Per diagnosticare il cancro, è necessario affrontare questo problema in modo completo. Questa condizione è dovuta al fatto che il cancro non ha sintomi specifici che indicano chiaramente un processo maligno nel corpo e dovrebbe essere distinto da altre patologie che hanno manifestazioni simili..
Inoltre, il cancro inizia e procede a livello cellulare: anche la presenza confermata di una neoplasia in qualsiasi organo non significa che sia maligna. E per determinare l'origine del tumore, è necessario studiare le sue cellule, che possono essere benigne (non cancerose) o maligne. Pertanto, per stabilire una diagnosi accurata, viene applicato un approccio integrato che tiene conto di tutti gli aspetti del cancro. Grazie a ciò, è diventato possibile identificare i processi maligni nelle prime fasi, valutare il loro grado di aggressività e formulare strategie terapeutiche per ciascun paziente individualmente. Il complesso d'esame può comprendere varie procedure e manipolazioni e le loro varie combinazioni. Dipende dalla posizione del tumore sospetto o già rilevato, dalla storia e da altre circostanze. Ma i più informativi sono i seguenti metodi di ricerca..
Ricerche di laboratorio
Lo studio di materiali biologici al microscopio o l'utilizzo di qualsiasi reagente è uno dei metodi più accurati per confermare o eliminare il cancro.
Analisi del sangue generale. Un esame del sangue generale è molto importante, in base al quale è possibile identificare lo sviluppo di un disturbo spiacevole. A quali indicatori dovresti prestare attenzione?
- ESR Se la velocità di eritrosedimentazione è al di sopra del normale, ciò indica un processo infiammatorio nel corpo del paziente. Se il tasso aumenta del 30% o più, allora c'è la possibilità di sviluppare il cancro.
- Aumento o diminuzione del numero di globuli bianchi. In caso di cancro, si possono osservare entrambi i fenomeni..
- Una diminuzione dell'emoglobina. Se, parallelamente a questo, la conta piastrinica diminuisce, anche questo può indicare il cancro.
- Un gran numero di cellule immature. Questo fenomeno si osserva spesso nel carcinoma del midollo osseo..
- Un gran numero di leucociti immaturi e granulari.
- Conta dei linfociti aumentata.
Chimica del sangue. Un esame del sangue biochimico è uno dei più accurati, può mostrare lo sviluppo di un tumore. Utilizzando questo metodo diagnostico, è possibile rilevare i primi sintomi della formazione di cellule maligne. Sono allo studio i seguenti indicatori:
- Proteine totali, albumina. Le cellule maligne usano proteine in grandi quantità. Per questo motivo, questo indicatore nel corpo del paziente diminuirà. Allo stesso tempo, il paziente perde il suo appetito, il peso, perché le proteine sono considerate il materiale da costruzione principale.
- Urea. Questo indicatore a volte supera la norma, che può indicare un deterioramento della funzionalità renale. Inoltre, un tratto simile può indicare una scomposizione attiva delle proteine..
- Alto tasso di zucchero nel sangue. Un aumento di questo indicatore indica lo sviluppo di diabete mellito, sarcoma, oncologia epatica e altri disturbi oncologici.
- Bilirubina. Il livello di questo indicatore aumenta in caso di danni al fegato. Il cancro non fa eccezione..
- Alat. L'indicatore supera la norma per il cancro al fegato. Un segno può anche indicare lo sviluppo di altri disturbi.
- Eccessiva fosfatasi alcalina. Questo indicatore segnala un tumore maligno esistente localizzato sul tessuto osseo. Inoltre, questo sintomo indica metastasi. Esistono anche altri metodi per diagnosticare il cancro, ma questi sono i più semplici e accurati..
Esami del sangue per marcatori tumorali. Questo è un metodo di ricerca specifico che ti consente di identificare proteine specifiche e vari composti chimici, il cui livello aumenta con il cancro. Tali sostanze possono essere prodotte dalle neoplasie maligne stesse, svolgere il ruolo di anticorpi contro le cellule tumorali o svolgere altre funzioni. Ma un aumento della loro quantità nel sangue indica un'alta probabilità di sviluppare il cancro. Oggi sono in corso analisi per determinare i vari tipi di marker tumorali: ognuno di essi è caratteristico dei singoli processi maligni. Il tipo di analisi di cui il paziente ha bisogno è determinato dai risultati di altri test, reclami dei pazienti, anamnesi e altri fattori.
Analisi delle urine Se c'è un sospetto di processi maligni nel corpo, viene eseguita l'analisi delle urine, tra le altre cose. Sebbene i cambiamenti nelle urine non siano atipici per le malattie oncologiche, gli studi ci consentono di indirizzare ulteriori diagnosi nella giusta direzione. Una quantità anomala di proteine, creatinina, urea, fosfatasi, ecc., Che indica il cancro o altri danni agli organi interni, richiede ulteriori ricerche.
Test fecali Questa analisi, come l'analisi delle urine, viene utilizzata come metodo ausiliario. Quando si contatta un medico con sintomi che indicano danni al sistema digestivo, viene prescritto uno studio delle feci per il sangue occulto. Questo indicatore può indicare non solo sanguinamento in varie sezioni del tratto gastrointestinale, ma anche lo sviluppo del cancro. Pertanto, quando si rivela sangue nascosto e la presenza di sintomi caratteristici di processi maligni, viene effettuata un'ulteriore diagnosi in questa direzione.
Studi citologici Per questo studio, sono necessari materiali prelevati direttamente da una lesione o un sito patologico o "dubbio". Questi campioni vengono esaminati al microscopio per valutare le condizioni delle cellule. Sono anomalie nella struttura e nella divisione delle cellule che spesso diventano decisive per la formazione del cancro. Pertanto, un esame citologico consente di determinare la natura della neoplasia o del focus (benigno o maligno) e aiuta a identificare non solo il cancro che si è già sviluppato, ma anche le condizioni precancerose.
Per l'analisi citologica può essere utilizzato:
- raschiature e impronte digitali prelevate dalla superficie della mucosa (cavità orale, vagina, cervice, ecc.);
- espettorato dal tratto respiratorio;
- scarico dalle ghiandole mammarie;
- urina;
- secrezione prostatica;
- materiali ottenuti durante l'esame endoscopico di stomaco, intestino, cavità uterina, ecc.;
- materiali ottenuti durante la puntura (puntura) delle cavità - articolari, addominali, toracici, ecc.;
- liquido cerebrospinale e altri.
Nella maggior parte dei casi, il campionamento per l'esame citologico non provoca dolore o disagio al paziente e viene effettuato durante altre procedure diagnostiche (ad esempio, esame ginecologico o proctologico). Ma a volte è necessario un intervento minimamente chirurgico per ottenere tali materiali.
Diagnostica hardware
Le moderne apparecchiature diagnostiche consentono di rilevare il cancro nelle prime fasi, quando la malattia non si è ancora manifestata con alcun sintomo. A tale scopo vengono utilizzati i seguenti metodi di ricerca hardware:
Radiologia Questo metodo è considerato uno dei più affidabili nell'identificazione del tumore osseo. Lo studio utilizza macchine a raggi X che generano raggi che penetrano in modo diverso attraverso diversi tipi di tessuto. Pertanto, su una radiografia, i tumori appaiono come atipici per un determinato organo o sito, oscuramento o neoplasia con confini chiari. Per aumentare il contenuto informativo dello studio, è possibile eseguire la radiografia con contrasto. Le sostanze che non trasmettono i raggi X vengono iniettate nel flusso sanguigno del paziente e rendono quindi più chiara e contrastata l'immagine dei tessuti molli. Questo metodo viene anche utilizzato per rilevare metastasi e valutare la loro diffusione in tutto il corpo..
ultrasuono L'esame ecografico è uno dei metodi più sicuri che possono essere utilizzati anche nella diagnosi di donne in gravidanza e bambini. Tuttavia, sebbene le moderne apparecchiature a ultrasuoni abbiano un'alta risoluzione e consentano di visualizzare chiaramente organi e tessuti interni, vengono utilizzate principalmente nella fase iniziale dell'esame. Quindi, durante un'ecografia, una densità anormale, può essere stabilita la struttura dei tessuti di qualsiasi organo, il che indica la necessità di ulteriori studi per stabilire la natura di tali cambiamenti.
