Ascite - un ospite frequente nel cancro degli organi addominali

Sarcoma

L'ascite (nella gente comune "idropisia") è un abbondante accumulo di liquido nella cavità addominale, a causa del quale la parete addominale viene allungata e lo stomaco aumenta di 2-3 volte. Non sempre a causa dell'oncologia. Con il cancro agli organi nella cavità addominale, può verificarsi questa complicazione..

Oncologia

Secondo le statistiche, appare solo nel 10% dei casi di oncologia degli organi addominali. Più comune quando:

  1. Cancro colorettale.
  2. Carcinoma pancreatico.
  3. Neoplasia ovarica Si verifica abbastanza spesso nel 50% dei casi.
  4. Tumore al seno.
  5. Tumore maligno nel fegato.
  6. Neoplasia nello stomaco.

Una grande quantità di liquido inizia a premere su ciascun organo, il diaframma si sposta. Colpisce le funzioni di tutti gli organi, schiacciandoli. Respirare diventa più difficile, il cuore ha un carico enorme, la pressione sanguigna aumenta. Se non elimini lo sviluppo della patologia, allora puoi morire completamente da essa.

Prevenzione

Al fine di prevenire l'accumulo di trasudato nell'addome, è necessario prevenire le malattie che lo provocano: cirrosi, oncologia ovarica, malattie del tratto gastrointestinale.

Il trattamento tempestivo delle patologie cardiovascolari riduce il rischio di malattia. Per il normale metabolismo sono necessari organi di secrezione sani: fegato, pancreas, milza. I reni sono responsabili della rimozione delle tossine dal corpo..

Le misure preventive includono:

  • diagnostica regolare delle radiazioni (fluorografia);
  • esami da un ginecologo;
  • visita medica;
  • esami preventivi;
  • rispetto di uno stile di vita sano;
  • nutrizione appropriata.

Le cause

Il liquido stesso è necessario in modo che gli organi non si tocchino direttamente e che le pieghe dell'intestino si muovano liberamente e non si sfreghino. In un corpo sano c'è sempre la giusta quantità di essudato, che viene escreto e assorbito secondo necessità.

Il cancro provoca una serie di complicazioni a seguito delle quali la funzione di barriera, secrezione e riassorbimento delle foglie della cavità addominale è compromessa. Di conseguenza, a seconda della violazione del liquido stesso, diventa molto o semplicemente non può essere smaltito.

Quando il peritoneo - lo strato addominale viscerale e parietale viene danneggiato dalle cellule tumorali, il sistema linfatico cessa di adempiere alla sua funzione e c'è troppo fluido. Se il tumore cresce o metastatizza nella cavità addominale, si sviluppa la carcinomatosi addominale: questa è una complicazione molto spiacevole.

Che cosa sta succedendo

  1. L'organo interessato è troppo vicino al peritoneo.
  2. Con metastasi lungo il sistema linfatico e circolatorio, che prima o poi porterà alla cavità addominale.
  3. Dopo la rimozione del tumore, il resto delle cellule tumorali può cadere in questa localizzazione..
  4. Quando un tumore cresce nel peritoneo stesso.

Esiste un altro tipo di ascite, quando il cancro colpisce il fegato, il suo sistema venoso si contrae e blocca il deflusso nell'intestino. In questo caso, la complicazione stessa si sviluppa rapidamente e lo stomaco cresce.

Raccomandazioni e prognosi di prevenzione

Con tali complicanze delle neoplasie maligne, le persone non vivono a lungo se vengono rilevate in ritardo e non trattate. Se la diagnosi viene fatta in tempo e viene prescritto il regime terapeutico corretto, la prognosi migliora. Al fine di prevenire la formazione di malignità e le sue complicanze, il paziente deve essere informato di una dieta adeguata, di una moderata attività fisica e del rifiuto di cattive abitudini. È necessario escludere dalla dieta tutti i prodotti contenenti componenti sintetici. Questi includono coloranti, stabilizzanti e conservanti. Qualsiasi stress psicologico dovrebbe anche essere ridotto al minimo..

Sintomi

Per le persone con uno stomaco enorme, è molto più difficile vedere la complicazione, poiché sono abituati a questo onere. L'ascite stessa si sviluppa abbastanza a lungo da poche settimane a 2-3 mesi. Più tardi, compaiono già altri segni:

  1. L'ascite nel cancro allo stomaco ha nausea e vomito costanti.
  2. Sentendosi addome pieno, sembra che ora stia lacerando.
  3. La pelle inizia ad allungarsi e il paziente la sente.
  4. Eruttazione con un odore sgradevole, forte bruciore di stomaco.
  5. Dolore addominale persistente.
  6. L'ascite nel carcinoma epatico è caratterizzata da pelle itterica e sclera degli occhi, nonché da un aumento dell'organo interessato.
  7. È diventato più difficile respirare, la frequenza cardiaca è aumentata e la pressione è aumentata.
  8. L'ombelico sporge, anche se questo non era prima.
  9. Vasi sanguigni visibili su un addome disteso.
  10. È diventato più difficile chinarsi, quando si allacciano le scarpe, è quasi impossibile respirare.
  11. L'ascite del cancro del pancreas ha una pronunciata sensazione di formicolio..

NOTA! Il più grande problema con l'oncologia dell'ascite e l'ascite è che i sintomi del focus primario della formazione del tumore interferiscono con i segni dell'ascite, motivo per cui viene diagnosticato anche con un grande accumulo.

L'ascite più pericolosa è una complicazione del carcinoma ovarico, poiché la mortalità si verifica nel 55% dei casi. Quando c'è molto fluido, viene pompato nel tumore e aumenta di dimensioni. A causa di ciò, la neoplasia può esplodere in qualsiasi momento e il paziente morirà. Sintomi

  1. Edema genitale.
  2. L'accumulo di liquido nell'addome provoca gonfiore.
  3. Gonfiore degli arti inferiori.
  4. Grave dolore addominale come con l'appendicite.

fasi

L'ascite, indipendentemente da quale sia la causa del suo verificarsi, è divisa in tre fasi:

  1. Transient. Lieve, che si manifesta con leggero gonfiore. Il volume di essudato non è superiore a 400 ml.
  2. Moderare. La quantità di liquido aumenta, ma non più di 5 litri. Si nota l'insorgenza di segni della malattia. La mancanza di terapia porta allo sviluppo di complicanze. Trattamento con diuretici.
  3. Teso. Il volume di essudato raggiunge i 20 litri. L'ascite resistente è stabilita. La terapia non viene eseguita con l'aiuto di farmaci, poiché non sono efficaci. Viene stabilita una condizione grave, c'è una violazione del cuore, del sistema respiratorio.

Sono usati per fare una diagnosi più accurata nei pazienti con cancro..

complicazioni

  1. Sindrome epatorenale - compromissione della funzionalità renale, di solito dovuta a un tumore al fegato.
  2. La peritonite batterica peggiora l'intossicazione generale del corpo e l'infiammazione da cancro.
  3. A causa della pressione del fluido, il retto cade indietro o in avanti.
  4. La pressione arriva anche ai polmoni, rendendo più difficile la respirazione.
  5. Ernia ombelicale.
  6. Idrotorace: accumulo di liquido nei polmoni.
  7. Ostruzione del passaggio intestinale, a causa della quale le feci ristagnano e le tossine vengono assorbite e aumenta l'intossicazione.

