Radioterapia

La radioterapia è un modo diffuso per combattere il cancro. Nel corso degli anni, la tecnica è stata utilizzata intensivamente in oncologia e distrugge efficacemente il tipo maligno di cellule, indipendentemente dalla posizione e dal grado di sviluppo del tumore. Secondo le statistiche, i risultati positivi della radioterapia radicale in combinazione con altri metodi di trattamento sono stati osservati in oltre il 50% dei casi di cancro riportati, i pazienti guariscono e guariscono. La proprietà indicata della procedura riflette l'importante vantaggio dell'utilizzo della radioterapia rispetto ad altre tecnologie..

Indicazioni e controindicazioni

Le indicazioni generali per la radioterapia si basano sulla presenza di tumori maligni. Le radiazioni, come la chimica, agiscono come metodo universale per il trattamento delle neoplasie. La terapia viene utilizzata come misura indipendente o ausiliaria. In combinazione con altre procedure, la radioterapia viene eseguita dopo la rimozione chirurgica dei tessuti patologici. L'irradiazione viene eseguita con il compito di distruzione e distruzione dei residui dopo l'operazione di cellule atipiche. Il metodo è combinato con o senza chemioterapia (chemioterapia) e si chiama procedura di chemioradioterapia.

Come terapia separata, viene utilizzato il percorso radiologico:

• per l'escissione di formazioni piccole e in via di sviluppo attivo;
• con un tumore di un tipo inoperabile del sistema nervoso;
• come terapia palliativa per ridurre le dimensioni della crescita, alleviare e alleviare i sintomi spiacevoli nei pazienti senza speranza.

La radioterapia è prescritta per il cancro della pelle. La tecnologia aiuta a prevenire la formazione di cicatrici sulla zona interessata quando si utilizza un intervento chirurgico tradizionale. La procedura di trattamento rivela le sue controindicazioni. Tra le restrizioni e i divieti centrali sull'attuazione della procedura, si segnalano i seguenti fattori:

• intossicazione pronunciata del corpo;
• complicate condizioni generali e cattiva salute del paziente;
• sviluppare la febbre;
• cachessia;
• il periodo di decadimento di escrescenze cancerose, apparso emottisi e sanguinamento;
• cancro esteso delle cellule, molteplicità nelle metastasi;
• approfondimento della formazione maligna nei vasi sanguigni ingrossati;
• pleurite causata dallo sviluppo di un tumore;
• malattie causate dall'esposizione alle radiazioni;
• patologie somatiche e croniche esistenti nella fase di scompenso - infarto del miocardio, insufficienza del sistema respiratorio, insufficienza del cuore e dei vasi sanguigni, linfonodi, diabete;
• compromissione del funzionamento degli organi ematopoietici - anemia complicata, peikopenia con leucemia;
• temperatura corporea elevata, la cui natura deve essere identificata ed eliminata;
• Elenco di malattie gravi.

Con una valutazione e una verifica approfondite e approfondite delle informazioni ricevute nella fase di preparazione della procedura, è possibile rilevare le controindicazioni elencate. Quando vengono identificati dei limiti, l'oncologo seleziona i regimi e le tecnologie terapeutiche appropriate..

Tipi e schemi di radioterapia

In campo medico, sono stati creati molti schemi e tecniche per l'irradiazione delle cellule tumorali. I metodi moderni si differenziano per l'algoritmo di implementazione e per il tipo di radiazione che colpisce le cellule. Tipi di radiazioni dannose:

• radioterapia protonica;
• radioterapia ionica;
• terapia del fascio di elettroni;
• terapia gamma;
• radioterapia.

Terapia del fascio di protoni

La tecnica protonica viene eseguita attraverso l'azione dei protoni sui focolai tumorali interessati. Entrano nel nucleo di una crescita cancerosa e distruggono le cellule del DNA. Di conseguenza, la cellula cessa di moltiplicarsi e diffondersi su strutture vicine. Il vantaggio della tecnica è la relativa debole capacità dei protoni di disperdersi nella sfera circostante..

Grazie a questa proprietà, è possibile focalizzare i raggi. Agiscono intenzionalmente sul tumore e sul tessuto tumorale, anche con una posizione profonda della crescita nelle strutture di qualsiasi organo. I materiali vicini, comprese le cellule sane, attraverso le quali le particelle penetrano nel cancro, rientrano nel dosaggio minimo delle radiazioni. Di conseguenza, si osserva un danno insignificante alle strutture nei tessuti normali..

Terapia del fascio ionico

L'algoritmo e il significato della procedura sono simili alla terapia protonica. Ma in questa tecnologia vengono utilizzati ioni pesanti. Usando tecniche speciali, queste particelle sono accelerate ad una velocità che si avvicina a quella della luce. Una grande quantità di energia viene accumulata nei componenti. Quindi i dispositivi sono configurati per consentire agli ioni di passare attraverso le cellule sane direttamente nell'area interessata, indipendentemente dalla profondità del tumore negli organi.

Saltando attraverso le cellule normali a una velocità maggiore, gli ioni pesanti non danneggiano i tessuti. Allo stesso tempo, durante l'inibizione che si verifica quando gli ioni entrano nel tumore, l'energia immagazzinata all'interno viene rilasciata. Di conseguenza, le cellule del DNA nei tumori vengono distrutte e il cancro muore. La mancanza di tecnologia è la necessità di utilizzare enormi attrezzature: un tiratrone. L'uso di energia elettrica è costoso.

Terapia del fascio di elettroni

La terapia fotonica ed elettronica comporta l'esposizione dei tessuti ai fasci di elettroni. Le particelle vengono caricate con un volume di energia. Passando attraverso i gusci, l'energia degli elettroni arriva al dipartimento genetico delle cellule e di altri materiali intracellulari, a causa dei quali i fuochi colpiti vengono distrutti. Una caratteristica distintiva della tecnologia elettronica nella capacità degli elettroni di penetrare nella struttura superficiale.

Spesso i raggi penetrano nel tessuto non più di un paio di millimetri. Pertanto, la terapia elettronica viene utilizzata esclusivamente nel trattamento delle neoplasie formate più vicino alla superficie della pelle. La procedura è efficace per il trattamento del cancro della pelle, dei tessuti mucosi, ecc..

Terapia dei raggi gamma

Lo schema di cura viene effettuato mediante radiazione con raggi gamma. Una caratteristica unica di questi raggi è il possesso di una maggiore proprietà penetrante e la capacità di penetrare negli strati profondi delle strutture. In condizioni standard, i raggi possono strisciare attraverso l'intero corpo umano, agendo su quasi tutti i gusci e gli organi. Durante la penetrazione attraverso i materiali, i raggi gamma agiscono sulle cellule, come altri schemi di radiazione.

Nei tessuti, l'apparato genetico, così come gli strati intracellulari, vengono distrutti e danneggiati, provocando un'interruzione nel corso della separazione cellulare e la morte delle formazioni tumorali. Il metodo è indicato nella diagnosi di tumori di grandi dimensioni, con la formazione di metastasi sulle strutture di diversi organi e tessuti. La tecnica è prescritta se la procedura con metodi di alta precisione è impossibile.

Terapia a raggi x

La terapia a raggi X prevede l'azione sul corpo dei raggi X. Sono in grado di distruggere i tessuti oncologici e sani. La radioterapia viene utilizzata per rilevare escrescenze tumorali in superficie e per distruggere tumori maligni avanzati. Tuttavia, vi è un marcato aumento dell'irradiazione delle cellule sane vicine. Pertanto, la tecnica è prescritta in rari casi.