Il cancro può anche essere indicato da un cambiamento nelle dimensioni dell'organo, il rilevamento di aree compattate, sciolte, eterogenee su di esso, il rilevamento di neoplasie di origine sconosciuta. In tutti questi casi, la presenza di un processo maligno è confermata solo da metodi di laboratorio..
MRI La risonanza magnetica è uno dei metodi più accurati per la diagnosi del cancro hardware. Questo studio consente di rilevare una neoplasia maligna delle dimensioni più piccole (da 0,1-0,3 mm) nel cervello, nei reni, nel fegato, nella laringe e in qualsiasi altro organo. Questo metodo è considerato preferibile, poiché consente di ottenere informazioni accurate e dettagliate sullo stato di salute umana e, quando viene rilevato un processo maligno, procedere al trattamento senza perdere tempo.
Tutti i metodi hardware per la diagnosi del cancro richiedono una serie di studi aggiuntivi, in particolare di laboratorio.
Inoltre, i metodi di cui sopra sono utilizzati non solo per identificare il cancro e valutarne lo stadio, il grado di aggressività, ecc., Ma anche per controllare l'efficacia del trattamento.
Quali test dovrebbero essere eseguiti se si sospetta il cancro
Quali test e ricerche hardware sono necessari in un caso particolare, decide il medico.
I suoi appuntamenti si basano sui seguenti dati:
- con quali lamentele il paziente ha consultato un medico;
- Ha qualche storia familiare di cancro?
- Da quanto tempo sono stati osservati i sintomi
- quale organo può essere considerato una fonte di problemi;
- se è già stata effettuata una diagnosi e cosa ha rivelato esattamente;
- Esistono fattori di rischio che aumentano la probabilità di sviluppare il cancro e quali (fumo, abuso di alcol, vivere in un ambiente svantaggiato per l'ambiente, impiego in lavori pericolosi, assunzione di farmaci che sopprimono il sistema immunitario, ecc.).
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Quali indicatori di un esame del sangue mostrano oncologia (cancro)
Diagnosi di tumori cancerosi - un esame completo che utilizza specifici metodi strumentali e di laboratorio. Viene eseguito secondo le indicazioni, tra cui le violazioni identificate da un esame del sangue clinico standard..
Le neoplasie maligne crescono molto intensamente, mentre consumano vitamine e minerali, oltre a rilasciare prodotti della loro attività vitale nel sangue, portano a una significativa intossicazione del corpo. I nutrienti sono presi dal sangue, anche i prodotti della loro lavorazione arrivano lì, il che influisce sulla sua composizione. Pertanto, è spesso durante gli esami di routine e i test di laboratorio che vengono rilevati segni di una malattia pericolosa.
Quali esami del sangue mostrano oncologia
Il cancro può essere sospettato dai risultati di studi standard e speciali. Con i processi patologici nel corpo, i cambiamenti nella composizione e nelle proprietà del sangue si riflettono in:
- esame del sangue generale;
- ricerca biochimica;
- marcatori tumorali.
Tuttavia, è impossibile determinare in modo affidabile il cancro mediante un esame del sangue. Le deviazioni di qualsiasi indicatore possono essere causate da malattie che non sono in alcun modo collegate all'oncologia. Anche l'analisi specifica e più informativa dei marker tumorali non fornisce una garanzia al 100% della presenza o dell'assenza di una malattia e necessita di conferma.
Un esame del sangue generale può determinare l'oncologia (cancro)
Questo tipo di test di laboratorio dà un'idea del numero di elementi sagomati di base che sono responsabili delle funzioni del sangue. Una diminuzione o un aumento di qualsiasi indicatore è un segnale di difficoltà, inclusa la presenza di neoplasie. Un campione di dito viene prelevato (a volte da una vena) al mattino, a stomaco vuoto. La tabella seguente mostra le principali categorie di un esame del sangue generale o clinico e i loro valori normali.
Quando si interpretano le analisi, è necessario tenere conto del fatto che, a seconda del genere e dell'età, gli indicatori possono variare e ci sono anche ragioni fisiologiche per aumentare o diminuire i valori.
Nome, unità | Descrizione | quantità |
Emoglobina (HGB), g / l | Componente dei globuli rossi, trasporta l'ossigeno | 120-140 |
Globuli rossi (RBC), cellule / l | Toro rosso | 4-5x10 12 |
Indicatore di colore | Diagnostico per l'anemia | 0,85-1,05 |
Reticolociti (RTC). % | globuli rossi | 0,2-1,2% |
Piastrine (PLT), cellule / L | Fornire emostasi | 180-320x10 9 |
ESR (ESR), mm / h | La velocità di sedimentazione plasmatica degli eritrociti | 2-15 |
Globuli bianchi (WBC), cellule / l | Svolgere funzioni protettive: mantenere l'immunità, combattere gli agenti estranei e rimuovere le cellule morte | 4-9x10 9 |
Linfociti (LYM),% | Questi elementi sono componenti del concetto di "globuli bianchi". Il loro numero e rapporto è chiamato la formula dei leucociti, che ha un importante valore diagnostico in molte malattie | 25-40 |
Gli eosinofili,% | 0.5-5 | |
Basofili,% | 0-1 | |
I monociti,% | 3-9 | |
Neutrofili: pugnalata | 1-6 | |
segmentato | 47-72 | |
mielociti | 0 | |
metamielociti | 0 |
Quasi tutti questi emocromi cambiano in oncologia in direzione di diminuzione o aumento. A cosa fa esattamente il medico prestando attenzione quando studia i risultati dell'analisi:
- ESR La velocità di eritrosedimentazione del plasma è superiore al normale. Fisiologicamente, questo può essere spiegato dalle mestruazioni nelle donne, dall'aumentata attività fisica, dallo stress, ecc. Tuttavia, se l'eccesso è significativo ed è accompagnato da sintomi di debolezza generale e febbre di basso grado, si può sospettare il cancro..
- Neutrofili. Il loro numero è aumentato. Particolarmente pericoloso è la comparsa di nuove cellule immature (mielociti e metamilocociti) nel sangue periferico, caratteristiche dei neuroblastomi e di altre malattie oncologiche..
- linfociti Questi parametri oncologici sono più elevati del normale in oncologia, poiché è questo elemento ematico responsabile del sistema immunitario e combatte le cellule tumorali..
- Emoglobina. Diminuisce se ci sono processi tumorali di organi interni. Ciò è spiegato dal fatto che i prodotti di scarto delle cellule tumorali danneggiano i globuli rossi, riducendo il loro numero.
- Globuli bianchi. Il numero di globuli bianchi, come dimostrato dai test con oncologia, è sempre ridotto se il midollo osseo viene metastatizzato. La formula dei leucociti si sposta quindi a sinistra. Le neoplasie di una diversa localizzazione portano ad un aumento.
Va tenuto presente che la diminuzione dell'emoglobina e il numero di globuli rossi è caratteristica dell'anemia ordinaria causata dalla mancanza di ferro. Un aumento dell'ESR è osservato nei processi infiammatori. Pertanto, tali segni di oncologia mediante analisi del sangue sono considerati indiretti e devono essere confermati.