NOTA! L'ascite è una complicanza pericolosa che può portare alla morte del paziente..

Perché sorge la patologia?

Cause di accumulo di liquidi:

  • oncologia (formazione maligna);
  • cirrosi epatica (presente nel 75% delle persone);
  • insufficienza cardiaca;
  • varie malattie renali;
  • tubercolosi;
  • aumento della pressione nel fegato;
  • malattie ginecologiche (nelle donne);
  • pancreatite.

Uno dei casi più difficili è la presenza di oncologia. A un paziente con prognosi deludente e sintomi esacerbati può essere prescritto un intervento chirurgico.

Anche i neonati possono soffrire di ascite. Di solito è causato da disturbi dello sviluppo del tratto digestivo in un bambino, vari edemi congeniti.

Naturalmente, in questo caso, le principali cause della patologia sono varie malattie o cattive abitudini della madre che portava il bambino.

L'eccesso di liquidi può causare una mancanza di proteine ​​nel cibo del bambino. A volte la prognosi dell'ascite per i neonati è deludente

Per capire esattamente perché il liquido in eccesso ha iniziato ad accumularsi nel corpo, è necessario visitare uno specialista e sottoporsi a diagnostica hardware.

Trattamento

Quando si diagnostica questa complicazione, è necessario iniziare immediatamente a pompare il liquido usando laparocentesi. Inoltre, il paziente segue immediatamente una certa dieta e gli vengono somministrati diuretici.

NOTA! La chemioterapia è talvolta efficace se le metastasi si trovano nella cavità addominale. Usando i reagenti, puoi provare a distruggere piccoli fuochi. Con il cancro delle ovaie, dello stomaco e della cervice, questo metodo è inutile.

Laparocentesis

Il trattamento dell'ascite negli ultimi stadi avviene solo con questo metodo. Viene praticata una piccola puntura nell'addome inferiore e l'acqua viene pompata. Durante la laparocentesi, parte dell'essudato viene presa come analisi per lo studio di cellule atipiche, microflora, ecc..

  1. Per rimuovere l'ascite, la procedura si svolge in posizione seduta..
  2. Il medico tratta il sito di puntura con alcool.
  3. Viene somministrata l'anestesia locale..
  4. Un'incisione viene fatta sul rientro dall'ombelico 2-3 cm.
  5. Un trocar trafigge le pareti della cavità addominale.
  6. Il fluido si scaricherà lentamente in modo che la pressione non scenda bruscamente, poiché ciò può influire notevolmente sugli organi interni del paziente.
  7. Spremere periodicamente lo stomaco con un asciugamano o un lenzuolo in modo che il tasso di riduzione della pressione sia ancora più basso.
  8. Albumina o altri farmaci vengono somministrati al paziente per ridurre il rischio di insufficienza renale. Diuretici sono anche prescritti..

Immediatamente puoi pompare fino a 10 litri. Per migliorare il benessere del paziente, un catetere viene posizionato nello stomaco in modo che il liquido si scarichi ancora più lentamente. È vero, la pressione sanguigna può scendere drasticamente. Con la normale salute del paziente dopo la procedura, vengono rimandati a casa.

Controindicazioni

La laparocentesi non viene eseguita con:

  1. Dopo un intervento chirurgico all'ernia ventrale.
  2. Quando si forma un'adesione del tessuto commissurale tra gli organi addominali.
  3. Forte flatulenza.

Farmaci diuretici

  1. furosemide
  2. Veroshpiron
  3. Diacarb

Insieme ai farmaci, il paziente beve potassio per non disturbare il metabolismo dell'acqua-elettrolita nel corpo. L'effetto stesso non sarà immediato, quindi sarà necessario attendere.

NOTA! I farmaci stessi possono essere utilizzati solo con il permesso di un medico.

Diagnostica


Stabilire il fatto della presenza di ascite e prescrivere un trattamento può essere un medico che è coinvolto nel trattamento del cancro sottostante. Esamina costantemente il paziente, lo pesa per identificare prontamente impennate improvvise in massa. Lo studio viene eseguito dopo la chemioterapia, prima di ogni fase del trattamento. Per effettuare una diagnosi accurata, vengono utilizzati metodi strumentali speciali:

  • ultrasuono Consente di identificare l'accumulo di liquido in un volume di 200 ml. Parallelamente, è possibile controllare l'efficacia del trattamento.
  • Radiografia del sondaggio, tomografia. Un metodo diagnostico informativo che richiede una preparazione speciale per la procedura.
  • Laparocentesis La parete addominale viene perforata, seguita dal pompaggio di acqua accumulata per svolgere la sua ricerca. La procedura consente di rimuovere il liquido e determinarne la composizione, la quantità.

La diagnosi di ascite può essere effettuata senza l'uso di attrezzature speciali e procedure complesse. Un medico esperto è in grado di determinare l'accumulo di liquido nell'addome usando percussioni e palpazione. Con questo metodo, l'ascite può essere rilevata se la quantità di acqua supera 1,5-2 l.

Nutrizione

La nutrizione e una dieta adeguata aiuteranno a ridurre il liquido accumulato nell'ascite. Diamo un'occhiata ad alcune regole:

  1. Consuma meno liquidi.
  2. Rinunciare completamente al sale.
  3. Semola.
  4. Spinaci.
  5. Asparago.
  6. Carota.
  7. Pompelmo.
  8. prugne.
  9. Patata.
  10. uva passa.
  11. Piselli freschi.
  12. Albicocche secche.

Prova anche ad aderire alla dieta della malattia di base. Mangia cibi vegetali ricchi di vitamine, minerali e oligoelementi.

previsione

L'ascite oncologica peggiora notevolmente il corso del trattamento e la prognosi per la sopravvivenza. Il fatto è che le metastasi non vanno da nessuna parte e i metodi di trattamento dell'ascite non sono efficaci per le malattie maligne. Inoltre, l'insufficienza renale, l'idrotorace e l'intossicazione da cancro si aggiungono alle complicazioni..

Se il paziente è anziano e ha malattie concomitanti associate al cuore e al sistema sanguigno, la prognosi non è confortante. Secondo le statistiche, con complicanze dell'ascite vivono fino al 50% dei pazienti nei prossimi 2 anni. Con un'operazione favorevole per rimuovere le metastasi, il paziente vive molto più a lungo.

Sopravvivenza al cancro con ascite

L'ascite nel cancro peggiora significativamente il benessere generale del paziente. Di norma, una tale complicazione si verifica nelle ultime fasi dell'oncologia, in cui la prognosi della sopravvivenza dipende dalla natura del tumore stesso e dalla sua prevalenza in tutto il corpo..

Lo sviluppo dell'ascite può essere prevenuto da un medico esperto che osserva il paziente. I medici dell'ospedale Yusupov hanno una vasta esperienza nella lotta contro varie malattie oncologiche. Le qualifiche del personale medico e le attrezzature più moderne consentono una diagnosi accurata e un trattamento efficace e di alta qualità in conformità con gli standard europei.

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Fai attenzione alla tua salute e se sospetti l'ascite, consulta un ospedale di Yusupov per un consiglio.

Natalya Alexandrovna Vyaznikova

Medicina tradizionale

NOTA! Tutti i fondi devono essere utilizzati solo con il permesso dell'oncologo.

