Trattamento chemioterapico dell'adenocarcinoma

Negli ultimi 30 anni, la chemioterapia (XT) per stadi avanzati del carcinoma ovarico (RV) ha subito cambiamenti significativi. Le neoplasie maligne delle ovaie sono state tra le prime tra i tumori solidi ad essere sensibili a questo metodo. Gli indicatori dell'efficacia della chemioterapia (XT) sono la frequenza delle risposte (complete e parziali), la percentuale di risultati negativi delle operazioni di secondo aspetto e la sopravvivenza mediana. Non sono privi di errori, ma la sopravvivenza libera da progressione mediana e la sopravvivenza mediana complessiva si sono rivelate statisticamente significative. Va tenuto presente che la sopravvivenza è influenzata anche dal fatto che molti pazienti ricevono un gran numero di regimi chemioterapici di diversa attività..

Inizialmente (1970-1980), venivano usati principalmente farmaci alchilanti per il trattamento del carcinoma ovarico (RV): mslphalan (bis-cloroetilaminofenilalanina, alkeran, L-PAM e L-sarcolysin), ciclofosfamide, clorambucil e tiofosfamide. Il tasso di risposta per il carcinoma ovarico avanzato (RV) era generalmente del 20-60%, la sopravvivenza mediana era di 10-18 mesi, che è molto più bassa rispetto ai recenti studi clinici. In molti studi precedenti sono stati prescritti antimetaboliti (5-fluorouracile, metotrexato), in particolare in combinazione con agenti alchilanti. Attualmente, questi farmaci per il carcinoma ovarico (RV) sono usati estremamente raramente o per niente..

Alla fine degli anni '70 e '80, entrarono in pratica i regimi di chemioterapia combinata (XT), il più delle volte usato Neha CAF (esametilmelamina, ciclofosfamide, doxorubicina e 5-fluorouracile) e ATS (ciclofosfamide, doxorubicina e cisplatino). La polichemioterapia (PCT) sta diventando una pratica standard per la maggior parte dei casi di carcinoma ovarico (RV); allo stesso tempo compaiono cisplatino e, in seguito, carboplatino. La maggior parte degli studi ha dimostrato che l'introduzione dei farmaci al platino ha aumentato il tasso di risposta al 50-80% e la sopravvivenza mediana a 12-30 mesi..

Una vasta gamma di risultati è dovuta al fatto che con la chirurgia citoriduttiva subottimale, la sopravvivenza è stata di 12-18 mesi e con ottimale - 18-30 mesi. I farmaci al platino rimangono ancora parte integrante del trattamento del carcinoma ovarico.

Negli anni '90, venne messo in pratica il paclitaxel (originariamente isolato dalla corteccia di tasso del Taxus brevifolin a foglia corta) - un farmaco con un nuovo meccanismo d'azione; effettuato la sua sintesi chimica. Stimola l'assemblaggio di microtubuli, stabilizza la formazione di polimeri di tubulinina e, quindi, inibisce la rapida divisione delle cellule nella fase di mitosi. Nei pazienti con OC refrattario, la frequenza delle risposte al trattamento con paclitaxel in monomodalità è stata del 25-30%. Ora stanno sviluppando varie modifiche ai taxani. Secondo uno studio SCOTROC (Vasey et al.), Docetaxel ha esattamente lo stesso effetto sugli esiti chirurgici del paclitaxel; inoltre, la tossicità da docetaxel è inferiore.

I taxani modificati ST-2103 (Xiotax) e Abraxan sono attualmente allo studio, il che può avere vantaggi a causa di una maggiore attività o di una minore tossicità..

Negli ultimi 5-10 anni, sono stati utilizzati anche altri farmaci attivi nel trattamento del carcinoma ovarico (RV), il più significativo dei quali: topotecan - un inibitore della topoisomerasi I; forma incapsulata liposomiale pegilata di doxorubicina (Doxyl) e gemcitabina, originariamente testata nel trattamento del carcinoma del pancreas. I risultati dell'uso di questi tre farmaci come terapia di prima linea, secondo gli studi clinici di GOG 182 / ICON-5, saranno discussi ulteriormente negli articoli sul sito (possono essere trovati sui link sottostanti o usando il modulo di ricerca nella pagina principale del sito).

La moderna ricerca clinica mira a trovare farmaci che agiscono contro specifici obiettivi molecolari. Uno dei farmaci più promettenti è il bevacizumab, che è attivo nel carcinoma del colon metastatico..

Post scriptum Carcinoma del colon-retto metastatico; carcinoma mammario localmente ricorrente o metastatico; carcinoma polmonare non a piccole cellule non squamoso diffuso, non operabile, metastatico o ricorrente; carcinoma a cellule renali avanzato e / o metastatico; glioblastoma (glioma del IV grado di malignità secondo la classificazione OMS).

* Il programma degli appuntamenti e la via di somministrazione possono variare.
Vengono fornite cifre indicative sulle prestazioni, che possono essere diverse..
** Per tumori resistenti al cisplatino.

L'efficacia relativamente bassa della maggior parte dei farmaci chemioterapici (XT) in modalità mono ha stimolato la ricerca di regimi di associazione. Allo stato attuale, vengono considerati gli schemi più efficaci di PCT basati su preparati di platino. All'inizio di questo capitolo sono stati discussi studi clinici riguardanti la prima OW..

Secondo uno studio GOG (protocollo 47), una tripla combinazione di doxorubicina (Adriamicina), ciclofosfamide e cisplatino (ATS) è più efficace di una doppia combinazione di doxorubicina e ciclofosfamide (AS). Quando si prescriveva la AS, la frequenza delle risposte complete era del 26% e con ATS - 51%, la durata dell'effetto era di 9 e 15 mesi, il tempo senza progressione era di 7 e 13 mesi. rispettivamente. Per tutti i pazienti, la sopravvivenza mediana era di 16 vs 19 mesi, ma senza una differenza statisticamente significativa tra i due gruppi. Quando i risultati dell'esame dei pazienti con tumori misurabili sono stati analizzati separatamente (227 su 440), è stata rilevata una differenza statisticamente significativa nella sopravvivenza per il gruppo di pazienti che ricevevano ATS. Con i tumori residui non misurabili, non c'era differenza nella sopravvivenza.

Questo studio ha dimostrato una maggiore efficacia della polichemioterapia (PCT) con l'inclusione di preparati al platino per un gruppo di pazienti con tumori residui non ottimali misurabili dopo chirurgia citoriduttiva.

In altri studi, è stato notato allo stesso tempo che gli schemi con ciclofosfamide (AS) erano efficaci quanto le combinazioni a base di platino contenenti fino a quattro componenti. In un altro studio GOG (protocollo 52), l'efficacia di ATS e ciclofosfamide con cisplatino è stata confrontata in pazienti con carcinoma ovarico in stadio III dopo chirurgia citoriduttiva ottimale con un tumore residuo inferiore a 1 cm. L'intervallo tra progressione della malattia e sopravvivenza in entrambi i gruppi non differiva. Pertanto, nella maggior parte degli studi clinici della fine degli anni '80 - primi anni '90, la combinazione di ciclofosfamide e cisplatino divenne standard.

