Manuale dell'ecologo

Teratoma

I tipi più difficili di respirazione sono patologici. Spesso portano alla morte del paziente. Ciò è dovuto a danni al centro della respirazione, gravi violazioni delle sue funzioni vitali. Stiamo parlando di un profondo calo della labilità, nonché dell'eccitabilità, che porta alla respirazione agonale..

Questo è uno stato molto minaccioso e deprimente. È anche chiamato il grido del centro respiratorio per aiuto, perché in una tale situazione, la paralisi e la morte del corpo possono verificarsi senza ventilazione e altro aiuto.

Inoltre, questa condizione è possibile con polmoni e muscoli respiratori sani e il paziente muore per un disturbo della regolazione respiratoria.

caratteristiche

Il periodo di agonia, cioè l'ultima lotta del corpo, è accompagnato proprio dalla respirazione agonale.

Prima di lui c'è una pausa, in medicina si chiama terminale: dopo aver accelerato le escursioni, la respirazione si ferma completamente. Durante questa pausa a causa dell'ipossia dopo la tachipnea:

  • L'attività delle cellule cerebrali scompare
  • Gli alunni assumono una forma estesa
  • I riflessi corneali svaniscono

Con un'improvvisa cessazione della funzione cardiaca, la fase preagonale è assente.

E con perdita di sangue fatale, shock traumatico, insufficienza respiratoria, può durare diverse ore. Dopo la pausa descritta, la respirazione inizia in agonia.

  • All'inizio appare un respiro molto debole, l'ampiezza è piccola. Successivamente, i respiri sono leggermente aumentati, raggiungono il loro massimo e diminuiscono di nuovo..
  • A volte respiri acuti. In un minuto, il paziente può effettuare 2-6 escursioni.
  • Quindi la respirazione si interrompe completamente.

Segni di morte imminente in un paziente a letto

L'inalazione di inspirazioni differisce dalla norma, poiché sono prodotte a causa del rafforzamento dei muscoli di un gruppo aggiuntivo, cioè cervicale, tronco e orale. A prima vista, può sembrare che la respirazione del paziente sia efficace, poiché inala fino al torace e rilascia tutta l'aria.

In effetti, lo stato agonale ventila i polmoni in modo molto debole, nella migliore delle ipotesi del 15%. In questo momento, inconsciamente, la testa si inclina all'indietro e la bocca si apre, come per inghiottire l'aria.

Questa è l'ultima spinta dal centro della respirazione..

L'agonia è considerata reversibile. Puoi aiutare il corpo!

Le tecnologie di rianimazione comprendono il massaggio cardiaco indiretto, la respirazione artificiale, l'uso di un elettrodefibrillatore, l'uso di miorilassanti e l'intubazione della trachea, in particolare con l'edema polmonare. Se il paziente ha molte perdite di sangue, è importante eseguire una trasfusione intra-arteriosa di sangue e fluidi plasmatici.

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Precursori di morte imminente

Indipendentemente dalle cause della morte, il corpo prima della morte, di norma, subisce una serie di condizioni chiamate terminali. Questi includono condizioni pre-agonali, agonia e morte clinica..

La morte può verificarsi molto rapidamente e senza periodi pre-diagonali e atonali in caso di lesioni come un intenso trauma craniocerebrale, varie origini dello smembramento del corpo, ad esempio nel trauma ferroviario o aereo, in alcune malattie, in particolare con dolorosi cambiamenti nel sistema cardiovascolare (trombosi coronarica navi, rotture spontanee di aneurismi dell'aorta e del cuore, e t.

In altri tipi di morte, indipendentemente dalla sua causa, prima dell'inizio della morte clinica, si verifica un cosiddetto stato pre-agonale, che è caratterizzato da una violazione del sistema nervoso centrale sotto forma di una forte inibizione di un paziente o di una vittima, pressione sanguigna bassa o non rilevabile; esternamente: cianosi, pallore o spotting della pelle. Lo stato predagonale (può durare un bel po ') entra in agonia.

Lo stato atonale rappresenta uno stadio più profondo della morte ed è l'ultimo stadio della lotta del corpo per salvare la vita.

L'aumento dell'ipossia porta all'inibizione dell'attività della corteccia cerebrale, a seguito della quale la coscienza svanisce gradualmente.

Le funzioni fisiologiche durante questo periodo sono regolate dai centri del viale. Durante il periodo di agonia, le funzioni cardiache e respiratorie si indeboliscono, di norma si sviluppa edema polmonare, i riflessi vengono interrotti e l'attività fisiologica dell'intero organismo si attenua gradualmente. Il periodo atonale può essere di breve durata, ma può durare per molte ore e persino giorni.

Con morte acuta, ci sono emorragie puntuali nella pelle, sotto le mucose, la pleura, caratterizzata da una pletora di organi interni, enfisema acuto, edema polmonare del letto della cistifellea, sangue scuro e liquido nel letto vascolare.

Le macchie cadavere sono ben definite, si formano rapidamente. Uno dei segni di un'agonia prolungata è il rilevamento nelle cavità del cuore e nei grandi vasi di un colore bianco-giallastro di fasci di sangue. Con agonia a breve termine, le convoluzioni hanno un colore rosso scuro. Con un lungo periodo atonale, la perdita di fili di fibrina rallenta e gli elementi formati del sangue riescono a depositarsi, causando post mortem. i coaguli di sangue sono costituiti principalmente da filamenti di fibrina, che è di colore bianco giallastro.

Con un'agonia a breve termine nel sangue, i filamenti di fibrina cadono rapidamente, le cellule del sangue (principalmente eritrociti) vengono trattenute in esse, quindi si formano convoluzioni rosse. La formazione di convoluzioni del sangue rosso è direttamente correlata ad un aumento della coagulazione del sangue e la formazione di convoluzioni bianche e miste dipende anche da un rallentamento del flusso sanguigno.

Il periodo atonale dopo l'arresto cardiaco entra in uno stato di morte clinica, che è una sorta di stato transitorio tra vita e morte.

Il periodo di morte clinica è caratterizzato dalla depressione più profonda del sistema nervoso centrale, che si estende al midollo allungato, dalla cessazione della circolazione sanguigna e dalla respirazione. Tuttavia, in assenza di segni esterni di vita nei tessuti del corpo a un livello minimo, i processi metabolici persistono. Questo periodo con tempestivo intervento medico può essere reversibile..

La durata del periodo di morte clinica è di 8 minuti ed è determinata dal tempo dell'esperienza - la formazione filogenetica più recente del sistema nervoso centrale - la corteccia cerebrale.

Dopo 8 minuti, la morte clinica in condizioni normali passa alla morte biologica, che è caratterizzata dall'insorgenza di cambiamenti irreversibili, prima nelle parti più alte del sistema nervoso centrale e poi in altri tessuti del corpo.

Lo stato agonale è lo stadio della morte che precede la morte, che è l'ultimo scoppio dell'attività vitale del corpo. Il periodo di transizione dallo stato pre-agonale a quello agonale è una pausa terminale. È caratterizzato dalla comparsa di una pausa nella respirazione e da un forte rallentamento del polso, fino a un arresto temporaneo dell'attività cardiaca.

La durata della pausa del terminale è di 2-4 minuti. Dopo di ciò, si sviluppa il quadro clinico dell'agonia..

Nella fase agonale, le sezioni più alte del sistema nervoso centrale sono disattivate. La regolazione delle funzioni vitali inizia ad essere effettuata dal bulbo e da alcuni centri spinali, la cui attività è volta a mobilitare le ultime capacità del corpo di sopravvivere. Tuttavia, la lotta contro la morte è già inefficace, poiché i suddetti centri non possono garantire il normale funzionamento degli organi vitali.

Disturbi del sistema nervoso centrale e determinano lo sviluppo del quadro clinico dell'agonia.

Dopo la pausa del terminale, compaiono una serie di sospiri brevi e profondi. A poco a poco, la profondità dei movimenti respiratori aumenta.

Morire e morire

La respirazione è fornita dalla contrazione dei muscoli del torace, del collo e ha la natura patologica (respirazione di Kussmaul, Biott, Chain-Stokes). Come risultato della contrazione simultanea dei muscoli, fornendo sia l'inalazione che l'espirazione, l'atto respiratorio viene interrotto e la ventilazione dei polmoni quasi completamente.

Sullo sfondo della comparsa di movimenti respiratori dopo una pausa terminale, il ritmo sinusale viene ripristinato, il polso appare su grandi arterie, la pressione sanguigna aumenta.

A causa di questi cambiamenti nella respirazione e nell'attività cardiaca nella fase agonale, è possibile ripristinare l'attività riflessa condizionata e persino la coscienza.

Tuttavia, uno scoppio della vita è di breve durata e termina con una completa soppressione delle funzioni vitali. Interrompere la respirazione e l'attività cardiaca, si verifica la morte clinica.

Data di pubblicazione: 19-10-2014; Leggi: 2859 | Violazione del copyright della pagina

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Condizioni terminali - reazione, agonia, morte clinica

Morte e rivitalizzazione

- Rianimazione: la scienza per rivitalizzare il corpo

- Reo (di nuovo), animale (animazione).

Morte: il decadimento di tutto l'organismo, la violazione dell'interazione delle sue parti tra loro, la violazione della sua interazione con l'ambiente e il rilascio di parti del corpo dall'effetto coordinatore del sistema nervoso centrale.

a) naturale - a causa dell'usura di tutti gli organi del corpo. L'aspettativa di vita di una persona dovrebbe essere di 180-200 anni.

b) patologico - a causa di malattie.

Fermare la respirazione e le palpitazioni - non ancora la vera morte.

La morte vera (biologica) non si verifica all'improvviso, è preceduta da un periodo di morte (processo).

Periodo di morte - il periodo terminale è uno speciale processo irreversibile (senza aiuto) in cui è impossibile compensare i disturbi che si sono verificati, impossibile ripristinare autonomamente le funzioni compromesse

Fasi del periodo terminale (stato)

- Una forte violazione della circolazione sanguigna

- Confusione o perdita di coscienza

- Aumento dell'ipossia tissutale

L'energia è ancora principalmente dovuta ai processi OM.

Da alcune ore a diversi giorni. Araldo di agonia - pausa terminale - arresto respiratorio per 30-60 secondi.

II. Agonia - una profonda violazione di tutte le funzioni vitali del corpo.

- l'energia viene generata a causa della glicolisi (non redditizia, è necessario 16 volte più substrato). La funzione del SNC è gravemente compromessa.

- perdita di coscienza (la respirazione persiste)

- i riflessi oculari scompaiono

- respirazione convulsa irregolare

- l'acidosi aumenta bruscamente

Tutte le funzioni del corpo vengono gradualmente disattivate e allo stesso tempo i dispositivi di protezione sono estremamente tesi, perdendo la loro praticità (convulsioni, termine. respirazione)

Cambiamenti in ICR - aggregati, fanghi. Dura da alcuni minuti a diverse ore.

Morte clinica. 4-6 minuti (una condizione in cui tutti i segni visibili della vita sono già scomparsi, ma il metabolismo, sebbene a un livello minimo, è ancora in corso)

- Cessazione del cuore

- Non ci sono cambiamenti irreversibili nella corteccia cerebrale

- C'è ancora glicolisi nei tessuti

- Non appena cessano i processi glicolitici - morte biologica.

Più lungo è il periodo di morte, più breve è la morte clinica (con corrente a breve termine, la morte clinica dura 6-8 minuti). I primi cambiamenti irreversibili si verificano nel cervello e soprattutto nella CBP. A questo punto, la vita può essere ripristinata..

- il subcortex esce dal controllo della corteccia - mancanza di respiro, crampi; l'attività di antiche formazioni cerebrali è preservata - midollo allungato.

- prima di tutto: muscoli del diaframma, quindi muscoli intercostali, quindi muscoli del collo, quindi arresto cardiaco.

Ripristino dopo il recupero:

Rivitalizzazione: rimozione di un organismo da uno stato di morte clinica mediante l'applicazione artificiale di una serie di misure speciali.

La respirazione viene ripristinata gradualmente:

Muscoli del collo (filogeneticamente antichi)

2. Muscoli intercostali

In primo luogo, la respirazione convulsa e dopo il ripristino della CBI, la respirazione diventa liscia, calma.

1. Recupero - ripristino della normale attività del dipartimento di coordinamento superiore del cervello - KBP.

Agonia - che cos'è? Segni di agonia

Se si perde tempo per una rivitalizzazione completa (ripristino di KBP), è meglio non spenderli affatto.

2. Non è consigliabile rivitalizzare le malattie più gravi con esito fatale..

Diabete- Ipertensione.RU - popolare sulle malattie.

Quali studi di rianimazione

Che cos'è la rianimazione? Questa è una scienza di rivitalizzazione che studia l'eziologia, la patogenesi e il trattamento delle condizioni terminali..

In condizioni terminali sono comprese una varietà di processi patologici che sono caratterizzati da sindromi di estremo grado di inibizione delle funzioni vitali del corpo.

Che cos'è la rianimazione? Questo è un insieme di metodi che mirano ad eliminare le sindromi di estrema inibizione delle funzioni vitali del corpo (ri - ancora; animare - rivivere).

La vita delle vittime in condizioni critiche dipende da tre fattori:

    Diagnosi tempestiva dell'arresto circolatorio.

  • Inizio immediato della rianimazione.
  • Chiamare un team di rianimazione specializzato per cure qualificate.
  • Indipendentemente dalla causa iniziale alla radice, qualsiasi stato terminale può essere caratterizzato da un livello critico di disturbi delle funzioni vitali del corpo: il sistema cardiovascolare, la respirazione, il metabolismo, ecc..

    Ci sono cinque fasi nello sviluppo dello stato terminale..

    1. Stato predagonale.
    2. Pausa terminale.
    3. Agonia.

    Agonia - che cos'è? Segni di agonia

    Qual è lo stato predagonale. Questa è una condizione del corpo, caratterizzata dai seguenti sintomi:

    • forte oppressione o mancanza di coscienza;
    • pallore o cianosi della pelle;
    • riduzione progressiva della pressione sanguigna a zero;
    • l'assenza di un polso nelle arterie periferiche, mentre il polso rimane sulle arterie femorali e carotidi;
    • tachicardia con passaggio alla bradicardia;
    • transizione del respiro da tachiforme a bradiforme;
    • violazione e comparsa di riflessi staminali patologici;
    • l'aumento della carenza di ossigeno e gravi disturbi metabolici, che aggravano rapidamente la gravità della condizione;
    • genesi centrale dei disturbi.

    Una pausa terminale non è sempre osservata e si manifesta clinicamente con arresto respiratorio e asistolia transitoria, i cui periodi vanno da 1 a 15 secondi.

    Cos'è l'agonia. Questa fase dello stato terminale è caratterizzata dalle ultime manifestazioni della vita del corpo ed è un precursore della morte..

