Polipi della cervice e del canale cervicale

Teratoma

Un polipo del canale cervicale (polipo cervicale) è una patologia in cui la mucosa del canale cervicale cresce nel suo lume, formando escrescenze su una gamba sottile o larga.

La neoplasia è benigna, ma in circa l'1,5% dei casi senza un trattamento tempestivo, può degenerare in un tumore maligno. Nella parte centrale o nella base di veri polipi cervicali, i vasi sanguigni che li nutrono.

Tra tutte le formazioni benigne della cervice, i polipi occupano il primo posto e si verificano in circa il 4% dei casi. Le loro dimensioni possono raggiungere i 4 mm di diametro, possono essere singole o multiple.

Molto spesso, queste formazioni vengono diagnosticate nelle donne di età compresa tra 45 e 50 anni. Possono trovarsi in altri organi (nel naso, nello stomaco, nel colon).

Tipi di patologia

I seguenti tipi di proliferazione del tessuto ghiandolare del canale cervicale:

Le crescite si formano dal tessuto connettivo dell'endometrio e più spesso si verificano nelle donne di età superiore ai 40 anni. Esiste il rischio che si trasformino in tumori maligni

Sono formati da un epitelio cilindrico e possono raggiungere grandi dimensioni (fino a 1,5 cm). Tali neoplasie sono più spesso osservate nelle donne in età riproduttiva e raramente degenerano in maligne. Non si osservano recidive dopo il trattamento di questo tipo di polipi.

Le crescite sono formate dal tessuto connettivo e dalle cellule ghiandolari dell'endometrio e possono raggiungere 2,5 cm di diametro. Dopo la rimozione dei polipi ghiandolari-fibrosi del canale cervicale, una donna dovrebbe assumere contraccettivi ormonali per sei mesi

Le neoplasie sono piuttosto pericolose, perché possono crescere fino a 4 cm e spesso degenerano in maligne, quindi dopo averle rimosse, il medico può prescrivere la chemioterapia

Cause dei polipi del canale cervicale

Non è ancora noto esattamente cosa porti esattamente alla comparsa di polipi del canale cervicale. I fattori predisponenti includono:

Disturbi ormonali

Come risultato della disfunzione ovarica, viene prodotta una grande quantità di estrogeni nel corpo di una donna e i livelli di progesterone sono ridotti. Questo fattore provoca un cambiamento nello strato mucoso della cervice, che successivamente porta alla formazione di escrescenze

Queste malattie influenzano il funzionamento delle ghiandole, l'integrità delle mucose e il tasso di rigenerazione, che provoca la formazione di polipi

Lesione cervicale

Spesso durante il parto, l'aborto, il curettage o l'intervento chirurgico, la mucosa della cervice viene danneggiata. In questo caso, si possono unire le infezioni che influenzano in modo significativo la rigenerazione dei tessuti e la formazione di neoplasie

Sintomi

Non ci sono sintomi specifici che indichino un polipo nella cervice.

Nella maggior parte dei casi, i piccoli tumori non danno fastidio a una donna e vengono rilevati solo durante un esame ginecologico. Ma se raggiungono grandi dimensioni, il paziente può avere sintomi caratteristici.

Sintomi che suggeriscono la presenza di tumori dell'endocervice:

  • avvistando dopo il rapporto. La loro causa può essere un danno meccanico alla neoplasia durante il contatto;
  • avvistando nel mezzo del ciclo. Il più delle volte osservato con ulcerazione della crescita;
  • avvistamento durante la menopausa. Un sintomo allarmante che può indicare una degenerazione della formazione in un tumore maligno;
  • scarico purulento o sieroso-purulento. Si verificano se il paziente ha malattie infettive croniche;
  • dolore durante il rapporto. Può verificarsi quando si ferisce una foto della crescita;
  • dolore nella parte inferiore dell'addome o nella parte bassa della schiena. Questo sintomo si verifica se la formazione raggiunge una grande dimensione;
  • irregolarità mestruali. Nelle donne con patologia, il sanguinamento mestruale è abbondante e dura più di una settimana. La ragione di ciò è un eccesso di estrogeni e un ispessimento dell'endometrio.

I polipi endocervici possono anche causare infertilità. Situati all'ingresso dell'utero, impediscono la penetrazione dello sperma, a seguito della quale non si verifica una gravidanza. Inoltre, un cambiamento nel background ormonale può portare alla sterilità..

Diagnostica

Il medico può diagnosticare un polipo del canale cervicale durante un esame ginecologico usando uno specchio, queste neoplasie sono abbastanza evidenti, poiché sporgono verso l'esterno dalla cervice. Inoltre, viene prescritto un esame ecografico (ultrasuoni), che consente di identificare le neoplasie nella cavità uterina (se presente).

Per chiarire la diagnosi, viene eseguita la colposcopia. Con l'aiuto di un dispositivo speciale (simile a un microscopio), il medico esamina la cervice, rilevando i cambiamenti. Durante la procedura, viene prelevato un piccolo pezzo di tessuto per la biopsia (analisi approfondita).

Per esaminare a fondo la cavità uterina e il canale cervicale, è possibile eseguire l'isteroscopia. Durante questa procedura, una micro-videocamera viene inserita attraverso la vagina, che trasmette l'immagine allo schermo, se necessario, è possibile scattare una foto.

Prima dell'intervento chirurgico, a una donna possono essere assegnati i seguenti test:

  • striscio dalla vagina (sulla flora);
  • Diagnosi della PCR (reazione a catena della polimerasi, rivela infezioni nascoste);
  • analisi generale di sangue e urina;
  • oncocytology.

