Cosa mostra un esame del sangue per i marcatori tumorali: tipi e decodifica

Melanoma

È possibile rilevare il cancro nelle fasi iniziali o scoprire se c'è una tendenza alla formazione del tumore? La medicina di oggi è alla ricerca di opzioni per la diagnosi precoce del cancro. Al giorno d'oggi, è possibile eseguire un esame del sangue generale per "oncologia" per determinare la presenza di un tumore dai marker tumorali.

Cosa sono i marker tumorali?

Queste sono proteine ​​specifiche che, se testate in laboratorio, possono essere rilevate studiando sangue o urina nella fase preclinica della malattia. Le cellule tumorali secernono queste sostanze diagnosticate..

In base al valore dei marker tumorali, i medici possono rilevare la presenza di un tumore nel corpo. E anche trarre una conclusione sull'efficacia del trattamento. Quando si osservano i valori dei marcatori tumorali in dinamica, è possibile identificare lo stadio iniziale della recidiva della malattia.

Utilizzando il test del marker tumorale, si possono rilevare sostanze specifiche prodotte dal tumore. È molto più facile far fronte a una tale malattia se è stata rilevata in una fase precoce..

Ma le indicazioni dei marker tumorali sono in aumento a causa di malattie di natura non oncologica.

Cosa mostra un esame del sangue per i marker tumorali? Dopo aver studiato i suoi risultati, possiamo determinare quanto segue:

Ottieni informazioni sulla presenza / assenza nel corpo dello sviluppo di processi tumorali (utilizzato come aggiunta ad altri metodi utilizzati per condurre la ricerca),

Scopri la natura del tumore,

Vengono confrontati gli esami del sangue (prima e dopo il trattamento), che aiutano a trarre conclusioni sull'efficacia dei metodi utilizzati per combattere la malattia,

Controllo della malattia dopo la sua risoluzione,

C'è un'alta probabilità di rivelare una ricaduta nella fase iniziale..

Come viene condotto lo studio?

Per questo studio, il prelievo di sangue viene eseguito da una vena. Se una persona ha precedentemente ricevuto un trattamento, si consiglia di eseguire questo test costantemente con una frequenza di 3-4 mesi.

La necessità di un'analisi è determinata dal medico, che dirige il paziente.

Come donare sangue ai marker tumorali?

È necessario rispettare alcune raccomandazioni, quindi un'analisi dei marcatori tumorali mostrerà un quadro oggettivo dello stato di salute:

La donazione di sangue ai marker tumorali è consentita solo al mattino, a stomaco vuoto,

Tre giorni prima del prelievo di sangue, è necessario smettere di consumare prodotti contenenti alcol, tabacco, cibi grassi. Anche gli alimenti affumicati e in salamoia non sono raccomandati.,

Prima del giorno dell'analisi, qualsiasi attività fisica dovrebbe essere esclusa.,

Interrompere l'assunzione di farmaci, ad eccezione di quelli necessari per te in base agli indicatori vitali (consultare il medico),

L'astinenza dal rapporto sessuale può essere richiesta per qualche tempo..

Il medico può ordinare un esame del sangue specifico per le cellule tumorali o diversi test contemporaneamente per ottenere dati più accurati..

Importante! Tutti i marcatori noti e usati per la creazione di cellule tumorali non hanno la capacità di essere specifici per un tumore particolare di natura maligna. Vale la pena notare che il valore del marker accettabile (entro limiti normali) non esclude lo sviluppo di un tumore nel corpo o la sua ricaduta.

I marcatori tumorali sono usati in medicina per monitorare lo sviluppo della malattia e monitorare l'efficacia del metodo di trattamento utilizzato (chirurgia, uso della chemioterapia, radioterapia o terapia ormonale). Il più informativo è la dinamica del livello di studio, rispetto a un singolo risultato di analisi.

Lo studio della dinamica del marcatore consente la differenziazione delle malattie in maligne e benigne in base a un cambiamento nel livello del marcatore (nel caso di una natura benigna della malattia, l'indicatore marcatore sale a un livello minimo e rimane entro questi limiti).

In alcuni casi, un profilo di concentrazione assegnato correttamente ai marker tumorali consente di determinare l'insorgenza dei cambiamenti nella formazione del tumore 1-6 mesi più velocemente rispetto all'uso di altri metodi diagnostici. Con una regolare diminuzione della concentrazione dei parametri di analisi dopo la nomina e l'inizio della chemioterapia, possiamo concludere che il trattamento.

Tuttavia, se non vi sono cambiamenti o vi è un aumento delle indicazioni, è necessario apportare un aggiustamento del metodo terapeutico in relazione all'immunità del trattamento.

Varietà di marcatori tumorali

Come identificare il cancro usando i marker? Gli oncomarker sono divisi in specifici e non specifici. Specifiche sono quelle sostanze che indicano accuratamente la diagnosi e il tipo di processo tumorale. I marcatori non specifici includono proteine ​​che rilevano un processo oncologico probabile e non specifico, o la sua simulazione, che si verifica in altre malattie.

Varietà di marcatori tumorali nella tabella

SpecificoTipo di processo tumoraleNon specificoTipo di tumore
PSAAdenocarcinoma prostaticoREACarcinoma polmonare, linfoma, tumore ovarico, carcinoma mammario, carcinoma tiroideo mediale, melanoma, carcinoma cervicale, tumori benigni, epatite, pancreatite, tubercolosi, malattie autoimmuni
CA 15-3Cancro al seno, organi genitali femminiliASSOTumore delle ovaie, fegato, testicoli, epatite, cirrosi, insufficienza renale
CA 242Danno al colonCA 125Tumori delle ovaie, utero, seno, pancreas, mestruazioni, gravidanza, endometriosi
B-2-MGMieloma, leucemia ematica, insufficienza renale, malattie autoimmuni
CA 19-9Tumore allo stomaco, intestino crasso, tratto biliare, pancreas
HCGCancro ovarico e testicolare

Combinazioni oncomarker

Quali test vengono utilizzati per fare la diagnosi corretta? Per identificare i tumori, i medici esaminano sempre i marcatori tumorali combinati per aiutare a fare la diagnosi giusta. Le principali coppie specifiche di marcatori si distinguono:

una coppia di CEA + CA 242 è specifica per un tumore dello stomaco,

una coppia di SF 242 + CA 19-9 corrisponde al processo di malignità del pancreas,

una coppia di AFP + hCG viene rilevata nel carcinoma del testicolo.

Oncomarker CYFRA 21-1

È più specifico nella diagnosi di un processo tumorale della vescica con un carattere maligno o un tipo di tumore maligno nei polmoni.

Va notato che lo studio per questo marker tumorale è assegnato contemporaneamente allo studio per marker tumorale CEA.

Interpretazione: la norma del marker tumorale è 0-3,3 ng / ml. In questo caso, si verifica un aumento del valore in presenza di infiammazione cronica nel fegato / reni e in presenza di modificazioni fibrotiche nei polmoni.