Ricerca biochimica
Lo scopo di questa analisi, condotta annualmente, è ottenere informazioni sul metabolismo, sul lavoro di vari organi interni, sull'equilibrio di vitamine e minerali. Un esame del sangue biochimico per l'oncologia è anche informativo, poiché una modifica di alcuni valori consente di trarre conclusioni sulla presenza di tumori cancerosi. Dalla tabella puoi scoprire quali indicatori dovrebbero essere normali.
Un esame del sangue biochimico può sospettare il cancro se i seguenti valori non sono normali:
- Albumina e proteine totali. Caratterizzano la quantità totale di proteine nel siero del sangue e il contenuto di quella principale. Una neoplasia in via di sviluppo consuma attivamente proteine, quindi questo indicatore è significativamente ridotto. Se il fegato è interessato, quindi anche con una buona alimentazione, si osserva una carenza.
- Glucosio. Il cancro del sistema riproduttivo (soprattutto femminile), fegato, polmoni influenza la sintesi di insulina, inibendola. Di conseguenza, compaiono i sintomi del diabete, che riflette un'analisi biochimica del sangue nel cancro (il livello di zucchero aumenta).
- Fosfatasi alcalina. Aumenta, prima di tutto, con tumori ossei o metastasi in essi. Può anche indicare oncologia della cistifellea, del fegato.
- Urea. Questo criterio consente di valutare il funzionamento dei reni e, se elevato, esiste una patologia dell'organo o un'intensa decomposizione delle proteine nel corpo. Quest'ultimo fenomeno è caratteristico dell'intossicazione da tumore..
- Bilirubina e alanina aminotransferasi (AlAT). Un aumento del numero di questi composti informa sui danni al fegato, incluso il cancro.
Se si sospetta il cancro, un esame del sangue biochimico non può essere utilizzato come conferma della diagnosi. Anche se c'è una coincidenza sotto tutti gli aspetti, saranno richiesti ulteriori test di laboratorio. Per quanto riguarda la donazione diretta di sangue, viene prelevato da una vena al mattino ed è impossibile mangiare e bere (è consentito l'uso di acqua bollita) della sera precedente.
Analisi di base
Se un esame del sangue biochimico e generale per l'oncologia fornisce solo un'idea generale della presenza di un processo patologico, uno studio dei marker tumorali consente persino di determinare la posizione di una neoplasia maligna. Questo è il nome dell'analisi del sangue per il cancro, in cui vengono rilevati composti specifici prodotti dal tumore stesso o dall'organismo in risposta alla sua presenza.
In totale, sono noti circa 200 marker tumorali, ma poco più di venti sono utilizzati per la diagnosi. Alcuni di essi sono specifici, cioè indicano una lesione di un organo specifico, mentre altri possono essere rilevati in diversi tipi di cancro. Ad esempio, l'alfa-fetoproteina è un marker tumorale comune per l'oncologia, presente in quasi il 70% dei pazienti. Lo stesso vale per il CEA (antigene embrio-tumorale). Pertanto, per determinare il tipo di tumore, il sangue viene esaminato utilizzando una combinazione di marcatori tumorali generali e specifici:
- Proteina S-100, NSE - il cervello;
- CA-15-3, CA-72-4, CEA - la ghiandola mammaria è interessata;
- SCC, alfa-fetoproteina - la cervice;
- AFP, CA-125, hCG - ovaie;
- CYFRA 21–1, CEA, NSE, SCC - polmoni;
- AFP, CA 19-9, CA-125 - il fegato;
- CA 19-9, CEA, CA 242 - stomaco e pancreas;
- CA-72-4, CEA - intestini;
- PSA - ghiandola prostatica;
- HCG, AFP - testicoli;
- Protein S-100 - Pelle.
Ma con tutta l'accuratezza e il contenuto informativo, la diagnosi di oncologia mediante analisi del sangue per i marcatori tumorali è preliminare. La presenza di antigeni può essere un segno di processi infiammatori e altre malattie e il CEA è sempre elevato nei fumatori. Pertanto, senza conferma da studi strumentali, la diagnosi non viene effettuata.
Può esserci un buon esame del sangue per il cancro
Questa domanda è logica. Se i risultati scarsi non confermano l'oncologia, può essere il contrario? Sì, è possibile. Il risultato dell'analisi può essere influenzato dalle dimensioni ridotte del tumore o dalla somministrazione di farmaci (dato che per ciascun marker tumorale esiste un elenco specifico di farmaci che può portare a risultati falsi positivi o falsi negativi, il medico curante e il personale di laboratorio devono essere informati dei farmaci assunti dal paziente).
Anche se gli esami del sangue sono buoni e la diagnostica strumentale non ha dato risultati, ma ci sono lamentele soggettive di dolore, possiamo parlare di un tumore extraorganico. Ad esempio, la sua varietà retroperitoneale viene rilevata già in 4 fasi, prima delle quali non ha quasi mai permesso di conoscere se stessa. Anche il fattore età è importante, perché il metabolismo rallenta nel corso degli anni e gli antigeni entrano nel flusso sanguigno troppo lentamente.
Ciò che gli emocromi mostrano oncologia nelle donne
Il rischio di ammalarsi di cancro è approssimativamente lo stesso per entrambi i sessi, ma la metà giusta dell'umanità ha un'ulteriore vulnerabilità. Il sistema riproduttivo femminile è ad alto rischio di cancro, in particolare le ghiandole mammarie, che porta il cancro al seno al 2 ° posto in frequenza di insorgenza, tra tutte le neoplasie maligne. L'epitelio cervicale è anche soggetto a degenerazione maligna, quindi le donne dovrebbero essere responsabili degli esami e prestare attenzione ai seguenti risultati del test:
- L'OCA in oncologia mostra una diminuzione del livello dei globuli rossi e dell'emoglobina, nonché un aumento della VES.
- Analisi biochimiche: un aumento del glucosio è motivo di preoccupazione qui. Tali sintomi del diabete sono particolarmente pericolosi per le donne, poiché spesso diventano precursori del seno e del cancro uterino.
- Quando testato per marcatori tumorali, la presenza simultanea di antigeni SCC e alfa-fetoproteina indica un rischio di danno cervicale. Glicoproteina CA 125 - una minaccia di cancro endometriale, AFP, CA-125, hCG - ovaie e la combinazione di CA-15-3, CA-72-4, CEA suggerisce che il tumore può essere localizzato nelle ghiandole mammarie.
Se qualcosa è allarmante nelle analisi e ci sono segni caratteristici di oncologia nella fase iniziale, una visita dal medico non deve essere rinviata. Inoltre, è necessario visitare un ginecologo almeno una volta all'anno e ispezionare regolarmente il torace da soli. Queste semplici misure preventive spesso aiutano a rilevare il cancro nelle prime fasi..
Quando sono necessari marcatori tumorali?
L'esame dovrebbe essere effettuato con un prolungato deterioramento del benessere sotto forma di debolezza, bassa temperatura costante, affaticamento, perdita di peso, anemia di genesi poco chiara, linfonodi ingrossati, comparsa di sigilli nelle ghiandole mammarie, scolorimento delle talpe, cambiamenti nel funzionamento del tratto gastrointestinale, accompagnati da scarico di sangue dopo defecazione, tosse intrusiva senza segni di infezione, ecc..
Ulteriori motivi sono:
- età superiore ai 40 anni;
- oncologia nella storia familiare;
- andare oltre la norma degli indicatori di analisi biochimica e controllo dell'account utente;
- dolore o disfunzione prolungata di qualsiasi organo o sistema, anche in piccola parte.
L'analisi non richiede molto tempo, aiutando nel contempo a identificare una malattia potenzialmente letale nel tempo e curarla nei modi meno traumatici. Inoltre, tali esami dovrebbero diventare regolari (almeno una volta all'anno) per coloro che hanno parenti con oncologia o che hanno superato il limite di quarant'anni.