Trattamento

È necessario rimuovere un polipo del canale cervicale? Sì, questo deve essere fatto, in quanto può successivamente causare il cancro. Dopo la procedura di rimozione, viene prescritta una donna:

  • farmaci antinfiammatori: usati in presenza di infezioni croniche;
  • contraccettivi orali: per la correzione ormonale.

In genere, viene rimossa una singola crescita, catturandola con un morsetto speciale ed eseguendo movimenti di rotazione. La procedura è piuttosto dolorosa, quindi l'anestesia viene eseguita prima di iniziare. I vasi che alimentano la neoplasia sono attorcigliati durante la rimozione, quindi non sanguinano.

Nella fase successiva, il letto viene raschiato con una curette (per evitare la riformazione della crescita) e trattato con un antisettico.

Inoltre, dopo aver rimosso la crescita del letto, può essere elaborato utilizzando il seguente metodo:

  • cauterizzazione con farmaci (ad esempio Solkovagin);
  • congelamento con azoto liquido (criodistruzione);
  • cauterizzazione mediante corrente ad alta frequenza (elettrocoagulazione).

Al fine di escludere tumori maligni, la formazione di tessuto dopo la rimozione viene inviata per esame istologico.

Asportazione chirurgica

Se la neoplasia raggiunge dimensioni elevate, viene eseguita l'asportazione chirurgica. Spesso un'operazione viene eseguita utilizzando un isteroscopio. Il dispositivo viene inserito nella vagina e la videocamera integrata visualizza i dati sullo schermo, il che consente al medico di eseguire manipolazioni accurate. A seconda delle dimensioni delle crescite, è possibile torcere o asportare le formazioni.

L'operazione viene eseguita in anestesia non oltre il decimo giorno dopo la fine delle mestruazioni. La controindicazione alla sua attuazione è:

  • la presenza di tumori maligni;
  • stenosi cervicale;
  • gravidanza;
  • malattie infiammatorie infettive.

diatermocoagulazione

Un altro metodo che ti consente di sbarazzarti dell'istruzione è la diatermocoagulazione. Con l'aiuto di uno speciale coltello elettrico, attraverso il quale passa una corrente ad alta frequenza, viene eliminato un polipo. Una crosta appare nel sito di rimozione, che protegge la ferita dalle infezioni e impedisce lo sviluppo di sanguinamento.

Poiché esiste un'alta probabilità di cicatrici, che possono causare complicazioni durante il parto, questo metodo non è utilizzato per il trattamento di donne che non hanno partorito.

Il processo è piuttosto doloroso e la guarigione può durare fino a due mesi. La controindicazione alla diatermocoagulazione è un processo infettivo-infiammatorio o una violazione della coagulazione del sangue.

Polipectomia laser

La polipectomia laser viene eseguita per rimuovere piccole lesioni. In questo caso, viene utilizzato un raggio laser anziché un bisturi. Nella polipectomia classica, viene utilizzato un anello elettrico che copre la crescita.

È quasi impossibile curare una malattia senza chirurgia. La terapia conservativa con agenti esterni, locali e orali può cedere a formazioni fibrose, la cui dimensione è inferiore a un centimetro.

In altri casi, i farmaci possono solo fermare la crescita dei tessuti e ridurre il rischio di malignità..

Dopo aver rimosso la crescita, una donna deve aderire alle seguenti raccomandazioni:

  • astenersi dal rapporto sessuale per un mese;
  • rifiutare di fare la doccia;
  • evitare un intenso sforzo fisico per due settimane.

Se una donna ha sintomi che indicano che sta sviluppando un tumore nel canale cervicale, deve consultare un ginecologo.

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Istruzione: Università medica statale di Rostov, specialità "Medicina generale".

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Metodi efficaci di trattamento dei polipi del canale cervicale nelle donne

Un polipo del canale cervicale è una neoplasia benigna causata da iperplasia dell'epitelio cilindrico. Il luogo principale di localizzazione è il lume della cervice. Il suo attaccamento al lume cervicale del corpo uterino si verifica a causa della gamba, è dotato di un gran numero di capillari e vasi sanguigni, attraverso i quali il suo apporto di sangue e la nutrizione.

Questa malattia può essere caratterizzata dall'aspetto di un polipo e da manifestazioni multiple. A volte, a causa dell'allungamento delle gambe, può sporgere nel lume vaginale. Ciò consente di effettuare una diagnosi con un esame ginecologico..

Questo processo patologico è considerato la neoplasia più comune. È rilevato nel 23% delle donne con malattie degli organi genitali. Molto spesso, nelle donne in stato premenopausale si osserva un polipo del canale cervicale.

Classificazione dei polipi che colpiscono il canale cervicale

Secondo la struttura morfologica, si possono distinguere i seguenti tipi di polipi:

  1. Ghiandolare. La forma più non pericolosa di questa patologia si sviluppa a causa della maggiore proliferazione del tessuto ghiandolare. Risponde bene ai farmaci..
  2. Fibroso. Ha un'alta densità e turgur. Sensibile alla palpazione. La sua presenza è facilmente stabilita durante un esame ecografico. Il più delle volte si trova nelle donne in menopausa. Ha un alto grado di degenerazione in un tumore maligno.
  3. Polipo fibroso ghiandolare. È una combinazione di cellule ghiandolari e cellule del tessuto connettivo. Quando si effettua una tale diagnosi, si raccomanda un intervento chirurgico urgente..
  4. Adenomatosa. Crescita poliposa, che con quasi il cento per cento di probabilità è in grado di trasformarsi in un tumore canceroso.

