Sintomi e trattamento dell'adenocarcinoma prostatico

Melanoma

Sulla base dei risultati di studi statistici, l'adenocarcinoma prostatico viene diagnosticato più spesso (nel 95% dei casi) rispetto ad altri tipi di tumori maligni che si trovano in questa ghiandola. Questa è una malattia comune per gli uomini di età superiore ai 50 anni..

La malattia colpisce i tessuti della ghiandola prostatica ed è una grave patologia con un alto rischio di morte, che occupa il 2 ° posto nella mortalità dopo il cancro ai polmoni. La prognosi della malattia dipende da una serie di fattori, dallo stadio di sviluppo durante la diagnosi all'immunità del paziente.

Cos'è l'adenocarcinoma prostatico?

L'adenocarcinoma è una neoplasia maligna che colpisce le cellule epiteliali ghiandolari che si verificano nella prostata come uno o più noduli. Il verificarsi della patologia è dovuto a una mutazione delle cellule epiteliali, durante la quale mutano e si moltiplicano rapidamente. Più spesso, il carcinoma prostatico ghiandolare viene diagnosticato negli uomini più anziani dopo il passaggio di 50 anni. Con il progredire della malattia, la neoplasia epiteliale può essere limitata alla capsula della prostata o iniziare a diffondersi attraverso i tessuti molli e gli organi vicini..

Con la metastasi, le cellule tumorali entrano nella linfa e colpiscono i linfonodi iliaci e retroperitoneali. Spesso la diffusione delle metastasi avviene attraverso il flusso sanguigno con ulteriore germinazione nel tessuto osseo. L'aggressività del tumore risultante viene determinata utilizzando la classificazione Gleason, che consente di identificare accuratamente lo stadio di sviluppo del cancro. Quando identifica questa malattia, il medico deve dire al paziente in dettaglio che cos'è l'adenocarcinoma prostatico e come trattarlo in futuro, in base allo stadio di sviluppo della neoplasia e alle caratteristiche individuali del corpo del paziente.

Ragioni per lo sviluppo

Le ragioni esatte per lo sviluppo del cancro non sono state ancora completamente studiate, ma molti anni di ricerca hanno identificato alcuni fattori che possono scatenare la comparsa di adenocarcinoma prostatico:

  • ereditarietà: nel numero predominante di pazienti, è stato rivelato che questa malattia era stata precedentemente diagnosticata in parenti stretti;
  • obesità e malnutrizione;
  • dipendenza da alcol e fumo;
  • invecchiamento naturale della prostata;
  • ambiente ambientale dannoso nel luogo di residenza;
  • Attività professionali che comportano il contatto con agenti cancerogeni e altre sostanze nocive.

Studi medici hanno stabilito che l'insorgenza del cancro è direttamente correlata allo squilibrio degli ormoni sessuali, il che spiega l'insorgenza di questa malattia della prostata nella vecchiaia. Vale la pena notare che i disturbi endocrini provocano anche cambiamenti ormonali, a seguito dei quali l'oncologia prostatica può apparire in giovane età.

Classificazione

I tipi di adenocarcinomi sono separati usando la classificazione Gleason. L'uso del punteggio Gleason per il cancro alla prostata può differenziare lo stato delle cellule e valutare l'aggressività del tumore. Le cellule epiteliali normali mutano quando esposte a fattori avversi, trasformandosi in maligne. E più forte è il processo di mutazione, più aggressivo diventa il tumore stesso.

Il punteggio Gleason è composto da due parti sommanti (somma Gleason). Il primo di questi determina la differenziazione cellulare prevalente dopo la prima analisi istologica. Il secondo rivela quanto segue, tra i più riscontrati nel secondo campione di differenziazione cellulare. I componenti vengono valutati su una scala da 1 a 5, dopo di che vengono sommati e viene emesso un punteggio totale da 2 a 10.

La designazione digitale per la classificazione di Gleason è la seguente:

  • G1 - una neoplasia omogenea è costituita da nuclei uniformi e invariati. L'aggressività è trascurabile, secondo Gleason 1-4 punti.
  • G2 - esiste una dinamica di associazione e proliferazione di cellule di neoplasia. Ottieni 6 punti in base a Gleason. Il punteggio massimo può essere di 7 punti (somma 3 + 4). Molto spesso, il tumore viene trattato efficacemente..
  • G3: questa fase di sviluppo è caratterizzata dall'infiltrazione di cellule maligne nei tessuti adiacenti. Punteggio Gleason 8 punti (4 + 4).
  • G4 - il tumore è costituito interamente da cellule patologiche. Si verifica l'infiltrazione di tessuti adiacenti adiacenti. Gleason segna 9-10 punti. È quasi impossibile differenziare le cellule di neoplasia in questa fase.
  • G5 - le cellule tumorali non si differenziano. Gleason segna 10 punti.

Più alto è il punteggio di Gleason, più aggressivo è il comportamento della neoplasia e peggiore è la prognosi per il paziente.

Le neoplasie maligne sono classificate nei seguenti gruppi:

  • Adenocarcinoma prostatico altamente differenziato: queste neoplasie corrispondono alla classe G1 e non causano sintomi clinici. Nel 95% dei casi, devono essere completamente guariti..
  • Adenocarcinomi prostatici moderatamente differenziati - secondo Gleason, tali tumori sono classificati come G2-G3 e la regione posteriore della prostata è più spesso il sito di localizzazione. Quando viene diagnosticato un punteggio Gleason di 6 con adenocarcinoma prostatico acinato, la prognosi per i pazienti è tempestiva con l'inizio della terapia. L'adenocarcinoma prostatico a piccole acine è stimato in 7 punti secondo Gleason. Si forma in diverse aree e, man mano che si sviluppa, i fuochi diventano più densi e crescono, formando un grande tumore. La prognosi per una tale malattia è sfavorevole.
  • Adenomi prostatici di basso grado: le neoplasie sono chiamate G4-G5, le neoplasie più aggressive che si sviluppano rapidamente nei tessuti circostanti e metastatizzano. In questo caso, i cambiamenti patologici non possono essere corretti e la prognosi per i pazienti è deludente..

Piccoli carcinomi acinari e acinari sono i tipi più comuni di carcinoma prostatico. I tumori acinar piccoli e acinar grandi presentano tali differenze:

  • Localizzazione: l'adenocarcinoma acinar piccolo si forma immediatamente in diverse zone. Piccole neoplasie possono essere sparse in tutta la ghiandola prostatica. Un tumore acinoso di grandi dimensioni è localizzato in un solo posto, spesso nella regione posteriore della prostata.
  • Prognosi del trattamento: un piccolo tumore acinoso non causa sintomi clinici e non può essere rilevato dalla palpazione. La trasformazione cellulare può durare fino a 5 anni, dopo di che viene colpita la maggior parte dell'organo, influenzando negativamente l'ulteriore trattamento. Un tumore acinoso di grandi dimensioni può essere rilevato e differenziato più rapidamente, il che accelera significativamente l'appuntamento e il passaggio della terapia. Se la neoplasia può essere identificata nelle prime fasi dello sviluppo, le prognosi per i pazienti sono spesso favorevoli.

Durante la determinazione dell'oncologia prostatica, è necessario utilizzare non solo la classificazione Gleason, ma anche per determinare lo stadio della malattia.