Secondo i risultati dello studio, con un marcatore tumorale aumentato, il cancro può essere determinato:

Antigene specifico della prostata

L'antigene prostatico specifico - PSA - si forma nelle cellule della ghiandola prostatica, fornisce motilità degli spermatozoi e diluisce lo sperma, che è molto importante per la fertilizzazione.

Prima di prendere il sangue per l'oncologia della prostata, un uomo non dovrebbe consentire l'eiaculazione durante i rapporti sessuali, poiché il livello di PSA potrebbe rivelarsi inaffidabile. Il cateterismo vescicale, l'ecografia transrettale e la biopsia prostatica possono influenzare la concentrazione di questa proteina. Alla vigilia della procedura di donazione di sangue, vale la pena escluderli.

Esistono due frazioni dell'antigene specifico della prostata: libero e totale. Consentono di determinare l'oncologia del sistema riproduttivo maschile. Quando la frazione totale degli antigeni è in forma libera e associata alla chimotripsina. È molto importante nella diagnosi del cancro alla prostata. La frazione libera mostra antigeni che si trovano in uno stato libero. Utilizzando il rapporto di queste due frazioni nel sangue, è possibile rilevare tumori maligni.

Frazioni normali di PSA:

libero - 0,04-0,5 ng / ml, totale - fino a 4 ng / ml.

Negli uomini di età superiore ai 60 anni, il livello della frazione totale aumenta a 4,5 ng / ml, di età superiore a 70 anni - a 6,5 ​​ng / ml. Secondo l'alto PSA negli uomini anziani, il medico diagnostica il cancro alla prostata.

Marker CA 15-3

Il marcatore CA15-3 è specifico per le lesioni mammarie maligne. Questa proteina è rappresentata da estrogeni, recettori del progesterone e altre proteine..

Il marker mostrerà lo stadio iniziale del cancro? La percentuale di rilevazione nel primo e secondo stadio del carcinoma mammario è piccola. È più spesso rilevato nelle fasi successive del processo oncologico..

I medici usano questo marker per valutare la qualità della terapia antitumorale, per ottenere informazioni sulle metastasi tumorali prima delle sue manifestazioni cliniche. CA 15-3 indica la possibile presenza di cancro cervicale. La norma per le donne di mezza età è di 28 unità / ml. Durante la gravidanza, il marker cambia, passando a 50 UI / ml.

Se viene rilevato un livello elevato di CA 15-3, che indica un'alta probabilità di cancro al seno, il medico ricorre a uno studio aggiuntivo, lo invia a un oncologo.

Secondo i risultati del sondaggio, se il marker tumorale è aumentato, è possibile determinare:

Carcinoma mammario (nelle ultime fasi della formazione della malattia viene rilevato un aumento del livello di analisi, che indica anche la presenza di metastasi),

Cancro al pancreas,

Tumore delle ovaie, dell'utero e dell'endometrio (nelle fasi successive della malattia),

Marcatori tumorali non specifici

Come si può determinare il cancro con un esame del sangue per marcatori non specifici? I marcatori tumorali non specifici includono: CEA, AFP, hCG, CA 125, B-2-MG, CA 19-9. Sono utilizzati per la rilevazione iniziale del processo tumorale, quindi confermano la diagnosi con un ulteriore esame.

Antigene cancro-embrionale

CEA non è un antigene specifico. Questo tipo di marker tumorale è formato dalle cellule formate dell'apparato digerente del feto. La quantità minima può essere rilevata negli adulti.

Decrittazione: la norma del marker tumorale è 0-5 ng / ml. Con un livello di analisi di 5 o più ng / ml, esiste la possibilità di sviluppare una formazione maligna nel corpo. Vale la pena notare che le prestazioni di questo marker sono leggermente aumentate nei fumatori..

Secondo i risultati dello studio, con un marcatore tumorale aumentato (fino a 10 ng / ml), è possibile determinare:

la presenza di processi patologici nel fegato,

Malattia del pancreas,

Secondo i risultati dello studio sui marker tumorali, con un livello di marker aumentato (oltre 20 ng / ml), è possibile identificare:

Tumore gastrointestinale,

Tumore al seno maligno,

Neoplasie tiroidee,

Neoplasie nella prostata o nel sistema riproduttivo (in entrambi i sessi),

La diffusione di metastasi nell'osso e nel fegato.

Gonadotropina corionica

Cosa mostrerà hCG? La secrezione di hCG si verifica nel tessuto embrionale - il corion che lega la madre e il feto. La norma ormonale nelle donne e negli uomini sani non supera i 5 UI / ml. Sulla base dei test per hCG, puoi vedere un aumento del livello dell'ormone. Ciò indicherà la presenza di cancro ai testicoli, alle ovaie, all'utero, ai polmoni, all'esofago, allo stomaco, ai reni.

Alpha fetoprotein

Esistono marcatori tumorali specifici nei tumori epatici. Questi includono il marcatore AFP. Viene eseguito un esame del sangue per il valore dell'alfa-fetoproteina per rilevare nella fase iniziale del carcinoma epatocellulare in quelle persone ad alto rischio - pazienti con epatite cronica e cirrosi.

Decrittazione: la norma del marker tumorale per il cancro del fegato è 0-10 UI / ml. Con un livello di analisi di 10 o più UI / ml, esiste la probabilità di sviluppare una formazione maligna. Inoltre, l'oncomarker del fegato aumenta con alcune malattie di diversa natura: cirrosi epatica, epatite acuta o cronica, insufficienza renale di natura cronica.

Se un aumento dell'AFP è stato registrato durante il parto di un bambino, ciò può indicare malformazioni esistenti del bambino.

Marcatore CA 125 e CA 19-9

Il marcatore tumorale CA 125 è caratteristico del carcinoma ovarico e aiuterà anche a riconoscere il cancro di altri organi (stomaco, fegato pancreas). L'indicatore CA 19-9 è secreto nei dotti pancreas e biliare. Può anche mostrare la presenza di cancro del tratto biliare e del pancreas. La norma di CA 125 è 0-30 UI / ml, CA 19-9-37 UI / ml. Inoltre, secondo questi marker, viene valutata l'efficacia della chemioterapia..

Oncomarker CA 72-4

È il marker più informativo per determinare la presenza / assenza di cancro allo stomaco. Meno spesso conferma la presenza di un tumore esistente nei polmoni o nelle ovaie.

Spiegazione: la norma del marker tumorale è 0-6,9 U / ml.

Secondo i risultati dello studio, con un marcatore tumorale aumentato, il cancro può essere determinato:

GIT (in particolare, dello stomaco),

Ovaie, utero e persino seno.

Inoltre, i marker tumorali possono rilevare un aumento dei marker, la cui analisi è stata effettuata in presenza di:

Infiammazione ginecologica,

Processi autoimmuni in un paziente,

Cambiamenti fibrosi e cisti nelle ovaie,

Cambiamenti cirrotici e infiammatori nel fegato.

Betta-2-microglobulina

Il marker tumorale B-2-MG fa parte del sistema immunitario, è necessario riconoscere le cellule del corpo estraneo. Il valore normale di questo composto proteico varia da 20 a 30 ng / ml. Valori elevati aiutano a rilevare il cancro del sangue. Un esame del sangue può influire sulla diagnosi precoce di malattie ematiche maligne..

