisettico della superficie della ferita.

  • Ischemia della pelle nel campo dell'intervento chirurgico:

Questo tipo di complicazione è associato a un flusso sanguigno inadeguato nei tessuti vicini. Lo sviluppo dell'ischemia è facilitato da una violazione della tecnica chirurgica, dall'intersezione di un gran numero di vasi sanguigni, dall'attaccamento di un'infezione secondaria o dalla pressione eccessiva di una medicazione postoperatoria.

Le manifestazioni caratteristiche dell'ischemia della ferita sono desquamazione della pelle, necrosi cutanea parziale o completa.

Con parziale rigetto della pelle interessata, la superficie della ferita viene lavata e periodicamente trattata con una soluzione antisettica. La necrosi completa dei tessuti vicini nella maggior parte dei casi è considerata un'indicazione diretta per un intervento chirurgico ripetuto per asportare strutture non vitali. Tale intervento chirurgico viene eseguito una settimana dopo la rimozione del carcinoma a cellule basali.

Raccomandazioni dopo aver rimosso il carcinoma a cellule basali

Il danno cellulare basale alla pelle ha un'alta tendenza alla formazione di focolai ripetuti di crescita maligna.

Una recidiva della malattia può formarsi nel sito di chirurgia o in altre parti del corpo.

Secondo le statistiche, si osserva un carcinoma a cellule basali ripetuto nel 50% dei pazienti entro cinque anni dall'intervento. A questo proposito, si raccomanda un malato di cancro dopo la rimozione del carcinoma a cellule basali:

  1. Nel primo anno dopo l'escissione del tumore, evitare la luce solare diretta. Come sapete, i raggi ultravioletti sono potenti fattori nello sviluppo delle mutazioni geniche in tutti gli strati della pelle..
  2. Gli oncologi non consigliano categoricamente ai pazienti di lavorare in settori associati agli effetti di sostanze tossiche sulla pelle.
  3. Dopo l'intervento chirurgico, il paziente accetta di sottoporsi a regolari esami preventivi da parte di un oncologo. Nel primo anno, la frequenza di tali visite dovrebbe essere almeno una volta ogni tre mesi. In futuro, un tale paziente dovrebbe sottoporsi a una visita medica ogni sei mesi. Durante la visita medica, l'oncologo esamina attentamente la pelle e, se necessario, prescrive ulteriori metodi diagnostici sotto forma di analisi per marcatori tumorali, diagnostica ecografica o radiografia.

I malati di cancro dovrebbero ricordare che, il rilevamento tempestivo del carcinoma a cellule basali dopo la rimozione può essere completamente curato. Solo visite regolari da un oncologo possono proteggere il paziente da danni alla pelle profondi e oncologia fatale.

Criodistruzione delle cellule basali, cura delle ferite, caratteristiche del metodo

Carcinoma basocellulare della pelle, carcinoide o corrosione dell'ulcera cutanea sono sinonimi di carcinoma basocellulare. Questo tumore è formato da cellule atipicamente alterate dello strato basale della pelle..

  • Cos'è il carcinoma a cellule basali, perché si sviluppa nell'uomo, cosa è pericoloso
  • Criodistruzione: qual è l'essenza del metodo
  • Indicazioni e controindicazioni per il metodo
  • Vantaggi e svantaggi della criodistruzione rispetto ad altri metodi di trattamento del carcinoma a cellule basali
  • Come è la rimozione delle cellule basali usando azoto liquido
  • Come prendersi cura della superficie della ferita dopo la rimozione del carcinoma a cellule basali
  • Possibili complicazioni dopo la procedura: perché la criodistruzione del carcinoma della pelle basale è pericolosa

La prevalenza della malattia è quasi indipendente dal tipo di pelle. Fondamentalmente, un tumore colpisce persone di età superiore ai 50 anni. Di tutti i tipi di tumore della pelle, il carcinoma a cellule basali si verifica in circa il 70-80% dei casi diagnosticati..