Un totale di 4 studi sono stati inclusi in una meta-analisi dell'efficacia della doxorubicina nel carcinoma ovarico. È stata presa in considerazione solo la frequenza delle risposte morfologiche complete (confermate da studi istologici). La bassa efficienza stabile dall'uso di ATS è stata notata principalmente negli studi del North-West Oncology Group (GONO) e Danish Cancer Group (DACOVA). Dopo aver combinato questi dati, una meta-analisi ha rivelato un aumento statisticamente significativo della frequenza delle risposte morfologiche complete quando si utilizza l'ATS del 6%. Inoltre, hanno notato un vantaggio significativo (7%) nella sopravvivenza a 6 anni.

Tuttavia, poiché in 3 studi l'intensità della dose nel regime ATS era superiore rispetto al regime ciclofosfamide + cisplatino, non è chiaro cosa abbia causato la maggiore efficienza nell'uso dell'ATS - intensità della dose o doxorubicina. In uno studio GOG successivo (protocollo 132), tre regimi XT sono stati valutati per l'efficacia: cisplatino, paclitaxel e una combinazione dei due farmaci in 614 pazienti dopo chirurgia citoriduttiva subottimale. Non ci sono state differenze nella sopravvivenza libera da progressione e nella sopravvivenza globale nei tre gruppi. La somiglianza dei risultati può essere spiegata dalla transizione al trattamento con un altro farmaco nei gruppi di monochemioterapia. Interpretando i risultati di questo studio, alcuni autori ritengono che la preparazione al platino possa essere utilizzata come una delle fasi del trattamento primario.

Gli esperti GOG (protocollo 111) hanno condotto uno studio randomizzato su 386 pazienti con tumori residui di grandi dimensioni, dividendoli in due gruppi. Nel gruppo di controllo, sono stati eseguiti 6 cicli di chemioterapia (XT): cisplatino 75 mg / m2 + ciclofosfamide 750 mg / m2 ogni 3 settimane; nel complesso - paclitaxel 135 mg / m2 per 24 ore, seguito dall'introduzione di cisplatino 75 mg / m2 ogni 3 settimane. La somministrazione di paclitaxel prima del cisplatino è importante per ottimizzare la risposta al trattamento e minimizzare la tossicità. In totale, lo studio ha incluso 386 pazienti con tumori che erano disponibili per la misurazione. Nel gruppo principale, la frequenza totale (73 vs 60%) e le risposte cliniche complete erano significativamente più alte, mentre la frequenza della risposta morfologica completa in entrambi i gruppi era la stessa.

Nel gruppo principale, il numero di pazienti che non presentavano tumori residui di grandi dimensioni era del 41% e nel gruppo di controllo del 25%. La sopravvivenza libera da progressione era significativamente più alta nel gruppo principale (18 vs 13 mesi). Nel gruppo di pazienti che ricevevano paclitaxel, il rischio di progressione della malattia e il rischio di morte erano inferiori del 32 e 39% rispetto alla ciclofosfamide e la sopravvivenza era significativamente più alta (38 vs 24 mesi). Uno studio intergruppo europeo-canadese (OV-10), simile nella progettazione al protocollo GOG 111, ha esaminato la possibilità di sostituire la ciclofosfamide con paclitaxel in pazienti con stadi III e IIb - IIc dopo operazioni citoriduttive ottimali. La frequenza delle risposte cliniche nel gruppo di pazienti trattati con paclitaxel è stata più elevata (59 vs 45%). La combinazione di paclitaxel e cisplatino è stata riconosciuta come regime XT di prima linea standard per il carcinoma ovarico.

Per prevenire la neuropatia indesiderata durante l'uso di cisplatino e paclitaxel, quest'ultimo deve essere somministrato entro 24 ore, il che è scomodo, quindi, in molte cliniche, il cisplatino è stato sostituito con carboplatino. A questo proposito, GOG e altri ricercatori hanno studiato l'uso di paclitaxel (175-185 mg / m2) e carboplatino (AUC 5-7.5) e hanno mostrato la loro pari efficacia. Con un impatto non minore, GOG ha condotto uno studio (protocollo 158) in un gruppo di pazienti dopo un ottimale intervento di chirurgia citoriduttiva (dimensione residua del tumore inferiore a 1 cm). Il rischio relativo di progressione della malattia nel gruppo paclitaxel + carboplatino era 0,88 (IC 95% 0,75-1,03); la tossicità della combinazione paclitaxl + cisplatino era più alta. Il protocollo includeva anche l'operazione di "seconda occhiata", i suoi risultati saranno descritti in seguito.

Nello studio International Collaborative Ovarian Neoplasm (ICON2), 1.526 pazienti con carcinoma ovarico (RV) sono stati randomizzati in due gruppi trattati con carboplatino o ATS. Non ci sono state differenze nella sopravvivenza. Non dipendeva dall'età, dallo stadio, dalla presenza di un tumore residuo, dal grado di differenziazione e dalle caratteristiche istologiche.

Non si deve presumere che la frequenza della risposta antitumorale sia un indicatore preciso della sopravvivenza. Molto spesso, la chemioterapia dà un buon effetto, ma sfortunatamente non influenza la sopravvivenza globale. A questo proposito, sono necessari studi a lungo termine per valutare l'effetto della PCT sulla base dei derivati ​​del platino sulla sopravvivenza. Omura et al. riportato un'analisi di 2 grandi studi GOG su diversi stadi di PCT. Per 726 pazienti con malattia in stadio III o IV, è stato eseguito un follow-up a lungo termine. Gli autori hanno concluso in modo deludente che finora il risultato di XT è stato molto modesto. Meno del 10% delle donne ha vissuto senza progressione della malattia per 5 anni e recidive tardive si sono verificate anche dopo 7 anni di osservazione.

Sutton et al. ha riportato un tasso di sopravvivenza libera da recidiva del 7% per 10 anni. Sfortunatamente, il vantaggio di qualsiasi combinazione specifica di citostatici con un aumento statisticamente significativo della sopravvivenza a lungo termine non è dimostrato. Sebbene il carboplatino sia considerato il farmaco più efficace per il carcinoma ovarico (RV), non è noto come la sua combinazione con altri agenti influenzi l'esito della malattia..

Lo studio della sensibilità e della resistenza ai farmaci chemioterapici in vitro è stato condotto per almeno 20 anni, ma il significato di questi molti metodi nel carcinoma ovarico primario e ricorrente (RV) non è completamente determinato.