Foglie di betulla

  1. Fai un bagno con acqua moderatamente calda.
  2. 50 g di foglie secche versare acqua bollente e lasciare per 15 minuti.
  3. Una volta infuso il brodo, versalo in un bagno caldo e sdraiati per 30 minuti.

Perché si sviluppa l'ascite, come riconoscerlo e curarlo

L'ascite, o idropisia addominale, è spesso il risultato di un'altra malattia, più pericolosa e difficile da trattare. Tuttavia, l'ascite stessa può complicare la vita del paziente e portare a tristi conseguenze. La medicina moderna ha sviluppato metodi abbastanza efficaci per il trattamento dell'ascite nelle sue varie fasi. Quello che devi sapere sui primi segni di ascite, il corso del suo sviluppo e quale medico cercare aiuto?

L'ascite è un compagno frequente di malattie pericolose

In medicina, l'ascite è intesa come una condizione patologica secondaria, che è caratterizzata dall'accumulo di liquido nella cavità addominale. Molto spesso, l'ascite è causata da una violazione della regolazione del metabolismo dei fluidi nel corpo a causa di gravi condizioni patologiche.

In un corpo sano, c'è sempre un po 'di liquido nella cavità addominale, mentre non si accumula, ma viene assorbito dai capillari linfatici. Con varie malattie degli organi e dei sistemi interni, il tasso di formazione di liquidi aumenta e il suo tasso di assorbimento diminuisce. Con lo sviluppo dell'ascite, il fluido diventa sempre più, inizia a spremere gli organi vitali. Ciò contribuisce all'aggravamento dello sviluppo della malattia di base e alla progressione dell'ascite. Inoltre, poiché la maggior parte del fluido si accumula nella cavità addominale, si verifica una riduzione significativa del volume del sangue circolante. Ciò porta al lancio di meccanismi compensativi che trattengono l'acqua nel corpo. Il paziente rallenta significativamente il tasso di formazione di urina ed escrezione, mentre aumenta la quantità di liquido ascitico.

L'accumulo di liquido nella cavità addominale è di solito accompagnato da un aumento della pressione intra-addominale, alterazione della circolazione e dell'attività cardiaca. In alcuni casi, si verificano perdita di proteine ​​e disturbi elettrolitici, che causano insufficienza cardiaca e respiratoria, il che peggiora significativamente la prognosi della malattia di base.

In medicina, ci sono tre fasi principali dello sviluppo dell'ascite.

  • Ascite transitoria. In questa fase, non più di 400 ml di liquido si accumulano nella cavità addominale. È possibile identificare la malattia solo con l'aiuto di studi speciali. Le funzioni degli organi non sono compromesse. Il sollievo dei sintomi dell'ascite è possibile con la terapia per la malattia di base.
  • Ascite lieve Nella cavità addominale in questa fase si accumulano fino a 4 litri di liquido. C'è un aumento dell'addome nel paziente. In posizione eretta, si può notare un rigonfiamento della parte inferiore della parete addominale. In posizione supina, il paziente spesso lamenta mancanza di respiro. La presenza di liquido è determinata dalla percussione (toccando) o da un sintomo di fluttuazione (fluttuazioni della parete addominale opposta durante il battito).
  • Ascite stressante. La quantità di fluido in questa fase può raggiungere, e in alcuni casi addirittura superare, 10-15 litri. La pressione addominale aumenta e interrompe il normale funzionamento degli organi vitali. In questo caso, le condizioni del paziente sono gravi; deve essere urgentemente ricoverato in ospedale..

L'ascite refrattaria, che non è praticamente curabile, viene considerata separatamente. Viene diagnosticato se tutti i tipi di terapia non danno un risultato e la quantità di liquido non solo non diminuisce, ma aumenta anche costantemente. La prognosi per questo tipo di ascite è sfavorevole.

Cause di ascite

Secondo le statistiche, le principali cause di ascite addominale sono:

  • malattia del fegato (70%);
  • malattie oncologiche (10%);
  • insufficienza cardiaca (5%).

Inoltre, le seguenti malattie possono essere associate all'ascite:

  • nefropatia
  • lesione tubercolare del peritoneo;
  • malattie ginecologiche;
  • disturbi endocrini;
  • reumatismi, artrite reumatoide;
  • lupus eritematoso;
  • diabete mellito di tipo 2;
  • uremia;
  • malattie dell'apparato digerente;
  • peritonite da eziologia non infettiva;
  • violazione del deflusso della linfa dalla cavità addominale.

La comparsa di ascite, oltre a queste malattie, può contribuire ai seguenti fattori:

  • abuso di alcol che porta alla cirrosi;
  • iniezioni di droga;
  • trasfusione di sangue;
  • obesità;
  • colesterolo alto;
  • tatuaggio;
  • vivere in una regione caratterizzata da casi di epatite virale.

In tutti i casi, l'insorgenza dell'ascite è una complessa combinazione di violazioni delle funzioni vitali del corpo, che porta all'accumulo di liquido nella cavità addominale.

Segni di patologia

Uno dei principali segni esterni di ascite nella cavità addominale è un aumento delle dimensioni dell'addome. Nella posizione eretta del paziente, può appendere a forma di grembiule e in posizione supina dal cosiddetto stomaco della rana. Forse sporgenza dell'ombelico e comparsa di smagliature sulla pelle. Con l'ipertensione portale causata da un aumento della pressione nella vena porta del fegato, appare un modello venoso sulla parete addominale anteriore. Questa figura è chiamata la "testa di Medusa" per la sua lontana somiglianza con la mitologica Gorgone di Medusa, sulla cui testa c'erano serpenti contorti invece di capelli.

Compaiono dolore e una sensazione di pienezza nello stomaco. Una persona ha difficoltà a piegare il busto. Le manifestazioni esterne includono anche gonfiore di gambe, mani, viso, cianosi della pelle. Il paziente sviluppa insufficienza respiratoria, tachicardia. Possibile costipazione, nausea, eruttazione e perdita di appetito.

Negli studi di laboratorio e strumentali, il medico conferma la diagnosi e stabilisce la causa dell'ascite. Per questo vengono eseguiti ultrasuoni, risonanza magnetica, laparocentesi diagnostica e test di laboratorio. L'ecografia rivela la presenza di liquido libero nella cavità addominale e il suo volume, l'ingrossamento del fegato e della milza, l'espansione della vena cava e delle vene portale, la struttura renale compromessa, la presenza di tumori e metastasi.

La risonanza magnetica consente di studiare strato per strato di un particolare tessuto, rilevare anche una piccola quantità di liquido ascitico e diagnosticare la malattia di base che ha causato l'ascite.

Inoltre, il medico conduce uno studio usando la palpazione e le percussioni. La palpazione aiuta a identificare i segni che indicano danni a un organo specifico (fegato o milza). Le percussioni vengono utilizzate direttamente per rilevare l'ascite. La sua essenza sta nel toccare la cavità addominale del paziente e nell'analizzare i suoni di percussione. Con ascite grave, ad esempio, un suono di percussione sordo viene determinato su tutta la superficie dell'addome.