È interessante notare che la malattia colpisce più spesso gli uomini rispetto alle donne - il rischio di ammalarsi per un uomo di età superiore ai 50 anni è di circa il 35%, per le donne di età simile - 20-25%.

La malattia tumorale ha le sue specificità - si sviluppa solo sulla pelle e molto spesso si verifica sul viso e sul cuoio capelluto - in circa il 90% di tutti i casi. Il restante 10% implica la posizione della formazione sul tronco, sugli arti superiori o inferiori.

Una caratteristica del tumore è la sua malignità. La neoplasia si sviluppa senza guscio, non cresce nella capsula, ma penetra semplicemente nei tessuti, interrompendo la loro normale struttura.

Allo stesso tempo, la crescita delle cellule basali non solo in profondità, ma tende anche ad espandere l'area della lesione, influenzando in tal modo quantità significative di tessuti vicini. Approfondendo gli strati inferiori della pelle, può raggiungere il grasso sottocutaneo.

Di solito, la profondità del danno alla pelle può essere giudicata dall'area del danno esterno, poiché sono direttamente proporzionali tra loro.

  • A causa del fatto che il tumore di solito progredisce a una velocità non superiore a 5 millimetri all'anno, può essere efficacemente trattato con criodistruzione.
  • La principale differenza tra carcinoma a cellule basali e altri tumori maligni sulla pelle è che non provoca lo sviluppo di metastasi nei tessuti vicini..
  • Ad oggi, la medicina non ha stabilito le cause esatte dello sviluppo di carcinomi a cellule basali. Tra i probabili catalizzatori per il processo di crescita cellulare atipica:
  • frequente esposizione alle radiazioni UV;
  • tipo di pelle chiara con tendenza a ustioni e lentiggini;
  • l'effetto dell'arsenico sul corpo, ad esempio, a causa dell'uso prolungato di acqua con la sua miscela;
  • frequente contatto prolungato con agenti cancerogeni, radiazioni ionizzanti;
  • disturbi del sistema immunitario;
  • cheroderma pigmentato;
  • Sindrome di Gorling-Holtz;
  • ustioni, ulcere e cicatrici sulla pelle.

Il pericolo della malattia risiede nel fatto che, nonostante la sua lenta crescita, le cellule basali possono alla fine distruggere gli strati più profondi dei tessuti, specialmente sulla testa, colpendo gli organi vicini - gli occhi, l'apparato auricolare, le ossa del cranio e il rivestimento del cervello, che possono portare alla morte.

Criodistruzione: qual è l'essenza del metodo

Le proprietà delle basse temperature per ridurre il dolore e rallentare i processi infiammatori sono note ai medici fin dai tempi antichi.

Per la prima volta, la tecnica della criodistruzione del tessuto in medicina iniziò ad essere utilizzata già nel 1890 e per liberare i pazienti da tumori e neoplasie negli anni '20 del secolo scorso.

A partire dagli anni '20, la medicina ha iniziato a ricevere una quantità sufficiente di azoto liquido necessario per la procedura, che ha permesso di eseguire la criodistruzione di vari tumori ovunque.

Dal 1950 ad oggi, l'azoto liquido è stato il principale agente di raffreddamento utilizzato durante la procedura..

La criodistruzione è una tecnica per il trattamento di formazioni cutanee in cui le loro cellule sono esposte a temperature molto basse, motivo per cui vengono distrutte.

Il contatto della sostanza criogenica - azoto liquido - con la superficie della cellula basale provoca un congelamento istantaneo dei suoi tessuti esterni ed interni. In effetti, il componente interno del tumore si trasforma in ghiaccio.

A causa del fatto che il liquido extracellulare si congela per primo, viene creata un'alta pressione nelle cellule tumorali, che porta alla loro morte istantanea.