È particolarmente consuetudine distinguere i tipi decidui di polipi. Sorgono solo durante lo sviluppo della gravidanza, hanno una morfologia diversa e scelgono la superficie stromale di un tumore esistente come posizione..

Inoltre, i polipi nel canale cervicale possono essere:

  1. Vero.
  2. I falsi (pseudo-polipi), la loro caratteristica caratteristica, è l'assenza di una gamba nel punto di attacco alla cervice. Si uniscono con un endometrio modificato.

Cause dello sviluppo di un polipo del canale cervicale

Nonostante da quanto tempo è stato studiato questo processo, gli scienziati non sono stati in grado di stabilire la causa esatta dell'aspetto dei polipi.

Esistono molti fattori di rischio che portano alla loro proliferazione patologica:

  • Lesioni al canale cervicale. La dimensione della lesione può essere minima. Si verificano a seguito di:
    • Curettage diagnostico.
    • Aborti frequenti.
    • Isteroscopia.
    • Biopsie di aspirazione.
  • Cambiamenti nella struttura dello strato superficiale. Questa condizione è causata dallo sviluppo di erosione o leucoplachia..
  • Infezioni genitali frequenti Micoplasmosi, tricomoniasi, clamidia. Questo è un tipo di infezione ascendente, che si sposta dal lume della vagina lungo il canale cervicale, contribuiscono alla degenerazione e all'iperplasia della mucosa.
  • Infezioni di natura non specifica Queste sono malattie come:
    • endometrite.
    • cervicite.
    • Vaginite.
  • Cambia la microflora della vagina. I batteri secernono le tossine, interrompono la microflora acida e, a causa del suo squilibrio, si verifica un'iperplasia aumentata dell'epitelio cellulare..
  • Disfunzione nel lavoro delle ovaie È questa patologia che è accompagnata dalla comparsa di:
    • Endometriosi.
    • miomi.
    • Poliposi endometriale.
  • Disturbo del sistema endocrino. Ciò contribuisce ad aumentare la produzione di estrogeni e portano ad un aumento dell'iperplasia e alla crescita del tessuto epiteliale. Molto spesso questo appare con le seguenti malattie:
    • Qualsiasi tipo di diabete.
    • Lesioni vascolari aterosclerotiche.
    • Sovrappeso.
    • Violazione dello stato psicoemotivo causata da superlavoro e stress.

Segni e sintomi principali dei polipi del canale cervicale

I principali segni di crescita del polipo sono:

  1. Di solito si trova nell'area della faringe esterna..
  2. È coperto di tessuto fibroso..
  3. Il suo colore dipende dal numero di vasi sanguigni.
  4. Se il tessuto fibroso predomina nella sua struttura morfologica, acquisisce una densità maggiore.
  5. Le dimensioni possono variare da 2 a 40 mm.
  6. In caso di allungamento delle gambe, il suo corpo può essere osservato nel lume della vagina.

Vale la pena notare che il quadro clinico con questa malattia procede con un piccolo numero di sintomi. È difficile riconoscere questo processo patologico..

La sua diagnosi avviene molto spesso per caso durante gli esami fisici programmati. O quando una donna si rivolge a un ginecologo per una malattia che è una conseguenza di un cambiamento polipo.

I sintomi che dovrebbero essere tenuti nella dovuta attenzione sono:

  • La comparsa di spotting vaginale dopo il contatto sessuale. Sorgono a causa di un trauma al polipo.
  • Se nel polipo si verifica un processo infiammatorio o è necrotico, il sanguinamento inizia tra le mestruazioni, a volte è abbondante.
  • Nel caso in cui il polipo abbia una forma grande e si infetti, lo scarico dalla vagina diventa mucopurulento.
  • La comparsa di dolore dolorante o tirando in natura indica anche la presenza di un grande polipo o la sua crescita multipla.

Se il polipo si verifica durante la gravidanza, allora rappresenta una vera minaccia di aborto spontaneo o l'inizio della nascita prematura. Dal momento che provoca una contrazione riflessa dei muscoli lisci dell'utero.

La struttura morfologica della varietà di polipi ha un effetto significativo sulla manifestazione dei sintomi del quadro clinico:

  • Con i polipi ghiandolari, c'è una grande produzione di muco, questo provoca una grande quantità di secrezioni mucose tra le mestruazioni.
  • Se la struttura del polipo ha una natura fibrosa, allora ci saranno pochi sintomi che indicano la sua presenza. Ciò è dovuto al fatto che la sua composizione è molto bassa nei vasi sanguigni.
  • I polipi, che si basano su masse ghiandolari-fibrose, forniscono il quadro clinico più pronunciato e vivido, principalmente a causa delle loro grandi dimensioni e crescita patologica. Oltre al sanguinamento, una donna ha lamentele di dolore di natura tirante, che sono localizzate nell'addome e nella regione lombare.

Polipi del canale cervicale durante la gravidanza

Al centro di questa patologia, è consuetudine distinguere due fattori:

  1. Le escrescenze patologiche derivano dall'aborto o con frequenti curettage diagnostici.
  2. Eccessiva sintesi di estrogeni.

Il corso dell'intera gravidanza dipende dal livello di produzione di muco. Se viene prodotto molto, aumenta il rischio di una minaccia di aborto spontaneo.

Se il polipo non interferisce, non tende a crescere e ad aumentare di volume, è meglio non toccarlo fino alla fine della gravidanza.