Gli esami del sangue di laboratorio mostrano una diminuzione della concentrazione di globuli rossi, un aumento del numero di leucociti e di VES, un aumento della concentrazione di bilirubina (con cirrosi) e proteine ​​della fase acuta dell'infiammazione. Un'analisi delle urine con ascite nella fase iniziale può mostrare una maggiore quantità di urina di densità inferiore, poiché l'ascite provoca deviazioni nel funzionamento del sistema urinario. Nella fase terminale, la densità dell'urina può essere normale, ma la sua quantità totale è significativamente ridotta.

Principi della terapia

I principi generali per il trattamento dell'ascite suggeriscono principalmente la terapia per la malattia di base. Il trattamento dell'ascite stesso ha lo scopo di rimuovere il liquido dalla cavità addominale e prevenire la ricaduta.

I pazienti con un primo grado di ascite non hanno bisogno di farmaci e una dieta priva di sale.

Ai pazienti con un secondo grado di ascite viene prescritta una dieta a basso contenuto di sodio e terapia diuretica. Deve essere eseguito con un monitoraggio costante delle condizioni del paziente, inclusi elettroliti sierici.

I pazienti con un terzo grado di malattia rimuovono i liquidi dalla cavità addominale e quindi la terapia diuretica in combinazione con una dieta priva di sale.

Prognosi del trattamento

L'ascite di solito indica gravi violazioni nel lavoro degli organi colpiti, ma tuttavia non è una complicanza fatale. Con una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato, è possibile eliminare completamente il fluido di ascite dalla cavità addominale e ripristinare le funzioni dell'organo interessato. In alcuni casi, ad esempio, nel cancro, l'ascite è in grado di progredire rapidamente, causando complicazioni e persino la morte del paziente. Ciò è dovuto al fatto che il decorso dell'ascite è fortemente influenzato dalla malattia di base, che può causare gravi danni a fegato, reni, cuore e altri organi.

Altri fattori influenzano la previsione:

  • Il grado di ascite. L'ascite transitoria (primo grado) non è una minaccia immediata per la vita del paziente. In questo caso, tutta l'attenzione dovrebbe essere prestata al trattamento della malattia di base.
  • È ora di iniziare il trattamento. Se l'ascite viene rilevata in una fase in cui gli organi vitali sono ancora distrutti o le loro funzioni sono leggermente influenzate, l'eliminazione della malattia di base può anche portare a un completo recupero del paziente.

Le statistiche sulla sopravvivenza dell'ascite sono anche influenzate dal tipo e dalla gravità della malattia di base. Con cirrosi epatica compensata, il 50% dei pazienti è in grado di vivere da 7 a 10 anni e con scompenso: la sopravvivenza a cinque anni non supera il 20%.

Nel cancro, l'ascite di solito appare nelle fasi successive e la sopravvivenza a cinque anni non è superiore al 50% con un trattamento tempestivo. L'aspettativa di vita media in tali pazienti è di 1-2 anni.

Con un trattamento improprio, l'ascite può causare gravi complicazioni che peggiorano la prognosi:

  • sanguinamento;
  • peritonite;
  • edema cerebrale;
  • disfunzione cardiaca;
  • grave insufficienza respiratoria.

Le ricadute dell'ascite possono anche verificarsi come effetti collaterali con un trattamento improprio. La ricorrenza è molto pericolosa, poiché nella maggior parte dei casi l'ascite non trattabile è fatale.

Trattamento conservativo di ascite addominale

Il trattamento conservativo o sintomatico dell'ascite viene utilizzato quando l'ascite addominale è in una fase iniziale di sviluppo o come terapia palliativa per l'oncologia e l'inadeguatezza di altri metodi.

In tutti i casi, l'obiettivo principale del trattamento è l'escrezione del liquido ascitico e il mantenimento delle condizioni del paziente ad un certo livello. Per questo, è necessario ridurre la quantità di sodio che entra nel corpo e rafforzare la sua escrezione nelle urine..

Risultati positivi possono essere raggiunti solo con un approccio integrato, seguendo una dieta, controllando le variazioni di peso e assumendo farmaci diuretici.

I principi fondamentali della dieta per l'ascite sono i seguenti:

  • Sale minimo. Il suo consumo eccessivo porta allo sviluppo dell'edema e quindi dell'ascite. Si consiglia ai pazienti di limitare l'assunzione di cibi salati..
  • Fluido minimo. Con ascite moderata o intensa, la norma non dovrebbe superare i 500-1000 ml di liquido nella sua forma pura al giorno.
  • Grasso minimo Mangiare cibi ricchi di grassi porta alla pancreatite.
  • Una quantità sufficiente di proteine ​​nella dieta. È la carenza di proteine ​​che può portare all'edema.

Si consiglia di mangiare varietà a basso contenuto di grassi di carne e pesce, ricotta a basso contenuto di grassi e kefir, frutta, verdura, erbe, semole di grano, composte, gelatina. Meglio cucinare al vapore o al forno.

Sono vietati carne e pesce grassi, cibi fritti, affumicati, sale, alcool, tè, caffè, spezie.

Nel trattamento dell'ascite, è necessario controllare la dinamica del peso. All'inizio della dieta priva di sale, durante la settimana viene eseguita la pesatura giornaliera. Se il paziente ha perso più di 2 kg, i farmaci diuretici non sono prescritti. Con una perdita di peso inferiore a 2 kg, la terapia farmacologica inizia la settimana successiva..

I farmaci diuretici aiutano a rimuovere il liquido in eccesso dal corpo e facilitano il passaggio di parte del fluido dalla cavità addominale al flusso sanguigno. Le manifestazioni cliniche dell'ascite sono significativamente ridotte. I principali farmaci usati in terapia sono furosemide, mannitolo e spironolattone. Su base ambulatoriale, la furosemide viene somministrata per via endovenosa non più di 20 mg una volta ogni due giorni. Rimuove il fluido dal letto vascolare attraverso i reni. Il principale svantaggio della furosemide è l'eccessiva escrezione di potassio dal corpo.

Il mannitolo viene usato insieme alla furosemide, poiché il loro effetto è combinato. Il mannitolo rimuove il fluido dallo spazio intercellulare nel letto vascolare. 200 mg somministrati per via endovenosa. Tuttavia, non è consigliabile utilizzarlo in regime ambulatoriale..

Lo spironolattone è anche un diuretico, ma può prevenire l'escrezione eccessiva di potassio..

Inoltre, vengono prescritti farmaci che rafforzano le pareti vascolari (vitamine, diosmina), farmaci che influenzano il sistema sanguigno (gelatinolo, reopoliglyukin), albumina, antibiotici.

Procedure chirurgiche

La chirurgia per l'ascite è indicata nei casi in cui l'accumulo di liquidi non può essere eliminato con un trattamento conservativo..

La laparocentesi terapeutica nell'ascite (puntura della parete addominale anteriore) è in grado di rimuovere grandi volumi di liquido - da 6 a 10 litri alla volta. La procedura viene eseguita in anestesia locale con svuotamento preliminare della vescica. Il paziente assume una posizione semi-seduta o distesa. Viene praticata una puntura nella linea mediana dell'addome tra l'ombelico e l'osso pubico. Un bisturi esegue un'incisione cutanea attraverso la quale uno strumento speciale, un trocar, viene inserito nella cavità addominale. Attraverso di esso, il liquido viene scaricato nel volume richiesto. Dopo la procedura, la ferita viene suturata. Con l'ascite, la laparocentesi può essere eseguita solo in ospedale, poiché è necessario rispettare gli standard antisettici e la padronanza della tecnica operativa. Per semplificare la procedura per quei pazienti che necessitano periodicamente di laparocentesi, viene eseguita attraverso una porta peritoneale permanente.

