Test del cancro alla prostata

Lipoma

La diagnosi precoce del cancro alla prostata aumenta la possibilità di liberarsi completamente del tumore. Prima viene diagnosticata la paziente, inizia un trattamento più rapido e si esclude la crescita del tumore.

Per confermare la presenza di cambiamenti nella prostata, viene eseguito un esame del sangue, uno studio delle urine, un segreto che produce ferro. In uno studio di laboratorio, vengono rivelati vari cambiamenti nel corpo di un uomo.

Tipi di analisi

Quando diagnosticato, possono essere eseguiti vari test per il cancro alla prostata. Il medico può prescrivere al paziente la consegna di sangue, urina, secrezione sessuale. In ciascuno di essi, gli indicatori cambiano in presenza di cellule patologiche..

Analisi del sangue

Uno dei metodi comuni per rilevare vari disturbi nel corpo è un esame del sangue generale. Ti consente di identificare non solo il livello di emoglobina e altri elementi, ma anche la presenza di un processo infiammatorio.

Esame del sangue per sospetto cancro alla prostata

Il paziente è tenuto a donare sangue venoso. Con il cancro alla prostata, si nota:

  • aumento dei globuli bianchi;
  • aumento dell'ESR oltre 5 mm / h;
  • riduzione dell'emoglobina.

Questi principali indicatori di un esame del sangue per il cancro alla prostata indicano disturbi nella ghiandola associati al processo infiammatorio. Tuttavia, non è possibile effettuare una diagnosi accurata con tali risultati. Pertanto, la donazione di sangue è necessaria per identificare altre anomalie.

Al mattino, viene eseguito un esame del sangue per i parametri biochimici a stomaco vuoto. È importante escludere prima della consegna:

  • mangiare cibi grassi;
  • alcol;
  • fumo.

A seguito di violazioni, possono apparire varie deviazioni.

  1. I cambiamenti patologici nei reni e nel fegato sono associati a una deviazione dal normale livello di attività delle transaminasi epatiche.
  2. Una diminuzione della difesa immunitaria viene diagnosticata modificando la quantità di proteine ​​e frazioni totali.
  3. Con aumento dell'urea, dell'azoto e della creatinina, un'alta probabilità di rilevare malignità nella ghiandola prostatica.
  4. La circolazione sanguigna è valutata dal colesterolo..

Il test principale per determinare il carcinoma prostatico è un esame del sangue per un antigene prostatico specifico (PSA). È un marker tumorale della malattia, quindi si manifesta già nella fase iniziale.

Prima di passare l'analisi, è vietato:

  • mangiare, bere caffè e alcool, fumare per otto ore;
  • massaggiare la prostata per due settimane;
  • fare sesso per una settimana.

Deviazioni dalla norma PSA con un alto grado di probabilità possono indicare la presenza di neoplasie maligne nella ghiandola prostatica. Se l'uomo ha meno di 40 anni, il livello di antigene dovrebbe essere compreso tra 2,5 ng / mg. Nei prossimi 10 anni, il valore consentito è compreso tra 2,5 e 3,5 ng / mg. Fino a 60 anni, il risultato consentito è considerato superiore a 3,5 ng / mg, ma non superiore a 4,5 ng / mg. I pazienti dopo i 60 e fino a 70 anni non devono preoccuparsi se il livello di PSA per il carcinoma prostatico è compreso tra 4,5 e 6,5 ng / mg.

Analisi delle urine

L'analisi delle urine è un metodo necessario per esaminare sia il sospetto cancro alla prostata che altre malattie. Ti permette di identificare vari disturbi nel corpo umano.

Analisi delle urine per sospetto cancro alla prostata

Il colore delle urine può variare a seconda della patologia. Con neoplasie maligne, diventa una tinta rossa. Poiché il cancro può essere causato da un funzionamento alterato degli organi del sistema genito-urinario, oltre alle impurità del sangue nel materiale di prova possono essere in grandi quantità:

  • proteine;
  • glucosio;
  • corpi chetonici;
  • bilirubina;
  • globuli bianchi;
  • batteri
  • cilindri;
  • sale.

Oltre a un'analisi generale, è possibile eseguire un ulteriore esame delle urine. Per fare questo, viene esaminato un campione urinario per identificare il marker tumorale UBS. Se disponibile, si possono assumere le cellule tumorali nel corpo.

Tuttavia, il fatto del rilevamento non consente di effettuare una diagnosi finale. Infatti, per confermare la diagnosi, è necessario rilevare una quantità di proteine ​​150 volte la norma.

L'urina viene raccolta al mattino. Lo studio è condotto per tutta la settimana..

Biopsia

Viene prescritta una biopsia se il livello di antigene prostatico specifico nel sangue è piuttosto elevato. È necessario confermare o confutare la diagnosi..

Durante la procedura, una piccola quantità di tessuto dalla ghiandola prostatica viene prelevata dal paziente. Una biopsia viene eseguita attraverso le pareti del retto. I campioni di tessuto vengono prelevati dall'intero parenchima in anestesia locale. Prima di eseguire il test, il paziente deve prepararsi pulendo l'intestino con un clistere.

Una biopsia viene eseguita sotto la supervisione di una macchina ad ultrasuoni. Ciò consente di identificare le aree patologiche con la massima precisione e di prelevare materiale proprio da queste zone.

Dopo il campionamento, i campioni vengono inviati al laboratorio. Sono studiati per diversi giorni e quindi può essere fatta una diagnosi finale. In presenza di cellule tumorali, il medico sarà in grado di determinare il grado di sviluppo del tumore, la sua aggressività e il rischio di crescita e riproduzione delle cellule patologiche dai risultati di una biopsia.

Altri studi

Gli esami del sangue, delle urine e dei tessuti della prostata colpita sono fondamentali nella diagnosi di neoplasie maligne. Tuttavia, in alcuni casi, è necessario un ulteriore esame..

Complica il decorso delle malattie nell'infezione del sistema genito-urinario del corpo maschile. Pertanto, il medico deve verificare la presenza di microrganismi dannosi che vengono trasmessi sessualmente. Questi includono:

  • clamidia
  • virus del papilloma umano;
  • herpes genitale;
  • ureaplasma;
  • citomegalovirus;
  • micoplasma;
  • candida.
Analisi batterica della secrezione prostatica

L'identificazione dei batteri viene effettuata prendendo un'analisi di uno striscio dall'uretra. Il medico può prendere un segreto prostatico per uno studio, durante il quale viene determinato non solo la presenza, ma anche il numero di microrganismi dannosi negli organi del sistema genito-urinario.