Diagnosi del cancro: perché i marker tumorali "non funzionano"

Un esame del sangue per i marcatori tumorali è uno degli studi più popolari che le persone si prescrivono "per ogni evenienza". Perché questo non può essere fatto e quali metodi diagnostici effettivamente aiutano a rilevare il cancro in una fase precoce, afferma l'oncologo EMC, MD Helena Petrovna Gens.

Gelena Petrovna, è possibile diagnosticare il cancro in una fase precoce con l'aiuto di marcatori tumorali?

In effetti, molti pazienti credono fermamente che le cellule tumorali secernano determinate sostanze che circolano nel sangue dall'inizio della neoplasia, ed è sufficiente effettuare periodicamente un esame del sangue per i marker tumorali per assicurarsi che non ci siano tumori.

Ci sono molti materiali su Internet su questo argomento, che, sfortunatamente, contengono accuse completamente false secondo cui controllando il sangue per i marcatori tumorali, è possibile rilevare la malattia in una fase precoce.

In effetti, l'uso di marcatori tumorali per il rilevamento affidabile del cancro non ha dimostrato di essere efficace in nessuno studio; di conseguenza, non possono essere raccomandati per la diagnosi iniziale del cancro.

Non sempre i valori dei marker tumorali sono correlati alla malattia. Ad esempio, citerò un caso dalla mia pratica: recentemente ho avuto un trattamento per il paziente: una giovane donna a cui è stato diagnosticato un carcinoma mammario metastatico, mentre i valori del marker tumorale CA 15.3 sono rimasti all'interno del range normale.

Quali cause diverse dal cancro possono causare un aumento dei marker tumorali?

In diagnostica, ci sono due criteri in base ai quali valutiamo qualsiasi studio: questa è sensibilità e specificità. I marker possono essere molto sensibili, ma poco specifici. Ciò suggerisce che il loro aumento può dipendere da una serie di ragioni che sono completamente estranee al cancro. Ad esempio, il marcatore del cancro ovarico CA 125 può essere aumentato non solo con tumori o malattie infiammatorie delle ovaie, ma, ad esempio, con funzionalità epatica compromessa, malattie infiammatorie della cervice e dell'utero stesso. Spesso con funzionalità epatica compromessa, aumenta un antigene embrionale-cancro (CEA). Pertanto, i valori dei marker tumorali dipendono da una serie di processi, compresi quelli infiammatori, che possono verificarsi nel corpo..

Inoltre, accade che un leggero aumento dell'oncomarker serva da inizio per l'avvio di una serie di procedure diagnostiche fino a uno studio così innocuo come la tomografia ad emissione di positroni (PET / CT) e, come risulta in seguito, queste procedure erano completamente inutili per questo paziente.

A cosa servono i marker tumorali??

Gli oncomarker vengono utilizzati principalmente per monitorare il decorso della malattia e valutare l'efficacia della terapia farmacologica delle malattie tumorali. Nel caso in cui, al momento di stabilire la diagnosi, il paziente abbia mostrato un aumento del marker tumorale, in seguito possiamo monitorare come sta andando il trattamento. Spesso dopo un intervento chirurgico o un trattamento chemioterapico, vediamo come il livello del marker da diverse migliaia di unità "collassa" letteralmente ai valori normali. Il suo aumento della dinamica può indicare che si è verificata una ricaduta del tumore o che il rimanente, come affermano i medici, ha mostrato resistenza al trattamento. Insieme ai risultati di altri studi, questo può servire come segnale per i medici di pensare a un cambiamento nelle tattiche di trattamento e ad un ulteriore esame completo del paziente.

Ci sono studi che aiutano davvero a individuare il cancro in una fase precoce??

Esistono studi per rilevare alcuni tipi di tumore che hanno dimostrato la loro affidabilità ed efficacia in ampi studi epidemiologici e sono raccomandati per l'uso in modalità di screening..

Ad esempio, la United States Preventive Service Task Force (USPSTF), sulla base di recenti studi clinici, raccomanda la tomografia computerizzata a basso dosaggio per lo screening del cancro del polmone. La TC a basso dosaggio è raccomandata per le persone di età compresa tra 55 e 80 anni e che allo stesso tempo hanno una storia di fumo di 30 anni o hanno smesso di fumare non più di 15 anni fa. Oggi è il metodo più accurato per la diagnosi precoce del carcinoma polmonare, la cui efficacia è confermata in termini di medicina basata sull'evidenza..

Né l'esame radiografico, e in particolare la fluorografia toracica, utilizzati in precedenza, non possono sostituire la TC a basse dosi, poiché la loro risoluzione consente di rilevare solo grandi formazioni focali che indicano le fasi avanzate del processo oncologico.

Allo stesso tempo, le opinioni su alcuni tipi di screening, che sono state ampiamente utilizzate per diversi decenni, sono state riviste oggi. Ad esempio, i medici raccomandavano agli uomini di fare un esame del sangue per il PSA per lo screening del carcinoma della prostata. Ma studi recenti hanno dimostrato che i livelli di PSA non forniscono sempre una base affidabile per l'avvio di misure diagnostiche. Pertanto, ora si consiglia di assumere il PSA solo dopo aver consultato un urologo.

Per lo screening del carcinoma mammario, le raccomandazioni rimangono le stesse: per le donne che non sono a rischio di carcinoma mammario, una mammografia obbligatoria dopo 50 anni ogni due anni. Con una maggiore densità del tessuto mammario (presente in circa il 40% delle donne), è necessario condurre un'ecografia delle ghiandole mammarie oltre alla mammografia.

Un altro tumore molto comune che può essere rilevato dallo screening è il cancro intestinale..

Per rilevare il cancro intestinale, si raccomanda una colonscopia, che è sufficiente da fare ogni cinque anni, a partire dai 50 anni, se non ci sono lamentele e l'eredità gravata da questa malattia. Su richiesta del paziente, l'esame può essere eseguito in anestesia e non provocare alcun disagio, mentre è il metodo più accurato ed efficace per la diagnosi del carcinoma del colon-retto.

Oggi esistono metodi alternativi: la colonscopia TC, o "colonscopia virtuale", consente di condurre uno studio del colon senza l'introduzione di un endoscopio - su un tomografo computerizzato. Il metodo ha un'alta sensibilità: 90% per la diagnosi di polipi superiori a 1 cm con una durata dello studio di circa 10 minuti. Può essere raccomandato a coloro che sono stati precedentemente sottoposti a colonscopia di screening tradizionale, che non ha rivelato alcuna deviazione..

Cosa dovresti prestare attenzione ai giovani?

Uno screening che inizia in tenera età è uno screening per il cancro cervicale. Una macchia su oncocitologia (PAP test), secondo le raccomandazioni americane, deve essere presa dall'età di 21 anni. Inoltre, è necessario eseguire un test per il papillomavirus umano (HPV), poiché il trasporto a lungo termine di alcuni tipi oncogenici di HPV è associato ad un alto rischio di cancro cervicale. Un modo affidabile per proteggere dal cancro cervicale è quello di vaccinare ragazze e giovani donne contro l'HPV.