I cristalli di ghiaccio formati durante il congelamento ruotano in un cerchio attorno al centro di cristallizzazione, distruggendo le membrane cellulari. L'ossigeno e i nutrienti cessano di fluire nel corpo del carcinoma a cellule basali, i processi biochimici si fermano in esso. Ciò porta al fatto che le cellule che non sono morte sotto l'influenza della bassa temperatura muoiono a causa della carenza di ossigeno.

Il grado di successo della procedura è influenzato, in primo luogo, dalla sua durata e, in secondo luogo, dalla temperatura dell'azoto liquido utilizzato. Per un minuto e mezzo di congelamento a una temperatura di -180 gradi Celsius, la criodistruzione determina la distruzione più efficace delle cellule tumorali.

Va notato che dopo il corso della radioterapia, il trattamento del carcinoma a cellule basali attraverso la criodistruzione è significativamente più difficile, poiché le cellule che ricevono la dose di radiazione diventano più inclini a ulteriori mutazioni, il che aumenta significativamente la probabilità di recidiva.

Indicazioni e controindicazioni per il metodo

In questi casi si raccomanda l'esposizione all'azoto liquido:

  • in presenza di carcinomi a cellule basali multiple;
  • se viene rilevato un tumore trascurato di grandi dimensioni;
  • con tumori profondi con germinazione nelle ossa del cranio;
  • pazienti con tendenza a formare cicatrici cheloidi;
  • pazienti con pacemaker installato.

Questo metodo è particolarmente indicato per le persone di età superiore ai 65 anni, poiché la chemioterapia in questo caso può anche provocare la comparsa di altre neoplasie.

In quali casi la criodistruzione non è prescritta a un paziente? I medici chiamano tali controindicazioni al metodo:

  • la presenza di malattie infiammatorie acute degli organi interni;
  • patologia dello sviluppo dei tessuti corporei;
  • endometriosi e fibromi diagnosticati;
  • malattie infettive nella fase acuta;
  • intolleranza al freddo;
  • alcune malattie somatiche nella fase di scompenso.

Criodistruzione cutanea nel cancro e possibili complicanze - tutto sul trattamento criogenico del cancro della pelle

Questo metodo di trattamento del cancro della pelle viene eseguito utilizzando attrezzature speciali con molti ugelli che producono azoto. Questa sostanza trasforma una crescita cancerosa in un pezzo di ghiaccio. Allo stesso tempo, le cellule muoiono e vengono respinte. Tutto ciò viene eseguito senza incisioni e anestesia generale e durante la manipolazione non si verifica sanguinamento.

Il metodo di trattamento indicato è particolarmente rilevante per coloro che hanno problemi di coagulazione del sangue, nonché in presenza di malattie in cui l'anestesia generale è controindicata. Tuttavia, l'efficacia della criodistruzione è fortemente dipendente dall'operatore e la probabilità di recidiva della malattia è maggiore rispetto alla rimozione chirurgica del tumore.

Non sono richiesti preparativi speciali per questa procedura..

L'area soggetta a crioterapia dovrebbe essere asciutta e pulita. Nel caso in cui la formazione del tumore sia irruvidita, al paziente viene prescritto di bere preparati con acido salicilico diverse settimane prima dell'operazione.

Non viene utilizzata l'anestesia generale per la criodistruzione della pelle. Tuttavia, se ci sono tumori profondi, il paziente può provare disagio e dolore. Per arrestare queste sensazioni negative, l'operatore utilizza l'anestesia locale o il paziente prende un analgesico un'ora prima della manipolazione.

  • Per la crioterapia, le istituzioni mediche usano spesso un applicatore di metallo o uno spray speciale.
  • Un'esposizione dura circa 5 minuti.
  • La criodistruzione dovrebbe coprire un'area più ampia in area e profondità (1-2 cm) rispetto all'area interessata.