Gradi e stage

Il grado di sviluppo del cancro è un indicatore clinico determinato dal livello di fluttuazioni morfologiche delle cellule tumorali. Puoi determinare lo stadio della malattia usando una biopsia. Le fasi dello sviluppo del tumore sono determinate dalle sue dimensioni, dalla dinamica della proliferazione e dalla presenza o assenza di metastasi. Esistono 4 stadi di adenocarcinoma:

  • I (primo stadio) - i sintomi clinici non si manifestano. In questa fase, la malattia viene rilevata raramente, molto spesso per caso, quando il paziente cerca assistenza medica per altri motivi..
  • II (secondo stadio) - solo una parte della ghiandola è interessata. Questa fase può essere facilmente diagnosticata, poiché i cambiamenti nella struttura della prostata possono essere rintracciati usando TRUS.
  • IIIA (terzo stadio iniziale) - si osserva una crescita attiva del tumore, mentre la lesione maligna si estende alle vescicole familiari e alla sacca per capsule.
  • IIIB (terzo stadio) - lo sviluppo del cancro si diffonde agli organi interni adiacenti.
  • IV (quarto stadio) - si verifica metastasi. La neoplasia colpisce il retto, la parete pelvica, la vescica e lo sfintere.

Nella fase iniziale dello sviluppo, una neoplasia non può essere determinata dalla palpazione. Quando la malattia raggiunge il secondo stadio, può essere rilevata dagli ultrasuoni. Il terzo stadio è caratterizzato dalla diffusione oltre la periferia della prostata. Il quarto stadio finale prevede la diffusione delle cellule di adenocarcinoma nel sistema linfatico, nel tessuto osseo e polmonare, nonché nel fegato. Le metastasi si disperdono in tutto il corpo per diversi mesi..

Diagnostica

Per una diagnosi accurata dell'adenocarcinoma prostatico, sono necessari i seguenti studi:

  • anamnesi mediante esame e interrogazione del paziente;
  • palpazione della prostata;
  • analisi generale di sangue e urina;
  • esame del sangue per l'antigene prostatico specifico (PSA);
  • urografia (rilievo ed escretore);
  • uroflowmetry (misurazione della dinamica e della velocità della minzione);
  • ecografia transrettale della prostata (TRUS);
  • Risonanza magnetica.

Durante la diagnosi della malattia, è importante differenziare, escludere altre malattie della prostata con sintomi simili, ad esempio iperplasia o adenoma correlata all'età.

Sintomi

Nella fase iniziale di sviluppo, il tumore non provoca alcun sintomo clinico, quindi è impossibile rilevare un tumore senza condurre studi diagnostici. Poiché la neoplasia si sviluppa in una fase precoce, i sintomi dell'adenocarcinoma possono essere i seguenti:

  • minzione frequente;
  • la presenza di urina residua;
  • dolore e bruciore durante la minzione.

Nelle fasi successive, la malattia è caratterizzata da dolore all'addome, che si irradia ai testicoli e all'area pubica. Visivamente, è possibile rilevare un aumento dei linfonodi nell'inguine. Il sintomo principale della malattia è una miscela di sangue nelle urine e nello sperma..

Quando lo sviluppo del tumore raggiunge lo stadio della metastasi, la sindrome del dolore viene spostata nella regione delle costole e del coccige, l'appetito del paziente peggiora e si ha una sensazione di affaticamento costante. È importante differenziare gli adenomi dagli adenocarcinomi, poiché hanno sintomi comuni. Una diagnosi accurata può essere fatta se si esegue una visita medica completa in un ospedale.

Metodi di trattamento

È possibile curare completamente l'adenocarcinoma prostatico solo se è stato diagnosticato nelle prime fasi dello sviluppo. Con un'appropriata localizzazione, l'andrologo può prescrivere un trattamento chirurgico per il paziente, che prevede la rimozione della prostata e dei linfonodi più vicini. Inoltre, il trattamento dell'adenocarcinoma prostatico può essere effettuato utilizzando metodi mini-invasivi, ad esempio terapia ormonale e chemioterapia. Il metodo di lotta all'oncologia è determinato in base allo stadio dello sviluppo del cancro, alla localizzazione della neoplasia e alla salute generale del paziente.

Trattamento chirurgico

La terapia attraverso la chirurgia viene eseguita se le dimensioni del tumore raggiungono le dimensioni medie, la neoplasia interferisce con la minzione e si verificano metastasi. Prima di prescrivere un'operazione per un paziente, è necessario prevedere le possibili conseguenze dopo la rimozione della prostata e valutarla in relazione a possibili risultati positivi..

Prima di eseguire le procedure chirurgiche, il paziente deve superare tutti i test necessari:

  • prelievo di sangue su marker tumorale PSA;
  • imaging a risonanza magnetica per identificare con precisione la posizione del tumore;
  • test generali di urina e sangue;
  • esame cardiologo.

Dopo aver effettuato tutti gli studi necessari e aver ottenuto i risultati, il medico deve decidere in che modo eseguire l'operazione:

  • Prostatectomia: l'organo viene completamente rimosso. Più spesso, la chirurgia viene eseguita utilizzando la laparoscopia, che è una procedura chirurgica minimamente invasiva, quindi fa poco danno e stress al paziente.
  • Orchiectomia - rimozione dei testicoli. Viene eseguito come aggiunta necessaria per prevenire una ricaduta della malattia, nel caso in cui un fattore provocatorio abbia rivelato un aumento della produzione di testosterone da parte dell'organismo.

Durante l'operazione, è possibile la rimozione dei linfonodi, poiché le cellule infette possono diffondersi attraverso i linfonodi.

Radioterapia

La medicina moderna distingue la radioterapia con una tecnica di trattamento separata, che è efficace se l'oncologia viene diagnosticata nelle prime fasi (1-2) dello sviluppo. Una fonte speciale di radiazioni viene introdotta nella prostata e lasciata lì per un certo periodo di tempo. Vengono utilizzati i seguenti tipi di radioterapia:

  • La brachiterapia è una tecnica efficace nel processo in cui viene eseguita l'irradiazione strettamente mirata dell'organo interessato, senza impatto negativo sul corpo.
  • Radioterapia adiuvante - più spesso prescritta dopo la terapia chirurgica per prevenire la ricaduta. Di solito è prescritto in combinazione con la chemioterapia..

Quale tipo di radioterapia dovrebbe essere usato, il medico sceglie, in base al grado di cancro e alle condizioni generali del paziente.

Terapia ormonale

Il trattamento ormonale viene utilizzato per interrompere o ridurre la produzione di testosterone nel corpo del paziente. Questa tecnica non è un metodo di trattamento separato ed è prescritta in combinazione con altri farmaci per ritardare lo sviluppo del tumore. Il ricevimento degli ormoni è una tecnica conservativa che allevia i sintomi clinici della malattia..

Chemioterapia

Per i pazienti con adenocarcinoma prostatico, la chemioterapia è prescritta come metodo ausiliario per combattere la metastasi e la profilassi dopo la terapia chirurgica. Prima di prescrivere un ciclo di chemioterapia, è necessario tenere conto dei possibili effetti negativi sul corpo, poiché gli effetti collaterali possono essere debolezza, intossicazione e deterioramento del sistema immunitario.