Come prepararsi per il test per i marker tumorali
Il sangue per il test dell'antigene viene donato da una vena al mattino. I risultati vengono emessi entro 1-3 giorni e per essere affidabili, è necessario seguire alcuni consigli:
- non fare colazione;
- non assumere farmaci e vitamine alla vigilia;
- tre giorni prima di fare una diagnosi di cancro mediante un esame del sangue, escludere l'alcol;
- non mangiare cibi grassi e fritti il giorno prima;
- un giorno prima dello studio per escludere un intenso sforzo fisico;
- non fumare il giorno della consegna al mattino (il fumo aumenta CEA);
- in modo che i fattori di terze parti non distorcano gli indicatori, in primo luogo curare tutte le infezioni.
Dopo aver ricevuto i risultati, non si dovrebbero trarre conclusioni indipendenti e fare diagnosi. Questo esame del sangue per il cancro non è affidabile al 100% e richiede una conferma strumentale.
Quali test passare per sapere esattamente se si dispone di oncologia
Esistono test generali che il paziente sottopone per determinare la presenza di cellule maligne nel corpo o una predisposizione alla loro crescita. E ci sono test specifici che il medico prescrive separatamente per ciascun paziente in base ai risultati dell'esame iniziale. Sia quelli che le altre persone devono prendere per verificare completamente la presenza o l'assenza di una neoplasia maligna nel suo corpo.
Quali test vengono effettuati per identificare l'oncologia?
Una persona pensa di fare i test, quando ha i primi sintomi della malattia, e la salute generale peggiora. Nel caso del cancro, può essere troppo tardi: dopo tutto, se compaiono tali sintomi, il tumore sta già crescendo e sviluppandosi.
In realtà, questo è il caso delle neoplasie maligne. Nelle prime fasi, l'inizio della crescita del tumore non è visibile in molti test..
Gli esami del sangue non consentono di vedere le cellule tumorali, ma solo con un'alta probabilità è possibile rilevare l'organo interessato.
Analisi del sangue
Il sangue trasporta informazioni su tutti i tessuti e le cellule del corpo umano, questo è dimostrato dai cambiamenti nella sua composizione chimica e biochimica. Il risultato dell'analisi dirà al medico la violazione del corso di molti processi nel corpo, quindi il paziente viene successivamente inviato per un esame diagnostico degli organi interni.
Secondo la composizione del sangue, gli assistenti di laboratorio determinano in quale degli organi interni può formarsi una formazione tumorale, in quale fase è il suo sviluppo, la sua dimensione stimata. In presenza di patologie concomitanti, l'accuratezza dello studio è significativamente ridotta.
La presenza di oncologia mostrerà esami del sangue:
- Clinico, per la quantità di globuli rossi, piastrine, globuli bianchi. Le deviazioni dalla norma indicano indirettamente la possibilità di crescita del tumore.
- Biochimico, per composizione chimica, l'organo in cui è probabile che lo sviluppo di una neoplasia maligna sia determinato con maggiore precisione.
- Determinazione immunologica dei marker tumorali nel sangue, un'analisi accurata per gli oncologi. Come risultato dello sviluppo del tumore, si verifica la mutazione cellulare, il rilascio di alcune proteine, che sono chiamate marker tumorali. Queste proteine sono estranee all'uomo: questa è la risposta dell'immunità che ha iniziato a combattere il problema.
Ogni tumore fornisce i suoi marcatori tumorali, in base ai quali l'organo interessato viene determinato con maggiore precisione..
Tutti gli uomini, donne e bambini sottoposti a un'analisi clinica ai primi sintomi della malattia che non sono ancora stati completamente compresi dai medici. La presenza di cancro è indirettamente indicata da un aumento della VES. I cambiamenti nella formula dei leucociti danno due opzioni presuntive: indicatori ridotti indicano la possibilità di una violazione degli organi interni, un sospetto di patologia del midollo osseo.
Un aumento degli indicatori indica anche la probabilità che si sviluppi un tumore e un gran numero di globuli bianchi combatte i suoi anticorpi. Se l'analisi mostra la presenza di globuli bianchi immaturi nel sangue, questa è una chiara prova della mancanza di condizioni per la loro crescita e sviluppo, che di solito crea formazioni patologiche.
Superando la norma ammissibile di ALT, gli indicatori AST indicano direttamente lo sviluppo dell'infiammazione, la necessità di escludere la presenza di un tumore nei tessuti del fegato. In questo caso, i livelli di colesterolo saranno significativamente ridotti..
Gli esami del sangue non dicono il 100% sull'oncologia, è necessario un esame aggiuntivo obbligatorio, così come altri test. Tuttavia, ogni anno è necessario donare il sangue per analisi biochimiche e generali, che è incluso nel programma di esami professionali ed esami medici.
Diagnosi generale di cancro
La diagnosi del cancro in altri studi include diversi metodi. Dopo un esame del sangue completo, se vengono rilevate anomalie sospette, i pazienti vengono sottoposti ad altri test diagnostici per la malignità.
Per tutti i pazienti, questo è:
- presa di storia, rivelando una predisposizione ereditaria al cancro;
- passaggio del fluorogramma;
- Radiografia di aree sospette;
- analisi delle urine;
- endoscopia;
- citologia;
- MRI
- CT
- MSCT;
- esame radiomagnetico;
- esame radioisotopico.
Per le donne inoltre:
- mammografia;
- tamponi dalla vagina;
- ecografia intravaginale;
- Ultrasuoni al seno.
Un aumento delle proteine nei test delle urine è un'indicazione indiretta della probabilità di un tumore canceroso. Consultazione di un oncologo che conduce un esame esterno della condizione delle talpe in tutti i pazienti, seno nelle donne, ghiandola prostatica negli uomini.
Solo uno studio completo dei risultati diagnostici consentirà ai medici di effettuare collettivamente una diagnosi accurata.
Come sottoporsi al test di oncologia
Il cancro è considerato una malattia grave che minaccia la vita umana. Alcuni tipi di cancro non possono essere rilevati nelle fasi iniziali, poiché sono asintomatici. E un controllo anticipato offre una possibilità di recupero.
Il cancro è un nodo maligno, la cui formazione si verifica a causa della trasformazione di cellule sane in cellule tumorali. Successivamente, il tumore cresce, spuntando nei tessuti vicini, si verificano metastasi in organi distanti. Il decorso della malattia si verifica in quattro fasi.
Nella prima fase dello sviluppo, un nodo può essere determinato solo per caso. Poiché le ultime fasi della malattia costituiscono una minaccia per la vita, è necessario controllare regolarmente l'oncologia. Il cancro è considerato la principale causa di alta mortalità nel mondo. Chiunque dovrebbe avere un esame fisico regolare.
Manifestazioni alle quali vale la pena prestare attenzione
Per determinare il nodo canceroso nella fase iniziale, è necessario concentrarsi sui malfunzionamenti del corpo. La manifestazione di vari sintomi può essere considerata il presagio non solo del cancro, ma anche di altri disturbi. Una ripetizione prolungata dei sintomi suggerisce che è necessaria la consultazione di un medico..
Quali manifestazioni possono segnalare una malattia:
- Nelle donne si osserva gonfiore. Dolore costante nella regione lombare, imminente sensazione di pienezza dello stomaco, flatulenza: se la situazione dura a lungo, è tempo di visitare un medico. Questi indicatori sono caratteristici del carcinoma ovarico..
- Sanguinamento nelle donne. Se ciò accade dopo la menopausa, non si applica al ciclo, ciò può indicare un tumore alla cervice (endometrio).