La terapia di supporto dopo chirurgia primaria e chemioterapia (XT) in pazienti con una risposta clinica completa solleva molte domande. In uno studio clinico, le donne sono state divise in due gruppi: in uno sono state eseguite 3 iniezioni di paclitaxel aggiuntive con un intervallo di 4 settimane e nell'altra 12. Lo studio è stato chiuso prematuramente dal Data Safety Monitoring Board, quando l'analisi provvisoria pianificata ha mostrato un intervallo di 7 mesi senza progressione della malattia a causa di trattamento aggiuntivo per 9 mesi. Tuttavia, in un'analisi successiva, non è stato identificato alcun beneficio di sopravvivenza. Sono necessari ulteriori studi per determinare il possibile ruolo della terapia di mantenimento..

Adenocarcinoma polmonare

L'adenocarcinoma del polmone è una formazione maligna che proviene dalle strutture ghiandolari dei bronchi e dagli alveoli. In circa il 70% dei casi noti, la neoplasia ha origine dalle cellule basali dei piccoli bronchi (in tali situazioni, ha localizzazione periferica); solo nel 30% dei pazienti il ​​luogo di sviluppo della malattia sono le ghiandole mucose dei grandi bronchi (in queste situazioni, la patologia si trova in posizione centrale). La malattia in questione sta progredendo rapidamente; l'assenza semestrale di trattamento porta a un doppio aumento dell'area interessata.

Le nuove tecnologie arrivano in Russia.

Invitiamo i pazienti a partecipare a nuovi metodi di trattamento del cancro, nonché a studi clinici LAK-terapia e terapia TIL.

Feedback sul metodo del Ministro della Salute della Federazione Russa V. Skvortsova.

Questi metodi sono già applicati con successo in grandi cliniche oncologiche negli Stati Uniti e in Giappone..

Differenziazione

I tumori maligni possono avere diverse caratteristiche distintive, quindi la medicina li divide in tipi, tipi e sottospecie. L'adenocarcinoma polmonare altamente differenziato è caratterizzato da una trasformazione intracellulare, che consiste nel modificare le dimensioni del nucleo cellulare (si allunga). Con questo sviluppo, il processo patologico non è accompagnato da sintomi per lungo tempo; i primi segni compaiono solo dopo la crescita del tumore.

Forse la presenza di sintomi non specifici: debolezza, apatia, perdita di appetito.

Altamente differenziato

L'identificazione dell'adenocarcinoma polmonare altamente differenziato, di regola, si verifica nelle lesioni maligne del sistema polmonare (60% dei casi). Può sembrare un nodulo o un tumore di grandi dimensioni. Procede in acinato o in forma papillare. In entrambe le forme, si accumula muco..

Moderatamente differenziato

Per quanto riguarda l'adenocarcinoma polmonare moderatamente differenziato, per sua natura è simile al tipo altamente differenziato. Ma una tale patologia porta a cambiamenti ben definiti nelle strutture cellulari. Il rilevamento di cellule atipiche non causa particolari difficoltà, perché il loro numero sta crescendo rapidamente.

Inoltre, questa specie è caratterizzata da un decorso più grave con un alto rischio di manifestazione di deviazioni concomitanti. La forma considerata tende alla metastasi; nella maggior parte dei casi, le metastasi sono diagnosticate in pazienti di età superiore ai 30 anni.

Basso rango

L'adenocarcinoma di basso grado è caratterizzato dalla semplicità dello sviluppo cellulare. Nella sua struttura, è simile ad altri tessuti del corpo, quindi è piuttosto difficile valutarne la struttura e il meccanismo di sviluppo. Allo stesso tempo, una neoplasia di basso grado è caratterizzata da un alto grado di malignità. La crescita richiede un minimo di tempo; Questo tipo di oncologia è in grado di diffondersi in tutto il corpo nella fase iniziale di sviluppo. Questa forma di adenocarcinoma è considerata la più avversa..

Diagnosi di adenocarcinoma polmonare

L'identificazione tempestiva di formazioni patogene massimizza l'efficacia del trattamento. Qui molto dipende dalla persona che ha bisogno di chiedere aiuto in tempo.

La diagnosi di oncologia viene effettuata grazie alle seguenti procedure:

• Computer e risonanza magnetica: con il loro aiuto, uno specialista esamina il sistema respiratorio da varie angolazioni e ne valuta accuratamente le condizioni. Questi metodi ti consentono di vedere il quadro completo, valutarne la scala e identificare possibili metastasi.

• Esame broncoscopico - eseguito utilizzando un apparecchio chiamato endoscopio. Questo dispositivo ha un tubo in fibra ottica elastico, che è dotato di un dispositivo video e di un dispositivo di illuminazione. L'introduzione del tubo avviene per via intratracheale. Il medico valuta le condizioni della trachea sull'immagine visualizzata sul monitor.

• Esame del sangue per marcatori tumorali: uno studio simile può rilevare malattie maligne.

• Biopsie: comporta l'esame di un pezzo del tessuto interessato. Il campione analizzato aiuta a determinare con precisione il grado di malignità. Un elemento per analisi future viene preso contemporaneamente all'implementazione della broncoscopia..

Terapia

Il processo di trattamento per l'adenocarcinoma polmonare può includere chirurgia, chemioterapia e radiazioni. Di norma, i metodi terapeutici elencati sono applicati in modo completo; Un oncologo sviluppa un regime terapeutico accurato basato sui risultati degli studi.

La chirurgia viene necessariamente eseguita al 1 ° e al 2 ° stadio della malattia (si tratta di circa il 30% dei casi). Se le metastasi hanno iniziato a diffondersi ad organi distanti, il trattamento non sarà più basato solo su una tecnica operativa. Se il tumore si trova molto vicino alla trachea o il paziente soffre di gravi malattie cardiache, la chirurgia diventa completamente impossibile.

Il tipo specifico di operazione polmonare dipende dalle dimensioni e dalla posizione della lesione. Quindi, il medico può rimuovere una particella del lobo polmonare, l'intero lobo o l'intero polmone. In tali operazioni, vengono anche rimossi i linfonodi interessati..

Il periodo postoperatorio di recupero è abbastanza difficile; per diversi mesi, i pazienti sono attentamente monitorati. Nelle fasi iniziali del recupero, i pazienti possono avere difficoltà a respirare, possono esserci mancanza di respiro e dolore al petto.

Radioterapia

Applicare prima dell'operazione o dopo. L'essenza di tale esposizione è l'uso di raggi speciali che possono distruggere le cellule tumorali. Di norma, questa terapia è combinata con chirurgia e farmaci..

Secondo le indicazioni, viene prescritta la brachiterapia invece delle radiazioni standard. Questa tecnica è un tipo di radioterapia in cui un componente che emette radiazioni (rappresenta i granuli) viene posizionato direttamente nell'organo interessato.

La superiorità della brachiterapia è che le radiazioni non influenzano il tumore all'esterno; in altre parole, non ha bisogno di superare la stratificazione di tessuti sani. A questo proposito, tale terapia ha meno effetti collaterali. La radioterapia può essere utilizzata nei casi in cui il paziente per qualche motivo rifiuta l'intervento chirurgico o quando l'intervento chirurgico è inutile. Gli effetti collaterali comuni della radioterapia comprendono debolezza, aumento della suscettibilità alle malattie infettive, alterazione della coagulazione del sangue.