Ablazione

L'uso dell'ablazione è efficace nella diagnosi della malattia nelle prime fasi dello sviluppo e solo se la patologia ha solo una lesione. Durante l'ablazione, un emettitore di ultrasuoni viene portato nell'area interessata, il che ha un effetto dannoso sulle cellule tumorali.

crioterapia

La medicina moderna prevede la crioterapia come alternativa alla rimozione chirurgica del tumore. Durante la procedura, l'area interessata della prostata viene congelata con argon o elio, causando la rottura delle cellule di adenocarcinoma. Per prevenire gli effetti del freddo sui tessuti circostanti, il catetere attraverso il quale entra la sostanza congelante è dotato di una speciale protezione superiore, in cui si trova un liquido caldo.

Previsioni e prevenzione

Quanto tempo vivrà un paziente in caso di cancro alla prostata dipende dalla diagnosi tempestiva della malattia. La prognosi più favorevole della vita con adenocarcinoma prostatico, quando il paziente ha cercato aiuto medico per le fasi 1-2. Quindi, nel 90% dei casi di cancro, è garantita la sopravvivenza a cinque anni. Quando viene rilevato un tumore in 3 fasi, la sopravvivenza non è altro che nel 50% dei pazienti. Alla quarta fase - fino al 19%.

Non ci sono modi specifici per prevenire il cancro alla prostata, ma puoi ridurre il rischio se:

  1. Sottoporsi regolarmente a un esame da un urologo;
  2. Aderire a una dieta sana;
  3. Monitorare la disponibilità di tutte le vitamine e i minerali necessari negli alimenti;
  4. Sbarazzarsi di cattive abitudini (alcolismo, fumo).

Se si verificano i primi segni di oncologia, è necessario sottoporsi immediatamente a una visita medica completa.

Adenocarcinoma prostatico: cause, sintomi, trattamento e prognosi

L'adenocarcinoma prostatico è una malattia grave, la vita di una persona dipende dalla correttezza e dalla tempestività del trattamento. Ma per affrontare correttamente la questione della diagnosi e del trattamento, è necessario sapere perché si verifica l'adenocarcinoma prostatico, cos'è, quale metodo di trattamento è preferito e quali complicazioni possono insorgere durante il trattamento e il periodo di riabilitazione.

Cos'è l'adenocarcinoma prostatico?

L'adenocarcinoma prostatico è una malattia oncologica in cui il tumore è localizzato nei tessuti della prostata. Contrariamente al mito popolare, l'adenocarcinoma non è in alcun modo associato ad un adenoma, la presenza di una patologia non ne provoca un'altra. Il cancro alla ghiandola è una malattia indipendente - abbastanza comune e molto pericolosa..

Cause e sintomi di adenocarcinoma prostatico

Le cause del carcinoma a cellule acinose fino ad oggi non sono esattamente chiarite. Ma c'è motivo di parlare di fattori che potrebbero teoricamente influenzare lo sviluppo dell'oncologia:

  • stile di vita sbagliato, cattive abitudini,
  • malattie croniche,
  • predisposizione ereditaria.

La patologia può essere riconosciuta dai seguenti segni clinici:

  • minzione frequente,
  • diarrea sistematica,
  • disagio durante la minzione,
  • dolore con la vescica piena,
  • dolore senza cause esterne visibili nell'osso pubico, perineo,
  • difficoltà con l'eiaculazione, potenza ridotta e qualsiasi altra manifestazione di riduzione della libido,
  • perdita di peso contro una dieta normale,
  • manifestazioni di intossicazione (nausea, vomito, mal di testa).

Nella maggior parte dei pazienti, le manifestazioni della malattia sono praticamente le stesse. Più dura la malattia, più si esprime il malessere. E peggio è la prognosi, quindi, si raccomanda a ogni uomo di visitare un medico meno di una volta all'anno.

Gruppi a rischio per la malattia

Esiste una categoria di persone a rischio a causa della propria esperienza per scoprire quale adenocarcinoma prostatico è più elevato. Prima di tutto, questi sono tutti maschi di età superiore ai 40 anni. Una volta raggiunta questa soglia di età, il rischio di malattia aumenta dell'1% ogni anno. I rappresentanti della razza Negroid hanno tale soglia prima e la crescita del rischio è più alta ogni anno.

Anche nell'elenco dei fattori provocatori includono:

  • eredità gravata,
  • dieta squilibrata, abbondanza di cibo spazzatura o diete rigorose,
  • cattive abitudini,
  • assumere farmaci ormonali senza prescrivere e monitorare un medico, ad esempio testosterone,
  • lavoro pericoloso,
  • infezioni croniche del sistema genito-urinario.

Tutti i fattori descritti non possono essere chiamati cause. Cioè, non tutte le persone che incontrano regolarmente questi fattori successivamente sperimentano la malattia. Ma tutti i pazienti, secondo le statistiche, avevano uno o più degli elementi elencati.

Tipi e gradi di adenocarcinoma

Si distinguono 4 tipi di adenocarcinomi.

L'adenocarcinoma prostatico acinato è il sottotipo più comune, classificato in altre due categorie:

  • adenocarcinoma prostatico a piccole acine - diagnosticato nel 92% dei casi,
  • tumore acinoso di grandi dimensioni - si verifica in circa l'8% dei casi.

Il tipo acinar piccolo è una moltitudine di piccoli tumori riempiti di mucina. Nel tempo, la formazione si trasforma costantemente in maligna. Il secondo sottotipo, al contrario, è immediatamente maligno.

Un adenocarcinoma prostatico moderatamente differenziato è un tumore benigno che diventa lentamente maligno..

L'adenocarcinoma di basso grado è il tipo più grave di patologia in cui il tumore progredisce rapidamente, diffonde metastasi e porta alla morte. La pratica medica oggi non conosce casi di cura o remissione che durano più di 5 anni nei pazienti con questo tipo di cancro.

L'adenocarcinoma prostatico altamente differenziato è un tumore benigno che si sviluppa lentamente..

Determinare il sottotipo della malattia è necessario per determinare le tattiche di trattamento e fare la prognosi.

Diagnosi di adenocarcinoma prostatico

Il processo di diagnosi inizia con un'anamnesi: la presenza di segni caratteristici della malattia e di età superiore ai 40 anni suggerisce che un esame composto dai seguenti test dovrebbe essere completato in breve tempo:

  • palpazione della prostata attraverso l'apertura rettale,
  • chimica del sangue,
  • Esame radiografico,
  • ecografia,
  • ecografia pelvica,
  • studio radioisotopico,
  • biopsia.

Gli ultimi metodi di esame sono i più informativi, ma gli standard diagnostici richiedono un esame completo, che non solo conferma il fatto della patologia, ma consente di valutare le condizioni generali del corpo del paziente.

Trattamento delle malattie

Il trattamento dell'adnocarcinoma prostatico viene effettuato in modo completo. Il piano di trattamento specifico è determinato dal medico in base al tipo di tumore, alle condizioni e all'età del paziente.

A disposizione dei medici moderni ci sono i seguenti metodi di terapia:

  • terapia ormonale che aiuta a fermare il processo di crescita del tumore,
  • chemioterapia anormale,
  • radioterapia,
  • intervento chirurgico per rimuovere il tumore, se la sua posizione consente le manipolazioni necessarie.

Esistono anche altri metodi: crioterapia, cioè esposizione al tumore a basse temperature, in altre parole, distruzione del tumore attraverso congelamento, ablazione ad ultrasuoni.

previsione

Quando una persona si trova di fronte a una diagnosi come l'oncologia, la domanda si pone costantemente: quanti anni sarà in grado di vivere in questa fase?