- Dolore all'addome e agli organi pelvici. Si osserva a causa di un malfunzionamento delle ovaie. Il cancro è caratterizzato da manifestazioni persistenti..
- Mal di schiena prolungato negli uomini. Può verificarsi con un nodo canceroso della prostata e del colon. A volte si sente un sintomo del dolore nelle ossa dei fianchi. È necessaria una visita dal medico.
- Variazione delle dimensioni dei testicoli maschili. È importante tenere traccia delle modifiche in modo che il volume e la forma non cambino. Se viene rilevata una neoplasia, è necessario cercare urgentemente un aiuto medico. Il carcinoma del testicolo si sviluppa rapidamente, la fase iniziale procede inosservata. Il dolore può essere osservato nella parte inguinale, nei fianchi, nelle ossa del bacino, edema.
- Tosse prolungata Se viene osservato a lungo, questo è un indicatore di cancro alla gola, alla tiroide, ai polmoni.
- Minzione e intestino in difficoltà. Problemi regolari, la presenza di sangue nelle feci indicano un cancro del retto.
- Si osserva una forte perdita di peso con oncologia del pancreas, dei polmoni, dello stomaco, dell'esofago.
- Cambiamenti nell'area delle ghiandole mammarie. La presenza di nodi nel torace è osservata nelle donne e negli uomini - è possibile il cancro al seno.
- Aumento dei linfonodi. Se i nodi gonfi non diminuiscono entro un mese, è obbligatoria una visita dal medico.
- Neoplasie sulla pelle. È necessario monitorare attentamente l'aspetto di nuove talpe e macchie sul corpo. Un cambiamento di colore e forma può indicare lo sviluppo di un tumore della pelle chiamato melanoma..
- La comparsa di macchie biancastre e rosse nella cavità orale segnala anche la necessità di visitare un medico.
- L'affaticamento a lungo termine si manifesta nella leucemia e in altre forme di cancro..
Si consiglia inoltre di verificare la presenza di cellule tumorali per coloro che hanno:
- brama di fumare;
- peso in eccesso;
- cattiva alimentazione, consumo inadeguato di frutta e verdura;
- poca attività fisica, completa assenza;
- elevato consumo di bevande alcoliche;
- la presenza di papillomavirus umano;
- epatite B, C;
- radiazione, ionizzante e ultravioletta;
- eredità.
Dove iniziare l'esame
Il rilevamento di cellule tumorali o altre malattie inizia con una visita a una struttura medica. Puoi passare l'esame in clinica o visitare il centro di oncologia. Ispeziona il terapeuta. Farà domande, dopo di che assegna i test necessari per l'oncologia. Se l'esame iniziale rivela una patologia, il medico prescrive ulteriori studi e li invia all'oncologo.
La diagnosi precoce del cancro inizia con un esame fisico annuale. Sintomo significa ulteriore consiglio medico.
Analisi necessarie
Il cancro è determinato da test prescritti in grandi quantità. Questo è usato per eliminare falsi indicatori diagnostici. I più applicabili sono elencati di seguito.
Esami del sangue generali
Una formazione maligna si sviluppa e lascia rifiuti nel flusso sanguigno. Tutto si riflette nei totali. L'avvelenamento del corpo porta a un aumento della VES, a un aumento del livello dei globuli bianchi e a una diminuzione dei linfociti. Quando questo è accompagnato dalla presenza di affaticamento, perdita di peso, può indicare l'insorgenza di linfogranulomatosi, istiocitosi. Una diminuzione dell'emoglobina indica la formazione di un nodo negli organi interni. Il carcinoma del midollo osseo è caratterizzato da cellule immature..
Per determinare le anomalie, il sangue viene somministrato a stomaco vuoto, pronte per l'analisi - entro due giorni. L'accuratezza è bassa, con eventuali discrepanze vengono effettuati numerosi studi ristretti..
Analisi delle urine
Nelle urine, raramente compaiono segni caratteristici di cancro. Devi concentrarti sull'aspetto del sangue, sulla presenza di corpi chetonici. L'analisi non produce un risultato accurato..
Chimica del sangue
La diagnosi del cancro viene eseguita in più fasi:
- Albumina, una proteina comune. Per la crescita del tumore sono necessarie proteine, motivo per cui i suoi indicatori cadono. A ciò si aggiunge una diminuzione dell'appetito, che porta alla carenza di proteine nel corpo.
- Urea. Un aumento di livello indica una diminuzione dell'attività renale o una rapida scomposizione delle proteine. Si osserva in caso di avvelenamento da tumore, distruzione del tessuto tumorale, che si verifica con un efficace trattamento del cancro.
- L'indicatore dello zucchero sta aumentando: vengono rilevati cancro al polmone, sarcoma degli organi del sistema riproduttivo, fegato. Le cellule neoplasmatiche inibiscono la produzione di insulina, il corpo risponde a un aumento del glucosio dall'aspetto del diabete. Questo processo viene osservato diversi anni prima che si osservino i sintomi oncologici..
- Un aumento della bilirubina indica danni al fegato.
- ALAT - una molecola proteica che aumenta con la deformazione del fegato da parte di un tumore e di altre malattie.
- L'eccessiva fosfatasi alcalina è caratteristica dei nodi tumorali del tessuto osseo e con metastasi, danno epatico, nodi e metastasi della colecisti.
Il prelievo di sangue proviene da una vena, a stomaco vuoto. Il risultato è pronto in due giorni. L'accuratezza dello studio è bassa, i cambiamenti identificati sono considerati un indicatore per un ulteriore esame..
Test della coagulazione del sangue
La presenza di cancro aumenta la coagulabilità del sangue. Esiste il pericolo di comparsa di trombosi e microtrombi. La loro identificazione influisce negativamente sul corso dell'oncologia. Per lo studio, viene utilizzato un coagulogramma, è necessario donare sangue venoso.
Analisi immunoistochimica
Determina l'oncologia dai marker tumorali. I marcatori sono sostanze che reagiscono all'attività del nodo tumorale, non sono osservate in un corpo sano o sono di piccolo volume. La loro presenza non fornisce una prognosi accurata per il cancro, sono necessari ulteriori metodi per confermare la diagnosi. Prendono un'analisi per lo stomaco vuoto, il sangue viene prelevato da una vena.
Esame citologico
Il metodo ha accuratezza. L'analisi consente di diagnosticare correttamente, identificare il tipo di tumore. La citologia è usata in oncologia ovunque: pelle e sottocutanei, polmoni, organi genitali femminili, linfonodi, fegato e midollo osseo. Per studiare, è necessario passare strisci dalla superficie della pelle, mucose, espettorato, urina, una macchia dal canale della cervice e della vagina. Per i fuochi sottocutanei, viene utilizzata una siringa, il tessuto viene perforato con un ago e il materiale biologico viene raccolto per l'analisi.
Studio genetico
È usato nelle persone che hanno una predisposizione ereditaria a determinate malattie. Lo studio non può dire con certezza se il corpo è sensibile all'oncologia o meno. Prima di prendere il biomateriale per lo studio, non puoi bere bevande alcoliche, droghe e droghe tossiche, mangiare e prevenire attività fisica, stress.
Istologia
Lo studio dei tessuti interni del corpo. Viene prelevato un piccolo campione, ottenuto mediante biopsia. Fornisce diagnosi di sviluppo anormale, mostra cambiamenti nei tessuti. Questo metodo consente di determinare un tumore maligno nella prima fase, per identificare le dimensioni e la crescita.
Citometria
È usato per studiare il DNA del sangue, i fluidi corporei, le formazioni condensate. Esiste una misurazione ottica dei parametri della cellula, osservazione dei processi al suo interno.