Il cancro alla prostata è spesso associato a cambiamenti ormonali nel corpo maschile. Tali impennate e cadute sono influenzate dai pazienti più anziani. Pertanto, rivelano non solo neoplasie benigne, ma anche maligne.

I cambiamenti ormonali possono essere rilevati durante un esame del sangue. Si arrende da una vena a stomaco vuoto al mattino. Il medico stima il livello:

  • testosterone
  • diidrotestosterone;
  • ormone che stimola i follicoli.

Il testosterone è particolarmente importante. Sotto l'influenza del 5-a-reduttosio, si trasforma in diidrotestosterone. Quest'ultimo provoca la formazione e la moltiplicazione delle cellule tumorali. Pertanto, i test ormonali sono anche nell'elenco degli studi richiesti..

Come vengono eseguiti i test per la prostatite, quali test vengono eseguiti

Quando si visita un urologo per sospetta prostatite, l'algoritmo per diagnosticare una malattia con un medico inizia con la raccolta di dati, per i quali viene eseguito un sondaggio sui reclami dei pazienti, la palpazione rettale.

Ma senza metodi diagnostici di laboratorio e strumentali, la diagnosi della malattia non può essere determinata con precisione.

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Quando è necessario un esame??

La prostatite nella fase iniziale dello sviluppo passa con sintomi non pronunciati, che possono indicare altre malattie spesso più pericolose per gli uomini.

Per questo motivo, un quadro clinico completo può essere ottenuto solo utilizzando un complesso di metodi diagnostici..

I motivi per la nomina di una tecnica diagnostica completa sono i seguenti reclami:

  • violazione dello svuotamento della vescica;
  • diminuzione dell'attività sessuale;
  • ripetute sensazioni di bruciore nel perineo;
  • depressione mentale associata a insoddisfazione sessuale;
  • eccessiva fatica in assenza di un aumento del carico normale;
  • declino della funzione erettile;
  • dolore ripetuto durante i movimenti intestinali;
  • minzione frequente;
  • "Rate of fire" - eiaculazione rapida;
  • lunghe erezioni di notte.

Quali test possono mostrare?

La diagnosi completa della prostatite consente di valutare le condizioni della ghiandola prostatica, la presenza di agenti infettivi in ​​essa, la presenza (assenza) di una reazione infiammatoria, il grado del processo patogeno.

I metodi di esame ausiliari offrono l'opportunità a un medico di identificare:

  • salute generale degli uomini;
  • il grado di coinvolgimento della prostata nei processi di sviluppo della neoplasia;
  • la capacità di agenti infettivi esistenti di attivarsi;
  • il grado di resistenza del corpo agli effetti degli organismi patogeni.

Cosa fanno i test con la prostatite?

Le analisi con sospetta prostatite sono classificate in modo condizionale in 2 gruppi:

  1. I principali sono l'esame batteriologico delle urine, la diagnostica genetica molecolare (analisi della reazione a catena della polimerasi), la risonanza magnetica e computerizzata, l'analisi generale del liquido prostatico e delle urine.
  2. Annessi - analisi degli spermatozoi, dopo di che viene decrittografato lo spermogramma, un esame ecografico della vescica, rilevazione di marcatori del cancro alla prostata nel sangue, ecografia sotto forma di esame ecografico transrettale della ghiandola prostatica.

Esame manuale - concetto e procedura

Il test funzionale è la principale tecnica di esame tra i metodi manuali.

È opportuno effettuare in assenza di segni sintomatici di decorso acuto della prostatite.

Uno dei metodi di prova per valutare il funzionamento della prostata è un massaggio della ghiandola transrettale.

Un urologo ha l'opportunità di valutare il grado di danno all'organo, le dimensioni e la forma della ghiandola, la densità e la consistenza del tessuto follicolare.

Nel danno acuto alla prostata esiste il rischio di danni alle aree purulente-necrotiche e alla loro migrazione nel sangue, che minaccia una reazione infiammatoria sistemica, nota come "sepsi".

Durante il massaggio prostatico durante un decorso acuto, la soglia del dolore della procedura diminuisce in modo significativo, il che aumenta la sofferenza del paziente durante la procedura.

Analisi del PSA per prostatite - concetto e norma

L'indicatore dell'antigene prostatico specifico (PSA) è uno strumento diagnostico significativo utilizzato nella diagnosi delle patologie urologiche in un esame del sangue.

Rilevando il numero di marker tumorali nel sangue, l'analisi mostra la presenza o l'assenza di cancro nella ghiandola prostatica e consente anche di monitorare il livello dei marker tumorali in un trattamento terapeutico del cancro.

Un leggero aumento dell'antigene specifico della prostata nel sangue significa danni alla ghiandola o presenza di processi infiammatori in essa, accompagnati da iperplasia degli organi.

Per questo motivo, un uomo prima di donare il sangue per l'analisi del PSA dovrebbe prestare la massima attenzione per prevenire anche lesioni minime alla prostata in modo da non distorcere l'analisi del PSA.

Il microtrauma può essere ottenuto durante il sesso, la masturbazione, il massaggio transrettale, il TRUS e la cistoscopia.

Il periodo ottimale per astenersi dall'analisi dopo queste procedure è di 7-11 giorni.

Con una biopsia prostatica, la durata dell'intervallo tra le procedure è di circa 1 mese.

La settimana prima di superare il test per il PSA dovrebbe passare senza allenamento fisico attivo, mangiare cibi ad alto contenuto di grassi, condimenti piccanti e sale. Non bere o fumare in questo momento..

Il giorno in cui viene testato l'antigene specifico, viene consumata solo acqua non gassata..

Durante lo sviluppo di un tumore maligno, il numero di marcatori tumorali nel sangue supera la norma molte volte.

La normale concentrazione di antigene prostatico è considerata una concentrazione in 1 ml da 1,5 ng a 6,5. Il limite superiore della norma è considerato per gli uomini di 70 anni.

Ogni decennio più giovane di questa età riduce la norma:

  • nei pazienti di 60 anni, è di 3,5 ng / ml;
  • Gli uomini di 50 anni hanno una normale concentrazione di PSA di 2,5 ng / ml;
  • 40 anni - 2,0 ng / ml;
  • 35 anni - non più di 1,5 ng / ml.

Un'età superiore ai 70 anni consente un aumento dei livelli di PSA, a condizione che non vi siano tumori maligni delle cellule prostatiche sane..

