Perché così tante donne dovrebbero seguire l'esempio di Angelina Jolie

Carcinoma

Il cancro è spesso osservato nei membri della stessa famiglia, la natura ereditaria di alcuni tumori maligni è oggettivamente confermata. C'è un punto di vista che una predisposizione ereditaria è la causa più probabile di tutte le malattie oncologiche, ed è solo una questione di tempo per la scienza stabilire esattamente quale mutazione genetica è responsabile di quale particolare tumore. Ma ora la trasmissione ereditaria del cancro può essere interrotta.

Margarita Anshina, CEO del Centro fertile per la riproduzione e la genetica; Daria Khmelkova, capo del Centro genetico per l'oncogenetica

Se una persona ha una malattia oncologica, è molto importante scoprire se ci sono altri casi di neoplasie maligne nella sua famiglia. Le famiglie in cui esiste più di uno di questi casi devono essere consultate da un genetista per capire se ci sono motivi nella storia familiare per sospettare la natura ereditaria della patologia. Un segno particolarmente allarmante sarà una malattia oncologica in diverse generazioni di una famiglia. Uno dei principali metodi di lavoro di un genetista è la raccolta di pedigree. Un'altra parte importante della consultazione genetica medica è l'esame e l'interrogatorio del paziente: le malattie ereditarie si manifestano spesso con segni specifici.

La differenza fondamentale tra il cancro ereditario è la capacità di prevederlo identificando le mutazioni patogene. Nella prima fase, si consiglia alle famiglie con più di un caso di cancro di consultare un genetista, in base ai risultati dei quali sarà possibile capire se nella storia familiare vi sia motivo di sospettare la natura ereditaria della patologia.

Un po 'di genetica

Se durante il processo di consultazione ci sono sospetti sulla natura ereditaria della malattia, la fase successiva è il test genetico mirato, la ricerca di mutazioni che possono causare una malattia specifica. Alcuni studi possono rilevare cambiamenti nel gene stesso, mentre altri - nella proteina, che è codificata dal gene modificato. Un gene può subire fino a 300 mutazioni..

Negli ultimi anni, sono state trovate mutazioni che sono responsabili dell'insorgenza e dello sviluppo del cancro al seno, alle ovaie, al colon, ecc. Lo scopo dei test genetici o dello screening è identificare il rischio della malattia prima che compaiano i sintomi. Ciò consente in alcuni casi di condurre un trattamento tempestivo, in altri - di raccomandare misure per evitare la trasmissione di una malattia ereditaria alla prole. Sono state rilevate mutazioni geniche per diversi tipi di tumore, i test per alcuni di essi sono già in uso in clinica, ad esempio i test per il carcinoma mammario e intestinale.

Dagli antenati o meno dagli antenati

Tutte le malattie oncologiche sono di natura genetica, poiché nel cancro i geni responsabili della corretta divisione cellulare sono danneggiati. Ma in alcuni casi si verificano mutazioni ereditarie e in altri - acquisite. Il risultato del danno (mutazione) del gene in tutti i casi è la divisione cellulare illimitata incontrollata, che è l'essenza del processo del cancro.

Nonostante il fatto che le malattie oncologiche siano di natura genetica, solo il 10-15% di esse è ereditato. Perché è importante conoscere il cancro ereditario o non ereditario? Perché se si stabilisce la sua natura ereditaria, cioè si identifica la mutazione che l'ha causata, allora si conosce la prognosi e le tattiche in relazione al paziente stesso e ai suoi parenti sono chiare. L'eredità della mutazione è particolarmente pronunciata nei casi di cosiddetto carcinoma mammario e ovarico familiare, con poliposi adenomatosa familiare e varie sindromi tumorali (Lynch - carcinoma del colon, Li-Fraumeni - vari sarcomi, ecc.). Molte persone, essendo loro stesse sane, sono portatrici di mutazioni che portano a malattie ereditarie. Se i portatori della stessa mutazione sono entrambi genitori, la malattia diventa inevitabile. I test genetici lo rivelano..

Va sottolineato che la presenza di una mutazione non significa malattia. Una mutazione può rimanere in un gene per molti anni prima che un tumore inizi a svilupparsi. Ma, conoscendo la mutazione, i medici possono prescrivere un regime razionale di esame e trattamento preventivo.

La mortalità per carcinoma mammario negli uomini è più elevata che nelle donne

Ad esempio, nelle donne portatrici del gene BRCA1, il cancro al seno si svilupperà nel 95% dei casi durante la vita e il carcinoma ovarico nel 65%, spesso il cancro si sviluppa in giovane età, fino a 50 anni. Ciò significa che il corriere deve essere costantemente monitorato e in alcuni casi è consigliabile sollevare il problema della rimozione preventiva del seno e (o) delle ovaie. Tutti hanno sentito la storia di Angelina Jolie, che ha insistito sulla rimozione di entrambe le ghiandole mammarie, poiché aveva una mutazione nel gene BRCA1.

Gli esperti conoscono i risultati dello studio del tessuto delle ghiandole mammarie rimosse in 54 donne svedesi, portatrici di questo gene di età inferiore ai 51 anni. Nessuno di loro ha esaminato i tumori al seno prima dell'intervento, ma l'esame istologico del tessuto rimosso ha rivelato la presenza di cellule tumorali in cinque (10%!).

Ricorrono anche alla chirurgia preventiva nei casi di poliposi adenomatosa familiare, in cui la probabilità di sviluppare il cancro del colon dopo 40 anni raggiunge il 100% e in altre malattie oncologiche, se viene stabilita una mutazione oncogenica.

È chiaro che le donne con un test negativo per le mutazioni dei geni BRCA1 e BRCA2 non sono immuni al cancro sporadico della mammella e delle ovaie. Tuttavia, la probabilità che si verifichi è incomparabilmente inferiore rispetto alle donne con un test positivo..

Una donna dovrebbe essere sospettata di avere una predisposizione al carcinoma mammario ereditario, sottoporsi a una consultazione con un medico e test genetici e genetici, se in una famiglia:

- c'era più di un caso di carcinoma mammario o ovarico nella linea femminile (in madre, nonna, zia, sorelle, ecc.);

- la malattia è stata diagnosticata in giovane età (prima della menopausa);

- ci sono stati casi di cancro al seno in un uomo;

- c'erano pazienti con tumori multipli (ad esempio, in una persona - tumore al seno, colon, utero, tumore al pancreas, ecc.);

- ci sono stati casi di cancro bilaterale di entrambe le ghiandole mammarie o di entrambe le ovaie.