Diagnosi di polipi del canale cervicale

Quando una donna va dal medico, inizialmente viene presa una storia di un esame visivo del paziente. Dopo un esame ginecologico, si può notare un ispessimento delle pareti della cervice, se il polipo ha una gamba lunga, può essere visto nel lume della vagina.

Inoltre, la cervicoscopia è obbligatoria per il paziente, questo è lo stesso esame, ma per la sua implementazione viene utilizzato un dispositivo ottico.

Il vantaggio di questo metodo è la sua capacità di identificare la struttura morfologica del polipo, di riconoscere la presenza non solo di una grande crescita, ma anche di piccoli tumori. Parallelamente a questa manipolazione, puoi prendere materiale per una biopsia.

L'assegnazione avviene:

  1. Esame ecografico degli organi retroperitoneali.
  2. Colposcopia, che consente di determinare la localizzazione del polipo.
  3. Isteroscopia. Rimozione corretta del polipo, aiuta a stabilire una diagnosi accurata, studiare l'istologia da un frammento del polipo e implementare una metodologia affidabile per il trattamento successivo.
  4. Assicurati di analizzare lo striscio usando il metodo PCR..
  5. Si verifica anche l'inoculazione batterica, che aiuta a identificare la microflora patogena..

Trattamento del polipo del canale cervicale

Ad oggi, non esistono metodi che darebbero un effetto positivo al cento per cento nella dinamica del trattamento di un polipo del canale cervicale. Le medicine sono prescritte per sopprimere i sintomi negativi che si verificano dopo che appaiono..

I pazienti sono prescritti:

  • Terapia con farmaci ormonali. Aiuta a normalizzare gli ormoni plasmatici. Questa azione si ottiene abbassando i livelli di estrogeni e aumentando il livello di progesterone. Tale terapia porta buoni risultati dopo l'operazione, consente di recuperare il corpo ed escludere la comparsa di nuove ricadute. Sono presi a lungo, da 3 a 6 mesi. A tal fine, è assegnato:
    • Jeanine.
    • regulone.
    • Norkolut.
  • Se in parallelo con la crescita del polipo si verifica la sua infezione, viene prescritta una terapia antibatterica. Il suo corso è prescritto dal medico curante, a seconda del tipo di processo infettivo e infiammatorio.
  • I farmaci antinfiammatori non steroidei sono utilizzati nel trattamento di annessite o cervicite.
  • La terapia vitaminica viene utilizzata per rafforzare il sistema immunitario. Per questo, è adatto l'uso di formulazioni multivitaminiche, che includono ferro, magnesio, zinco e vitamine del gruppo B..

L'uso di ricette per la medicina alternativa per i polipi del canale cervicale

L'opinione degli scienziati sull'uso di erbe medicinali e ricette della medicina tradizionale in ginecologia è ambigua. Ciò è dovuto al fatto che le erbe medicinali non sono in grado di eliminare la causa della malattia e, eliminando i sintomi, levigano e mascherano il quadro clinico. Questo crea un problema per una diagnosi accurata..

Possono essere utilizzati dopo aver consultato un medico..

Usato comunemente:

Fanno un decotto o un'infusione. Anche per questa terapia vengono utilizzati aloe, miele, cipolla, semi di zucca, frutti di mirtillo rosso.

Chirurgia per polipo del canale cervicale

Esistono molte tecniche per l'ectomia chirurgica di escrescenze polipose. Ma dopo aver applicato uno dei metodi, si verifica il curettage obbligatorio del canale cervicale. Solo in questo caso è possibile ottenere buoni risultati di trattamento e prevenire la ricomparsa del polipo.

diatermocoagulazione

La base di questo metodo è l'uso di alte temperature. Con l'aiuto di un coltello elettrico, il polipo viene asportato e cauterizzato. Dopo di che, a causa di un'ustione, muore e viene eliminato dal corpo di una donna in modo naturale.

Controindicazioni all'uso di tale tecnica è:

  • Gestazione.
  • Non dare alla luce donne (in giovane età).
  • Malattie in cui la coagulazione del sangue è compromessa.

Questa tecnica di intervento chirurgico è ben tollerata dai pazienti, ma ha anche i suoi svantaggi:

  • A causa di un'ustione termica nell'area dell'ex polipo, si verificano cambiamenti del tessuto connettivo, che portano alla comparsa di cicatrici e creano problemi nel corso della gravidanza e del parto.
  • Il processo di riabilitazione richiede molto tempo e può durare diversi mesi.
  • A volte c'è rigetto della crosta superiore della superficie della ferita. Di conseguenza, può verificarsi sanguinamento.
  • Durante questa procedura, le donne avvertono un forte dolore.

Criodistruzione

Questo è l'esatto contrario della tecnica precedente. Per questo intervento chirurgico viene utilizzato azoto liquido; la sua temperatura può essere meno di 80 gradi. Quando il polipo è esposto a temperature negative, si congela e quindi si verifica la sua escissione.

Questa tecnica è diventata diffusa a causa del fatto:

  • Che è meno traumatico.
  • Causa un minimo di effetti collaterali..
  • Non provoca gravi perdite di sangue.
  • Relativamente indolore.
  • Autorizzato a condurre giovani, non dando alla luce donne.

Gli svantaggi di questa operazione includono un lungo periodo di riabilitazione, che in media va dai 2 ai 3 mesi.

Polipectomia laser

Quando si esegue questo metodo di terapia, il punto laser è focalizzato sulla crescita della poliposi. Con l'aiuto di un isteroscopio, il corso dell'intervento chirurgico viene monitorato, i suoi effetti e le intensità sottostanti vengono regolati.