Gli standard internazionali prescrivono la sopravvivenza a cinque anni. Ciò non significa che i pazienti non possano vivere per più di 5 anni. Subito dopo che una persona vive il periodo di tempo specificato senza ricaduta di oncologia, si ritiene che si sia ripresa, quindi le statistiche di sopravvivenza non lo tengono in considerazione.

Il paziente può provare nuovamente adenocarcinoma dopo il recupero? Indubbiamente, ha lo stesso rischio di ammalarsi di qualsiasi altra persona, anche qualcuno che non ha mai incontrato patologie prima.

La prognosi è influenzata dalla forma della patologia: l'adenoma prostatico acinoso altamente differenziato viene quasi sempre curato con successo, mentre tutti i pazienti con una forma di basso grado non superano mai la soglia di sopravvivenza a cinque anni.

Nel determinare le possibilità di guarigione del paziente, si deve anche tener conto di quanto la patologia è progredita. In tutte le forme, ad eccezione del livello basso, le possibilità di recupero sono:

  • malattia nella fase iniziale - 95%,
  • adenocarcinoma di grado 2 - 70%,
  • adenocarcinoma di grado 3 - 50%
  • patologia di 4 gradi - 0%

I gradi della malattia sono calcolati in base alle metastasi che colpiscono il corpo. All'inizio del processo patologico, non ci sono metastasi, quindi il corpo è in grado di far fronte alla patologia. Quindi le metastasi penetrano nei linfonodi più vicini, parte dei linfonodi e tutti i linfonodi del corpo. In questi casi, vengono diagnosticati rispettivamente 2, 3 e 4 gradi di cancro. Nell'ultima fase del cancro, l'intero organismo è già interessato e la medicina al momento, in questa fase di sviluppo, può offrire a una persona solo cure palliative.

Quando si effettua una previsione, è importante considerare che la forma del cancro e il suo stadio sono i più comuni, ma non gli unici fattori su cui fare affidamento. Ad esempio, contrariamente alle aspettative, i giovani vanno più velocemente dal primo all'ultimo stadio del cancro, poiché i loro tumori sono più aggressivi. Nei pazienti anziani, il processo patologico può trascinarsi lentamente per molti anni.

In secondo luogo, è necessario prendere in considerazione lo stato di salute del paziente. Ovviamente, il diabete e l'adenocarcinoma prostatico insieme danno una prognosi meno ottimistica del cancro di fronte alla salute umana assoluta. È noto che spesso la causa della morte non è il cancro stesso, ma l'effetto distruttivo di droghe pericolose sul corpo. Una persona in buona salute ha maggiori probabilità di trasferire costantemente tutte le fasi del trattamento pesante con un oncologo.

La storia conosce molti casi di autorigenerazione spontanea o il passaggio della malattia allo stadio di lunga remissione con la prognosi più sfavorevole. Buon umore e seguire tutte le istruzioni del medico curante sono due fattori importanti che determinano il successo del paziente.

Possibili complicazioni e processo di recupero

La complicazione più comune dell'adenocarcinoma è la ricaduta. A causa del fatto che le cause della patologia rimangono sconosciute fino ad oggi, una persona non può fare ogni sforzo per ridurre al minimo il rischio di cancro.

All'inizio, dopo il trattamento, le seguenti complicanze sono più comuni di altre:

  • congestione linfatica, edema,
  • dolore nell'addome inferiore,
  • trombosi venosa degli arti,
  • incontinenza urinaria,
  • dolore durante i movimenti intestinali,
  • disfunzione erettile.

La comparsa di questi sintomi non indica che il processo di riabilitazione non è stato eseguito correttamente o che il trattamento non ha avuto successo. Prima di iniziare la terapia, è importante prepararsi in modo che le prime settimane dopo le procedure prescritte dal medico siano accompagnate da disagio.

Dopo un periodo di tempo significativo, puoi valutare il danno che il trattamento del cancro ha arrecato al corpo:

  • malfunzionamenti del sistema immunitario, reazioni allergiche,
  • infezioni frequenti con ridotta immunità,
  • disturbi cardiaci,
  • infertilità,
  • problemi a urinare, come l'incontinenza parziale o il bruciore quando si tenta di urinare.

Gli effetti tossici dei farmaci non possono essere esclusi, a causa dei quali la funzionalità epatica e renale può diminuire. Nel primo caso, la prognosi è meno favorevole, sebbene soggetta a una costante aderenza a una dieta rigorosa e all'assunzione dei farmaci necessari, il paziente può vivere una lunga vita piena. Con complicanze nefrologiche, è indicata l'emodialisi, ma nella maggior parte dei casi si tratta di una misura temporanea, poiché le funzioni renali sono completamente ripristinate.

Qualsiasi possibile complicazione dopo una terapia di successo è un prezzo basso per la vita data. Ma questo prezzo può anche essere ridotto se si sceglie con cura la clinica, sulla base della quale si terrà il trattamento, e il medico.

Prevenzione dell'adenocarcinoma prostatico

Puoi liberarti completamente del rischio di adenocarcinoma solo con una resezione d'organo, che di per sé comporta molti effetti negativi sul corpo.

Ma ci sono una serie di raccomandazioni che possono ridurre il rischio di sviluppare qualsiasi oncologia:

  • rifiuto di cattive abitudini,
  • corretta alimentazione equilibrata,
  • rifiuto di stress inutili, sviluppo della capacità di sopravvivere adeguatamente a situazioni psicologiche difficili,
  • trattamento tempestivo di infezioni e malattie croniche,
  • visite regolari ai medici come misura preventiva,
  • attività locomotoria moderata ma regolare,
  • rifiuto di automedicazione e metodi pseudoscientifici di guarigione del corpo.

Il meccanismo dell'aspetto e dello sviluppo del cancro non è stato studiato molto. Ma anche se questi metodi sono inefficaci, rafforzeranno il corpo. Quindi, le possibilità di far fronte alla malattia in caso di suo sviluppo in una tale persona saranno molto più alte.