Test e sue conseguenze

I test genetici presentano numerosi vantaggi. Un risultato negativo può portare sollievo a una persona, alleviare la paura di aspettare una malattia grave, da cui potrebbero essere morti i suoi parenti, nonché esami regolari, che dovrebbero essere obbligatori nelle famiglie ad alto rischio di cancro. Un risultato positivo offre a una persona l'opportunità di prendere decisioni informate sul proprio futuro e sulla propria prole.

Oggi è possibile la prevenzione del cancro ereditario, ovvero la capacità di non trasmettere un gene che trasporta una pericolosa mutazione dai genitori alla prole. Il metodo che consente ciò si chiama diagnosi genetica preimpianto (PGD). Consiste nel seguente: per una coppia, viene eseguita la fecondazione in vitro, viene eseguita la diagnosi genetica degli embrioni ottenuti e solo quelli di loro che non hanno mutazioni oncogeniche vengono trasferiti nell'utero della donna. Un bambino nato non li avrà, il che significa che non ci saranno tumori ereditari.

La mia scelta medica

Angelina Jolie Open Letter, New York Times, 14 maggio 2013

La PGD non viene eseguita sull'intero embrione, ma su diverse cellule ottenute mediante biopsia. È dimostrato che una biopsia non influisce sulla salute e sulle condizioni del bambino. In altre parole, la PGD non riduce la frequenza della gravidanza ed è sicura per il nascituro..

Oltre alle mutazioni responsabili dello sviluppo del carcinoma mammario e ovarico, sono state identificate mutazioni che comportano una predisposizione al melanoma, al cancro dello stomaco, dell'utero, della prostata, del pancreas e della tiroide, del colon e del retto. Se viene definita una mutazione e ci sono persone nella famiglia che vogliono avere un figlio, è importante che siano a conoscenza della possibilità di prevenire la trasmissione di questa mutazione e del suo tumore associato alle generazioni attraverso la fecondazione in vitro e la PGD.

Carcinoma mammario

Articoli di esperti medici

Tumore maligno - carcinoma mammario - una patologia oncologica comune.

Tali tumori differiscono nella diagnosi relativamente tardiva, quindi, in molti casi, l'esito della malattia può essere negativo. Cosa devi sapere su questa malattia per rilevarla nelle fasi iniziali dello sviluppo? La malattia può essere curata e come? Su questo e molto altro: il nostro articolo.

Codice ICD-10

Cause del cancro al seno

Al momento, le possibili cause del carcinoma mammario non sono ancora ben comprese. Si presume che il rischio di formazione maligna sia più elevato in quei pazienti che sono inclini ad alcuni fattori provocatori. Questi includono:

  • predisposizione ereditaria. Gli esperti hanno dimostrato che nel caso in cui i parenti stretti siano malati o abbiano avuto un carcinoma, la probabilità di ammalarsi aumenta più volte. Riguarda i geni responsabili dello sviluppo dell'oncologia. Tuttavia, l'assenza di tali geni non significa affatto che una donna sia protetta dalle malattie maligne;
  • tumori cancerosi precedentemente trasferiti. Se una donna ha già avuto un tumore, anche se guarito con successo, aumenta il rischio della sua formazione sull'altro seno;
  • una caratteristica individuale della funzione sessuale di una donna. Il rischio include la pubertà precoce (10-11 anni), la menopausa tardiva (60 anni), la gravidanza dopo 35 anni. Non meno a rischio sono quelle donne che non sono mai state incinte o che non hanno mai allattato al seno;
  • la presenza di mastopatia cistica o fibroadenoma;
  • l'uso di contraccettivi per diversi anni senza interruzione;
  • l'uso della terapia ormonale durante la menopausa per 3 o più anni;
  • esposizione alle radiazioni, sia nelle industrie pericolose, sia nelle aree radioattive;
  • malattie endocrine, come ridotta funzionalità tiroidea, varie forme di diabete, disturbi metabolici (in particolare, sovrappeso).

Naturalmente, i fattori che innescano la formazione del carcinoma sono solo ipotesi. Ma per proteggerti da una malattia maligna insidiosa, è importante prestare attenzione a questi fattori e, se possibile, cercare di eliminarli. Almeno quelle donne che hanno questi fattori dovrebbero essere più attente alla propria salute e consultare regolarmente un medico.

Sintomi del carcinoma mammario

I sintomi clinici del carcinoma possono differire a seconda della forma della patologia oncologica (parleremo delle forme seguenti), della fase di sviluppo del processo e della sua scala. Evidenziamo i principali sintomi del carcinoma mammario, rilevando quale, una donna dovrebbe consultare immediatamente un medico:

  • una formazione densa di qualsiasi dimensione è avvertita nel petto. Localizzazione - spesso sotto il capezzolo o su un'altra parte del seno;
  • la pelle su una delle ghiandole cambia, appare la formazione di rughe, la pelle può diventare densa, cambiare l'ombra (possono apparire arrossamenti, gialli o cianosi dell'area della pelle), possono apparire ulcerazioni in superficie, spesso nella paralosa;
  • se visto in uno specchio, si può notare la mancata corrispondenza dei contorni di due ghiandole, ovvero una di esse può cambiare di dimensioni, diventare convessa o viceversa, ritratta;
  • linfonodi ingrossati palpabili nell'area dell'ascella. Nello stato normale, i nodi non vengono analizzati. Con la patologia, si sentono come palline piccole, forse dolorose, di consistenza morbida o densa;
  • premere sul capezzolo: in caso di carcinoma, può comparire secrezione. Normalmente, non dovrebbero esserlo (ad eccezione dei periodi prenatale e di allattamento);
  • il carcinoma può formarsi sotto forma di mastite, erisipela e altre malattie infiammatorie, pertanto tali patologie non devono essere trattate in modo indipendente. Per eventuali processi infiammatori nel torace, consultare un medico.

A volte un carcinoma può verificarsi con segni clinici minimi o nulli: una malattia insidiosa può essere notata solo mediante ultrasuoni o mammografia. Pertanto, le visite preventive dal medico sono molto importanti per il rilevamento tempestivo di patologie maligne.

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Le forme

Esistono due tipi principali di carcinoma: invasivo e non invasivo.

Il carcinoma non invasivo è lo stadio iniziale del processo maligno, che viene trattato con maggior successo. In questa fase, il tumore non è ancora collegato ai tessuti circostanti, ma si trova nel dotto del latte o in un lobo separato del seno.

