Segni dell'analisi del sangue di oncologia

Teratoma

È possibile determinare l'oncologia mediante un esame del sangue?

Può. La diagnosi del cancro mediante analisi del sangue è possibile in due casi..

  1. Quando si esegue un'analisi oncologica speciale: marcatori tumorali, biopsia liquida, ecc..
  2. Quando si esegue un'analisi generale per rilevare la leucemia (tumore del sangue). In questo caso, un esame del sangue generale funziona come una biopsia standard, ad esempio per il carcinoma renale.

In altri casi, i segni del cancro possono essere determinati solo indirettamente con un esame del sangue..

Il cancro si sviluppa a seguito di un processo complesso, tra cui mutazioni genetiche, oncogenesi e patobiologia. Questo processo non solo provoca cambiamenti biologici e patologici specifici del cancro, ma provoca anche cambiamenti biochimici generali nella risposta sistemica al cancro stesso o nella terapia anticancro. Questi cambiamenti si riflettono nei risultati anormali dei test di laboratorio di routine..

Indicatori di un esame del sangue clinico generale per oncologia

I segni di oncologia da un esame del sangue generale sono generalmente determinati non in relazione a nessun indicatore, ma in base a una combinazione di diversi parametri. Inoltre, si ritiene che se più di 4 parametri di analisi vengono modificati in modo caratteristico (per una malattia specifica), esiste un rischio elevato di avere un tumore.

La difficoltà sta nel fatto che molti indicatori dell'analisi del sangue generale per diversi tipi di cancro variano in direzioni diverse. Con alcune malattie oncologiche, possono aumentare, mentre altre possono diminuire. Pertanto, dire che il cancro secondo un esame del sangue (generale) è determinato in modo affidabile non è possibile..

Emoglobina

L'emoglobina nel sangue nel cancro è ridotta. Ciò è principalmente dovuto all'intossicazione con i prodotti di decadimento delle cellule tumorali e all'esaurimento generale delle risorse energetiche..

globuli bianchi

Un forte aumento delle forme immature di globuli bianchi è caratteristico della leucemia. Allo stesso tempo, quando si esegue la chemioterapia per i tumori, il numero di leucociti può essere notevolmente ridotto..

Velocità di eritrosedimentazione (VES)

Questo indicatore aumenta sempre con il cancro di 5-10 volte. Anche con una grave infiammazione cronica, l'aumento dell'ESR è generalmente inferiore.

piastrine

La conta piastrinica può aumentare con alcuni tumori solidi e diminuire con la leucemia.

Emocromo dettagliato che suggerisce sospetto cancro

Direzione del cambiamento del cancro

CRP (proteina C-reattiva)

Uomini fino a 50 anni

Uomini dopo i 50 anni

Donne sotto i 50 anni

Donne dopo i 50 anni

70 anni e più

Uomini Donne sotto i 50 anni Donne sopra i 50 anni

Possono esserci buoni indicatori di un esame del sangue generale o biochimico per il cancro?

Certo che possono. Soprattutto quando si tratta delle prime fasi del cancro. Nelle fasi iniziali di eventuali gravi cambiamenti nei parametri clinici o biochimici del sangue non viene rilevato.

Questa condizione può durare per anni. E fino a quando il tumore inizia a mostrare attività biochimica o endocrina, o fino a quando le sue dimensioni non raggiungono il livello quando inizia a disegnare le risorse energetiche del corpo su se stesso, i parametri dei test di laboratorio rimarranno normali.

Cancro e altri test del cancro

Oltre alle analisi generali, o come vengono anche chiamate routine, esistono numerosi esami del sangue specifici utilizzati specificamente per la rilevazione dell'oncologia. Tali test sono molto più accurati e forniscono al medico maggiori informazioni..

Esami del sangue speciali possono essere utilizzati per:

  • screening per pazienti ad alto rischio di cancro;
  • chiarimento dello stadio del cancro;
  • definizioni delle opzioni di trattamento;
  • valutare se il cancro risponde al trattamento.

I test di laboratorio possono anche essere utilizzati per determinare se un paziente ha una recidiva del cancro..

Esame del sangue CTC - Biopsia liquida

Il test delle cellule tumorali circolari (CTC) Cellsearch ™ può essere utilizzato per monitorare il carcinoma mammario metastatico, il carcinoma del colon-retto e il carcinoma della prostata. Questo test diagnostico aiuta a raccogliere, identificare e contare le cellule tumorali circolanti in un campione di sangue. I CTC sono cellule tumorali che si separano dai tumori solidi ed entrano nel flusso sanguigno. Un test CTC può essere eseguito prima dell'inizio della terapia o durante il corso del trattamento.

Citometria a flusso

Questo test viene utilizzato per diagnosticare e classificare alcuni tipi di cancro, come la leucemia e il linfoma, e per valutare il rischio di recidiva. La citometria a flusso può anche essere utilizzata come parte del processo di trapianto di cellule staminali..

La citometria a flusso misura le proprietà delle cellule in un campione di sangue o midollo osseo. Il campione viene prima elaborato e posizionato sotto un raggio laser. Quando gli anticorpi si attaccano alle cellule, le cellule emettono luce..

La citometria a flusso può anche essere utilizzata per misurare la quantità di DNA nelle cellule tumorali. In questo caso, le cellule vengono trattate con speciali coloranti fotosensibili che reagiscono con il DNA. Per i pazienti con tumore al seno, alla prostata o alla vescica, una quantità anormale di DNA può indicare una ricaduta.

Cosa sono i marker tumorali?

I marcatori tumorali sono sostanze nel corpo che vengono prodotte in quantità molto maggiori in presenza di cancro o determinate condizioni benigne. È possibile trovare sostanze nel sangue, nelle urine, nelle feci o nel tessuto tumorale. La maggior parte di queste sostanze sono proteine, ma a volte i modelli di espressione genica e le variazioni del DNA sono anche usati come marker tumorali..

Poiché un marker tumorale elevato non indica necessariamente il cancro, i marker del cancro non possono essere utilizzati da soli per diagnosticare il cancro. In genere, le misurazioni dei marker tumorali vengono utilizzate insieme ad altri test, come una biopsia..

Ulteriori informazioni sulle nuove opzioni diagnostiche per la diagnosi precoce del cancro utilizzando test di laboratorio per marcatori tumorali e DNA tumorale. Scrivici o richiedi una richiamata.

L'articolo è stato preparato sulla base di materiali:

1. Qing H. Meng, MD, PhD, DABCC "Interpretazione dei risultati di routine di laboratorio anormali nei pazienti oncologici"

2. Oscar Bodansky, M.D., Presidente emerito, Dipartimento di Biochimica, Memorial Hospital for Cancer and Allied Diseases, New York, N.Y. "BiochemicalTestsforCancer"

3. Roxanne Nelson, RN, BSN "L'analisi del sangue può rilevare più tipi di cancro: studio"

4. Angharad Kolator Baldwin "Esami del sangue: usare il sangue per rilevare precocemente il cancro"

5. Levin, Mark, MD; LoCicero, Richard, MD; Sather, Rita, RN "Test di laboratorio per il cancro"

Quanti leucociti nel sangue dovrebbero essere con l'oncologia

Quali sono i test oggettivi per il cancro uterino oggi?

La condizione principale per la comparsa del cancro cervicale in una donna è considerata la presenza di HPV ad alto rischio. Prima di tutto, è un virus di tipo 16 e 18. Pertanto, se vi è il sospetto di cancro cervicale, i pazienti devono essere testati per l'HPV.

Marcatori tumorali

Gli oncomarker sono sostanze speciali nel sangue di una donna che possono indicare lo sviluppo del cancro nel corpo. Per ogni tumore, ci sono "loro" marcatori speciali che dipendono da quali cellule si sviluppa il tumore. Se c'è un cancro cervicale nel corpo, il livello del marker tumorale SCC aumenta nel sangue.