Sfortunatamente, l'incidenza di cancro della pelle e melanoma è recentemente aumentata. Pertanto, è consigliabile mostrare le cosiddette "talpe" e altre lesioni cutanee pigmentate a un dermatologo una volta all'anno, soprattutto se sei a rischio: hai una pelle chiara, ci sono stati casi di cancro della pelle o melanoma in famiglia, ci sono stati casi di scottature solari o sei un dilettante visitare i centri di abbronzatura, che, tra l'altro, sono vietati in alcuni paesi per visitare fino all'età di 18 anni. È stato dimostrato che due o più episodi di scottature solari della pelle aumentano il rischio di cancro della pelle e melanoma..

È possibile seguire da soli le "talpe"?

Atteggiamento scettico nei confronti degli autoesami tra gli specialisti. Ad esempio, l'autoesame delle ghiandole mammarie, che è stato così promosso in precedenza, non ha dimostrato la sua efficacia. Ora questo è considerato dannoso, perché culla la vigilanza e non consente una diagnosi tempestiva. Inoltre, ispezione della pelle. Meglio se lo conduce un dermatologo.

Il cancro può essere ereditato??

Fortunatamente, la maggior parte dei tumori non viene ereditata. Di tutti i tipi di cancro, solo il 15% circa è ereditario. Un esempio lampante di cancro ereditario è il trasporto di mutazioni negli anti-oncogeni BRCA 1 e BRCA 2, che è associato ad un aumentato rischio di carcinoma mammario e, in misura minore, con carcinoma ovarico. Tutti conoscono la storia di Angelina Jolie, la cui madre e nonna sono morte di cancro al seno. Tali donne devono essere regolarmente monitorate e sottoposte a screening per il seno e l'ovaio per prevenire lo sviluppo del cancro ereditario..

Il restante 85% dei tumori sono tumori che si presentano spontaneamente, non dipendenti da alcuna predisposizione ereditaria.

Tuttavia, se diversi parenti di sangue nella famiglia soffrivano di cancro, diciamo che i loro figli potrebbero avere una ridotta capacità di metabolizzare gli agenti cancerogeni, nonché di riparare il DNA, cioè di "riparare" il DNA, in termini semplici.

Quali sono i principali fattori di rischio per il cancro??

I principali fattori di rischio comprendono il lavoro nelle industrie pericolose, il fumo, il consumo frequente (più di tre volte a settimana) e il consumo di alcol a lungo termine, il consumo giornaliero di carne rossa, il consumo costante di cibo sottoposto a trattamento termico, è stato congelato e venduto pronto da mangiare. Tali alimenti sono poveri di fibre, vitamine e altre sostanze essenziali, che possono portare ad un aumentato rischio di, ad esempio, il cancro al seno. Il fumo è uno dei fattori di rischio più comuni e formidabili: porta non solo al cancro del polmone, ma anche al cancro dell'esofago, allo stomaco, alla vescica, ai tumori della testa e del collo: cancro della laringe, cancro della mucosa della guancia, cancro della lingua, ecc..

Per il cancro della pelle e il melanoma, come abbiamo già accennato, un fattore di rischio è l'esposizione al sole prima delle scottature..

L'uso a lungo termine di farmaci ormonali, come la terapia ormonale sostitutiva, per più di 5 anni e non sotto la supervisione di medici, può portare ad un aumento del rischio di carcinoma mammario e uterino nelle donne, pertanto l'uso di tali farmaci dovrebbe essere effettuato sotto la stretta supervisione di un mammologo e ginecologo.

Come accennato in precedenza, i virus possono anche essere un fattore di rischio, compresi i tipi oncogenici del virus HPV, che portano al cancro genitale e al cancro orale. Alcuni virus non cancerogeni possono anche essere fattori di rischio. Ad esempio, i virus dell'epatite B e C: non causano direttamente il cancro al fegato, ma portano a una malattia infiammatoria cronica del fegato - l'epatite e dopo 15 anni un paziente con epatite cronica B e C può sviluppare un cancro epatocellulare.

Quando consultare un medico?

Se ci sono fattori di rischio o se una persona si sente ansiosa, è meglio consultare un oncologo. Ciò che sicuramente non dovrebbe essere fatto è prescrivere gli esami per te stesso. Puoi ottenere molti risultati falsi positivi e falsi negativi che complicheranno la tua vita e possono portare a stress, procedure diagnostiche e interventi inutili. Naturalmente, se compaiono improvvisamente sintomi allarmanti, è necessario consultare un oncologo, indipendentemente dai rischi.

Alla consultazione facciamo molte domande, siamo interessati a tutto: stile di vita, esperienza di fumo, consumo di alcol, frequenza dello stress, abitudini alimentari, appetito, indice di massa corporea, ereditarietà, condizioni di lavoro, come il paziente dorme di notte, ecc. Se questa è una donna, è importante stato ormonale, storia riproduttiva: quanti anni aveva il primo figlio, quante nascite, se la donna stava allattando, ecc. Può sembrare al paziente che queste domande non siano correlate al suo problema, ma per noi sono importanti, ti permettono di creare un ritratto individuale di una persona, valutare i rischi di sviluppare alcune malattie del cancro e prescrivere esattamente il set di esami di cui ha bisogno.

Marcatori tumorali

Tra tutte le malattie dell'umanità ci sono veri e propri "assassini", davanti ai quali la scienza e la medicina pratica sono spesso impotenti. Reclamano la vita di milioni di persone attive ogni anno..

Questi includono neoplasie maligne, che sono combinate con il termine generale "cancro". Oggi, le fasi 3 e 4 di questo processo significano una frase per il paziente, quindi il primo modo per vincere questa battaglia per la vita è la diagnosi precoce..

Ti diremo come rilevare un processo maligno all'inizio della sua formazione: un esame del sangue per i marcatori tumorali.

Cosa sono i marker tumorali

Un tumore in qualsiasi organo (maligno o benigno) non si forma dal nulla. Questo è un gruppo di cellule proprie che "hanno smesso di obbedire" ai meccanismi regolatori e hanno iniziato a "vivere secondo le proprie leggi".

Queste cellule non svolgono più la loro funzione prevista, si moltiplicano intensamente ed espellono i prodotti della loro attività vitale nel sangue.

I moderni metodi di diagnostica di laboratorio consentono di catturare sostanze plasmatiche che non sono caratteristiche di una persona sana e che producono tumori. Questi sono marcatori tumorali.

Quali tipi sono

La maggior parte dei marcatori tumorali sono di natura proteica. Normalmente, sono anche prodotti dai tessuti, ma in quantità molto scarse. Se si verifica la degenerazione tumorale delle cellule, aumentano il rilascio di marcatori tumorali nel sangue.

In base alla loro struttura, i marker tumorali sono suddivisi in diversi tipi:

  1. Oncofetale. La caratteristica di tipo più comune del processo maligno. Normalmente, tali sostanze sono prodotte dalle cellule dell'embrione. Sono tipici per le cellule con una struttura differenziata bassa. Solo se questo è normale per il tessuto embrionale, quindi per le cellule del corpo mature è un segno della loro degenerazione maligna.
  2. enzimi Sono prodotti da una cellula tumorale per la loro vita..
  3. ormoni.
  4. recettori.