Il carcinoma duttale invasivo della ghiandola mammaria non è più un elemento separato, ma un processo che colpisce altri tessuti della ghiandola. Questo processo ha un corso speciale maligno, sarà più difficile liberarsene..

Il carcinoma invasivo della ghiandola mammaria è diviso in diverse varianti del corso:

  1. Carcinoma duttale della ghiandola mammaria - si forma all'interno della parete del canale lattiginoso (condotto), alla fine cresce nel tessuto mammario vicino. Il più comune è il carcinoma duttale infiltrante della ghiandola mammaria (questo nome è equivalente alla parola "invasivo" - germinante) - un tale tumore può essere riconosciuto da una formazione abbastanza densa con bordi sfocati che viene saldata ai tessuti più vicini. La regione perigastrica scorre spesso verso l'interno (si ritrae). I depositi di calcio possono essere rilevati nelle immagini: si formano al posto delle cellule morte. Il carcinoma duttale infiltrante della ghiandola mammaria può avere dimensioni diverse e le strutture cellulari possono avere diversi gradi di aggressività, che in larga misura determina la velocità di propagazione e crescita delle cellule.
  2. Carcinoma lobulare della ghiandola mammaria - prima colpisce il tessuto ghiandolare, quindi cattura sempre più tessuto vicino. Il carcinoma lobulare invasivo del seno può anche essere chiamato carcinoma lobulare. Questo nome caratterizza un tumore che cresce direttamente dalle strutture lobulari del seno, che sono responsabili della produzione di latte in una donna. Spesso il tipo invasivo di tumore non viene rilevato su una mammografia. Tuttavia, nella parte superiore esterna del seno, si può avvertire una certa formazione densa. In più di un quarto dei casi, la stessa formazione appare sul secondo seno o sotto forma di carcinoma multi-focale (in più punti sullo stesso torace). Il tumore si manifesta più chiaramente nelle fasi successive, quando c'è un cambiamento nella superficie della pelle sopra la lesione. A causa della natura ormonale della malattia, il carcinoma lobulare infiltrante del seno può diffondersi agli organi riproduttivi interni - l'utero e le appendici.
  3. Carcinoma tubulare della ghiandola mammaria - è caratterizzato da una crescita penetrante nel tessuto adiposo. Un tale tumore non è mai grande (fino a 2 cm), ha una struttura tubolare con una clearance pronunciata. Le cellule di carcinoma sono monomorfe, con pochissime prove di atipicità. Il carcinoma tubulare contiene una quantità abbastanza grande di collagene: il tumore è caratterizzato da una crescita lenta e all'inizio può non causare sospetti. Ciò causa frequenti diagnosi errate, poiché tali manifestazioni sono possibili con adenosi mammaria o con alterazioni sclerotiche radiali.
  4. La malattia di Paget del capezzolo è un carcinoma intraduttale della ghiandola mammaria, che si manifesta con la formazione di ulcere o modificando i contorni del capezzolo e della zona paranasale. Sulla superficie del capezzolo, c'è la comparsa di desquamazione e arrossamento, che a volte possono improvvisamente scomparire da soli. Tuttavia, la malattia stessa non scompare. In futuro, si manifesta con dolore, una sensazione di bruciore, è possibile lo scarico dai dotti del latte. Spesso il decorso iniziale di questa malattia ricorda l'eczema. La malattia di Paget del capezzolo può verificarsi sia nelle donne che negli uomini.
  5. Il carcinoma in situ della ghiandola mammaria è un processo maligno non invasivo, cioè che non si è diffuso ai tessuti vicini. Letteralmente, la combinazione di "in situ" si traduce come "sul posto". Con carcinoma in situ, le cellule tumorali atipiche non crescono nel tessuto ghiandolare circostante, ma si trovano nello stesso sito. Questa è la variante più favorevole del tumore, che in alcuni casi viene persino trattata in modo conservativo, senza chirurgia. Il pericolo di una neoplasia non invasiva è che in qualsiasi momento può assumere una forma infiltrante (invasiva), interessando tutti i tessuti vicini e peggiorando significativamente la prognosi della malattia.

Il carcinoma mammario infiltrante, a sua volta, è diviso in diverse varianti del corso:

  • carcinoma duttale pre-invasivo - quando il processo non si è ancora trasferito nei tessuti circostanti, sviluppandosi nei dotti del latte, ma c'è un'alta probabilità che presto si trasformi in una forma infiltrativa;
  • carcinoma duttale infiltrativo della ghiandola mammaria - ha origine nei canali mammari, si espande gradualmente e passa al tessuto adiposo della mammella. Le cellule degenerate di un tale carcinoma, in contrasto con la forma non invasiva, sono in grado di penetrare nel sangue e nei vasi linfatici, diffondendosi così ad altri organi e sistemi.

Il carcinoma infiltrativo della ghiandola mammaria è una delle varianti più insidiose e comuni del decorso della malattia. Tale tumore viene diagnosticato nell'80% di tutti i tumori al seno. Questa forma maligna lascia rapidamente la cavità del canale del latte e cresce in un tessuto mammario sano.

Dei segni più caratteristici della malattia includono:

  • area densa insignificante con contorni sfocati, simile a una protuberanza;
  • il sigillo non "cammina" tra i tessuti, ma è chiaramente saldato a loro;
  • la regione quasi nasale è disegnata verso l'interno (per così dire, non sempre, ma molto spesso);
  • una mammografia mostra una serie di piccoli depositi di calcio attorno al perimetro del tumore.

Il carcinoma mammario infiltrante secondo gli standard internazionali è valutato secondo la seguente tabella:

Carcinoma al seno - tipi, sintomi e trattamento

Studi statistici dimostrano che il numero di pazienti con tumore aumenta ogni anno. Tra le donne, i carcinomi al seno sono considerati uno dei tipi più diagnosticati di patologia. Le prognosi per il carcinoma mammario dipendono direttamente dalla varietà e dal grado di patologia al momento del rilevamento. Se il carcinoma ha appena iniziato a formarsi, si presta bene alla terapia. Tuttavia, per molto tempo, la malattia potrebbe non verificarsi, motivo per cui i pazienti cercano aiuto medico troppo tardi.

Man mano che il carcinoma cresce, le manifestazioni cliniche risultanti sono simili ad altre malattie del seno. I metodi di trattamento della malattia sono determinati solo dopo aver stabilito una diagnosi accurata. Per riconoscere la patologia in tempo e iniziare la terapia in modo tempestivo, è necessario familiarizzare con le possibili cause della malattia e i suoi sintomi in anticipo.