    Le parti superiori del cervello cessano la loro funzione regolatoria, il processo vitale è controllato sotto il controllo dei centri bulbari a un livello primitivo, che può causare l'attivazione a breve termine dell'attività vitale del corpo, ma questi processi non possono garantire la respirazione completa e il battito cardiaco, si verifica la morte clinica.

    Cos'è la morte clinica. Questo è un periodo reversibile di morte, quando il paziente può ancora essere riportato in vita. La morte clinica è caratterizzata dalle seguenti manifestazioni:

    • completa cessazione dell'attività respiratoria e cardiaca;
    • la scomparsa di tutti i segni esterni dell'attività vitale del corpo;
    • l'insorgenza dell'ipossia non provoca ancora cambiamenti irreversibili negli organi e nei sistemi del corpo, che sono più sensibili ad esso.

    La durata della morte clinica è di solito 5-6 minuti, durante i quali il corpo può ancora essere riportato in vita..

    La morte clinica è diagnosticata dall'assenza di respirazione, palpitazioni, reazione della pupilla alla luce e riflessi corneali.

    Cos'è la morte biologica. Questo è l'ultimo stadio dello stato terminale quando si verificano cambiamenti irreversibili negli organi e nei sistemi del corpo sullo sfondo del danno ischemico.

    Primi segni di morte biologica:

    • essiccazione e annebbiamento della cornea dell'occhio;
    • sintomo di "occhio di gatto" - quando si preme sul bulbo oculare, la pupilla si deforma e si allunga in lunghezza.

    Segni tardivi di morte biologica:

    • rigor mortis;
    • macchie cadaveriche.

    Con lo sviluppo della rianimazione, è apparso un concetto come "morte cerebrale o sociale".

    In alcuni casi, i rianimatori nel corso delle misure di rianimazione sono in grado di ripristinare l'attività del sistema cardiovascolare dei pazienti la cui morte clinica è stata osservata per più di 5-6 minuti, a seguito della quale si sono verificati cambiamenti cerebrali irreversibili nel loro corpo.

    La funzione respiratoria in questi pazienti è supportata da un ventilatore. In effetti, il cervello di tali pazienti è morto e ha senso mantenere l'attività vitale del corpo solo nei casi in cui il problema del trapianto di organi è risolto.

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    Elenco medico delle malattie

    Stati terminali. Predagonia, agonia, morte clinica.

    STATI TERMINALI.


    È stato stabilito che il corpo umano continua a vivere anche dopo l'arresto respiratorio e l'attività cardiaca. In effetti, questo interrompe il flusso di ossigeno alle cellule, senza il quale è impossibile l'esistenza di un organismo vivente. Diversi tessuti reagiscono in modo diverso alla mancanza di consegna di sangue e ossigeno a loro e la loro morte non si verifica allo stesso tempo..
    Pertanto, il tempestivo ripristino della circolazione sanguigna e della respirazione con l'aiuto di una serie di misure chiamate rianimazione può portare il paziente fuori da uno stato terminale.

    Le condizioni terminali possono essere il risultato di vari motivi: shock, infarto del miocardio, perdita di sangue massiccia, ostruzione delle vie aeree o asfissia, lesioni elettriche, annegamento, ostruzione del terreno, ecc..

    Nello stato terminale, si distinguono 3 fasi o fasi:

    • Condizione predagonale;
    • Agonia;
    • Morte clinica.


    Nello stato pre-agonale la coscienza del paziente è ancora preservata, ma è confusa. La pressione sanguigna scende a zero, il polso aumenta rapidamente e diventa filiforme, la respirazione è superficiale, difficile, la pelle è pallida.

    Durante l'agonia la pressione arteriosa e il polso non vengono rilevati, i riflessi oculari (corneali, reazioni della pupilla alla luce) scompaiono, la respirazione assume il carattere di deglutizione dell'aria.

    Morte clinica - fase transitoria a breve termine tra vita e morte, la sua durata è di 3-6 minuti. Non c'è respirazione e attività cardiaca, le pupille sono dilatate, la pelle è fredda, non ci sono riflessi. In questo breve periodo, è ancora possibile ripristinare le funzioni vitali attraverso la rianimazione. In periodi successivi, si verificano cambiamenti irreversibili nei tessuti e la morte clinica passa in biologico, vero.

    Disturbi nel corpo in condizioni terminali.


    In uno stato terminale, indipendentemente dalla sua causa, si verificano cambiamenti generali nel corpo, senza capire quale sia impossibile comprendere l'essenza e il significato dei metodi di rianimazione. Questi cambiamenti influenzano tutti gli organi e i sistemi del corpo (cervello, cuore, metabolismo, ecc.) E si verificano in alcuni organi prima, in altri successivamente. Dato che gli organi continuano a vivere per qualche tempo anche dopo un arresto respiratorio e cardiaco, con rianimazione tempestiva, è possibile ottenere l'effetto di rianimare il paziente.

    Più sensibile all'ipossia (basso ossigeno nel sangue e nei tessuti) corteccia cerebrale, pertanto, in condizioni terminali, le funzioni della parte superiore del sistema nervoso centrale - la corteccia cerebrale - vengono innanzitutto disattivate: una persona perde conoscenza. Se la durata della fame di ossigeno supera i 3-4 minuti, allora il ripristino dell'attività di questo dipartimento del sistema nervoso centrale diventa impossibile. Dopo aver spento la corteccia, si verificano cambiamenti nelle parti subcorticali del cervello. Ultimo ma non meno importante, muore il midollo allungato, in cui vi sono centri automatici di respirazione e circolazione sanguigna. La morte irreversibile del cervello.

    L'aumento dell'ipossia e la funzione cerebrale compromessa in uno stato terminale portano a disturbi del sistema cardiovascolare.
    Nel periodo pre-agonale, la funzione di pompaggio del cuore diminuisce drasticamente, la gittata cardiaca diminuisce - la quantità di sangue espulsa dal ventricolo in 1 minuto. L'afflusso di sangue agli organi e in particolare al cervello diminuisce, il che accelera lo sviluppo di cambiamenti irreversibili. A causa della presenza nel cuore del proprio automatismo, la sua riduzione può durare abbastanza a lungo. Tuttavia, queste contrazioni sono inadeguate, inefficaci, il riempimento dell'impulso diminuisce, diventa filiforme, la pressione sanguigna scende bruscamente e quindi cessa di essere determinata. In futuro, il ritmo delle contrazioni del cuore è significativamente interrotto e l'attività cardiaca cessa.

    Nella fase iniziale dello stato terminale - predagonia - respiro diventa più frequente e approfondisce. Nel periodo di agonia, insieme a un calo della pressione sanguigna, la respirazione diventa irregolare, superficiale e, infine, si ferma completamente - c'è una pausa terminale.

    Rispondi all'ipossia fegato e reni: con una carenza di ossigeno prolungata, si verificano anche cambiamenti irreversibili in essi.

    In uno stato terminale, acuto turni metabolici. Sono espressi principalmente in una diminuzione dei processi ossidativi, che porta all'accumulo nel corpo di acidi organici (lattici e piruvici) e di anidride carbonica. Di conseguenza, lo stato acido-base del corpo è disturbato. Normalmente, la reazione del sangue e dei tessuti corporei è neutrale. L'attenuazione dei processi ossidativi durante il periodo dello stato terminale provoca uno spostamento della reazione al lato acido - si verifica l'acidosi. Più lungo è il periodo di morte, più marcato diventa questo spostamento.

    Dopo che il corpo è uscito dallo stato di morte clinica, prima viene ripristinata l'attività del cuore, quindi la respirazione spontanea e solo successivamente, quando scompaiono bruschi cambiamenti nel metabolismo e nello stato acido-base, è possibile ripristinare la funzione cerebrale.

    Il periodo di recupero della funzione della corteccia cerebrale è il più lungo. Anche dopo ipossia a breve termine e morte clinica (meno di un minuto), la coscienza può essere assente per lungo tempo.

    AGONIA

    Agonia (agonia greca - lotta, agonia) - l'ultima fase della morte, caratterizzata da un aumento dell'attività dei meccanismi compensativi volti a combattere l'estinzione delle forze vitali del corpo.

    L'agonia è preceduta da uno stato preagonale, durante il quale dominano i disturbi emodinamici e respiratori, che causano lo sviluppo di ipossia (vedi). La durata di questo periodo varia in modo significativo; dipende dal processo patologico principale, nonché dalla sicurezza e dalla natura dei meccanismi compensativi. Quindi, con un arresto cardiaco improvviso causato da fibrillazione ventricolare (ad esempio, con malattia coronarica, scossa elettrica), il periodo preagonale è praticamente assente. Al contrario, quando si muore per perdita di sangue, con shock traumatico, insufficienza respiratoria progressiva di varie eziologie e una serie di altre condizioni patologiche, può durare per molte ore. Lo stadio di transizione dal pre-stato all'Agonia è la cosiddetta pausa terminale, particolarmente pronunciata quando si muore per perdita di sangue. Una pausa terminale è caratterizzata da un'improvvisa cessazione della respirazione dopo una tachipnea acuta. In questo momento, l'attività bioelettrica scompare sull'ELETTROENCEFALOGRAMMA, i riflessi corneali svaniscono, gli impulsi ectopici appaiono sull'ECG. I processi ossidativi sono inibiti nel glicolitico amplificato. La durata della pausa del terminale è di 5-10 secondi. fino a 3-4 minuti, dopo di che inizia l'agonia.

    Quadro clinico di Agonia

    Il quadro clinico dell'agonia è composto da sintomi di profonda inibizione delle funzioni vitali del corpo dovute a grave ipossia. Questi includono la scomparsa della sensibilità al dolore, perdita di coscienza, midriasi, estinzione della pupilla, cornea, tendini e riflessi cutanei. Il segno più importante dell'agonia è l'insufficienza respiratoria. La respirazione agonale è caratterizzata da rari movimenti respiratori rari di piccola ampiezza o, al contrario, da una breve massima ispirazione ed espirazione rapida rapida con una grande ampiezza di movimenti respiratori e una frequenza di 2-6 al minuto. Nelle fasi estreme della morte, i muscoli del collo e del tronco partecipano all'atto di ispirazione. La testa si ribalta ad ogni respiro, la bocca si spalanca, l'uomo morente ingoia l'aria come se. Con un'attività apparente, l'efficacia della respirazione esterna durante l'Agonia è molto bassa. Il volume minuto di ventilazione polmonare è circa il 15% dell'originale.

    Una caratteristica di Agony è il cosiddetto edema polmonare terminale. Probabilmente, è associato non solo all'ipossia, che aumenta la permeabilità delle pareti alveolari, ma anche all'indebolimento della circolazione sanguigna nei polmoni, nonché a una violazione della microcircolazione in essi.

    L'estinzione dell'attività cardiaca è considerata come "l'ultimo accordo della vita" e varia a seconda del tipo di morte..

    Immediatamente dopo una pausa terminale, l'efficacia delle contrazioni cardiache aumenta leggermente, il che provoca un leggero aumento della pressione sanguigna (fino a 20-30 mm Hg. Art., A volte più alto). Sull'ECG, l'automazione del seno viene ripristinata, il ritmo viene accelerato, l'attività topica viene completamente o parzialmente arrestata. La centralizzazione della circolazione sanguigna e un certo aumento della pressione arteriosa possono per un breve periodo (alcuni secondi e talvolta minuti) portare a un recupero della coscienza. Questi segni, così come la respirazione profonda agonale, non indicano in nessun caso un miglioramento delle condizioni del paziente rispetto al periodo preagonale. Al contrario, indicano l'inizio dell'Agonia e sono un'indicazione per le misure di rianimazione di emergenza (vedi sotto).

    Alla fine dell'agonia, la frequenza cardiaca rallenta a 40-20 al minuto e la pressione sanguigna diminuisce (20-10 mm Hg). Sull'ECG si notano disturbi della conduzione ventricolare e intraventricolare atriale, l'attività ectopica appare e si intensifica. Tuttavia, il ritmo sinusale può persistere non solo durante il periodo di agonia, ma anche nei primi minuti di morte clinica. In questo caso, la parte iniziale del complesso ventricolare dell'ECG non subisce cambiamenti significativi. È naturale che la sistole elettrica venga gradualmente accorciata, il che, mentre l'intervallo PQ viene esteso, porta a una disposizione simmetrica delle onde P e T rispetto all'onda R. Durante l'agonia, specialmente nella sua ultima fase, si osservano spesso rigidità decerebrale e convulsioni toniche generali. Minzione spontanea e movimenti intestinali sono spesso noti. La temperatura corporea di solito scende.

    Con vari tipi di morte, la durata dell'Agonia e le sue manifestazioni possono variare..

    Quando muore per shock traumatico (vedi), perdita di sangue (vedi), la pelle e le mucose visibili diventano pallide, il naso diventa acuto, la cornea degli occhi perde la sua trasparenza, le pupille si dilatano bruscamente e la tachicardia è caratteristica. Il periodo di agonia dura da 2-3 a 15-20 minuti.

    Per l'asfissia meccanica (vedi) nel periodo iniziale di morte, un aumento della pressione sanguigna e un rallentamento del riflesso del ritmo cardiaco, sono tipici extrasistole. Sull'ECG, si verifica rapidamente un disturbo della conduzione, una peculiare deformazione della parte finale del complesso ventricolare ("onde T giganti"). La pressione arteriosa viene ridotta in modo critico immediatamente prima della cessazione dell'attività cardiaca. I tegumenti diventano bruscamente cianotici, si sviluppano convulsioni, paralisi degli sfinteri. Il periodo di agonia è generalmente breve - 5-10 minuti.

    Con la morte causata da tamponamento cardiaco (vedi), la pressione sanguigna diminuisce progressivamente e durante l'agonia il suo aumento, di regola, non viene osservato. Sull'ECG, l'ampiezza dei denti della parte iniziale del complesso ventricolare diminuisce drasticamente, la loro deformazione e inversione dell'onda T assume una forma a goccia.

    Con un'improvvisa interruzione dell'attività cardiaca (asistolia o fibrillazione ventricolare), si sviluppa rapidamente una cianosi acuta della pelle del viso e del collo e quindi dell'intero corpo. Il viso diventa gonfio. I crampi sono possibili. La respirazione agonale può continuare per 5-10 minuti dopo l'interruzione della circolazione sanguigna.

    Quando muore per intossicazione prolungata (cachessia tumorale, sepsi, peritonite, ecc.), L'agonia si sviluppa gradualmente, spesso senza una pausa terminale, e può durare a lungo - da diverse ore a 2-3 giorni in osservazioni separate.

    Quando si muore in anestesia, nonché in pazienti molto esausti, i segni clinici di Agony possono essere assenti.