Gli algoritmi di raggi gamma e raggi X sono diversi. Il processo di implementazione dei metodi dipende dalle dimensioni, dalla posizione e dal tipo di tumore. La risorsa di radiazione viene posizionata a una distanza specifica dal fuoco interessato, oppure in prossimità e in contatto con l'area di irradiazione. Secondo la posizione della fonte dei raggi (topometria), la radioterapia è divisa in tipi:

• a distanza;
• messa a fuoco ravvicinata;
• contatto;
• endocavitaria;
• interstiziale.

Radioterapia a distanza

La terapia a distanza ha una risorsa di raggi (raggi X o raggi gamma) lontano dal corpo del paziente. La distanza tra il dispositivo e la persona è superiore a 30 cm dalla pelle del corpo. La radioterapia a distanza è prescritta quando la crescita si trova in profondità nella struttura. Durante la DLT, le particelle che escono attraverso una risorsa ionizzante penetrano attraverso materiali organici sani, vengono inviate al sito tumorale ed esercitano il loro effetto distruttivo. Poiché gli svantaggi di questa tecnica sono considerati una maggiore esposizione dei tessuti che si frappongono ai raggi.

Terapia di radiazione del fuoco vicino

La messa a fuoco ravvicinata implica la posizione della risorsa del raggio a una distanza inferiore a 7,5 cm dalla pelle interessata dal processo oncologico. A causa della posizione, è possibile focalizzare la direzione di irradiazione nella parte selezionata del corpo selezionata. Ciò riduce l'effetto pronunciato delle radiazioni sulle cellule normali. La procedura è prescritta per la posizione superficiale delle neoplasie - cancro della pelle e dei tessuti mucosi.

Radioterapia da contatto

Il significato della tecnologia è nel contattare la risorsa di radiazioni ionizzanti direttamente nelle vicinanze della regione cancerosa. Questo promuove l'uso dell'azione massima e intensa di dosaggi irradianti. Per questo motivo, la probabilità aumenta e ci sono possibilità di recupero e recupero del corpo del paziente. Si osserva anche un effetto ridotto delle radiazioni sui tessuti sani vicini, che riduce il rischio di complicanze.

La terapia di contatto è divisa in varietà:

• Intracavitaria: la fonte dei raggi va direttamente nell'area dell'organo danneggiato (dopo la rimozione dell'utero, della cervice, del retto e di altri organi).
• Interstiziale - piccole particelle del componente radioattivo (in forma sferica, a forma di ago o simile a un filo) penetrano nella parte immediata del focus del cancro, nell'organo, alla distanza più vicina possibile alla crescita o direttamente nella struttura del tumore (carcinoma prostatico - viene misurato il livello di PSA).
• Intraluminale: la risorsa di raggi entra nel gap dell'esofago, della trachea o dei bronchi ed esercita un effetto terapeutico sugli organi.
• Superficiale: il componente radioattivo viene applicato direttamente sulle cellule tumorali situate sulla superficie della pelle o sui tessuti delle mucose.
• Intravascolare: la fonte di radiazioni si trova direttamente nei vasi sanguigni e viene fissata all'interno del vaso.

Radioterapia stereotassica

Il regime di precisione stereotassica è considerato il più nuovo metodo di trattamento che consente l'irradiazione a un tumore canceroso indipendentemente dalla sua posizione. In questo caso, i raggi non hanno un effetto negativo e distruttivo sulle cellule sane. Alla fine di uno studio, un'analisi a tutti gli effetti e dopo aver stabilito una posizione specifica della neoplasia, il paziente viene posto su un tavolo speciale e fissato con appositi telai. Ciò garantisce la completa immobilità del corpo del paziente durante il trattamento.

Dopo aver fissato il corpo, viene installata l'attrezzatura necessaria. Allo stesso tempo, l'apparato viene regolato in modo tale che dopo l'inizio della procedura, l'emettitore ionico ruoti attorno al corpo del paziente, irradiando raggi dal tumore da diverse traiettorie - la differenza tra le distanze focali. Tale radiazione garantisce il massimo effetto e il più forte effetto delle radiazioni sulle cellule tumorali. Di conseguenza, il cancro viene distrutto e distrutto. La tecnica prevede un dosaggio minimo di irradiazione di cellule normali. I raggi vengono distribuiti e inviati a diverse cellule situate attorno alla circonferenza del tumore. Dopo la terapia, esiste una probabilità minima di effetti collaterali e lo sviluppo di complicanze.

Radioterapia conforme 3D

Conforme nella terapia 3D si riferisce alle moderne tecnologie di trattamento che consentono con la massima precisione di influenzare le neoplasie con i raggi. In questo caso, le radiazioni non cadono sul tessuto sano del corpo del paziente. Durante l'esame e la consegna dei test, il paziente determina la posizione del processo oncologico e la forma dello sviluppo dell'educazione. Durante l'implementazione della procedura di radiazione, il paziente rimane in una posizione immobilizzata. Un dispositivo ad alta precisione è regolato in modo tale che la radiazione in uscita acquisisca la forma indicata della crescita cancerosa e agisca intenzionalmente sulla lesione. La precisione del raggio è di pochi millimetri.

Preparazione alla radioterapia

La preparazione alla radioterapia consiste nel chiarire la diagnosi, selezionare il regime di trattamento corretto e appropriato e un esame completo del paziente per rilevare malattie concomitanti o croniche, nonché processi patologici che possono influenzare e modificare i risultati della terapia. La fase preparatoria comprende:

• Chiarimento della posizione del tumore: il paziente viene sottoposto a ultrasuoni (ultrasuoni), tomografia computerizzata e risonanza magnetica (risonanza magnetica). Le misure diagnostiche elencate offrono l'opportunità di visualizzare le condizioni del corpo dall'interno e notare la posizione della neoplasia, le dimensioni della crescita e la forma.
• Determinare la natura della neoplasia: un tumore è costituito da molti tipi di cellule. Il tipo di ogni singola cellula consente di chiarire l'esame istologico. Durante l'esame, parte del materiale canceroso viene prelevata ed esaminata al microscopio. A seconda della struttura cellulare, viene determinata e valutata la radiosensibilità della crescita. Con una forte sensibilità del tumore alla radioterapia, l'implementazione di diverse sessioni terapeutiche porterà a un recupero completo e finale del paziente. Se si identifica la stabilità dell'educazione durante la radioterapia per ulteriori trattamenti e si migliora l'effetto della procedura, si dovrà aumentare la dose di radiazioni. Tuttavia, il risultato finale non è sufficientemente espresso. Gli elementi e le particelle del tumore rimangono anche dopo cicli avanzati di terapia utilizzando la massima quantità consentita di radiazioni. In tali situazioni, è necessario utilizzare la radioterapia combinata o ricorrere ad altri metodi terapeutici.