Più SCC si trovano, più avanzato è lo stadio del cancro e più difficile sarà curarlo. Durante il trattamento stesso, è necessario monitorare costantemente la variazione del numero di marker tumorali SCC, poiché la sua diminuzione può indicare un trattamento efficace. Se, dopo il trattamento, il livello del marker tumorale nel sangue aumenta di nuovo, allora possiamo dire che la malattia si ripresenta.

Tuttavia, un aumento di questo marker tumorale non può indicare con precisione il cancro cervicale. I livelli di SCC possono aumentare con il cancro dei genitali esterni e dei polmoni. Ma, se la diagnosi di "cancro cervicale" è già stata confermata, è semplicemente necessario monitorare e monitorare il livello del marker durante il trattamento. Questo può aiutare a prevedere l'ulteriore sviluppo della malattia e influenzare il corso del trattamento..

Citologia fluida

Uno striscio per la citologia liquida è un'analisi semplice, ma piuttosto accurata che aiuta a valutare le cellule e i tessuti della cervice e determinare la presenza di eventuali patologie. L'analisi stessa è sicura e indolore. L'obiettivo principale di questa procedura è identificare le cellule che possono mutare e diventare cancerose nel tempo. L'efficacia del trattamento dipende dal tempo rivelato patologie e cambiamenti nei tessuti e nelle cellule.

La stessa procedura di analisi è molto semplice. Innanzitutto, il ginecologo deve pulire accuratamente la cervice, quindi utilizzare un pennello speciale per prelevare il biomateriale per l'analisi e posizionarlo su un bicchiere medico. Per una donna, questa procedura termina. Quindi aspetta solo il risultato dell'analisi.

Il materiale raccolto in laboratorio viene esaminato al microscopio. Le risposte dello studio sono pronte, di solito in una settimana. Usando l'analisi della citologia liquida, vengono studiate le dimensioni delle cellule e l'ordine del loro posizionamento. Tale studio aiuta a identificare lo sviluppo del cancro cervicale nelle fasi iniziali, che consente di sviluppare il giusto corso di trattamento. A scopo preventivo, tale analisi è raccomandata a tutte le donne almeno una volta all'anno..

Uno striscio sulla citologia aiuta a scegliere il metodo più efficace di trattamento di varie malattie oncologiche ginecologiche. Con l'aiuto di questa analisi, le cellule maligne che provocano il rapido sviluppo della malattia possono essere rilevate in una fase precoce della malattia.

Tale analisi è prescritta se:

  1. La ragazza sta pianificando una gravidanza.
  2. Il ciclo delle mestruazioni è interrotto.
  3. Diagnosi di sterilità.
  4. La donna non ha un partner sessuale, ma diversi.
  5. Con herpes genitale, verruche genitali, ecc..
  6. Una donna ha assunto farmaci contraccettivi per lungo tempo.
  7. Scarico inspiegabile dagli organi genitali esterni.
  8. Si sospetta l'oncologia.

La citologia liquida consente di diagnosticare tempestivamente la presenza del papillomavirus umano nel corpo e identificare le patologie nella cervice.

Il risultato dell'analisi è:

  • "Normale", che indica l'assenza di eventuali patologie e cellule tumorali nella cervice;
  • "Patologico" quando le cellule sono state rilevate in un campione biologico che potrebbe scatenare il cancro.

Aspetti positivi dell'analisi citologica liquida:

  1. Rapido processo di raccolta del materiale.
  2. Durata del materiale sufficientemente lunga (grazie a una speciale soluzione stabilizzante, le cellule non si seccano e il campione biologico viene trasferito in un laboratorio per la ricerca in condizioni confortevoli).
  3. Capacità di preparare uno striscio monostrato.

Tuttavia, questa nuova tecnica diagnostica del cancro presenta un grave svantaggio. Con l'aiuto di uno striscio per citologia, non è possibile identificare i processi infiammatori, poiché durante la filtrazione di materiale biologico tutti i leucociti e altre impurità vengono rimossi da esso. Pertanto, se c'è il sospetto di malattie infiammatorie, è anche necessario prendere uno striscio per l'oncocitologia.

colposcopia

Esistono altri test popolari per il cancro dell'utero. Uno di questi è considerato colposcopia. Durante questo metodo, il ginecologo esamina l'utero utilizzando un apparato che ha le proprietà di una lente d'ingrandimento. Un colposcopio consente al ginecologo di esaminare l'utero e identificare le aree dei tessuti che hanno subito cambiamenti. Tali aree possono indicare il cancro o una condizione precancerosa della cervice.

Biopsia cervicale

L'essenza della biopsia è che dalle sezioni patologiche della cervice rilevate durante la colposcopia, "pizzicano" una particella per un ulteriore esame al microscopio. Questo test del cancro consente di determinare se le cellule sono cancerose. Ottenere tali informazioni è necessario per elaborare un corso efficace di trattamento.

Norma

Normalmente, la quantità di proteine ​​varia da 75 a 85 grammi per litro. Sintesi proteica inibita dal processo tumorale.

Un esame del sangue per creatinina e urea viene somministrato se si sospetta un'infiammazione renale. Valori normali: da 40 a 90 micromoli per litro e da 3 a 8 millimoli per litro, rispettivamente. Se il paziente ha un tumore di natura maligna, allora c'è un serio aumento di entrambi gli indicatori o il grado di urea.

In una persona sana, il colesterolo totale varia da 3,3 a 3,5 millimoli per litro. Se la quantità di lipidi diminuisce drasticamente, allora possiamo giudicare l'infiammazione maligna del fegato. Se le norme dei campioni di fegato vengono superate, allora ci sono processi infiammatori in questo organo (tumore, epatite, ecc.).

Con lesioni del tessuto osseo o del fegato, sarcoma, l'indice di fosfatasi alcalina diventa più di 270 unità di azione per litro.

Sintomi richiesti per assegnare dati di analisi

I primi sintomi a cui prestare attenzione:

  1. Scarico sanguinante che appare dopo l'intimità o senza motivo nel mezzo del ciclo mestruale. La loro abbondanza può essere diversa: da debolmente importante ad abbondante, simile al mestruale.
  2. Dolore durante la minzione, sangue nelle urine.
  3. Dolore al basso ventre. Questo di solito è un sintomo di uno degli ultimi stadi del cancro cervicale..
  4. Scarico sanguinante e doloroso dopo il rapporto sessuale.

Uno qualsiasi dei sintomi elencati può segnalare lo sviluppo dell'oncologia cervicale. Pertanto, se almeno uno di essi appare, è necessario contattare un ginecologo!

Cosa innesca l'oncologia?

Medici e scienziati di tutti i paesi hanno cercato a lungo di rispondere all'importante domanda sul perché alcune persone hanno il cancro. Numerosi fattori funzionano qui e non puoi metterne nessuno al primo posto. Ad esempio, non è ancora noto il motivo per cui si verifica la leucemia. Gli scienziati identificano i seguenti fattori in cui il rischio di contrarre la leucemia è molto elevato:

  1. Con radiazioni, quando il corpo viene irradiato a lungo e in dosi elevate.
  2. Contatto prolungato con prodotti chimici, in particolare benzene. Sono presenti sia nel fumo di sigaretta sia nella benzina. Quindi, se fumi o lavori in una stazione di servizio, aumenta il rischio di contrarre la leucemia.
  3. In futuro, la leucemia può svilupparsi in quei pazienti sottoposti a chemioterapia con altri tipi di oncologia..
  4. La malattia congenita cromosomica (sindrome di Down e altri) aumenta la probabilità di leucemia acuta.

Ma per quanto riguarda l'eredità, i medici non hanno consenso. In medicina, ci sono rari casi in cui i membri della stessa famiglia soffrono di cancro al sangue. L'unica eccezione è la leucemia linfatica cronica.