Un'altra procedura chirurgica efficace è l'omiopatoprenopessia. Consiste nel cucire l'omento nelle aree pretrattate della superficie del diaframma e del fegato. A causa del verificarsi del contatto tra il fegato e l'omento, diventa possibile assorbire il fluido ascitico dai tessuti vicini. Inoltre, la pressione nel sistema venoso e l'uscita del fluido nella cavità addominale attraverso le pareti dei vasi sono ridotte.

CONSIGLI - shunt portosistemico intraepatico transjugular - consente la decompressione del sistema portale ed elimina la sindrome dell'ascite. Fondamentalmente, TIPS viene eseguito con ascite refrattaria, che non è suscettibile di terapia farmacologica. Nella procedura TIPS, un conduttore viene inserito nella vena giugulare prima che entri nella vena epatica. Quindi, un catetere speciale viene passato attraverso la guida nel fegato stesso. Con l'aiuto di un lungo ago curvo, uno stent viene installato nella vena portale, creando un canale tra il portale e le vene epatiche. Il sangue viene inviato alla vena epatica a pressione ridotta, che porta all'eliminazione dell'ipertensione portale. Dopo aver eseguito TIPS in pazienti con ascite refrattaria, si osserva una riduzione del volume del fluido nel 58% dei casi.

Nonostante il fatto che l'ascite e le malattie che la causano siano piuttosto gravi e difficili da trattare, una terapia complessa tempestiva può aumentare significativamente le possibilità di recupero o migliorare la qualità della vita dei pazienti incurabili. L'ascite dovrebbe essere trattata solo sotto la supervisione di un medico, poiché la complessità della malattia di base raramente ti consente di cavartela con metodi domestici o popolari. Ciò è particolarmente vero per l'ascite causata dall'oncologia..

Prognosi e trattamento dell'ascite in oncologia. Quali sono le possibilità di successo?

L'ascite è caratterizzata dall'accumulo di liquido addominale, questa malattia si chiama idropisia. Sorge a causa di malattie degli organi addominali o neoplasie patologiche in essi. L'ascite oncologica si osserva nel 10% dei casi.

La comparsa di versamento nell'addome durante l'oncologia complica il decorso delle malattie a causa di disturbi metabolici. La prognosi per il recupero da una malattia progressiva è in molti casi deludente, poiché le cellule tumorali e le infezioni si stanno attivamente sviluppando in un mezzo liquido.

Cosa imparerò? Il contenuto dell'articolo.

Che cos'è l'ascite?

In un corpo sano, la secrezione fluida prodotta dalle cellule ghiandolari del peritoneo viene assorbita continuamente dai tessuti. Il fluido secreto dai tessuti del rivestimento lubrifica gli organi interni del bacino, svolge una funzione protettiva, protegge dalle infezioni. Transudate viene costantemente prodotto e smaltito..

Che cos'è l'ascite? Violazione del processo di aggiornamento del segreto. Quando la flora patogena appare nella cavità addominale, aumenta il volume della produzione di liquidi. Quando cessa di essere assorbito, si verifica il ristagno. Con l'oncologia, si accumulano nello stomaco fino a 25 litri di trasudato. Preme sugli organi interni, diventa un banco di prova per la crescita di microbi, batteri, lo sviluppo e la diffusione di cellule tumorali.

L'ascite nel cancro del fegato, dello stomaco, dell'intestino, dei genitali si verifica sullo sfondo di danni ai fogli di rivestimento del peritoneo da parte di cellule patogene. Irritano il tessuto ghiandolare. Inizia il processo infiammatorio, si verifica gonfiore, la linfa cessa di assorbire il trasudato prodotto.

Quali organi sono accompagnati da ascite??

L'accumulo di liquido nella cavità addominale non si verifica con tutte le malattie oncologiche. La causa più comune della malattia nelle donne è il carcinoma ovarico avanzato..

Gli viene anche diagnosticato un cancro:

  • ghiandola mammaria;
  • intestino crasso;
  • retto;
  • tratto gastrointestinale.

Nel 70% dei casi, l'ascite si verifica nel cancro al fegato. Con le lesioni dello stomaco, il pancreas e la cistifellea sono meno comuni.

Con il cancro gastrico, il liquido appare nel 5% dei casi. In questo caso, il paziente avverte costantemente la compressione nello stomaco, l'acido viene gettato nell'esofago. La carcinomatosi peritoneale e l'ascite si verificano a causa del cancro degli organi, complicando in modo significativo le condizioni dei pazienti.

Le cellule tumorali entrano nel peritoneo solo attraverso uno stretto contatto con gli organi colpiti, spesso a causa di un tumore nell'intestino. Le metastasi si sono diffuse dopo l'intervento chirurgico per resecare il cancro.

Le cause

Molto spesso, l'ascite ascite in oncologia porta a disturbi metabolici. Accumulo di liquido nella cavità addominale in violazione dell'equilibrio sale-acqua.

Ciò si verifica per diversi motivi:

  • quando le metastasi che entrano nei vasi linfatici o nei vasi sanguigni le ostruiscono completamente o restringono il lume del canale, con ristagno di sangue e linfa, il plasma “si secca” e si accumula nella cavità addominale;
  • dopo un ciclo di chemioterapia durante la proliferazione di metastasi;
  • se la percentuale di albumina nel sangue cambia (in caso di compromissione della funzionalità epatica, la produzione di questa proteina del siero di latte è ridotta);
  • le funzioni secretorie dei tessuti ghiandolari sono compromesse;
  • il fluido secerne attivamente tumori del peritoneo;
  • con il cancro dei reni e delle ghiandole surrenali, l'utilizzo dei prodotti metabolici è compromesso.
  • Più spesso la malattia si sviluppa con le seguenti caratteristiche fisiologiche:
  • con una perfetta aderenza delle pareti del peritoneo agli organi;
  • quando le navi crescono attivamente.

Sintomi

L'ascite da cancro si verifica spesso con grave intossicazione del corpo. In primo luogo, si sviluppa in modo impercettibile, si manifesta in settimane o mesi. La caratteristica principale è una pancia gonfia. Nelle donne con oncologia con danno ovarico, la fase dei cicli cambia, a volte le mestruazioni cessano del tutto. L'addome si allarga come durante la gravidanza.

Quando il liquido si accumula in grandi quantità, preme sul diaframma, compaiono sintomi caratteristici:

  • una sensazione di pesantezza allo stomaco;
  • una sensazione di intestino gonfio è accompagnata da dolori doloranti;
  • quando si schiaccia i polmoni durante l'esercizio, si verifica mancanza di respiro, la respirazione è difficile in posizione orizzontale;
  • l'acido del loro stomaco entra nell'esofago, appare bruciore di stomaco;
  • la digestione è disturbata.

Le condizioni generali del malato di cancro sullo sfondo dell'ascite, l'ascite peggiorano notevolmente. Questo si manifesta con debolezza, affaticamento, ci sono gravi gonfiori del corpo. Ci sono problemi con il tratto digestivo. La persona sta perdendo peso e lo stomaco è in costante crescita.