Esami supplementari
Le malattie oncologiche sono un vasto gruppo di malattie. Se la diagnosi è confermata, è necessario seguire le prescrizioni del medico. Anche se ci sono sintomi e test evidenti che confermano la malattia, il medico può prescrivere i seguenti metodi diagnostici:
- Radiologia.
- Broncografia - utilizzata per diagnosticare il cancro ai polmoni. Un fluido di contrasto viene iniettato nell'organo, quindi vengono scattate le foto radiografiche. Viene applicata l'anestesia.
- Angiografia: radiografia con una sostanza liquida, che consente di osservare i vasi del nodo.
- Mammografia: lo studio del seno avviene con l'aiuto di radiazioni ionizzanti con piccoli carichi. Rileva con precisione il cancro al seno.
- Risonanza magnetica: consente di ottenere un'immagine ingrandita dell'organo. Comprende diversi metodi di ricerca aggiuntivi..
- La scintigrafia è lo studio delle ossa da parte degli isotopi. Permette di valutare correttamente le loro condizioni.
- Endoscopia: consente di verificare le condizioni degli organi interni cavi. Un endoscopio viene utilizzato per la verifica. Viene introdotto attraverso i percorsi naturali: la laringe, l'esofago, l'uretra.
Lo screening viene eseguito per la malattia asintomatica. L'uso dei test consente di catturare l'oncologia nelle fasi iniziali dello sviluppo: molte forme di cancro possono essere completamente curate. Tali studi aiutano a ridurre la mortalità per cancro..
Controlla la tua salute: una diagnosi tempestiva ti consentirà di prescrivere un trattamento e non di iniziare la malattia.
Come determinare il cancro mediante analisi? Analisi generali in oncologia, metodi diagnostici strumentali
Nell'oncologia moderna, una diagnosi precoce del processo tumorale svolge un ruolo enorme. L'ulteriore sopravvivenza e la qualità della vita dei pazienti dipende da questo. La vigilanza oncologica è molto importante, poiché il cancro può manifestarsi negli ultimi stadi o mascherare i suoi sintomi per altre malattie.
Gruppi a rischio per neoplasie maligne
Esistono molte teorie per lo sviluppo del cancro, ma nessuna di esse fornisce una risposta dettagliata, perché si presenta comunque. I medici possono solo supporre che l'uno o l'altro fattore acceleri la carcinogenesi (crescita delle cellule tumorali).
Fattori di rischio del cancro:
- Predisposizione etnica e razziale - Gli scienziati tedeschi hanno stabilito una tendenza: nelle persone dalla pelle bianca, il melanoma si verifica 5 volte più spesso rispetto ai neri.
- Violazione della dieta: la dieta umana deve essere bilanciata, qualsiasi cambiamento nel rapporto tra proteine, grassi e carboidrati può portare a disturbi metabolici e, di conseguenza, al verificarsi di neoplasie maligne. Ad esempio, gli scienziati hanno dimostrato che un consumo eccessivo di alimenti che aumentano il colesterolo porta al cancro del polmone e un consumo eccessivo di carboidrati facilmente digeribili aumenta il rischio di sviluppare il cancro al seno. Inoltre, l'abbondanza di additivi chimici negli alimenti (esaltatori di sapidità, conservanti, nitrati, ecc.), Alimenti geneticamente modificati aumenta il rischio di oncologia..
- Obesità - Secondo studi americani, il sovrappeso aumenta il rischio di cancro del 55% nelle donne e del 45% negli uomini.
- Fumo: i medici dell'OMS hanno dimostrato che esiste una relazione causale diretta tra fumo e cancro (labbra, lingua, orofaringe, bronchi, polmoni). Nel Regno Unito, è stato condotto uno studio che ha dimostrato che le persone che fumano 1,5-2 pacchetti di sigarette al giorno sono inclini a sviluppare un cancro ai polmoni 25 volte superiore rispetto ai non fumatori.
- Eredità: esistono alcuni tipi di tumore ereditati da un tipo autosomico recessivo e autosomico dominante, ad esempio il carcinoma ovarico o la poliposi intestinale familiare.
- Esposizione alle radiazioni ionizzanti e ai raggi ultravioletti - le radiazioni ionizzanti di origine naturale e industriale causano l'attivazione dei carcinomi tiroidei pro-oncogeni e l'esposizione prolungata ai raggi ultravioletti durante l'insolazione (abbronzatura) contribuisce allo sviluppo di melanoma maligno della pelle.
- Disturbi immunitari: una diminuzione dell'attività del sistema immunitario (immunodeficienze primarie e secondarie, immunosoppressione iatrogena) porta allo sviluppo di cellule tumorali.
- Attività professionale: le persone che entrano in contatto con agenti cancerogeni chimici (resine, coloranti, fuliggine, metalli pesanti, carboidrati aromatici, amianto, sabbia) e radiazioni elettromagnetiche rientrano in questa categoria.
- Caratteristiche dell'età riproduttiva nelle donne: le prime mestruazioni precoci (di età inferiore ai 14 anni) e la menopausa tardiva (di età superiore ai 55 anni) aumentano il rischio di carcinoma mammario e ovarico di 5 volte. In questo caso, la gravidanza e il parto riducono la tendenza alla comparsa di neoplasie degli organi riproduttivi
Sintomi che possono essere segni di oncologia
- Lunghe ferite curative, fistole
- L'escrezione di sangue nelle urine, sangue nelle feci, costipazione cronica, forma di feci a forma di nastro. Disfunzione della vescica e dell'intestino.
- Deformazione delle ghiandole mammarie, comparsa di gonfiore di altre parti del corpo.
- Perdita di peso drammatica, riduzione dell'appetito, difficoltà a deglutire.
- Cambia il colore e la forma di talpe o segni di nascita
- Sanguinamento uterino frequente o secrezione insolita nelle donne.
- Tosse secca prolungata, non suscettibile di terapia, raucedine.
Principi generali per la diagnosi di neoplasie maligne
Dopo essere andato dal medico, il paziente deve ottenere informazioni complete su quali test indicano il cancro. È impossibile determinare l'oncologia mediante un esame del sangue, non è specifico in relazione alle neoplasie. Gli studi clinici e biochimici sono principalmente volti a determinare le condizioni del paziente con intossicazione da tumore e studiare il lavoro di organi e sistemi.
Un esame del sangue generale per l'oncologia rivela:
- leucopenia o leucocitosi (globuli bianchi elevati o ridotti)
- spostamento dei leucociti a sinistra
- anemia (emoglobina bassa)
- trombocitopenia (piastrine basse)
- aumento dell'ESR (ESR costantemente elevato di oltre 30 in assenza di gravi reclami - causa di allarme)
L'analisi generale dell'urina in oncologia è piuttosto istruttiva, ad esempio con il mieloma nelle urine viene rilevata una specifica proteina Bens-Jones. Un esame del sangue biochimico consente di giudicare lo stato del sistema urinario, il metabolismo del fegato e delle proteine.