Un aumento della concentrazione di antigene prostatico superiore a 10 ng / ml indica un possibile cambiamento benigno della prostata (adenoma) o iperplasia della ghiandola, con un livello di PSA associato pari al 15% rispetto all'antigene libero.

Normalmente, la concentrazione di PSA libero nel sangue è del 90% della concentrazione totale di antiproteasi.

In forma legata, in una quantità del 10% dell'antigene specifico totale, il PSA è associato alle proteine ​​del siero del sangue.

Con una concentrazione di PSA fino a 30 ng / ml, viene considerata una possibile trasformazione di un tumore benigno in una forma maligna. Il superamento del livello di antigene prostatico a livello di 1000 ng / ml indica chiaramente un tumore esteso della ghiandola prostatica..

Su un modulo cartaceo dopo l'analisi, il livello di PSA dovrebbe essere visualizzato nella colonna in cui l'antiproteasi è indicato dai caratteri latini PSA.

Il trattamento della prostatite, in cui il valore dell'indicatore non supera 7 ng / ml, avviene secondo uno schema semplificato.

Gli uomini di età superiore ai 55 anni devono essere testati per i livelli di PSA nel sangue per prevenire lo sviluppo della prostatite.

Esame del sangue generale per prostatite e sua norma

Per un esame del sangue generale, la procedura di campionamento proviene da una vena. Gli indicatori per lo studio sono la concentrazione di emoglobina totale, la presenza (assenza) di elminti, la presenza di un processo infiammatorio.

Quest'ultimo indicatore è la base per l'assunzione della possibilità di prostatite.

Secondo un esame del sangue generale, una diagnosi di prostatite non può essere assunta se il livello di emoglobina nel sangue non scende al di sotto di 110 g / l. La concentrazione di leucociti non deve superare 9x109.

Quando si decifra la forma di sangue dei leucociti, prestare attenzione al numero di leucociti di stab, la cui norma non è superiore a 4.

Con lo sviluppo dell'infiammazione nella prostata, l'ESR nel sangue aumenta oltre 5 mm / h.

Il superamento della norma in termini di analisi del sangue generale cambia in proporzione al grado di sviluppo del processo infiammatorio nella ghiandola prostatica: più la norma viene superata, più forte è l'infiammazione.

Un rinvio a un esame del sangue generale viene eseguito da un urologo dopo l'esame con altri metodi diagnostici.

Un emocromo completo non è l'unica e indipendente base per stabilire una diagnosi.

Analisi delle urine per prostatite

Gli indicatori per l'analisi delle urine per la prostatite sono parametri quantitativi di proteine, sali, corpi chetonici e acetone, cellule del sangue e batteri patogeni.

L'analisi è divisa in componenti batteriologiche e citologiche, un'analisi generale.

Il paziente si prepara alla consegna delle urine per l'analisi in modo particolarmente attento, seguendo la pulizia del corpo, la dieta e la procedura di raccolta delle urine.

Analisi della secrezione prostatica e della cultura dell'urina

La secrezione della prostata deve essere raccolta, seguita dalla patologia usando il metodo microscopico.

La presenza di contenuti patologici e la consistenza del segreto sono esaminati al microscopio..

I risultati dell'analisi ci consentono di giudicare il grado di danno alla prostata e la natura della reazione infiammatoria.

L'analisi della secrezione prostatica non viene eseguita durante la prostatite acuta.

La secrezione della prostata si ottiene isolando una goccia di liquido mucoso chiaro dalla prostata mediante stimolazione transrettale degli organi..

Il segreto rilasciato attraverso l'apertura uretrale viene posto su una diapositiva sotto forma di uno striscio e successivamente esaminato attraverso l'oculare del microscopio.

Dopo alcuni minuti, i segreti della segretezza iniziano a somigliare a un'immagine cancellata di una felce. In presenza di patologia, nella figura compaiono frammenti di varie forme..

Nei casi in cui non vi è secrezione, anche dopo la stimolazione transrettale, il paziente è invitato a raccogliere la prima porzione del flusso durante la minzione, in cui esiste un segreto della ghiandola prostatica.

L'analisi chimica e batteriologica delle urine mostra forti deviazioni negli indici con sviluppo aggressivo di prostatite e processi infiammatori pronunciati.

Il processo di raccolta delle urine durante l'analisi batteriologica è caratterizzato da un alto grado di sterilità della procedura di campionamento, che dovrebbe escludere l'ingresso di agenti infettivi nella vetreria di laboratorio durante lo scarico dall'uretra.

Esistono 2 metodi di raccolta delle urine sterile:

  1. Usando un catetere urinario sterile, il campionamento viene eseguito inserendo lo strumento attraverso l'uretra verso la vescica. Questo metodo è il più sterile, purché il tubo di metallo sia sterile, esclude altre condizioni di contaminazione dell'urina..
  2. Usando un tampone sterile che si sovrappone all'apertura dell'uretra, dopo di che inizia la minzione. La prima porzione del getto inumidisce abbondantemente il tampone, che è soggetto al successivo rilascio di umidità e posizionandolo su un vetrino. Lo svantaggio di questo metodo è l'elevata probabilità di penetrazione di microrganismi patogeni dalla pelle del pene al tampone e in altri modi. In assenza di un catetere urinario, la pelle del pene adiacente alla testa deve essere trattata con materiali disinfettanti.

I risultati della coltura batteriologica delle urine vengono rilevati pochi giorni dopo un aumento del numero di individui di microrganismi patogeni o la crescita di una colonia.

Analisi della secrezione dell'uretra

Per determinare il livello di leucociti e il contenuto di microrganismi patogeni nell'uretra, viene utilizzata una tecnica di sbavatura utilizzando una sonda speciale con una punta sotto forma di un batuffolo di cotone.

Dopo il sondaggio, il bastoncino di cotone viene pulito con un movimento circolare su un vetrino.

Analisi del liquido seminale

Lo sperma è un complesso di secrezioni vescicali bulbouretrali, prostatiche, testicoli e seminali.

Per natura e composizione del segreto, che è obbligatorio presentato dalla prostata, giudicano la presenza e il grado di sviluppo del processo infiammatorio, in base ai leucociti e alla possibile presenza di eritrociti.

Frammenti di cellule germinali maschili indebolite e morte si verificano durante i processi metabolici patogeni e le risposte immunitarie.

Il processo infiammatorio nella prostata può anche essere giudicato dall'equilibrio acido-base del fluido. Il pH eiaculato normale ha un leggero spostamento dell'acido.