Cos'è il carcinoma mammario

Un carcinoma che si forma nel tessuto mammario è un tumore che ha una natura maligna e deriva dalle cellule ghiandolari di un organo. Il carcinoma è molto aggressivo e metastasi precoce. Di tutti i casi di tumori cancerosi femminili, questa patologia si verifica in quasi ogni quinto caso. Inoltre, le donne dopo cinquantacinque anni hanno maggiori probabilità di sottoporsi a oncopatologia..

Le cause

Gli scienziati non sono ancora stati in grado di scoprire a fondo i motivi che causano il carcinoma mammario.

I medici identificano alcuni fattori che possono provocare lo sviluppo di questa patologia nell'area del torace:

  • inizio precoce della pubertà (fino a 8 anni nelle ragazze);
  • menopausa tardiva (dopo 55 anni);
  • prima gravidanza in ritardo (dopo 30 anni);
  • cessazione precoce della lattazione;
  • assunzione prolungata e incontrollata di farmaci ormonali;
  • eredità;
  • abuso di cibo spazzatura;
  • disturbi dello stato ormonale;
  • impatto ambientale negativo;
  • infertilità;
  • esposizione alle radiazioni che può essere utilizzata durante il trattamento di altre malattie.

Gli esperti sono propensi a credere che la causa principale della patologia di questa localizzazione siano i disturbi ormonali nel corpo femminile. Pertanto, il carcinoma può verificarsi dopo l'intervento chirurgico per rimuovere l'utero. Tale operazione è direttamente correlata a una violazione della secrezione ormonale nelle cellule del torace, che porta alla formazione di neoplasie maligne. Le donne nel periodo postmenopausale sono ad aumentato rischio di carcinomi mammari..

Classificazione

A seconda della possibilità di germinazione, viene isolata una forma invasiva e non invasiva di carcinoma mammario. Il carcinoma invasivo ha cellule epiteliali atipiche nella struttura ed è caratterizzato da un decorso acuto con rapido danno agli organi e ai tessuti vicini.

  • Il carcinoma lobulare - lobulare si forma spesso nella parte superiore esterna della ghiandola mammaria e può rapidamente divergere in tessuti sani. Spesso questo tipo di carcinoma si forma in due seni contemporaneamente ed è molto difficile da trattare..
  • Il carcinoma a flusso è la forma più comune che colpisce le ghiandole mammarie. Il carcinoma duttale invasivo viene diagnosticato in circa l'80% dei casi. Il luogo di formazione del tumore sono i dotti, attraverso i quali scorre il latte dai lobuli ai capezzoli. Tali carcinomi sono in grado di raggiungere i dieci centimetri di diametro, hanno una forma ovale e una struttura densa.
  • Cancro papillare: un tale tumore viene più spesso rilevato nelle donne anziane. Fondamentalmente, la neoplasia è localizzata vicino ai capezzoli e sembra una cisti con un diametro fino a 3 centimetri. Il contenuto della neoplasia è sanguinante e friabile.
  • Carcinoma tubulare: la formazione ha una struttura a strato singolo e una dimensione fino a due centimetri. Un tale tumore non causa gravi danni e può essere trattato bene, quindi la prognosi è spesso favorevole.
  • Cancro metaplastico: le dimensioni e la forma delle neoplasie variano, mentre il contenuto del tumore contiene diversi tipi di siti metaplastici.
  • Cancro di Paget: la malattia è rara, mentre il luogo di localizzazione è di solito i capezzoli e le areole delle ghiandole mammarie. I pazienti di età superiore ai 50 anni hanno maggiori probabilità di sperimentare patologie. Mentre si sviluppa, il tumore provoca la deformazione del capezzolo e si diffonde alle strutture circostanti..
  • Mucinoso: le donne anziane si trovano spesso di fronte a carcinoma mammario mucinoso. Mentre si sviluppa, il tumore produce muco, che ostruisce i dotti e riempie i tessuti molli dei lobuli delle ghiandole mammarie..
  • Cistadenocarcinoma: la formazione di questa specie colpisce raramente il torace. Questo è un tumore ghiandolare formato da cellule epiteliali. Man mano che si sviluppa, la neoplasia assume la forma di una cisti con una cavità.
  • Carcinoma a cellule squamose: una patologia è un tumore di natura maligna. Questo tipo di patologia si verifica sulle mucose e sulla pelle del torace. Il carcinoma si sviluppa dai cheratociti a causa dell'esposizione a vari fattori oncogenici. Più spesso questo tipo di tumore viene diagnosticato dopo 50 anni..

Il carcinoma mammario non invasivo può anche formarsi nei dotti e nei lobuli, tuttavia questo tipo di tumore non influisce sul tessuto oltre la posizione primaria. Il tumore risponde molto bene alla terapia e più spesso ha una prognosi favorevole. L'identificazione di una forma non invasiva di carcinoma è più spesso un incidente quando i pazienti vengono sottoposti a un esame di routine..

fasi

L'attuale fase della malattia può essere stabilita solo dopo un esame completo da parte di uno specialista.

Lo sviluppo della patologia del seno passa attraverso le seguenti fasi:

  1. Stadio zero: si forma un piccolo tumore nel lobulo o nel condotto del seno. Questa è una forma pre-invasiva di carcinoma, durante la quale i tessuti e i linfonodi più vicini non sono ancora interessati. La malattia può essere rilevata solo mediante ultrasuoni profilattici.
  2. Innanzitutto, il tumore cresce fino a 2 cm di diametro, ma non diffonde ancora metastasi. La prognosi per la rilevazione della malattia è favorevole..
  3. Il secondo - la dimensione del carcinoma raggiunge i 5 cm. Vi è una lesione dei linfonodi nella regione ascellare, ma il carcinoma non ha ancora diffuso metastasi.
  4. Il terzo - la dimensione del carcinoma supera i cinque centimetri di diametro, il tumore diffonde metastasi ai linfonodi. Possibile coesione dei linfonodi.
  5. Il quarto è lo stadio finale in cui la patologia colpisce completamente la ghiandola e i linfonodi. Le metastasi si diffondono attraverso il sangue e i vasi linfatici, colpiscono gli organi distanti, il paziente è in una condizione estremamente grave.

L'efficacia del trattamento dipende dal tipo e dallo stadio del cancro al momento della diagnosi. Sfortunatamente, è possibile identificare la patologia nelle fasi iniziali dello sviluppo solo occasionalmente, nel caso in cui una donna venga sottoposta a un esame pianificato.

Sintomi

Nelle prime fasi della patologia, i sintomi clinici non sono specifici, motivo per cui i pazienti potrebbero non attribuire importanza a questo per lungo tempo..