Una persona dovrebbe essere cauta se ha un aumento inspiegabile della temperatura corporea, che ha un carattere di lunga durata. Linfonodi ingrossati e frequenti raffreddori sono anche un motivo per consultare un medico. Se avverti spesso dolori articolari, rompe le ossa, c'è un sanguinamento costante delle gengive, si verificano sangue dal naso: dovresti consultare immediatamente uno specialista.

Come prepararsi per un test del cancro uterino? Cosa deve sapere una donna?

Prima di tutto, è importante ricordare che i test per il cancro uterino non possono essere eseguiti durante le mestruazioni. Devi aspettare che siano completamente finiti..

In preparazione all'analisi, è necessario:

  1. Astenersi dal rapporto sessuale 2 giorni prima del test.
  2. Non fare la doccia.
  3. Non usare supposte e unguenti.
  4. Interrompere l'assunzione di farmaci antinfiammatori e contraccettivi.
  5. Non utilizzare tamponi.

Inoltre, durante il giorno prima del test, è meglio non usare alcun mezzo per l'igiene intima.

Come ridurre il numero di leucociti in uno striscio?

Ridurre il numero di globuli bianchi è necessario quando c'è un'infezione accertata - batterica, virale o fungina. Gli antibiotici sono di solito i farmaci di scelta contro i batteri. Dopo il corso del trattamento, viene eseguita una seconda analisi. Dopo 2-3 settimane, un altro.

La terapia antivirale consiste nell'uso di agenti che migliorano l'immunità. La candidosi è trattata con farmaci antifungini..

Prestare attenzione con i farmaci durante la gravidanza, poiché durante questo periodo, un aumento della conta dei globuli bianchi potrebbe non essere correlato all'infezione..

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Neoplasia nel sistema respiratorio

I globuli bianchi nel carcinoma polmonare, come in altre malattie oncologiche, sono di alto livello. In questo caso, l'indicatore principale di un esame del sangue clinico nella diagnosi di un tumore polmonare è l'emoglobina, caratterizzata da una bassa concentrazione. Se si sospetta il carcinoma polmonare, vengono effettuati numerosi studi:

La lotta contro il cancro ai polmoni è fatta da:

  • Intervento chirurgico;
  • radioterapia e chemioterapia;
  • trattamento palliativo (quando i metodi precedenti sono impossibili o già inefficaci).

Tipi di marcatori tumorali ginecologici

Sfortunatamente, molte donne soffrono di cancro come il carcinoma ovarico o cervicale. I tumori maligni in questi organi sono difficili da determinare immediatamente. Per questo motivo, molti si rivolgono all'ospedale per chiedere aiuto quando è impossibile interrompere i processi irreversibili. Ma se fai i test per i marcatori tumorali, i problemi possono essere evitati.

Con i suddetti disturbi, si osserva un aumento significativo dei seguenti marcatori tumorali:

  • antigene 125;
  • gonadotropina corionica beta umana;
  • alfa fetoproteina;
  • topoisomerasi;
  • antigene 19-9;
  • estradiolo;
  • marcatore tumorale 27-29.

Questi sono i principali antigeni, un aumento del sangue di cui comporta il cancro. Scopriremo quali test per i marcatori tumorali dovrebbero essere passati alle donne per prevenire lo sviluppo di pericolosi processi patologici.

Infezioni genito-urinarie

Scarsi test di striscio dalla cervice indicano infezione e riproduzione nel tratto genitale. Particolarmente pericolosi includono:

  • clamidia
  • gonococchi;
  • Trichomonas;
  • HPV;
  • Gardnerella;
  • ureaplasmas;
  • micoplasmi.

Questo non è l'intero elenco. Complica il decorso delle malattie femminili dell'infezione, situate nella vescica, nell'uretra, nei reni, nell'intestino. La causa dell'aumento dei globuli bianchi nello striscio potrebbe non rientrare nell'ambito dello studio del ginecologo..

Cosa dirà il livello del Toro bianco?

Globuli bianchi - un gruppo di globuli bianchi del sistema circolatorio che sono responsabili della funzione protettiva del corpo, hanno proprietà antimicrobiche e antitossiche. Producono anticorpi che attaccano le cellule patogene, prevenendo così il loro sviluppo e diffusione. L'indicatore della norma della concentrazione di globuli bianchi comprende un intervallo da 4.0 * a 9 *.

Alla domanda: "Quanti globuli bianchi hanno il sangue nel cancro?" non esiste una risposta singola, poiché questo indicatore ha un'ampiezza significativa rispetto alla norma (di una persona sana).

Nel cancro, i globuli bianchi sono elevati o diminuiti. In dinamica, il medico sarà in grado di determinare l'inizio della formazione del tumore e fare una diagnosi accurata conducendo una serie di studi aggiuntivi.

Tumore intestinale

Nell'oncologia intestinale, la parte del leone è nei due punti. Se si sospetta questa malattia, nella fase iniziale, vengono prescritti studi sulle feci (per la presenza di inclusioni di sangue), urine e sangue (i leucociti con carcinoma intestinale sono significativamente più alti del normale).

Per la presenza di cellule patogene, vengono esaminate varie sezioni dell'intestino.

Nel caso in cui vengano identificati gli indicatori che indicano la presenza di una neoplasia, il paziente viene sottoposto ad altri esami diagnostici:

  • palpazione del retto;
  • sigmoidoscopia;
  • colonscopia;
  • irrigoscopia (radiografia intestinale);
  • TC e risonanza magnetica (determinare la posizione del tumore e aiutare a rilevare le metastasi).

I metodi di trattamento comprendono: intervento chirurgico (rimozione della neoplasia e dei linfonodi adiacenti; nei casi più gravi, è necessario tagliare una sezione dell'intestino), esposizione alle radiazioni e chemioterapia.

Come determinare il cancro mediante analisi? Analisi generali in oncologia, metodi diagnostici strumentali


Nell'oncologia moderna, una diagnosi precoce del processo tumorale svolge un ruolo enorme. L'ulteriore sopravvivenza e la qualità della vita dei pazienti dipende da questo. La vigilanza oncologica è molto importante, poiché il cancro può manifestarsi negli ultimi stadi o mascherare i suoi sintomi per altre malattie.

Gruppi a rischio per neoplasie maligne

Esistono molte teorie per lo sviluppo del cancro, ma nessuna di esse fornisce una risposta dettagliata, perché si presenta comunque. I medici possono solo supporre che l'uno o l'altro fattore acceleri la carcinogenesi (crescita delle cellule tumorali).

Fattori di rischio del cancro:

  • Predisposizione etnica e razziale - Gli scienziati tedeschi hanno stabilito una tendenza: nelle persone dalla pelle bianca, il melanoma si verifica 5 volte più spesso rispetto ai neri.
  • Violazione della dieta: la dieta umana deve essere bilanciata, qualsiasi cambiamento nel rapporto tra proteine, grassi e carboidrati può portare a disturbi metabolici e, di conseguenza, al verificarsi di neoplasie maligne. Ad esempio, gli scienziati hanno dimostrato che un consumo eccessivo di alimenti che aumentano il colesterolo porta al cancro del polmone e un consumo eccessivo di carboidrati facilmente digeribili aumenta il rischio di sviluppare il cancro al seno. Inoltre, l'abbondanza di additivi chimici negli alimenti (esaltatori di sapidità, conservanti, nitrati, ecc.), Alimenti geneticamente modificati aumenta il rischio di oncologia..
  • Obesità - Secondo studi americani, il sovrappeso aumenta il rischio di cancro del 55% nelle donne e del 45% negli uomini.
  • Fumo: i medici dell'OMS hanno dimostrato che esiste una relazione causale diretta tra fumo e cancro (labbra, lingua, orofaringe, bronchi, polmoni). Nel Regno Unito, è stato condotto uno studio che ha dimostrato che le persone che fumano 1,5-2 pacchetti di sigarette al giorno sono inclini a sviluppare un cancro ai polmoni 25 volte superiore rispetto ai non fumatori.
  • Eredità: esistono alcuni tipi di tumore ereditati da un tipo autosomico recessivo e autosomico dominante, ad esempio il carcinoma ovarico o la poliposi intestinale familiare.
  • Esposizione alle radiazioni ionizzanti e ai raggi ultravioletti - le radiazioni ionizzanti di origine naturale e industriale causano l'attivazione dei carcinomi tiroidei pro-oncogeni e l'esposizione prolungata ai raggi ultravioletti durante l'insolazione (abbronzatura) contribuisce allo sviluppo di melanoma maligno della pelle.
  • Disturbi immunitari: una diminuzione dell'attività del sistema immunitario (immunodeficienze primarie e secondarie, immunosoppressione iatrogena) porta allo sviluppo di cellule tumorali.
  • Attività professionale: le persone che entrano in contatto con agenti cancerogeni chimici (resine, coloranti, fuliggine, metalli pesanti, carboidrati aromatici, amianto, sabbia) e radiazioni elettromagnetiche rientrano in questa categoria.
  • Caratteristiche dell'età riproduttiva nelle donne: le prime mestruazioni precoci (di età inferiore ai 14 anni) e la menopausa tardiva (di età superiore ai 55 anni) aumentano il rischio di carcinoma mammario e ovarico di 5 volte. In questo caso, la gravidanza e il parto riducono la tendenza alla comparsa di neoplasie degli organi riproduttivi

Sintomi che possono essere segni di oncologia

  • Lunghe ferite curative, fistole
  • L'escrezione di sangue nelle urine, sangue nelle feci, costipazione cronica, forma di feci a forma di nastro. Disfunzione della vescica e dell'intestino.
  • Deformazione delle ghiandole mammarie, comparsa di gonfiore di altre parti del corpo.
  • Perdita di peso drammatica, riduzione dell'appetito, difficoltà a deglutire.
  • Cambia il colore e la forma di talpe o segni di nascita
  • Sanguinamento uterino frequente o secrezione insolita nelle donne.
  • Tosse secca prolungata, non suscettibile di terapia, raucedine.

Principi generali per la diagnosi di neoplasie maligne

Dopo essere andato dal medico, il paziente deve ottenere informazioni complete su quali test indicano il cancro. È impossibile determinare l'oncologia mediante un esame del sangue, non è specifico in relazione alle neoplasie. Gli studi clinici e biochimici sono principalmente volti a determinare le condizioni del paziente con intossicazione da tumore e studiare il lavoro di organi e sistemi.
Un esame del sangue generale per l'oncologia rivela:

  • leucopenia o leucocitosi (globuli bianchi elevati o ridotti)
  • spostamento dei leucociti a sinistra
  • anemia (emoglobina bassa)
  • trombocitopenia (piastrine basse)
  • aumento dell'ESR (ESR costantemente elevato di oltre 30 in assenza di gravi reclami - causa di allarme)

L'analisi generale dell'urina in oncologia è piuttosto istruttiva, ad esempio con il mieloma nelle urine viene rilevata una specifica proteina Bens-Jones. Un esame del sangue biochimico consente di giudicare lo stato del sistema urinario, il metabolismo del fegato e delle proteine.

Cambiamenti nell'analisi biochimica per varie neoplasie:

IndiceRisultatoNota
Proteine ​​totali
  • Norma - 75-85 g / l

è possibile sia il suo eccesso che la sua diminuzione

Le neoplasie di solito migliorano i processi catabolici e la disgregazione proteica, inibendo non specificamente la sintesi proteica.
iperproteinemia, ipoalbuminemia, rilevazione della paraproteina (gradiente M) nel siero del sangueTali indicatori consentono di sospettare il mieloma (plasmocitoma maligno).
Urea, creatinina
  • tasso di urea - 3-8 mmol / l
  • norma della creatinina - 40-90 μmol / l

Aumentano i livelli di urea e creatinina

Ciò suggerisce una maggiore scomposizione proteica, un segno indiretto di intossicazione da cancro o una riduzione non specifica della funzione renale.
L'urea aumenta con la normale creatininaDecadimento del tessuto tumorale.
Fosfatasi alcalina
  • norma - 0-270 PEZZI / l

Fosfatasi alcalina aumentata oltre 270 unità / l

Parla della presenza di metastasi nel fegato, nel tessuto osseo, nel sarcoma osteogenico.
Crescita enzimatica sullo sfondo di AST e ALT normaliInoltre, i tumori embrionali delle ovaie, dell'utero, dei testicoli possono isoenzima placentare ectopico fosfatasi alcalina.
ALT, AST
  • norma ALT - 10-40 PEZZI / l
  • Norma AST - 10-30 U / l

Aumento dell'enzima al di sopra del limite superiore della norma

Indica il decadimento non specifico delle cellule del fegato (epatociti), che può essere causato da processi infiammatori e cancerosi..
Colesterolo
  • la norma del colesterolo totale è 3,3-5,5 mmol / l

La diminuzione è inferiore al limite inferiore del normale

Parla di neoplasie maligne del fegato (poiché il colesterolo si forma precisamente nel fegato)
Potassio
  • norma di potassio - 3,6-5,4 mmol / l

Un aumento dei livelli di elettroliti a livelli normali di Na

Cachessia da cancro

Un esame del sangue per l'oncologia comprende anche uno studio del sistema emostatico. A causa del rilascio di cellule tumorali e dei loro frammenti nel sangue, è possibile aumentare la coagulazione del sangue (ipercoagulazione) e la microtrombosi, che impediscono il movimento del sangue lungo il letto vascolare.

Oltre ai test per determinare il cancro, ci sono una serie di studi strumentali che aiutano a diagnosticare le neoplasie maligne:

  • Rilievo radiografico in proiezione diretta e laterale
  • Radiografia a contrasto (irrigografia, isterosalpingografia)
  • Tomografia computerizzata (con e senza contrasto)
  • Imaging a risonanza magnetica (con e senza contrasto)
  • Metodo con radionuclidi
  • Ultrasuoni Doppler
  • Esame endoscopico (fibrogastroscopia, colonscopia, broncoscopia).

Cancro allo stomaco

Il cancro gastrico è il secondo tumore più comune nella popolazione (dopo il cancro ai polmoni).

  • Fibroesofagastroduodenoscopia - è un metodo d'oro per la diagnosi del cancro gastrico, è necessariamente accompagnato da un gran numero di biopsie in diverse aree della neoplasia e mucosa gastrica invariata.
  • Radiografia dello stomaco mediante contrasto orale (miscela di bario): il metodo era abbastanza popolare prima dell'introduzione degli endoscopi in pratica, consente di vedere sulla radiografia un difetto di riempimento nello stomaco.
  • Esame ecografico degli organi addominali, TC, risonanza magnetica - utilizzato per la ricerca di metastasi nei linfonodi e in altri organi dell'apparato digerente (fegato, milza).
  • Esame del sangue immunologico - mostra il cancro gastrico nelle prime fasi quando il tumore stesso non è ancora visibile all'occhio umano (CA 72-4, CEA e altri)
Studia:Fattori di rischio:
da 35 anni: esame endoscopico una volta ogni 3 anni
  • eredità
  • gastrite cronica a bassa acidità
  • ulcera gastrica o polipi