Quando il pH del mezzo si discosta da neutro ad alcalino, aumenta il sospetto di un processo infiammatorio nella ghiandola.

La prostatite è indicata da 8 spermatozoi su dieci morti o inattivati.

Una percentuale maggiore di gameti che non sono in grado di fecondare un uovo rivela condizioni cancerose della prostata o patologia, coprendo non solo la prostata, ma anche i testicoli di un uomo.

Lo sperma trasformato mostra patologie della funzione endocrina, sviluppo del cancro alla prostata o anomalie genetiche.

Se ci sono difficoltà con l'analisi batteriologica del contenuto della prostata, viene seminato l'eiaculato.

L'analisi del seme è considerata uno dei metodi di laboratorio più affidabili per rilevare l'infiammazione nella ghiandola prostatica..

Per questo motivo e grazie all'elevata affidabilità dei risultati, l'analisi del liquido seminale da parte degli urologi viene spesso utilizzata nella diagnosi della prostatite..

IMPORTANTE DA SAPERE: Nella forma acuta di prostatite, la procedura di cistografia è controindicata.

Metodi di ricerca aggiuntivi

I principali metodi per rilevare la prostatite sopra elencati non danno piena garanzia di un risultato positivo affidabile.

Al fine di aumentare l'affidabilità dei risultati, vengono utilizzate diverse tecniche aggiuntive, indicate sopra nella classificazione, se l'infezione della prostata, i segni clinici dell'infiammazione non si fermano nemmeno dopo l'applicazione di metodi terapeutici.

È necessario un ulteriore esame se vengono rilevati sintomi di prostatite, con conseguente sviluppo di un tumore maligno nella prostata o negli organi pelvici.

Una tecnica ausiliaria è inevitabile in caso di complicanze dopo la prostatite.

Riepilogo valutazione metodi diagnostici

Nonostante il gran numero del principale e aggiuntivo complesso di metodi per rilevare la prostatite, l'efficacia di uno di essi supera gli altri in termini di valutazione sia in termini di frequenza d'uso sia in termini di affidabilità dei risultati.

Questa tecnica è TRUS, quando un sensore inserito nell'ampolla rettale mostra consistenza, dimensioni della ghiandola prostatica, presenza di calcoli e calcificazioni al suo interno.

Metodi per diagnosticare il carcinoma prostatico - come identificare il carcinoma prostatico

I primi segni di cancro alla prostata

Sintomi del cancro:

  • Problemi di minzione.
  • Ematuria, sangue nelle urine.
  • Dolore durante la minzione e il rapporto sessuale.
  • Cambia l'odore dell'urina - l'aspetto del cosiddetto sapore "farmacia" o "pesce".
  • Frequenti viaggi notturni in bagno.
  • Dolore nella parte bassa della schiena, che si irradia alla vescica, scroto.

Quando appare uno dei sintomi elencati, viene eseguita una diagnosi differenziale del carcinoma prostatico, inclusi studi clinici e strumentali. I metodi moderni consentono di determinare le manifestazioni iniziali dell'oncologia, quando non esiste una sintomatologia caratteristica.

Il carcinoma della prostata può essere determinato mediante analisi su PSA, studi clinici e biochimici su urina e sangue, una biopsia seguita da istologia.

I principali metodi per rilevare il cancro alla prostata

I metodi diagnostici per l'oncologia comprendono studi strumentali e clinici su campioni di tessuto e organi interni. Dopo che compaiono i primi segni di un tumore, il paziente viene registrato con un urologo. Viene monitorata la condizione generale del corpo umano, viene determinata la presenza e la natura della proliferazione dei tessuti.

La diagnosi primaria di carcinoma prostatico comprende:

  • Test rapido - uno studio del livello di antigene prostatico specifico. Una maggiore quantità di proteine ​​indica un processo infiammatorio o lo sviluppo dell'oncologia.
  • Esame delle dita: aiuta a determinare la presenza di un tumore, ma non la sua natura.
  • Esami biochimici e clinici del sangue e delle urine. I cambiamenti nel livello dei globuli rossi e dei globuli bianchi indicano anomalie esistenti nel funzionamento della ghiandola prostatica. L'analisi del testosterone aiuta a differenziare la prostatite cronica dal cancro.

Se l'esame iniziale ha rivelato un sospetto di cancro alla prostata, vengono prescritti ulteriori test diagnostici strumentali:
  • Ultrasuoni o TRUS.
  • Biopsia.
  • Uretroscopia e cistoscopia.
  • raggi X.
  • Scansione con radioisotopi.
  • Tomografia.

A tutti gli uomini a rischio (età dopo 40 anni, presenza di parenti stretti con carcinoma della prostata) si raccomanda di superare un'analisi genetica per una predisposizione all'oncologia.

Diagnosi del dito rettale

Il test del cancro alla prostata più economico e più semplice - esame digitale rettale.

  • Il vantaggio del metodo è la rapida determinazione della presenza di un tumore e della crescita dei tessuti.
  • Lo svantaggio principale è una grande percentuale di errori diagnostici e la possibilità di una diagnosi estremamente tardiva del cancro.

È impossibile determinare la natura dell'educazione durante un esame rettale, nonché differenziare i cambiamenti primari dei tessuti.

Un esame rettale viene eseguito da un urologo qualificato. Attraverso l'ano nel retto, il medico inserisce il dito indice di 3-5 cm. Successivamente, analizza la ghiandola prostatica.

Con l'esame rettale digitale, i seguenti cambiamenti sono caratteristici:

  • Le foche chiaramente localizzate sono palpate.
  • Vengono determinati i nodi di consistenza densa.
  • Diagnosi della proliferazione dei volumi delle ghiandole.


L'accuratezza dell'esame diagnostico è subordinata. Diversi fattori influenzano i dati di un esame digitale rettale:
  • Qualifica del medico che conduce l'esame.
  • Crescita tumorale, che non si verifica sempre, soprattutto nelle fasi 1-2 dell'oncologia.
  • Caratteristiche anatomiche del paziente. La sensibilità di un esame rettale digitale è influenzata da un paziente in sovrappeso. È abbastanza difficile determinare la crescita della ghiandola in un uomo che soffre di obesità.

È impossibile identificare con precisione il cancro mediante esame rettale. I risultati dello studio ci consentono di sospettare la presenza di un tumore e creare i prerequisiti per la nomina di una biopsia del tessuto prostatico.