Chemioterapia

Può fermare la progressione delle cellule maligne, interferisce con la loro divisione ed è anche in grado di causare la morte delle cellule tumorali. Nelle fasi 3 e 4, l'effetto della chemioterapia può essere solo temporaneo, ad es. il processo non può più essere interrotto. La medicina moderna utilizza più di 60 tipi di sostanze chimiche. Di norma, combattono la patologia pericolosa con l'aiuto di:

Nella maggior parte dei casi, questi medicinali sono usati in combinazione, prescrivono farmaci sotto forma di compresse o sotto forma di iniezioni (somministrati per via endovenosa). Il dosaggio specifico è prescritto solo da uno specialista. Questo è un punto molto importante, perché una piccola dose renderà inefficace il trattamento e una maggiore concentrazione del farmaco può causare vari effetti collaterali. Di norma, la norma viene calcolata in base ai valori della superficie del tronco del paziente (PPT abbreviato). Il calcolo del PPT viene effettuato singolarmente. In questo processo, viene applicata una formula specializzata quando gli indicatori chiave includono il peso e l'altezza del paziente.

Puoi chiedere un metodo di trattamento efficace.

- metodi terapeutici innovativi;
- opportunità di partecipazione alla terapia sperimentale;
- come ottenere una quota per il trattamento gratuito presso il centro oncologico;
- questioni organizzative.

Dopo la consultazione, al paziente vengono assegnati il ​​giorno e l'ora di arrivo per il trattamento, il reparto cure, se possibile, il medico curante.

Che cos'è l'adenocarcinoma?

Adenocarcinoma: che cos'è e quanto è pericoloso? C'è una possibilità di sopravvivere con una tale diagnosi? Un paziente che ha sentito la parola "cancro" nell'opinione di un medico ha molte domande nella sua testa riguardanti il ​​trattamento e ulteriori prognosi. Che cos'è un adenocarcinoma, come identificare la malattia nelle prime fasi e quali metodi di trattamento offre la medicina moderna sono descritti nell'articolo..

A proposito della malattia

L'adenocarcinoma - o cancro ghiandolare - cresce dalle cellule dell'epitelio ghiandolare che riveste la superficie di molti organi interni ed esterni nel corpo umano. La malattia colpisce i seguenti organi:

• pituitario
• Tiroide
• Rene
• polmoni
• Ghiandole salivari
• Esofago
• Stomaco
• Fegato
• Pancreas
• Separare l'intestino
• Prostata
• Utero
• ovaie
• Ghiandole del latte
• Ghiandole sudoripare.

La malattia non si sviluppa sempre rapidamente. A volte un tumore cresce lentamente, senza dare metastasi - in questa situazione, la rimozione della formazione offre una grande possibilità di cura. Il decorso del cancro dipende in gran parte dal grado di differenziazione delle cellule tumorali..

Qual è il grado di differenziazione? Questo è un indicatore della maturità delle cellule tumorali. Più è alto, più sono sviluppate le cellule dell'epitelio maligno e più sono simili a quelle sane. A seconda di questo indicatore, l'adenocarcinoma è diviso in diversi tipi:

1. Altamente differenziato (in conclusione, indicato come G1). Un medico esperto non avrà problemi a distinguere tali cellule dalle cellule normali e a determinare l'origine della lesione. Se le cellule sono mature, questo indica che il tumore si sviluppa lentamente e la prognosi del trattamento in questo caso sarà abbastanza ottimista.
2. Moderatamente differenziato (G2). Le cellule tumorali si fermano a uno stadio intermedio. Differiscono già di più da quelli sani e si dividono più intensamente, con un esame microscopico nei nuclei delle cellule si possono notare mitosi anormali.
3. Grado basso (G3). È considerato sfavorevole in termini di decorso della malattia. Le cellule tumorali si dividono così rapidamente che non hanno il tempo di formarsi completamente. Le formazioni cellulari immature iniziano a metastatizzare più velocemente - e i tessuti e gli organi vicini sono già colpiti dal cancro.
4. Adenocarcinoma indifferenziato (G4). Il più pericoloso di tutti i gradi. Determinare il focus della malattia in questo caso è estremamente difficile, dal momento che le cellule si dividono ad alta velocità, colpendo alla fine l'intero corpo.

Cause della malattia

L'eziologia nel caso del carcinoma ghiandolare è difficile da determinare. I medici possono solo parlare di possibili fattori che hanno provocato lo sviluppo della malattia. Le cause più probabili possono essere:

• Dieta malsana, abuso di alcol
• Stile di vita sedentario, obesità
• Predisposizione genetica
• Le conseguenze dell'intervento chirurgico
• L'uso di farmaci pesanti per un lungo periodo
• Avvelenamento tossico
• Cambiamenti legati all'età nel corpo

L'adenocarcinoma localizzato in una determinata parte del corpo può essere innescato da fattori specifici: ad esempio, il fumo provoca il cancro delle ghiandole salivari, un'ulcera può portare al cancro dello stomaco e i cambiamenti ormonali possono causare lo sviluppo del cancro della prostata o dell'utero.

Sintomatologia

Il quadro clinico della malattia dipende dal focus dello sviluppo della malattia e dallo stadio attuale. Tuttavia, è possibile identificare i sintomi comuni caratteristici di tutti i tipi di adenocarcinoma:

1. Il numero di globuli rossi nel sangue diminuisce, aumentano i linfonodi
2. Una persona avverte disagio e dolore nel luogo in cui è localizzata la neoplasia
3. C'è una forte perdita di peso
4. Il sonno è disturbato, l'affaticamento frequente appare senza motivo
5. La temperatura corporea diventa instabile.

Considera i sintomi di alcuni tipi di oncologia:

• Molto spesso, il cancro ghiandolare colpisce la ghiandola prostatica. In questo caso, si nota dolore nell'addome inferiore, nella regione dell'ano, cistifellea; la minzione diventa più frequente.
• Il cancro alla vescica si manifesta nell'incapacità di andare in bagno, dolore, comparsa di impurità nel sangue nelle urine. Lombo e regione pubica iniziano a fare male, le gambe si gonfiano a causa del drenaggio linfatico compromesso.
• Con lo sviluppo dell'adenocarcinoma renale, l'organo aumenta di dimensioni. C'è dolore nella parte bassa della schiena, quando si va in bagno, si osserva l'urina con il sangue.
• Nel carcinoma intestinale, la prima chiamata allarmante è una violazione del tratto digestivo - frequente diarrea, costipazione, disagio dopo aver mangiato e vomito. Nelle fasi successive, si osservano impurità di muco e sangue nelle feci..
• Il carcinoma esofageo è indicato da disturbi della deglutizione, disfagia e odnofagia, salivazione abbondante.
• Il tumore del pancreas provoca dolore allo stomaco, perdita di appetito, vomito e diarrea.
• I sintomi del carcinoma epatico ghiandolare sono dolore epigastrico, nausea e vomito e anemia. Il fegato aumenta di dimensioni. La pelle diventa gialla, i sangue dal naso possono essere comuni.