Diagnosi del cancro al colon

  • Esame delle dita del retto: determina il cancro a una distanza di 9-11 cm dall'ano, consente di valutare la mobilità del tumore, la sua elasticità, la condizione dei tessuti vicini;
  • La colonscopia - l'introduzione di un video endoscopio nel retto - visualizza il cancro infiltrato fino al lembo di bauginio, consente una biopsia di aree sospette dell'intestino;
  • Irrigoscopia: radiologia dell'intestino crasso mediante doppio contrasto (contrasto-aria);
  • Ultrasuoni degli organi pelvici, TC, risonanza magnetica, colonscopia virtuale: visualizza la germinazione del cancro del colon e le condizioni degli organi adiacenti;
  • Determinazione dei marcatori tumorali - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Ricerca:Fattori di rischio:Fattori di rischio per il retto e il colon:
Dai 40 anni:
  • una volta all'anno esame rettale digitale
  • Saggio immunologico occulto nelle feci una volta ogni 2 anni
  • colonscopia una volta ogni 3 anni
  • sigmoidoscopia una volta ogni 3 anni
  • oltre 50 anni
  • adenoma del colon
  • poliposi familiare diffusa
  • colite ulcerosa
  • Morbo di Crohn
  • carcinoma genitale femminile o mammario precedente
  • carcinoma del colon-retto nei parenti di sangue
  • poliposi familiare
  • colite ulcerosa
  • colite spastica cronica
  • polipi
  • costipazione con dolicosigma

Carcinoma mammario

Questo tumore maligno occupa un posto di primo piano tra le neoplasie femminili. Tali statistiche deludenti sono in parte dovute alla scarsa qualifica dei medici che stanno esaminando in modo non professionale le ghiandole mammarie..

  • Palpazione della ghiandola: consente di determinare la tuberosità e il gonfiore dello spessore dell'organo e sospettare il processo del tumore.
  • La radiografia del seno (mammografia) è uno dei metodi più importanti per la rilevazione di tumori non palpabili. Per un maggiore contenuto informativo, viene utilizzato il contrasto artificiale:
    • pneumocistografia (rimozione di liquido dal tumore e introduzione dell'aria in esso) - consente di identificare le formazioni parietali;
    • ductografia: il metodo si basa sull'introduzione di un mezzo di contrasto nei dotti lattiginosi; visualizza la struttura e i contorni dei condotti e le formazioni anormali in essi.
  • Ecografia al seno e dopplerografia: i risultati degli studi clinici hanno dimostrato l'elevata efficienza di questo metodo nel rilevare il carcinoma intraduttale microscopico e tumori abbondanti di afflusso di sangue.
  • Computer e risonanza magnetica: consentono di valutare la germinazione del carcinoma mammario negli organi vicini, la presenza di metastasi e danni ai linfonodi regionali.
  • Test immunologici per carcinoma mammario (marker tumorali) - CA-15-3, antigene embrionale tumorale (CEA), CA-72-4, prolattina, estradiolo, TPS.
Ricerca:Fattori di rischio:
  • da 18 anni: 1 volta al mese autoesame del carcinoma mammario
  • da 25 anni: una volta all'anno esame clinico
  • 25-39 anni: ultrasuoni una volta ogni 2 anni
  • 40-70 anni: mammografia una volta ogni 2 anni
  • eredità (carcinoma mammario materno)
  • prima nascita in ritardo
  • inizio tardivo e precoce delle mestruazioni
  • assenza di bambini (non c'era lattazione)
  • fumo
  • obesità, diabete
  • oltre 40 anni
  • disfunzione ovarica
  • mancanza di vita sessuale e orgasmo

Cancro ai polmoni

Il cancro al polmone è tra le neoplasie maligne negli uomini ed è il quinto tra le donne al mondo..

  • Radiografia del torace
  • TAC
  • Angiografia RM e RM
  • Ultrasuoni transesofagei
  • Broncoscopia con biopsia: il metodo consente di vedere con i propri occhi la laringe, la trachea, i bronchi e di ottenere materiale per l'esame utilizzando una macchia, una biopsia o un rossore.
  • Citologia dell'espettorato - la percentuale di rilevazione del cancro nello stadio preclinico usando questo metodo è del 75-80%
  • Puntura tumorale percutanea - indicata per il cancro periferico.
  • Esame a contrasto dell'esofago per valutare lo stato dei linfonodi della biforcazione.
  • Video toracoscopia diagnostica e toracotomia con biopsia dei linfonodi regionali.
  • Esame del sangue immunologico per carcinoma polmonare
    • Tumore a piccole cellule - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Cancro a grandi cellule - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Carcinoma a cellule squamose - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenocarcinoma - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Ricerca:Fattori di rischio:
  • 40-70 anni: una volta ogni 3 anni, una TC spirale a basso dosaggio degli organi toracici nelle persone a rischio - rischi professionali, fumo, malattie polmonari croniche
  • fumare più di 15 anni
  • inizio precoce del fumo da 13 a 14 anni
  • malattie polmonari croniche
  • di età superiore ai 50-60 anni

Cancro cervicale

Il cancro cervicale viene rilevato in circa 400.000 donne all'anno in tutto il mondo. Il più delle volte diagnosticato in fasi molto avanzate. Negli ultimi anni, c'è stata una tendenza a ringiovanire la malattia - si verifica spesso nelle donne di età inferiore ai 45 anni (cioè prima della menopausa). Diagnosi del cancro cervicale:

  • Esame ginecologico negli specchi: rivela solo forme visibili di cancro in uno stadio avanzato.
  • L'esame colposcopico - l'esame del tessuto tumorale al microscopio, viene effettuato utilizzando sostanze chimiche (acido acetico, soluzione di iodio), che consentono di determinare la posizione e i confini del tumore. La manipolazione è necessariamente accompagnata da una biopsia del tessuto canceroso e sano dell'utero cervicale e dall'esame citologico.
  • TC, risonanza magnetica, ultrasuoni degli organi pelvici - viene utilizzato per rilevare la germinazione del cancro negli organi vicini e il grado della sua prevalenza.
  • La cistoscopia - utilizzata per l'invasione del cancro cervicale nella vescica, consente di vedere la sua mucosa.
  • Analisi immunologiche per carcinoma cervicale - SCC, CG, alfa-fetoproteina; si raccomanda lo studio dei marcatori tumorali in dinamica
Ricerca:Fattori di rischio:Fattori di rischio per altra oncopatologia ginecologica:
  • da 18 anni: esame ginecologico ogni anno
  • 18-65 anni: Pap test ogni 2 anni
  • da 25 anni: ultrasuoni degli organi pelvici una volta ogni 2 anni
  • molti aborti (conseguenze)
  • molte nascite
  • molti partner, frequenti cambi di partner
  • erosione cervicale
  • inizio precoce dell'attività sessuale
  • carcinoma ovarico - ereditarietà, irregolarità mestruali, infertilità
  • carcinoma uterino - in ritardo (dopo 50 anni, menopausa, obesità, ipertensione, diabete mellito

Ricerca sul cancro uterino

  • Palpazione del corpo uterino ed esame vaginale bimanuale: consente di valutare le dimensioni dell'utero, la presenza di protuberanze e protuberanze in esso, la deviazione dell'organo dall'asse.
  • Curettage diagnostico della cavità uterina - il metodo si basa sul curettage utilizzando uno strumento speciale - una curette - il rivestimento interno dell'utero (endometrio) e il suo successivo esame citologico per le cellule tumorali. Lo studio è piuttosto informativo, in casi dubbi può essere eseguito più volte in dinamica.
  • TC, risonanza magnetica - eseguita per tutte le donne con l'obiettivo di impostare lo stadio e il grado del processo del cancro.
  • Ultrasuoni (transvaginale e transaddominale) - a causa della sua non invasività e facilità di esecuzione, la tecnica è stata ampiamente utilizzata per rilevare il cancro dell'utero. Una ecografia identifica tumori fino a 1 cm di diametro, consente di esaminare il flusso sanguigno del tumore, il cancro che germoglia negli organi adiacenti.
  • Isteroscopia con una biopsia mirata - si basa sull'introduzione di una fotocamera speciale nella cavità uterina, che visualizza un'immagine su un grande schermo, mentre il medico può vedere ogni area del rivestimento uterino e condurre una biopsia di formazioni dubbie.
  • Test immunologici per carcinoma uterino - malondialdeide (MDA), gonadotropina corionica, alfa-fetoproteina, antigene embrio-tumorale.