• Anamnesi: questo passaggio prevede la consultazione del paziente con un medico. Il medico intervista il paziente su malattie patologiche esistenti, interventi chirurgici, lesioni, ecc. È particolarmente importante rispondere onestamente alle domande poste dal medico senza nascondere fatti importanti. L'esito positivo del trattamento futuro dipende dalla preparazione del piano d'azione corretto, basato sui fatti ottenuti dalla persona e dagli studi di laboratorio dei test..
• Raccolta di test di laboratorio e di ricerca: i pazienti vengono sottoposti a un esame del sangue generale, un esame del sangue biochimico per valutare il funzionamento degli organi interni e analisi delle urine per valutare la funzionalità dei reni, metastasi nel fegato. Sulla base dei risultati diagnostici, è possibile determinare la probabilità che il paziente trasferisca il prossimo corso di radioterapia. È importante valutare il rischio di processi complicati - è pericoloso per la vita.
• Consultazione e discussione con il paziente di tutti gli aspetti e gli aspetti della radioterapia e il consenso del paziente alla terapia: prima dell'inizio, il medico descrive completamente il regime di trattamento imminente, riferisce sulle possibilità di una guarigione riuscita, parla delle alternative di trattamento e dei metodi di trattamento. Il medico informa inoltre la persona delle reazioni avverse esistenti e probabili, delle conseguenze e delle complicazioni che si sviluppano durante la radioterapia o dopo il completamento. Con il consenso del paziente firma i documenti pertinenti. Quindi i medici procedono alla procedura di radioterapia..

Nutrizione durante la radioterapia

Un posto chiave durante il trattamento è la nutrizione del paziente sottoposto a radioterapia. L'appetito cambia, appare la nausea, a causa della quale ci sono problemi con il mangiare. In un periodo difficile per il corpo, gli organi richiedono nutrienti. In assenza di fame, devi mangiare con la forza, forzandoti.

Durante il trattamento, puoi limitare notevolmente la dieta. I medici sono autorizzati a consumare dolci, carne e prodotti ittici, frutta e verdura, nonché succhi e bevande alla frutta non sono pericolosi. Alla dieta viene prescritto un alto contenuto calorico, saturo di tutti gli oligoelementi richiesti. Quando si mangia, si dovrebbero considerare le raccomandazioni del medico:

• La dieta è ricca di piatti ipercalorici. Non puoi negarti il ​​gelato, il burro e altri prodotti.
• La dose giornaliera di cibo è divisa in più parti. Si consiglia di mangiare in piccole porzioni, ma spesso. Ciò ridurrà il carico sul tratto digestivo..
• È importante riempire la dieta con un grande volume di liquido. Tuttavia, devono essere prese in considerazione le controindicazioni alla radioterapia in presenza di malattie renali o gonfiore. Si consiglia di consumare più succhi di frutta appena spremuti, è consentito mangiare prodotti lattiero-caseari fermentati e yogurt.
• Lascia che i tuoi prodotti preferiti siano nelle vicinanze, secondo le regole e le condizioni di conservazione dei prodotti consentiti nella clinica. Biscotti, cioccolatini e dolci aiutano a mantenere un umore positivo e un'energia positiva nel paziente. Se lo si desidera, è possibile mangiare rapidamente il prodotto desiderato senza problemi..
• Per migliorare e un pasto più piacevole, si consiglia di aggiungere musica calma, attivare un programma interessante o leggere il tuo libro preferito.
• Alcune cliniche consentono ai pazienti di bere un bicchiere di birra mentre mangiano per migliorare l'appetito. Pertanto, è importante chiarire le domande relative alla dieta e alla nutrizione in consultazione con il proprio medico..

Fasi della radioterapia

Durante il trattamento di qualsiasi malattia mediante radioterapia, ogni fase terapeutica è importante. Il rispetto delle fasi è associato alle difficoltà che si presentano durante la procedura e al benessere del paziente prima e dopo la sessione. Non perdere o sottoperformare le azioni prescritte dal medico. Esistono tre fasi della radioterapia.

Primo passo

Il primo stadio è il periodo di preradiazione. Prepararsi alla terapia è importante nella lotta contro il cancro. Il paziente viene esaminato attentamente, le analisi vengono esaminate per le malattie croniche esistenti in cui è consentito eseguire una procedura di trattamento. La pelle è accuratamente studiata, poiché la radioterapia richiede l'integrità della pelle e le sue condizioni normali.

Successivamente, l'oncologo, il radioterapista, il fisico e il dosimetrista calcolano il dosaggio delle radiazioni usato in futuro e scoprono attraverso quali aree del tessuto passerà l'investimento. La precisione della distanza calcolata dalla neoplasia raggiunge un millimetro. Per la radioterapia e per il calcolo dell'indicatore, viene utilizzata la più recente attrezzatura ad alta precisione, in grado di fornire un quadro tridimensionale delle strutture interessate. Al termine delle misure preparatorie prescritte, i medici designano le aree sul corpo del paziente in cui verranno eseguite le radiazioni nei siti del cancro. La designazione avviene mediante l'uso della marcatura di aree specifiche. Il paziente viene a conoscenza delle regole di comportamento, impara a comportarsi correttamente prima e dopo la terapia per preservare i marker fino a una procedura futura.

Seconda fase

La fase intermedia è considerata la più importante e responsabile. La radioterapia (IMRT) viene eseguita qui. Il numero di sessioni, il numero di procedure necessarie si basa su singoli fattori. A seconda della situazione, dei risultati dell'analisi e della diagnosi, la durata del corso varia da uno a due mesi.

Se la radioterapia funge da procedura preparatoria per un paziente per interventi chirurgici, il periodo è ridotto a 14-21 giorni. Una sessione standard viene eseguita per cinque giorni. Quindi entro due giorni il paziente viene ripristinato. Una persona viene inviata in una stanza speciale con tutte le attrezzature necessarie, dove riposa in posizione sdraiata o seduta.

Una fonte di radiazione viene posizionata nella parte del corpo indicata dal marker. Al fine di preservare e non danneggiare materiali sani, le aree rimanenti sono coperte con tessuti protettivi. Quindi i dottori lasciano la stanza, dopo aver consultato una persona. Il contatto con i medici viene effettuato utilizzando attrezzature speciali. Dopo la chemioterapia, la procedura differisce dalle radiazioni in assenza di indolenzimento..

Terza fase

La fase finale è il periodo post-radiazione, l'inizio del corso di riabilitazione. Durante il trattamento, il paziente viene sottoposto a procedure complesse, incontra difficoltà ed è esposto agli effetti negativi della radioterapia. Di conseguenza, una persona sente una notevole stanchezza fisica e affaticamento emotivo e si manifesta un umore letargico. È importante per i parenti circostanti fornire al paziente un'atmosfera confortevole a livello emotivo..

Riposo importante, alimentazione corretta e sana. Si raccomanda di frequentare regolarmente eventi culturali, mostre, assistere a spettacoli teatrali, atmosfera museale. È necessario vivere un'attività a tutti gli effetti, per condurre una vita sociale. Ciò contribuirà a un rapido recupero con acceleratori e recupero e aiuta anche a guarire le conseguenze. Su un acceleratore lineare, è possibile dividere un singolo raggio in più segmenti. Ma lineare può essere sostituito da un apparato tradizionale. Quando viene sottoposto al metodo di trattamento remoto, è importante monitorare le condizioni della pelle e proteggere dalle radiazioni ultraviolette.

Alla fine della radioterapia, è richiesto un esame regolare da parte di un medico. Il medico monitora le condizioni del corpo e il benessere del paziente per prevenire complicazioni. Se la condizione peggiora, è necessario cercare urgentemente l'aiuto di uno specialista.