    Uno dei fattori più importanti nello sviluppo dell'Agonia è la disattivazione delle funzioni delle parti superiori del cervello, in particolare la sua corteccia (neocorteccia) e, allo stesso tempo, l'eccitazione delle strutture filogenetiche e sugeneticamente più vecchie del tronco cerebrale. A causa dello sviluppo dell'inibizione protettiva nella corteccia e delle formazioni subcorticali, la regolazione delle funzioni neurofisiologiche nel periodo agonale viene svolta dai centri vegetativi bulbari, la cui attività, a causa della mancanza di effetti coordinativi della corteccia cerebrale, è primitiva, caotica, disordinata. La loro attività determina il potenziamento a breve termine delle funzioni respiratorie e circolatorie quasi estinte sopra descritte e talvolta il recupero simultaneo della coscienza.

    L'ELETTROENCEFALOGRAMMA e l'elettrocorticogramma indicano l'assenza nel periodo agonale di biopotenziali nella corteccia cerebrale e nelle formazioni subcorticali ("silenzio bioelettrico"). L'attività elettrica della corteccia cerebrale si attenua contemporaneamente o diversi secondi prima dell'estinzione dei biopotenziali nelle formazioni subcorticali e mesencefali. L'attività bioelettrica della formazione reticolare del tronco encefalico, in particolare la sua sezione caudale e i nuclei dell'amigdala (Archipallium) è più stabile. In queste formazioni, l'attività bioelettrica persiste fino alla fine dell'Agonia. Le oscillazioni nei condotti corticali nel ritmo della respirazione osservate sull'ELETTROENCEFALOGRAMMA preservano la natura fisiologica e sorgono come risultato dell'irradiazione dell'eccitazione dal midollo allungato alle formazioni subcorticali e alla corteccia cerebrale. Questo dovrebbe essere considerato come un fenomeno naturale, manifestato in casi di violenta agonia, quando il midollo allungato a volte è in grado di risvegliare, per così dire, la corteccia cerebrale. Tuttavia, la pressione sanguigna menzionata è insufficiente per mantenere l'attività delle parti superiori del cervello. Le formazioni vegetative del midollo allungato, e in particolare la sua formazione reticolare, possono funzionare a un livello basso di pressione sanguigna molto più a lungo. La scomparsa dell'attività elettrica del midollo allungato è un segno dell'inizio o della prossimità immediata della morte clinica. Le violazioni delle funzioni vitali di base del corpo - respirazione e circolazione sanguigna - presentano le caratteristiche di discordanza tipiche dell'Agonia.

    La respirazione agonale si forma a causa dei meccanismi autonomi del midollo allungato e non dipende dall'influenza delle parti sovrastanti del cervello. Il Centro Gasping, a causa del quale vengono effettuati movimenti respiratori durante il periodo dell'Agonia, non risponde agli impulsi afferenti dai recettori dei polmoni e del tratto respiratorio superiore. Lo studio dell'attività elettrica dei muscoli respiratori ha mostrato che i muscoli inspiratori e respiratori ausiliari (collo, fondo della bocca, lingua) sono coinvolti nelle prime inalazioni agonali. I muscoli espiratori non partecipano all'atto della respirazione. Con successive inalazioni agonali, i muscoli espiratori si contraggono simultaneamente con i muscoli inspiratori e ausiliari - la relazione reciproca tra i centri inspiratorio ed espiratorio viene interrotta.

    Se la pressione sanguigna aumenta temporaneamente durante l'Agonia, e quindi i riflessi corneali vengono ripristinati e le onde delta polimorfiche riappaiono sull'ELETTROENCEFALOGRAMMA, in altre parole, se il corpo ritorna al periodo pre-agonale, viene ripristinata la relazione reciproca tra il centro di ispirazione ed espirazione e i muscoli di espirazione contratto durante la fase espiratoria. Con una morte prolungata per tutto il periodo di agonia, i muscoli espiratori non partecipano all'atto della respirazione.

    Durante l'Agonia, l'ampiezza delle fluttuazioni nelle biocorrenti dei muscoli respiratori è diverse volte superiore a quella iniziale, il che è spiegato dalla forte eccitazione del centro inspiratorio. La contrazione dei muscoli espiratori contemporaneamente ai muscoli inspiratori è il risultato dell'irradiazione dell'eccitazione dal centro inspiratorio a quello espiratorio. Durante l'agonia, l'eccitazione dal centro inspiratorio si irradia anche ai motoneuroni di altri muscoli scheletrici.

    Con la morte prolungata durante l'Agonia, la natura della contrazione dei muscoli respiratori cambia: la contrazione tetanica fusa è divisa in una serie di scariche cloniche che riproducono il ritmo delle vibrazioni negli scoppi nella formazione reticolare del midollo allungato. Con l'approfondimento dell'Agonia, arriva un momento in cui i lampi nella formazione reticolare sono preservati, essendo l'ultimo riflesso dell'attività del centro respiratorio. Inoltre, i segni dell'attività muscolare respiratoria sono già assenti.

    Alla fine dell'Agonia, i muscoli espiratori sono i primi a disattivare l'espirazione dall'atto della respirazione, quindi (nel 60% dei casi) la respirazione diaframmatica e costale cessa allo stesso tempo, e nel 40% dei casi, la respirazione prima costale e poi diaframmatica scompare. I muscoli del collo nel 60% dei casi vengono disattivati ​​dall'atto di ispirazione contemporaneamente al diaframma e nel 40% dei casi dopo di esso. La bassa efficienza della ventilazione polmonare durante l'Agonia può essere spiegata dal fatto che i muscoli espiratori (muscoli della parete addominale anteriore), che si contraggono simultaneamente ai muscoli inspiratori, interferiscono con il movimento del diaframma (S. V. Tolova, 1965).

    Nella fase iniziale della morte per perdita di sangue, di norma, c'è un forte aumento dell'automazione del seno sullo sfondo di una rapida riduzione della pressione sanguigna. Questa reazione compensativa è associata all'attivazione del sistema simpatico-surrenale in risposta all'azione del fattore stress. Quindi inizia il periodo di un forte rallentamento della frequenza cardiaca - una pausa terminale, che deve la sua origine all'eccitazione dei nuclei dei nervi vago nel midollo allungato. Sull'ECG in questo momento, viene rilevato un blocco atrioventricolare parziale o completo, ritmo nodale o idioventricolare. I denti atriali, se conservati, di solito seguono un ritmo più acuto rispetto ai complessi ventricolari e sono anche distorti.

    Il periodo di agonia immediatamente successivo a una pausa terminale è caratterizzato da una certa attivazione dell'attività cardiaca e della respirazione. Quest'ultimo focolaio di attività vitale del corpo è anche di natura compensativa ed è dovuto all'inibizione del centro dei nervi vago. Allo stesso tempo, si osserva una distribuzione peculiare del flusso sanguigno: l'espansione dei vasi coronarici e delle principali arterie che portano il sangue al cervello, uno spasmo dei vasi periferici e dei vasi degli organi interni (centralizzazione della circolazione sanguigna).

    L'analisi dei dati elettrocardiografici consente di determinare il tempo di interruzione della circolazione sanguigna (se precede l'interruzione della respirazione) solo quando si verifica la fibrillazione ventricolare o l'attività bioelettrica del cuore si arresta completamente. Pur mantenendo l'attività di uno o un altro centro di automazione, è possibile giudicare in modo affidabile il fatto della cessazione dell'agonia e dell'insorgenza della morte clinica solo sulla base dell'aspetto generale del complesso ventricolare solo pochi minuti dopo l'interruzione della circolazione, durante la formazione di deviazioni a due o monofasi ("complessi di un cuore morente").

    Cambiamenti biochimici

    Come notato sopra, in uno stato preagonale, il corpo affronta ancora la fame di ossigeno, usando i meccanismi compensativi di tutti i sistemi che forniscono ossigeno ai tessuti. Tuttavia, quando l'Agonia muore e si avvicina, le possibilità compensative si esauriscono e le caratteristiche ipossiche dello scambio vengono alla ribalta. Dal sangue che scorre lentamente attraverso i vasi, i tessuti riescono a selezionare quasi tutto l'ossigeno. Ne rimangono solo tracce nel sangue venoso. Il consumo di ossigeno nell'organismo diminuisce drasticamente e i tessuti subiscono una carenza di ossigeno (vedere Ipossia). Il sangue arterioso nella perdita di sangue acuta, a differenza di altri tipi di morte, come l'asfissia, rimane ben saturo di ossigeno a causa dei cambiamenti nel rapporto tra ventilazione polmonare e flusso sanguigno polmonare. La differenza artero-venosa nell'ossigeno è 2-3 volte superiore a quella iniziale. Nonostante ciò, sempre meno ossigeno viene erogato ai tessuti, poiché la quantità di sangue nel corpo diminuisce a causa della perdita di sangue. Insieme a questo, il microcircolo viene fortemente interrotto..

    In queste condizioni, il modo ossidativo di utilizzare i carboidrati, che sono la principale fonte di energia, viene sostituito dal glicolitico (privo di ossigeno), in cui i tessuti ricevono molta meno energia quando si usa la stessa quantità di substrato (vedere Anaerobiosi). Ciò porta inevitabilmente al fatto che la quantità di carboidrati inizia a diminuire drasticamente e, soprattutto, nel cervello e nel fegato. Allo stesso tempo, si esauriscono altre fonti di energia: legami fosfatici ricchi di energia. Il passaggio alla via glicolitica del metabolismo porta ad un aumento significativo della concentrazione di acido lattico nel sangue e della quantità totale di acidi organici.

    A causa della mancanza di ossigeno, l'ossidazione dei carboidrati attraverso il ciclo di Krebs (a CO2 e acqua) diventa impossibile. Man mano che le riserve di carboidrati si esauriscono, altre fonti di energia sono coinvolte nello scambio, principalmente i grassi. Si verifica la chetonemia.

    L'accumulo di acidi nel sangue porta allo sviluppo di acidosi metabolica, che a sua volta influenza il trasporto di ossigeno ai tessuti. L'acidosi metabolica è spesso combinata con alcalosi respiratoria. Allo stesso tempo, il contenuto di ioni di potassio nel sangue aumenta a causa della sua uscita dagli elementi formati, c'è una diminuzione degli ioni di sodio, un alto livello di urea.

    Nel tessuto cerebrale, la quantità di glucosio e fosfocreatina diminuisce e aumenta la quantità di fosforo inorganico. La quantità di ATP - un donatore di energia universale - sta diminuendo, mentre il contenuto di ADP e AMP è in aumento. La violazione del metabolismo energetico durante l'Agonia porta a un'interruzione della sintesi di glutammina e una diminuzione della sua quantità con l'aumento del contenuto di ammoniaca. Si osservano anche cambiamenti nelle proprietà fisico-chimiche delle molecole proteiche (senza un cambiamento significativo nella loro struttura). Le idrolasi acide sono attivate nelle frazioni subcellulari del tessuto cerebrale, un aumento dell'attività proteolitica, l'attività dell'acido fosfatasi e l'attivatore del plasminogeno tissutale. Questi cambiamenti nell'attività degli enzimi lisosomiali possono ad un certo punto essere considerati come una reazione compensativa, ma sullo sfondo di un ulteriore approfondimento dell'Agonia, contribuiscono alla distruzione della cellula. Durante l'agonia, vengono spesso rilevati profondi disturbi nei processi di emocoagulazione..

    Cambiamenti biochimici più sottili durante il periodo dell'Agonia dipendono dalla durata di quest'ultimo e dalla natura della morte..

    Misure di rianimazione

    L'agonia appartiene alla categoria dei cosiddetti stati terminali (vedi) ed è una fase reversibile della morte. Quando il corpo muore, non avendo ancora esaurito tutte le sue capacità funzionali (principalmente nei casi della cosiddetta morte acuta da perdita di sangue, shock, asfissia, ecc.), È necessario aiutarlo a superare l'Agonia.

    Quando compaiono segni clinici di agonia, è necessario applicare immediatamente l'intera gamma di misure di rianimazione (per maggiori dettagli vedere Rianimazione), principalmente la respirazione artificiale (vedi) e il massaggio cardiaco indiretto (vedi). Nonostante i movimenti respiratori indipendenti del paziente e la presenza di segni di attività cardiaca (spesso irregolari), queste misure devono essere eseguite vigorosamente e sufficientemente a lungo - fino a quando il corpo è completamente rimosso dall'agonia e la condizione è stabilizzata. Se i movimenti respiratori indipendenti non consentono di fornire una completa ventilazione artificiale dei polmoni con speciali dispositivi manuali di tipo Ambu, i miorilassanti (vedi) devono essere usati con un'azione breve seguita da intubazione tracheale (vedi Intubazione). Se l'intubazione non è possibile o non sussistono condizioni, è necessaria una ventilazione artificiale da bocca a bocca o da bocca a naso. Con lo sviluppo dell'edema polmonare terminale, sono necessarie intubazione della trachea e ventilazione polmonare artificiale a pressione positiva costante.

    Con la fibrillazione ventricolare nel corso del massaggio cardiaco in corso, è indicata la defibrillazione elettrica. Se l'agonia si verifica a causa di shock traumatico o perdita di sangue, insieme a trasfusioni endovenose, è necessaria una trasfusione intra-arteriosa di sangue e liquidi sostitutivi del plasma.

    Tutte le procedure chirurgiche durante l'agonia devono essere eseguite solo in presenza di indicazioni vitali assolute (ostruzione della laringe da parte di un corpo estraneo, sanguinamento arterioso); dovrebbero essere eseguiti rapidamente ed avere un volume minimo (applicare un laccio emostatico su un arto o un morsetto su un vaso sanguinante e non trovare quest'ultimo in una ferita; premere l'aorta addominale durante l'intervento chirurgico, piuttosto che rimuovere l'organo danneggiato; conicotomia, non tracheostomia, ecc. ) Con lo sviluppo di Agony durante l'intervento chirurgico, quest'ultimo dovrebbe essere immediatamente sospeso. Un'operazione può essere completata solo dopo la completa eliminazione dello stato minaccioso e la stabilizzazione dei principali segni vitali (respirazione, polso, pressione sanguigna, ecc.).

    L'uso di farmaci stimolanti in un'Agonia è controindicato: farmaci analeptici (vedi) e farmaci adrenomimetici (vedi), poiché possono causare una cessazione completa e irreversibile della vita.

    Un paziente, portato fuori dallo stato di Agonia, ha bisogno di un'attenta osservazione e terapia intensiva per lungo tempo, anche se il motivo principale che ha causato lo sviluppo dello stato terminale è stato eliminato. L'organismo che ha sofferto l'Agonia è estremamente labile e il ri-sviluppo dello stato terminale può derivare da una varietà di ragioni. Sono necessari la correzione dei disturbi metabolici, la completa eliminazione dell'ipossia e dei disturbi circolatori, la prevenzione delle complicanze purulente e settiche. L'acidosi metabolica (vedi), che di solito si sviluppa dopo l'agonia, dovrebbe essere eliminata il più rapidamente possibile. È impossibile interrompere la ventilazione artificiale dei polmoni e la terapia trasfusionale fino a quando i segni di insufficienza respiratoria e normalizzazione del volume del sangue circolante, della circolazione centrale e periferica sono completamente eliminati.