I marker del tumore del sangue aumentano anche con un'altra patologia meno pericolosa: infiammazione, trauma, disordine metabolico e squilibrio ormonale.

Pertanto, l'interpretazione di un esame del sangue per vari marker tumorali dovrebbe essere sempre completa, tenendo conto delle manifestazioni cliniche, delle dinamiche e dei numeri assoluti di un aumento della concentrazione di indicatori.

Marcatori tumorali pancreatici

Il pancreas, come parte del tratto gastrointestinale, ha un marcatore CA-19-9 comune a tutti gli organi di questo sistema. Oltre alla patologia del pancreas, un aumento di questa sostanza suggerisce un processo tumorale nei seguenti organi:

  • stomaco;
  • colon;
  • dotti biliari;
  • metastasi al fegato;
  • utero;
  • ovaie.

Con una velocità media di 10 U / ml, l'interpretazione dei risultati è la seguente:

  1. 1000 U / ml - il processo maligno è andato oltre i limiti dell'organo e ha interessato il sistema linfatico (l'operazione può avere un esito favorevole nel 5% dei casi);
  2. più di 10000 U / ml - generalizzazione della patologia, prognosi sfavorevole.

Il marker tumorale CA-19-9 non è specifico, pertanto non è adatto per una diagnosi specifica. È usato per monitorare la chemioterapia..

Un altro marker tumorale è SA-242. È più specifico e indica solo il cancro del pancreas o del retto. Il suo valore sta nella diagnosi del processo nelle fasi iniziali..

Tumori dell'area genitale femminile

Fu con loro che iniziò lo studio delle sostanze per la diagnosi precoce del cancro. Molte delle sostanze non sono specifiche, vengono rilevate in patologia e altri organi. Elenchiamo i marcatori tumorali più famosi di questo gruppo..

CEA (antigene embrio-tumorale)

Indicatore non specifico. Normalmente, questa sostanza è prodotta dalle cellule dell'apparato digerente del feto. Un aumento è osservato più spesso con il cancro delle ovaie, dell'utero, del seno nelle donne non in gravidanza. Può indicare tumori di altri organi:

  • fegato
  • intestino crasso;
  • pancreas.

Informazioni più dettagliate sulla modifica del CEA sono presentate nella tabella..

Antigene cancro-embrionaleInterpretazione dei risultati
Fino a 10 ng / ml
  • cirrosi epatica, epatite;
  • Morbo di Crohn, polipi intestinali;
  • patologia pancreatica (pancreatite);
  • malattie polmonari (tubercolosi, polmonite, fibrosi cistica);
  • metastasi dopo chirurgia radicale per rimuovere i tumori.
Oltre 20 ng / ml
  • tumore allo stomaco, colon (retto);
  • tumori maligni della ghiandola mammaria;
  • tumori del tessuto ghiandolare (tiroide, prostata, ovaio, testicolo);
  • metastasi di tumori maligni nel fegato e nel tessuto osseo.

IMPORTANTE! Lo studio del CEA dà un risultato positivo in assenza di malattia - nei fumatori. Pertanto, un esame del sangue per i marcatori tumorali richiede per un po 'di astenersi da questa cattiva abitudine.

AFP (alfa-fetoproteina)

È stato descritto per la prima volta nel 1964. Aumenta con varie patologie, principalmente maligne,:

  • carcinoma mammario;
  • cancro ai polmoni, al fegato e al tratto gastrointestinale;
  • leucemia;
  • malattie non tumorali del fegato e del pancreas (pancreatite, cirrosi, epatite e altri).

Un aumento multiplo del marker (oltre 400 ng / ml) è altamente probabile che indichi un carcinoma epatocellulare primario. Questo indicatore varia notevolmente durante la gravidanza, quindi l'interpretazione dei risultati dovrebbe tener conto di questo momento..

CA-125

Una sostanza più specifica prodotta dalle cellule ovariche. Il marker può essere utilizzato per la diagnosi precoce della malattia, poiché in presenza di degenerazione dei tessuti maligni, inizia una maggiore produzione di CA-125 (l'indicatore supera immediatamente la norma di 35 U / ml).

A volte aumenta con tumori di diversa localizzazione, ma poi la sua concentrazione non è così significativa. Ad esempio, con carcinoma ovarico primario, CA-125 può essere 520 U / ml e con tumori genitali benigni solo 52 U / ml.

CA 15-3

Caratteristica oncomarker del carcinoma mammario (forma metastatica). La percentuale di conferma della diagnosi al rilevamento di questa proteina raggiunge l'80%.

HCG (gonadotropina corionica umana)

Un modo meno informativo, ma più "economico" di sospettare l'oncologia è l'analisi dell'hCG. Normalmente, aumenta significativamente durante la gravidanza. Se l'hCG è elevato nelle donne o negli uomini non in gravidanza, puoi pensare al carcinoma ovarico e ai testicoli.

Frequenza del tumore alla prostata

Antigene prostatico specifico (PSA), il cui nome parla da solo. Il suo aumento dipende dall'età dell'uomo (maggiore è il limite dei valori normali).

L'indicatore è molto "capriccioso", quindi, per affidabilità, è necessario seguire tutte le regole per l'assunzione del materiale (astinenza sessuale, mancanza di manipolazione della ghiandola prostatica e altri).

Il PSA circola in forma libera e rilegata. Il rapporto tra queste frazioni e la quantità di antigene libero (inferiore al 15% con un aumento del PSA totale) è importante per determinare il processo maligno.

Esistono anche altri marker tumorali correlati al sistema riproduttivo, uno dei quali è il marker tumorale HE4..

Tumori del tessuto linfoide

Per la loro diagnosi, viene utilizzata la microglobulina b-2. Normalmente, questa sostanza è coinvolta nella risposta immunitaria ed escreta nelle urine. Se l'indicatore aumenta leggermente, è più probabile che i reni soffrano, se l'indicatore del tumore supera in modo significativo gli indicatori normali, è necessario "cercare" il processo tumorale nel tessuto linfoide: linfomi, mieloma e altri.

Marcatori di danno al tessuto nervoso

Un enolasi specifico di un neurone enzimatico (NSE) è stato isolato dalle cellule del sistema nervoso, un aumento del quale indica più spesso un neuroblastoma (un tumore molto maligno dai precursori dei neuroni dei neuroblasti).

Un'altra possibile causa sono i tumori del sistema APUD (cellule neuroendocrine presenti in quasi tutti gli organi).

NCE è un marker specifico di carcinoma polmonare a piccole cellule, carcinoma tiroideo e cellule insulari del pancreas, feocromocitoma. Tutte queste formazioni sono associate alle cellule del sistema neuroendocrino..