Periodo di riabilitazione

Migliorare l'efficacia della radioterapia e ridurre al minimo gli effetti negativi dei raggi sul corpo, nonché recuperare rapidamente ed eliminare spiacevoli conseguenze contribuirà al rispetto delle regole e delle seguenti raccomandazioni mediche:

• Dopo ogni sessione, il riposo è richiesto per almeno 4-5 ore.
• È necessario correggere la dieta e regolare il menu. La nutrizione deve essere riempita con una quantità sufficiente di vitamine, minerali e minerali sani. Il cibo e i piatti dovrebbero essere facilmente assorbiti dall'organismo, poiché gli organi dopo la terapia sono significativamente indeboliti e il carico esercitato dovrebbe essere ridotto. Dovresti mangiare frazionalmente, in piccole porzioni più volte al giorno. I prodotti centrali di tutti i piatti sono frutta e verdura fresca..
• Bevi una quantità sufficiente di liquido, non trascurare il regime di consumo raccomandato. Per un rilascio completo e finale di elementi tossici e per rimuovere le radiazioni dal corpo, il volume consumato dovrebbe essere di almeno 2-2,5 litri al giorno.

• La biancheria intima deve essere realizzata con materiali naturali. L'abbigliamento dovrebbe far passare l'aria, permettendo al corpo di "respirare". È preferibile scegliere la biancheria da cotone naturale e lino..
• Rispettare rigorosamente le regole di igiene. Ogni giorno devi dedicare tempo alla componente igienica della vita. Si consiglia di lavare con acqua calda e non calda (temperatura confortevole) utilizzando una soluzione di sapone neutro senza additivi chimici non necessari. È meglio scartare la salvietta e la spugna mentre si lava il corpo..
• Per l'intero corso della terapia è vietato l'uso di profumi. Un luogo esposto alle radiazioni richiede protezione dalla luce solare diretta. I raggi ultravioletti sono dannosi per la pelle debole.
• Ogni giorno, i pazienti fanno esercizi di respirazione. Esercizio satura tessuti e cellule di organo con ossigeno.
• Usa un dentifricio in gel, una spazzola morbida. L'uso di protesi dovrebbe essere temporaneamente abbandonato..
• Cammina spesso all'aria aperta e innamorati di brevi passeggiate per almeno 2-3 ore ogni mattina e sera.
• Rifiuta liquidi e prodotti contenenti tabacco contenenti alcol.

Il medico crea e dipinge i migliori complessi di terapia riabilitativa, individualmente adatti a ciascun paziente. Durante la compilazione dell'algoritmo, la pianificazione del programma, vengono presi in considerazione fattori speciali: l'oncologia rilevata nel paziente, il numero totale di sessioni e corsi di radioterapia, l'indicatore di età, le patologie croniche e somatiche esistenti. La riabilitazione non richiede molto tempo. Il paziente recupera rapidamente e ritorna al suo solito stile di vita..

Conseguenze e reazioni avverse

La radioterapia ha molti aspetti positivi e affronta efficacemente la distruzione delle cellule tumorali. Tuttavia, l'esposizione alle radiazioni provoca conseguenze ed effetti collaterali che influenzano le condizioni e il benessere del paziente:

• Disturbo della salute mentale e instabilità del background emotivo: la procedura di radioterapia è considerata un trattamento innocuo. Tuttavia, al termine del trattamento, i pazienti mostrano apatia e depressione. La comparsa di emozioni negative può portare a conseguenze negative. È importante seguire le regole stabilite dopo la radioterapia e seguire rigorosamente le raccomandazioni prescritte dal medico.
• Durante la procedura, si osservano cambiamenti nella struttura del sangue. È possibile aumentare i globuli bianchi, il numero di globuli rossi e piastrine. C'è il rischio di sanguinamento. I medici studiano sistematicamente un esame del sangue. Quando si modificano gli indicatori standard della norma, il medico adotta misure per stabilizzare il livello di elementi nel sangue.
• Calvizie, grave perdita di capelli, fragilità e fragilità della lamina ungueale che danno alle ossa, diminuzione o mancanza di appetito, nausea e vomito dopo radiazioni. Tuttavia, durante il periodo di riabilitazione, le manifestazioni negative scompaiono e gli indicatori si stabilizzano. All'inizio, il paziente avrà bisogno dell'aiuto di psicologi per prevenire l'insorgenza della depressione.
• Un'ustione della pelle è parte integrante e inevitabile della radioterapia. Il problema si verifica con una maggiore sensibilità della pelle o la presenza di una malattia concomitante - il diabete. Si raccomanda di trattare le aree danneggiate, con o senza penetrazione nelle ossa, con soluzioni speciali prescritte da un medico.
• Danno alla mucosa della cavità orale (con cancro della lingua), mascella superiore, gola (cancro dell'orofaringe), ghiandola tiroidea, gonfiore della laringe. Le conseguenze derivano dall'irradiazione di parti del cervello e della regione cervicale. Per alleviare i sintomi e alleviare le condizioni del medico si consiglia vivamente di abbandonare l'uso di alcol e prodotti del tabacco. È importante cambiare il pennello con un altro modello con setole ammorbidite e sciacquare regolarmente la bocca con infusi di erbe che hanno un effetto curativo sulle mucose e sulla proprietà per facilitare il processo.

• Dopo le radiazioni alla colonna vertebrale, all'addome e al bacino, ci sono problemi con i tessuti mucosi dell'intestino, dello stomaco, delle ovaie, della vescica negli uomini e nelle donne e con la struttura delle ossa.
• Tosse, dolore nell'area della ghiandola mammaria sono conseguenze concomitanti della radioterapia del torace.
• In alcuni casi, la radioterapia combinata impedisce la probabilità del paziente di rimanere incinta. Tuttavia, la prognosi per il concepimento di un bambino è favorevole. Un paio di anni dopo la terapia e il completamento delle misure di riabilitazione, sei mesi dopo la donna è in grado di sopportare e dare alla luce un bambino senza problemi di salute.
• La costipazione e le emorroidi si verificano dopo la procedura con oncologia rettale. Per ripristinare il tratto digestivo, il medico prescrive una dieta speciale.
• Edema epiteliale, pigmentazione della pelle e dolore accompagnano la radioterapia mammaria.
• La procedura a distanza provoca forte prurito, desquamazione della pelle, arrossamenti e piccole vesciche.
• L'impatto sulla testa e sul collo provoca lo sviluppo di alopecia focale o diffusa e compromissione della funzione uditiva e oculare.
• Mal di gola, dolore mentre si mangia, voce rauca.
• La manifestazione di tosse improduttiva, aumento della mancanza di respiro, dolore nel sistema muscolare.
• Se esposto al tratto gastrointestinale, si osserva una significativa riduzione del peso corporeo, l'appetito scompare, si notano impulsi di nausea e vomito, si verifica gastralgia.

La tolleranza alle radiazioni varia individualmente nei singoli pazienti. Il risultato è influenzato dalla dose di radiazioni, dalle condizioni della pelle, dalla categoria di età del paziente e da altri fattori. Gli effetti collaterali scompaiono dopo un tempo dal completamento del trattamento. Il paziente riprende rapidamente conoscenza, la dose è tollerata normalmente, il corpo viene ripristinato. Il trattamento di oncologia è offerto da pochi centri di oncologia in Russia. Potrebbe essere necessario andare all'estero.

Tasso di radiazione umana pericolosa: dose letale

Chiunque può effettuare misurazioni delle radiazioni radioattive, i dispositivi oggi sono facili da trovare in vendita.

Cos'è una dose innocua e letale di radiazioni per l'uomo e cosa devi sapere per valutare correttamente il pericolo?

Radiazioni naturali

Cosa intendi con le parole "fondo di radiazione naturale"?

Questa è una radiazione generata da radiazioni solari, cosmiche e da fonti naturali. Colpisce continuamente gli organismi viventi.