L'adenocarcinoma ovarico si manifesta come una violazione del ciclo mestruale, dolore nella regione inguinale, che si intensifica quando si fa sesso. Si possono osservare nausea, vomito, malessere generale. I sintomi sono simili al cancro uterino, quest'ultimo è caratterizzato da sanguinamento nel mezzo del ciclo e periodi pesanti.

Difficoltà a deglutire, mancanza di respiro, cambiamenti della voce indicano un tumore alla tiroide. Il collo è deformato nella zona interessata..

Metodi diagnostici e di trattamento

Gli oncologi utilizzano i seguenti metodi per diagnosticare i tumori:

• Analisi di laboratorio di biomateriale. Un esame del sangue consente di monitorare l'aumento della conta dei globuli bianchi e determinare se esistono marcatori tumorali nel corpo - sostanze specifiche rilasciate nel corpo dei pazienti con cancro. Feci e urina sono controllati per segni di sangue. La struttura cellulare e i marker tumorali sono valutati mediante biopsia..
• Fluoroscopia. Questo metodo determina la dimensione e la forma della neoplasia, la localizzazione e la presenza di metastasi..
• Endoscopia Un esame interno degli organi consente una diagnosi accurata..
• ultrasuono Permette di rilevare la fonte di distribuzione e il grado di danno agli organi, diagnostica un aumento dei linfonodi.
• Tomografia. Usando la tomografia, i medici trovano la configurazione delle aree interessate, la direzione della metastasi, la natura del decadimento.

Dopo queste procedure, viene fatta una diagnosi accurata e viene prescritto un trattamento. Il risultato più favorevole si ottiene con una combinazione di trattamento chirurgico, radio e chemioterapia. Durante l'intervento chirurgico, insieme al tumore, vengono asportati i tessuti sani adiacenti ad esso. Ciò è necessario affinché le cellule tumorali non inizino a crescere con rinnovato vigore e non provochino una ricaduta.

La radioterapia viene utilizzata per ridurre il dolore dopo l'intervento chirurgico. La chemioterapia precede l'intervento chirurgico e viene prescritta dopo di essa..

Le tossine e i veleni hanno un effetto dannoso sul tumore, prevenendo la divisione cellulare - mentre l'effetto negativo sul corpo del paziente è minimo. Nelle ultime fasi del cancro, quando il trattamento chirurgico non è possibile, la chemioterapia viene utilizzata come procedura indipendente. Dipende da quanto tempo vive il paziente..

L'efficacia del trattamento dipende in gran parte dal tipo di cellule prevalente nella neoplasia. I tumori altamente differenziati sono curabili con successo; la sopravvivenza del paziente è del 90%. Il tipo differenziato moderato con diagnosi precoce dà speranza alla vita del 50% dei pazienti. Le persone con tumori di basso grado e indifferenziati, secondo le statistiche, non vivono a lungo; il tasso di sopravvivenza dopo l'intervento chirurgico è del 10-15%.

Adenocarcinoma polmonare

Tra le varietà di cancro ai polmoni, è l'adenocarcinoma che occupa una posizione di leader. Secondo le statistiche, questo tipo di cancro ghiandolare colpisce più spesso le donne e si trova alla periferia dei polmoni.

Le principali cause che richiedono l'adenocarcinoma sono:

• fumatori;
• alcolismo;
• atmosfera avversa;
• lavorare in imprese ad alto rischio di inalazione di sostanze chimiche;
• eredità;
• processi cronici non trattati nei polmoni, ecc..

Oltre a tutto quanto sopra, vale la pena notare anche il fattore età, poiché nella stragrande maggioranza dei casi i pazienti con adenocarcinoma hanno più di 60 anni.

Tipi di adenocarcinoma

A seconda dei segni clinici, della percentuale di sopravvivenza e del decorso della malattia, l'adenocarcinoma è suddiviso nei seguenti tipi:

• adenocarcinoma polmonare mucinoso;
• adenocarcinoma polmonare periferico;
• adenocarcinoma polmonare;
• adenocarcinoma polmonare di basso grado;
• adenocarcinoma polmonare altamente differenziato;
• adenocarcinoma polmonare moderatamente differenziato.

Sotto ogni tipo di malattia, descriviamo i metodi di trattamento dell'adenocarcinoma polmonare nelle sue varie manifestazioni..

Adenocarcinoma polmonare

L'adenocarcinoma è una forma di cancro ai polmoni che si verifica nella maggior parte dei casi di rilevazione del cancro. Indipendentemente dalla specie, si distinguono quattro fasi di adenocarcinoma:

• Fase 1: in questa fase, la dimensione del tumore non supera i 3 centimetri, le metastasi sono completamente assenti e una persona può sperimentare solo una leggera fatica. Se viene rilevato un tumore in questa fase, il tasso di sopravvivenza è del 99%;
• Fase 2: la dimensione del tumore non supera i 6 centimetri, si possono osservare metastasi, che si diffondono esclusivamente nei tessuti e nei linfonodi vicini. Il tasso di sopravvivenza è ancora elevato e varia dal 70 al 90%;
• 3 ° stadio: in questa fase le condizioni del paziente peggiorano drasticamente, appare una tosse con un grande rilascio di espettorato, per quanto riguarda il tumore, aumenta attivamente e le metastasi si diffondono negli organi situati in remoto. Nel terzo stadio, a seconda del tipo di adenocarcinoma, il tasso di sopravvivenza è ridotto al 20-35%;
• 4 ° stadio - la dimensione del tumore in questa fase è già così grande che vanno oltre i limiti di un polmone e si estendono al secondo. Le metastasi sono osservate in linfonodi distanti e il flusso sanguigno può diffondersi al cervello. A seconda del tipo di tumore, il tasso di sopravvivenza varia dall'1 al 5%.

Adenocarcinoma polmonare di basso grado

Questa è una delle forme più sfavorevoli di cancro ai polmoni, che si sviluppa molto più velocemente rispetto ad altri tipi ed è già accompagnata da metastasi nelle fasi iniziali. A causa delle caratteristiche strutturali delle cellule tumorali, è molto difficile per i medici determinare i confini del tumore, il che rende anche molto difficile il trattamento.

Trattamento

Se viene rilevato un processo canceroso di questa forma, si ottiene un risultato favorevole se il trattamento viene avviato in modo tempestivo. Per sbarazzarsi del tumore, ricorrono a una terapia complessa, in altre parole, il tumore viene prima rimosso con il metodo chirurgico, dopo di che al paziente viene prescritto un ciclo di chemioterapia, che dovrebbe garantire una remissione prolungata. Inoltre, la radioterapia può essere eseguita prima dell'intervento chirurgico, il che consente di ridurre i confini del tumore..