Recensioni di medici e pazienti

  1. Alexei, 50 anni: "Non avevo nemmeno una vaga idea che si tratti di un adenocarcinoma prostatico. È difficile immaginare di dover affrontare l'oncologia di persona. Ma l'anno scorso mia moglie mi ha mandato in una clinica per un esame medico gratuito, dove hanno trovato il cancro. Un piccolo adnocarcinoma acinoso della ghiandola prostatica non è generalmente la diagnosi peggiore, soprattutto da quando ho avuto il primo stadio della malattia. Il trattamento è stato difficile, è quasi impossibile farcela senza l'aiuto dei propri cari. Ora mi sto riprendendo gradualmente, sto rivedendo il mio stile di vita, ho smesso di fumare. ".
  2. Maxim, 34 anni: “Il cancro in tenera età non è raro oggi e, sfortunatamente, ho dovuto imparare questo dalla mia esperienza. I primi giorni dopo la diagnosi, avevo paura persino di vedere su Internet di cosa si tratta: adenocarcinoma prostatico e quante persone vivranno. Ma poi il medico mi ha spiegato che l'adenocarcinoma prostatico altamente differenziato è ben trattato. Ciò che ha causato la malattia nel mio caso, non lo so. Ma penso che il mio stile di vita possa causare il cancro: ho fumato, non mi sono mosso molto e ho mangiato molto cibo spazzatura. Ora sono sicuro di quanto sia importante uno stile di vita sano "..
  3. Boris Matveevich, oncologo: “Sfortunatamente, l'adenocarcinoma è una patologia molto comune, che viene sempre più diagnosticata nei giovani. Oggi l'oncologia si sta sviluppando rapidamente, nuovi metodi di trattamento sembrano, ad esempio, modulare il lavoro della propria immunità per distruggere le cellule tumorali. Ma questi metodi arriveranno presto per sostituire i composti chimici pesanti. Pertanto, posso raccomandare a ogni persona di sottoporsi a un esame di routine più spesso, di non provare ad auto-medicare, anche se sembra che la causa del disagio nel corpo sia evidente ”.
  4. Evgeny Dmitrievich, urologo: “Non tratto l'adenocarcinoma, ma è al mio appuntamento che questa patologia viene spesso rilevata. Secondo la loro esperienza, possono dire che tra i pazienti regolari che vengono regolarmente esaminati e si prendono cura della propria salute, la percentuale di casi di cancro è inferiore. Non sto dicendo che il cancro può essere completamente prevenuto, ma se puoi ridurre il rischio, perché no? "
  5. Mark Yanovich, chirurgo oncologo: “La chirurgia per rimuovere il tumore è pericolosa in sé. Le complicazioni non sono sempre il risultato della negligenza del chirurgo, sebbene tali casi si verifichino certamente. L'area operata con adenocarcinoma ha molte terminazioni nervose, quindi l'intervento dovrebbe essere estremamente accurato. Oggi ci sono nuovi modi di lavorare. Ad esempio, la criodistruzione è un'ottima alternativa a un bisturi, se parliamo di questo caso particolare. Sì, questo metodo non è universale, ad esempio, non può essere utilizzato se il tumore è in profondità nei tessuti. Ma ceteris paribus vince sotto molti aspetti ".

Guarda un video sull'adenocarcinoma prostatico:

Adenocarcinoma prostatico

L'adenocarcinoma prostatico è un tumore maligno comune che si presenta spesso negli uomini più anziani. L'elevata mortalità per adenocarcinoma è stata registrata dopo i 75 anni. L'adenocarcinoma prostatico è soggetto a metastasi, lo sviluppo iniziale passa inosservato. Nelle ultime fasi della metastasi, il tumore colpisce i linfonodi regionali, i tessuti e gli organi vicini, quindi si diffonde ai linfonodi distanti e agli organi distanti, interessando le ossa, i polmoni, le ghiandole surrenali, il fegato, il tumore si estende oltre la ghiandola prostatica..

Il dipartimento di oncologia dell'ospedale Yusupov conduce la diagnosi, il trattamento e la riabilitazione dei pazienti con carcinoma della prostata. La diagnosi si basa su esami del sangue, ecografia, TC, risonanza magnetica secondo le indicazioni, biopsia del tessuto prostatico, osteoscintigrafia. L'assistenza chirurgica viene fornita non solo nel dipartimento di oncologia dell'ospedale Yusupov, ma anche in una rete di cliniche partner. Dopo il trattamento, il paziente può sottoporsi a riabilitazione nell'ospedale di Yusupov secondo un programma speciale per i malati di cancro.

Adenocarcinoma prostatico acinato

Il carcinoma prostatico è un carcinoma prostatico il cui sviluppo inizia dall'epitelio degli elementi alveolari-cellulari della ghiandola. Esistono diversi tipi di adenocarcinoma prostatico:

  • Acinar grosso.
  • Piccolo acinar.
  • Kribroznaya.
  • Trabecolare solido.
  • endometrioid.
  • Papillare.
  • Cistica ghiandolare.
  • Formazione di melma.

Adenocarcinoma prostatico: cause

Cause di adenocarcinoma prostatico:

  • Aumento dei livelli di testosterone, insufficienza ormonale.
  • Infezione da XMRV.
  • Predisposizione ereditaria.
  • Intossicazione da cadmio.

Fattori che predispongono allo sviluppo del cancro alla prostata:

  • Processi infiammatori cronici della prostata.
  • Malattie autoimmuni.
  • BPH.
  • L'età cambia.
  • Cattive abitudini.
  • Funzionalità di potenza.

L'adenocarcinoma prostatico a piccola acinosi si verifica nella maggior parte dei casi di carcinoma prostatico. Questo tipo di adenocarcinoma non si manifesta con sintomi urologici; gli uomini malati non hanno una storia di malattie del sistema genito-urinario. La malattia è asintomatica nelle prime fasi..

Carcinoma prostatico: sintomi

I sintomi del carcinoma in fase iniziale si manifestano con minzione frequente, sensazione di dolore e sensazione di bruciore durante la minzione. Spesso in una fase precoce, il carcinoma prostatico viene assunto per l'adenoma prostatico - le malattie hanno sintomi simili. Con lo sviluppo del tumore, i sintomi diventano pronunciati: il paziente è preoccupato per il dolore nella regione lombare, nell'addome, che si estende al retto, ai testicoli, all'area pubica. I linfonodi della zona inguinale sono ingranditi. Nel tempo, il dolore inizia a disturbare nell'area delle costole, del coccige, il paziente inizia a perdere peso, perde appetito, si sente debole.

Adenocarcinoma alla prostata glicinica 3 + 3

Il punteggio Gleason è una scala a cinque punti in base alla quale viene valutata una biopsia in base al grado di differenziazione del tumore. Un punto è un tumore altamente differenziato, cinque punti è un tumore di basso grado. Quando si aggiungono i punti della biopsia studiata, si ottiene la somma di Gleason, che può essere compresa tra 2 e 10. Il punteggio Gleason aiuta a valutare e classificare il carcinoma prostatico, aiuta a scegliere un trattamento terapeutico, a fare una prognosi della malattia.

Secondo l'indice Gleason, viene eseguita una determinazione istologica dei tessuti:

  1. Il tessuto ghiandolare è leggermente omogeneo..
  2. Nella struttura del parenchima ghiandolare, si osservano numerose lacune.
  3. Le cellule alterate sono penetrate ai margini della ghiandola prostatica, osservando l'infiltrazione cellulare.
  4. Viene determinata una piccola quantità di tessuto ghiandolare con una massa di cellule atipiche.
  5. Vengono determinate singole cellule del tessuto ghiandolare in una biopsia.

L'indice Gleason contiene i componenti totali:

  • Differenziazione primaria delle cellule da una biopsia del primo campione.
  • La successiva differenziazione cellulare preferita nel secondo campione contenente almeno il 5% di cellule atipiche.

Gli studi sono valutati sulla scala Gleason, il risultato totale può essere compreso tra 2 e 10 a seguito dell'aggiunta. Il risultato più alto corrisponde all'elevata aggressività del tumore canceroso. Secondo Gleason, l'indice più basso di adenocarcinoma prostatico è considerato 3 + 2, nella maggior parte dei casi la quantità stimata è 3 + 3 (Gleason sum 6). Un tale indicatore indica che nella biopsia si trovano principalmente lo stesso tipo di cellule. La ghiandola ha una struttura eterogenea, inizia l'infiltrazione dello stroma della prostata e dei tessuti vicini. Adenocarcinoma prostatico a piccole acine Gleason 7 - è uno stadio II-III del TNM. Il valore dell'indice di Gleason 7 è un indicatore dal carcinoma prostatico moderatamente differenziato a scarsamente differenziato.

Adenocarcinoma prostatico: trattamento

La diagnosi di adenocarcinoma prostatico viene effettuata utilizzando vari metodi:

  • Palpazione, esame rettale.
  • Sangue sui marker tumorali. Il PSA (antigene prostatico specifico) con un tumore alla prostata supera i 26 ng / ml.
  • Puntura del tessuto prostatico.
  • Analisi generali delle urine e del sangue.
  • Ecografia.
  • RM o TC.
  • Gleason Research.