Esame ecografico

Analisi dell'antigene prostatico specifico

Il metodo diagnostico di laboratorio più informativo per lo screening del carcinoma prostatico è un test oncomarker o PSA. L'essenza della tecnica è la seguente:

  • In uno stato normale, un antigene specifico della prostata è completamente assente nel sangue di un uomo.
  • Se la struttura del tessuto della ghiandola prostatica è disturbata, una certa quantità di PSA entra nel flusso sanguigno.
  • Maggiore è il livello di antigene, più forte e pronunciato è il danno alla prostata.

La diagnosi precoce del carcinoma prostatico viene effettuata con l'appuntamento obbligatorio dell'analisi per l'antigene prostatico specifico. Si raccomanda un esame del sangue per il PSA almeno 1 volta all'anno dopo che un uomo ha superato i 40 anni. Una volta che si sospetta il cancro alla prostata, i test vengono eseguiti ogni 3 mesi..

Esistono diversi tipi di studi biochimici per la presenza di antigene:

  • La determinazione del PSA totale e libero è considerata il modo più semplice e veloce per differenziare l'oncologia dai processi infiammatori del sistema genito-urinario di una persona. Quando si effettua una diagnosi, si tiene conto di quanto segue: una tendenza ad un aumento del livello di PSA e la differenza tra gli indicatori totali e liberi.
  • Test molecolare - chiamato PROGENSA PCA3. È stato sviluppato e testato da oncologi inglesi. L'analisi della prostata per le cellule tumorali mediante un test molecolare consente di distinguere lo sviluppo dell'oncologia da altri disturbi. È popolare per il fatto che ha ridotto del 35-40% il numero di pazienti sottoposti a biopsia prostatica..

Uno studio europeo randomizzato (diviso in diversi gruppi) di screening del carcinoma della prostata ha confermato l'elevata efficacia di PROGENSA PCA3. Nei moderni metodi diagnostici, l'esecuzione di un test molecolare viene eseguita contemporaneamente a un'analisi generale per il PSA.

40 anni è l'età in cui gli uomini devono essere testati per il cancro alla prostata ogni anno..

Raccolta dei tessuti per istologia (biopsia)

Dopo aver determinato l'aumento delle dimensioni della ghiandola prostatica con un esame digitale o rilevato un aumento dei livelli di PSA, viene prescritta l'istologia (biopsia) per chiarire la diagnosi. I campioni di tessuto vengono prelevati da un paziente da diverse parti della prostata..

L'esame istologico determina l'aggressività del tumore e lo stadio del cancro. Il metodo citologico è meno informativo e non viene praticamente utilizzato quando si esaminano le formazioni della prostata..

La diagnosi di laboratorio del carcinoma prostatico negli uomini viene effettuata secondo diversi standard e consente di determinare la natura e il grado di istruzione:

  • TNM è la classificazione internazionale standard per determinare lo stadio della formazione del cancro. Una prognosi favorevole della terapia nella diagnosi di 1-2 gradi. Al 3 ° stadio dello sviluppo dell'oncologia, si osservano infiltrazioni e metastasi negli organi vicini. La fase 4 non è utilizzabile. La terapia si riduce al prolungamento della vita e alla riduzione dei sintomi del cancro.
  • Indice di gleason - a differenza del TNM, differenzia l'aggressività del processo tumorale e non lo stadio del suo sviluppo. La valutazione si basa sullo studio di due campioni di tessuto. Un aumento dei punteggi indica un aumento dell'aggressività delle cellule maligne..
  • IDU - neoplasia intraepiteliale prostatica. Condizioni precancerose La proliferazione dei tessuti è benigna, ma può trasformarsi in un tumore maligno..
  • Studio immunoistochimico - una sezione di tessuto viene controllata per la sensibilità alla stimolazione con ormoni e altri farmaci. Vengono utilizzati marcatori immunoistochimici ER e PR, Ki-67 er2neu, VEGF e p53. L'analisi è necessaria per determinare le tattiche di trattamento..
    Dopo lo studio IHC, viene rilevata la resistenza del tumore alla chemioterapia, l'assunzione di ormoni. L'uso di marcatori immunoistochimici aiuta a fare una prognosi accurata del trattamento e a vedere la fattibilità dell'intervento.

Analisi delle urine per il cancro alla prostata

I punteggi dei test delle urine per il cancro alla prostata sono un ulteriore fattore necessario per la diagnosi. Gli studi mirano a deviare dalla norma dei seguenti elementi:

  • I globuli bianchi sono ottimali quando i globuli bianchi nelle urine non vengono rilevati affatto durante lo studio. Se un uomo ha elevati globuli bianchi - questo indica gravi violazioni nel funzionamento degli organi interni del sistema genito-urinario e spesso indica il cancro.
  • Livello di emoglobina: ci sono molte ragioni per aumentare il volume, dallo sport all'avvelenamento grave. Un alto livello di emoglobina si manifesta con la colorazione delle urine in un colore scuro e marrone-rosso.
  • Il marker tumorale UBS, un frammento proteico, indica senza dubbio la presenza di carcinoma prostatico. Nella diagnosi differenziale, vengono presi in considerazione gli indicatori 150 volte superiori alla norma.

Separatamente, vengono esaminati l'acidità, la densità dell'urina, la presenza di bilirubina, un marker infettivo. I test clinici sono inclusi nell'elenco degli studi richiesti per la diagnostica di screening..

Uretroscopia e cistoscopia

Durante l'uretroscopia, la mucosa della ghiandola e della vescica viene esaminata per escrescenze, formazioni cistiche e tumorali. Attraverso un cistoscopio determinare il volume della prostata.

Se vengono determinati cambiamenti patologici, gli studi necessari includono il campionamento dei tessuti per l'istologia. La controindicazione alla cistoscopia è qualsiasi processo infiammatorio del canale uretrale e del sistema genito-urinario, durante il periodo di esacerbazione.

Uso dei raggi x

La diagnosi di carcinoma prostatico si basa su studi clinici e biochimici in combinazione con i risultati di un esame strumentale.

Per differenziare le cause dei sintomi disturbanti (ridotta potenza, ematuria, disturbi della minzione), sono prescritti radiografia, scansione radioisotopica e tomografia. La scelta di un metodo specifico dipende dalle capacità del centro medico, dalla velocità di analisi necessaria..

La radiografia viene eseguita utilizzando il contrasto. Il marker viene somministrato per via endovenosa. La prostatografia non è molto istruttiva e praticamente non è prescritta a causa dei pericoli dell'esposizione. Le immagini mostrano un ingrandimento della ghiandola e la comparsa di formazioni focali.