Diagnosi del cancro alla vescica

  • Palpazione dell'organo attraverso la parete addominale anteriore o bimanalmente (attraverso il retto o la vagina) - quindi, il medico può determinare solo tumori di dimensioni sufficientemente grandi.
  • Ultrasuoni degli organi pelvici (transuretrale, transaddominale, transrettale): rivela la proliferazione del cancro della vescica oltre i suoi limiti, danni ai linfonodi vicini, metastasi agli organi adiacenti.
  • Cistoscopia: un esame endoscopico che consente di esaminare la mucosa della vescica e la biopsia di un'area tumorale.
  • Cistoscopia mediante spettrometria: prima dell'esame, il paziente prende un reagente speciale (fotosensibilizzatore), che contribuisce all'accumulo di acido 5-aminolevulinico nelle cellule tumorali. Pertanto, durante l'endoscopia, la neoplasia emette un bagliore speciale (fluorescenza).
  • Citologia dei sedimenti urinari
  • CT, risonanza magnetica - i metodi determinano il rapporto tra carcinoma della vescica e sue metastasi in relazione agli organi vicini.
  • Oncomarker - TPA o TPS (antigene polipeptidico tissutale), BTA (antigene tumorale della vescica).

Cancro alla tiroide

A causa dell'aumento delle radiazioni e dell'esposizione umana negli ultimi 30 anni, l'incidenza del carcinoma tiroideo è aumentata di 1,5 volte. I principali metodi per diagnosticare il cancro alla tiroide:

  • Ultrasuono + Dopplerografia della ghiandola tiroidea - un metodo piuttosto informativo, non invasivo e non trasporta l'esposizione alle radiazioni.
  • Imaging a risonanza magnetica e calcolata: vengono utilizzati per diagnosticare la diffusione del processo tumorale oltre la ghiandola tiroidea e identificare le metastasi negli organi vicini.
  • La tomografia a emissione di positroni è una tecnica tridimensionale, il cui uso si basa sulla proprietà del radioisotopo, per accumularsi nei tessuti della ghiandola tiroidea.
  • La scintigrafia con radioisotopi è anche un metodo basato sulla capacità dei radionuclidi (più precisamente, iodio) di accumularsi nei tessuti della ghiandola, ma a differenza della tomografia, indica la differenza nell'accumulo di iodio radioattivo in tessuti sani e tumorali. L'infiltrato di cancro può assumere la forma di un focus "freddo" (che non assorbe lo iodio) e "caldo" (che supera l'assorbimento di iodio).
  • Biopsia per aspirazione con ago sottile: consente una biopsia e il successivo esame citologico delle cellule tumorali, rivela marcatori genetici speciali del carcinoma tiroideo hTERT, EMC1, TMPRSS4.
  • Determinazione della proteina galectina-3 correlata alla lectina. Questo peptide partecipa alla crescita e allo sviluppo dei vasi del tumore, alle sue metastasi e alla soppressione del sistema immunitario (inclusa l'apoptosi). L'accuratezza diagnostica di questo marker nelle neoplasie maligne della ghiandola tiroidea è del 92-95%.
  • La ricaduta del carcinoma tiroideo è caratterizzata da una diminuzione dei livelli di tireoglobulina e da un aumento della concentrazione dei marker tumorali EGFR, HBME-1

Carcinoma esofageo

Il cancro colpisce principalmente il terzo inferiore dell'esofago, generalmente preceduto da metaplasia intestinale e displasia. Il tasso di incidenza medio è del 3,0% per 10.000 abitanti..

  • Studio sul contrasto dei raggi X dell'esofago e dello stomaco usando solfato di bario - raccomandato per chiarire il grado di pervietà dell'esofago.
  • Fibroesofagogastroduodenoscopia: consente di vedere il cancro con i propri occhi e una tecnica videoscopica avanzata visualizza un'immagine del cancro esofageo su un grande schermo. Durante lo studio, una biopsia della neoplasia è obbligatoria con successiva diagnosi citologica.
  • Imaging a risonanza magnetica e calcolata: visualizza il grado di crescita del tumore negli organi vicini, determina lo stato dei gruppi regionali di linfonodi.
  • Fibrobronchoscopia - deve essere eseguita quando si schiaccia il cancro dell'esofago dell'albero tracheobronchiale e consente di valutare il grado di diametro delle vie aeree.

Oncomarker: diagnosi immunologica delle neoplasie

L'essenza della diagnosi immunologica è il rilevamento di antigeni o marker tumorali specifici. Sono abbastanza specifici per tipi specifici di cancro. Un esame del sangue per i marcatori tumorali per la diagnosi primaria non ha alcun uso pratico, ma consente di determinare l'occorrenza precoce della ricaduta e prevenire la diffusione del cancro. Esistono più di 200 tipi di marcatori tumorali nel mondo, ma solo circa 30 hanno un valore diagnostico..

I medici hanno tali requisiti per i marcatori tumorali:

  • Deve essere altamente sensibile e specifico.
  • Il marker tumorale deve essere assegnato solo dalle cellule tumorali maligne e non dalle cellule del corpo
  • Il marker tumorale deve indicare un tumore specifico
  • L'emocromo per i marcatori tumorali dovrebbe aumentare con lo sviluppo del cancro

Classificazione dei marker tumorali

Tutti i marker tumorali: fare clic per ingrandire

Per struttura biochimica:

  • Oncofetale e oncoplacentare (CEA, CG, alfa-fetoproteina)
  • Glicoproteine ​​associate al tumore (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Cheratoproteine ​​(UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Proteine ​​enzimatiche (PSA, enolasi neurone-specifica)
  • Ormoni (calcitonina)
  • Altra struttura (ferritina, IL-10)

Per valore per il processo diagnostico:

  • Il principale - è inerente alla massima sensibilità e specificità per un tumore particolare.
  • Minore - ha una piccola specificità e sensibilità, viene utilizzato in combinazione con il principale marker tumorale.
  • Ulteriore: rilevato con una varietà di neoplasie.

Metodi diagnostici per il cancro

All'ospedale di Yusupov, i medici della clinica oncologica conducono un esame completo di un paziente sospettato di avere una neoplasia maligna. Per le procedure strumentali utilizzando le più moderne apparecchiature diagnostiche dei principali produttori. Gli studi di laboratorio vengono effettuati utilizzando reagenti moderni di alta qualità.

I pazienti della clinica oncologica sono consultati da specialisti collegati. Un approccio integrato all'esame del paziente consente di stabilire una diagnosi di cancro nella fase iniziale del processo tumorale, condurre un trattamento radicale con i farmaci più efficaci e applicare procedure chirurgiche innovative.

I pazienti della clinica oncologica hanno l'opportunità di sottoporsi a complesse procedure diagnostiche presso i principali istituti di ricerca con cui l'ospedale Yusupov collabora. I risultati della ricerca sono interpretati da medici della categoria più qualificata, candidati e dottori in scienze mediche. I principali specialisti nel campo dell'oncologia in una riunione del Consiglio di esperti stabiliscono collettivamente una diagnosi, sviluppano la tattica ottimale della gestione del paziente.