A seconda dello stadio del cancro, viene eseguito il trattamento. Nelle prime fasi dell'adenocarcinoma prostatico, la prostata viene rimossa insieme alle vescicole seminali. Per ridurre il rischio di recidiva del tumore, viene eseguita l'irradiazione remota della prostata e dei linfonodi. Il trattamento dipende dall'età dell'uomo - in giovane età di solito eseguono prostatectomia radicale, in età avanzata di solito usano la radioterapia. Nelle ultime fasi dello sviluppo del tumore, la terapia ormonale viene spesso utilizzata in combinazione con altri metodi, castrazione chirurgica, chemioterapia.

L'intervento chirurgico per la rimozione del carcinoma della prostata viene eseguito mediante laparoscopia, come metodi di conservazione degli organi endourologici, radicalmente aperti. Con il cancro alla prostata, i linfonodi vengono rimossi. Come trattamento vengono utilizzati la terapia laser, la brachiterapia, i metodi di trattamento minimamente invasivi (crioterapia, ultrasuoni e altri metodi). Nell'ospedale di Yusupov, la diagnosi della malattia viene effettuata su apparecchiature innovative, i medici conducono studi per identificare le cause del cancro e i fattori che predispongono al cancro.

Dopo l'esame, il medico determina la prognosi della malattia, seleziona il trattamento più appropriato in questo caso. Si raccomanda una dieta speciale per il paziente, vengono fornite raccomandazioni, con carcinoma prostatico localizzato, viene eseguita l'osservazione dinamica. La decisione sull'osservazione dinamica viene presa congiuntamente dal paziente e dal medico. Nell'ospedale Yusupov viene eseguito un trattamento complesso dell'adenocarcinoma prostatico. L'ospedale utilizza radiochirurgia, radioterapia, chemioterapia, terapia mirata, chirurgia di conservazione degli organi. Puoi fissare un appuntamento con un medico per telefono..

Cos'è l'adenocarcinoma prostatico e i metodi di trattamento

L'adenocarcinoma prostatico è una malattia grave, la vita di una persona dipende dalla correttezza e dalla tempestività del trattamento. Ma per affrontare correttamente il problema della diagnosi e del trattamento, è necessario sapere perché si verifica, che cos'è, quale metodo di trattamento è preferito e quali complicazioni possono sorgere durante il trattamento e il periodo di riabilitazione.

Cos'è l'adenocarcinoma prostatico?

Una malattia oncologica in cui un tumore è localizzato nei tessuti della prostata. Contrariamente al mito popolare, la malattia non è in alcun modo associata a un adenoma, la presenza di una patologia non ne provoca un'altra. Il cancro alla ghiandola è una malattia indipendente - abbastanza comune e molto pericolosa..

Cause e sintomi

La causa esatta della malattia è difficile da stabilire e non sempre riesce. Ma la maggior parte degli esperti concorda sul fatto che la ragione principale per lo sviluppo della patologia è i disturbi ormonali associati all'età.

I seguenti fattori contribuiscono alla comparsa dell'adenocarcinoma acinato:

  1. Malattie della tiroide, patologia del fegato e delle ghiandole surrenali;
  2. Sovrappeso, obesità. Nel corpo, l'enzima aromatasi è presente in grandi quantità, il che aiuta ad aumentare la quantità di ormoni sessuali femminili convertendo in essi gli ormoni maschili. L'accumulo di tessuto adiposo ha un effetto cancerogeno, stimolando la crescita delle cellule tumorali.
  3. Negli uomini di età superiore ai 40 anni, il rischio di sviluppare adenocarcinoma aumenta del 5% ogni anno..
  4. Se un uomo in famiglia ha avuto casi di tumori maligni, il rischio aumenta.
  5. Il virus della leucemia del topo (XMRV) è un retrovirus gamma simile all'HIV.
  6. Nutrizione impropria Se un uomo mangia molti cibi fritti e grassi, cibi contenenti OGM e conservanti e consuma una grande quantità di bevande alcoliche, allora aumenta la probabilità di sviluppare il cancro.
  7. Contatto permanente con sostanze chimiche e radioattive.
  8. Smoking. Il fumo di sigaretta contiene sostanze cancerogene come il cadmio, che si accumulano nel corpo e possono innescare lo sviluppo di neoplasie maligne..
  9. Inquinamento ambientale, cattiva ecologia.
  10. Uso a lungo termine di farmaci con testosterone.
  11. Malattie infettive della sfera genito-urinaria.
  12. Mancanza di attività sessuale.

Pertanto, il gruppo a rischio comprende uomini in sovrappeso, di età superiore ai 40 anni, che svolgono un lavoro pericoloso, con scarsa eredità e con le suddette malattie.

Ci sono ragioni per parlare di fattori che potrebbero teoricamente influenzare lo sviluppo dell'oncologia:

  • stile di vita sbagliato, cattive abitudini;
  • malattie croniche;
  • predisposizione ereditaria.

La patologia può essere riconosciuta dai seguenti segni clinici:

  • minzione frequente;
  • diarrea sistematica;
  • disagio durante la minzione;
  • dolore con la vescica piena;
  • dolore senza cause esterne visibili nell'osso pubico, perineo;
  • difficoltà nell'eiaculare; potenza alterata e qualsiasi altra manifestazione di riduzione della libido;
  • perdita di peso sullo sfondo di una dieta normale;
  • manifestazioni di intossicazione (nausea, vomito, mal di testa).

Nella maggior parte dei pazienti, le manifestazioni della malattia sono praticamente le stesse. Più dura la malattia, più si esprime il malessere. E peggio è la prognosi, quindi, si raccomanda che ogni uomo visiti un medico con uno scopo preventivo almeno una volta all'anno.

Gruppi a rischio per la malattia

Tutti i maschi hanno più di 40 anni. Una volta raggiunta questa soglia di età, il rischio di malattia aumenta dell'1% ogni anno. Per i rappresentanti della razza nera, questa soglia è precedente e l'aumento del rischio è maggiore ogni anno.

Anche nell'elenco dei fattori provocatori includono:

  • eredità gravata;
  • dieta squilibrata, abbondanza di cibo spazzatura o diete rigorose;
  • cattive abitudini;
  • assumere farmaci ormonali senza prescrivere e monitorare un medico, ad esempio testosterone;
  • lavoro pericoloso;
  • infezioni croniche del sistema genito-urinario.

Tutti i fattori descritti non possono essere chiamati cause. Cioè, non tutte le persone che incontrano regolarmente questi fattori successivamente sperimentano la malattia. Ma tutti i pazienti, secondo le statistiche, avevano uno o più degli elementi elencati.

Tipi e gradi

Esistono 4 tipi di malattia.

L'adenocarcinoma prostatico acinato è il sottotipo più comune, classificato in altre due categorie:

  • tumore acinoso piccolo - diagnosticato nel 92% dei casi;
  • tumore acinoso di grandi dimensioni - si verifica in circa l'8% dei casi.

Il tipo acinar piccolo è una moltitudine di piccoli tumori riempiti di mucina. Nel tempo, la formazione si trasforma costantemente in maligna. Il secondo sottotipo, al contrario, è immediatamente maligno.