La prognosi della sopravvivenza con questa forma di cancro ai polmoni nelle prime fasi è del 40-45%, con processi in esecuzione il risultato è sempre fatale. Il motivo principale di questa statistica è la natura asintomatica di questo processo. È molto difficile rilevare l'adenocarcinoma di basso grado nelle prime fasi..

Adenocarcinoma polmonare altamente differenziato

Nella loro struttura, le cellule di questo tipo di tumore sono molto simili alle cellule di un polmone sano. L'adenocarcinoma altamente differenziato è accompagnato da un'elevata produzione di muco, che è il sintomo principale. La caratteristica principale di questo tipo di tumore è una crescita molto lenta e una formazione tardiva di metastasi, che facilita notevolmente il processo di trattamento..

Trattamento

Il trattamento dipende interamente dallo stadio in cui è stata scoperta la malattia. Molto spesso, è richiesto un approccio integrato, inclusa la rimozione del tumore e la successiva chemioterapia, che eliminerà le cellule rimanenti.

La prognosi per questo tipo di cancro è molto più favorevole:

• al 1o stadio - l'86-98% dei pazienti guarisce;
• al 2o stadio - 70-71%;
• al 3o stadio - 35%;
• al 4 ° stadio - 5%.

Adenocarcinoma polmonare moderatamente differenziato

Il tipo più comune di adenocarcinoma, che si verifica in circa il 40% dei casi. La malattia è quasi asintomatica e il primo segno della malattia è l'assegnazione di un espettorato abbastanza abbondante..

Trattamento

In questa situazione, è quasi impossibile fare a meno dell'intervento chirurgico. Nel caso in cui l'operazione sia complicata o controindicata per qualsiasi motivo, l'intervento chirurgico viene sostituito dalla radioterapia in combinazione con la chemioterapia. La prognosi per questo tipo di cancro è estremamente sfavorevole e ammonta solo al 10%, in altre parole, solo 10 persone su 100 sopravviveranno entro 10 anni dalla diagnosi..

Adenocarcinoma polmonare mucinoso

Un tipo molto raro di cancro è lieve. È un tumore che non ha confini chiari e include un numero enorme di formazioni cistiche piene di muco viscoso - mucina. Il tumore stesso ha un colore grigio biancastro..

Trattamento

Vale la pena notare che l'adenocarcinoma mucinoso è estremamente immune alle radiazioni. Il principale metodo di trattamento è l'intervento chirurgico seguito dalla chemioterapia. Il tasso di sopravvivenza per questa diagnosi varia tra il 40 e il 69%.

Adenocarcinoma polmonare periferico

Per molto tempo, questo tipo di adenocarcinoma potrebbe non manifestarsi affatto. È anche importante notare che l'adenocarcinoma periferico molto spesso si scompone in diversi tumori. I primi sintomi compaiono quando il processo del cancro è già passato ai bronchi. Prima di tutto, il paziente deve essere vigile per mancanza di respiro, affaticamento e debolezza. Tosse e scarico dell'espettorato sono sintomi dell'ultimo stadio..

Trattamento

Attualmente, non sono state trovate alternative alla chirurgia per il cancro del polmone. Oltre all'intervento chirurgico, gli specialisti usano la chemioterapia e, per ottenere un effetto positivo, possono essere necessari 6 o più corsi. Previsione: riassorbimento completo del tumore e il recupero avviene solo nel 10-30%.

Adenocarcinoma del polmone con metastasi

La formazione di metastasi inizia nella seconda fase della malattia e ha le seguenti fasi di sviluppo:

• il secondo stadio - le metastasi penetrano nei linfonodi;
• il terzo stadio - il tumore occupa l'intero lobo polmonare, le metastasi sono già presenti nei linfonodi;
• il quarto stadio: il tumore passa al secondo polmone e le metastasi dai linfonodi passano agli organi più vicini, compresi i nuovi tumori che possono anche essere trovati nel cervello.

Con la formazione di metastasi, non si può fare affidamento esclusivamente sulla chirurgia, poiché in alcuni casi le metastasi possono essere troppo vicine agli organi vitali, il che rende impossibile l'intervento chirurgico. Sfortunatamente, con la formazione di metastasi, la prognosi della sopravvivenza è significativamente ridotta ed è del 25-30%.

Chemioterapia per adenocarcinoma polmonare

Nelle fasi 1 e 2 dell'adenocarcinoma, la chemioterapia è un metodo di trattamento piuttosto efficace, che fornisce una percentuale sufficientemente alta di sopravvivenza. Inoltre, la chemioterapia può essere prescritta al paziente dopo l'intervento chirurgico. Questo viene fatto in modo che dopo la rimozione del tumore, le cellule tumorali rimanenti non inizino un nuovo processo di divisione.

La chemioterapia si svolge in più fasi:

• entro pochi giorni, il paziente viene iniettato attraverso un contagocce con un farmaco che distrugge le cellule tumorali. Poiché il farmaco ha un effetto abbastanza aggressivo e distrugge non solo le cellule colpite, ma anche quelle abbastanza sane, in questa fase possono iniziare la perdita di capelli, sopracciglia e ciglia;
• periodo di riabilitazione. Questa fase richiede un periodo di tempo molto lungo. In questa fase, il paziente può manifestare grave debolezza, malessere e nausea. Al paziente vengono somministrate vitamine e il piano nutrizionale viene completamente rivisto.

La condizione principale per il successo del trattamento dell'adenocarcinoma è un attento monitoraggio della salute e un esame tempestivo. Inoltre, è estremamente importante mantenere uno stile di vita sano e rinunciare alle cattive abitudini, in particolare al fumo. Non dimenticare che l'adenocarcinoma rilevato nelle prime fasi del trattamento viene trattato con successo.

Adenocarcinoma di basso grado, di alta qualità e moderatamente differenziato

Uno dei tipi più comuni di cancro, ma ancora non completamente compreso, è l'adenocarcinoma. Molte persone hanno idea di cosa sia il cancro o un tumore maligno, ma quando un medico diagnostica l'adenocarcinoma, una persona ha molte domande: che tipo di cancro è, come viene trattato e quali sono le prognosi. Proveremo a rispondere a tutte queste domande in questo articolo..

Adenocarcinoma: che cos'è?

Il corpo umano è progettato in modo tale che, grazie al suo lavoro coordinato, le vecchie cellule muoiano e vengano eliminate dal corpo, le nuove cellule si formano dalla divisione cellulare. Ma, per vari motivi, questo processo nel corpo è disturbato. Si formano altri tipi di cellule o mutano le cellule esistenti. Tali cellule si comportano diversamente dalle cellule normali. Si moltiplicano rapidamente, diffondendosi agli organi vicini, assorbendo molta energia, producendo un'enorme quantità di tossine, che il corpo non può rimuovere nella giusta quantità. Questo tipo di cellule sono chiamate cellule tumorali..