Cambiamenti nell'analisi biochimica per varie neoplasie:
Indice | Risultato | Nota |
Proteine totali |
è possibile sia il suo eccesso che la sua diminuzione | Le neoplasie di solito migliorano i processi catabolici e la disgregazione proteica, inibendo non specificamente la sintesi proteica. |
iperproteinemia, ipoalbuminemia, rilevazione della paraproteina (gradiente M) nel siero del sangue | Tali indicatori consentono di sospettare il mieloma (plasmocitoma maligno). | |
Urea, creatinina |
Aumentano i livelli di urea e creatinina | Ciò suggerisce una maggiore scomposizione proteica, un segno indiretto di intossicazione da cancro o una riduzione non specifica della funzione renale. |
L'urea aumenta con la normale creatinina | Decadimento del tessuto tumorale. | |
Fosfatasi alcalina |
Fosfatasi alcalina aumentata oltre 270 unità / l | Parla della presenza di metastasi nel fegato, nel tessuto osseo, nel sarcoma osteogenico. |
Crescita enzimatica sullo sfondo di AST e ALT normali | Inoltre, i tumori embrionali delle ovaie, dell'utero, dei testicoli possono isoenzima placentare ectopico fosfatasi alcalina. | |
ALT, AST |
Aumento dell'enzima al di sopra del limite superiore della norma | Indica il decadimento non specifico delle cellule del fegato (epatociti), che può essere causato da processi infiammatori e cancerosi.. |
Colesterolo |
La diminuzione è inferiore al limite inferiore del normale | Parla di neoplasie maligne del fegato (poiché il colesterolo si forma precisamente nel fegato) |
Potassio |
Un aumento dei livelli di elettroliti a livelli normali di Na | Cachessia da cancro |
Un esame del sangue per l'oncologia comprende anche uno studio del sistema emostatico. A causa del rilascio di cellule tumorali e dei loro frammenti nel sangue, è possibile aumentare la coagulazione del sangue (ipercoagulazione) e la microtrombosi, che impediscono il movimento del sangue lungo il letto vascolare.
Oltre ai test per determinare il cancro, ci sono una serie di studi strumentali che aiutano a diagnosticare le neoplasie maligne:
- Rilievo radiografico in proiezione diretta e laterale
- Radiografia a contrasto (irrigografia, isterosalpingografia)
- Tomografia computerizzata (con e senza contrasto)
- Imaging a risonanza magnetica (con e senza contrasto)
- Metodo con radionuclidi
- Ultrasuoni Doppler
- Esame endoscopico (fibrogastroscopia, colonscopia, broncoscopia).
Cancro allo stomaco
Il cancro gastrico è il secondo tumore più comune nella popolazione (dopo il cancro ai polmoni).
- Fibroesofagastroduodenoscopia - è un metodo d'oro per la diagnosi del cancro gastrico, è necessariamente accompagnato da un gran numero di biopsie in diverse aree della neoplasia e mucosa gastrica invariata.
- Radiografia dello stomaco mediante contrasto orale (miscela di bario): il metodo era abbastanza popolare prima dell'introduzione degli endoscopi in pratica, consente di vedere sulla radiografia un difetto di riempimento nello stomaco.
- Esame ecografico degli organi addominali, TC, risonanza magnetica - utilizzato per la ricerca di metastasi nei linfonodi e in altri organi dell'apparato digerente (fegato, milza).
- Esame del sangue immunologico - mostra il cancro gastrico nelle prime fasi quando il tumore stesso non è ancora visibile all'occhio umano (CA 72-4, CEA e altri)
Studia: | Fattori di rischio: |
da 35 anni: esame endoscopico una volta ogni 3 anni |
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Diagnosi del cancro al colon
- Esame delle dita del retto: determina il cancro a una distanza di 9-11 cm dall'ano, consente di valutare la mobilità del tumore, la sua elasticità, la condizione dei tessuti vicini;
- La colonscopia - l'introduzione di un video endoscopio nel retto - visualizza il cancro infiltrato fino al lembo di bauginio, consente una biopsia di aree sospette dell'intestino;
- Irrigoscopia: radiologia dell'intestino crasso mediante doppio contrasto (contrasto-aria);
- Ultrasuoni degli organi pelvici, TC, risonanza magnetica, colonscopia virtuale: visualizza la germinazione del cancro del colon e le condizioni degli organi adiacenti;
- Determinazione dei marcatori tumorali - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Ricerca: | Fattori di rischio: | Fattori di rischio per il retto e il colon: |
Dai 40 anni: |
- una volta all'anno esame rettale digitale
- Saggio immunologico occulto nelle feci una volta ogni 2 anni
- colonscopia una volta ogni 3 anni
- sigmoidoscopia una volta ogni 3 anni
- oltre 50 anni
- adenoma del colon
- poliposi familiare diffusa
- colite ulcerosa
- Morbo di Crohn
- carcinoma genitale femminile o mammario precedente
- carcinoma del colon-retto nei parenti di sangue
- poliposi familiare
- colite ulcerosa
- colite spastica cronica
- polipi
- costipazione con dolicosigma
Carcinoma mammario
Questo tumore maligno occupa un posto di primo piano tra le neoplasie femminili. Tali statistiche deludenti sono in parte dovute alla scarsa qualifica dei medici che stanno esaminando in modo non professionale le ghiandole mammarie..
- Palpazione della ghiandola: consente di determinare la tuberosità e il gonfiore dello spessore dell'organo e sospettare il processo del tumore.
- La radiografia del seno (mammografia) è uno dei metodi più importanti per la rilevazione di tumori non palpabili. Per un maggiore contenuto informativo, viene utilizzato il contrasto artificiale:
- pneumocistografia (rimozione di liquido dal tumore e introduzione dell'aria in esso) - consente di identificare le formazioni parietali;
- ductografia: il metodo si basa sull'introduzione di un mezzo di contrasto nei dotti lattiginosi; visualizza la struttura e i contorni dei condotti e le formazioni anormali in essi.
- Ecografia al seno e dopplerografia: i risultati degli studi clinici hanno dimostrato l'elevata efficienza di questo metodo nel rilevare il carcinoma intraduttale microscopico e tumori abbondanti di afflusso di sangue.
- Computer e risonanza magnetica: consentono di valutare la germinazione del carcinoma mammario negli organi vicini, la presenza di metastasi e danni ai linfonodi regionali.
- Test immunologici per carcinoma mammario (marker tumorali) - CA-15-3, antigene embrionale tumorale (CEA), CA-72-4, prolattina, estradiolo, TPS.
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Cancro ai polmoni
Il cancro al polmone è tra le neoplasie maligne negli uomini ed è il quinto tra le donne al mondo..
- Radiografia del torace
- TAC
- Angiografia RM e RM
- Ultrasuoni transesofagei
- Broncoscopia con biopsia: il metodo consente di vedere con i propri occhi la laringe, la trachea, i bronchi e di ottenere materiale per l'esame utilizzando una macchia, una biopsia o un rossore.
- Citologia dell'espettorato - la percentuale di rilevazione del cancro nello stadio preclinico usando questo metodo è del 75-80%
- Puntura tumorale percutanea - indicata per il cancro periferico.
- Esame a contrasto dell'esofago per valutare lo stato dei linfonodi della biforcazione.
- Video toracoscopia diagnostica e toracotomia con biopsia dei linfonodi regionali.
- Esame del sangue immunologico per carcinoma polmonare
- Tumore a piccole cellule - NSE, REA, Tu M2-RK
- Cancro a grandi cellule - SCC, CYFRA 21-1, CEA
- Carcinoma a cellule squamose - SCC, CYFRA 21-1, CEA
- Adenocarcinoma - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
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Cancro cervicale
Il cancro cervicale viene rilevato in circa 400.000 donne all'anno in tutto il mondo. Il più delle volte diagnosticato in fasi molto avanzate. Negli ultimi anni, c'è stata una tendenza a ringiovanire la malattia - si verifica spesso nelle donne di età inferiore ai 45 anni (cioè prima della menopausa). Diagnosi del cancro cervicale:
- Esame ginecologico negli specchi: rivela solo forme visibili di cancro in uno stadio avanzato.
- L'esame colposcopico - l'esame del tessuto tumorale al microscopio, viene effettuato utilizzando sostanze chimiche (acido acetico, soluzione di iodio), che consentono di determinare la posizione e i confini del tumore. La manipolazione è necessariamente accompagnata da una biopsia del tessuto canceroso e sano dell'utero cervicale e dall'esame citologico.
- TC, risonanza magnetica, ultrasuoni degli organi pelvici - viene utilizzato per rilevare la germinazione del cancro negli organi vicini e il grado della sua prevalenza.