Con piccole quantità dell'area interessata, il trattamento con azoto viene eseguito in regime ambulatoriale. Se l'area dell'epidemia è grande, il paziente viene ricoverato in ospedale per diversi giorni.

Secondo gli studi, la procedura considerata per il trattamento del tumore della pelle nella fase iniziale, eseguita secondo le indicazioni e secondo le tecnologie sviluppate, è praticamente inferiore ai metodi chirurgici di trattamento in termini di recidiva di questo tumore.

Inoltre, dopo la criodistruzione, il sito chirurgico conserva un aspetto estetico e funzionale, con la formazione di sottili cicatrici.

Nella prima settimana dopo il trattamento criogenico, possono verificarsi gravi gonfiori. Se la manipolazione è stata eseguita sul viso, il paziente avrà un aspetto non troppo presentabile per un paio di settimane.

In alcuni casi, può verificarsi essudazione, che deve essere regolarmente trattata con disinfettanti: soluzione di permanganato di potassio al 5%, alcool medico.

Dopo una settimana, si forma una crosta secca nel sito di manipolazione, che, dopo un certo periodo di tempo, viene respinta.

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Cosa non dovresti e dovresti avere paura dopo l'irradiazione con carcinoma a cellule basali. Criodistruzione delle cellule basali, cura delle ferite, caratteristiche del metodo

Il basalioma appartiene ai cosiddetti tipi borderline di cancro. La crescita tumorale si verifica a causa della sua penetrazione in profondità nella pelle. Inizialmente, si forma una neoplasia sullo strato più basso dell'epidermide - il basale.

Tuttavia, nel tempo, colpisce il tessuto sottocutaneo e quindi la cartilagine o persino le ossa. La posizione "preferita" del carcinoma a cellule basali è la faccia, il collo e meno comunemente altre aree esposte del corpo.

Dato il particolare decorso di questo tipo di tumore, i tumori situati sulle ali del naso, vicino agli occhi o alle orecchie sono particolarmente pericolosi.

Rimozione laser del carcinoma a cellule basali nasali

La β-irradiazione interstiziale viene effettuata utilizzando isotopi radioattivi di fosforo P32 o tallio Tl204. Prima di ciò, nel collo si introducono soluzioni colloidali di oro Au188, argento Ag111 sotto forma di granuli trattati con filamenti di catgut.

Secondo gli oncologi, questo metodo di radioterapia è più complicato degli altri e l'attrezzatura per l'esecuzione non è disponibile in tutte le cliniche a causa del costo elevato.

È usato per trattare forme di carcinoma cutaneo a cellule basali resistenti ad altri metodi di esposizione alle radiazioni..

Effetti collaterali che si sviluppano direttamente durante la terapia

La radioterapia del carcinoma a cellule basali è sempre accompagnata da un danno ai tessuti circostanti. Questo non può essere evitato anche se si osservano le regole di questo metodo di terapia. La sensibilità della pelle alle radiazioni dipende da molti fattori. It:

  • localizzazione del tumore, la superficie anteriore del collo è più suscettibile all'esposizione alle radiazioni rispetto alla pelle delle ali del naso e di altre parti del viso, del collo;
  • temperatura dell'aria, quando fa caldo migliora l'afflusso di sangue all'epidermide, il che aumenta il rischio di sviluppare le conseguenze del trattamento, al freddo questa probabilità diminuisce;
  • sovrappeso, è stato dimostrato che la pelle delle persone obese è più suscettibile alle radiazioni;
  • crepe, graffi aumentano la permeabilità dell'epidermide;
  • cambiamenti di età.

Nella maggior parte dei casi, il trattamento con radiazioni del carcinoma a cellule basali non causa conseguenze sistemiche. La maggior parte degli effetti collaterali sono dovuti a una reazione cutanea, che si manifesta sotto forma di epidermite.

Innanzitutto, durante ogni sessione, c'è gonfiore, arrossamento, prurito.