    Il successo della rianimazione in Agonia dipende dalle ragioni che hanno portato allo sviluppo dello stato terminale, alla durata della morte e anche alla tempestività e correttezza del trattamento utilizzato. Nei casi in cui la terapia viene ritardata e l'Agonia dura a lungo, le capacità funzionali del corpo e, prima di tutto, del sistema nervoso centrale si esauriscono e il ripristino delle funzioni vitali morenti diventa difficile e persino impossibile.

    Bibliografia: Negovsky V. A. Pathophysiology e terapia di agonia e morte clinica, M., 1954; lui è. Problemi reali di rianimazione, M., 1971; Tolova S. V. La struttura dell'atto respiratorio nel processo di estinzione e ripristino delle funzioni vitali del corpo, Bull. Exprim. biolo e miele., t. 59, n. 5, pag. 35, 1965; Shor G.V. Sulla morte di una persona (introduzione alla thanatology), L., 1925; Laves W. u. Berg S. Aponie, physiologisch-chemische Untersuchungcn bei gewal teamen Todcsarten, Ltibeck, 1965.

    Quanto tempo e segni di agonia prima che una persona muoia

    L'agonia è lo stato di un organismo che precede la morte clinica.

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    Che cos'è l'agonia??

    È caratterizzato dal fatto che durante questo periodo il controllo delle funzioni vitali dalle parti superiori del sistema nervoso centrale passa al midollo spinale e al midollo allungato.

    In tale situazione, la lotta del corpo per la sopravvivenza è inefficace, poiché il problema principale nello stato di agonia è che le cellule anaerobiche sono energizzate, cioè in assenza di ossigeno.

    Oltre all'insufficienza epatica e cardiovascolare, nelle cellule si accumulano prodotti metabolici sotto ossidati, in altre parole si verificano cambiamenti qualitativi negativi nei tessuti.

    Le cause dell'agonia sono asfissia, shock traumatico, tamponamento cardiaco, perdita di sangue estesa.

    Segni di agonia prima della morte

    Segni di morte clinica imminente:

    • affinamento dei lineamenti del viso;
    • cambia in carnagione, diventa terroso;
    • pelle blu;
    • la comparsa di sudore appiccicoso;
    • cambiamento cardinale della frequenza respiratoria - rapido o raro;
    • perdita di conoscenza;
    • bassa pressione sanguigna, potrebbe non essere più determinato affatto;
    • il polso si sente debolmente solo sull'arteria carotide o femorale, diventa aritmico o filiforme;
    • i tessuti sperimentano la fame di ossigeno;
    • la reazione agli stimoli esterni scompare;
    • la reazione della pupilla e della cornea scompare, gli occhi diventano torbidi;
    • un calo della temperatura corporea, respiro sibilante e respirazione aritmica con sforzo muscolare;
    • minzione involontaria e rilassamento dello sfintere.

    Quanto dura l'agonia prima della morte?

    La durata dell'agonia può durare da alcune ore a diversi giorni. L'arresto cardiaco e la cessazione della respirazione indicano che l'agonia è finita, seguita da morte clinica e poi biologica.

    Una luce alla fine di un tunnel

    L'agonia non è una condizione irreversibile, cioè nel caso di misure di rianimazione tempestive volte a ripristinare la pressione sanguigna, la respirazione, la ripresa dell'attività cardiaca, esiste un'alta probabilità di un ritorno all'attività di tutte le funzioni del corpo a un livello accettabile. Tutto dipende dalle cause dell'agonia. Ad esempio, in caso di grave perdita di sangue, gli sforzi dei rianimatori sono quasi inutili.

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    Mostra cos'è l'agonia prima della morte. Morte per cancro. Come muoiono di cancro? Il quadro clinico dell'agonia

    Parlare di udito non è accettato ai nostri tempi. Questo è un argomento molto delicato e tutt'altro che per i deboli di cuore. Ma ci sono momenti in cui la conoscenza è molto utile, specialmente se a casa c'è un malato di cancro o una persona anziana costretta a letto. In effetti, aiuta a prepararsi mentalmente all'inevitabile fine e a notare i cambiamenti nel tempo. Discutiamo insieme i segni della morte di un paziente e prestiamo attenzione alle loro caratteristiche principali.
    Molto spesso, i segni di morte imminente sono classificati in primari e secondari. Alcuni si sviluppano come conseguenza di altri. È logico che se una persona ha iniziato a dormire di più, allora mangia di meno, ecc. Li considereremo tutti. Tuttavia, i casi possono essere diversi e sono consentite eccezioni alle regole. Oltre alle varianti della normale sopravvivenza mediana anche con una simbiosi di terribili segni di un cambiamento nelle condizioni del paziente. Questo è un tipo di miracolo che almeno una volta al secolo, ma succede.

    E quali segni di morte conosci?


    Cambiamenti nel sonno e nella veglia
    Discutendo i primi segni di morte imminente, i medici concordano sul fatto che al paziente viene concesso meno tempo per la veglia. È più spesso immerso nel sonno superficiale e, per così dire, sonnecchia. Ciò consente di risparmiare energia preziosa e meno dolore. Quest'ultimo sfuma sullo sfondo, diventando come uno sfondo. Certo, il lato emotivo soffre molto. La scarsità di espressione dei propri sentimenti, l'isolamento in se stessi del desiderio di tacere più che di parlare lascia un'impronta sui rapporti con gli altri. Non c'è desiderio di porre e rispondere a qualsiasi domanda, essere interessati alla vita di tutti i giorni e alle persone intorno.
    Di conseguenza, in casi avanzati, i pazienti diventano apatici e distaccati. Dormono quasi 20 ore al giorno se non c'è dolore acuto e gravi fattori irritanti. Sfortunatamente, tale squilibrio minaccia processi stagnanti, problemi con la mente e accelera l'esito letale..

    Rigonfiamento

    Il gonfiore appare alle estremità inferiori

    Segni di morte molto affidabili sono gonfiore e presenza di macchie su gambe e braccia. Questo è un malfunzionamento dei reni e del sistema circolatorio. Nel primo caso, con l'oncologia, i reni non hanno il tempo di affrontare le tossine e avvelenano il corpo. In questo caso, i processi metabolici sono disturbati, il sangue viene ridistribuito nei vasi in modo irregolare, formando macchie con macchie. Non è per niente che dicono che se compaiono tali segni, allora stiamo parlando di disfunzione completa degli arti.

    Problemi di udito, visione, percezione

    I primi segni di morte sono un cambiamento nell'udito, nella visione e nella normale sensazione di ciò che sta accadendo intorno. Tali cambiamenti possono essere sullo sfondo di forti dolori, tumori, stasi del sangue o morte dei tessuti. Spesso, prima della morte, si può osservare un fenomeno con gli alunni. La pressione oculare diminuisce e quando viene premuto, puoi vedere come la pupilla si deforma come quella di un gatto.
    Per quanto riguarda l'udito, tutto è relativo. Può riprendersi negli ultimi giorni di vita o addirittura aggravarsi, ma questa è già più agonia.

    Fabbisogno alimentare ridotto

    Deterioramento dell'appetito e sensibilità - segni di morte imminente

    Quando sono a casa, tutti i parenti stretti segnano i segni della morte per cancro. Lei rifiuta gradualmente il cibo. Innanzitutto, la dose diminuisce dalla piastra a un quarto del piattino, quindi il riflesso della deglutizione scompare gradualmente. C'è bisogno di cibo attraverso una siringa o una sonda. Nella metà dei casi è collegato un sistema con glucosio e terapia vitaminica. Ma l'efficacia di tale supporto è molto bassa. Il corpo cerca di esaurire le proprie riserve di grasso e minimizzare gli sprechi. Da ciò compaiono le condizioni generali del paziente, sonnolenza e mancanza di respiro.
    Problemi di minzione e problemi con bisogni naturali
    Si ritiene che i problemi con andare in bagno siano anche segni di una morte che si avvicina. Non importa quanto possa sembrare ridicolo, ma in realtà c'è una catena completamente logica in questo. Se la defecazione non viene eseguita una volta ogni due giorni o con la regolarità a cui una persona è abituata, le feci si accumulano nell'intestino. Anche le pietre possono formarsi. Di conseguenza, le tossine vengono assorbite da esse, che avvelenano gravemente il corpo e ne riducono le prestazioni..
    Circa la stessa storia con la minzione. I reni sono più difficili da lavorare. Passano sempre meno fluidi e, di conseguenza, le foglie di urina sono sature. Ha un'alta concentrazione di acidi e si nota anche il sangue. Per il sollievo, è possibile installare un catetere, ma questa non è una panacea sullo sfondo generale delle spiacevoli conseguenze per un paziente a letto.

    Problemi con la termoregolazione

    La debolezza è un segno di morte imminente.

    I segni naturali prima della morte del paziente sono una violazione della termoregolazione e dell'agonia. Gli arti iniziano a fare molto freddo. Soprattutto, se il paziente ha la paralisi, allora possiamo anche parlare del progresso della malattia. Il cerchio della circolazione sanguigna diminuisce. Il corpo lotta per la vita e cerca di mantenere le prestazioni degli organi principali, privando così gli arti. Possono svanire e persino diventare cianotici con macchie venose..

    Debolezza del corpo

    I segni della quasi morte possono essere diversi a seconda della situazione. Ma molto spesso, stiamo parlando di grave debolezza, perdita di peso corporeo e affaticamento generale. Arriva un periodo di autoisolamento, che è esacerbato dai processi interni di intossicazione e necrosi. Il paziente non può nemmeno alzare la mano o alzarsi per esigenze naturali su un'anatra. Il processo di minzione e defecazione può avvenire spontaneamente e persino inconsciamente.

    Coscienza offuscata

    Molti vedono segni di morte imminente nel modo in cui scompare la normale reazione del paziente al mondo esterno. Può diventare aggressivo, nervoso o viceversa, molto passivo. La memoria scompare e si possono notare attacchi di paura su questo terreno. Il paziente non capisce immediatamente cosa sta succedendo e chi si trova nelle vicinanze. Nel cervello, le aree responsabili del pensiero si estinguono. E può apparire un'apparente inadeguatezza..

    Predagonia

    Questa è una reazione protettiva di tutti i sistemi vitali nel corpo. Spesso si esprime con lo stupore o il coma. Il ruolo principale è giocato dalla regressione del sistema nervoso, che provoca in futuro:
    - diminuzione del metabolismo
    - insufficiente ventilazione dei polmoni a causa di insufficienza respiratoria o alternando la respirazione rapida con un arresto
    - grave danno ai tessuti d'organo

    Agonia

    L'agonia è caratteristica degli ultimi minuti della vita di una persona

    L'agonia è di solito chiamata un chiaro miglioramento delle condizioni del paziente sullo sfondo dei processi distruttivi nel corpo. In realtà, questo è l'ultimo sforzo per preservare le funzioni necessarie per il proseguimento dell'esistenza. Si può notare:
    - miglioramento dell'udito e del ritorno della vista
    - istituzione di un ritmo respiratorio
    - normalizzazione delle contrazioni cardiache
    - recupero della coscienza in un paziente
    - attività muscolare per tipo di convulsioni
    - ridotta sensibilità al dolore
    L'agonia può durare da pochi minuti a un'ora. Di solito, sembra presagire la morte clinica, quando il cervello è ancora vivo e l'ossigeno cessa di fluire nel tessuto.
    Questi sono tipici segni di morte nelle persone costrette a letto. Ma non soffermarti pesantemente su di loro. Dopotutto, forse l'altro lato della medaglia. Succede che uno o due di questi segni siano solo una conseguenza della malattia, ma sono completamente reversibili con la cura adeguata. Anche un paziente costretto a letto senza speranza potrebbe non avere tutti questi segni prima della morte. E questo non è un indicatore. Quindi, parlare dell'obbligo è difficile e imporre condanne a morte.

    Stato predagonale

    Lo stato predagonale è lo stadio di morte del corpo, che è caratterizzato dallo sviluppo di disturbi del sistema nervoso centrale, circolazione, difficoltà respiratoria. Il paziente è inibito o è in coma, l'attività elettrica del cervello e i riflessi sono inibiti. La pressione sanguigna è nettamente ridotta (70-60 mmHg) o non rilevata. All'inizio, il polso è debole e frequente, quindi si sviluppa la bradicardia. I disturbi della circolazione periferica si manifestano con la comparsa di cianosi, pallore o spotting della pelle. La respirazione nel periodo iniziale è frequente e superficiale, quindi si nota la bradipnea. Come risultato della respirazione compromessa e dell'emodinamica, aumenta la fame di ossigeno. La durata dello stato pre-agonale può essere diversa e dipende dalla causa della morte. Quindi, con l'inizio improvviso della fibrillazione ventricolare, lo stato pre-agonale è assente e, quando muore per perdita di sangue, a causa dell'inclusione di meccanismi compensativi, può durare diverse ore.

    Stato agonale

    Lo stato agonale è lo stadio della morte che precede la morte, che è l'ultimo scoppio dell'attività vitale del corpo. Il periodo di transizione dallo stato pre-agonale a quello agonale è una pausa terminale. È caratterizzato dalla comparsa di una pausa nella respirazione e da un forte rallentamento del polso, fino a un arresto temporaneo dell'attività cardiaca. La durata della pausa del terminale è di 2-4 minuti. Dopo di ciò, si sviluppa il quadro clinico dell'agonia..

    Nella fase agonale, le sezioni più alte del sistema nervoso centrale sono disattivate. La regolazione delle funzioni vitali inizia ad essere effettuata dal bulbo e da alcuni centri spinali, la cui attività è volta a mobilitare le ultime capacità del corpo di sopravvivere. Tuttavia, la lotta contro la morte è già inefficace, poiché i suddetti centri non possono garantire il normale funzionamento degli organi vitali. Disturbi del sistema nervoso centrale e determinano lo sviluppo del quadro clinico dell'agonia.

    Dopo la pausa del terminale, compaiono una serie di sospiri brevi e profondi. A poco a poco, la profondità dei movimenti respiratori aumenta. La respirazione è fornita dalla contrazione dei muscoli del torace, del collo e ha la natura patologica (respirazione di Kussmaul, Biott, Chain-Stokes). Come risultato della contrazione simultanea dei muscoli, fornendo sia l'inalazione che l'espirazione, l'atto respiratorio viene interrotto e la ventilazione dei polmoni quasi completamente.

    Sullo sfondo della comparsa di movimenti respiratori dopo una pausa terminale, il ritmo sinusale viene ripristinato, il polso appare su grandi arterie, la pressione sanguigna aumenta.

    A causa di questi cambiamenti nella respirazione e nell'attività cardiaca nella fase agonale, è possibile ripristinare l'attività riflessa condizionata e persino la coscienza. Tuttavia, uno scoppio della vita è di breve durata e termina con una completa soppressione delle funzioni vitali. Interrompere la respirazione e l'attività cardiaca, si verifica la morte clinica.

    Di norma, la morte non si verifica da sola, è causata da alcuni fenomeni: malattia, invecchiamento, uccisione e incidente. Dopo la morte, il corpo di una creatura vivente inizia a decomporsi, si verificano processi irreversibili.