Scansione con radioisotopi

La diagnostica con radioisotopi o radionuclidi viene utilizzata per determinare la metastasi ossea. La tecnica è piuttosto istruttiva nello studio dei tessuti molli.

L'essenza del metodo risiede nelle caratteristiche dell'antigene di membrana specifico della prostata sintetizzato sulle cellule tumorali. In condizioni chimiche, sono stati creati ligandi (radionuclidi) destinati al PSMA.

Dopo l'introduzione dei radioisotopi nel tessuto della ghiandola prostatica, il marker si accumula nelle cellule maligne. La scansione rivela localizzazione e metastasi del tumore.

Cancro alla prostata su tomografia

La tomografia è un metodo diagnostico di riferimento. A seconda del metodo di ricerca, nelle immagini puoi vedere i segni iniziali dello sviluppo del cancro, i cambiamenti nella struttura dei tessuti danneggiati, che non possono essere differenziati con altri metodi.

Oggi CT, MRI e PET sono lo standard per la diagnosi del cancro:

  • La risonanza magnetica è un metodo assolutamente sicuro. Come risultato della scansione del corpo umano, si ottiene un'immagine tridimensionale della ghiandola prostatica e dell'intero sistema genito-urinario. La diagnostica MRI è particolarmente efficace nelle prime fasi del cancro.
    La decrittazione dell'analisi dà un'idea dei cambiamenti patologici nei tessuti della ghiandola e della presenza di infiltrazioni nei tessuti molli. Le raccomandazioni sulla diagnosi precoce dell'oncologia prostatica, redatte da esperti europei indicano la necessità di una risonanza magnetica.
  • Tomografia computerizzata: non è prescritta per la diagnosi iniziale del cancro. La TC è efficace per monitorare la crescita e la localizzazione di un tumore nel periodo preoperatorio. Per aumentare il contenuto delle informazioni, la scansione viene eseguita con l'aggiunta di contrasto.
  • Tomografia ad emissione di positroni (PET - CT) - la scansione viene eseguita dopo l'introduzione di speciali preparati farmaceutici: colina, fluorodesossiglucosio, metina e ammonio. La ricerca sulla PET consente di vedere cambiamenti strutturali, per determinare la presenza di disturbi nel lavoro degli organi interni. Risultati simili non sono disponibili per nessun altro metodo di esame strumentale..
    La diagnosi morfologica della radiotermometria a microonde con elevata precisione differenzia l'infiammazione della ghiandola prostatica dalla formazione del cancro.

La tomografia fa parte dei test diagnostici obbligatori per il cancro alla prostata. L'uso diffuso limita il costo relativamente elevato dell'analisi.

Diagnosi differenziale

Dopo aver ricevuto i risultati dei test che confermano o escludono il cancro alla prostata, l'urologo conduce una diagnosi differenziale del cancro. Conclusioni accurate richiedono test clinici di urina e sangue, risultati del PSA e immagini ottenute mediante scansione durante tomografia o radiografia.

Una diagnosi accurata richiede la professionalità di un urologo oncologo. Sotto la sua guida, vengono assegnati tipi di ricerca. Fornisce inoltre raccomandazioni per la diagnosi e decodifica i risultati..

Come dimostra la pratica, al fine di identificare l'oncologia in una fase precoce, è meglio contattare un centro medico specializzato che ha una buona reputazione. Solo in questo caso, puoi essere sicuro che il personale medico terrà conto degli aspetti moderni della diagnosi e sarà in grado di rilevare i primi segni di cancro. Il risparmio sulla salute e sulla vita è pericoloso!

Come viene diagnosticato il cancro alla prostata??

Nella maggior parte dei casi, il carcinoma prostatico viene rilevato in fase precoce quando si analizza il livello di PSA (antigene prostatico specifico) nel sangue. Un altro metodo per diagnosticare il cancro alla prostata è palpando la prostata attraverso il retto. Poiché la ghiandola prostatica si trova direttamente di fronte al retto, durante l'esame, il medico può avvertire un gonfiore o un irrigidimento della prostata. Potrebbe essere il cancro. Se controlli la tua salute ogni anno e se uno di questi indicatori (risultati della palpazione o livello di PSA) indica cambiamenti, è possibile che il tuo cancro sia stato rilevato in una fase precoce, quando la probabilità di una guarigione completa è molto più elevata.

Nelle fasi iniziali, il cancro alla prostata di solito non provoca alcun sintomo. I problemi con la minzione di solito causano il cancro nelle fasi successive. Tuttavia, molto spesso, i problemi con la minzione sono causati da un'altra malattia più sicura: iperplasia prostatica benigna (IPB).

Nelle fasi successive, il cancro alla prostata può causare i seguenti problemi:

  • problemi erettili (impotenza);
  • una miscela di sangue nelle urine;
  • dolore alla schiena, fianchi, costole o altre ossa;
  • debolezza e intorpidimento di gambe e piedi;
  • incapacità di contenere lo svuotamento intestinale e vescicale.

Ricorda: anche altre malattie possono causare problemi simili.!

Dovresti consultare il tuo medico circa la necessità di condurre esami e decidere se vuoi condurli. È inoltre necessario considerare l'età e lo stato di salute.

Determinazione del livello di PSA nel sangue

Il PSA (antigene prostatico specifico) è una sostanza prodotta dalla ghiandola prostatica. La quantità predominante di PSA è nello sperma, una piccola quantità nel sangue. Gli uomini più sani hanno un livello di PSA nel sangue inferiore a 4 ng / ml (nanogrammi per millilitro). Se il livello di PSA nel sangue aumenta, aumenta anche la possibilità che tu possa avere un cancro alla prostata. Se il livello di PSA nel sangue è compreso tra 4 e 10 ng / ml, la probabilità di cancro alla prostata è di uno su quattro. Se il livello di PSA nel sangue è superiore a 10 ng / ml, la probabilità di un tumore alla prostata aumenta del 50%. Tuttavia, in alcuni uomini con carcinoma prostatico, i livelli di PSA nel sangue sono inferiori a 4 ng / ml.

Fattori che causano un aumento dei livelli di PSA nel sangue (diversi dal cancro).