Perché fare test oncologici

I medici notano che i malati di cancro russi cercano aiuto abbastanza spesso già nell'ultimo stadio avanzato della malattia e, di conseguenza, con possibilità di cura estremamente basse. Rimproverando la medicina, le persone stesse spesso considerano la propria salute in modo piuttosto negligente, ignorando gli esami e gli esami preventivi e talvolta, anche con i primi sintomi della malattia, danno la preferenza all'automedicazione e al consiglio degli amici, perdendo tempo prezioso. Inoltre, pochi di loro sono informati su quale esame del sangue mostra oncologia e se l'esame del sangue cambia con l'oncologia..

Qualsiasi oncologo può dire che il cancro è spesso preceduto da uno stadio precanceroso. I tumori, oltre al cancro della pelle, colpiscono gli organi interni, quindi sono invisibili all'occhio e potrebbero non manifestarsi nelle fasi iniziali. Pertanto, prima inizi a controllare i cambiamenti che si verificano nel corpo e direttamente nel sangue, prima puoi diagnosticare l'insorgenza di una grave patologia, aumentando così le possibilità di recupero e vita.

Gli oncologi dell'ospedale di Yusupov raccomandano una diagnosi di laboratorio tempestiva se si sospetta la presenza di tumori. La verifica della diagnosi nelle prime fasi aumenta significativamente le possibilità di cura.

In quali casi è necessario sottoporsi ad esame

Eventuali malfunzionamenti nel corpo si riflettono nella composizione del sangue. Per non perdere l'inizio dei processi maligni, che sono spesso asintomatici, un'analisi di oncologia dovrebbe essere effettuata con le seguenti violazioni:

  • processi infiammatori che non possono essere trattati, protrazioni di malattie croniche;
  • l'assenza di una risposta patologica all'effetto dei farmaci che precedentemente avevano contribuito alla cura;
  • notevole diminuzione dell'immunità;
  • aumento frequente della temperatura corporea senza ragioni oggettive;
  • una forte riduzione del peso corporeo;
  • risposta inadeguata agli odori;
  • diminuzione dell'appetito;
  • dolore inspiegabile;
  • debolezza generale e malessere;
  • difficoltà a deglutire il cibo;
  • tosse prolungata che non risponde al trattamento;
  • sanguinamento uterino o insolita secrezione vaginale;

Preparazione per il prelievo di sangue

Per ottenere risultati affidabili dell'analisi prima del prelievo di sangue, i pazienti devono attenersi ad alcune raccomandazioni:

  • 2 settimane prima dell'analisi, abbandonare i farmaci sistemici;
  • 2-3 giorni prima dell'analisi, escludere dalla dieta cibi grassi e fritti, bevande alcoliche;
  • 2 ore prima del prelievo di sangue, smettere di fumare;
  • 30 minuti prima della procedura, riportare lo stato emotivo alla normalità, evitare lo stress mentale e fisico;
  • al fine di evitare di ottenere risultati distorti, non analizzare immediatamente dopo aver eseguito altri tipi di esame (di laboratorio o strumentale).

Prima di un esame del sangue generale, puoi mangiare cibo, ma è meglio non mangiare otto ore prima del test. Per ottenere il risultato corretto e non distorto di un esame del sangue biochimico, si raccomanda la fame prima dello studio (per 8-12 ore). Consentito l'uso di liquido sotto forma di acqua naturale purificata.

È possibile determinare l'oncologia mediante un esame del sangue

Un esame del sangue può segnalare uno squilibrio nel corpo e la necessità di ulteriori studi per identificare la causa esatta dei cambiamenti. Gli indicatori possono variare a causa di malattia, abuso di alcol, fumo, gravidanza e molte altre condizioni..

Non tutti i marker tumorali sono specifici. Gli oncologi della clinica Yusupov raccomandano vivamente che i pazienti non si affrettino alle conclusioni, poiché solo un oncologo può interpretare correttamente tutti i risultati dei test per sospetto cancro.

Se un esame del sangue generale mostrerà l'oncologia è una domanda alla quale è impossibile dare una risposta definitiva. L'analisi clinica è uno studio di base, i cui risultati possono essere utilizzati per giudicare alcune violazioni che richiedono un esame più dettagliato. È impossibile determinare con precisione la presenza di tumori maligni. In caso di cambiamenti avversi nella composizione del sangue, un medico esperto prescrive un esame del sangue per i marcatori del cancro che confermerà o escluderà infine le deviazioni nell'analisi del sangue generale per l'oncologia.

Sospetto esame del tumore

Gli oncologi iniziano l'esame del paziente con un sondaggio, esame, palpazione, percussione, auscultazione. Dopo aver condotto uno studio clinico, viene compilato un elenco di test necessari e studi diagnostici strumentali..

Esame del sangue clinico per oncologia: indicatori

In conformità con la localizzazione e le dimensioni della formazione del tumore, un esame del sangue clinico mostra il cancro nei casi in cui il livello dei leucociti è aumentato in esso, i livelli di piastrine ed emoglobina sono ridotti e vengono rilevati linfa e mieloblasti. Un segno particolarmente allarmante è l'aumento del numero di giovani (immature) forme di globuli bianchi.

Emocromo completo: VES

I risultati di un esame del sangue generale per oncologia mostrano un aumento della VES (velocità di eritrosedimentazione). Tuttavia, si osserva un aumento di questo indicatore anche con altre patologie, per il trattamento di cui viene prescritta una terapia antinfiammatoria e antibatterica. In assenza dell'efficacia di tale trattamento e dell'ESR ancora elevata, è possibile sospettare la presenza di un tumore maligno in un paziente.

Tuttavia, questi indicatori non sono la conferma assoluta della presenza di cancro. Per uno studio più dettagliato, viene prescritto un esame del sangue biochimico, con il cancro: un controllo per i marcatori tumorali.

Cosa mostrano gli oncomarker?

Nell'ospedale di Yusupov, gli assistenti di laboratorio determinano il numero e il rapporto dei marker tumorali nei fluidi biologici. Gli oncomarker sono composti proteici (antigeni) prodotti dalle cellule tumorali. In piccole quantità, sono presenti in un corpo sano. In presenza di un tumore maligno, aumenta il livello dei marker tumorali. La definizione di marker tumorali consente di:

  • confermare o escludere la presenza di un tumore maligno;
  • identificare le metastasi sospette dal processo del cancro;
  • monitorare l'efficacia del trattamento;
  • specificare la natura del tumore (benigno o maligno);
  • valutare l'efficacia del trattamento per il cancro.
A seconda della posizione proposta del tumore, gli oncologi dell'ospedale Yusupov si avvicinano individualmente alla scelta del marker tumorale:
  • Il livello di antigene CA 125 è determinato in caso di carcinoma endometriale dell'utero o delle ovaie;
  • Se si sospetta il cancro degli organi digestivi, viene condotto uno studio sul livello dei marker tumorali CA 72-4, CA 19-9;
  • Una maggiore concentrazione nel sangue del marker tumorale CA 15-3 indica la presenza di un tumore maligno al seno;
  • L'identificazione dei marker tumorali CEA, NSE, CYFRA 21-1 può indicare la localizzazione di tumori maligni nei polmoni e in altri organi;
  • Con il cancro al fegato, aumenta la concentrazione di glicoproteina embrionale AFP.

Per eseguire un'analisi, gli infermieri a stomaco vuoto prelevano il sangue da una vena. Lo studio viene condotto più volte per valutare il numero e la dinamica dei marcatori del cancro nel sangue..

Cosa dicono i risultati

Sulla base dei risultati di un esame del sangue biochimico, è possibile giudicare la localizzazione della formazione del tumore, lo stadio del suo sviluppo, le dimensioni del tumore, le possibili reazioni.

A causa del fatto che il processo di crescita del tumore è accompagnato dal rilascio di antigeni specifici, a seconda dell'organo che infetta, il tasso di aumento della quantità di questi antigeni nel sangue suggerisce la rapidità con cui si sviluppa la patologia del cancro e viene determinata la prognosi. Spesso, identificando i marker tumorali, la patologia può essere diagnosticata prima dell'inizio dei sintomi clinici, cioè nelle prime fasi della malattia, che, con un trattamento adeguato, aumenta significativamente le possibilità di recupero.