Si suppone che gli oggetti biologici si adattino ad esso. Non include i salti di radiazioni derivanti dalle attività svolte sul pianeta dalle persone.

Quando dicono una dose sicura di radiazioni, intendono lo sfondo naturale. Qualunque sia la zona in cui si trova una persona, riceve in media 2.400 μSv / anno da aria, spazio, terra, cibo.

Attenzione:

1. Lo sfondo naturale è di 4-15 μR / ora. Nel territorio dell'ex Unione, il livello di radiazione varia da 5 a 25 μR / h.
2. Sfondo consentito - 16-60 μR / ora.

La radiazione cosmica copre in modo non uniforme il globo, l'intensità normale ai poli è più alta (il campo magnetico terrestre all'equatore devia le particelle cariche più fortemente). E anche il livello consentito dipende dall'altezza sul livello del mare (la dose di esposizione alla radiazione solare a un'altitudine di 10 km sopra il livello del mare - 0,2 mbar / ora, a un'altitudine di 20 km - 1,6).

Una persona riceve una certa quantità durante il viaggio aereo: per una durata di 7-8 ore ad un'altitudine di 8 km su un aereo a turboelica ad una velocità inferiore alla velocità del suono, la dose di radiazione sarà di 50 μSv.

Nota: l'effetto delle radiazioni radioattive sugli organismi viventi non è ancora del tutto chiaro. Piccole dosi non causano sintomi evidenti e osservabili, sebbene possano avere un effetto sistemico ritardato..

La questione dell'influenza di piccole quantità è controversa, alcuni esperti sostengono che una persona è adattata allo sfondo naturale, altri credono che nessun limite possa essere considerato assolutamente sicuro, compreso il normale sfondo di radiazioni.

Tipi di radiazioni di fondo

Devono essere conosciuti per poter valutare dove e quando possono verificarsi dosi fatali per il corpo umano..

Tipi di sfondo:

1. Naturale. Oltre alle fonti esterne, il corpo ha una fonte interna - potassio naturale.
2. Naturale tecnologicamente modificato. Le sue fonti sono naturali, ma artificialmente realizzate. Ad esempio, possono essere risorse naturali estratte dalle viscere della terra, da cui sono stati successivamente realizzati materiali da costruzione.
3. Artificiale. Con questo si intende l'inquinamento del globo con radionuclidi artificiali. Ha iniziato a formarsi con lo sviluppo di armi nucleari. 1-3% dello sfondo naturale.

Esistono elenchi di città in Russia in cui il numero di esposizioni alle radiazioni è diventato anormalmente elevato (a causa di catastrofi tecnologiche): Ozersk, Seversk, Semipalatinsk, il villaggio di Aikhal, la città di Udachny.

Come misurare

Possono misurare sia a terra, sia - se la misurazione viene effettuata per scopi medici - nei tessuti del corpo.

Misurato da dosimetri, che dopo pochi minuti mostrano la potenza di vari tipi di radiazioni (beta e gamma), nonché la dose assorbita all'ora. Gli elettrodomestici non catturano i raggi alfa.

Richiederà uno professionale, quando si misura è necessario che il dispositivo sia vicino alla sorgente (è difficile se è necessario misurare il livello di radiazione dal terreno su cui l'edificio è già costruito). Per determinare la quantità di radon, vengono utilizzati i radiometri per uso domestico..

unità

Spesso puoi trovare "lo sfondo delle radiazioni è normalmente 0,5 microsievert / ora", "la norma è fino a 50 micro-roentgen all'ora". Perché le unità sono diverse e come si relazionano tra loro. Il valore può spesso corrispondere, ad esempio, 1 Sievert = 1 Gray. Ma molte unità hanno significati diversi.

Ci sono 5 unità principali in totale:

1. Renten: l'unità non è sistemica. 1 P = 1 BER, 1 P è circa 0,0098 Sv.
2. BER è una misura obsoleta della stessa, una dose che agisce su organismi viventi come raggi X o raggi gamma con una potenza di 1 R. 1 BER = 0,01 Sv.
3. Il grigio è assorbito. 1 Grigio corrisponde a 1 Joule di energia di radiazione per massa di 1 kg. 1 Gy = 100 Rad = 1 J / kg.
4. Felice è un'unità off-system. Mostra anche la dose di radiazione assorbita per 1 kg. 1 rad è 0,01 Joule per 1 kg (1 rad = 0,01 Gy).
5. Sievert è equivalente. 1 Sv di 1 Gy è 1 J / 1 kg o 100 BER.

Ad esempio: 10 mSv (millisievert) = 0,01 Sv = 0,01 Gy = 1 Rad = 1 BER = 1 P.

Nel sistema SI, Grey, Sievert sono registrati.

C'è una dose sicura a tutti?

Non esiste una soglia di sicurezza; questo è stato stabilito dallo scienziato R. Sievert nel 1950. Figure specifiche possono descrivere la gamma, per prevederne l'impatto è possibile solo in via provvisoria. Anche una piccola dose tollerata può causare cambiamenti somatici o genetici..

La difficoltà è che non è sempre possibile vedere subito il danno, appaiono dopo qualche tempo.

Tutto ciò complica lo studio del problema e costringe gli scienziati ad attenersi a stime prudenti e approssimative. Ecco perché un livello sicuro di esposizione per l'uomo è un intervallo di valori.

Chi stabilisce le regole

Specialisti del comitato statale per la supervisione sanitaria ed epidemiologica sono coinvolti in questioni di regolamentazione e controllo nella Federazione Russa. Le norme SanPiN tengono conto delle raccomandazioni delle organizzazioni internazionali.

Documenti:

1. NRB-99. Questo è il documento principale Gli standard sono scritti separatamente per civili e lavoratori il cui lavoro prevede il contatto con fonti di radiazioni.
2. OSPOR-99.

Dose assorbita

Mostra quanto radionuclide è stato assorbito dal corpo..

Dosi consentite secondo NRB-99:

1. Per un anno - fino a 1 mSv, che è 0,57 μSv / h (57 microroentgen / ora). Per cinque anni consecutivi - non più di 5 mSv. Tra un anno - non più di 5 mSv. Se una persona ha ricevuto una dose di esposizione di 4 mSv in un anno, negli altri quattro anni non dovrebbe esserci più di 1 mSv.
2. Per 70 anni (considerato come l'aspettativa di vita media) - 70 mSv.

Nota: 0,57 μSv / h è il valore massimo, si ritiene che sia sicuro per la salute - 2 volte in meno. Ottimale: fino a 0,2 mSv / ora (20 micro-roentgen / ora) - vale la pena concentrarsi su questa cifra.

Attenzione: queste norme della radiazione di fondo non tengono conto del livello naturale, che varia in base all'area. La soglia per gli abitanti della pianura sarà più bassa.

Questi sono limiti per la popolazione civile. Per i professionisti, sono 10 volte superiori: 20 mSv / anno sono consentiti per 5 anni consecutivi, mentre è necessario che non più di 50 escano in un anno.

Le radiazioni consentite e sicure per l'uomo dipendono dalla durata dell'esposizione: senza danni alla salute, è possibile trascorrere diverse ore con esposizione esterna a 10 μSv (1 millientgen / ora), 10-20 minuti - con diversi millientgen. Eseguendo una radiografia del torace, il paziente riceve 0,5 mSv, che è la metà della norma annuale.