  • L'IPB (iperplasia prostatica benigna) è una prostata ingrossata che non è associata al cancro e che molti uomini più anziani hanno.
  • Età: i livelli di PSA aumentano con l'età, anche se non si verificano cambiamenti nella prostata stessa.
  • Prostatite - infezioni e infiammazione della ghiandola prostatica.
  • L'eiaculazione può aumentare i livelli di PSA per un po ', ma poi torna alla normalità..

Determinare i livelli di PSA è importante non solo nella diagnosi precoce del carcinoma prostatico. Viene anche usato in altri casi..

  • Se a un uomo viene diagnosticato un cancro alla prostata, determinare i livelli di PSA insieme ad altri studi può aiutare a determinare quali studi aggiuntivi sono necessari e quale metodo di trattamento utilizzare..
  • Un livello troppo alto di PSA può indicare che il tumore si è già diffuso oltre la prostata. Questo aiuta a determinare il metodo di trattamento, poiché alcuni metodi di trattamento non possono essere utilizzati se le cellule tumorali si sono già diffuse ai linfonodi o ad altri organi..
  • I livelli di PSA aiutano a determinare l'efficacia del trattamento e se c'è una ricaduta del cancro dopo il trattamento.
  • Se, invece di un trattamento immediato, hai scelto una strategia di osservazione, determinando il livello di PSA, puoi monitorare lo sviluppo del cancro e, se necessario, iniziare il trattamento.

I livelli di PSA non indicano cambiamenti come il ri-sviluppo del carcinoma prostatico dopo il trattamento (recidiva) o la sua diffusione oltre la prostata (metastasi). Secondo gli indicatori del PSA, è impossibile prevedere quali sintomi si svilupperanno e prevedere l'aspettativa di vita. Molti pazienti con livelli di PSA molto elevati si sentono bene e non hanno nulla di cui lamentarsi. Ma altri pazienti con bassi livelli di PSA hanno sintomi pronunciati. Se ci sono altre malattie avverse, è anche necessario monitorare il cambiamento nel livello di PSA, determinando il suo livello usando solo un esame del sangue è inefficace.

Palpazione della prostata attraverso il retto

Durante questo esame, il medico mette un guanto speciale sulla mano e applica grasso al dito, quindi inserisce un dito ingrassato nel retto e sonda la ghiandola prostatica. Se allo stesso tempo trova irregolarità o sigilli, potrebbe trattarsi di cancro. La ghiandola prostatica si trova direttamente di fronte al retto e la maggior parte dei tipi di cancro che si formano nella prostata iniziano nella parte adiacente al retto e possono essere palpati. Sebbene questa procedura sia spiacevole, è indolore e si svolge rapidamente..

Rispetto alla determinazione del livello di PSA, la palpazione della prostata è un metodo meno efficace, ma a volte in questo modo il cancro può essere rilevato negli uomini il cui livello di PSA nel sangue è normale. La palpazione della ghiandola prostatica dovrebbe essere eseguita anche se la presenza di carcinoma prostatico è già dimostrata. Utilizzando questo metodo di ricerca, è possibile determinare la diffusione del cancro all'interno della ghiandola. Questo metodo può anche determinare se il cancro è ripreso dopo il trattamento..

Ultrasuoni transrettali

Durante l'ecografia transrettale, vengono utilizzate le onde sonore, che con l'aiuto di un computer creano un'immagine della prostata. Per condurre questo studio, una piccola sonda viene inserita nel retto. Questa sonda produce onde sonore che, entrando nella ghiandola prostatica, riflettono l '"eco", che viene quindi percepita dalla sonda. Il computer trasforma questa eco in un'immagine in bianco e nero..

Questo esame dura solo pochi minuti. Durante l'inserimento della sonda nel retto, sentirai una leggera pressione, ma di solito è indolore. L'ecografia transrettale viene utilizzata anche durante una biopsia per inserire correttamente l'ago per biopsia e prelevare un campione direttamente dalla parte della prostata che è stata colpita dal cancro..

Biopsia prostatica

Se alcuni sintomi o risultati del test sospettano il cancro alla prostata, è necessario sottoporsi a una biopsia prostatica per confermare completamente questa diagnosi..

Una biopsia è l'unico metodo che può essere utilizzato per diagnosticare con precisione il cancro alla prostata. Durante una biopsia, le cellule della prostata vengono prelevate e quindi inviate a un laboratorio per determinare la presenza di cellule tumorali in un campione di tessuto. Per le biopsie viene generalmente utilizzata una cannula. Ciò accade come segue: durante un'ecografia transrettale, il medico, seguendo un'immagine del computer, inserisce un ago attraverso la parete del retto nella ghiandola prostatica. Dopo aver rimosso l'ago, un piccolo pezzo di tessuto (lungo circa 1 cm, largo 2 mm) rimane all'interno. Alcuni medici eseguono un'iniezione attraverso la pelle nell'area tra l'ano e lo scroto..

Sebbene da questa descrizione si possa concludere che questa procedura è dolorosa, crea solo un piccolo disagio, poiché tutto accade molto rapidamente. Durante l'esame, il medico può utilizzare lo strumento per l'anestesia locale. Una biopsia dura circa 15 minuti. Prima di eseguire questa procedura, è possibile chiedere al proprio medico di applicare l'anestesia locale. A volte i campioni di tessuto vengono prelevati da diverse parti della ghiandola prostatica. Chiedi al tuo medico quanti campioni prenderà da te..

Per ridurre il rischio di infezione, il medico può prescrivere antibiotici che è necessario assumere prima e dopo la biopsia. Alcuni giorni dopo la biopsia, potresti avvertire un po 'di dolore nell'area della biopsia, osservare una leggera miscela di sangue nelle urine o una leggera fuoriuscita di sangue dal retto. In alcuni uomini, è possibile osservare una miscela di sangue nello sperma entro uno o anche due mesi dopo la biopsia..

A volte il cancro può colpire solo una piccola parte della ghiandola prostatica, quindi, in alcuni casi, le cellule tumorali potrebbero non essere rilevate in un campione di tessuto prelevato dalla biopsia, sebbene in realtà ci sia un cancro. Questa si chiama "risposta erroneamente negativa". Se il campione della tua biopsia non contiene cellule tumorali, ma il medico è sicuro di avere ancora il cancro, è necessaria una seconda biopsia.

Un campione di tessuto viene inviato al laboratorio. Nel campione, il medico è alla ricerca di cellule tumorali. Se in esso si trovano cellule tumorali, è necessario determinare il grado di cancro. Il sistema di classificazione delle cellule tumorali consente di determinare con maggiore precisione il tasso di sviluppo e diffusione del tumore.