Diagnostica

La malattia viene rilevata solo durante un esame diagnostico del paziente. Il medico rivela la distribuzione caratteristica dell'addome al lato quando il paziente sta mentendo. Quando tocchi il torace, il suono cambia in diverse posizioni del corpo.

La diagnosi ecografica rivela l'accumulo di liquidi fino a 200 ml, consente di determinare le condizioni degli organi adiacenti al peritoneo. Altri metodi di diagnostica delle radiazioni (radiografia e tomografia) rivelano l'ascite, osservando come il fluido si muove con i cambiamenti nella postura del paziente.

Se si sospetta l'oncologia, il segreto accumulato nella cavità addominale viene controllato per la presenza di cellule tumorali e microflora patogena, per questo laparocentesi viene eseguita..

Come trattare l'ascite addominale in oncologia?

Quando si rileva fluido nella cavità addominale, al paziente viene prescritta una terapia complessa. Il trattamento dell'ascite in oncologia viene effettuato immediatamente in diverse direzioni. Il trattamento della malattia di base continua e le conseguenze vengono eliminate. Al paziente viene somministrata la terapia di mantenimento e il sistema immunitario viene ripristinato. Gli viene prescritto un complesso di farmaci che fermano il processo infiammatorio.

Il complesso include i seguenti metodi:

  • trattamento farmacologico;
  • diagnostica (puntura);
  • chirurgico;
  • terapeutico: chemioterapia, radiazioni.

Come trattare l'ascite addominale in oncologia, decide finalmente l'oncologo.

Intervento chirurgico

Durante la laparocentesi, vengono pompati fino a 10 litri di essudato. La puntura può essere eseguita fino a tre volte al mese. Le condizioni del paziente dopo la procedura migliorano notevolmente. Viene praticata una puntura nel reparto chirurgico, l'ago viene inserito nell'ombelico sotto la guida degli ultrasuoni. L'essudato scorre spontaneamente, sotto la pressione dei muscoli della stampa. Uno stomaco ristretto dopo la procedura deve essere stretto strettamente. Con un grande volume di liquido, è possibile l'installazione di drenaggio: il tubo di uscita è chiuso prima della procedura successiva.

La puntura non viene eseguita per i pazienti con ernie ombelicali, durante il periodo di riabilitazione dopo la loro operazione e con forte formazione di gas.

diuretici

Per eliminare le tossine, devi bere molto. Oncologia e ascite si verificano sullo sfondo di disturbi metabolici. Per attivare l'escrezione di acqua nel complesso di trattamento, vengono prescritti diuretici. La scelta di un farmaco specifico dipende dallo stadio dell'oncologia, dal grado di danno agli organi interni.

Veroshpiron, Diakarb e Furosemide hanno all'incirca lo stesso effetto sul corpo, solo alcuni farmaci espellono principalmente sodio, altri - insieme al potassio. È importante che i pazienti osservino il dosaggio del farmaco e aderiscano al regime di trattamento.

Dieta per oncologia

Le restrizioni alimentari hanno lo scopo di accelerare i processi metabolici, rimuovere l'acqua e sostenere la vitalità del corpo del paziente. I pazienti sono limitati nell'assunzione di cibi dolci e salati, si raccomanda di rifiutare il cibo che grava sul fegato: acido, fritto, affumicato. Prodotti lattiero-caseari consigliati, frutta secca con un alto contenuto di potassio, verdure, cereali grigi.

Prevenzione

Al fine di prevenire l'accumulo di trasudato nell'addome, è necessario prevenire le malattie che lo provocano: cirrosi, oncologia ovarica, malattie del tratto gastrointestinale.

Il trattamento tempestivo delle patologie cardiovascolari riduce il rischio di malattia. Per il normale metabolismo sono necessari organi di secrezione sani: fegato, pancreas, milza. I reni sono responsabili della rimozione delle tossine dal corpo..

Le misure preventive includono:

  • diagnostica regolare delle radiazioni (fluorografia);
  • esami da un ginecologo;
  • visita medica;
  • esami preventivi;
  • rispetto di uno stile di vita sano;
  • nutrizione appropriata.

Complicanze e Sopravvivenza

L'ascite può essere curata senza conseguenze nelle fasi iniziali con la rilevazione tempestiva del cancro.

Con un lungo decorso della malattia, spesso sorgono complicazioni:

  • peritonite (infiammazione purulenta della cavità addominale);
  • occlusione intestinale;
  • insufficienza renale e cardiaca;
  • idrotorace (accumulo di acqua nei polmoni);
  • insufficienza respiratoria (a causa di un cambiamento nella posizione del diaframma).

Il numero di pazienti con diagnosi di ascite vive, dipende in gran parte dal loro atteggiamento nei confronti del trattamento e dallo stadio di sviluppo del cancro.

Con forme lievi di ascite e le fasi iniziali del cancro, la prognosi della sopravvivenza è alta, con il pompaggio regolare di persone fluide che vivono per decenni.

In alcuni casi, la malattia è completamente guarita. Con l'ascite su uno sfondo di cirrosi prolungata, le probabilità non sono grandi, non più del 20%. Con lo sviluppo dell'insufficienza cardiaca, diminuiscono al 10%. La malattia raramente procede in una forma progressiva, quindi durante il trattamento di un paziente, la qualità della vita del paziente viene prolungata per anni. Atteggiamento importante per curare e aiutare i propri cari.

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Accumulo di liquido addominale nel carcinoma ovarico

Il carcinoma ovarico è un tumore femminile comune. La sua caratteristica distintiva sono i primi sintomi, grazie ai quali la malattia può essere diagnosticata già nelle prime fasi.

È il fatto della diagnosi precoce che consente un trattamento abbastanza efficace con un'alta probabilità di un completo recupero del paziente. Quando questa malattia si verifica nelle donne, compaiono i seguenti sintomi:

  • irregolarità mestruali;
  • la comparsa di una scarica sanguinolenta;
  • dolore nell'addome inferiore;
  • mal di schiena lombare;
  • disturbi delle feci;
  • nausea, pesantezza allo stomaco;
  • aumento della formazione di gas;
  • significativa riduzione dell'appetito.

Secondo le statistiche, oggi in Russia ogni 100 mila donne ci sono 77 pazienti con carcinoma ovarico.

Sintomi in oncologia ovarica

Più spesso nella fase iniziale, i segni del processo oncologico possono essere confusi con altre malattie e la diagnosi potrebbe non essere fatta correttamente. Dopo un po ', puoi determinare con precisione la diagnosi di cancro. Con oncologia delle ovaie 3 cucchiai. c'è una presenza costante di sintomi o alcuni di essi sono intensificati:

  • dolore pelvico;
  • sensazione di pesantezza e eccesso di cibo;
  • gonfiore (flatulenza);
  • minzione frequente;
  • improvvisa perdita di peso o aumento di peso;
  • costante sensazione di stanchezza;
  • dolore frequente nella parte inferiore dell'addome e nella parte bassa della schiena;
  • disturbi disfunzionali nel tratto digestivo;
  • sensazioni di dolore durante i rapporti sessuali;
  • irregolarità mestruali;
  • spotting anormale;
  • perdita di appetito;
  • nausea
  • disturbi delle feci (diarrea / costipazione).