Norme secondo SanPin

Poiché una parte significativa delle radiazioni proviene da cibo, acqua potabile e dall'aria, SanPiN ha introdotto standard che consentiranno di valutare queste fonti:

1. Quanti per locali? Una quantità sicura di raggi gamma è 0,25-0,4 μSv / ora (questa cifra include lo sfondo naturale per un'area specifica), radon e thoron nell'aggregato - non più di 200 Bq / metro cubo. nell'anno.
2. Nell'acqua potabile - la somma di tutti i radionuclidi non è superiore a 2,2 Bq / kg. Radon: non più di 60 Bq / ora.
3. Per i prodotti, la norma sulle radiazioni è prescritta in dettaglio, per ogni tipo separatamente.

Se le dosi nell'appartamento superano quelle specificate nel paragrafo 1, l'edificio è considerato pericoloso per la vita e viene riqualificato da residenziale a non residenziale o destinato alla demolizione.

La contaminazione dei materiali da costruzione è necessariamente valutata: uranio, torio, potassio non dovrebbero superare i 370 Bq / kg. Si stima anche il cantiere (industriale, individuale): raggi gamma vicino al suolo - non più di 0,3 μSv / h, radon - non più di 80 mBq / mq * s.

Cosa fare se la radioattività dell'acqua potabile è superiore alla norma specificata (2,2 Bq / kg)?

Tale acqua viene nuovamente valutata per il contenuto di radionuclidi specifici separatamente per ciascuna specie..

Interessante: a volte puoi sentire che è dannoso mangiare banane o noci del Brasile. Le noci contengono davvero una certa quantità di radon, perché le radici degli alberi su cui crescono vanno estremamente in profondità nel terreno, motivo per cui assorbono lo sfondo naturale.

Le banane contengono potassio-40. Tuttavia, al fine di ottenere una quantità pericolosa, è necessario mangiare milioni di questi alimenti..

Importante: molti prodotti naturali contengono isotopi radioattivi. In media, la norma della radiazione ammissibile ricevuta dal cibo è di 40 milliber / anno (10% della dose annuale). Tutti i prodotti alimentari venduti nei negozi devono essere testati per la contaminazione con stronzio e cesio..

Dose letale

Una delle opere di Boris Akunin racconta l'isola di Canaan. I santi eremiti non sospettavano che il "pezzo della sfera celeste" protetto da loro fosse un meteorite che entrava nel deposito di uranio. Le radiazioni da questo divisore naturale hanno portato alla morte in un anno.

Ma una delle "guardie" si distingueva per la sua buona salute: era completamente calvo più tardi degli altri e viveva il doppio rispetto agli altri.

Questo esempio letterario mostra chiaramente quanto può essere varia la risposta alla domanda, qual è la dose letale di radiazione per una persona.

Ci sono tali numeri:

1. Morte: oltre 10 Gy (10 Sv o 10.000 mSv).
2. Minaccia di vita - dosaggio oltre 3.000 mSv.
3. La malattia da radiazioni causerà più di 1000 mSv (o 1 Sv o 1 Gy).
4. Il rischio di varie malattie, incluso il cancro, è superiore a 200 mSv. Fino a 1000 mSv parlano di lesioni da radiazioni.

Una singola esposizione comporterà:

• 2 Sv (200 P) - diminuzione dei linfociti nel sangue per 2 settimane.
• 3-5 Sv - perdita di capelli, desquamazione della pelle, infertilità irreversibile, 3,5 Sv - le cellule dello sperma scompaiono temporaneamente negli uomini, con 5,5 permanentemente.
• 6-10 Sv - una sconfitta fatale, nella migliore delle ipotesi qualche anno in più con sintomi molto gravi.
• 10-80 Sv - coma, morte in 5-30 minuti.
• Da 80 Sv - morte all'istante.

La mortalità per malattia da radiazioni dipende dalla dose ricevuta e dallo stato di salute; se irradiata con più di 4,5 Gy, la mortalità è del 50%. Anche la malattia da radiazioni è divisa in varie forme, a seconda della quantità di Sv ricevuta..

Il tipo di irradiazione (gamma, beta, alfa), il tempo di irradiazione (elevata potenza in un breve periodo o lo stesso in piccole porzioni), a cui determinate parti del corpo erano irradiate o era uniforme, contava anche.

Concentrati sui numeri sopra e ricorda la regola di sicurezza più importante: il buon senso.

Trattamento complesso di neoplasie maligne mediante metodi terapeutici con radiazioni e raggi X.

La radioterapia dei tumori maligni è stata utilizzata nella medicina umana per oltre cento anni. Durante questo periodo, questo metodo di trattamento ha guadagnato un posto degno nella terapia antitumorale insieme alla rimozione chirurgica del tumore e alla chemioterapia. È impossibile immaginare l'oncologia moderna senza radioterapia. La radioterapia viene utilizzata come metodo indipendente, nonché come componente del complesso trattamento del cancro. Tuttavia, in medicina veterinaria, l'uso della radioterapia è limitato dalla complessità del processo, dalla mancanza di attrezzature speciali per i veterinari e dalla mancanza di specialisti in questo campo.

Nel nostro centro di oncologia veterinaria, è possibile irradiare gli animali con l'influenza delle radiazioni ionizzanti sulla crescita e lo sviluppo di varie neoplasie spontanee in cani e gatti, abbiamo sviluppato regimi ottimali di radioterapia, utilizzando radio modificatori e tecniche chemioradiiative nel trattamento del cancro nella medicina veterinaria.

L'efficacia della radioterapia nel trattamento delle neoplasie maligne negli animali dipende da molti fattori:

1) Tipo di tumore istologico - alcuni tipi di tumori istologici rispondono meglio alle radiazioni rispetto ad altri: carcinoma a cellule squamose, carcinoma a cellule basali, tumore dei mastociti (mastocitoma), linfoma, sarcoma venoso trasmissivo. La combinazione di radioterapia con chirurgia e chemioterapia offre buoni risultati nel trattamento di sarcomi di tessuti molli, adenocarcinomi e tumori ossei in alcune località.

2) Contenuto di ossigeno nelle cellule tumorali - quando un tumore viene irradiato, le cellule con un alto contenuto di ossigeno muoiono e le cellule ipossiche sopravvivono e servono come fonte di crescita continua. Maggiore è la massa del tumore, maggiore è il numero di cellule ipossiche al suo interno..

3) Localizzazione del tumore: i tumori situati nelle cavità del corpo sono meno visualizzati, è più difficile portare loro la dose necessaria di radiazioni ionizzanti, i tessuti sani che li circondano sono danneggiati nel corso della radioterapia. Al fine di ridurre al minimo gli effetti di questi fattori avversi nel trattamento delle neoplasie nella cavità nasale, utilizziamo la brachiterapia.

4) L'uso della radioterapia come componente del trattamento complesso. La rimozione chirurgica preliminare della maggior parte del tumore consente di ridurre la dose totale totale di radiazioni e ottenere risultati di trattamento migliori, poiché ci sono più cellule radioresistenti nei tumori di massa. Dopo l'intervento, raccomandiamo di iniziare la radioterapia non prima del 7-10 ° giorno, poiché le radiazioni ionizzanti influiscono negativamente sulla guarigione della ferita chirurgica. In caso di neoplasie non operabili, la radioterapia preoperatoria consente di ridurre il volume del tumore e trasferirlo nella categoria di quelli operabili. L'effetto delle radiazioni ionizzanti sul tumore persiste per altre 3-5 settimane dopo la fine delle sedute di radioterapia.

L'uso di modificatori radio in combinazione con la radioterapia può migliorare l'effetto terapeutico delle radiazioni. Tuttavia, il rischio di danni da radiazioni a tessuti sani è in aumento..