Esame del sangue per marcatori tumorali

Come prepararsi allo studio

Per l'affidabilità dei risultati, il paziente deve rispettare diverse regole prima del prelievo di sangue:

  • rigorosamente a stomaco vuoto, meglio al mattino;
  • in uno stato di riposo fisico e psicologico;
  • è necessario escludere l'assunzione di alcol, droghe, minimizzare il fumo;
  • I test del PSA mostrano l'astinenza sessuale.

Informazioni più dettagliate sulle possibili limitazioni quando si passa un'analisi per i marcatori tumorali devono essere verificate con il medico.

A chi viene prescritto un esame del sangue per i marker tumorali

Come ogni procedura in medicina, lo studio dei marker tumorali ha le sue indicazioni:

  1. Al fine di valutare l'efficacia del trattamento antitumorale.
  2. Diagnosi precoce di tumori maligni e loro differenziazione da un'altra patologia.
  3. Separazione del processo benigno e maligno.
  4. Rilevazione precoce delle metastasi (questa formidabile complicazione può essere confermata in media 6 mesi prima delle manifestazioni cliniche).
  5. Insieme ad altri metodi per fare una diagnosi finale.

È stato sviluppato un algoritmo per esami del sangue per marcatori tumorali per la diagnosi di ricadute e il monitoraggio del trattamento:

Durata della malattia (dopo un ciclo di trattamento)La frequenza di analisi per i marcatori tumorali
Primo anno1 volta al mese
Secondo anno2 volte al mese
Terzo annoUna volta all'anno
Quarto, quinto anno2 volte all'anno

Questo schema consente di identificare tempestivamente una nuova ondata della malattia, che si verifica abbastanza spesso, e iniziare un trattamento tempestivo. Quindi la vita del paziente può essere prolungata per molti altri anni..

Interpretazione dei risultati

Abbiamo già detto che il rilevamento di elevate concentrazioni di marker tumorali nel sangue non consente di effettuare una diagnosi finale. L'interpretazione dei risultati è una questione complessa e responsabile, che è meglio affidata a un oncologo professionista.

Daremo solo alcuni indicatori di valori normali, dai quali vale la pena partire dalla diagnosi di neoplasie maligne.

IndiceValore consentito
CEA (antigene embrio-tumorale)0-3 ng / ml
AFP (alfa-fetoproteina)0-15 ng / ml
CA-19-90-37 U / ml
CA 72-40-4 U / ml
CA 15-3 (antigene del cancro simile alla mucina)0-28 unità / ml
CA-1250-35 U / ml
SCC0-2,5 ng / ml
NSE (enolasi specifica del neurone)0-12,5 ng / ml
CYFRA 21-10-3,3 ng / ml
HCG (gonadotropina corionica umana)0-5 UI / ml (negli uomini e nelle donne non gravide)
PSA (antigene prostatico specifico)fino a 2,5 ng / ml (uomini sotto i 40 anni)

fino a 4 ng / ml (uomini oltre i 40 anni)

microglobulina b-21,2-2,5 mg / l

Il rilevamento di numeri che superano gli standard indicati ci consente di sospettare un tumore maligno nella fase in cui non si manifesta affatto con sintomi. Ciò aumenta notevolmente le possibilità del paziente di un esito positivo del trattamento..

Per fare una diagnosi finale, viene eseguito un esame aggiuntivo:

  • riesame dei marker tumorali e delle loro combinazioni (dovrebbe esserci un aumento di cinque volte della concentrazione);
  • RM (risonanza magnetica);
  • Ultrasuoni dell'autorità competente;
  • citologia delle urine e cistoscopia (per il cancro alla vescica);
  • biopsia (campionamento delle cellule di organo ed esame citologico);
  • mammografia (per carcinoma mammario);
  • colonscopia, sigmoidoscopia, feci per sangue occulto (processo maligno nell'intestino);
  • Esame a raggi X dei polmoni.

Inoltre, questo studio è indispensabile per il monitoraggio del trattamento. Dopotutto, nella prima fase di un tumore, il più delle volte cercano di applicare la chemioterapia.

Se, secondo i dati di un esame del sangue ripetuto per oncomaras, la loro concentrazione non cambia o aumenta, la questione della chirurgia d'emergenza viene risolta.

Spesso, per la diagnosi, viene prescritto un esame del sangue per diversi marker tumorali contemporaneamente.

Ecco le combinazioni più famose:

  1. Conferma del cancro ai testicoli: un aumento congiunto di AFP e hCG.
  2. Il tumore del pancreas è più probabilmente confermato da un aumento di CA-19-9 e CA-242.
  3. Il cancro gastrico è caratterizzato da un aumento di CA-242 e CEA.

L'oncologia è certamente un campo della medicina molto complesso. L'interpretazione dei risultati dell'analisi sui marker tumorali tiene conto di molte sfumature. Pertanto, dopo lo studio, è meglio fidarsi di un oncologo competente e seguire le sue raccomandazioni.

Cosa mostra un esame del sangue per i marker tumorali?

Negli ultimi anni, la donazione di sangue ai marcatori tumorali è diventata un luogo comune, mentre nel recente passato le persone avevano paura di andare in laboratorio per determinare la propensione del corpo ai tumori cancerosi. Cosa mostra un esame del sangue per i marcatori tumorali e come può essere prevenuta una malattia pericolosa.

Cosa sono i marker tumorali

Il concetto di oncomaker è molto voluminoso, perché ci sono circa duecento specie, anche se dieci volte meno sono attivamente utilizzate. Una definizione generale significa che si tratta di proteine ​​del sangue, il cui valore può aumentare se un tumore è presente nel corpo umano o sta appena emergendo. Questo tipo di proteina può essere secreto dal tumore stesso o dalle cellule che si trovano nelle vicinanze..

Quando fare un'analisi

Passando l'analisi per i marker tumorali, al ricevimento del risultato, è possibile vedere la presenza di una piccola quantità di una specifica proteina, anche in un adulto sano. Pertanto, per ogni specie esiste una certa soglia, il cui eccesso indica una malattia. Piccole discrepanze con la norma significano che il corpo contiene cisti, tumori benigni, malattie infiammatorie o infettive..

Un esame del sangue può determinare il cancro? Sì, anche se la malattia sta solo emergendo ed è impossibile diagnosticarla con l'aiuto di ultrasuoni, risonanza magnetica o raggi X. Molti medici moderni offrono ai pazienti di sottoporsi ad analisi per le cellule tumorali nel corpo, anche con un leggero sospetto della transizione della malattia all'oncostadia, nonché per la prevenzione e la diagnosi precoce del cancro.

Se un tumore canceroso è già stato diagnosticato ed è stato effettuato un trattamento adeguato, nel caso obbligatorio, il medico monitora le condizioni del paziente usando regolari esami del sangue biochimici per la presenza di marcatori di un certo tipo. Questo viene fatto al fine di notare la diffusione delle metastasi nel tempo, se presente. Esame tempestivo, analisi del sangue per oncologia e diagnosi precoce della presenza della malattia forniscono una grande garanzia di esito positivo del trattamento.

Cosa significano i marker tumorali?