    Per molti secoli, la morte umana ha comportato l'impronta di qualcosa di mistico. La morte a volte è stata ed è al di là della percezione umana, perché ha il principio di imprevedibilità, sorpresa e inevitabilità.

    Come muoiono le persone

    La risposta alla domanda su come una persona muore non è chiara. Una persona può morire durante i processi che si verificano nel corpo o per volontà di un incidente. In generale, vengono condivisi diversi tipi di morte..

    • Morte clinica. Implica l'interruzione della respirazione e del cuore, ma con tale morte, il corpo biologico umano può essere ripristinato entro un'ora..
    • Morte biologica. Rappresenta la morte del cervello, dopo questa morte viene rilasciato un certificato. Nel processo di questo fenomeno, alcune cellule del corpo sono morte e alcune ancora vivono. Anche la struttura delle connessioni tra le cellule cerebrali viene preservata e funge da base per la memoria umana a lungo termine. Si presume che in futuro la medicina sarà in grado di rimuovere una persona dalla morte biologica entro poche ore.
    • Morte informativa. Coinvolge la morte definitiva quando le informazioni sulla rianimazione sono completamente perse.

    Abbiamo esaminato il processo di morte delle persone. Inoltre, quando una persona muore, alcuni processi si verificano nel suo corpo. Sono divisi in diversi stati.

    1. Prima dell'agonia. Questa condizione è caratterizzata dal fatto che il corpo svolge una funzione riflessa, che mira a "ridurre il dolore". Questo perché il corpo biologico ha danni. Questa condizione porta alla perdita di coscienza e alla perdita di sensibilità al dolore. Lo stato preagonale è caratterizzato da una violazione delle funzioni di base del sistema nervoso centrale, questa condizione è chiamata coma. La respirazione è disturbata, a volte diventa frequente e irregolare. La durata di questa condizione può essere molto diversa e per alcune malattie è completamente assente.
    2. Agonia. Questa condizione è caratterizzata dal tentativo da parte del corpo di utilizzare le ultime opportunità di sopravvivenza. All'inizio di questo stato, il ritmo cardiaco viene ripristinato, la respirazione accelera e la coscienza viene ripristinata per un breve periodo. A causa della mancanza di ossigeno nei tessuti, possono accumularsi prodotti sotto-ossidati. Questa condizione dura 5 minuti, a volte 30 minuti, quindi la pressione sanguigna diminuisce, il cuore smette di contrarsi, la respirazione si interrompe.
    3. Morte clinica. Questa condizione inizia dal momento in cui l'attività cardiaca cessa. Se l'ossigeno è completamente assente nei tessuti, si verifica la morte della corteccia cerebrale, dopo di che è impossibile ripristinare il corpo. La durata di questa morte inizia dal momento dell'arresto cardiaco fino all'inizio del processo di rianimazione. Durata in condizioni normali - 5 minuti. Tuttavia, la durata è influenzata da numerosi fattori in termini di età, stato di salute del defunto, condizioni di morte e così via..
    4. Diagnosi Durante la diagnosi, vengono eseguiti una serie di controlli volti a preservare la respirazione, le funzioni cardiache, il sistema nervoso centrale.

    Quindi, perché le persone muoiono, non esiste una risposta definitiva alla domanda, ma ogni conseguenza ha una sua ragione

    Segni della morte che si avvicina

    Certo, nessuno può prevedere l'ora della morte, ma i medici che hanno dovuto affrontare persone gravemente malate indicano segni che caratterizzano l'approccio alla morte. Prima di tutto, c'è una perdita di appetito, perché il bisogno di energia è ridotto. Prima di tutto, la carne viene respinta, poiché un corpo indebolito difficilmente può digerire questo prodotto. E successivamente, anche i prodotti più amati non causano piacere nel passato. Puoi anche evidenziare i segni dell'avvicinarsi della morte:

    • Sonnolenza e affaticamento. Una persona inizia a stancarsi anche se cammina per casa, vuole dormire molto ed è molto difficile svegliarlo.
    • Debolezza. Una persona si sente molto spesso debole, semplicemente non ha abbastanza energia per compiere anche le azioni più semplici e familiari.
    • Disorientamento. Una persona inizia a orientarsi male, questo è dovuto al fatto che il suo cervello soffre.
    • Respiro affannoso. Diventa frastagliato.
    • Una persona sembrerà isolata, potrebbe perdere interesse per ciò che sta accadendo in giro.
    • Interruzione della funzione escretoria.
    • Gonfiore, macchie venose.

    Se una persona muore per una malattia, non sarà difficile per uno specialista esperto prevedere l'inizio della morte. E anche parenti e amici possono notare che questo momento si sta avvicinando.

    Come morire di vecchiaia

    Una domanda molto comune è come muoiono di vecchiaia. Ma vale la pena notare che una persona non muore di vecchiaia in quanto tale, ma delle malattie causate da essa. In effetti, anche una persona in buona salute, che muore in età avanzata in un sogno, muore in realtà per un qualche tipo di malattia. Il fatto è che il nostro corpo è una specie di meccanismo. I suoi ingranaggi sono le cellule del nostro corpo, che si aggiornano rapidamente in gioventù e lentamente in età avanzata. Ogni anno c'è un rischio maggiore di alcune malattie, perché come ogni meccanismo, il corpo umano è soggetto a usura e l'unica domanda è quando arriva esattamente la malattia. E questo dipende da una serie di fattori come lo stile di vita di una persona, il clima e l'ambiente in cui vive, e così via. Pertanto, se in gioventù il corpo affronta facilmente malattie ancora più gravi, nella vecchiaia ciò potrebbe non accadere e alcuni sistemi falliscono, portando alla morte. Inoltre, esiste un elenco di malattie mortali che si verificano a una persona solo nella vecchiaia..

    Cosa prova una persona prima della morte

    Questa domanda è pertinente e nessuno può darle una risposta esatta. Qualcuno vede la luce alla fine del tunnel e lascia il proprio corpo biologico con un sorriso, qualcuno non capisce cosa gli sta succedendo e qualcuno ha paura del panico della morte. Questa è una domanda puramente individuale, quindi non ha una risposta chiara..

    Molti studiosi suggeriscono che i sentimenti di una persona prima della morte variano a seconda di quanto fosse preparato a tale risultato. Se una persona muore per un incidente e questo accade all'istante, molto probabilmente, la persona semplicemente non capisce cosa gli è successo. Se muore per una grave malattia, che ha appreso circa un anno prima della sua morte, ha avuto il tempo di "finire le cose" sulla terra e prepararsi alla morte. Ciò che una persona prova prima della morte è personale e non puoi dare una risposta esatta.

    Fatti su come muore una persona

    I sentimenti di una persona prima della morte possono essere molto diversi, e in questo caso molto dipende dalla causa della morte. Tuttavia, i medici hanno cercato di descrivere le lamentele generali di una persona prima della morte, in uno stato prima dell'agonia.

    • Dolore al petto. Per una persona diventa difficile respirare, quindi prova dolore al petto insopportabile.
    • Vertigini. Una persona perde parzialmente o completamente coscienza, non può essere responsabile delle sue azioni.
    • Paura. La paura appare nel cervello e sebbene il cervello sembri passivo in questo momento, è presente un senso di paura..
    • Calore. Alcune persone sentono la febbre, sentono che tutto il corpo sta bruciando.

    Questo è interessante: funzioni del corpo che non smettono di funzionare dopo la morte

    Ciò che più spesso le persone muoiono

    Esistono statistiche globali generali sulle cause delle morti umane. Pertanto, oltre il 60% dei decessi si verifica in malattie non trasmissibili. Queste sono malattie come il cancro, la malattia coronarica e altre malattie cardiache, diabete, malattie polmonari. I leader delle malattie mortali sono numerose malattie cardiache e non solo gli anziani, ma anche i giovani ne hanno recentemente sofferto

    Il 23% dei decessi si verifica in malattie infettive, malattie materne e di origine alimentare. E solo il 9% dei decessi è dovuto a incidenti.

    Quindi, abbiamo risposto alla domanda sul perché le persone muoiono e ci sono molte ragioni per questo..

    Più statistiche

    Le statistiche sui decessi nel mondo e nei singoli paesi hanno un indicatore, il cosiddetto tasso di mortalità. Rappresenta il numero di decessi in un determinato periodo, che sono divisi per il numero di anni-persona. Il più alto tasso di mortalità si osserva nei paesi del Terzo mondo, in particolare in Africa - Mozambico, Zambia, Zimbabwe, che varia da 21-22. Inoltre, la maggior parte dei decessi si verifica per malattie infettive. I tassi di mortalità più bassi sono posseduti da paesi come Giordania, Emirati Arabi Uniti, Qatar, qui il coefficiente è 2-3. L'indicatore è calcolato per 1000 persone.

    Circa un milione di persone muoiono ogni anno in Russia, secondo le statistiche, il 60% di loro soffre di malattie cardiache, cancro e malattie respiratorie. Il resto muore per altre malattie. Di recente, la mortalità per cirrosi epatica è aumentata. Il numero di morti nelle regioni settentrionali della Russia è leggermente superiore rispetto al resto.

    Circa 0 persone muoiono nel mondo in un anno, la maggior parte di loro ha il cancro, il 18% muore per fumo e abuso di alcol. Ogni giorno una persona muore sul pianeta, nei paesi con un alto livello di economia, muoiono persone di età superiore ai 70 anni e nei paesi più poveri muoiono i rappresentanti delle fasce d'età più giovani. Solo il 10% di coloro che muoiono muore in modo innaturale.

    Conclusione

    Quindi, possiamo concludere quante persone muoiono ogni giorno e persino ogni ora e le cause della morte sono molto diverse. In futuro, alcune delle malattie possono essere prevenute, ma se una persona non controlla la qualità della sua vita, la medicina è impotente.

    Segni di morte imminente di un malato di cancro

    Chiunque abbia riscontrato una grave malattia si sente in una situazione difficile. Anche i suoi amici e parenti lo trovano difficile. Naturalmente, la medicina moderna si trova a un livello elevato, tuttavia, alcune situazioni possono essere modificate tramite compresse, operazioni, ecc. già irrealistico.

    Succede che un malato di cancro anticipa la sua scomparsa, pensa, forse sogna e può determinare con precisione il periodo in cui accade l'irreparabile, senza dirlo a nessuno per non sconvolgerli ancora di più.

    Per poter monitorare personalmente la condizione, è utile che i parenti e i parenti conoscano non solo i segni della morte imminente di un malato di cancro, ma anche ciò che è nascosto dietro le dichiarazioni elaborate del personale curante.

    Segni di morte imminente di un malato di cancro - che cosa sono?

    I professionisti medici sanno che anche con un trattamento di successo, a quanto pare, non accompagnato da frequenti manifestazioni di cancro, il paziente muore. Anche i farmaci antitumorali innovativi che vengono prodotti e prodotti nei paesi di medicina avanzata diventano inutili nel resistere a malattie gravi..

    Il deterioramento della condizione, così come il possibile esito fatale in avvicinamento di una persona gravemente malata, può essere rintracciato da tali fattori (molto spesso sono osservati insieme):

    • perdita di appetito;
    • fatica;
    • incredibile apatia (morale e fisica);
    • esaurimenti nervosi;
    • respirazione complicata;
    • forti fluttuazioni di peso;
    • fornitura del proprio isolamento;
    • difficoltà a urinare;
    • violazione dell'attività dei vasi sanguigni;
    • congelamento rapido.

    Ognuno di essi è parlato separatamente. La priorità è occupata da difficoltà con l'uso del cibo. Fallimento o perdita inaspettata delle abitudini. Ora gli piace il pesce e il giorno dopo si allontana completamente da esso.

    Ciò è spiegato dal fatto che il bisogno di mangiare scompare e viene consumata una parte sempre più piccola dell'energia, che una persona sana è abituata a ricevere dal cibo. La carne viene rimossa dalla dieta. Il fatto è che è difficile per il corpo indebolito da una grave malattia digerirlo. Per questo motivo, molti medici si traducono in cereali e aumentano l'uso di una maggiore quantità di liquido: succhi di frutta, brodi, composte. In quel momento, quando il paziente non sarà più in grado di deglutire da solo ciò che è in bocca, vicino, sfortunatamente, puoi prepararti al peggior finale.

    Fatica, debolezza e guasti possono essere aggiunti e raccolti in un unico aspetto, poiché la loro formazione allo stesso tempo, il che è abbastanza naturale. Causato da nient'altro che stanchezza. Sulla base di questo, il resto si sviluppa. È difficile per il paziente muoversi anche su brevi distanze. Lo stadio determinante nello sviluppo di quanto sopra è il disturbo del SNC. C'è una perdita nello spazio quando l'uomo morente dimentica le persone e il luogo in cui si trovava più di una volta.

    L'uomo che muore si arrende e decide che non c'è motivo e forza per far fronte. Da un punto specificato, un neurologo e uno psicologo sono collegati, il cui lavoro è finalizzato a motivare e combattere ulteriormente la malattia. Se non si intraprendono queste azioni, il paziente gravemente malato si arrenderà.

    Se stiamo parlando di problemi respiratori, allora dobbiamo studiare la sindrome di Cheyne-Stokes. Quindi, indicano che significano ispirazioni ed esalazioni intermittenti e superficiali, che approfondiscono e poi ritornano al loro carattere originale. Questo ciclo si ripete più di una volta. Quindi è complicato sviluppando respiro sibilante e acquisisce uno sguardo costante.

    I cambiamenti di peso sono caratteristici e abbastanza logici proprio a causa delle difficoltà che si presentano. Pertanto, raramente si fermano a questo punto. Gli sforzi degli altri sono encomiabili, la loro installazione è fornita con un drink. Ma ci deve essere una comprensione del fatto che tutti i segni della morte per cancro sono interconnessi.

    Più l'inevitabile denuncia si avvicina, più la persona malata tende a rimanere sola con se stessa e a dormire il più possibile. Simile può essere percepito normalmente. Ciò è dovuto a motivi psicologici e fisici. Non vuole che la sua famiglia lo veda debole. Non c'è desiderio di provocare la pietà o l'indignazione di qualcuno per la necessità di stabilire cure.

    L'urina acquisisce uno strano colore: rosso o marrone scuro. Ciò è dovuto al fatto che il fluido praticamente non entra nel corpo e che i reni, che fungono da filtro, ne rallentano il funzionamento.

    I problemi vascolari si riflettono nell'edema regolare e nei punti blu, che sono comunemente chiamati venosi. La pelle diventa pallida, il che porta a una facile dimostrazione di vene e persino di piccoli capillari. L'edema appare a causa del fatto che il corpo perde la sua filtrazione naturale.

    L'ultimo messenger è considerato una diminuzione della temperatura corporea. Il sangue inizia ad aspirare al cuore e agli organi vitali per aumentare la sua durata di vita. Quando i piedi e le dita diventano freddi in un secondo, la fine è vicina.