5) Modalità di frazionamento:

Il protocollo di radioterapia è compilato individualmente per ciascun animale. La dose focale totale è 40-60 Grigio, una singola dose focale di 2-5 Grigio 2-5 volte a settimana. Quando formiamo il protocollo, proviamo a ridurre il ROD aumentando il numero di frazioni.

Complicanze e difficoltà durante la radioterapia

Le complicanze nel corso della radioterapia sono associate a due motivi:

in primo luogo, questo è l'effetto delle radiazioni ionizzanti sui tessuti sani e, in secondo luogo, i fattori associati all'organizzazione del processo di irradiazione.

Quando un tumore viene irradiato, le radiazioni ionizzanti agiscono sui tessuti del corpo che circondano il tumore, causando danni da radiazioni. Distinguere tra reazioni generali e reazioni locali. Le reazioni generali si manifestano principalmente quando si irradiano neoplasie degli organi interni e dipendono dalle dimensioni e dalla posizione del tumore. Quando si irradiano tumori localizzati superficialmente, si incontrano reazioni locali dei tessuti circostanti alle radiazioni. Sono divisi in lesioni da radiazioni precoci e tardive dei tessuti normali. Il danno da radiazione precoce si verifica entro 3 mesi dall'esposizione. Principalmente il danno colpisce la pelle e le mucose. A seconda della dose, le lesioni da radiazioni compaiono sotto forma di eritema, dermatite, allopecia, ulcere e necrosi. Va notato che secondo la nostra esperienza e secondo altre fonti, la pelle dei cani è più resistente ai danni da radiazioni rispetto all'uomo. Quando irradiato con un apparecchio a raggi gamma, si osservano eritema dopo 40 Grey e allopecia due settimane dopo 50 Grey. Quando irradiati con un apparato a raggi X, le lesioni da radiazione della pelle sono più pronunciate. La radiodermite secca si osserva dopo 25 dermatiti grigie e umide con gonfiore della zona di irradiazione dopo 40 grigi. Per il trattamento, viene utilizzato un impacco con dimeossido, olio di olivello spinoso, pomata metiluracile. Non è necessario interrompere il corso dell'esposizione; dopo la fine della radioterapia, la pelle è stata ripristinata entro 10-14 giorni.

Ci sono anche caratteristiche dell'applicazione di sorgenti di radiazioni.

Quando si utilizza la terapia a raggi X a fuoco ravvicinato, l'energia della radiazione principale si trova sulla superficie della pelle, causando così il suo danno da radiazione.

Inoltre, il tessuto osseo assorbe più radiazioni dei tessuti molli, aumentando il rischio di danni necrotici. Pertanto, utilizziamo macchine a raggi X solo per neoplasie superficiali.

La brachiterapia offre vantaggi significativi nella localizzazione del tumore nelle cavità del corpo (nasale, orale, vagina e cervice). Tuttavia, la dose massima di radiazione ionizzante è a una distanza non superiore a 1,5 cm dalla sorgente. Pertanto, dovrebbe essere posizionato il più vicino possibile al tessuto tumorale, altrimenti la dose di radiazioni sarà insufficiente per distruggere tutte le cellule tumorali.

Conclusione

Abbiamo ottenuto risultati positivi utilizzando radiazioni ionizzanti per il trattamento del carcinoma a cellule squamose nella cavità orale e nasale dei cani. La combinazione di rimozione chirurgica del tumore e radioterapia evita la ricaduta nel trattamento del sarcoma dei tessuti molli. I cani con mastocitoma possono essere curati usando solo la radioterapia, tuttavia la combinazione con il metodo chirurgico accelera notevolmente questo processo..

Radioterapia

Le indicazioni per l'uso della radioterapia si stanno espandendo, anche a causa di un aumento del numero di malattie oncologiche identificate. La radioterapia è stata storicamente il secondo trattamento del cancro più efficace dopo l'intervento chirurgico. Una vera svolta è stata la combinazione di due metodi e l'emergere della radiochirurgia.

Progressi nella radioterapia

Le moderne strutture e i metodi di radioterapia hanno notevolmente migliorato l'efficacia e la sicurezza del trattamento, nonché ampliato le indicazioni per la sua attuazione, anche aumentando il numero di malattie oncologiche.

Il vero successo degli ultimi anni è diventato la radiochirurgia stereotassica. Risolve il problema del danno alle cellule dei tessuti e degli organi attraverso i quali il raggio penetra nel tumore. La radiochirurgia stereotassica è un metodo di trattamento fondamentalmente nuovo. A differenza della radioterapia tradizionale, l'intera dose di radiazioni cade direttamente sulle cellule tumorali, senza influire sulle cellule sane. Il coltello gamma è una delle varianti più famose di tale trattamento con radiazioni nel nostro paese..

Dose di radiazioni

Il corretto calcolo della dose è molto importante. Ti consente di ottenere il massimo effetto con un danno minimo alle cellule sane del corpo. In questo caso, vengono presi in considerazione il tipo di tumore, le sue dimensioni e lo stato di salute del paziente. Come unità di misura, viene utilizzato Gray (Gy) o il suo derivato del centigray (1 cGy = 100 Gy). Quando si utilizza la radioterapia come coadiuvante nel carcinoma mammario, nei tumori della testa e del corpo, la dose è di 45-60 Gy. Si chiama generale ed è diviso in diverse procedure che formano un corso di trattamento. In media, un paziente ha circa 5 sessioni a settimana, che si ripetono più volte entro 5-8 settimane. A volte queste piccole dosi sono ulteriormente suddivise in due procedure che vengono eseguite lo stesso giorno..

Preparazione alla radioterapia

Qualsiasi trattamento è preceduto da una conversazione con il medico e da ulteriori esami. La radioterapia in questo caso non fa eccezione. Il medico curante parlerà della procedura imminente, dei possibili risultati, dei rischi e degli effetti collaterali..

La radioterapia può essere fatale per il feto. Pertanto, la gravidanza durante questo periodo è indesiderabile. Ma se una donna sta già aspettando un bambino, il medico insieme al paziente sceglierà l'opzione di trattamento più ottimale.

Assicurati di informare il medico della presenza di impianti cocleari, pacemaker.

Nel corso della radioterapia, il paziente difficilmente può far fronte al lavoro e persino ai normali problemi domestici, quindi è meglio risolvere in anticipo il problema con l'assistente domestico e il volume dei carichi di lavoro professionali.

Quando si pianifica un corso di terapia, il medico determina il tipo ottimale di radiazione, dose, direzione del raggio. Allo stesso tempo, vengono ottenute immagini dell'area problematica e viene simulato il trattamento, durante il quale è necessario trovare la posizione più comoda del corpo durante l'irradiazione, in modo che il paziente non debba spostarsi durante la procedura. Per questo, a questo paziente viene chiesto di sdraiarsi sul tavolo e scegliere la più comoda delle diverse pose proposte. Limitatori e cuscini aiutano a mantenere l'immobilità durante l'intera sessione di esposizione. Dopo aver trovato una posizione comoda, il medico segna il punto in cui il raggio penetra sul corpo del paziente, usando un pennarello o applicando un piccolo tatuaggio. Successivamente, passiamo alla seconda parte della pianificazione: ottenere un'immagine del tumore, per la quale viene solitamente utilizzato il metodo di tomografia computerizzata..

Come viene effettuato il trattamento con radiazioni??

La radioterapia è un ampio arsenale di metodi che possono essere divisi in due grandi gruppi: esterno e interno (brachioterapia). Nel primo caso, le radiazioni sono generate da un apparato speciale che si avvicina all'area problematica e invia raggi al tumore da diverse angolazioni. In questo caso, il paziente giace immobile sul tavolo nella posizione scelta nella fase di pianificazione. Il tempo di esposizione potrebbe essere diverso. In media, una sessione richiede 10-30 minuti. Nella maggior parte dei casi, al paziente vengono prescritte diverse procedure. Dopo un po ', il corso si ripete. Se l'obiettivo della radioterapia è alleviare il dolore, allora può essere eseguito una volta.

La stessa procedura è completamente indolore, ma provoca l'ansia di alcune persone. Le sale per l'irradiazione sono dotate di apparecchiature audio. Con esso, il paziente può informare i medici di qualsiasi problema o semplicemente parlare per rilassarsi. I dottori stessi sono nella stanza accanto in questo momento..

La brachioterapia prevede l'irradiazione di un tumore con sostanze radioattive che vengono iniettate direttamente nella neoplasia o nei tessuti adiacenti. Ha due varietà: temporanea e permanente. Nella versione temporanea, i farmaci radioattivi si trovano all'interno di un catetere speciale, che viene introdotto nel tumore per un po 'e quindi rimosso. Per la brachioterapia permanente, viene utilizzato un piccolo impianto, che viene posizionato direttamente nel tumore, dove le sostanze radioattive vengono gradualmente rilasciate da esso. Nel tempo, finiscono e il grano dell'impianto rimane nel corpo per tutta la vita, senza causare alcun inconveniente.

Possibili rischi di radioterapia

Sfortunatamente, le radiazioni hanno un effetto negativo non solo sulle cellule tumorali, ma anche sulle cellule sane. Pertanto, nella maggior parte dei pazienti dopo il trattamento, possono svilupparsi effetti collaterali. Le manifestazioni e la gravità dipendono dalla dose di radiazioni e dall'area del corpo, nonché dalla capacità di recupero delle cellule sane. Il corpo di ogni persona reagisce al trattamento in modi molto diversi. Pertanto, è estremamente difficile prevedere con precisione gli effetti collaterali. Alcuni compaiono immediatamente durante il trattamento, altri si fanno sentire settimane e mesi dopo. Fortunatamente, gli effetti collaterali più comuni sono lievi, controllati e scompaiono nel tempo..

Gli effetti collaterali a lungo termine sono rari, ma possono essere gravi e irreversibili. Per questo motivo, il medico deve dirglielo.

Effetti collaterali

A seconda del momento in cui si verificano, tutti gli effetti collaterali sono divisi in due gruppi: quelli che compaiono durante o immediatamente dopo il trattamento e sono distanti. I primi includono danni alla pelle, affaticamento, nausea, diarrea (diarrea), perdita di appetito, perdita di capelli, difficoltà a deglutire (quando il torace è irradiato), disfunzione erettile negli uomini (quando il bacino è irradiato), problemi alle articolazioni e ai muscoli.

Raramente si notano gravi effetti collaterali a lungo termine, ma bisogna capire che esiste la possibilità del loro sviluppo. Ad esempio, nelle donne, l'irradiazione pelvica può portare alla menopausa precoce e all'incapacità di concepire un bambino. In tali casi, la donna ha l'opportunità di congelare molte delle sue uova prima del trattamento. Un uomo può farlo con campioni di sperma. Altri effetti ritardati includono incontinenza fecale, edema linfatico, ispessimento di alcune aree della pelle e tumore secondario..

Modi per semplificarti la vita durante la radioterapia

Il trattamento del cancro è un grave onere per il corpo, che influisce sul benessere generale e sull'umore. Questo periodo difficile sarà più facile se ti prepari e parli con il medico di tutti gli aspetti del trattamento. Parenti e persone vicine sono anche disposti a venire in soccorso..

È normale che il malato si senta esausto, stanco, spaventato, solo e abbandonato. Un grande aiuto ai pazienti può essere fornito dai parenti. Le emozioni espresse semplificano la vita della persona e il paziente può eliminare tutti i suoi sentimenti. E sarebbe bene per i parenti non dimenticare di dire al paziente che lo amano e che si prenderanno cura di lui, indipendentemente dall'umore in cui si trova..

Il paziente, se necessario, può contattare uno psicologo che sceglierà un modo per gestire i sentimenti. Può essere meditazione, massaggio o anche solo andare a un concerto. Comunicare con persone con problemi simili in incontri appositamente organizzati aiuta alcuni pazienti..

Molti pazienti soffrono di problemi di pelle. Possono essere facilitati seguendo semplici suggerimenti:

• rifiutare temporaneamente di radersi o usare un rasoio elettrico invece del solito;
• optare per il sapone senza profumi. Questo vale anche per deodoranti, creme e altri cosmetici a contatto con la pelle;
• proteggere la pelle dal vento freddo e utilizzare una crema solare con un livello di SPF di 15 e superiore nelle giornate di sole;
• scegli abiti larghi realizzati con materiali naturali che non hanno cuciture sporgenti, nodi e altri elementi che possono sfregare la pelle.

Dieta

È molto importante mangiare correttamente e regolarmente nel corso della radioterapia, consumando una quantità sufficiente di calorie e proteine ​​ed evitando la perdita di peso. Dopotutto, un piano di trattamento e il calcolo della dose vengono eseguiti in base al peso corporeo e al volume umano. Quando si modificano questi parametri, è necessario rivedere l'intero corso del trattamento. Nella dieta umana devono essere presenti carne, pesce, uova, latte intero, formaggio, legumi.

Il medico curante deve essere consapevole dei problemi di appetito. Nausea, apatia, indigestione non rendono desiderabile il cibo. Ma questi sintomi spiacevoli possono essere controllati da pasti frazionari frequenti o con l'aiuto di droghe. Se non c'è affatto appetito, puoi provare a sostituire i cibi solidi con bevande ad alto contenuto calorico: frappè, zuppe di purè con l'aggiunta di polveri proteiche. Le bevande alcoliche non sono consentite in tutti i casi. Pertanto, è meglio consultare un medico su questo problema..

Non dimenticare l'acqua, il volume giornaliero raccomandato è di 3 l.

Recupero dopo corsi di radioterapia

Lo stress e i problemi di salute influiscono negativamente sul benessere generale ed emotivo. Il programma di riabilitazione dopo la radioterapia aiuta una persona a far fronte a problemi psicologici e sintomi spiacevoli, che sono individuali per tutti. Il recupero può includere lavorare con uno psicologo, fisioterapia, massaggi, fisioterapia, assunzione di farmaci.

La fatica dopo la radioterapia è uno stato assolutamente naturale. I medici ritengono che sia il risultato del lavoro del corpo sulla guarigione. Il desiderio di fare un pisolino durante il giorno è abbastanza naturale e una vacanza del genere è molto utile. La causa dell'affaticamento in alcuni casi può essere l'anemia (globuli rossi insufficienti). A seconda della gravità della condizione, tali pazienti possono ricevere una trasfusione di sangue..

Quando irradiano la regione pelvica o addominale, i pazienti avvertono ancora nausea per qualche tempo dopo il trattamento e soffrono di indigestione. Fortunatamente, ora i medici hanno molti strumenti che aiutano a controllare questi sintomi spiacevoli..

Esercizi regolari aiutano ad alleviare i problemi articolari e muscolari. Esiste anche un programma speciale per la prevenzione dell'edema linfatico..