Moderatamente differenziato è un tumore benigno che lentamente diventa maligno..

Di basso grado: il tipo più grave di patologia, in cui il tumore progredisce rapidamente, diffonde metastasi e porta alla morte. La pratica medica oggi non conosce casi di cura o remissione che durano più di 5 anni nei pazienti con questo tipo di cancro.

Altamente differenziato - un tumore benigno che si sviluppa lentamente.

Determinare il sottotipo della malattia è necessario per determinare le tattiche di trattamento e fare la prognosi.

Si distinguono le seguenti fasi della malattia:

  1. I - iniziale. In questa fase, l'adenocarcinoma viene rilevato per caso, poiché non ci sono sintomi. Per la diagnosi è necessaria una biopsia.
  2. II - i tessuti vengono trasformati in un'area limitata dell'organo. Il tumore è già facilmente rilevabile..
  3. IIIA: il tumore sta attivamente crescendo, ha già colpito le vescicole seminali e la sacca per capsule.
  4. IIIB - la malattia si è diffusa agli organi vicini.
  5. IV - le metastasi sono visibili sulla superficie del retto, dello sfintere, delle pareti pelviche.

La durata di ogni fase dipende dallo stato immunitario del paziente e dalle sue caratteristiche individuali.

Classificazione dell'indice di gleason

Il punteggio Gleason è un metodo per la valutazione differenziale delle neoplasie maligne della prostata durante l'esame istologico. Più basso è il punteggio sulla scala, più altamente differenziata è la forma del cancro. Valori di Gleason elevati significano tumore di basso grado, in cui la prognosi è estremamente scarsa.

Per valutare le condizioni del paziente e lo stadio di sviluppo del processo patologico, il paziente prende le cellule prostatiche per la biopsia. Dal materiale studiato, vengono selezionati 2 frammenti più adatti. Sono valutati su una scala a 5 punti. 1 punto - un alto grado di differenziazione, 5 punti - basso. Entrambe le stime si sommano per ottenere la somma Gleason. Il risultato è sempre nell'intervallo da 2 a 10 punti..

Le opzioni esistenti per gli importi possono essere divise in 3 gruppi:

  1. Fino a 7 punti. Ciò significa un processo patologico lento. Il paziente ha molte possibilità di superare la malattia e guarire completamente..
  2. 7 punti è il grado medio di aggressività del tumore. Include l'adenocarcinoma prostatico a piccola acinosi Gleason 7.
  3. Oltre 7 punti: tumore rapidamente progressivo, alta probabilità di metastasi.

Dopo l'operazione, gli indicatori possono cambiare - aumentare o diminuire.

L'indice ha un valore numerico, indicato dalla lettera G e un numero. Ci sono 5 gradazioni sulla scala Gleason, secondo le quali la neoplasia è formata dai seguenti elementi:

  • piccole ghiandole con una struttura omogenea e piccoli cambiamenti nei nuclei (G1);
  • grappoli di ghiandole separati da uno stroma (G2);
  • ghiandole di diverse dimensioni e strutture, i tessuti adiacenti possono essere infiltrati (G3);
  • cellule atipiche con infiltrazione di tessuti vicini (G4);
  • strati di cellule atipiche che non hanno ceduto alla differenziazione (G5).

Questa differenziazione dei tumori maligni aiuta a determinare lo stadio di sviluppo del processo, nonché a selezionare il trattamento appropriato.

Diagnostica

Il processo di diagnosi inizia con un'anamnesi: la presenza di segni caratteristici della malattia e di età superiore ai 40 anni suggerisce che un esame composto dai seguenti test dovrebbe essere completato in breve tempo:

  • ecografia;
  • palpazione manuale;
  • biopsia del tessuto ghiandolare;
  • MRI
  • analisi del sangue generale e biochimica;
  • radiografia pelvica;
  • Ultrasuoni della cavità addominale e degli organi pelvici;
  • TRUSES (ultrasuoni transrettali);
  • ricerca sui radioisotopi;
  • cistoscopia e uretroscopia.

Gli ultimi metodi di esame sono i più informativi, ma gli standard diagnostici richiedono un esame completo, che non solo conferma il fatto della patologia, ma consente di valutare le condizioni generali del corpo del paziente.

Trattamento

Il trattamento viene effettuato in modo completo. Il piano di trattamento specifico è determinato dal medico in base al tipo di tumore, alle condizioni e all'età del paziente.

A disposizione dei medici moderni ci sono i seguenti metodi di terapia:

  • terapia ormonale, che aiuta a fermare il processo di crescita del tumore;
  • chemioterapia che distrugge le cellule patologiche;
  • radioterapia;
  • intervento chirurgico per rimuovere il tumore, se la sua posizione consente le manipolazioni necessarie.

Esistono anche altri metodi: crioterapia, cioè esposizione a basse temperature, in altre parole, distruzione attraverso il congelamento; ablazione ad ultrasuoni.

Trattamento chirurgico

Un metodo di trattamento operativo prevede la rimozione di una neoplasia con resezione parziale o completa dell'organo interessato. È usato quando il tumore cresce di dimensioni, quando inizia a comprimere organi e tessuti adiacenti, ma prima della comparsa di metastasi. Il metodo è indicato per la rilevazione dell'adenocarcinoma prostatico a piccole acine. L'intervento chirurgico non viene eseguito per pazienti di età superiore ai 65 anni e con metastasi di adenocarcinoma. L'operazione non garantisce l'assenza di recidiva.

Prima di procedere con l'operazione, il paziente viene esaminato, viene prelevato un campione di sangue per il PSA al fine di identificare l'antigene specifico della prostata. Viene anche mostrato un esame generale del sangue e delle urine. Per una posizione più accurata del tumore, viene eseguita una risonanza magnetica..

Dopo aver ricevuto i risultati dell'esame, il tipo di operazione viene selezionato tra 2 opzioni:

  1. Prostatectomia con rimozione completa della ghiandola. L'operazione viene eseguita in 2 modi: più delicatamente minimamente invasivo (laparoscopico) e addominale.
  2. Orchiectomia - rimozione dei testicoli. Questo metodo aiuta a prevenire una ricaduta della malattia se la causa era un eccesso di testosterone..

Le conseguenze dell'intervento chirurgico possono includere:

  • infezione del tratto genito-urinario;
  • incontinenza urinaria temporanea (il ripristino delle funzioni della vescica avverrà in 3-6 mesi);
  • infertilità.

Con l'adenocarcinoma papillare, vengono rimossi anche i linfonodi. Questo evita la diffusione di metastasi lungo la linfa ed elimina le ricadute.

Terapia ormonale

Questo metodo conservativo si basa sulla riduzione dei livelli di testosterone, che inibisce lo sviluppo e la crescita del tumore..

Per la terapia ormonale vengono utilizzati farmaci antiandrogeni, introducendoli al paziente mediante iniezione o assunzione di compresse. Insieme all'assunzione di ormoni, si raccomanda un'orchiectomia. La terapia ormonale è indispensabile per tumori multipli - piccoli adenocarcinomi acinari..

Radioterapia

Il metodo è efficace nelle fasi 1 e 2 della malattia. È usato come terapia indipendente. Trascorrere 1 o più sessioni di radiazioni. In caso di recidiva, il corso viene nuovamente prescritto.

La procedura prevede l'azione diretta delle radiazioni ionizzanti rigorosamente sull'area interessata introducendo capsule nell'organo.