Dai risultati di una biopsia, la presenza di un tumore può essere confermata e il suo grado determinato. I risultati della biopsia possono contenere anche altre informazioni necessarie per valutare il tumore. Potrebbe essere:

  • il numero di campioni di tessuto prelevati dalla biopsia che contengono cellule tumorali (ad esempio, sette campioni su dodici contengono cellule tumorali);
  • il numero di cellule tumorali in ciascun campione (in percentuale);
  • se il tumore si trova in una parte della ghiandola prostatica (a destra o a sinistra) o in entrambi (bilaterale).

A volte le cellule non sono come le cellule tumorali, ma allo stesso tempo, queste cellule non sembrano cellule normali. In tali casi, è necessaria una seconda biopsia..

Metodi diagnostici di imaging per determinare lo stadio del cancro

Non tutti gli uomini a cui è stato diagnosticato un cancro alla prostata necessitano di ulteriori ricerche. Se è ancora necessario eseguirli, di solito condurre i seguenti studi:

Scansione radiologica dell'osso

Fuori dalla prostata, il cancro si diffonde spesso alle ossa. Una scansione ossea radiologica rivela dove si trovano le cellule tumorali nelle ossa. Per fare ciò, una sostanza radioattiva verrà iniettata nella tua vena. Contiene una piccola dose di radiazioni e non provoca effetti collaterali. La sostanza radioattiva si accumula nelle cellule ossee malate e durante le scansioni del corpo indicano i luoghi in cui si trovano i cosiddetti "punti caldi" nelle ossa. Si può scoprire che queste cellule non sono cellule cancerose, poiché la sostanza radioattiva si accumula anche nelle cellule affette da artrite e nelle cellule alterate a causa di un'altra malattia. Sono necessarie ulteriori ricerche per scoprire cosa è successo alle cellule ossee..

Tomografia computerizzata (CT)

La tomografia computerizzata utilizza i raggi X. Una serie di immagini è ripresa con diverse angolazioni. Il computer generalizza queste immagini e il risultato è un'immagine dettagliata. Dopo aver preso la prima serie di immagini, il medico potrebbe chiederti di bere un mezzo di contrasto. Ciò contribuirà a "macchiare" le viscere per distinguerle dal tumore. Questo innocuo mezzo di contrasto colorante può anche essere iniettato in una vena. Utilizzando la tomografia computerizzata, è possibile determinare se il tumore si è diffuso ai linfonodi pelvici. I linfonodi hanno le stesse dimensioni dei piselli e sono una raccolta di globuli bianchi, formano reti e combattono le infezioni.

Un esame di tomografia computerizzata richiede più tempo di un esame a raggi X convenzionale. Dovresti giacere immobile su un tavolo speciale, che si trova in un apparato cilindrico. Poiché l'unità è molto affollata, potresti riscontrare qualche inconveniente.

Magnetic Resonance Imaging (MRI)

Questo è stato studiato in modo simile alla tomografia computerizzata, solo qui usano onde radio e un forte campo magnetico. Usando la risonanza magnetica, puoi ottenere un'immagine molto chiara e accurata che aiuta il medico a determinare se il tumore si è diffuso alle vescicole e alla vescica seminali..

Lo studio della risonanza magnetica dura più a lungo dello studio della tomografia computerizzata - dura circa un'ora. Durante lo studio, ti trovi in ​​una “pipa” angusta che ti restringe e può causare una sensazione di disagio. Per ottenere un'immagine migliore, la maggior parte dei medici inserisce una sonda nel retto. Dovrebbe rimanere lì per circa 30-45 minuti, e questo può causare disagio. Come nello studio della tomografia computerizzata, un mezzo di contrasto di colorante può essere iniettato in una vena, ma ciò avviene molto raramente..

Scansione radiologica della prostata

Inoltre, come per le scansioni ossee radiologiche, durante la scansione radiologica della prostata viene introdotta una sostanza radiologica che contiene una piccola dose di radiazioni e che aiuta a determinare l'area del tumore oltre la prostata. Solo le cellule della prostata attirano il materiale radioattivo utilizzato in questo studio, anche se queste cellule si trovano in altre parti del corpo. Il vantaggio di questo studio è che puoi avere un quadro della diffusione del cancro nei linfonodi e in altri organi. Usalo per scoprire se il cancro alla prostata o un'altra malattia ha causato problemi..

Biopsia dei linfonodi

Una biopsia dei linfonodi può essere utilizzata per determinare se le cellule tumorali si sono diffuse ai linfonodi vicini. In questo caso, il trattamento chirurgico non può essere eseguito e il medico deve scegliere altri metodi di trattamento. Esistono diversi tipi di biopsie.

  • Biopsia durante l'intervento chirurgico. Il chirurgo può rimuovere i linfonodi attraverso un'incisione longitudinale nell'addome inferiore. Questa biopsia viene solitamente eseguita durante l'intervento chirurgico per rimuovere la ghiandola prostatica. Mentre sei sdraiato sul tavolo operatorio e sei in anestesia, i linfonodi vengono controllati in laboratorio. Sulla base dei risultati delle analisi, il chirurgo decide di continuare l'operazione. Se si trovano cellule tumorali nei linfonodi, la chirurgia viene di solito interrotta. Ciò è dovuto al fatto che rimuovere la ghiandola prostatica non ti curerà dal cancro, ma può causare gravi complicazioni ed effetti collaterali..
  • Biopsia durante la laparoscopia. Il medico utilizza tubi sottili e flessibili, che vengono inseriti attraverso piccole incisioni nello stomaco ed esamina i linfonodi che si trovano direttamente sulla ghiandola prostatica. Questi linfonodi possono essere rimossi utilizzando strumenti speciali che vengono inseriti attraverso questi condotti. Poiché in questo caso non viene eseguita una grande incisione, il periodo di recupero dura solo pochi giorni e dopo l'operazione rimane solo una piccola cicatrice. Questo metodo viene usato raramente e solo per gli uomini a cui viene prescritta la radioterapia piuttosto che la chirurgia..
  • Biopsia di aspirazione dell'ago. Nel condurre una biopsia di aspirazione dell'ago per prelevare un campione di tessuto, il medico disinfetta la superficie della pelle attraverso la quale, seguendo l'immagine della tomografia computerizzata, un ago sottile viene inserito direttamente nei linfonodi. Questa procedura viene eseguita in regime ambulatoriale ed entro poche ore dal suo completamento, puoi tornare a casa. Questo metodo viene usato raramente..