Man mano che il trattamento continua, i sintomi diventano più pronunciati e raggiungono il massimo entro la terza settimana di terapia e scompaiono 1 - 1,5 mesi dopo il suo completamento..

Bolle riempite con forma di essudato sulla zona interessata della pelle. Scoppiarono, rivelando l'epidermide infiammata di un colore rosso vivo. Questo funge da gateway per la flora patogena e se le raccomandazioni del medico non vengono seguite, è presente lo sviluppo di un'infezione batterica. Si osserva anche la comparsa di ferite incrostate..

Una pericolosa conseguenza di questo trattamento del carcinoma a cellule basali è l'ulcera da radiazioni. Sotto l'influenza di isotopi radioattivi, la microcircolazione nei vasi sanguigni situati sotto la pelle viene interrotta. Il rischio di complicanze aumenta in proporzione alla profondità di penetrazione del processo patologico e alla forza della radiazione. L'inizio dei cambiamenti ulcerativi nella pelle è indicato dai seguenti sintomi:

  • secchezza e desquamazione;
  • la scomparsa del modello superficiale dell'epidermide;
  • la comparsa di "stelle" vascolari;
  • disturbo della pigmentazione.

Se il carcinoma a cellule basali si trova vicino alle mucose del naso o della bocca, può verificarsi la loro infiammazione: mucosite. È caratterizzato da epitelio secco, aspetto di bruciore e dolore quando viene toccato. Tuttavia, tali conseguenze non sono comuni. Con la radioterapia di un tumore nella zona dell'occhio, si nota una congiuntivite ricorrente..

Complicanze a lungo termine della radioterapia

Nel tempo, la pelle esposta alle radiazioni diventa più sottile, sotto di essa è visibile una rete vascolare. Un anno e mezzo dopo la fine del trattamento, è possibile la comparsa di chiazze più chiare o, al contrario, scure dell'epidermide.

La gravità di questi segni dipende dalla durata del trattamento ottenuto a seguito della radioterapia, l'area di esposizione.

Vale la pena notare che l'ulcera da radiazioni discussa sopra può apparire anche diversi mesi dopo la fine del ciclo di trattamento.

La conseguenza più pericolosa è un alto rischio di sviluppare una forma più grave e maligna di cancro della pelle - squamosa. Per questo motivo, l'esposizione al carcinoma a cellule basali non è auspicabile per i pazienti di età inferiore ai 50 anni..

Inoltre, a causa del rischio di complicanze, questo metodo di trattamento non viene utilizzato per le recidive del carcinoma a cellule basali. Dopo l'esposizione alla regione pelosa, si nota la perdita di capelli.

Nel tempo, ricrescono, ma diventano fragili, opachi, il loro colore è sbiadito.

Quando si trattano tumori situati sulla pelle del viso vicino agli occhi, possono verificarsi cataratte..

Non è noto quanto sia elevato il rischio di tale malattia, poiché oggi non è stata stabilita la dose soglia di irradiazione del cristallino.

A causa della cicatrizzazione dei tessuti dopo la distruzione delle cellule neoplastiche, la loro mobilità è limitata, il che influisce sulle espressioni facciali. Ci sono anche cambiamenti nel funzionamento delle ghiandole sebacee e sudoripare nell'area di esposizione alle radiazioni.

Prevenzione delle complicanze

La regola di base della radioterapia del carcinoma a cellule basali è un esame preliminare del paziente, una storia del paziente e l'identificazione di patologie concomitanti. Queste informazioni aiuteranno a calcolare correttamente la dose, la frequenza e la durata della terapia. A seconda delle dimensioni del tumore, durante la procedura vengono prelevati da 1 a 2 cm di tessuto sano circostante. Questo viene fatto per prevenire il ripetersi della malattia..