Gli svantaggi del metodo laser includono:

  • Possibilità di rimuovere solo singoli polipi.
  • È impossibile escludere la ricomparsa del polipo.
  • Costo costoso nelle cliniche

Il grande vantaggio di questa operazione è:

  • Riduzione del rischio di perforazione indesiderata delle pareti del canale.
  • Non ci sono problemi con sanguinamento successivo. Dal momento che le pareti dei vasi sanguigni sono immediatamente trombose.
  • Il processo di recupero è molto veloce, le perdite vaginali si interrompono dopo tre o quattro giorni.
  • Le mestruazioni iniziano senza errori o ritardi..

Rimozione cervicale

Questa operazione viene eseguita nei casi in cui il tumore viene trasferito da uno stato benigno a uno maligno. O nel caso in cui i trattamenti preliminari abbiano portato a ricadute.

La chirurgia viene eseguita da un laparoscopio, una parte della cervice (a forma di cono) e la sua membrana mucosa viene rimossa. Il corpo dell'utero non è interessato, il che consente a una donna di rimanere incinta.

Metodo isteroscopico

Il metodo chirurgico più popolare e ampiamente utilizzato per eliminare le crescite polipose. Non danneggia la psiche di una donna (indolore), con il suo uso, è improbabile che appaia una ricaduta.

Per l'operazione, viene utilizzato un dispositivo medico isteroscopio. Viene introdotto nel lume della vagina, utilizzando la videocamera incorporata, ha luogo un esame visivo del canale cervicale. Dopo di che viene utilizzato un resettoscopio o un cappio per eliminare la crescita patologica.

Se viene utilizzato un loop, il polipo viene attorcigliato. E se viene utilizzato un resettoscopio (forbici), viene annaffiato, tagliato alla base. Dopo la rimozione del polipo, il curettage viene necessariamente eseguito.

Questa tecnica non può essere eseguita:

  • In caso di gravidanza.
  • Eccessivo restringimento del lume del canale cervicale.
  • Neoplasie oncologiche.

La cosa più importante nel periodo postoperatorio è prevenire il ripetersi di polipi del canale cervicale e conseguenze indesiderabili.

Per fare questo, una donna deve osservare le seguenti regole:

  • Per 3 mesi non dovresti visitare i bagni, le saune, i saloni abbronzanti. L'aumento dello stress da calore può causare sanguinamento vaginale.
  • Ridurre al minimo la forma fisica, questo vale anche per i lavori domestici.
  • Assicurati di visitare il ginecologo, entro i termini da lui stabiliti.
  • Entro un mese, il sesso dovrebbe essere completamente escluso.
  • Per prevenire lo sviluppo di un'infezione concomitante, non nuotare in acque libere.
  • Quando si verificano le mestruazioni, è possibile utilizzare solo cuscinetti, i tamponi possono danneggiare le fragili pareti del canale cervicale.
  • Il lavaggio e il lavaggio devono essere effettuati utilizzando soluzioni antisettiche di Miramistin o permanganato di potassio.
  • Se una donna sta pianificando una gravidanza, questo potrebbe essere possibile dopo sei mesi.
  • Uso obbligatorio della terapia antibiotica nel periodo postoperatorio.
  • In caso di sanguinamento, consultare urgentemente un medico.
  • Nel periodo postoperatorio, una donna viene messa in un conto del dispensario.

Un ginecologo dovrebbe essere esaminato almeno due volte l'anno.

Qual è il pericolo di polipi del canale cervicale?

La proliferazione patologica dei polipi può portare a varie complicazioni nel corpo femminile:

  • Sullo sfondo dell'eccesso o della mancanza di ormoni, possono verificarsi le mestruazioni. Questo può essere espresso come spotting tra i periodi.
  • A causa della grande perdita di sangue, può svilupparsi anemia Il paziente appare:
    • Una forte rottura, letargia.
    • Sonnolenza diurna, sintomi di insonnia di notte.
    • La pelle diventa di colore terroso, acquisisce una tonalità pallida.
    • Durante un esame del sangue, il livello di emoglobina, i globuli rossi diminuisce, l'indicatore di colore diminuisce.
  • Una conseguenza allarmante può essere l'incapacità di concepire un bambino e, se si verifica una gravidanza, è molto difficile sopportarlo, a causa della costante minaccia di fallimento o dell'insorgenza di un parto prematuro. In questo caso, il bambino può nascere con un alto grado di prematurità..
  • Una conseguenza grave può essere considerata la torsione delle zampe della polipo escrescenza. È necrotico, infetto e assume la forma di un ascesso. Questa condizione richiede un pronto soccorso, sotto forma di intervento chirurgico, l'educazione deve essere rimossa. Se non presti la dovuta attenzione a questa patologia, è possibile un esito fatale..
  • La degenerazione maligna si verifica con una lesione polmonare, è uno slancio nello sviluppo di questo processo.

Recensioni

Recensioni delle donne sul trattamento dei polipi:

Prevenzione dei polipi del canale cervicale

Le misure preventive sono abbastanza semplici, possono essere eseguite senza ostacoli da ogni donna:

  1. Rispettare rigorosamente le regole di igiene personale e intima.
  2. Se ci sono spotting o sanguinamento tra le mestruazioni, il dolore sembra dolorante o tirando in natura, è necessario consultare immediatamente un ginecologo.

Non fare tentativi indipendenti per eliminare questi sintomi, in ogni caso non usare ricette per la medicina alternativa (levigano i sintomi e il quadro clinico):

  1. Qualsiasi malattia ginecologica, richiede una terapia urgente.
  2. Uso di contraccettivi che non danneggiano la cervice.
  3. Esame obbligatorio da parte di un ginecologo 2 volte l'anno.