  • l'aspetto di un sigillo nella regione del capezzolo - le dimensioni di un nodo denso possono avere dimensioni diverse, mentre non esiste una sindrome del dolore;
  • cambiamenti nella pelle dell'organo interessato - la pelle diventa di colore rossastro-cianotico e inizia ad aggrottare le sopracciglia;
  • asimmetria: il seno interessato cambia forma, ma le sue dimensioni non cambiano molto;
  • linfonodi ingrossati - i linfonodi non crescono molto, tuttavia, insieme alla loro crescita, appare una sindrome del dolore;
  • il fluido viene rilasciato dai capezzoli;
  • la comparsa di dolore toracico non correlato al ciclo mestruale.

Quando appare il primo segno di patologia, dovresti immediatamente consultare un medico. Le foche o le neoplasie tumorali dense nel torace possono indicare diverse malattie, quindi non dovresti ritardare con l'ospedale.

Diagnostica

Quando insorgono segni che indicano lo sviluppo di un carcinoma nell'area delle ghiandole mammarie, è necessario consultare un ginecologo o un mammologo. Prima di tutto, il medico effettuerà un esame esterno e la palpazione della ghiandola interessata.

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Nel processo di diagnosi del carcinoma mammario, sono necessari numerosi studi speciali:

  • Mammografia: utilizzando sofisticate apparecchiature, viene eseguito uno studio di screening per identificare eventuali alterazioni anomale dei tessuti molli a livello cellulare. In alcuni casi, può dare risultati falsi positivi..
  • Esame ecografico: consente di differenziare il carcinoma da altre formazioni simili, ad esempio le cisti.
  • Biopsia: se vengono rilevati cambiamenti patologici nei tessuti molli della mammella, è necessario prelevare campioni dall'area interessata per l'analisi istologica e citologica. L'accuratezza dei risultati può essere migliorata se il biomateriale per l'analisi viene preso da diversi punti focali della patologia.
  • Imaging a risonanza magnetica - è necessario per determinare lo stadio del carcinoma, nonché per valutare il grado di danno ai linfonodi e agli organi distanti.

La tattica ottimale di ulteriore terapia si basa sui risultati ottenuti dopo tutti i metodi diagnostici.

Metodi di trattamento

Diversi metodi possono essere usati per trattare i carcinomi mammari, a seconda delle dimensioni, in combinazione con lo stadio di sviluppo della patologia. La presenza o l'assenza di metastasi e altri fattori nel corso del cancro influenzano la scelta delle tattiche..

  • Intervento chirurgico;
  • chemioterapia;
  • radioterapia;
  • trattamento farmacologico;
  • terapia biologica;
  • terapia ormonale;
  • trattamento alternativo.

La durata della vita di una persona dipende non solo dallo stadio di sviluppo del cancro, ma anche dalla scelta corretta del metodo di terapia. La massima efficacia del trattamento si osserva con la terapia di combinazione da diversi metodi.

Intervento chirurgico

L'operazione può essere eseguita con vari metodi, iniziando con la resezione parziale della ghiandola interessata, fino alla completa rimozione dell'organo.

Esistono tali tipi di intervento chirurgico:

  • Quadrantectomia: asportare i tessuti della parte interessata della ghiandola dal capezzolo al bordo, insieme ai linfonodi e ai tessuti molli sani;
  • Lumpectomia: viene rimossa solo l'area con una neoplasia, mentre viene asportata la quantità minima di tessuto ghiandolare sano. Questo metodo viene utilizzato solo per rimuovere forme non invasive di patologia, la cui dimensione non supera i 4 centimetri.
  • Mastectomia - può essere eseguita secondo il metodo di Madden, Patty e Halstead. Nel primo caso, vengono rimossi solo la ghiandola e i linfonodi adiacenti. Nel caso del metodo Patty, anche il muscolo pettorale minore viene rimosso e, con il metodo Halstead, anche il muscolo pettorale maggiore è soggetto a rimozione..

Chemioterapia

La terapia chimica prevede l'uso di farmaci speciali la cui azione è volta a inibire la crescita dei tumori, nonché a prevenire le metastasi. I farmaci possono essere usati in compresse o per infusione endovenosa. La chemioterapia è prescritta nel periodo preoperatorio, per ridurre le dimensioni del carcinoma, nonché dopo l'intervento chirurgico, per ridurre il rischio di recidiva.

Radioterapia

L'irradiazione viene spesso utilizzata in trattamenti complessi. L'effetto degli ioni sulle cellule di carcinoma aiuta ad aumentare significativamente l'efficacia della chirurgia. La durata e la qualità della vita con il trattamento palliativo aumentano significativamente anche se il cancro è stato rilevato nelle ultime fasi dello sviluppo.

Terapia biologica

I metodi di terapia mirata sono una nuova direzione nel trattamento del cancro quando vengono utilizzati farmaci speciali che colpiscono direttamente le cellule tumorali..

Le medicine mirate includono:

  • Trastuzumab: unisce le cellule tumorali e le distrugge. Gli effetti collaterali possono includere eruzioni cutanee, mal di testa e malattie cardiache..
  • Lapatinib - è prescritto per i tumori metastatici. Le reazioni avverse possono includere eruzioni cutanee, ulcere orali e dolore alle braccia e alle gambe..
  • Bevacizumab - inibisce la crescita dei vasi sanguigni della neoplasia, causando una mancanza di ossigeno e altre sostanze necessarie per la sua esistenza. Il farmaco viene prescritto raramente, poiché ha un gran numero di effetti collaterali..

Uno specialista può prescrivere farmaci per trattamenti mirati solo dopo una serie di studi.

Terapia ormonale

Il metodo prevede l'effetto sulla concentrazione di estrogeni nel sangue. Con un trattamento complesso, aiuta a ridurre le dimensioni del tumore e dopo l'operazione per prevenirne il ripetersi. Più spesso, ai pazienti viene prescritto il tamoxifene, tuttavia, gli ormoni in esso contenuti possono portare ad alcuni effetti collaterali..

Tra questi - la comparsa di tumori uterini, la trasformazione atipica delle cellule endometriali o la trombosi dei vasi sanguigni.

Trattamento alternativo

Oltre ai metodi tradizionali di trattamento, i pazienti usano spesso metodi alternativi per ridurre la crescita del tumore e causare la distruzione delle cellule tumorali. Tali metodi includono l'agopuntura, l'uso di decotti a base di erbe o integratori alimentari..