Le piastre di piombo vengono utilizzate per proteggere altre celle adiacenti. In essi viene praticato un foro, che ripete esattamente la forma del carcinoma a cellule basali, ad ogni sessione di radioterapia. Il paziente viene avvisato che prima di iniziare il corso del trattamento (anche durante esso), la pelle deve essere protetta dai danni. Inoltre, i medici raccomandano di aderire a tali regole:

  • proteggersi dalla luce solare diretta, non visitare il solarium, uscire con abiti a maniche lunghe, coprire il viso con un cappello a tesa larga, spalmare la pelle esposta con una crema speciale;
  • non è possibile strofinare la pelle che è stata esposta alle radiazioni, massaggiarla, mettere lattine, applicare cerotti di senape, trattare con antisettici e soluzioni alcoliche (iodio, verde brillante, perossido) senza prescrizione medica;
  • le procedure igieniche devono essere eseguite con cura in modo da non eliminare i segni del medico che determinano l'area di esposizione alle radiazioni;
  • è vietato fare impacchi, mettere un termoforo;
  • prima di utilizzare un sapone o un gel doccia aromatizzato, una schiuma da bagno, un deodorante, una crema, consultare il medico a colpo sicuro, i cosmetici decorativi (se consentiti) devono essere lavati via 4 ore prima del trattamento di radioterapia per il carcinoma a cellule basali;
  • per prevenire l'infezione batterica, è necessario limitare la visita a luoghi pubblici come piscine o saune.

I medici sottolineano che la radioterapia è un grave onere per il corpo. Pertanto, se compaiono sintomi fastidiosi, è necessario consultare il medico o l'infermiere. È anche meglio coordinare con loro i cambiamenti nella nutrizione, nel clima. Vale la pena ricordare che il pericolo delle conseguenze del trattamento con radiazioni del carcinoma a cellule basali rimane per il resto della sua vita.

Cura delle ferite dopo criodistruzione delle cellule basali

Immediatamente dopo il completamento della criodistruzione del carcinoma a cellule basali, si può vedere un'eruzione rossastra o orticaria attorno al tumore. Quindi, entro 12-24 ore, si forma l'edema, passando nella vescica, seguito dal pianto della ferita per circa diversi giorni.

Durante questo periodo, la ferita viene trattata con permanganato di potassio al 10% (soluzione scura) o con sintomicina di linimento. È anche necessario lavare quotidianamente la ferita dopo la criodistruzione con sapone (bambini, famiglia).

La crosta si forma entro 2 settimane, può includere il tessuto sottostante. La ferita guarisce entro 1 mese, in caso di guarigione di gambe e schiena, il processo può essere ritardato fino a 3 mesi. Prima di completare la guarigione, la crosta deve essere separata e rimossa..

Se la ferita viene ritardata dopo la criodistruzione del carcinoma a grandi cellule basali o la guarigione viene ritardata, sono necessari complessi vitaminici.

Radioterapia nel trattamento del carcinoma a cellule basali della pelle

La radioterapia nel trattamento del carcinoma a cellule basali della pelle è uno dei metodi più comunemente usati per il trattamento delle malattie tumorali. Può essere usato sia indipendentemente che come parte di una terapia complessa.

Il trattamento del carcinoma a cellule basali con radiazioni viene utilizzato nelle fasi iniziali dello sviluppo del carcinoma a cellule basali in presenza di un focus superficiale non superiore a 5 cm di diametro. Il raggio laser è efficace nel localizzare il tumore sul naso, nei padiglioni auricolari e anche nel trattamento della malattia nei pazienti anziani.

L'irradiazione viene utilizzata sia come metodo indipendente per la rimozione del carcinoma a cellule basali sia come terapia aggiuntiva dopo il trattamento chirurgico in caso di escissione incompleta del tumore.

La radioterapia viene anche utilizzata con un'invasione del tumore sufficientemente profonda nella pelle, quando l'oncologo suggerisce una ricaduta, nonostante l'operazione.

Il metodo viene utilizzato principalmente nel trattamento del carcinoma a cellule basali sulla testa e sul collo..

La radioterapia è il trattamento principale per il carcinoma a cellule basali nei pazienti di età superiore ai 65 anni. Ciò è dovuto al fatto che molti anni dopo l'esposizione c'è la possibilità di sviluppare il cancro. E i pazienti di età inferiore ai 65 anni hanno un'aspettativa di vita più lunga rispetto ai pazienti più anziani.

L'irradiazione è indicata per tumori di grandi dimensioni, nonché per la localizzazione della neoplasia sulle palpebre e negli angoli di occhi, naso, orecchie, labbra, quando l'intervento chirurgico può portare a gravi difetti estetici o a funzioni compromesse di questi organi.

Cause della malattia

Il principale fattore che provoca lo sviluppo della patologia del viso è la diminuzione delle funzioni protettive del corpo. Ma i medici non possono determinare completamente l'origine della malattia..

Vengono identificate le seguenti probabili cause:

  • Eredità. Se la famiglia ha persone che soffrono di carcinoma a cellule basali, aumenta la probabilità di sviluppare la malattia in altri membri della famiglia.
  • I frequenti viaggi nel solarium e l'esposizione prolungata ai raggi ultravioletti portano a danni alla pelle. Viene provocata la divisione cellulare atipica.
  • La presenza di pelle chiara e occhi. Le statistiche mediche suggeriscono che le persone con questi sintomi hanno maggiori probabilità di soffrire di un tumore al naso.
  • Contatto regolare con la pelle con mezzi aggressivi. Arsenico, pesticidi, ammine aromatiche hanno un effetto negativo. I composti cancerogeni causano la degenerazione dello strato epiteliale.
  • Papilloma virus. Alcuni ceppi di virus sono pericolosi per l'uomo. La presenza del virus provoca la degenerazione dei papillomi in un tumore canceroso. I fattori che influenzano l'aspetto della patologia sono anche l'HIV e la ridotta immunità..
  • Lesioni alla pelle del naso.

Caratteristiche del trattamento del carcinoma a cellule basali con elettroni

Questo metodo di trattamento del carcinoma a cellule basali non è meno efficace. Le apparecchiature laser per il trattamento del cancro della pelle sono molto costose. E non puoi incontrarlo in ogni moderno centro medico. Pertanto, il trattamento con elettroni è un metodo meno popolare per sbarazzarsi di un tumore..

I flussi di particelle cariche - gli elettroni, sono più diretti e potenti delle normali radiazioni a raggi X. La densità di quelli, il medico deve regolare costantemente in modo che l'energia raggiunga solo la profondità necessaria e non influisca sul lavoro degli organi interni.

Questo è precisamente il principale vantaggio della radiazione elettronica rispetto alla radioterapia..

Metodo di irradiazione in più fasi

Nei luoghi in cui le radiazioni dovrebbero passare lungo la profondità minima dello strato cutaneo, una pistola elettronica è esattamente ciò di cui hai bisogno. Le onde radio influiscono negativamente sulla qualità dell'osso. Se il tumore viene posizionato sul cuoio capelluto, la cautela non farà male.

Quindi, regolando la densità del flusso di elettroni, il medico organizza il trattamento delle sole aree danneggiate della pelle. Ma c'è un rovescio, lato negativo di questo. Per un trattamento efficace del carcinoma a cellule basali, il flusso di elettroni richiede un tumore di almeno 4 cm di diametro.

Se è più piccolo, sarà difficile riconfigurare l'apparecchiatura. Pertanto, la radiazione beta non viene utilizzata nelle prime fasi del carcinoma a cellule basali..

Malattie a rischio

In molti casi, prima dello sviluppo della malattia di base, il paziente rivela cambiamenti nella pelle del naso - precancro facoltativo e obbligatorio.