Con escrescenze del canale cervicale, l'esito della malattia dipende dalla sua diagnosi tempestiva e dalla corretta scelta del regime di trattamento e delle tattiche. La prognosi nella maggior parte dei casi è favorevole..

Se i dati di laboratorio indicano la presenza di cellule atipiche, questo è il criterio principale per la chirurgia urgente.

Va ricordato che le inclusioni polifere non possono scomparire da sole, i farmaci e i rimedi popolari non daranno una guarigione completa da questa malattia.

Dopo l'operazione, è impossibile garantire che il polipo non appaia più. Pertanto, un ginecologo dovrebbe essere visitato almeno due volte l'anno.

Polipo ghiandolare del canale cervicale: cosa è pericoloso?

La proliferazione di cellule endocerviche. Il polipo ghiandolare del canale cervicale si verifica sullo sfondo di disturbi ormonali e può diventare la base per la formazione di una condizione precancerosa.

Polipo sullo stelo nel terzo medio dell'endocervice

Polipi cervicali

Neoplasie benigne. Le escrescenze dell'epitelio cilindrico dell'utero cervicale sono rilevate da una visita medica standard o mediante ecografia. Si distinguono le seguenti opzioni:

  1. Polipo ghiandolare del canale cervicale;
  2. Fibroso ghiandolare;
  3. Fibroso;
  4. Decidual (durante la gravidanza);
  5. adenomatosa.

Le prime quattro opzioni sono sicure dal punto di vista dell'oncologia. Il polipo adenomatoso si riferisce a una condizione precancerosa in cui è necessario completare rapidamente tutte le misure mediche necessarie per prevenire il cancro cervicale.

Polipo ghiandolare del canale cervicale

L'opzione più comune - il polipo ghiandolare dell'endocervice - è formata dall'epitelio interno della cervice, situato all'uscita del canale, nel terzo medio o nella parte superiore vicino alla cavità uterina. Una caratteristica importante è la presenza di una gamba in cui passano i vasi o la neoplasia ha una base ampia. Una donna non avrà sempre lamentele. I possibili sintomi includono:

  • Dolore tirante costante;
  • Flusso sanguigno minore o circolazione sanguigna;
  • Sanguinamento da contatto (dopo il rapporto sessuale);
  • Violazione delle mestruazioni;
  • Infertilità.

Un ginecologo, dopo l'esame, presterà attenzione alla presenza di una neoplasia situata nell'area dell'uscita dalla cervice. Molto spesso è escrescenza rosa o rossa, aspetto liscio e mobile. Oltre all'esame, è necessario eseguire un'ecografia degli organi genitali e la colposcopia per escludere la possibilità che la gamba dell'escrescenza polipiforme inizi nella cavità uterina.

Le principali cause

Non è sempre possibile capire perché la poliposi si è verificata nell'endocervice, ma molto spesso le cause della malattia sono:

  • Disturbo ormonale;
  • Infiammazione cronica nella cervice e nella cavità uterina (erosione, cervicite, endometrite);
  • Lesioni frequenti delle pareti del canale cervicale (aborto, test diagnostici).

Indipendentemente dai motivi, in ogni caso è necessario rimuovere la crescita nel canale cervicale e inviare il materiale rimosso per l'esame. Il polipo ghiandolare del canale cervicale è una diagnosi istologica: solo dopo aver ricevuto il risultato dal laboratorio possiamo tranquillamente affermare che questa escrescenza non è un precanceroso della cervice.

Polipo ghiandolare cervicale: qual è il rischio

La probabilità di rilevare uno stato pre-tumorale è estremamente bassa, ma qualsiasi neoplasia nell'endocervice può diventare la base per l'insorgenza di CIN e cancro cervicale. Il polipo ghiandolare del canale cervicale è nella stragrande maggioranza dei casi un tumore benigno, ma questa malattia ginecologica non può essere sottovalutata. Oltre alla rimozione chirurgica sotto il controllo della colposcopia o dell'isteroscopia, seguita da un esame istologico obbligatorio, è necessario eseguire un trattamento per prevenire il ripetersi della poliposi e ripristinare la fertilità di una donna.

Il polipo ghiandolare del canale cervicale è il rischio minimo di cancro nelle giovani donne. E questa è una condizione precancerosa per i pazienti anziani: nelle donne in postmenopausa di età pari o superiore a 50 anni, qualsiasi escrescenza polipiforme dalla cervice o dall'utero deve essere valutata dal punto di vista della vigilanza sul cancro.

Polipo del canale cervicale

Formazioni tumorali, che sono chiamate polipi del canale cervicale della cervice, si formano dalle mucose del tessuto del canale cervicale. Tali formazioni sono benigne, ma il loro rischio di complicanze è piuttosto elevato.

In primo luogo, sono la base per lo sviluppo di un tumore canceroso. In secondo luogo, la percentuale di pazienti con questa diagnosi è del 23% di tutte le donne che hanno problemi ginecologici. In terzo luogo, in quasi 2/3 delle donne, la presenza di polipi viene diagnosticata insieme ad altre malattie del sistema riproduttivo.

Caratteristiche della malattia

Il polipo del canale cervicale, considerato dalla medicina come una formazione benigna, è incline alla crescita nel lume della cervice.

Poiché la formazione di tali escrescenze si verifica nel tipo di tessuto connettivo, l'epitelio dell'endocervice può essere osservato sulla loro superficie. Può essere a strati, cilindrico alto o immaturo.