Cosa mostra l'esame del sangue per i marcatori tumorali? In presenza di malattie di diversi organi, vengono eseguiti test di laboratorio diversi l'uno dall'altro, con il proprio codice. Effettuando un test per la presenza di marcatori tumorali nel sangue di un certo tipo, il medico sarà in grado di trovare le differenze tra un tumore benigno e maligno, tenere traccia dei progressi della malattia e registrare l'efficacia del trattamento prescritto.

Cosa mostra sa-125

Ci sono marcatori tumorali per le donne, che vengono utilizzati principalmente in ginecologia per identificare le malattie che si applicano solo alle donne. Il medico, vedendo i problemi del paziente con la salute delle donne, prescrive la donazione di sangue per l'analisi. Cosa mostra il marker tumorale sa-125? Il valore di riferimento da 0 a 35 UI / ml è considerato normale. Il superamento dell'indicatore di livello, tranne in caso di gravidanza o periodo di mestruazione, indica lo sviluppo di tumori di tali organi:

  • ghiandola mammaria;
  • l'utero, compreso il suo strato interno - l'endometrio (malattia dell'endometriosi);
  • ovaie.

Decrittazione del marker tumorale 19-9

In caso di malattie gastrointestinali che durano a lungo, con ricadute, un medico attento prescriverà un esame del sangue per le cellule tumorali. Un oncomarker 19-9 è adatto per il controllo del sistema digestivo. I valori normali sono considerati 0-40 UI / ml. Un valore superiore a 40 UI / ml indica che il paziente è malato di cancro degli organi interni:

  • lo stomaco;
  • pancreas;
  • colon o retto;
  • fiele.

Fetoproteina Norma Alpha

La diagnosi primaria di cancro al fegato è AFP. Negli adulti, una norma superiore a 10 UI / ml è considerata una patologia. Non solo quando viene rilevato un tumore maligno del fegato, i livelli di AFP aumentano, a volte parla di metastasi provenienti da tumori cancerosi di altri organi: polmoni, seno, intestino. Va tenuto presente che nella diagnosi di cirrosi epatica, epatite, il livello di AFP aumenta. Le donne in gravidanza e il feto hanno anche un aumento del valore dell'alfa-fetoproteina.

Marcatore tumorale CEA

Le pareti del tratto digestivo del feto, situate nell'utero, possono produrre un antigene embrio-canceroso. Dal momento della nascita e successiva maturazione, la sintesi di questo marker tumorale sta gradualmente cessando. Una persona che non è malata avrà un CEA di 0-5 ng / ml nel sangue. Nel caso in cui il risultato dell'analisi mostri che la norma viene superata, tali organi dovrebbero essere urgentemente controllati per i tumori cancerosi:

  • ghiandole del latte;
  • l'utero;
  • ovaie;
  • la prostata;
  • stomaco;
  • il retto;
  • intestino crasso;
  • polmoni.

Antigene specifico della prostata

Il PSA è un marker tumorale molto importante per ogni uomo che ha raggiunto l'età di 40 anni. I medici che controllano la loro salute per gli uomini raccomandano di fare regolarmente un esame del sangue per il cancro alla prostata almeno una volta all'anno, specialmente se hanno avuto iperplasia prostatica. Al fine di determinare la diagnosi corretta in tempo, non è possibile eseguire un massaggio o una biopsia prima di assumere il marker tumorale PSA. L'esposizione meccanica porta ad un aumento dei risultati, la cui norma nel sangue è inferiore a 4 ng / ml.

Il valore di sa-15-3

Un indicatore del carcinoma mammario che ha raggiunto uno stadio avanzato è il marker tumorale CA-15-3. La sua percentuale aumentata di 30 UI / ml indica la presenza di cancro. Un'eccezione è il periodo di gravidanza, quando il valore del marker tumorale è superiore al normale. La donazione di sangue per analisi di questo tipo è prescritta per sospetta ricaduta della malattia e metastasi dei seguenti organi:

  • endometrio, utero;
  • ovaie;
  • polmoni;
  • Vescica urinaria;
  • lo stomaco;
  • fegato
  • tiroide;
  • pancreas.

Come sottoporsi al test per le cellule tumorali

Dopo la nomina di un medico per sottoporsi a un esame del sangue per alcuni tipi di marker tumorali, viene selezionato il giorno della visita al laboratorio. Viene fatto al mattino, prima di fare il test non puoi mangiare almeno 8, ma meglio di 12 ore, quindi il sangue viene prelevato dalla vena a stomaco vuoto. Consentito di bere acqua, ma non molto. Per determinare il risultato, sono sufficienti 5 ml. La durata dello studio dipende dal tipo di marker tumorale e varia da uno a sette giorni.

Il costo dei marker tumorali

Il costo di vari studi, in base al quale sarà possibile scoprire cosa mostra un esame del sangue per marcatori tumorali designati, dipende dal tipo di appuntamento e dalla malattia. In alcune situazioni, è urgente conoscere i risultati, quando lo stadio del cancro dipende da esso e il conteggio va avanti giorni. Per un esame del sangue urgente, il prezzo raddoppia.

In media, nei laboratori, il costo dell'analisi di un marker tumorale costerà da 600 a 1350 rubli. Alcune strutture mediche offrono un sistema di sconti per i clienti che vengono più volte. In casi eccezionali, considerati individualmente, il laboratorio sarà gratuito, con il pagamento del costo dei soli reagenti per l'analisi.

Video: è possibile determinare l'oncologia mediante un esame del sangue

Recensioni

Elena, 45 anni: un paio di anni fa ho dovuto visitare un centro oncologico, dove, con l'aiuto di test di laboratorio su CA-72-4, ho mostrato in tempo lo stadio iniziale del cancro allo stomaco. Il trattamento tempestivo ha contribuito a evitare la chirurgia e la rimozione. Sono grato ai medici che sono stati in grado di determinare rapidamente la diagnosi mediante marker tumorale.

Svetlana, 34 anni: il mio ginecologo, che mi osserva da diversi anni, era preoccupato per la frequente comparsa di cisti sulle mie ovaie. Mi ha incaricato di sottopormi ad un esame e mi ha detto che ha mostrato un esame del sangue per i marker tumorali CA-125 e CEA. Sono contento che i risultati abbiano mostrato la norma, posso tranquillamente continuare il trattamento di una cisti ovarica funzionale.

Michael, 38 anni: la mia malattia, che tutti gli uomini temono, è associata al lavoro sedentario. L'infiammazione della prostata, che si trova nella fase limite del cancro diagnosticato dal medico, è stata scoperta grazie alla medicina moderna. È stato eseguito rapidamente un esame del sangue per l'antigene prostatico libero. Il trattamento potenziato ha salvato la mia salute maschile.

Quali sono i marcatori tumorali ed è vero che aiutano a rilevare il cancro

Marcatori tumorali? Cos'è?

Dove fanno tali analisi? Quanto costa?

Sembra facile! Quindi si consiglia a tutti di fare questo test.?

E perché i marcatori del cancro non possono mostrare esattamente se ho il cancro?

Quale analisi può essere eseguita invece del test del marker tumorale?

Quando è necessario un test genetico??

Cosa si può fare di più per scoprire i fattori di rischio?

Che cosa succede se i risultati dello screening sono scarsi??