Tale terapia non può curare completamente il paziente dalla patologia, pertanto la prescrizione dei medici deve essere rigorosamente osservata.

complicazioni

Il carcinoma mammario è soggetto a rapido sviluppo e metastasi ai linfonodi più vicini: sotto le ascelle, aree sotto la clavicola, parasternale. Dopo che i tumori maligni entrano nella linfa, inizieranno a diffondersi in tutto il corpo. Anche la diffusione ematogena delle cellule tumorali può diventare una complicazione; dopo il danno, gli organi importanti per la vita ne risentiranno: fegato, cervello, polmoni, ecc..

Previsioni e prevenzione

La prognosi più favorevole per la vita di una donna è possibile solo con una diagnosi precoce della patologia nella fase iniziale di sviluppo. In questo caso, si osserva una prognosi di cinque anni nel 95% dei pazienti. Con la diagnosi tardiva di carcinoma lobulare o duttale della ghiandola mammaria, si osserva una prognosi di sopravvivenza a cinque anni solo nel 30% dei casi. Il rischio di recidiva dopo il trattamento nelle prime fasi è osservato nel 45%, se la terapia è stata effettuata nella terza e quarta fase, la ricaduta è osservata nel 75% dei casi.

È impossibile prevenire l'insorgenza del cancro, ma è possibile ridurre il rischio di morbilità se si rispettano alcune regole:

  • evitare il peso in eccesso;
  • sbarazzarsi di cattive abitudini, come l'abuso di alcol e il fumo;
  • attenersi a una dieta sana;
  • prendere regolarmente la vitamina D..

Tutte le donne devono sottoporsi a visita medica una volta all'anno, non solo in caso di problemi di salute, ma anche come misura preventiva. Prima viene rilevata la patologia, maggiori sono le possibilità di un pieno recupero con conseguenze minime.

Carcinoma mammario adenogenico

L'adenocarcinoma mammario è un processo maligno di formazione del tumore nello strato ghiandolare del seno. La malattia è diffusa tra le neoplasie di questo organo. Ogni tredicesima donna ne soffre. Raramente diagnosticato nel sesso più forte..

Lo studio dei processi maligni nel corpo umano è impegnato nella patanatomia. Il cancro può svilupparsi da cellule mutanti di qualsiasi parte del corpo. Il carcinoma deriva da qualsiasi cellula. L'adenocarcinoma è un tipo di processo oncologico che colpisce principalmente l'epitelio ghiandolare. La malattia è anche chiamata cancro ghiandolare. Si verifica più spesso tra le patologie delle ghiandole mammarie.

Il carcinoma mammario ghiandolare secondo la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione ha il codice C50.

Eziologia del processo oncologico

Il motivo principale per lo sviluppo dell'adenocarcinoma nelle donne è considerato un disturbo ormonale dovuto al rifiuto del parto o all'allattamento. Gli scienziati attribuiscono lo sviluppo della malattia a una serie di fattori:

  • Anomalie genetiche che si sono verificate durante la formazione del feto;
  • La presenza di adenocarcinoma nella storia di parenti stretti;
  • Malformazioni congenite delle ghiandole mammarie;
  • Lesioni d'organo;
  • Aborto
  • L'inizio delle mestruazioni prima dell'età di 11 anni;
  • Climax dopo 55 anni;
  • Prima nascita dopo 35 anni;
  • Neoplasie benigne;
  • Cancro di altri organi;
  • Disturbi endocrini;
  • Assunzione di contraccettivi orali nel tempo;
  • Condizioni ambientali avverse nelle città con industria pesante;
  • Vivere in un'area con maggiore radiazione di fondo;
  • Cattive abitudini alimentari che implicano l'uso di prodotti contenenti agenti cancerogeni;
  • Dipendenza da alcol, droghe e tabacco.

Il gruppo a rischio comprende donne con disturbi ormonali, la cui causa sono aborti frequenti, contraccettivi orali prolungati o irregolari e pazienti durante la menopausa.

Gradi di aggressività del tumore

La malattia varia a seconda della differenziazione. Il decorso della malattia e la diffusione dei fuochi secondari dipendono da questo..

  • Un tumore altamente differenziato ha una prognosi favorevole per il recupero. Le cellule dell'epidemia mantengono le funzioni e non si diffondono ai tessuti vicini. Caratterizzato dallo sviluppo prolungato del cancro e dall'assenza di sintomi gravi.
  • Una forma di cancro moderatamente differenziata include cellule più anormali nella composizione della neoplasia. Non svolgono le funzioni di persone sane e hanno una struttura diversa. Il processo maligno comprende i linfonodi regionali e risponde peggio al trattamento. I sintomi della malattia si sviluppano in 2 fasi.
  • Il cancro di basso grado è il più pericoloso tra quelli presentati. La patologia si sta attivamente sviluppando. I focolai secondari possono verificarsi nella fase iniziale della formazione del tumore. La cellula tumorale è completamente cambiata, si divide attivamente e si diffonde in tutto il corpo. La prognosi per la vita è deludente.

La neoplasia può essere localizzata nei dotti o nei lobi della mammella.

Tipi di adenocarcinoma mammario

Il processo oncologico differisce a seconda della posizione e della composizione del tumore:

  • Un tumore tubulare è costituito da cellule tubulari. Il nodo raggiunge i 20 mm. Si sviluppa lentamente, non provoca dolore e disagio al paziente.
  • Il cancro duttale infiltrante forma cellule anormali circondate da uno strato denso di stroma.
  • Un tumore mucinoso contiene mucine e praticamente non contiene cellule sane. Ha confini deboli.
  • La forma solida di cancro è rappresentata da un sigillo con un contorno chiaro. Deriva da tessuto con vari gradi di differenziazione.
  • La scirrosi è una neoplasia pietrosa costituita da stroma.
  • Il carcinoma midollare è caratterizzato da un rapido tasso di crescita del nodo.

Fasi del cancro al seno

Lo stadio I è espresso da una neoplasia fino a 2 cm Le cellule non penetrano nei sistemi linfatici e circolatori del corpo. Non c'è sviluppo di metastasi. Il tumore risponde positivamente al trattamento.

Nella fase II, il nodo non supera i 5 cm. Non si verificano metastasi agli organi; i linfonodi regionali della regione ascellare e sopraclaveare possono essere coinvolti nel processo.

Per lo stadio III, una dimensione della lesione di 5 cm è caratteristica: le donne hanno i primi sintomi della malattia. C'è un aumento dei linfonodi. Non si verificano metastasi.