Dopo l'intervento chirurgico, è spesso necessaria un'esposizione totale al paziente (metodo adiuvante). È combinato con i farmaci..

Trattamento a freddo (crioterapia)

Il carcinoma acinoso della prostata viene trattato con successo mediante congelamento. Il metodo sostituisce l'operazione. Vengono utilizzati argon ed elio, che viene alimentato attraverso un catetere. Queste sostanze causano la rottura delle cellule della neoplasia. Al fine di proteggere il tessuto circostante dall'esposizione a basse temperature, il catetere viene isolato con uno strato di fluido caldo che circola attraverso di esso..

Chemioterapia

La chemioterapia non è utilizzata come metodo di trattamento indipendente. Di solito viene utilizzato dopo un intervento chirurgico o una terapia ormonale. Il suo nome principale è l'inibizione dello sviluppo e della diffusione delle cellule tumorali..

I moderni farmaci chemioterapici sono più sicuri, ma sono ancora in grado di indebolire il corpo e ridurre l'immunità.

Ablazione

L'ablazione è una tecnica che prevede l'esposizione a un tumore di una radiazione laser o a radiofrequenza per respingere i tessuti patologici da parte del corpo. Il trattamento è efficace nelle fasi iniziali del processo e nei singoli tumori.

Oggi, l'ablazione comporta l'uso di ultrasuoni focalizzati ad alta intensità, che distruggono i tessuti degenerati. La procedura dura circa 3 ore e potrebbe richiedere fino a una settimana per riprendersi..

Come trattare in Germania e Israele

In Germania e Israele viene spesso utilizzato un trattamento più delicato: la crioterapia. Nel nostro paese, non è molto diffuso..

previsione

Quando una persona si trova di fronte a una diagnosi come l'oncologia, la domanda si pone costantemente: quanti anni sarà in grado di vivere in questa fase?

Gli standard internazionali prescrivono la sopravvivenza a cinque anni. Ciò non significa che i pazienti non possano vivere per più di 5 anni. Subito dopo che una persona vive il periodo di tempo specificato senza ricaduta di oncologia, si ritiene che si sia ripresa, quindi le statistiche di sopravvivenza non lo tengono in considerazione.

La prognosi è influenzata dalla forma della patologia: l'adenoma della ghiandola acinica altamente differenziata è quasi sempre guarito con successo, mentre tutti i pazienti con una forma di basso grado non superano mai la soglia di sopravvivenza a cinque anni.

Nel determinare le possibilità di guarigione del paziente, si deve anche tener conto di quanto la patologia è progredita. In tutte le forme, ad eccezione del livello basso, le possibilità di recupero sono:

  • malattia nella fase iniziale - 95%;
  • 2 gradi - 70%;
  • 3 gradi - 50%
  • patologia di 4 gradi - 0%

I gradi della malattia sono calcolati in base alle metastasi che colpiscono il corpo. All'inizio del processo patologico, non ci sono metastasi, quindi il corpo è in grado di far fronte alla patologia. Quindi le metastasi penetrano nei linfonodi più vicini, parte dei linfonodi e tutti i linfonodi del corpo. In questi casi, vengono diagnosticati rispettivamente 2, 3 e 4 gradi di cancro. Nell'ultima fase del cancro, l'intero organismo è già interessato e la medicina al momento, in questa fase di sviluppo, può offrire a una persona solo cure palliative.

Quando si effettua una previsione, è importante considerare che la forma del cancro e il suo stadio sono i più comuni, ma non gli unici fattori su cui fare affidamento. Ad esempio, contrariamente alle aspettative, i giovani vanno più velocemente dal primo all'ultimo stadio del cancro, poiché i loro tumori sono più aggressivi. Nei pazienti anziani, il processo patologico può trascinarsi lentamente per molti anni.

In secondo luogo, è necessario prendere in considerazione lo stato di salute del paziente. È ovvio che il diabete e la malattia, insieme, danno una prognosi meno ottimistica del cancro sullo sfondo della salute umana assoluta. È noto che spesso la causa della morte non è il cancro stesso, ma l'effetto distruttivo di droghe pericolose sul corpo. Una persona in buona salute ha maggiori probabilità di trasferire costantemente tutte le fasi del trattamento pesante con un oncologo.

La storia conosce molti casi di autorigenerazione spontanea o il passaggio della malattia allo stadio di lunga remissione con la prognosi più sfavorevole. Buon umore e seguire tutte le istruzioni del medico curante sono due fattori importanti che determinano il successo del paziente.

Possibili complicazioni e processo di recupero

La complicazione più comune della malattia è la ricaduta. A causa del fatto che le cause della patologia rimangono sconosciute fino ad oggi, una persona non può fare ogni sforzo per ridurre al minimo il rischio di cancro.

All'inizio, dopo il trattamento, le seguenti complicanze sono più comuni di altre:

  • congestione linfatica, edema;
  • dolore nell'addome inferiore;
  • trombosi venosa degli arti;
  • incontinenza urinaria;
  • dolore durante i movimenti intestinali;
  • disfunzione erettile.

La comparsa di questi sintomi non indica che il processo di riabilitazione non è stato eseguito correttamente o che il trattamento non ha avuto successo. Prima di iniziare la terapia, è importante prepararsi in modo che le prime settimane dopo le procedure prescritte dal medico siano accompagnate da disagio.

Dopo un periodo di tempo significativo, puoi valutare il danno che il trattamento del cancro ha arrecato al corpo:

  • malfunzionamenti del sistema immunitario, reazioni allergiche;
  • infezioni frequenti con una diminuzione dell'attività immunitaria;
  • disturbi nel lavoro del cuore;
  • infertilità;
  • problemi a urinare, come l'incontinenza parziale o il bruciore quando si tenta di urinare.

Gli effetti tossici dei farmaci non possono essere esclusi, a causa dei quali la funzionalità epatica e renale può diminuire. Nel primo caso, la prognosi è meno favorevole, sebbene soggetta a una costante aderenza a una dieta rigorosa e all'assunzione dei farmaci necessari, il paziente può vivere una lunga vita piena. Con complicanze nefrologiche, è indicata l'emodialisi, ma nella maggior parte dei casi si tratta di una misura temporanea, poiché le funzioni renali sono completamente ripristinate.

Qualsiasi possibile complicazione dopo una terapia di successo è un prezzo basso per la vita data. Ma questo prezzo può anche essere ridotto se si sceglie con cura la clinica, sulla base della quale si terrà il trattamento, e il medico.

Prevenzione delle malattie

Puoi liberarti completamente del rischio della malattia solo con una resezione d'organo, che di per sé comporta molti effetti negativi sul corpo.

Ma ci sono una serie di raccomandazioni che possono ridurre il rischio di sviluppare qualsiasi oncologia:

  • rifiuto di cattive abitudini;
  • corretta alimentazione equilibrata;
  • rifiuto di stress inutili, sviluppo della capacità di sopravvivere adeguatamente a situazioni psicologiche difficili;
  • trattamento tempestivo di infezioni e malattie croniche;
  • visite regolari ai medici a scopo preventivo;
  • moderata ma regolare attività locomotoria;
  • rifiuto di automedicazione e metodi pseudoscientifici di guarigione del corpo.

Il meccanismo dell'aspetto e dello sviluppo del cancro non è stato studiato molto. Ma anche se questi metodi sono inefficaci, rafforzeranno il corpo. Quindi, le possibilità di far fronte alla malattia in caso di suo sviluppo in una tale persona saranno molto più alte.