E se non ci fossero fattori di rischio, ma ho ancora paura?

Tutto su quando e quando fare test popolari.

Marcatori tumorali? Cos'è?

Il marker tumorale è un caso speciale di biomarcatore. Un biomarker è un segno che indica eventi che si verificano nel sistema biologico. Ad esempio, nel corpo umano. Per isolare questa caratteristica, i medici analizzano i fluidi e i tessuti umani (può essere sangue, siero, tessuto adiposo) e vedere se il contenuto di determinate sostanze non supera i valori massimi consentiti.

Di conseguenza, i marcatori tumorali saranno considerati sostanze che il corpo produce in risposta al processo tumorale. Di norma, si tratta di proteine ​​e complessi proteici con carboidrati.

In pratica, un test del marker tumorale è un normale test del sangue, delle urine, della saliva o di altri fluidi biologici o tessuti..

Dove fanno tali analisi? Quanto costa?

Il test per i marcatori tumorali viene eseguito da molti laboratori commerciali e centri diagnostici. L'analisi per un marker tumorale in media costa circa 1.000 rubli.

Nelle cliniche, è possibile eseguire test per diversi tipi di antigeni per rilevare diverse malattie oncologiche - a volte fino a 20 pezzi.

Sembra facile! Quindi si consiglia a tutti di fare questo test.?

No. Gli specialisti utilizzano marcatori tumorali per confermare una diagnosi già stabilita, monitorare una malattia esistente, regolare le prescrizioni e molto altro ancora. Pubblicazioni dell'European Journal of Cancer, un'importante rivista oncologica. Tuttavia, è piuttosto uno strumento ausiliario, che, se necessario, viene utilizzato da uno specialista e non un modo per chiarire il tuo stato.

Gli oncologi non raccomandano la Guida per il paziente ai marker tumorali di fare il test per i marker tumorali per le persone relativamente sane, cioè coloro che si chiedono semplicemente: "Ho il cancro?" - e vuole giocare al sicuro. E tutto perché tali test non garantiscono un risultato accurato e non danno l'intero quadro..

E perché i marcatori del cancro non possono mostrare esattamente se ho il cancro?

I tumori possono essere di diversi tipi e alcuni dei marcatori tumorali possono indicare un tipo e alcuni possono indicare diversi. Tuttavia, non ci sono marcatori che possano rilevare tutti i tipi di cancro nelle prime fasi e non risponderebbero ad altri incentivi del National Cancer Institute: cosa sono i marcatori tumorali?.

Cioè, nessuno può garantire che l'aspetto del marker tumorale sia associato in modo specifico al cancro. Le malattie non cancerose, come l'infiammazione, possono portare allo stesso risultato. Inoltre, non tutte le persone con un particolare tipo di cancro avranno marcatori tumorali appropriati..

Sebbene i marcatori tumorali aiutino a capire se un tumore risponde al trattamento, la loro sensibilità e specificità sono insufficienti per diagnosticare l'Istituto per il cancro: i marcatori tumorali possono essere utilizzati nello screening del cancro?. Sono necessari altri test per fare una diagnosi di cancro. Ad esempio, la biopsia.

Quale analisi può essere eseguita invece del test del marker tumorale?

La probabilità di sviluppare il cancro è dimostrata dai test genetici per la sindrome tumorale ereditaria. È stato questo studio che ha aiutato Angelina Jolie, tre parenti stretti dei quali è morta di cancro al seno e alle ovaie, a decidere un intervento chirurgico preventivo.

I tipi più comuni di cancro nelle donne sono il carcinoma mammario e ovarico, che sono rilevati dalle mutazioni dei geni BRCA1 e BRCA2, BRCA1 e BRCA2 Cancer Risks. Negli uomini, questo è un test del PSA (antigene prostatico specifico) che indica il carcinoma prostatico Screening per il carcinoma prostatico con test antigene prostatico specifico: American Society of Clinical Oncology Opinione clinica provvisoria.

Nell'estate e nell'autunno del 2018, il Dipartimento della salute di Mosca ha condotto una tale selezione gratuitamente nell'ambito del programma su larga scala per la diagnosi precoce del cancro e la diagnosi precoce del cancro. Per ottenere test gratuiti nella tua città, resta sintonizzato per gli aggiornamenti dal tuo ministero della salute locale..

Inoltre, i test genetici possono essere eseguiti in cliniche private. In media, costa 3-4 mila rubli per le donne e fino a 1 mila rubli per gli uomini.

I laboratori offrono anche test genetici per le mutazioni genetiche che causano il cancro del colon-retto, il melanoma, il cancro ai polmoni e valutano diversi fattori di rischio in termini di predisposizione genetica. Ad esempio, il rischio di sviluppare il cancro quando si fuma o si mangia cibi fritti e affumicati.

I prezzi per tali studi variano notevolmente nelle diverse cliniche e vanno da diverse migliaia di rubli a diverse decine di migliaia, a seconda della larghezza di un gruppo di possibili mutazioni.

Quando è necessario un test genetico??

Le malattie oncologiche di solito si sviluppano nelle persone sotto l'influenza di fattori cancerogeni. Tuttavia, molti casi di cancro sono il risultato di mutazioni genetiche ereditate..

Pertanto, il rischio di cancro nel genere è un fattore di rischio. Soprattutto se ci sono stati diversi episodi di questo tipo, oltre a tipi di cancro, un parente si è ammalato prima dei 50 anni, c'erano tumori in ciascuno degli organi accoppiati o in alcuni specifici (ad esempio, ovaie).?.

Questo è sufficiente per fare test genetici per la sindrome tumorale ereditaria.

Cosa si può fare di più per scoprire i fattori di rischio?

Puoi fare test online. La Cancer Prevention Foundation e il personale dell'Istituto di ricerca oncologica N. N. Petrov hanno sviluppato un sistema di valutazione del rischio individuale SCREEN. Dovrai rispondere a domande sul tuo stile di vita e sulla salute dei membri della famiglia. Non saprai se il tuo cancro si svilupperà, ma sarai in grado di valutare la tua testimonianza di screening..

Che cosa succede se i risultati dello screening sono scarsi??

Se hai ancora fatto un'analisi dei marker tumorali e alcuni di essi si sono rivelati elevati, è troppo presto per farti prendere dal panico. È possibile che nel corpo avvenga un qualche tipo di processo infiammatorio. Per essere sicuro, puoi contattare un oncologo. Molto probabilmente dissiperà le tue paure.

Se i test genetici hanno mostrato una predisposizione alla sindrome ereditaria del tumore, vai da un buon oncologo e discuti con lui delle prospettive. Potrebbe essere necessaria un'operazione preventiva, ma solo uno specialista può giudicarlo dopo una diagnosi approfondita.

E se non ci fossero fattori di rischio, ma ho ancora paura?

I pensieri ossessivi sul cancro in una persona sana possono parlare di carcinofobia. Quindi, se le paure non danno riposo e rovinano la vita, vale la pena discuterne con un terapeuta. Per capire che tu stesso non puoi farlo ed è tempo di chiedere aiuto, questo articolo di Lifehacker ti aiuterà.