Nello stadio IV, i sintomi clinici sono pronunciati. Le metastasi germinano negli organi del torace, si diffondono in tutto il corpo. Ulcerati del tessuto tumorale, la ferita non guarisce. La sopravvivenza in questa fase è ridotta a zero.

Il quadro clinico della malattia

Lo stadio iniziale del cancro non dà alcun sintomo. Il sintomo principale per sospettare un processo patologico è un sigillo nella ghiandola mammaria. Può essere di piccole dimensioni, non male quando viene toccato. L'aspetto del seno rimane invariato..

Man mano che il tumore cresce, il paziente nota i seguenti sintomi che richiedono un consiglio medico immediato:

  • Il nodulo si sviluppa e viene palpato attraverso la pelle, causando disagio.
  • La pelle del torace diventa rugosa, perde improvvisamente elasticità.
  • Il tessuto nell'area del tumore diventa rosso e caldo al tatto.
  • Capezzolo retratto.
  • Le ulcere si sviluppano nel sito di danno d'organo.
  • Appare la scarica dal capezzolo con inclusioni di sangue e pus.
  • Il seno interessato aumenta in modo significativo.

Nella fase terminale del cancro, una donna manifesta sintomi di intossicazione:

  • Riduce il peso corporeo a causa di disturbi nel funzionamento del tratto gastrointestinale.
  • Mancanza di appetito, il paziente è disgustato dai cibi preferiti.
  • Emorragie di origine sconosciuta.
  • Si notano debolezza e sonnolenza..
  • Si sviluppa anemia da carenza di ferro.
  • Ci sono dolori e dolori in tutto il corpo.
  • Vertigini e perdita di coscienza sono caratteristiche..

Ricerca diagnostica

Un ginecologo può sospettare una malattia durante un esame di routine di una donna. Alla palpazione del torace, si nota la compattazione multipla o singola. Per identificare la vera natura del tumore, la localizzazione, le dimensioni e il grado di malignità, i medici prescrivono una serie di studi di laboratorio e strumentali:

  1. Le condizioni generali del corpo del paziente vengono determinate mediante un'analisi clinica del sangue e delle urine. I cambiamenti nella formula indicano la presenza di un processo infiammatorio.
  2. L'esame ecografico consente di valutare la struttura delle ghiandole mammarie e lo stato dei linfonodi regionali. Il metodo è semplice e rapido da completare, non richiede una preparazione speciale..
  3. La mammografia trasmette il torace attraverso i raggi X. Vengono rivelati tutti i tipi di neoplasie e cambiamenti nella struttura delle ghiandole mammarie.
  4. Il computer e la risonanza magnetica determinano le lesioni cancerose in tutto il corpo. Consente di determinare il metodo di afflusso di sangue alla neoplasia.
  5. Test per marcatori tumorali informativo per adenocarcinoma mammario.
  6. Il citogramma consente di studiare la natura e la struttura delle cellule tumorali. Determina la diagnosi finale della malattia. Il campionamento della biopsia viene effettuato in diversi modi:
  • Raschiare il tessuto interessato;
  • Puntura tumorale;
  • Raccolta di liquido dal capezzolo;
  • Raccolta dei tessuti dalle ulcere sulla superficie della pelle.

Tattiche terapeutiche

Il problema è gestito da un mammologo, oncologo e chirurgo. Il trattamento è selezionato individualmente in base ai risultati degli studi.

Per il massimo smaltimento del processo oncologico, si raccomanda l'intervento chirurgico. Viene eseguito in due modi:

  1. Se il tumore occupa un posto insignificante nei tessuti, non si è diffuso ai linfonodi e presenta un elevato grado di differenziazione, i chirurghi eseguono una lumpectomia. La neoplasia viene rimossa insieme al tessuto sano adiacente, l'organo rimane al suo posto.
  2. Con una lesione su larga scala di cellule tumorali, si raccomanda la completa rimozione del seno con l'obiettivo - mastectomia. La resezione è soggetta a linfonodi regionali. Il seno non è un organo vitale, quindi senza di esso una persona vivrà una vita ordinaria. Dopo il trattamento, al paziente viene offerto di indossare una protesi.

L'operazione è poco pratica in 4 fasi del cancro, con danni ai sistemi linfatici e vascolari, se le metastasi sono penetrate negli organi distanti e con edema del torace insieme ai tessuti adiacenti.

Il trattamento ormonale sostitutivo è efficace in violazione del livello degli ormoni sessuali. A una donna vengono prescritti farmaci che livellano il loro background e bloccano lo sviluppo di cellule atipiche.

La chemioterapia è prescritta prima, dopo e invece di un intervento chirurgico. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa, meno intramuscolare o orale. Riduce la capacità delle cellule tumorali di dividersi e diffondersi in tutto il corpo. Tuttavia, il metodo ha una serie di effetti collaterali, poiché la sostanza utilizzata influenza indiscriminatamente le cellule del corpo, ad es. sofferenza sana. Il trattamento è di natura ciclica, durante le pause, la persona viene ripristinata e preparata per il prossimo corso.

La radioterapia viene utilizzata in tutte le fasi del cancro e nelle fasi del trattamento. Il tumore è esposto a radiazioni ionizzanti esterne da un'installazione speciale o dall'introduzione di un componente radioattivo direttamente nella neoplasia attraverso un catetere. Il metodo influenza positivamente la condizione umana nel periodo postoperatorio, ha proprietà curative e allevia il dolore.

Se non è possibile asportare la neoplasia, al paziente viene prescritto un trattamento palliativo. I medici continuano a lottare per la vita del paziente. Azioni volte ad eliminare i sintomi di intossicazione e prevenire lo sviluppo di un tumore.

Per i malati di cancro, si consiglia una consultazione psicologica. Una diagnosi terribile mette le persone in uno stato depresso, contro il quale il recupero è più lento.

C'è un'opinione errata che l'oncologia possa essere superata con l'aiuto di farmaci alternativi. Dopo aver ascoltato un'opinione incompetente, il paziente aggrava il decorso della malattia e si espone al pericolo mortale. Solo i metodi tradizionali possono curare una persona di un tale disturbo. Tutte le decisioni sulle tattiche mediche devono essere prese da un medico.

Dopo l'operazione, al paziente vengono prescritti antidolorifici e farmaci antibatterici volti a prevenire lo sviluppo di complicanze. Al termine del periodo di recupero, una donna dovrebbe riconsiderare il suo stile di vita, abbandonare le dipendenze, includere passeggiate giornaliere e attività fisica minima nel programma e regolare la sua dieta. Il menu esclude le varietà grasse di carne rossa, cibi affumicati, salati, fritti e cibi con additivi chimici.