La particolarità dell'adenocarcinoma è che può verificarsi in qualsiasi parte del corpo umano, dove esistono anche piccole quantità di cellule ghiandolari. Quindi, gli organi del tratto gastrointestinale, della respirazione e del sistema escretore sono rivestiti di epitelio ghiandolare. Inoltre, il parenchima epatico, i reni consistono anche in questo tipo di cellula. Le ghiandole sudoripare sono cellule ghiandolari e pertanto sono contenute all'interno della pelle. Poiché non ci sono praticamente cellule ghiandolari all'interno del cervello, dei vasi sanguigni e dei tessuti connettivi, l'adenocarcinoma praticamente non si forma in questi organi.

Cliniche leader in Israele

Quindi, riassumendo quanto sopra, possiamo dire che l'adenocarcinoma o il cancro ghiandolare sono un tipo di tumore maligno che si forma dalle cellule dell'epitelio ghiandolare. Questo tipo di cancro è anche chiamato adenocarcinoma che forma il muco..

Le cause

Precisamente per dire ciò che provoca il cancro, incluso l'adenocarcinoma, nessuno scienziato può farlo. Ma, secondo dati statistici e osservazioni mediche, sono state identificate una serie di ragioni che possono provocare la malattia. Classifichiamo queste cause in generale e specifico.

Le cause più comuni includono i seguenti fattori:

1. la presenza nel corpo di processi infiammatori che non sono stati curati in tempo, così come il ristagno delle ghiandole endocrine, che può anche essere causato dall'infiammazione;
2. disturbi alimentari, diete rigorose o viceversa, consumo eccessivo di cibi grassi, fritti e piccanti;
3. se qualcuno in famiglia ha contratto questo tipo di cancro, è possibile che i discendenti lo erediteranno;
4. in presenza di malattie croniche nel corpo, il sistema immunitario viene interrotto, il che può portare alla formazione di cellule tumorali;
5. in virtù della sua professione, una persona può essere esposta ai raggi X o costretta a venire a contatto con sostanze chimiche pericolose sul luogo di lavoro che, se ingerite in grandi dosi, possono provocare il cancro. Pertanto, è molto importante osservare tutte le misure di protezione previste nelle istruzioni per lavorare con loro;
6. l'abuso di alcol, tabacco, specialmente nel corso degli anni, può causare la formazione di adenocarcinoma, poiché distruggono la mucosa dell'apparato digerente e provocano anche intossicazione dell'intero organismo;
7. la presenza di papillomavirus umano è irta della formazione di cellule tumorali nell'epitelio ghiandolare.

Considera le cause specifiche degli organi in cui si forma più spesso l'adenocarcinoma:

1. nell'intestino, la formazione di adenocarcinoma può essere causata da costipazione, presenza di polipi, colite e altri disturbi;
2. nell'esofago, molto spesso si forma un adenocarcinoma a causa dell'abuso umano di cibi caldi. Anche la causa può essere lesioni meccaniche, cibo scarsamente masticato;
3. epatite trasferita di vari tipi, malattie infettive, non passano inosservate e molto spesso portano alla formazione di adenocarcinoma nel fegato;
4. la pielonefrite non completamente guarita, la glomerulonefrite, possono provocare la formazione di adenocarcinoma;
5. la presenza di malattie infettive come la cistite o la leucoplachia può causare adenocarcinoma nella vescica.

Sintomi

Molto spesso, il cancro nella fase iniziale dello sviluppo non si manifesta. L'adenocarcinoma non fa eccezione. Nella pratica medica, la malattia nelle fasi iniziali viene rilevata per caso, quando il paziente viene esaminato per un motivo completamente diverso..

Con l'ulteriore progressione della malattia, il tumore in crescita diventa tangibile e doloroso. I linfonodi aumentano di dimensioni.

Il terzo stadio di sviluppo è caratterizzato dalla diffusione del tumore ad altri organi - metastasi e si manifesta come segue:

• dolori doloranti o crampi all'addome;
• la defecazione è accompagnata da dolore;
• una persona viene periodicamente tormentata dalla diarrea, quindi dalla costipazione. La flatulenza diventa permanente;
• l'uomo sta perdendo peso. L'appetito è praticamente assente;
• la temperatura corporea può aumentare da indicatori subfebrilissimi a molto elevati;
• nelle feci, è possibile rilevare impurità di sangue e persino pus;
• una persona soffre di nausea seguita da vomito dopo ogni pasto.

Se consideriamo l'adenocarcinoma in base alla sua posizione, allora si manifesta in diversi modi. Molti dei suddetti sintomi accompagnano l'adenocarcinoma a livello intestinale. Considera i suoi altri tipi:

• se si è formato un adenocarcinoma nell'esofago, la persona ha difficoltà a deglutire. In medicina, questa condizione si chiama disfagia e odnofagia - se la deglutizione è accompagnata da dolore. A causa del tumore in crescita, l'esofago si restringe, causando un'eccessiva salivazione;
• l'adenocarcinoma nel fegato si manifesta più spesso come dolore nell'addome destro. A causa del tumore in crescita, il deflusso della bile viene interrotto, a causa del quale la pelle del paziente acquisisce una tinta giallastra. La proteina dell'occhio diventa gialla. Il liquido può formarsi nell'addome. Questo processo in medicina si chiama ascite;
• se l'adenocarcinoma è localizzato nei reni, un esame può rilevare un aumento delle dimensioni degli organi. Una persona avverte dolore nella zona lombare. L'urina contiene sangue. Quasi tutto il corpo si gonfia;
• l'adenocarcinoma della vescica è anche accompagnato da dolore. Il dolore si fa sentire nella zona pubica, così come nella parte bassa della schiena. A causa della crescita del tumore, il deflusso di urina attraverso il canale urinario peggiora. Questo processo si chiama disuria. Si osserva gonfiore delle gambe. Ciò accade a causa di un malfunzionamento della linfa e del loro deflusso.

Quando la diagnosi non è stata così sviluppata, i medici non sono riusciti a trovare una spiegazione per il fatto che l'adenocarcinoma in un caso si è sviluppato e metastatizzato rapidamente, nell'altro si è diffuso lentamente e ha risposto bene al trattamento. I medici sono stati in grado di spiegare questo fenomeno solo con l'avvento dell'esame microscopico. Gli scienziati hanno capito che le cellule tumorali differiscono l'una dall'altra non solo per struttura, ma anche per tasso di crescita e riproduzione. Era questa caratteristica delle cellule che ha portato al diverso decorso della malattia. Gli specialisti sono riusciti a scomporre in classi e tipi di vari tipi di cellule tumorali. La classificazione delle cellule tumorali ha permesso di selezionare un trattamento individuale, a seconda della struttura e della velocità della loro riproduzione.