    Cosa dobbiamo fare?

    Certo, i propri cari non sono d'accordo a venire a patti con questo risultato. Sebbene i farmaci non possano sempre far fronte alla tragedia, ci sono ancora modi.

    Per quanto riguarda il declino dell'interesse per il cibo, il caregiver dovrà essere paziente. È vietato usare la forza coercitiva, per mostrare irritabilità e ostilità, tanto più. Occasionalmente puoi offrire acqua, bevande alla frutta, succhi di frutta freschi, ecc. Ecco perché è saggio guardare, in modo che le labbra non si secchino. Mentre una persona rifiuta di bere, almeno è necessario lubrificarli con un balsamo o un panno umido.

    I consigli sulla fatica sono più o meno gli stessi. Non puoi disturbare il sonno, svegliare con forza il paziente o prolungare artificialmente il periodo di veglia.

    Anche la fatica non si arrende all'influenza violenta. Non disturbare una persona invano. Tuttavia, la ragione di ciò non ha. Tutto ciò che può essere fatto è aumentare il comfort e cercare di riposare, aumentare la dose di emozioni gioiose e organizzare una buona atmosfera intorno.

    L'ipersensibilità del sistema nervoso richiede un approccio speciale. Ha senso invitare uno psicologo esperto. Deve essere amichevole. Indicativo per lui saranno gli incontri con quelle persone che sono state in grado di sconfiggere il cancro. La cosa principale è essere in grado di motivare a continuare la lotta, che finirà sicuramente per il successo. E con disorientamento puoi risolvere in questo modo: quando visiti una persona premurosa, devi ripetere il tuo nome, non mostrare aggressività e cercare di esprimerti eccessivamente delicatamente. Lo stesso vale per il desiderio di isolamento, non per impedire e introdurre ulteriori aspetti negativi. Intonazioni delicate e calme aiuteranno a riportare gradualmente il paziente nell'ambiente sociale..

    Esercizi speciali ripristineranno la respirazione. Sono effettuati sotto la supervisione di un lavoratore di supporto professionale. Cambio di posizione razionale. Flip laterale: il modo migliore per risolvere il problema.

    La rottura dei vasi sanguigni, il gonfiore e il congelamento rapido possono essere inclusi in un elenco. Vengono combattuti con il massaggio o con una coperta calda..

    Ma i parenti dovrebbero sapere che, purtroppo, tutto quanto sopra è segno della morte imminente di un malato di cancro, e in una battaglia con loro non è sempre possibile vincere.

    È importante sapere:

    commento 4

    Ciao, abbiamo il cancro alla prostata di papà, ora è andato giù, non ha mangiato nulla per 10 giorni (solo acqua e tè 2 volte al giorno), l'urina scorre da sola (non ha voglia di urinare), feci nere, mancanza di respiro (nei polmoni c'era acqua, pompata a gennaio), un forte rombo nell'intestino (come dice lui stesso, come se la soda fosse versata nell'intestino), vomita 2-4 volte al giorno con la bile, la carnagione è di colore giallo pallido, ha perso molto peso... I medici si rifiutano di venire. La risposta è quanto soffrirà di più? Rifiuta le pillole.

    Ciao! Mia figlia ha 9 anni, ha un tumore al cervello e metastasi nella cavità addominale. Anche vomito, feci nere. Meglio ora. Passato alla medicina alternativa, beviamo tinture da erbe e acqua speciale. Cerca in Internet il dottor Tai, Shablin Pyotr Alekseevich. Semmai, scrivimi per posta

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    Agonia - che cos'è? Segni di agonia

    Che cos'è l'agonia? In lingua russa, questa parola è stata presa in prestito dal francese all'inizio del XIX secolo. In precedenza, è stato utilizzato nel 16 ° secolo. Qual è il significato della parola "agonia"? Significa "lotta", "ultimi momenti della vita", "stato che precede la morte". La definizione medica di agonia come stato del corpo è stata descritta nei suoi scritti da Ippocrate, che visse nel 360 a.C..

    Questo articolo descrive in dettaglio come viene questa condizione e quali sono i suoi sintomi..

    Trattamento medico

    Che cos'è l'agonia medica? L'ultimo momento della vita prima della morte irreversibile. Esiste uno stato terminale di una persona in cui la rianimazione è ancora possibile. Se non ha successo, inizia l'agonia. In questo caso, la morte clinica diventa biologica. Un altro nome per agonia è morte..

    In questa condizione, la circolazione sanguigna di una persona è disturbata e la respirazione è molto difficile, di conseguenza c'è carenza di ossigeno, ipossia. Il deterioramento del flusso sanguigno porta a una funzione cardiaca rallentata e quindi a un arresto completo. La durata dell'agonia è determinata dai fattori che hanno causato questo processo. Sono diversi. Adesso considerali. L'agonia causata da alcuni infortuni, malattie acute, dura un periodo di tempo molto breve, fino a diversi secondi.

    In alcuni casi, può durare fino a diverse ore, anche meno spesso dei giorni, offrendo terribili tormenti a una persona.

    segni

    A seconda di ciò che ha causato questa condizione, i segni dell'agonia possono essere molto diversi. Ma ci sono indicatori generali di ciò che sta accadendo nel corpo in questi momenti.

    Il segno principale di una condizione atonale è la comparsa di aritmia. La respirazione di una persona diventa frequente, intermittente e superficiale. Un'altra manifestazione di aritmia nell'agonia è la respirazione rara, con respiro sibilante prolungato. In questo caso, la testa del moribondo si appoggia indietro, la sua bocca si spalanca. Sembrava senza fiato per l'aria. Ma in questa condizione, non riceve la quantità necessaria di aria, come appare l'edema polmonare.

    Si verifica la soppressione dell'attività cardiaca. Questo è l'ultimo momento in agonia. In alcuni casi, la frequenza cardiaca accelera, c'è un aumento della pressione sanguigna, una persona riprende conoscenza per un periodo molto breve. In questi ultimi secondi, può ancora dire qualcosa. Questa condizione indica che la rianimazione sarà inutile..

    Un altro segno di uno stato agonale è il fallimento delle funzioni cerebrali. Il subcortice del cervello diventa il regolatore di tutti i sistemi. In questi momenti, il corpo lavora a un livello primitivo, questo determina lo stato della respirazione e la funzione del cuore durante l'agonia.

    Altri segni

    Altri segni di agonia, a seconda dei motivi che l'hanno causata:

    1. Asfissia meccanica, in parole semplici asfissia. In questo caso, c'è un forte salto della pressione sanguigna con un rallentamento simultaneo del battito cardiaco (bradicardia). Allo stesso tempo, la pelle della parte superiore del corpo diventa cianotica, si verificano crampi involontari, la lingua cade, svuotamento involontario della vescica e del retto.
    2. Uno stato agonale nell'insufficienza cardiaca: la pressione sanguigna scende bruscamente, la frequenza cardiaca (tachicardia) è disturbata, il polso si indebolisce, il corpo diventa completamente cianotico, il viso si gonfia, si verificano crampi di morte.

    Stato di agonia

    Questa condizione di una persona dura da pochi secondi. In alcuni casi, la sua durata raggiunge tre o più ore. La condizione pre-umana di una persona può durare fino a diversi giorni. Durante questo periodo, una persona può cadere in coma. La transizione dallo stato pre-agonale all'agonia è chiamata pausa terminale. La sua durata va da pochi secondi a 2-4 minuti.

    A volte durante l'agonia, una persona che lotta per la vita, viene alla coscienza. Come descritto sopra, il controllo delle funzioni del corpo passa dalle parti superiori del sistema nervoso centrale al secondario. In questo momento, il corpo sta attivamente cercando di mantenere la vita mobilitando le forze rimanenti. Ma questo accade per un tempo molto breve, dopo di che si verifica la morte.

    Primi sintomi

    Come inizia l'agonia? Cambia la respirazione della persona. Diventa intermittente. Quando il cervello si spegne, i movimenti respiratori diventano più frequenti, i respiri diventano più profondi. L'agonia non dura a lungo. Questo è un processo a breve termine. Alla fine dell'agonia, la respirazione si interrompe, quindi il giro del cuore, quindi il cervello. L'agonia termina con un arresto completo dell'attività del cervello, della respirazione e del cuore.

    Morte clinica

    Dopo l'agonia, si verifica la morte clinica. Per così dire, il "ponte" tra vita e morte. I processi metabolici nel corpo funzionano ancora a un livello primitivo. La morte clinica può essere reversibile. Con un intervento medico tempestivo, c'è la possibilità di riportare in vita una persona. La rianimazione effettuata nei successivi 5-7 minuti, consente di avviare il cuore, garantendo così il flusso di sangue al tessuto cerebrale. Il tessuto cerebrale che non riceve ossigeno con flusso sanguigno muore entro due o tre minuti. Se la rianimazione non ha successo, inizia la morte biologica e la persona muore. Il patologo registra l'ora della morte.

    In alcuni casi, la morte si verifica all'istante, senza agonia. Ciò accade quando si ricevono gravi lesioni craniche estese, con immediato smembramento del corpo in catastrofi, con shock anafilattico, con alcune malattie cardiovascolari. Un trombo staccato dalla parete di una nave può ostruire una vena o un'arteria. In questo caso, la morte si verifica all'istante. La rottura di un cervello o di un vaso cardiaco può anche portare a una morte rapida..

    Il termine medico "morte immaginaria" è quando una persona ha tutti i processi espressi in modo così debole che la prendono per i morti. La respirazione e le palpitazioni non sono particolarmente pronunciate. Questo succede con alcuni tipi di malattie. In alcuni punti, può essere difficile determinare se una persona è morta o è ancora viva. Solo un medico riferisce la morte. Una persona in questa condizione deve fornire il primo soccorso il più presto possibile, al fine di evitare la morte clinica.

    Quindi cos'è l'agonia? Questo processo a breve termine può essere descritto come una lotta per la vita..

    Come alleviare l'agonia umana

    La medicina moderna può alleviare la sofferenza umana con i farmaci. Molti pazienti concordano con l'eutanasia per evitare l'agonia della morte. Questa domanda è piuttosto controversa e scrupolosa. Qualcuno non può sacrificare i principi morali, qualcuno non consente alla religione di farlo. Questa scelta è estremamente difficile da fare.

    Durante l'agonia, una persona perde completamente il controllo del proprio corpo. È la paura della morte che spinge le persone a tale decisione. Accettandolo, una persona deve essere pienamente cosciente.

    La vita dopo la morte

    Molti fatti sono noti quando le persone sono tornate "dall'altro mondo". Cioè, sono tornati in vita, soffrendo la morte clinica.

    Abbastanza spesso, dopo questo, la vita delle persone cambia radicalmente. A volte acquisiscono abilità insolite. Ad esempio, potrebbe essere chiaroveggenza. Inoltre a volte appare la capacità di trattare vari disturbi.

    Gli scienziati differiscono per molti aspetti, ma alcuni credono ancora che ciò sia possibile.

    Conclusione

    Ora sai cos'è l'agonia, quali sono i suoi segni. Speriamo che queste informazioni siano state interessanti e utili per te..

    nessuno può rispondere! cos'è l'agonia della morte e in quali casi si manifesta?

    La clinica dell'agonia è caratterizzata da sintomi di inibizione delle funzioni vitali del corpo, dovute a grave ipossia. La sensibilità al dolore scompare, la perdita di coscienza, l'espansione delle pupille, lo sbiadimento della reazione della pupilla alla luce e scompaiono i riflessi corneali, tendinei e cutanei. La respirazione agonale può manifestarsi sotto forma di rari movimenti respiratori rari di piccola ampiezza o brevi respiri massimi ed espirazioni veloci veloci con una grande ampiezza e una frequenza di 2-6 respiri al minuto. Nella fase estrema dell'agonia, i muscoli del collo e del tronco partecipano alla respirazione: la testa si gira all'indietro, la bocca è spalancata, ma nonostante l'apparente attività di tali movimenti respiratori, l'efficacia della respirazione è molto bassa. In uno stato di agonia, è caratteristico l'edema polmonare terminale, causato da grave ipossia, aumento della permeabilità delle pareti degli alveoli, indebolimento della circolazione sanguigna e disturbi microcircolatori.

    Dopo una pausa terminale, aumenta l'efficienza delle contrazioni cardiache, aumenta la pressione sanguigna, appare un ritmo sinusale sull'ECG, l'attività ectopica si interrompe. La coscienza viene brevemente ripristinata. Alla fine dell'agonia, il polso è debole, con una frequenza da 20 a 40 contrazioni al minuto, la pressione sanguigna diminuisce. Nello shock traumatico e nella perdita di sangue durante l'agonia, si notano: una colorazione ceroso-pallida della pelle e delle mucose, un naso appuntito, opacità della cornea, pupille dilatate e bradicardia da 2-3 contrazioni cardiache al minuto. Con asfissia meccanica, aumento della pressione sanguigna, rallentamento riflesso del ritmo cardiaco, molteplici extrasistoli, quindi un forte calo di pressione, cianosi, convulsioni, paralisi degli sfinteri. La durata dell'agonia in questo caso può essere di 5-6 minuti e con una mancanza di ossigeno nell'aria inalata dominano. Con tamponamento della cavità della camicia del cuore, si verifica una diminuzione progressiva della pressione sanguigna e non aumenta in uno stato di agonia. Si verifica un arresto cardiaco improvviso (asistolia, fibrillazione ventricolare), la cianosi del viso e del collo, a volte di tutto il corpo, è in rapido sviluppo e pronunciata. Gonfiore del viso, possibili crampi. La respirazione continua per altri 5-10 minuti dopo l'interruzione della circolazione sanguigna.

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    Segni di morte imminente del paziente

    Parlare di udito non è accettato ai nostri tempi. Questo è un argomento molto delicato e tutt'altro che per i deboli di cuore. Ma ci sono momenti in cui la conoscenza è molto utile, specialmente se a casa c'è un malato di cancro o una persona anziana costretta a letto. In effetti, aiuta a prepararsi mentalmente all'inevitabile fine e a notare i cambiamenti nel tempo. Discutiamo insieme i segni della morte di un paziente e prestiamo attenzione alle loro caratteristiche principali.

    Molto spesso, i segni di morte imminente sono classificati in primari e secondari. Alcuni si sviluppano come conseguenza di altri. È logico che se una persona ha iniziato a dormire di più, allora mangia di meno, ecc. Li considereremo tutti. Tuttavia, i casi possono essere diversi e sono consentite eccezioni alle regole. Oltre alle varianti della normale sopravvivenza mediana anche con una simbiosi di terribili segni di un cambiamento nelle condizioni del paziente. Questo è un tipo di miracolo che almeno una volta al secolo, ma succede.

    E quali segni di morte conosci?