- La cistoscopia - utilizzata per l'invasione del cancro cervicale nella vescica, consente di vedere la sua mucosa.
- Analisi immunologiche per carcinoma cervicale - SCC, CG, alfa-fetoproteina; si raccomanda lo studio dei marcatori tumorali in dinamica
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Ricerca sul cancro uterino
- Palpazione del corpo uterino ed esame vaginale bimanuale: consente di valutare le dimensioni dell'utero, la presenza di protuberanze e protuberanze in esso, la deviazione dell'organo dall'asse.
- Curettage diagnostico della cavità uterina - il metodo si basa sul curettage utilizzando uno strumento speciale - una curette - il rivestimento interno dell'utero (endometrio) e il suo successivo esame citologico per le cellule tumorali. Lo studio è piuttosto informativo, in casi dubbi può essere eseguito più volte in dinamica.
- TC, risonanza magnetica - eseguita per tutte le donne con l'obiettivo di impostare lo stadio e il grado del processo del cancro.
- Ultrasuoni (transvaginale e transaddominale) - a causa della sua non invasività e facilità di esecuzione, la tecnica è stata ampiamente utilizzata per rilevare il cancro dell'utero. Una ecografia identifica tumori fino a 1 cm di diametro, consente di esaminare il flusso sanguigno del tumore, il cancro che germoglia negli organi adiacenti.
- Isteroscopia con una biopsia mirata - si basa sull'introduzione di una fotocamera speciale nella cavità uterina, che visualizza un'immagine su un grande schermo, mentre il medico può vedere ogni area del rivestimento uterino e condurre una biopsia di formazioni dubbie.
- Test immunologici per carcinoma uterino - malondialdeide (MDA), gonadotropina corionica, alfa-fetoproteina, antigene embrio-tumorale.
Diagnosi del cancro alla vescica
- Palpazione dell'organo attraverso la parete addominale anteriore o bimanalmente (attraverso il retto o la vagina) - quindi, il medico può determinare solo tumori di dimensioni sufficientemente grandi.
- Ultrasuoni degli organi pelvici (transuretrale, transaddominale, transrettale): rivela la proliferazione del cancro della vescica oltre i suoi limiti, danni ai linfonodi vicini, metastasi agli organi adiacenti.
- Cistoscopia: un esame endoscopico che consente di esaminare la mucosa della vescica e la biopsia di un'area tumorale.
- Cistoscopia mediante spettrometria: prima dell'esame, il paziente prende un reagente speciale (fotosensibilizzatore), che contribuisce all'accumulo di acido 5-aminolevulinico nelle cellule tumorali. Pertanto, durante l'endoscopia, la neoplasia emette un bagliore speciale (fluorescenza).
- Citologia dei sedimenti urinari
- CT, risonanza magnetica - i metodi determinano il rapporto tra carcinoma della vescica e sue metastasi in relazione agli organi vicini.
- Oncomarker - TPA o TPS (antigene polipeptidico tissutale), BTA (antigene tumorale della vescica).
Cancro alla tiroide
A causa dell'aumento delle radiazioni e dell'esposizione umana negli ultimi 30 anni, l'incidenza del carcinoma tiroideo è aumentata di 1,5 volte. I principali metodi per diagnosticare il cancro alla tiroide:
- Ultrasuono + Dopplerografia della ghiandola tiroidea - un metodo piuttosto informativo, non invasivo e non trasporta l'esposizione alle radiazioni.
- Imaging a risonanza magnetica e calcolata: vengono utilizzati per diagnosticare la diffusione del processo tumorale oltre la ghiandola tiroidea e identificare le metastasi negli organi vicini.
- La tomografia a emissione di positroni è una tecnica tridimensionale, il cui uso si basa sulla proprietà del radioisotopo, per accumularsi nei tessuti della ghiandola tiroidea.
- La scintigrafia con radioisotopi è anche un metodo basato sulla capacità dei radionuclidi (più precisamente, iodio) di accumularsi nei tessuti della ghiandola, ma a differenza della tomografia, indica la differenza nell'accumulo di iodio radioattivo in tessuti sani e tumorali. L'infiltrato di cancro può assumere la forma di un focus "freddo" (che non assorbe lo iodio) e "caldo" (che supera l'assorbimento di iodio).
- Biopsia per aspirazione con ago sottile: consente una biopsia e il successivo esame citologico delle cellule tumorali, rivela marcatori genetici speciali del carcinoma tiroideo hTERT, EMC1, TMPRSS4.
- Determinazione della proteina galectina-3 correlata alla lectina. Questo peptide partecipa alla crescita e allo sviluppo dei vasi del tumore, alle sue metastasi e alla soppressione del sistema immunitario (inclusa l'apoptosi). L'accuratezza diagnostica di questo marker nelle neoplasie maligne della ghiandola tiroidea è del 92-95%.
- La ricaduta del carcinoma tiroideo è caratterizzata da una diminuzione dei livelli di tireoglobulina e da un aumento della concentrazione dei marker tumorali EGFR, HBME-1
Carcinoma esofageo
Il cancro colpisce principalmente il terzo inferiore dell'esofago, generalmente preceduto da metaplasia intestinale e displasia. Il tasso di incidenza medio è del 3,0% per 10.000 abitanti..
- Studio sul contrasto dei raggi X dell'esofago e dello stomaco usando solfato di bario - raccomandato per chiarire il grado di pervietà dell'esofago.
- Fibroesofagogastroduodenoscopia: consente di vedere il cancro con i propri occhi e una tecnica videoscopica avanzata visualizza un'immagine del cancro esofageo su un grande schermo. Durante lo studio, una biopsia della neoplasia è obbligatoria con successiva diagnosi citologica.
- Imaging a risonanza magnetica e calcolata: visualizza il grado di crescita del tumore negli organi vicini, determina lo stato dei gruppi regionali di linfonodi.
- Fibrobronchoscopia - deve essere eseguita quando si schiaccia il cancro dell'esofago dell'albero tracheobronchiale e consente di valutare il grado di diametro delle vie aeree.
Oncomarker: diagnosi immunologica delle neoplasie
L'essenza della diagnosi immunologica è il rilevamento di antigeni o marker tumorali specifici. Sono abbastanza specifici per tipi specifici di cancro. Un esame del sangue per i marcatori tumorali per la diagnosi primaria non ha alcun uso pratico, ma consente di determinare l'occorrenza precoce della ricaduta e prevenire la diffusione del cancro. Esistono più di 200 tipi di marcatori tumorali nel mondo, ma solo circa 30 hanno un valore diagnostico..
I medici hanno tali requisiti per i marcatori tumorali:
- Deve essere altamente sensibile e specifico.
- Il marker tumorale deve essere assegnato solo dalle cellule tumorali maligne e non dalle cellule del corpo
- Il marker tumorale deve indicare un tumore specifico
- L'emocromo per i marcatori tumorali dovrebbe aumentare con lo sviluppo del cancro
Classificazione dei marker tumorali
Tutti i marker tumorali: fare clic per ingrandire
Per struttura biochimica:
- Oncofetale e oncoplacentare (CEA, CG, alfa-fetoproteina)
- Glicoproteine associate al tumore (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
- Cheratoproteine (UBC, SCC, TPA, TPS)
- Proteine enzimatiche (PSA, enolasi neurone-specifica)
- Ormoni (calcitonina)
- Altra struttura (ferritina, IL-10)
Per valore per il processo diagnostico:
- Il principale - è inerente alla massima sensibilità e specificità per un tumore particolare.
- Minore - ha una piccola specificità e sensibilità, viene utilizzato in combinazione con il principale marker tumorale.
- Ulteriore: rilevato con una varietà di neoplasie.