Esistono molti altri marker tumorali, ne vengono costantemente creati di nuovi, con l'aiuto dei quali i medici dell'ospedale di Yusupov hanno l'opportunità di identificare altre forme di patologie maligne.

Determinazione del livello di PSA

I livelli di PSA sono utilizzati per rilevare il cancro alla prostata. La ghiandola prostatica è un antigene prostatico specifico (PSA). Una piccola quantità dell'ormone entra nel flusso sanguigno. Con il cancro alla prostata, la concentrazione di PSA nel sangue aumenta più volte. Un livello elevato di PSA nel sangue può indicare la presenza di adenoma, un tumore benigno della ghiandola prostatica. Gli urologi raccomandano che tutti gli uomini dopo 50 anni donino il sangue per determinare il livello di PSA una volta all'anno. I pazienti i cui parenti maschi più stretti avevano il cancro alla prostata dovrebbero visitare un urologo a 30 anni e donare sangue per il PSA.

Test PAP per oncologia

Lo studio viene eseguito se una donna sospetta il cancro cervicale. Il ginecologo prende uno striscio e lo invia a un laboratorio istologico. Con l'aiuto di questo studio, è possibile identificare una condizione precancerosa quando le cellule non si sono ancora trasformate in maligne, ma la loro struttura ha iniziato a cambiare..

Questo test dovrebbe essere eseguito tre anni dopo l'inizio dell'attività sessuale. In futuro, l'esame deve essere eseguito una volta ogni 2 anni e al raggiungimento di 50 anni - una volta ogni 5 anni. Due giorni prima di prendere una macchia, una donna dovrebbe astenersi dal rapporto sessuale, non usare supposte vaginali, non fare la doccia e non usare tamponi vaginali. Il risultato può essere falso in caso di infiammazione o infezione dei genitali..

Analisi delle urine e feci

L'analisi delle urine è istruttiva in caso di mieloma. Gli assistenti di laboratorio rilevano la proteina Bens-Jones nelle urine. Un aumento della creatinina e dell'urea può indicare un aumento della disgregazione proteica, intossicazione da cancro o compromissione della funzionalità renale..

Un'analisi delle feci per il sangue occulto rivela il cancro del colon nelle prime fasi. Ciò consente un trattamento radicale della malattia e una prognosi migliorata..

Metodi strumentali per la diagnosi di tumori maligni

Non sempre le analisi del fluido biologico per il cancro forniscono un quadro chiaro e il medico è costretto a ricorrere a metodi diagnostici strumentali. L'ospedale di Yusupov è dotato delle più recenti attrezzature di produttori europei, giapponesi e americani, che consente di rilevare un tumore del cancro di qualsiasi localizzazione in una fase iniziale del processo del cancro.

TAC

Risonanza magnetica

Usando la risonanza magnetica, i medici ottengono un'immagine accurata di organi interni, ossa, tessuti molli attraverso l'uso di impulsi di radiazione elettromagnetica e campo magnetico. Il vantaggio di questo metodo diagnostico è la sua innocuità. Quando si utilizzano dispositivi moderni, i pazienti non ricevono l'esposizione alle radiazioni. I medici di solito eseguono la risonanza magnetica del cervello, della colonna vertebrale, dei muscoli, delle articolazioni.

mammografia

La mammografia viene utilizzata per diagnosticare i tumori al seno. I moderni dispositivi di classe avanzata installati nell'ospedale di Yusupov consentono di rilevare formazioni di volume con un diametro di diversi millimetri. Lo studio è sicuro, non provoca disagio nelle donne. Viene effettuato indipendentemente dalle dimensioni del seno. I risultati dello studio sono presentati in immagine digitale o su pellicola. I mammologi raccomandano che le donne dopo i 40 anni vengano sottoposte a un esame di routine ogni anno. Per escludere la presenza di una neoplasia maligna, è necessario visitare un medico, eseguire una mammografia o un esame ecografico delle ghiandole mammarie.

Scintigrafia

Questo è un metodo per diagnosticare i radionuclidi usando i raggi gamma. Con esso, i medici rilevano tumori maligni 6-12 mesi prima rispetto all'uso di altri metodi di laboratorio e strumentali. Durante lo studio, è possibile visualizzare anche le più piccole formazioni volumetriche, determinarne la natura e l'esatta localizzazione. La scintigrafia viene utilizzata per studiare il sistema osseo, il cervello, le ghiandole mammarie, il sistema linfatico, le ghiandole salivari, il cuore, il fegato e i reni..

Il dispositivo può funzionare in modalità scintigrafia di tutto il corpo o mirare alla proiezione di determinate aree. Utilizzando la scintigrafia, gli oncologi valutano l'efficacia della radioterapia e chimica, determinano la vitalità degli impianti nel tessuto osseo. La procedura non viene eseguita per donne in gravidanza e pazienti le cui condizioni sono valutate come gravi.

All'ospedale Yusupov, i medici di diagnostica funzionale effettuano una ecografia utilizzando gli ultimi dispositivi di classe avanzata. Ti consentono di vedere un'immagine chiara e ottenere un'immagine di alta qualità. La diagnosi differenziale dei tumori dei tessuti molli viene effettuata mediante elastografia, un metodo basato sulla visualizzazione dei tessuti molli, che determina la loro elasticità e altre caratteristiche. Gli oncologi prescrivono un esame ecografico delle seguenti aree anatomiche:

Organi della cavità addominale e del bacino;

Biopsia

Utilizzato per determinare la natura del processo tumorale. I chirurghi ricevono pezzi di tessuto che vengono inviati al laboratorio per l'esame istologico utilizzando le seguenti tecniche:

Biopsia trepan stereotassica - utilizzata nella diagnosi di neoplasie microscopiche con un diametro di 1-2 mm, che si trovano nelle ghiandole mammarie;

Biopsia con ago sottile sotto guida ecografica - utilizzata principalmente per estrarre il contenuto delle cisti mammarie;

Biopsia di Trepan mediante ultrasuoni - eseguita con una pistola per biopsia;

Biopsia trepan di aspirazione sottovuoto: consente di ottenere grandi frammenti dai tessuti;

Biopsia con ago spesso - utilizzata per prelevare un campione di tessuto di grandi dimensioni;

Biopsia dell'incisione: consiste nell'asportare un pezzo di tumore in anestesia locale;

Biopsia di escissione: una mini-operazione in cui il chirurgo rimuove l'intero tumore o ne accusa una parte.

Studio patomorfologico

I morfologi dell'ospedale Yusupov conducono uno studio patomorfologico di pezzi di tessuto patologicamente alterato utilizzando attrezzature speciali.

Dermatoscopia

Utilizzando la dermatoscopia, viene determinata la natura delle lesioni cutanee. Lo studio è necessario se c'è un gran numero di talpe pigmentate sulla pelle, cambiamenti nella loro forma, colore. Può rilevare il cancro della pelle, il melanoma in una fase precoce..

Quando andare per lo screening del cancro

Per sottoporsi a uno studio completo per escludere il processo tumorale, contattare gli oncologi dell'ospedale Yusupov. Lo screening del cancro è richiesto nei seguenti casi:

Dopo aver raggiunto i quarant'anni;

In presenza di una predisposizione ereditaria a neoplasie maligne;

Nel caso di vivere in una zona ecologicamente sfavorevole;

Con costante sovraccarico emotivo, stress;

Se nel corso del lavoro una persona entra in contatto con sostanze nocive.

Per fissare un appuntamento con un medico della clinica oncologica, chiamare il numero di telefono del contact center in qualsiasi giorno della settimana. La registrazione viene eseguita tutto il giorno.