Un tumore maligno che appare nella ghiandola mammaria e cresce dall'epitelio ghiandolare è chiamato adenocarcinoma o carcinoma mammario ghiandolare. Il numero di donne con questa malattia è in costante aumento. I medici chiamano le cause del trend di crescita una diminuzione del numero di nascite e della durata dell'allattamento al seno, a causa della quale il sistema ormonale viene interrotto nel corpo e si sviluppa l'infertilità..

Di grande importanza sono lo stile e lo stile di vita moderni, costringendo le donne ad abbandonare la nascita dei bambini e trasferire i bambini all'alimentazione artificiale. Una lesione benigna che colpisce il dotto mammario del seno è anche chiamata cistoadenoma mammario..
Nelle ghiandole mammarie c'è epitelio ghiandolare e squamoso e quindi le neoplasie sono divise in due tipi: adenocarcinoma mammario e carcinoma a cellule squamose. La maggior parte delle malattie oncologiche della ghiandola mammaria appartiene al primo tipo..

Ogni tredicesima donna è a rischio di sviluppare adenocarcinoma mammario, indipendentemente dall'età. La neoplasia si sviluppa in ragazze ventenni e donne in età avanzata.

Tipi di adenocarcinoma

L'adenocarcinoma mammario è diviso in gruppi a seconda del luogo di formazione e sviluppo del tumore, del grado di maturazione e delle caratteristiche della malattia.
Secondo la localizzazione, il processo maligno è suddiviso in duttale (sviluppo di adenocarcinoma duttale nei dotti toracici mammari) e lobulare (o lobulare), che colpisce i tessuti dei lobi del torace.

L'oncologia della maturazione è divisa in tre tipi:

  1. Altamente differenziato. Le cellule sane e infette presentano poche differenze nella struttura. Quando viene rilevata una patologia nelle prime linee, l'adenocarcinoma viene curato e non metastatizza.
  2. Moderatamente differenziato. Il gruppo appare allo stesso modo altamente differenziato, ma caratterizzato da una chiara differenza tra cellule maligne e strutture tissutali sane. La malattia si manifesta con gravità moderata, ma presenta un alto rischio di complicanze. Forse lo sviluppo del processo patologico. La metastasi attraversa i linfonodi.
  3. Grado basso (indicato da g3). Neoplasie maligne sembrano chiaramente diverse dai tessuti sani. I tumori nelle ghiandole mammarie crescono molto rapidamente e le metastasi compaiono già all'inizio della comparsa della patologia. La malattia è difficile da trattare, la prognosi per i pazienti è scarsa e la sopravvivenza è estremamente bassa..

Secondo il quadro clinico, l'oncologia è:

  • Adenocarcinoma infiammatorio - accompagnato dalla comparsa di foche, focolai di infiammazione, arrossamento della pelle e febbre alta.
  • Tipo midollare - le neoplasie nelle ghiandole mammarie sono grandi, ma la metastasi è rara.
  • Adenocarcinoma duttale papillare non invasivo con rapida proliferazione di metastasi.
  • Carcinoma mammario duttale infiltrativo - caratterizzato da circondato da densi ammassi di tessuto di cellule tumorali.
  • Adenocarcinoma tubulare - le cellule tumorali che crescono in cellule dei tessuti adiposi, hanno una struttura con una grande clearance; piccolo, fino a 2 cm di diametro, il tumore cresce lentamente e può rimanere invisibile per lungo tempo.
  • Morbo di Paget: colpisce la parte del capezzolo-areolare del torace.

Le cause

Non ci sono ragioni specifiche per la comparsa del cancro al seno in medicina. Si presume che il rischio di malattia possa essere previsto per i seguenti motivi:

  • geni responsabili dello sviluppo della patologia, ereditati
  • ghiandola mammaria con malformazioni congenite
  • lesioni al petto
  • mancanza di gravidanza e parto per tutta la vita
  • inizio precoce delle mestruazioni
  • tardo periodo della menopausa
  • tumori benigni nella ghiandola mammaria
  • oncologia di altri organi
  • insufficienza ormonale nel corpo e uso di preparati ormonali contenenti estrogeni
  • uso a lungo termine di contraccettivi ormonali con estrogeni
  • bere regolarmente grandi quantità di alcol e fumo, soprattutto in tenera età
  • rifiuto volontario dell'allattamento al seno
  • residenza o lunga permanenza in un'area con maggiore radiazione di fondo
  • dieta malsana con l'inclusione di una grande quantità di grassi saturi, conservanti, coloranti nella dieta
  • Diabete sovrappeso e di tipo 1

Naturalmente, la presenza di alcuni di questi fattori nella vita di una donna non significa che avrà necessariamente un adenocarcinoma mammario.

Sintomi e segni

All'inizio della malattia, le cellule colpite mutano debolmente e lentamente. Il cancro al seno è difficile da distinguere, ma nessun sintomo. Progredendo, il carcinoma si manifesta con segni:

  • la pelle colpita del torace si stropiccia e si stacca, il colore cambia
  • il capezzolo scorre
  • la forma e le dimensioni del seno variano
  • c'è un gonfiore del torace, dai capezzoli sono scarico di sangue, muco o pus
  • i linfonodi sopra la clavicola e nell'ascella aumentano
  • nell'ultima fase della malattia, inizia il dolore

L'adenocarcinoma procede spesso in modo impercettibile e può essere determinato solo mediante ultrasuoni. Ecco perché è necessario visitare un ginecologo e sottoporsi a un'ecografia almeno una volta all'anno.

fasi

La malattia è caratterizzata dal passaggio di diverse fasi:

  1. Il primo stadio si manifesta con piccoli tumori fino a 2 cm di diametro, le metastasi sono assenti, i linfonodi sono normali. I pazienti hanno una probabilità dell'86% di sopravvivere..
  2. Nel secondo stadio, il tumore cresce fino a 5 cm: all'esame e alla palpazione, i nodi ascellari mobili sono facilmente palpati. Non ci sono metastasi ad altri organi. Dopo cinque anni, il 35% dei pazienti non sopravvive.
  3. Il terzo stadio dell'adenocarcinoma è caratterizzato da una crescita del tumore ancora maggiore e dalla proliferazione dei linfonodi oltre le cavità ascellari. Solo il 40% dei pazienti sopravvive.
  4. Nel quarto stadio, quando le metastasi si diffondono in tutto il corpo e compaiono tumori invasivi, la mortalità raggiunge il 90% tra i pazienti.