Le escrescenze si attaccano al canale cervicale. Per questo, i polipi hanno le gambe. Possono essere spessi o sottili. Le formazioni sono localizzate, di regola, lungo l'intera profondità della faringe esterna del collo.

Il caso più semplice di identificazione di un problema è la posizione della crescita su un lungo germoglio. Quindi c'è un'uscita dell'educazione nel lume vaginale. Pertanto, uno specialista può identificare un polipo durante una procedura di esame di routine..

I polipi sono saturi di vasi sanguigni inclini alla germinazione durante la formazione del tumore. Il loro numero determina il colore dei polipi. Con un piccolo numero di navi, la formazione acquisisce una tinta rosa pallido.

Ma se il sistema vascolare nel polipo è ben sviluppato, allora diventa bordeaux. Un colore biancastro è caratteristico per i casi in cui c'è un epitelio piatto.

I polipi nel canale cervicale possono variare in densità. Dipende dalla predominanza delle cellule fibrose. Maggiore è il numero, maggiore è la densità.

Il valore varia da 2 a 10 mm, ma a volte il diametro raggiunge anche i 40 mm. Con grandi volumi di escrescenze, i sintomi sono più pronunciati.

In alcuni casi, ci sono pseudo-polipi che si formano nelle donne in gravidanza un paio di settimane dopo il concepimento. In tali formazioni, manca una gamba e sono essi stessi costituiti da un endometrio trasformato.

Le donne in gravidanza con pseudo-polipi diagnosticati devono essere accompagnate da specialisti. Se la presenza di falsi polipi non danneggia la donna e il feto, il suo sviluppo è controllato da un medico. Se esiste il rischio di aborto spontaneo, viene rimossa una neoplasia di tipo falso.

Classificazione del polipo

Le formazioni situate nel canale cervicale sono multiple e singole. La loro consistenza e colore sono diversi. Sotto forma di polipi del canale cervicale della cervice sono rotondi, ovali o linguistici.

A volte, i grappoli pendono dalla faringe di una posizione esterna nella vagina. Tuttavia, il più delle volte la gamba del polipo e anche tutto questo sono nel mezzo del canale, nel suo terzo superiore.

Da un punto di vista istologico, la struttura è simile alle mucose del canale stesso. Nella zona centrale del polipo, nell'area delle gambe o della base sono presenti i vasi. Sono del solito tipo, ma hanno pareti spesse e possono persino essere sclerotiche..

I polipi sono divisi in specie in base alle caratteristiche della struttura cellulare.

ghiandolare

Questi sono polipi con prevalenza di strutture morbide ed elastiche del tipo ghiandolare. In casi estremamente rari, tendono a trasformarsi in tumori maligni. I pazienti in età fertile sono i più colpiti da questa malattia.

Fibroso

Differiscono in presenza di stroma. Il tessuto ha una struttura densa. Sulla sua superficie, le cellule ghiandolari si trovano solo in una piccola quantità.

Per le giovani donne, questi polipi sono rari e si formano principalmente dopo 40 anni. Il rischio di degenerazione in tumori maligni è elevato.

Fibroso ghiandolare

Contengono contemporaneamente due tipi di tessuto: ghiandolare e stromale. Il loro rapporto è approssimativamente lo stesso, ma in alcuni casi la dimensione può essere di circa 25 mm.

Le formazioni sono caratterizzate da un malfunzionamento del flusso sanguigno. Ci sono emorragie, necrosi frequente e infiammazione. Vi è il rischio di conversione in polipi di tipo adenomatoso e malignità.

adenomatosa

Questi sono polipi con una gamba formata da muscoli lisci e fibre del tessuto connettivo. Contiene vasi a pareti spesse che presentano un posizionamento irregolare.

Il flusso sanguigno in essi si ferma. Le ghiandole hanno una forma speciale, posizionate strettamente tra loro. L'epitelio caratterizzato da polimorfismo è spesso soggetto a divisione patologica.

Appaiono in pazienti di età superiore ai 40 anni, così come durante la menopausa, quando le cellule atipiche iniziano a crescere in modo incontrollato. Il rischio di convertirsi in cancro è molto alto..

decidual

Questo tipo include polipi che si formano nelle donne in gravidanza. Le reazioni decidue creano focolai in una formazione precedentemente formata.

Questo accade sulla gamba del tipo di tessuto connettivo. La dimensione del polipo ovale è superiore a 10 mm. Durante l'esame, è possibile rilevare ghiandole con espansione e un livello più alto di secrezione.

Le cause della malattia

Nel determinare il piano di trattamento, se viene diagnosticato un polipo nel canale cervicale, sono importanti anche le ragioni della sua formazione.

Tra i principali fattori scatenanti ci sono:

  1. Lesioni al canale cervicale. Il danno influisce negativamente sull'epitelio del canale. Possono essere il risultato del parto quando gli ostetrici intraprendono azioni traumatiche. Spesso la causa è l'aborto, in particolare effettuato illegalmente, il curettage nel processo di diagnosi, una biopsia eseguita con un metodo di aspirazione e un esame isteroscopico. In alcuni casi, la lesione è causata da violazioni nell'uso del dispositivo intrauterino. Quando il danno viene fatto, inizia la rigenerazione epiteliale, che provoca la formazione di polipi.
  2. Cambiamenti nella struttura dello strato superficiale del collo, ad esempio a causa di una varietà di erosioni, leucoplachia.
  3. Infezioni trasmesse sessualmente. La tricomoniasi, la gonorrea, la clamidia e altre malattie sono pericolose in qualsiasi condizione di salute, ma il danno maggiore sarà se l'immunità della donna viene indebolita. I microrganismi, penetrando dalla vagina, colpiscono il canale cervicale. Il muco che è lì cambia la sua composizione, che è associata all'infiammazione. Le mucose si allentano e si feriscono facilmente. L'epitelio attiva la divisione cellulare, aumentando la sua superficie e producendo polipi.
  4. Infezioni di tipo non specifico, in particolare vulvovaginite, cervicite, endometrite e altri cambiamenti patologici.
  5. Cambiamenti nella microflora vaginale. In caso di squilibrio batterico prolungato e acidità compromessa, vengono create le condizioni per un aumento incontrollato dell'epitelio.
  6. Fallimenti nel funzionamento delle ovaie, che sono combinati con problemi come fibromi, poliposi o endometrio. A causa dell'aumento dei livelli di estrogeni, anche l'epitelio inizia a crescere..
  7. Fallimenti nel sistema endocrino. I cambiamenti ormonali possono essere causati da situazioni stressanti o affaticamento eccessivo. I polipi possono formarsi a causa di sovrappeso e obesità.
  8. Cambiamenti ormonali fisiologici nel periodo mestruale, nell'adolescenza, durante la gestazione e durante la menopausa.
  9. Poliposi di eziologia incerta, non dovuta a cause specifiche.

Segni della malattia

I polipi del canale cervicale spesso si nucleano e crescono in modo asintomatico. Si trovano durante gli esami regolari o quando si consulta un medico per un motivo diverso..

Ci sono manifestazioni sintomatiche:

  • avvistamento associato al contatto, ad esempio dopo un rapporto sessuale, con uno sforzo prolungato;
  • scarico contenente sangue all'inizio del ciclo mestruale o dopo l'interruzione;
  • sanguinamento che si verifica tra le mestruazioni;
  • leucorrea, caratterizzata da un carattere mucopurulento;
  • scarico mucoso dai genitali o comparsa di una massa giallastra;
  • dolore all'addome;
  • irregolarità nel ciclo mestruale;
  • infertilità.

Rischio di malattia

Se una donna sviluppa un polipo nel canale cervicale e il problema persiste, il disturbo può portare a complicazioni:

  1. Trasformandosi in un tumore maligno e provocando il cancro cervicale.
  2. La manifestazione di sanguinamento uterino.
  3. Durante la gravidanza esiste il rischio di aborto spontaneo e insufficienza istmico-cervicale. Può causare una riduzione del posizionamento della placenta.
  4. Necrosi, che causa la morte dei tessuti con avvelenamento del sangue, che può essere fatale.
  5. Bloccando il canale, che porta all'accumulo di sangue nella cavità uterina. In questo caso, il sanguinamento si verifica nel ciclo mestruale. Inoltre, lo scarico sarà piccolo, ma con un odore sgradevole caratteristico. Ci sono anche dolori nell'addome inferiore. Il processo infiammatorio provoca sepsi e successivamente morte.

Diagnostica

Nel processo di diagnosi di un disturbo, vengono raccolte informazioni sulle malattie passate e sui reclami dei pazienti e viene analizzata una storia ginecologica.

In molti casi, un esame regolare da un ginecologo è sufficiente per identificare le formazioni. Altri metodi di ricerca confermano la diagnosi o aiutano a rilevare un problema quando non viene inizialmente rilevato..

In questo caso, vengono utilizzati:

  • Ecografia pelvica;
  • esame del collo e della faringe esterna con il metodo della colposcopia;
  • esame cerviscopico;
  • esame isteroscopico;
  • trattamento di curettage delle pareti del collo uterino per la diagnosi e lo studio del tessuto risultante.

Caratteristiche del trattamento

Se viene diagnosticato un polipo nel canale cervicale, il trattamento può essere effettuato solo attraverso un intervento chirurgico.

Tali formazioni non possono risolversi in modo indipendente, ad eccezione dei casi in cui si trovano pseudo-polipi decidui. Possono scomparire dopo il parto..

Tutte le procedure di intervento chirurgico sono associate al curettage del canale cervicale. Esistono diversi metodi:

  1. Diatermocoagulazione associata ad escissione e cauterizzazione di un tumore esistente.
  2. Criodistruzione: congelamento del polipo mediante azoto liquido seguito da ritaglio.
  3. Polipectomia laser - rimozione di un singolo piccolo polipo con un laser.
  4. Amputazione dell'utero cervicale - utilizzata in condizioni di recidiva di patologia, degenerazione di formazioni o formazione di cellule atipiche.
  5. Isteroscopia: utilizzando un isteroscopio, un polipo viene ispezionato e rimosso da un resettoscopio o un loop.

La terapia con farmaci, così come la medicina tradizionale, non sarà in grado di aiutare nel problema con i polipi nel canale cervicale. Le medicine sono prescritte per eliminare i disturbi concomitanti:

  • la terapia ormonale è prescritta per stabilire il background ormonale e regolare i livelli di estrogeni;
  • per combattere l'infezione e l'infiammazione, viene utilizzata la terapia antibiotica;
  • per le infezioni di fondo, vengono trattati i farmaci antinfiammatori non steroidei.

L'intervento chirurgico sarà obbligatorio se sono presenti sintomi clinici, si è verificata la menopausa, i risultati di un esame citologico di striscio hanno deviazioni dalla norma e anche quando il tumore acquisisce una manifestazione adenomatosa.

La polipectomia non deve essere posticipata durante la gravidanza, quando i polipi sono più di 10 mm, si verifica sanguinamento, l'infiammazione è accompagnata da necrosi e non cellule tumorali.