    Cambiamenti nel sonno e nella veglia

    Discutendo i primi segni di morte imminente, i medici concordano sul fatto che al paziente viene concesso meno tempo per la veglia. È più spesso immerso nel sonno superficiale e, per così dire, sonnecchia. Ciò consente di risparmiare energia preziosa e meno dolore. Quest'ultimo sfuma sullo sfondo, diventando come uno sfondo. Certo, il lato emotivo soffre molto. La scarsità di espressione dei propri sentimenti, l'isolamento in se stessi del desiderio di tacere più che di parlare lascia un'impronta sui rapporti con gli altri. Non c'è desiderio di porre e rispondere a qualsiasi domanda, essere interessati alla vita di tutti i giorni e alle persone intorno.

    Di conseguenza, in casi avanzati, i pazienti diventano apatici e distaccati. Dormono quasi 20 ore al giorno se non c'è dolore acuto e gravi fattori irritanti. Sfortunatamente, tale squilibrio minaccia processi stagnanti, problemi con la mente e accelera l'esito letale..

    Rigonfiamento

    Segni di morte molto affidabili sono gonfiore e presenza di macchie su gambe e braccia. Questo è un malfunzionamento dei reni e del sistema circolatorio. Nel primo caso, con l'oncologia, i reni non hanno il tempo di affrontare le tossine e avvelenano il corpo. In questo caso, i processi metabolici sono disturbati, il sangue viene ridistribuito nei vasi in modo irregolare, formando macchie con macchie. Non è per niente che dicono che se compaiono tali segni, allora stiamo parlando di disfunzione completa degli arti.

    Problemi di udito, visione, percezione

    I primi segni di morte sono un cambiamento nell'udito, nella visione e nella normale sensazione di ciò che sta accadendo intorno. Tali cambiamenti possono essere sullo sfondo di forti dolori, tumori, stasi del sangue o morte dei tessuti. Spesso, prima della morte, si può osservare un fenomeno con gli alunni. La pressione oculare diminuisce e quando viene premuto, puoi vedere come la pupilla si deforma come quella di un gatto.

    Per quanto riguarda l'udito, tutto è relativo. Può riprendersi negli ultimi giorni di vita o addirittura aggravarsi, ma questa è già più agonia.

    Fabbisogno alimentare ridotto

    Quando sono a casa, tutti i parenti stretti segnano i segni della morte per cancro. Lei rifiuta gradualmente il cibo. Innanzitutto, la dose diminuisce dalla piastra a un quarto del piattino, quindi il riflesso della deglutizione scompare gradualmente. C'è bisogno di cibo attraverso una siringa o una sonda. Nella metà dei casi è collegato un sistema con glucosio e terapia vitaminica. Ma l'efficacia di tale supporto è molto bassa. Il corpo cerca di esaurire le proprie riserve di grasso e minimizzare gli sprechi. Da ciò compaiono le condizioni generali del paziente, sonnolenza e mancanza di respiro.

    Problemi di minzione e problemi con bisogni naturali

    Si ritiene che i problemi con andare in bagno siano anche segni di una morte che si avvicina. Non importa quanto possa sembrare ridicolo, ma in realtà c'è una catena completamente logica in questo. Se la defecazione non viene eseguita una volta ogni due giorni o con la regolarità a cui una persona è abituata, le feci si accumulano nell'intestino. Anche le pietre possono formarsi. Di conseguenza, le tossine vengono assorbite da esse, che avvelenano gravemente il corpo e ne riducono le prestazioni..

    Circa la stessa storia con la minzione. I reni sono più difficili da lavorare. Passano sempre meno fluidi e, di conseguenza, le foglie di urina sono sature. Ha un'alta concentrazione di acidi e si nota anche il sangue. Per il sollievo, è possibile installare un catetere, ma questa non è una panacea sullo sfondo generale delle spiacevoli conseguenze per un paziente a letto.

    Problemi con la termoregolazione

    I segni naturali prima della morte del paziente sono una violazione della termoregolazione e dell'agonia. Gli arti iniziano a fare molto freddo. Soprattutto, se il paziente ha la paralisi, allora possiamo anche parlare del progresso della malattia. Il cerchio della circolazione sanguigna diminuisce. Il corpo lotta per la vita e cerca di mantenere le prestazioni degli organi principali, privando così gli arti. Possono svanire e persino diventare cianotici con macchie venose..

    Debolezza del corpo

    I segni della quasi morte possono essere diversi a seconda della situazione. Ma molto spesso, stiamo parlando di grave debolezza, perdita di peso corporeo e affaticamento generale. Arriva un periodo di autoisolamento, che è esacerbato dai processi interni di intossicazione e necrosi. Il paziente non può nemmeno alzare la mano o alzarsi per esigenze naturali su un'anatra. Il processo di minzione e defecazione può avvenire spontaneamente e persino inconsciamente.

    Coscienza offuscata

    Molti vedono segni di morte imminente nel modo in cui scompare la normale reazione del paziente al mondo esterno. Può diventare aggressivo, nervoso o viceversa, molto passivo. La memoria scompare e si possono notare attacchi di paura su questo terreno. Il paziente non capisce immediatamente cosa sta succedendo e chi si trova nelle vicinanze. Nel cervello, le aree responsabili del pensiero si estinguono. E può apparire un'apparente inadeguatezza..

    Predagonia

    Questa è una reazione protettiva di tutti i sistemi vitali nel corpo. Spesso si esprime con lo stupore o il coma. Il ruolo principale è giocato dalla regressione del sistema nervoso, che provoca in futuro:

    Declino metabolico

    Ventilazione inadeguata a causa di insufficienza respiratoria o depressione respiratoria intermittente

    Grave danno d'organo

    Agonia

    L'agonia è di solito chiamata un chiaro miglioramento delle condizioni del paziente sullo sfondo dei processi distruttivi nel corpo. In realtà, questo è l'ultimo sforzo per preservare le funzioni necessarie per il proseguimento dell'esistenza. Si può notare:

    Migliorare l'udito e la visione di ritorno

    Ritmo respiratorio

    Normalizzazione della frequenza cardiaca

    Recupero della coscienza in un paziente

    Attività muscolare come crampi

    La sensibilità al dolore diminuisce

    L'agonia può durare da pochi minuti a un'ora. Di solito, sembra presagire la morte clinica, quando il cervello è ancora vivo e l'ossigeno cessa di fluire nel tessuto.

    Questi sono tipici segni di morte nelle persone costrette a letto. Ma non soffermarti pesantemente su di loro. Dopotutto, forse l'altro lato della medaglia. Succede che uno o due di questi segni siano solo una conseguenza della malattia, ma sono completamente reversibili con la cura adeguata. Anche un paziente costretto a letto senza speranza potrebbe non avere tutti questi segni prima della morte. E questo non è un indicatore. Quindi, parlare dell'obbligo è difficile e imporre condanne a morte.

    Segni di morte imminente in un paziente a letto

    La morte di una persona è un argomento molto delicato per la maggior parte delle persone, ma, sfortunatamente, ognuno di noi deve affrontarlo in qualche modo. Se la famiglia ha parenti anziani ammalati a letto o oncologici, è necessario non solo che il tutore si prepari mentalmente alla perdita imminente, ma sappia anche come aiutare e alleviare gli ultimi minuti della vita di una persona cara.

    Una persona costretta a letto fino alla fine della sua vita sperimenta costantemente angoscia mentale. Essendo nella sua mente giusta, capisce quale inconveniente provoca agli altri, immagina cosa dovrà sopportare. Inoltre, tali persone avvertono tutti i cambiamenti che si verificano nel loro corpo.

    Come muore una persona malata? Per capire che una persona ha solo pochi mesi / giorni / ore per vivere, è necessario conoscere i principali segni di morte in un paziente costretto a letto.

    Come riconoscere i segni della morte imminente?

    I segni di morte di un paziente a letto sono divisi in iniziali e investigativi. Allo stesso tempo, alcuni sono la causa di altri.

    Nota. Uno dei seguenti sintomi può essere il risultato di una lunga malattia e può essere invertito..

    Cambia la routine quotidiana

    Il regime giornaliero di un paziente a letto immobile consiste nel sonno e nella veglia. Il segno principale che la morte è vicina: una persona è costantemente immersa in un sonno superficiale, come se stesse dormendo. Con un tale soggiorno, una persona sente meno dolore fisico, ma il suo stato psico-emotivo cambia seriamente. L'espressione dei sentimenti diventa scarsa, il paziente si chiude costantemente in se stesso ed è silenzioso.

    Gonfiore e decolorazione della pelle

    Il prossimo segno affidabile che la morte è presto inevitabile è il gonfiore degli arti e la comparsa di varie macchie sulla pelle. Questi segni prima della morte compaiono nel corpo di un paziente morente costretto a letto a causa della compromissione del funzionamento del sistema circolatorio e dei processi metabolici. Le macchie si verificano a causa della distribuzione irregolare di sangue e liquidi nei vasi.

    Problemi sensoriali

    Le persone anziane hanno spesso problemi di vista, udito e tattili. Nei pazienti costretti a letto, tutte le malattie peggiorano sullo sfondo di dolore intenso costante, danni agli organi e al sistema nervoso, a causa di disturbi circolatori.

    I segni di morte in un paziente costretto a letto si manifestano non solo nei cambiamenti psicoemotivi, ma l'immagine esterna di una persona cambierà sicuramente. Spesso si può osservare la deformazione delle pupille, il cosiddetto "occhio di gatto". Questo fenomeno è associato a un forte calo della pressione oculare..

    Perdita di appetito

    Come risultato del fatto che una persona praticamente non si muove e passa la maggior parte della giornata in un sogno, appare un segno secondario di morte imminente: la necessità di cibo è significativamente ridotta, il riflesso della deglutizione scompare. In questo caso, per nutrire il paziente, utilizzare una siringa o una sonda, è prescritto glucosio e un ciclo di vitamine. A causa del fatto che il paziente a letto non mangia o beve, le condizioni generali del corpo peggiorano, ci sono problemi con la respirazione, il sistema digestivo e "andare in bagno".

    Disturbo della termoregolazione

    Se il paziente ha uno scolorimento degli arti, la comparsa di cianosi e macchie venose - un risultato fatale è inevitabile. Il corpo spende l'intero apporto energetico per mantenere il funzionamento degli organi principali, riduce il circolo della circolazione sanguigna, che a sua volta porta alla comparsa di paresi e paralisi.

    Debolezza generale

    Negli ultimi giorni della sua vita, il paziente a letto non mangia, sperimenta una grave debolezza, non può muoversi autonomamente e persino sollevarsi per soddisfare i suoi bisogni naturali. Ha ridotto drasticamente il peso corporeo. Nella maggior parte dei casi, i movimenti intestinali e i movimenti intestinali possono verificarsi arbitrariamente.

    Cambiare coscienza e problemi di memoria

    Se appare il paziente:

    • problemi di memoria
    • un brusco cambiamento di umore;
    • attacchi di aggressione;
    • depressione - questo significa la sconfitta e la morte delle parti del cervello che sono responsabili del pensiero. Una persona non risponde alle persone che la circondano e agli eventi attuali, svolge azioni inadeguate.

    Predagonia

    La predagonia è una manifestazione della reazione difensiva del corpo sotto forma di stupore o coma. Di conseguenza, il metabolismo diminuisce, compaiono problemi respiratori, inizia la necrosi dei tessuti e degli organi.

    Agonia

    L'agonia è uno stato di quasi morte del corpo, un miglioramento temporaneo dello stato fisico e psico-emotivo del paziente, causato dalla distruzione di tutti i processi vitali nel corpo. Un paziente bugiardo prima della morte può notare:

    • miglioramento dell'udito e della visione;
    • normalizzazione dei processi respiratori e palpitazioni;
    • chiara coscienza;
    • riduzione del dolore.

    Tale attivazione può essere osservata per l'intera ora. L'agonia più spesso preannuncia la morte clinica, significa che il corpo non riceve più ossigeno, ma l'attività cerebrale non è disturbata.

    Sintomi di morte clinica e biologica

    La morte clinica è un processo reversibile che appare improvvisamente o dopo una malattia grave e richiede cure mediche urgenti. Segni di morte clinica che compaiono nei primi minuti:

    Se una persona è in coma, collegata a un dispositivo di ventilazione polmonare artificiale (IVL) e le pupille sono dilatate a causa degli effetti dei farmaci, la morte clinica può essere determinata solo dall'ECG.

    Con la fornitura di assistenza tempestiva, durante i primi 5 minuti, puoi riportare in vita una persona. Se fornisci un supporto artificiale per la circolazione sanguigna e la respirazione in seguito, puoi restituire la frequenza cardiaca, ma una persona non riprenderà mai conoscenza. Ciò è dovuto al fatto che le cellule cerebrali muoiono prima dei neuroni responsabili delle funzioni vitali del corpo..

    Un paziente in declino non può avere segni prima della morte, ma verrà registrata la morte clinica.

    La morte biologica o vera è una cessazione irreversibile del funzionamento del corpo. La morte biologica si verifica dopo la clinica, pertanto tutti i sintomi primari sono simili. I sintomi secondari si verificano entro 24 ore:

    • raffreddamento e intorpidimento del corpo;
    • essiccazione delle mucose;
    • la comparsa di macchie cadaveriche;
    • decomposizione dei tessuti.

    Il comportamento di un paziente morente

    Negli ultimi giorni di vita, le persone che muoiono spesso ricordano ciò che hanno vissuto, raccontando i momenti più vividi della loro vita in tutti i colori e le piccole cose. Pertanto, una persona vuole lasciare il meglio possibile nella memoria dei propri cari. Cambiamenti positivi nella coscienza portano al fatto che la persona bugiarda sta cercando di fare qualcosa, vuole andare da qualche parte, indignata allo stesso tempo che gli rimane molto poco tempo.

    Tali cambiamenti positivi dell'umore sono rari, il più delle volte la morte cade in una profonda depressione, sono aggressivi. I medici spiegano che i cambiamenti dell'umore possono essere associati all'uso di forti antidolorifici narcotici, al rapido sviluppo della malattia, alla comparsa di metastasi e ai salti della temperatura corporea.

    Un paziente costretto a letto prima della morte, essendo stato costretto a letto per molto tempo, ma in una mente sana, pensa alla sua vita e alle sue azioni, stima ciò che lui e i suoi parenti dovranno affrontare. Tali riflessioni portano a un cambiamento nel background emotivo e nell'equilibrio emotivo. Alcune di queste persone perdono interesse per ciò che sta accadendo intorno a loro e nella vita in generale, altre si ritirano, altre perdono la ragione e la capacità di pensare in modo sensato. Il costante deterioramento della salute porta al fatto che il paziente pensa costantemente alla morte, chiede di alleviare la sua situazione con l'eutanasia.

    Come alleviare la sofferenza di un uomo morente

    I pazienti costretti a letto, le persone dopo un ictus, un trauma o un cancro, molto spesso avvertono un forte dolore. Per bloccare queste sensazioni, il medico curante prescrive antidolorifici altamente efficaci. Molti antidolorifici possono essere acquistati solo con prescrizione medica (ad esempio Morphine). Al fine di prevenire l'insorgere della dipendenza da questi fondi, è necessario monitorare costantemente le condizioni del paziente e modificare il dosaggio o interrompere l'assunzione del farmaco in caso di miglioramento.