L'adenocarcinoma (adenocarcinoma) proviene dall'epitelio, che secerne un organo particolare. Può essere ormoni, enzimi, muco. Dalle cellule che compongono queste sostanze, è possibile determinare da quale organo viene secreto. Se le cellule tumorali sono simili alle cellule dell'epitelio secreto, quindi, di conseguenza, sarà chiaro da dove proviene il tumore. Ma ci sono casi frequenti in cui le cellule tumorali sono radicalmente diverse dalle cellule originali. In tali casi, è molto difficile determinare l'origine del tumore canceroso. Sono state queste caratteristiche delle cellule tumorali, la somiglianza o la dissomiglianza con i tessuti sani, che gli scienziati sono stati in grado di identificare e hanno dato il nome "grado di differenziazione cellulare". L'identificazione di tali caratteristiche del componente del tumore maligno consente di determinare il grado di maturità e in quale fase di sviluppo sono le cellule.

In base al grado di differenziazione, si può prevedere il comportamento della malattia. Più alto è questo grado, più le cellule tumorali sono più simili all'epitelio originale. Pertanto, il tumore è più maturo e risponde meglio al trattamento. Se il grado di differenziazione è basso, le cellule interessate sono considerate immature. Tali cellule si moltiplicano rapidamente e in modo incontrollabile, dando così slancio alla rapida crescita del tumore e diffondendosi ad altri organi.

Quindi, secondo i dati istologici, gli esperti distinguono tre tipi di maturità dell'adenocarcinoma:

1. adenocarcinoma altamente differenziato, quando le cellule colpite sono molto simili nella struttura alle cellule di un epitelio ghiandolare sano. Le cellule patologiche differiscono da quelle sane solo per nuclei relativamente grandi e riproduzione più rapida;
2. l'adenocarcinoma moderatamente differenziato è intermedio tra tessuti altamente differenziati e poco differenziato. Queste cellule hanno una differenza più pronunciata. Le loro dimensioni e forme differiscono dalle cellule mature. Mitosi anormali si trovano nel nucleo. Un tumore può contenere sia cellule simili nella struttura ai tessuti sani, sia cellule che hanno già una deformazione nella loro struttura;
3. l'adenocarcinoma di basso grado è considerato il tipo di tumore maligno più pericoloso e difficile da trattare. Le cellule di questo tipo sono significativamente diverse dai tessuti ghiandolari sani, si moltiplicano rapidamente e in modo incontrollabile e attraverso il sangue e la linfa entrano in altri organi, causando così la formazione di metastasi. Le cellule patogene a rapida propagazione richiedono elevati costi energetici ed emettono un gran numero di prodotti in decomposizione. Ciò provoca una rapida perdita di peso e una mancanza di appetito nel paziente..

Oltre alla classificazione a livello cellulare, gli esperti classificano l'adenocarcinoma in base al luogo di formazione:

• l'adenocarcinoma mucinoso è raro. È localizzato il più delle volte nell'endometrio. Un tumore costituito da cellule cistiche secerne il muco. Questo muco si chiama mucina. È in grado di diffondersi in tutto il corpo e metastatizzare rapidamente;
• adenocarcinoma acinato colpisce la ghiandola prostatica. Il liquido si accumula al suo interno, che viene escreto attraverso i canali e si diffonde rapidamente, infettando altri organi. Oltre all'acinato, esistono altri tipi di adenocarcinoma prostatico: adenocarcinoma duttale non invasivo, adriocarcinoma cribrotico, acne, multicistico, uroteliale;
• l'aspetto papillare dell'adenocarcinoma colpisce più spesso la ghiandola tiroidea, le ovaie e i reni. Formazioni papillari si formano nel tessuto ghiandolare. Aumentano rapidamente di dimensioni e hanno una struttura diversa;
• l'adenocarcinoma a cellule chiare è raro nella pratica medica, ma è il tipo più aggressivo di cancro ghiandolare. Molto spesso, le donne ne soffrono. È localizzato negli organi urogenitali. Secondo gli studi, il tipo di cellula chiara di adenocarcinoma ha l'aspetto di polipi. In grado anche di produrre mucina. Il tumore è costituito da cellule tubulari cistiche, papillari o solide in varie combinazioni;
• L'adenocarcinoma intestinale (adenocarcinoma tubulare) è un tipo pericoloso e transitorio di carcinoma ghiandolare. Il tumore cresce in tutte le sezioni dell'intestino e si diffonde ulteriormente attraverso i linfonodi regionali. Molto spesso, questo tipo di cancro viene ereditato;
• L'adenocarcinoma esofageo ha origine dalla copertura epiteliale. Molto spesso, gli uomini ne soffrono a causa dell'abuso di cattive abitudini. L'adenocarcinoma di questa localizzazione è ben curabile;
• l'adenocarcinoma epatico deriva dai tessuti dei dotti biliari. Può formarsi sia nell'organo stesso sia mediante metastasi da altri organi;
• L'adenocarcinoma renale è una conseguenza di malattie infiammatorie (pielonefrite, glomerulonefrite, ecc.). È formato dall'epitelio dei tubuli del rene. Le metastasi possono colpire i linfonodi, il fegato e raggiungere il cervello;
• l'adenocarcinoma allo stomaco si forma anche dalle cellule ghiandolari di un organo. Nel 90% dei casi, il carcinoma gastrico è adenocarcinoma intestinale o diffuso. Il primo tipo è più comune e si verifica principalmente negli uomini, quando il secondo - nelle donne e nelle persone di età superiore ai 50 anni. Nella fase iniziale della malattia non si manifesta in alcun modo, in una persona successiva il dolore è tormentato. Mancanza di appetito. Secondo le statistiche, dopo l'adenocarcinoma dello stomaco, il carcinoma a cellule cricoidi dello stomaco è al secondo posto.

Questo non è l'intero elenco della possibile formazione di adenocarcinoma in vari organi. Qualsiasi organo contenente tessuto ghiandolare che produce determinati ormoni, che si tratti di polmoni (cancro adenogenico), pancreas, salivare (adenocarcinoma adenocistico), tiroide, ghiandole mammarie, stomaco, utero (endometrioide, carcinoma adenosquamoso), ovaie (carcinoma sieroso) ghiandole surrenali e persino occhi (adenocarcinoma della ghiandola di Meibomio) e cavità nasale (adenocarcinoma sinonasale), possono essere sensibili a questa malattia.

Diagnostica

Molto spesso, dopo la diagnosi, i medici danno al paziente o ai suoi parenti un testo con una conclusione. È difficile per una persona che non ha un'educazione medica comprendere questi dati crittografati. Proviamo a capire i loro significati.

In conclusione, oltre alla posizione del tumore, deve essere indicato il grado di differenziazione. Sono indicati con le abbreviazioni G1, G2, G3, G4. Si ritiene che il G inferiore, maggiore è la maturità delle cellule tumorali. Quindi:

• G1 - adenocarcinoma altamente differenziato;
• G2 - moderatamente differenziato;
• G3 - bassa qualità;
• G4 - indifferenziato.