Con la forma avanzata di cancro, compaiono complicazioni, manifestate da sintomi:

  • anemia;
  • cachessia (esaurimento);
  • acuti dolori nella zona pelvica;
  • ascite;
  • gonfiore delle gambe con successivo sviluppo di trombosi (a causa della spremitura delle vene pelviche);
  • segni di insufficienza cardiaca e respiratoria.

Le cause

Prima di scoprire quanto vivono con l'ascite nel carcinoma ovarico in stadio 3, sarà necessario comprendere le cause del carcinoma ovarico. La medicina moderna non può rispondere accuratamente a questa domanda. Gli scienziati concordano sul fatto che questa malattia ha una natura ereditaria, poiché ci sono molti casi confermati della sua individuazione sia nella madre che nella figlia. In generale, i medici possono solo suggerire possibili cause:

  • Processi infiammatori cronici.
  • Disturbi del background ormonale, vale a dire un aumento del numero di androgeni, disfunzione ovarica.
  • Incapacità di concepire un bambino (infertilità).
  • Diminuzione dell'immunità corporea.
  • Attività sessuale irregolare.
  • Malattie veneree.
  • Aborto.
  • Cancro al seno (con questa malattia, il rischio di sviluppare patologie nelle ovaie è 2 volte più alto).
  • Obesità.
  • Disturbi alimentari, cattive abitudini (fumo e alcol).
  • Esposizione alle radiazioni.

E come si manifesta il carcinoma ovarico allo stadio 3? Scopriamolo.

Ciò che minaccia il cancro ovarico con ascite

La formazione di ascite in oncologia delle ovaie 3 cucchiai. considerato un attributo appropriato. L'ascite è considerata un accumulo patologico di liquido nella cavità addominale. Questa conseguenza è molto pericolosa per la vita di una donna. Il motivo principale di questo accumulo di liquidi è una violazione della circolazione dei fluidi nel corpo.

Se hai i primi segni di ascite, dovresti cercare immediatamente l'aiuto specializzato di specialisti competenti. Con oncologia delle ovaie 3 cucchiai. l'ascite si manifesta in modo insignificante: la temperatura corporea aumenta e i dolori nell'addome si preoccupano, gradualmente l'affaticamento e una sensazione di affaticamento costante si uniscono ai sintomi. Un segno caratteristico di ascite in oncologia delle ovaie 3 cucchiai. notevole gonfiore delle gambe.

Con l'ascite, è necessario eseguire una cura completa, che includa il metodo medico e quello chirurgico. Con l'accumulo della quantità volumetrica di liquido nella cavità addominale e la ricerca prematura di aiuto, può portare alla diffusione attiva delle metastasi agli organi vicini, nonché alla morte del paziente. Ma con l'assistenza medica fornita in tempo, è possibile ridurre la probabilità di manifestazione di conseguenze e prevenire lo sviluppo di possibili ricadute.

Sintomi

Nel primo stadio, come già accennato, il carcinoma ovarico è asintomatico. Il dolore pelvico si verifica nelle fasi successive, caratterizzando l'insorgenza della metastasi.

Un segno caratteristico di qualsiasi tumore è irragionevole, rapida perdita di peso. Allo stesso tempo, un aumento visivo dell'addome è caratteristico del carcinoma ovarico. Ciò significa un aumento della neoplasia, nonché un accumulo di liquido nella cavità addominale (ascite). A volte il tumore è accompagnato da disturbi digestivi, ostruzione intestinale, ecc..

La diagnosi del cancro nelle prime fasi si verifica in modo casuale a seguito dell'identificazione di altre malattie. E così che non devi scoprire dal medico quanto vivono con l'ascite nel carcinoma ovarico in stadio 3 e 4, devi prestare attenzione ai sintomi che avvertono dello sviluppo della patologia:

  • mestruazioni irregolari;
  • Sintomi di anemia: affaticamento, debolezza generale, pallore della pelle;
  • dolore nell'addome inferiore;
  • violazione delle funzioni digestive e urinarie;
  • sanguinamento uterino non correlato alle mestruazioni;
  • non singoli aborti spontanei;
  • dolore nella regione lombare, che non è alleviato dagli analgesici;
  • aumento senza causa della temperatura corporea;
  • irragionevole diminuzione della pressione sanguigna.

Una donna dovrebbe monitorare attentamente la sua salute e, in presenza dei suddetti sintomi, sottoporsi a un esame. Il rilevamento tempestivo della patologia non gli consentirà di svilupparsi in carcinoma ovarico e ascite di stadio 3 (quanti vivono con questa patologia, considereremo di seguito) e metastatizzano ad altri organi.

Qual è la prognosi della sopravvivenza nel terzo stadio dell'oncologia ovarica?

Per determinare il carcinoma ovarico in stadio 3 con ascite - quante persone vivono, è necessario tenere conto delle caratteristiche individuali del corpo della donna e della presenza di metastasi negli organi vicini.

Secondo le statistiche mediche, con 3 stadi avanzati di carcinoma ovarico, il tasso di sopravvivenza è di circa il 20-45%. Ma grazie agli ultimi metodi e tecnologie della medicina moderna, la sopravvivenza può essere aumentata fino all'80%, ma tutto dipende dallo stadio della malattia al momento del trattamento, nonché dal numero di metastasi negli organi vicini e dall'adeguatezza del trattamento prescritto.

Quanto tempo può vivere un paziente con questa malattia dipende dallo stadio della malattia e dall'efficacia del trattamento. Come trattamento, vengono utilizzati metodi alternativi, farmaci, aderenza a una dieta speciale, chemioterapia. In casi gravi, installare un drenaggio speciale per rimuovere il fluido in eccesso.

L'ascite non consente di ottenere pienamente l'efficacia del trattamento per l'oncologia. L'ascite è pericolosa perché in qualsiasi momento può esplodere e tutto il liquido che era in esso cadrà nella piccola pelvi, il che porterà a infiammazione e necrosi in organi e tessuti sani.

Gruppo a rischio

L'età delle donne a rischio di questa malattia ha più di 45 anni. Fondamentalmente, le donne in menopausa rientrano nei ranghi del malato. Il picco di incidenza è di 65 anni o più..

Le fasi iniziali di questa malattia vanno, di regola, senza sintomi pronunciati. E molto spesso, le donne che hanno problemi con i genitali non prestano attenzione ai primi segni di cancro ovarico, attribuendoli a malattie esistenti. Pertanto, nella maggior parte dei casi, viene diagnosticato nelle fasi avanzate, quando le cellule metastatizzate si stanno già diffondendo agli organi adiacenti.

Spesso, gli specialisti hanno anche a che fare con l'ascite nel carcinoma ovarico in stadio 3. Quanti di questi pazienti vivono, lo diremo ulteriormente.

Come viene trattata l'ascite?

Per rimuovere il liquido in eccesso e arrestare lo sviluppo di ascite, viene eseguito un ciclo di diuretici e viene ripristinato il rapporto sale-acqua. Se questi metodi sono inefficaci, viene eseguita la puntura addominale e il fluido viene completamente pompato.

Con l'ascite è necessaria una certa dieta, che include il brodo con l'aggiunta di cannella, zenzero, finocchio, prezzemolo e maggiorana (queste erbe aiutano a combattere l'ascite). Mangia piccoli pasti.