Il precanceroso obbligatorio è una patologia che, se non trattata, porta allo sviluppo del cancro:

  1. Xeroderma di pigmento. La malattia ha una causa genetica, è molto rara ed è caratterizzata da ipersensibilità alla luce ultravioletta. I primi segni compaiono nell'infanzia e sono eruzioni lentigginose sul viso dopo una scottatura solare, che si spezzano, ulcerate. La crescita eccessiva sotto forma di verruche può formarsi nello stesso posto..
  2. La malattia di Bowen. La patologia si sviluppa negli adulti e colpisce le aree chiuse del corpo. Eruzioni cutanee - placche ricoperte di croste e squame. Dopo aver rimosso quest'ultimo, viene visualizzata una superficie liscia o simile a una verruca. La malattia dura da anni e invariabilmente porta al cancro..
  3. Malattia di Paget extramammaria. Non si tratta di una varietà di tumore al seno. È un'area umida patologica di arrossamento con desquamazione. Localizzazione caratteristica - aree della pelle della regione inguinale e ascellare. La malattia progredisce lentamente e porta sempre allo sviluppo di un processo oncologico..

Un precancro opzionale è una malattia che deve essere monitorata e controllata a causa della possibilità di rinascita. allocare:

  1. Corno di pelle. Più spesso osservato in età avanzata sulla pelle del naso, della testa. Una caratteristica è il sito di ipercheratosi, che porta alla formazione di masse cornee. Ipercheratosi: aumento della formazione di squame cheratinizzate sulla pelle.
  2. Cheratosi attinica. Una malattia derivante da un'esposizione prolungata alla luce solare. Appare in aree aperte della pelle, principalmente sulle mani e sul viso. Sulla pelle si formano piccole squame rigide che non si separano..
  3. Cicatrici. Nel diciannovesimo secolo, divenne noto che, sullo sfondo delle cicatrici soggette a traumi costanti, il cancro della pelle può svilupparsi..
  4. Cheratoacantoma. Si manifesta come una formazione nodulare con un diametro fino a 1,5 cm con una depressione al centro, che è piena di masse di corno.

Gravi complicanze nel trattamento del carcinoma basale con radiazioni

Gli effetti collaterali gravi non si verificano così spesso. Questi includono:

  • infiammazione di vari tipi di mucose e pelle del naso;
  • bruciore e secchezza delle aree trattate;
  • peeling forte;
  • mucosite con muco;
  • piaghe sanguinanti epidermiche.

Il trattamento dopo la radioterapia del suddetto peggioramento può essere effettuato con rimedi popolari, ad esempio decotti di erbe con un effetto di guarigione della ferita..

Inoltre, le aree interessate devono essere trattate con clorexidina..

Quando si irradia il carcinoma a cellule basali oculari, è possibile la congiuntivite. È trattato con farmaci a base d'argento, ad esempio Protargol o Collargol.

Altri deterioramenti che compaiono un anno e anche diversi anni dopo l'irradiazione di un tumore basale:

  • espansione di piccole navi;
  • sbiancamento della zona trattata dell'epidermide;
  • oscuramento della pelle;
  • le cicatrici peggiorano gradualmente il loro aspetto;
  • c'è una minaccia di cancro della pelle a cellule squamose.

Dopo l'asportazione classica della neoplasia, l'epidermide si riprende più velocemente. Le cicatrici lasciate dopo l'intervento chirurgico sono meno evidenti. Le cicatrici rimangono mobili per molti anni..

Dopo la radioterapia, è possibile l'immobilizzazione del tessuto cicatriziale, che può essere prevenuta da esercizi attivi e passivi di aree irradiate (massaggi, ad esempio). A volte dopo l'irradiazione, i capelli iniziano a cadere. Le aree calve non vengono ripristinate.

A causa di possibili effetti collaterali, il trattamento con radiazioni del cancro basale è prescritto principalmente per i pazienti anziani che non sono così preoccupati dell'estetica della pelle. Spero che l'articolo abbia risposto a tutte le tue domande.

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