    Una persona che muore in una mente sana ha molto bisogno di comunicazione. È importante comprendere le richieste del paziente con comprensione, anche se sembrano ridicole.

    problemi di cura Quanto tempo può vivere un paziente costretto a letto? Nessun medico darà una risposta esatta a questa domanda. Un parente o un tutore che si prende cura di un paziente a letto dovrebbe essere vicino a lui tutto il giorno. Per una migliore assistenza e alleviare la sofferenza del paziente, devono essere utilizzati mezzi speciali: letti, materassi, pannolini. Per distrarre il paziente, accanto al suo letto puoi mettere una TV, una radio o un laptop, vale anche la pena prendere un animale domestico (gatto, pesce).

    Molto spesso, i parenti, avendo appreso che il loro parente ha bisogno di cure costanti, lo rifiutano. Tali pazienti costretti a letto finiscono nelle case di cura e negli ospedali, dove tutti i problemi di assistenza ricadono sulle spalle dei lavoratori di queste istituzioni. Un simile atteggiamento nei confronti di una persona morente non solo porta alla sua apatia, aggressività e isolamento, ma aggrava anche il suo stato di salute. Nelle istituzioni mediche e nelle pensioni ci sono alcuni standard di cura, ad esempio, una certa quantità di mezzi usa e getta (pannolini, pannolini) è assegnata per ogni paziente e i pazienti costretti a letto sono praticamente privati ​​della comunicazione.

    Prendersi cura di un parente bugiardo, è importante scegliere un metodo efficace per alleviare la sofferenza, fornirgli tutto il necessario e preoccuparsi costantemente del suo benessere. Solo in questo modo è possibile ridurre il suo tormento mentale e fisico, oltre a prepararsi all'inevitabile morte. È impossibile decidere tutto per una persona, è importante chiedere la sua opinione su ciò che sta accadendo, fornire una scelta in determinate azioni. In alcuni casi, quando rimangono solo pochi giorni, è possibile annullare una serie di farmaci pesanti che causano disagi a un paziente costretto a letto (antibiotici, diuretici, complessi vitaminici complessi, lassativi e ormoni). È necessario lasciare solo quelle medicine e tranquillanti che alleviano il dolore, prevengono la comparsa di convulsioni e vomito.

    Reazione cerebrale prima della morte

    Nelle ultime ore della vita di una persona, la sua attività cerebrale è disturbata, numerosi cambiamenti irreversibili compaiono a causa della fame di ossigeno, dell'ipossia e della morte dei neuroni. Una persona può vedere allucinazioni, sentire qualcosa o sentirsi come se qualcuno lo stesse toccando. I processi cerebrali richiedono alcuni minuti, quindi il paziente nelle ultime ore di vita cade spesso in uno stupore o perde conoscenza. Le cosiddette "visioni" delle persone prima della morte sono spesso associate a una vita passata, a una religione oa sogni non realizzati. Ad oggi, non esiste una risposta scientifica esatta sulla natura dell'aspetto di tali allucinazioni..

    Quali sono i predittori di morte secondo gli scienziati

    Come muore una persona malata? Secondo numerose osservazioni di pazienti morenti, gli scienziati hanno tratto una serie di conclusioni:

    1. Non tutti i pazienti hanno cambiamenti fisiologici. Ogni terza persona morente non ha evidenti sintomi di morte..
    2. La maggior parte delle volte, la morte della maggior parte dei pazienti scompare in risposta agli stimoli verbali. Non rispondono a un sorriso, non rispondono ai gesti e alle espressioni facciali del guardiano. C'è un cambiamento nella voce.
    3. Due giorni prima della morte, si osserva un maggiore rilassamento dei muscoli cervicali, cioè è difficile per il paziente mantenere la testa in posizione elevata.
    4. Movimento lento delle pupille, anche il paziente non può chiudere le palpebre ermeticamente, socchiudendo gli occhi.
    5. Puoi anche osservare ovvie violazioni del tratto gastrointestinale, sanguinamento nelle sue sezioni superiori.

    I segni della morte imminente in un paziente bugiardo compaiono in diversi modi. Secondo le osservazioni dei medici, è possibile notare evidenti manifestazioni di sintomi in un determinato periodo di tempo e allo stesso tempo determinare la data approssimativa della morte di una persona.

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    2 commenti

    Articolo utile, ma spero che non sia mai utile

    Ciao Victoria. Il fatto che ognuno di noi un giorno diventerà una "storia", un ricordo o una serie di foto in un album di famiglia (archivio elettronico) è un dato di fatto. E, Dio non voglia, questo articolo non è utile. Ma nessuno è al sicuro dalla situazione in cui i problemi sollevati nell'articolo diventano rilevanti.

    Non è sempre facile capire che sono i crampi pre-morte che infastidiscono una persona. Le persone che affrontano l'agonia per la prima volta non possono capire cosa sta succedendo con i loro cari e vicini. Tentano di aiutare in ogni modo, ma il più delle volte ci aspettiamo il risultato. I crampi mortali sono quasi sempre gli ultimi movimenti umani.

    Naturalmente, la conoscenza delle cause del fenomeno o del meccanismo del suo sviluppo non aiuterà una persona che sta morendo, ma può salvare gli altri dalla diagnosi errata di manifestazioni simili.

    Si può tranquillamente affermare che i crampi mortali di una persona sono alcuni dei sintomi dell'agonia. Sono molto brevi. Molto raramente, i crampi mortali durano più di cinque minuti. Molto spesso danno fastidio a una persona morente per non più di 30 secondi.

    Durante il corso delle convulsioni, si verifica un forte spasmo dei muscoli lisci e scheletrici di una persona. Pertanto, potrebbe verificarsi minzione involontaria, movimenti intestinali e altri processi.

    Si nota che i crampi mortali di una persona non sono pronunciati. Non tutti possono notarli, poiché sono principalmente interni.

    Condizioni termiche, crampi mortali, agonia

    Quasi ogni persona attraversa le seguenti fasi prima della morte: stato termico, convulsioni morenti, agonia. Durante il periodo dello stato termico nell'uomo, si osservano confusione di coscienza e inibizione generale. La pressione cala bruscamente. L'impulso non è praticamente evidente. L'eccezione è l'arteria carotide, che può essere avvertita solo da uno specialista. La pelle è molto pallida A volte sembra che una persona respiri molto profondamente e spesso. Ma questo è un errore. Il numero di sospiri spesso non supera le 10 volte al minuto. Non importa quanto in profondità sembrino, i polmoni hanno quasi smesso di funzionare e l'aria semplicemente smette di circolare attraverso le arterie.

    Nel periodo precedente all'agonia, può apparire una forte attività. Sembra che un uomo stia combattendo per la vita con tutte le sue forze. Le forze che vi rimangono vengono attivate. Ma questo periodo non è lungo, poiché si seccano rapidamente e poi arriva una pausa termica. È molto diverso da un periodo di maggiore eccitabilità, in quanto sembra che la respirazione si sia completamente fermata. Le pupille sono incredibilmente dilatate e la reazione alla luce è completamente assente. Anche l'attività cardiaca rallenta..

    Il periodo di agonia inizia con brevi respiri. I principali centri cerebrali sono disconnessi. A poco a poco, le funzioni principali passano a quelle duplicate. La frequenza cardiaca può recuperare completamente e il flusso sanguigno torna alla normalità. Al momento, tutte le riserve sono mobilitate, quindi una persona può riprendere conoscenza. Ma questa è l'ultima cosa che fa nella vita, poiché tutte le riserve del vettore universale di energia attualmente disponibile sono completamente ripulite. Le condizioni termiche, i crampi mortali, l'agonia non durano a lungo. Particolarmente breve è l'ultimo stadio che non supera un minuto. Successivamente, si verifica un arresto completo dell'attività respiratoria, cerebrale e cardiaca..

    Il motivo delle convulsioni mortali

    Possiamo dire che la causa principale delle convulsioni mortali non è stata ancora completamente compresa. Ma, a causa del fatto che la coscienza umana è quasi spenta, cessa di controllare il suo corpo e i suoi riflessi. La paralisi dello sfintere si verifica molto prima, quindi, sotto l'influenza di vari spasmi, compaiono convulsioni di morte. Soprattutto, sono caratteristici degli organi interni dell'uomo. Le manifestazioni esterne non sono così caratteristiche e evidenti.

    Le convulsioni morenti sono una vivida conferma che la vita in una persona sta morendo e che non ci sono opportunità per salvarlo. Dopo l'agonia, passerà a uno stato diverso e smetterà di sentire il dolore che accompagna l'ultima volta..

    Molte persone si chiedono cos'è l'agonia e come si manifesta. Alcuni sintomi, come dolore e mancanza di respiro, terrorizzano i pazienti, mentre altri, come il respiro sibilante rumoroso, sconvolgono notevolmente l'ambiente circostante del paziente..

    Gli specialisti delle cure palliative spiegano che tutti questi sintomi sono comuni durante la fase della morte e che possono ancora essere controllati per prevenire sofferenze inutili..

    L'agonia dello stadio terminale della malattia è una fase molto breve che si verifica negli ultimi giorni di vita prima della morte biologica. È molto facile da rilevare clinicamente, perché in questa fase finale compaiono sintomi pronunciati.

    Che cos'è l'agonia?

    Questo processo può richiedere diversi minuti o mesi, a seconda di ciò che accade all'interno del corpo della persona. La cessazione delle funzioni fisiche, sensoriali e mentali del corpo è associata all'agonia..

    Quando sei vicino a una persona che si trova in prossimità della morte, devi conoscere esattamente i suoi segni fisici per capire cosa sta succedendo.

    L'agonia della morte dura due o tre giorni, ma, in casi eccezionali, può durare fino a cinque giorni.

    I sintomi più pericolosi prima della morte: dolore e mancanza di respiro.

    Prima della morte, il paziente peggiora progressivamente lo stato di coscienza, anche se alcuni rimangono chiari fino alla fine. Mancanza di respiro, dolore, rifiuto di mangiare e bere, disturbi psicologici.

    Derivati ​​della morfina, un farmaco oppiaceo, esistono per alleviare il dolore, ma l'uso di questi farmaci con l'eutanasia non deve essere confuso..

    Sedazione ed eutanasia non sono sinonimi. Il medicinale è prescritto in dosi sufficienti per fermare il dolore, ma non per accelerare la morte..

    Se il paziente è a casa sotto controllo o direttamente nell'ospizio, la morfina può essere somministrata per alleviare qualsiasi dolore. Lo stesso sarà garantito in caso di morte in un ospedale o altra struttura medica..

    Il disturbo cognitivo e la perdita di coscienza prima della morte sono un meccanismo di difesa contro l'agonia e non hanno bisogno di cure.

    L'obiettivo della terapia palliativa è evitare sofferenze inutili, combattere i sintomi, usando i farmaci più potenti.

    Due dei sintomi che riguardano maggiormente la famiglia di un paziente morente sono il deterioramento cognitivo (associato all'attività cosciente). Il deterioramento cognitivo e la perdita di coscienza sono un meccanismo di difesa contro questa situazione lancinante e non dovrebbero essere eliminati, anche se la famiglia del paziente ha difficoltà..

    Ciò è dovuto al fatto che i pazienti morenti hanno un fallimento specifico dell'attività cerebrale. Soffrono di falsi ricordi, paranoia e le loro condizioni variano dall'eccitazione con la tensione al rilassamento.

    Questo fenomeno si verifica a causa di un'insufficienza cerebrale: proprio come il cervello immaturo di un bambino che piange inconsolabilmente non è in grado di modulare una risposta cosciente.

    Possono essere eccitati e, molto spesso, dovrebbero essere limitati nei movimenti. Il paziente è disorientato e non sa dove sia, né che giorno e ora del giorno sia.

    Altri possono avere allucinazioni, sono associati al fatto che l'agonia è lo stesso processo biochimico del corpo di qualsiasi altra malattia.

    Questi disturbi sono causati da diversi motivi: squilibrio chimico nel corpo, insufficienza renale, infezioni o riduzione dell'apporto di ossigeno al cervello (ipossia).

    Mentre la morte si avvicina, una persona può immergersi in un sogno letargico quando è necessario uno sforzo considerevole per svegliarlo. Potrebbe venire un coma. Il paziente può ancora sentire, anche se è in coma..

    A questo punto, la pressione sanguigna scende. Gli arti si raffreddano quando il sangue smette di circolare. Mani e piedi diventano insensibili.

    Man mano che la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna diminuiscono, la pelle del paziente diventa più chiara, diventa macchie bluastre.

    Cambiamenti respiratori

    Spesso ci sono cambiamenti nel ritmo respiratorio di un uomo morente. Invece di fare un respiro profondo regolare, la respirazione diventa irregolare con respiri lunghi, quindi brevi e frequenti. La frequenza respiratoria è irregolare e periodi di respirazione rapida si alternano a periodi più lenti. Alcune persone sviluppano un ritmo respiratorio Chain-Stokes con un respiro veloce e quindi con una completa cessazione della respirazione.

    Si osserva anche un aumento del muco nelle vie aeree. Alla fine, porta all'edema polmonare e infine alla morte.

    Stadi fisici della morte

    Rifiuta gradualmente tutti i sistemi vitali del corpo. Il cuore non pompa più adeguatamente il sangue, il che porta a una diminuzione della pressione sanguigna e meno circolazione del sangue che fluisce alle braccia e alle gambe, nonché agli organi, come i reni.

    Con meno sangue in ingresso, i reni smettono di funzionare, il che porta a una minore produzione di urina. L'urina diventa più scura. Meno sangue entra nel cervello, il che contribuisce ai cambiamenti mentali con l'avvicinarsi della morte.

    A causa della debolezza e / o della stanchezza, una persona non può muoversi molto nel letto.

    Nelle ultime ore di vita, l'appetito e la sete si riducono.

    Alcuni dei farmaci che le persone assumono nelle ultime fasi di una malattia mortale, come i farmaci per il dolore da oppiacei, possono portare a nausea e / o vomito, che possono ridurre l'appetito..

    Un altro segno di agonia è l'incontinenza urinaria e fecale, specialmente nelle persone che non hanno precedentemente sofferto di incontinenza.

    Cosa fare, dove andare

    Se la morte si verifica all'interno delle mura della casa, dovrai contattare le persone appropriate per il trasporto del corpo della persona amata.

    È importante conoscere questi dettagli in anticipo, perché non sarai nelle migliori condizioni per cercare le informazioni necessarie..

    Comprendere le fasi fisiche finali dell'agonia mortale non significa che non sentirai dolore dopo la perdita. Amici e familiari che hanno perso una persona cara provano dolore e affanno mentre affrontano il lutto.

    Assicurati di ottenere il supporto e l'aiuto necessari se hai perso una persona cara. Utilizza le risorse disponibili, come gruppi di supporto o supporto familiare, per aiutarti a far fronte alla perdita..