Per aumentare l'efficacia del trattamento e in modo che il paziente possa vivere più a lungo con l'oncologia delle ovaie 3 cucchiai. con ascite: eseguire la chemioterapia intraperitoneale.

Trattamento di oncologia ovarica

Più spesso a 3 cucchiai. L'oncologia ovarica utilizza una terapia complessa, che combina il metodo chirurgico e la chemioterapia. Con la corretta rimozione chirurgica del tumore e di tutte le metastasi, il tasso di sopravvivenza aumenta molte volte.

Nel processo di intervento chirurgico, vengono rimosse non solo l'ovaio interessato dal processo oncologico e tutte le metastasi, ma anche i tessuti e gli organi interni vicini. Pertanto, è possibile ottenere la cura e prevenire la successiva insorgenza di recidive. Sempre più spesso, durante l'intervento chirurgico, è necessario rimuovere il tumore insieme all'utero, alle tube di Falloppio e ad altri organi.

In molti casi, ai pazienti viene prescritto di assumere farmaci chemioterapici prima del trattamento chirurgico e talvolta come terapia riparativa nel periodo successivo all'intervento stesso. I professionisti più esperti si affidano a agenti chemioterapici come ciclofosfamide, Cisplan, Taxol. Questi farmaci bloccano e inibiscono attivamente la diffusione delle cellule tumorali, riducendo in tal modo potenziali ricadute.

Tali farmaci vengono somministrati per via endovenosa o intraarteriosa. La durata dell'uso dei farmaci dipende dalle condizioni del paziente, dallo stadio del processo oncologico, dalle metastasi disponibili, dalle malattie croniche, nonché dalla posizione della formazione oncologica stessa.

Con una diagnosi specifica di oncologia ovarica, 3 cucchiai. non dovresti rinunciare a te stesso, ma devi rivolgerti a un buon specialista per un aiuto competente, che ti aiuterà a scegliere un regime di trattamento adeguato, nonché i metodi necessari per la ricerca e la diagnosi del processo del cancro. La cosa principale è non iniziare la malattia e seguire rigorosamente tutte le istruzioni del medico.

Il costante monitoraggio da parte di un oncologo, nonché i corsi di trattamento, aiuteranno a prolungare gli anni di vita del paziente e a tornare al solito stile di vita attivo.

Eziologia dell'occorrenza

La cavità addominale è composta da due foglie. Il primo copre la superficie interna del peritoneo e il secondo si trova intorno agli organi della cavità. Gli strati cellulari producono fluido.

Il contenuto di liquidi nello stomaco è la norma. A condizione che sia prodotto esattamente abbastanza da circondare gli organi peritoneali e non permettere loro di sfregarsi l'uno contro l'altro. Il fluido menzionato si chiama sieroso. Durante il normale funzionamento, il corpo viene assorbito dallo strato di epitelio.

Quando il meccanismo viene disturbato, si verifica una congestione linfatica, l'assorbimento di umidità peggiora, il liquido si accumula nella cavità addominale. Appare l'ascite. Pertanto, la ragione principale per lo sviluppo è un fallimento del meccanismo di equilibrio salino-acqua nel corpo.

Il meccanismo di sviluppo può variare a seconda della patologia. Ad esempio, quando il fegato è affetto da cirrosi, il corpo produce poche proteine. Una diminuzione del suo livello porta all'assottigliamento del plasma. Di conseguenza, il fluido attraverso le pareti vascolari entra nella cavità libera, provocando l'ascite. Inoltre, si forma del tessuto cicatriziale sul fegato malato, che preme sui vasi sanguigni e ne spreme il plasma.

Il pericolo di idropisia nell'emergere di un circolo vizioso, poiché i meccanismi dei sistemi del corpo, uno dopo l'altro, falliscono.

Con le vene compresse, il fluido da esse entra nel flusso linfatico. Il sistema non può farcela, la pressione nei nodi aumenta, il fluido entra nella cavità peritoneale. Di conseguenza, il sangue circola di meno, le cadute di pressione.

Il corpo umano inizia il processo di compensazione e inizia a produrre intensamente ormoni. Un aumento dei livelli ormonali provoca un aumento della pressione nelle arterie. L'umidità in eccesso dai vasi entra nuovamente nello stomaco. Il cerchio si chiude e l'ascite diventa complicata.

Nel 90% dei casi, un aumento dell'umidità nella cavità provoca tre fattori:

  • danno al fegato con cirrosi;
  • tumore del cancro;
  • disturbi cardiaci.

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Nel processo oncologico, oltre ai principali fattori di ascite, viene aggiunta anche l'infiammazione, che provoca un tumore dell'organo interessato. In quest'ultimo caso, il guscio dell'organo inizia a produrre un volume di fluido maggiore di quello che può assorbire. La formazione maligna preme anche sui linfonodi, ostruendo il flusso linfatico. Si verifica un ristagno, il fluido si precipita nello spazio libero.


Manifestazione esterna di ascite

Quando una complicazione è accompagnata da insufficienza del cuore, si verifica una violazione del flusso sanguigno cardiaco ed epatico. Il plasma in eccesso entra nel peritoneo. Lo strato di epitelio non può assorbire il volume aggiuntivo di umidità. Di conseguenza, si sviluppa idropisia addominale.

Nei tumori cancerosi, l'ascite provoca questi fattori:

  • La sconfitta dei vasi sanguigni da parte delle cellule tumorali, che porta al loro blocco e all'ingresso della linfa nella cavità.
  • Assottigliamento dei vasi sanguigni dei sistemi circolatorio e linfatico vicino alle metastasi.
  • Diminuzione delle proteine ​​nel sangue a causa della compromissione della funzionalità epatica.

Ci sono ragioni che non sono correlate all'oncologia:

  • Trombosi delle vene del fegato e della vena porta - porta ad un aumento della pressione nel vaso e interrompe la circolazione sanguigna.
  • Malattia renale cronica.
  • Mancanza di nutrienti durante il digiuno.
  • Disturbi della tiroide (produzione insufficiente di ormoni).
  • Condizioni patologiche che provocano la congestione linfatica a causa del blocco dei vasi linfatici.
  • Infiammazione nell'addome di natura non infettiva (ad esempio, la comparsa di granulomi).

L'ascite è causata da una serie di malattie croniche. Per esempio:

  • Tubercolosi addominale.
  • Varie malattie gastrointestinali (pancreatite, sarcoidosi).
  • Il processo infiammatorio nelle membrane sierose causato da singole malattie indipendenti (reumatismi, uremia, formazioni ovariche benigne).

I fattori che provocano lo sviluppo di idropisia nei neonati includono:

  • Malattie congenite nel conflitto del fattore Rh nel bambino e nella madre, mancanza di compatibilità nel gruppo sanguigno. La prognosi è sfavorevole: un esito fatale immediatamente dopo la nascita del bambino.
  • Perdita di sangue fetale nell'utero, che porta all'edema del tessuto congenito.
  • Patologie congenite del fegato e della cistifellea, che comportano un malfunzionamento degli organi.
  • Mancanza di proteine ​​negli alimenti per bambini.
  • Isolamento di una grande quantità di proteine ​​dal plasma sanguigno.

Inoltre, è possibile notare una serie di motivi che non provocano l'ascite, ma aumentano il rischio del suo sviluppo come complicazione concomitante. Questi includono: